Leveransförsäkran spannmål/oljeväxter

Leveransförsäkran spannmål/oljeväxter
Leverantörsuppgifter
Namn: __________________________________
Kundnr: _________________________________
Produkt- och avtalsuppgifter
Havre:
Galant
Ivory
Belinda
Symphony
Scorpio
Övriga:
Korn:
Irina
Propino
Rosalina
Tipple
Quench
Övriga:
Vete:
Ellvis
Julius
Ellvis
Mariboss
Vårvete
Höstvete
Övriga:
KRAV:
JA
NEJ
Restproduktsuppgifter
JA
NEJ
Marken där levererad vara har odlats har inte slamgödslats efter år 2000.
JA
NEJ
Marken har slamgödslats, nämligen år _________ med ___________________
(typ av slam, Revaq eller konventionellt)
Kemisk behandling
JA
NEJ
Levererad vara är stråförkortad
JA
NEJ
Levererad vara är glyfosatbehandlad
NEJ
Levererad vara är varmluftstorkad
Övrigt
JA
Leverans sker i enlighet med Allmänna Inköpsvillkor Spannmål AIS 2014
________________________den ______________2015
__________________________
Underskrift