LIVSMEDELSANLÄGGNING

Skriv ut formulär
LIVSMEDELSANLÄGGNING
Miljö & Teknik
Anmälan om livsmedelsanläggning
(1:2)
Typ av verksamhet (t ex café, restaurang, butik)
Ny livsmedelsanläggning
Datum för ägarbyte
Ägarbyte
Anläggningens tidigare namn
Anläggningen som anmälan avser gäller en verksamhet som kommer att bedrivas
Tillsvidare
Beräknas öppna: ___________________________
Tidsbegränsat
Fr o m: ___________________________ T o m: ___________________________
Administrativa uppgifter
Livsmedelsföretagarens fullständiga namn
Organisations- , person-, eller samordningsnummer
Livsmedelsföretagarens hemadress
Postnummer
Postort
Postnummer
Postort
Livsmedelsföretagets (firman/bolagets) namn
Faktureringsadress för företaget
Telefon/Mobiltelefon
Fax
E-post
Livsmedelsanläggning
Livsmedelsanläggningens (verksamhetens) namn ut till kund
Fastighetsbeteckning
Livsmedelsanläggningens besöksadress
Postnummer
Postort
Kontaktperson
E-post
Fax
Telefon
Mobiltelefon
Fordon/vagn/ambulerande/mobil livsmedelsanläggning
Livsmedelsanläggningens namn
Adress och ort för bakomvarande lokal (för rengöring, förvaring av livsmedel m m)
Registreringsnummer/chassinummer
Adress och ort för uppställning av fordon
Kontaktperson
E-post
Telefon
Mobiltelefon
Fax
Finns det andra anläggningar än ovanståend som tillhör verksamheten (t ex egna varutransportbilar inkl. registereringsnummer, festlokaler
eller lagerlokaler)
Nej
Ja ______________________________________________________________________________
2015-01-01
Postadress
244 80 Kävlinge
Besöksadress
Kullagatan 2
Telefon
046-73 90 00
Fax
046-73 91 35
E-post
[email protected]
Hemsida
www.kavlinge.se
Miljö & Teknik
(2:2)
Handlingar som ska bifogas anmälan:
• Detaljerad verksamhetsbeskrivning
Verksamheten får påbörjas tidigast två veckor efter att anmälan inkommit till miljöavdelningen. Innan verksamheten
öppnar ska lokalen uppfylla lagstiftningens krav och systemet för egenkontroll med rutiner och dokumentation ska
vara infört. Detta kommer att kontrolleras i samband med första kontrollen efter det att verksamheten öppnat.
Avgift
I samband med anmälan för registrering av livsmedelsanläggning tas avgift ut om för närvarande 803 kr. En faktura på avgiften skickas ut separat. Avgift tas ut även om anmälan återtas och avskrivs.
Uppgifter för riskklassificering och bestämmande av årlig kontrollavgift
Den årliga kontrollavgiften är baserad på riskklassificering av livsmedelsverksamheten. Avgörande är vilken typ
av verksamhet som bedrivs, hur många portioner/dag eller hur många årsarbetskrafter som sysselsätts samt till
vilken konsumentgrupp som maten serveras.
Producerar ni livsmedel avsedda att konsumeras av personer som tillhör känsliga konsumentgrupper, eller
serverar ni särskilt sådana grupper, exempelvis barn under fem år, personer med nedsatt immunförsvar eller
personer med allergi eller överkänslighet mot livsmedel:
Ja
Nej
Restauranger, café, storhushåll
Butik/grossist
Industriell tillverkning
Konsumenter/antal portioner per dag
Antal årsarbetskraft eller antal årsarbetskrafter i grill/delikatess för butiker med manuell
hantering
Ton utgående produkter per år (industriell
tillverkning av vegetabilier samt sammansatta livsmedel)
< 25
25 - 250
250 - 2 500
2 500 - 25 000
25 000 - 250 000
> 250 000
<1
< 10
1-3
10 - 100
4 - 10
100 - 1 000
11 - 30
1 000 - 10 000
> 30
> 10 000
Datum _____________________
Underskrift _________________________________
Namnförtydligande _________________________________
Insänds till: Kävlinge kommun, Miljöavdelningen, 244 80 Kävlinge
Personuppgifter i ansökan behandlas i enlighet med personuppgiftslagen (PUL). Ni medger att informationen ni lämnar får lagras och
bearbetas i register av förvaltningsnämnd. Ni har rätt att begära utdrag och rättelser.
2015-01-01
Postadress
244 80 Kävlinge
Besöksadress
Kullagatan 2
Telefon
046-73 90 00
Fax
046-73 91 35
E-post
[email protected]
Hemsida
www.kavlinge.se