docKIRURGISK BEHANDLING – Svenska Hypofysregistret
download 
Report Transcription
KIRURGISK BEHANDLING – Svenska Hypofysregistret
KIRURGISK BEHANDLING – Svenska Hypofysregistret Anmälande läkare Personnummer Sjukhus Klinik Namn Patienten remitterad från: Sjukhus Klinik Klassifikation (enligt ICD 10) – fylls endast i vid omklassificering Hypofystumör D35.2 Hypofystumör, multipel hormonproduktion Hypofystumör/MEN-1 D44.8 Kraniofaryngiom D35.3 Empty sella (>50 % herniering) Rathkes cysta Funktion Icke hormonproducerande E23.6 Akromegali E22.0 Prolaktinom E22.1 Mb Cushing E24.0 TSH-om E05.8 FSH/LH-om E22.8 Annan process Hypofysit Sarcoidos Wegener Metastas Carcinom Hamartom Chordom Angiom Cysta Annan process i hypofysområdet ________________ Germinom Operation Beslutsdatum operation Självvald väntan Operationsdatum Primär operation Re operation Operatör 1 Operatör 2 Typ av operation Transnasal/transsfenoidal Hjälpmedel Med mikroskop Stereotaktisk punktion Nej Ja Transseptal/transsfenoidal Med endoskop Punktion/tömning/dränage av cysta Nej Ja Lateral rinotomi/transsfenoidal Kombination mikro-/endoskop Instillation Yttrium-90 Nej Ja Transkraniell Med navigation 3 Cystvolym cm Strålmängd MBq Observationer peroperativt Tumörkonsistens Fast Mjuk Sönderfallande Blödning i tumören Nej Ja, färsk Ja, av äldre datum/ hemosiderininlagring Störande blödning under op Nej Ja Likvorläckage under op Nej Ja, profust Ja, obetydligt Uppgift saknas Makroskopisk radikalitet Nej Ja Tveksamt Uppgift saknas Framlobsrest bevarad Nej Ja Ej bedömbart Uppgift saknas Ja Skadad Delad Uppgift saknas Ja, kroppseget mtrl Ja, främmande mtrl Uppgift saknas Specificera Hypofysstjälk intakt Deponerat mtrl intrasellärt Nej Annat Nej Ja Nej Ja Cystisk Uppgift saknas Uppgift saknas Uppgift saknas Patologi Patologisk undersökn gjord Preparatnr Preparatår Patologlab ACTH-producerande hypofystumör Adenom kromofobt Atypiskt hypofysadenom Hypofysadenom Oxyfilt eller onkocytärt adenom Pituicytom Kranofaryngiom Cysta Rathkes cysta Germinom Kromofobt carcinom Neuroendokrint carcinom Chordom Hamartom Hypofysit Prolaktinom Metastas Primärtumör, vilken? Okänd primärtumör Annan, vilken? Ej bedömbart Gäller även som canceranmälan Version 2015-08-13 KIRURGISK BEHANDLING – Svenska Hypofysregistret Immunhistokemi utförd Ja (Om ”Ja” fylls i är ”Vävnad färgar positivt för” obligatorisk) Nej Vävnad färgar positiv för Prolaktin Nej Ja Ej utförd GH Nej Ja Ej utförd ACTH Nej Ja Ej utförd TSH Nej Ja Ej utförd FSH Nej Ja Ej utförd LH Nej Ja Ej utförd Annat p53 Positivt Negativt Ki67 Uppgift saknas % Uppgift saknas Postoperativa komplikationer inom 30 dagar Inga komplikationer Meningit/encephalit Behandlingskrävande post-operativt likvorläckage Lambåinfektion Lumbaldrän Operativ tätning Ögonmuskelpares Intrasellärt hematom/pneumocephalus som krävt åtgärd Försämring visus/synfält Djup ventrombos Lungemboli Annan cerebral blödning/infarkt/kärlskada Annat Avliden Specificera Ange vad Dödsorsak Farmakologisk tumörbehandling preop behandling fram till operation Somatostatin analog Oktreotid/Lanreotid Pasireotid Dopamin agonist Bromokriptin Kabergolin Kinagolid Pegvisomant Ketokonazol Metyrapon Annat läkemedel Ange vad ATC (om möjligt) Radiologi hypofystumör, Rathkes cysta och ev annan process anges endast om ej tidigare registrerad MR CT Längd mm Ej utförd Bredd mm Höjd Datum Mer än en tumörkomponent finns storlek anges för den största mm Status Eliminerad Mindre Oförändrad Större Postop förändringar eller tumörrest kan ej uteslutas Storleksindelning Ej synlig Mikroadenom (<10 mm) SIPAP hypofystumör Nej Ja Makroadenom (≥10 mm) SUPRA sellär INFRA sellär PARA sellär Grad 0 Grad 0 Grad 0 Grad 0 Grad 0 Grad 0 Grad 1 Grad 1 Grad 1 Grad 1 Grad 1 Grad 1 Grad 2 Grad 2 Grad 2 Grad 2 Uppgift saknas Uppgift saknas Grad 3 Uppgift saknas Grad 3 Grad 3 Grad 4 Grad 4 Grad 4 Uppgift saknas Uppgift saknas Uppgift saknas Höger ANTERIOR POSTERIOR Vänster Radiologi kraniofaryngiom anges endast om ej tidigare registrerad MR CT Status jämfört med föregående undersökning Eliminerad Lokalisation Cysticitet Mindre Ej utförd Oförändrad Större Datum Postop förändringar eller tumörrest kan ej uteslutas Intrasellär Suprasellär Deformering av/inväxt i 3:e ventrikeln Solid Solid /Cystisk Polycystisk (inga solida delar) Retrochiasmal Uppgift saknas Uppgift saknas Tidigare kirurgi (ej tidigare rapporterad i INCA) Nej Ja Sjukhus/Klinik Gäller även som canceranmälan Version 2015-08-13
