sørlandsutstillingen 20....... landsdelsutstillingen for agder og telemark

sørlandsutstillingen 20....... landsdelsutstillingen for agder og telemark

SØRLANDSUTSTILLINGEN 20.......
LANDSDELSUTSTILLINGEN FOR AGDER OG TELEMARK
Telemark Kunstsenter, Liegata 8, 3717 Skien. Tlf. 936 25 810
E-post: [email protected]
Navn:
Husk! Fyll ut fullstendig og tydelig.
Utfylt skjema sendes sammen med CD/DVD.
Adresse:
NB! Refuserte arbeider som ønskes returnert
til kunstnerens adresse belastes kunstneren.
Postnr./Poststed:
Sørlandsutstillingen er IKKE ansvarlig for
arbeider i skjørt materiale.
Originale verk leveres til: (NB! Kryss av for riktig rubrikk)
Kristiansand Kunsthall
Telemark Kunstsenter
Retur av originale verk:
Sendes til kunstnerens adresse
Hentes i Kristiansand Kunsthall
Hentes i Telemark Kunstsenter
MÅ FYLLES UT FOR Å FÅ UTSTILLINGSVEDERLAG:
Senderens tlf.:
Senderens bank-/postgironr.:
E-postadresse:
Arbeidets tittel
Fødselsdato:
Material/teknikk/ Størrelse Eks. til
årstall
målt i cm salgs
Salgs/assuransepris
1.
2.
3.
TILHØRIGHET TIL SØRLANDET ER
Bosatt i……………………… Født i……………….. Annet…………………………………………
Tilhørighet til:
Vest-Agder
Aust-Agder
Telemark
Debutant på Sørlandsutstillingen :
Ja
Nei