Sotningsjournal - Skorstensfejarna i Gästrikland AB

Transcription

Sotningsjournal - Skorstensfejarna i Gästrikland AB
SOTNINGSJOURNAL FÖR
SANDVIKEN OCH HOFORS KOMMUN
Fastighetsbeteckning: ........................................................................................................
Adress: ................................................................................................................................
Dispensinnehavare: ............................................................................................................
SOTNINGSJOURNALEN SKA LÄMNAS IN EN GÅNG PER ÅR OCH FINNAS TILLGÄNGLIG VID BRANDSKYDDSKONTROLL
Sotningsobjekt
Objekt
1
Fabrikat och typ
Bränsle
Frist
2
Objekt
Fabrikat och typ
Bränsle
Frist
3
Objekt
Fabrikat och typ
Bränsle
Frist
4
Objekt
Fabrikat och typ
Bränsle
Frist
Datum
Objekt
Anmärkning
Datum
Objekt
Anmärkning
Datum
Objekt
Anmärkning
Datum
Objekt
Anmärkning
Datum
Objekt
Anmärkning
Datum
Objekt
Anmärkning
Datum
Objekt
Anmärkning
Datum
Objekt
Anmärkning
Brandskyddskontroll av
sotningsentreprenören
Datum
Signatur
Jag intygar att objekten är sotade enligt ovan angivna uppgifter:
Underskrift: .........................................................................
Namnförtydligande: ............................................................
Skorstensfejarna i Gästrikland AB
Stationsgatan 8
801 33 Sandviken
026-271500
Mail:
[email protected]
Hemsida:
www.sandvikenfejarna.se
Organisationsnummer:
556879-2690
BG nummer:
841-7255