Schistosomiasis En oversett tropisk
Transcription
Schistosomiasis En oversett tropisk
Schistosomiasis: en oversett tropisk parasittsykdom med ny relevans Professor og seksjonsoverlege Borghild Roald Det medisinske fakultet, Universitetet i Oslo og Oslo Universitetssykehus Det medisinske fakultet Universitetet i Oslo Schistosomiasis (Bilharzia) - Parasittsykdom (flatorm) som kan infiserer mennesker i stillestående ferskvann i tropiske strøk. Sykdommen spres gjennom den obligate vert, infiserte vannsnegler. - Gir både akutt og kronisk sykdom hos mennesker - Akutte symptomer er magesmerter, diare, anemi og blod i urin eller avføring. - Blødningene skyldes Schistosoma-egg som graver seg ut gjennom epitel-overflater og lager lesjoner og sår (i urinblære, tarm, men også i overflater i lunge, nyre, epencym og vagina / cervix uteri), som ”sandy patches” - Kronisk sykdom kan være leversvikt, nyresvikt, infertilitet og evt. kreft i urinblæren. - Blødningene føre til lav blodprosent (anemi), noe som hos barn kan føre til redusert vekst og lærevansker Det medisinske fakultet Universitetet i Oslo Det medisinske fakultet Universitetet i Oslo Etter malaria er Schistosomiasis den hyppigste tropesykdommen i verden (over 250 millioner med sykdom) Schistosoma hematobium gir urinveissykdom Schistosoma mansoni og Schistosoma intercalatum gir tarmsykdom Schistosoma japonicum og Schistosoma mekongi gir Asiatisk tarmsykdom Det medisinske fakultet Universitetet i Oslo CDC. USA Det medisinske fakultet Universitetet i Oslo Det medisinske fakultet Universitetet i Oslo Det medisinske fakultet Universitetet i Oslo Det medisinske fakultet Universitetet i Oslo Utbredelsen av S.haematobium og HIV/AIDS overlapper tildels Det medisinske fakultet Universitetet i Oslo |A Simple Theory, and a Proposal, on H.I.V. in Africa A Simple Theory, and a Proposal, on H.I.V. in Africa By DONALD G. McNEIL Jr.MAY 10, 2014 A version of this article appears in print on Sunday May 11, 2014, on page A1 of the New York edition with the headline: A Simple Theory, And a Proposal, On H.I.V. in Africa. Det medisinske fakultet Universitetet i Oslo May 2014 OTIMATI, South Africa — While around the world a vast majority of AIDS victims are men, Africa has long been the glaring exception: Nearly 60 percent are women. And while there are many theories, no one has been able to prove one. In a modest public health clinic behind a gas station here in South Africa’s rural KwaZulu/Natal Province, a team of Norwegian infectious disease specialists think they may have found a new explanation. Det medisinske fakultet Universitetet i Oslo Fortsettelse: May 2014: OTIMATI, South Africa The Norwegian team believes that African women are more vulnerable to H.I.V. because of a chronic, undiagnosed parasitic disease: genital schistosomiasis (pronounced shis-to-so-MY-a-sis), often nicknamed “schisto.” The foreign bodies in the sores — the worms and eggs — attract CD4 + cells, the immune system’s sentinels, and those that are the very cells that H.I.V. attacks. Det medisinske fakultet Universitetet i Oslo Inflammasjonen rundt Schistosoma-eggene domineres av T4 lymfocytter og makrofager, celler med CD4-receptor – inngangsporten for HIV-viruset. Immunostained T4-cells (brown) S. haematobium ova Immunostained CD68+ macrophages (brown) Jourdan PM, Holmen SD, Gundersen SG, Roald B, Kjetland EF (2011) Det medisinske fakultet Universitetet i Oslo Forsknings-samarbeidsprosjekt Universitetet i Oslo og Universitetet i Kwazulu-Natal Main Goal : Explore the correlation between colposcopic Schistosomiasis-suspected lesions, spectroscopy and the histopathologic tissue processes in Female Genital Schistosomiasis Targets • Overall correlation: colposcopy, spectroscopy and histopathology • Colposcopic histopathologic correlation to cellular immune response and fibrosis • Colposcopic histopathologic correlation in vascular lesions • Colposcopic histopathologic correlation between FGS and cervical epithelial neoplasias Det medisinske fakultet Universitetet i Oslo Genitale schisto-lesioner PLoS Negl Trop Dis. Nov 2014; 8(11) The Colposcopic Atlas of Schistosomiasis in the Lower Female Genital Tract Based on Studies in Malawi, Zimbabwe, Madagascar and South Africa Hanne M. Norseth, Patricia D. Ndhlovu, Elisabeth Kleppa, Bodo S. Randrianasolo, Peter M. Jourdan, Borghild Roald, Sigve D. Holmen, Svein G. Gundersen, Jayanthilall Bagratee, Mathias Onsrud, and Eyrun F. Kjetland Det medisinske fakultet Universitetet i Oslo Det medisinske fakultet Universitetet i Oslo Det medisinske fakultet Universitetet i Oslo