Controllo Idrico salino

Controllo Idrico salino
Volemia - Osmolarità
Osmolarità
Osmocettori
(Cr 20)
AVP = ADH
(Cr 20)
Phe
3
Vasotocina
Leu
8
ADH
BAROCETTORI
Recettore
- Muscolatura liscia - Fegato
V1-A --> PI DAG--> Ca--> Contrazione
(Cr 12)
V1-B--> PI DAG--> Ca-->
(Cr 1)
- Cuore - Rene
- Muscolatura liscia - Fegato
- Piastrine - Mesangio - SNC
- Ipofisi
V2 --> AC-->cAMP --> Acquaporine--> riassorbimento H2O
(Cr X)
Dotto Collettore
SNC V1 e V2
-Memoria -Comportamento affettivo -Secrezione ACTH
Acquaporina 2
Ipovolemia
SNA
AVP
Rene
Diminuzione del carico di
sodio filtrato
Diminuzione pressione
arteriolare
ATII
SNC
Recettori AT1 e AT2
ADH
sete
PI-DAG Ca- RENE MUSC.LISCIA SNC
AT3 ?
NOS
Sintesi dell’aldosterone
ACTH
AT.II-III
K+
Aldosterone
Ca
Nucleo
Aldosterone
Aldosterone
Sintetasi
Recettore MR
MR=GR1
Cort>>Ald
HSD1 11beta idrossisteroido deidrogenasi
Cortisolo
Cortisone
HSD2
HSD2
Reni
Aldosterone
Ghiand sudoripare
MR=GR1
Ghiand salivari
SNC
Ipervolemia
barocettori
ANP
NPR1- NPR2 = recettore accoppiato a Guanilato
Ciclasi… cGMP… PKG ..fosforilazione della miosina fosfatasi
….rilasciamento muscolare
Adrenalina
β2 cAMP
ANP
cGMP
AVP/ADH
Noradrenalina
α1
PI-DAG
V-1
AT-1
ET-A
M3
ET-B
Funzione endocrina del rene
Autoregolazione renale
IGF-1 effetto trofico
PGs
EPO eritropoiesi
Kinine BK
1,25D3 attivazione
Endotelina
Urodilatina (BNP)
Neuropeptidi CGRP
Eritropoietina EPO
193 aa (Cr 7 5 esoni)
(Cr 19)
Rene
Proeritroblasti- Eritropoiesi
Cervello astrociti
CNS Neuroprotettivo stress ossidativo
Sistema immunitario
Linfociti - differenziamento
Antiapoptotico
Ipertensione
renale
Calcio e Fosfato
Calcio peso/vol
molarità 8,5-­‐10.5 mg/dl 2,15-­‐2,65 mM
Eq 4,3-­‐5,3 mEq 50% forma ionica 50% legato a proteine Fosfato 2,5-­‐4,5 mg/dl 0,8-­‐1,5 mM 1-­‐3 mEq Calcio
pH acido stomaco D3
D3
Fosfato
D3
VitD
1
ReceEore Nucleare Osso Intes)no Rene Muscolo scheletrico cardiaco Sistema immunitario Pancreas Endocrino Adenoipofisi Ipotalamo Ovaio Prostata FibroblasQ Chr12
10/11 esoni
PTH
neuromodulatore PTHR2 SNC Pancreas Polmoni Cuore PTH 84 aa cAMP
Cellule principali para5roidi Placenta tesQcoli Omeostasi del calcio PTHR1 PTHrP 141 aa Muscoli lisci vasc Osso Giandole mammarie Rene Chera5noci5 IntesQno Placenta Rene Linfoci5 T Tumori cellule squamose
cAMP PI-­‐
DAG
Ghiandole Mammarie PTH-R1
Calcitonina
32 aa (Cr 11) Cellule parafollicolari 5roidee (cresta neurale) (Cr 7) SNC e SNP TraFo gastroenterico cAMP PI-­‐
DAG
Osseo Rene Ghiandole Mammarie Ovaio Tes5coli Linfoci5 SNC TraFo gastroentererico SNA-­‐ aKvità cardiaca Vasodilatatore SNC-­‐ Neuromodulatore Nocicezione Contr Aliment Metabolismo osseo
Sensori del calcio CaR β1 D1 H2 Gs Ca++ Gi Cellule principali Cellule principali
D3
PTH
Cellule intercalari