Cheklist Coinfektioner

Comments

Transcription

Cheklist Coinfektioner
ArminLabs GmbH
Zirbelstr. 58, 2:a våningen
86154 Augsburg
TYSKLAND
Cheklist Coinfektioner
Namn …………………………………………...…………
Datum (DD/MM/ÅÅÅÅ) ……………………….
aktuel och tidigare symptomer, markerar med ett X
1
ont i magen, tarmproblem
2
anemi
3
Återkommande / intermittent diarre
4
feber eller feberkänsla
6
koncentrationssvårigheter, glömska, svårt att
komma ihåg
hjärninflammation
7
gulaktig hud eller gulaktig ögonvita
8
ont i leder / svullna leder
9
generell smärta / smärtor i musklerna och senor
10
influensaliknande symptom som kommer och går
11
återkommande rodnad / erythema
12
små röda / lila prickar på huden
13
hjartproblem / hjärtrytm rubbningar
14
Hosta / slemhosta
15
huvudvärk
16
påverkad leverfunktion / förhöjda levervärden
17
lunginflammation / bronkit
18
svullna lymfkörtlar
19
tonsilit
20
förstorad mjälte
21
trötthet/utmattning, intermittent eller kronisk (CFS)
22
Muskelvärk / muskelsvaghet
23
frossa
24
dimsyn / dubbelseende
25
illamående / kräkning
26
mörk urin
27
klåda i underlivet / blåskatarr liknande symptom
5
X
Poäng
fylls i av läkare eller terapeut
rankning
Ehrlichia: .……………..
Babesia: ………………
Rickettsia: …………….
Bartonella: .…………..
Chl.pneumoniae: ..…..
Chl.trachomatis: ....….
Yersinia: ….....….…….
Mykoplasma: …………
Coxsackie-Virus: ...……
EBV/CMV/HSV: ……….
© by ArminLabs GmbH - verkställande direktör: Armin Schwarzbach MD PhD
Zirbelstraße 58, 2:a våningen ∙ 86154 Augsburg ∙ Tyskland ∙ Fon: 0049 821 780 931 50 www.arminlabs.com
Email: [email protected] ∙ VATReg-No.: DE815543871 ∙ Amtsgericht Augsburg HRB 29350
sida 1

Similar documents