Qualitätsbericht 2012

Strukturierter Qualitätsbericht
gemäß § 137 Abs. 3 Satz 1 Nr. 4 SGB V
für das Berichtsjahr 2012
DRK Krankenhaus Biedenkopf
Dieser Qualitätsbericht wurde mit dem von der DKTIG herausgegebenen Erfassungstool IPQ
auf der Basis der Software ProMaTo® QB am 11.02.2014 um 17:26 Uhr erstellt.
DKTIG: http://www.dktig.de
ProMaTo: http://www.netfutura.de
Platz für das Inhaltsverzeichnis.
Einleitung
Abbildung: Ansicht des Haupteinganges des DRK KH Biedenkopf mit An- und Abfahrmöglichkeit für Patienten, Besucher und
Fahrdienste. Für die Anfahrt der Rettungsdienste steht im rückwärtigen Bereich des Krankenhauses ein separater Eingang
ebenerdig zur Verfügung.
Im Verlaufe der letzten 70 Jahren hat sich das DRK-Krankenhaus Biedenkopf unter der Trägerschaft des
DRK-Kreisverbandes Biedenkopf e.V. zu einem modernen, patientenorientierten Gesundheitszentrum entwickelt. Es befindet
sich im westlichen Teil Mittelhessens im Landkreis Marburg-Biedenkopf, seine regionale Lage im Hessischen Hinterland ist
durch eine ländliche Struktur gekennzeichnet. Das Haus gewährleistet die klinische Versorgung für mehr als 50.000
Einwohner im Umkreis von 35 Kilometern und stellt somit ein elementares Glied in der Versorgungskette Mittelhessens dar.
Der Krankenhausträger hat es geschafft, gemeinsam mit den Belegärzten und verlässlichen Kooperationspartnern , den
Versorgungsauftrag über die Landesgrenze hinaus als medizinischer Dienstleister überzeugend darzustellen und zu
etablieren. Die Patienten aus den Landkreisen Marburg-Biedenkopf, Siegen-Wittgenstein, Waldeck-Frankenberg und
Lahn-Dill-Kreis gehören zu den Kunden und führen zur Stabilität des Krankenhauses.
Die qualitativ hochwertige Versorgung und Betreuung der Patienten hat für uns oberste Priorität. Wir bekennen uns dabei zu
einer bestmöglichen, ganzheitlichen Patientenversorgung unabhängig von der sozialen Stellung, Religion,
Staatsangehörigkeit und Herkunft. Die Barrierefreiheit ist weitestgehend in allen Bereichen gewährleistet.
Das Haus verfügt neben den Allgemeinstationen über eine moderne, interdisziplinäre Intensivstation mit 6 Betten zur
Ergänzung des Leistungsspektrums. Damit verbunden ist eine zeitnahe und hochqualifizierte Notfallbehandlung der
Bevölkerung. Zur Erweiterung des medizinischen Angebotes stehen außerdem zahlreiche Kooperationen mit
niedergelassenen Fachärzten, Vernetzungen mit Medizinischen Versorgungszentren und die Anbindung an vielfältige
externe Leistungserbringer zur Verfügung. Der DRK Kreisverband e.V. als Träger koordiniert darüber hinaus eine Vielzahl
von medizinischen, pflegerischen, betreuenden und karitativen Einrichtungen wie stationäre und ambulante Altenpflege,
ambulanter Pflegedienst und eine umfangreiche Sozialarbeit wie Hausnotruf, Essen auf Rädern sowie Besuchsdienste.
Als Belegkrankenhaus in Kombination mit einer Hauptabteilung Intensivmedizin stellt das Krankenhaus eine Sonderform im
Gesundheitswesen dar. Es arbeitet dabei mit selbstständigen niedergelassenen Fachärzten aus der unmittelbaren Region.
Die Intensivstation wird in enger Kooperation mit dem Universitätsklinikum Gießen/Marburg betrieben. Durch diese
Kombination hochqualifizierter Belegärzte, spezialisierter Notfallmediziner und dem eingearbeiteten Pflege- und
Funktionspersonal wird für unsere Patienten ein Maximum an Qualität zu ökonomischen Kosten erbracht. Das Krankenhaus
betreibt zudem ein strukturiertes Aufnahmemanagement im Hinblick auf die bestehenden Hygienevorschriften zur
Vermeidung nosokomialer Infektionen. Die Einrichtung einer zentralen Aufnahmestation und eines zeitgerechten Aufnahmeund Entlassungsmanagements entlastet die Pflege und setzt zielgerichtet eine moderne Ablaufsystematik ein.
Aus der Organisationsstruktur ergeben sich folgende, beispielhaft genannte Vorteile für die Patienten, aber auch für die
Volkswirtschaft:
•
•
•
•
•
Die Belegärzte sind hochqualifizierte und erfahrene Fachärzte. Sie betreuen ihre Patienten in ihren
Gemeinschaftspraxen ambulant, in unserem Hause stationär. Dadurch können die notwendigen Therapien und
Medikationen durchgehend gewährleistet werden.
Die Gemeinschaftspraxen bestehen immer aus mindestens zwei Belegärzten mit überwiegend unterschiedlichen
medizinischen Schwerpunkten. Damit ist eine kontinuierliche Versorgung der stationären Patienten in vielfältiger
Hinsicht möglich.
Teure Doppeluntersuchungen können vermieden und die notwendige Nachbetreuung durch die Praxen
sichergestellt werden. Facharztübergreifende Konsile und Kooperationen sind zum Wohle des Patienten sowie
im Sinne der Kostenträger unkompliziert und zeitnah möglich. Dies gilt vor allem für die interdisziplinäre Nutzung
der Intensivstation.
Das Krankenhaus arbeitet eng mit der hausärztlichen Notdienstzentrale Biedenkopf mit Sitz am Haus
zusammen. Darüber hinaus ergibt sich durch den Krankenhausträger als Gesellschafter eine enge Vernetzung
mit dem Rettungsdienst Mittelhessen.
Das Krankenhaus ist mehrfach nach DIN ISO EN 9001:2001 zertifiziert und beteiligt sich an den
vorgeschriebenen qualitätssichernden Maßnahmen.
Für die Erstellung des Qualitätsberichts verantwortliche Person:
Name
Christa
Position
Telefon
Fax
Email
Referat Controlling
06461 77 217
06461 77 422
controlling@drk-biedenkop
Schräger-Schlößer
f.de
Für die Vollständigkeit und Richtigkeit der Angaben im Qualitätsbericht verantwortliche Person:
Name
Willy Welsch
Position
Telefon
Fax
Email
Vorstandsvorsitzender
06461 77 226
06461 77 372
willy.welsch@drk-biedenk
opf.de
Link zur Homepage des Krankenhauses:
http://www.drk-biedenkopf.de
Teil A - Struktur- und Leistungsdaten des Krankenhauses
A-1 Allgemeine Kontaktdaten des Krankenhauses
I. Angaben zum Krankenhaus
IK-Nummer des Krankenhauses:
260620486
Standortnummer des Krankenhauses:
00
Hausanschrift:
DRK Krankenhaus Biedenkopf
Hainstrasse 71-75
35216 Biedenkopf
Postanschrift:
Postfach 1241
35203 Biedenkopf
Telefon:
06461 / 77 - 0
Fax:
06461 / 77 - 372
E-Mail:
[email protected]
Internet:
http://www.drk-biedenkopf.de
Ärztliche Leitung des Krankenhauses:
Titel:
Dr
Vorname:
Uwe
Name:
Schubert
Position:
Sprecher
Telefon (Vorwahl, Fax (Vorwahl,
Rufnummer,
Rufnummer,
Durchwahl):
Durchwahl):
06461 / 77 - 313
06161 / 77 - 372
Belegärzte
E-Mail:
dr.uwe.schubert@
onlinemed.de
Pflegedienstleitung des Krankenhauses:
Titel:
Vorname:
Pappert
Name:
Oliver
Position:
Bereichsleitung
Telefon (Vorwahl, Fax (Vorwahl,
Rufnummer,
Rufnummer,
Durchwahl):
Durchwahl):
06461 / 77 - 483
06461 / 77 - 374
Krankenhaus
E-Mail:
o.pappert@drk-bie
denkopf.de
Verwaltungsleitung des Krankenhauses:
Titel:
Vorname:
Name:
Position:
Telefon (Vorwahl, Fax (Vorwahl,
Rufnummer,
Rufnummer,
Durchwahl):
Durchwahl):
E-Mail:
Titel:
Vorname:
Willy
Name:
Welsch
Position:
Telefon (Vorwahl, Fax (Vorwahl,
Rufnummer,
Rufnummer,
Durchwahl):
Durchwahl):
Vorstandsvorsitze 06461 / 77 - 226
06461 / 77 - 372
nder
E-Mail:
[email protected]
A-2 Name und Art des Krankenhausträgers
Name:
DRK Kreisverband Biedenkopf e.V.
Art:
freigemeinnützig
A-3 Universitätsklinikum oder akademisches Lehrkrankenhaus
Nein
A-4 Regionale Versorgungsverpflichtung für die Psychiatrie
trifft nicht zu / entfällt
A-5 Medizinisch-pflegerische Leistungsangebote des Krankenhauses
Nr.
Medizinisch-pflegerisches Leistungsangebot:
Kommentar / Erläuterung:
MP03
Angehörigenbetreuung/ -beratung/ -seminare
Fortbildungsangebote für Patienten und Angehörige
MP04
Atemgymnastik
Therapeutin zur speziellen Asthma-Schulung
MP55
Audiometrie/Hördiagnostik
Hörscreening bei Neugeborenen
MP06
Basale Stimulation
MP08
Berufsberatung/Rehabilitationsberatung
in Verbindung mit MP15
MP09
Besondere Formen/Konzepte der Betreuung
geschulte Mitarbeiter im palliativen Bereich
von Sterbenden
MP14
Diät- und Ernährungsberatung
MP15
Entlassungsmanagement
Überleitung in ambulante Behandlung, Kurzzeitpflege, stationäre Pflege,
alle Leistungen aus dem Bereich Sozialarbeit wie Essen auf Rädern,
Hausnotruf
MP16
Ergotherapie/Arbeitstherapie
MP18
Fußreflexzonenmassage
Nr.
Medizinisch-pflegerisches Leistungsangebot:
Kommentar / Erläuterung:
MP21
Kinästhetik
MP24
Lymphdrainage
MP25
Massage
MP26
Medizinische Fußpflege
MP31
Physikalische Therapie
MP32
Physiotherapie/ Krankengymnastik
MP63
Sozialdienst
siehe MP 15
MP64
Spezielle Angebote für die Öffentlichkeit
Organisation Tag der offenen Tür, Teilnahme an Gesundheitstagen
wird mit externen Leistungserbringern organisiert
Biedenkopf
MP39
Spezielle Angebote zur Anleitung und Beratung Anleitung zum Umgang mit MRSA-Infektionen
von Patienten und Angehörigen
MP13
Spezielles Leistungsangebot für Diabetiker und Ernährungsberatung, Injektionsschulung, Schulung des allgemeinen
Diabetikerinnen
Lebenswandels
MP42
Spezielles pflegerisches Leistungsangebot
Lagerungstechniken, Infektionsprophylaxe, Anleitung zur Selbstinjektion
MP44
Stimm- und Sprachtherapie/Logopädie
bei Bedarf Zusammenarbeit mit niedergelassener Praxis
MP45
Stomatherapie/-beratung
in Kooperation mit einem externen Spezialisten
MP47
Versorgung mit Hilfsmitteln/ Orthopädietechnik in Zusammenarbeit mit regionalen Anbietern
MP48
Wärme- u. Kälteanwendungen
MP51
Wundmanagement
spezielle Wundversorgung chronischer Wunden wie Dekubitus und Ulcus
cruris in Kooperation mit vorort tätigen Experten
MP52
MP68
Zusammenarbeit mit/ Kontakt zu
Suchtberatung gemeinsam mit dem Diakonischen Werk,
Selbsthilfegruppen
Stomaversorgung, chronisch-entzündliche Darmerkrankungen u.a.
Zusammenarbeit mit
eigener amb. Pflegedienst, 2 stationäre Pflegeeinrichtungen mit
Pflegeeinrichtungen/Angebot ambulanter
Kurzzeitpflegeplätzen im Verbund des DRK
Pflege/Kurzzeitpflege
A-6 Weitere nicht-medizinische Leistungsangebote des Krankenhauses
Nr.
Leistungsangebot:
NM67
Andachtsraum
NM01
Aufenthaltsräume
Zusatzangaben:
Kommentar / Erläuterung:
Bistro mit Zugang auch für die
Öffentlichkeit
NM66
Berücksichtigung von besonderen
jüdisch/muslimische Ernährung
Ernährungsgewohnheiten (im Sinne von vegetarisches Angebot
Kultursensibilität)
NM03
Ein-Bett-Zimmer mit eigener Nasszelle
in begrenzter Anzahl
NM40
Empfangs- und Begleitdienst für
auf Anfrage
Patienten und Besucher
NM14
Fernsehgerät am Bett/ im Zimmer
0 EUR pro Tag (max)
gebührenfrei
NM49
Fortbildungsangebote/Informationsveran
zu bestimmten Themen in
staltungen
Zusammenarbeit mit den
Belegarztpraxen
NM30
Klinikeigene Parkplätze für Besucher
0 EUR pro Stunde
kostenlose Bereitstellung durch die
und Patienten
0 EUR pro Tag
Stadt Biedenkopf
NM05
Mutter-Kind-Zimmer
auf Wunsch
NM07
Rooming-in
auf Wunsch
NM42
Seelsorge
NM18
Telefon
1 EUR pro Tag (max) ins deutsche
patientenbezogene Telefonanlage
Festnetz
22 EUR pro Minute ins deutsche
Festnetz
0 EUR bei eingehenden Anrufen
NM09
Unterbringung Begleitperson
bei medizinischer Indikation
gebührenfrei
NM19
Wertfach/Tresor am Bett/im Zimmer
NM60
Zusammenarbeit mit
Selbsthilfeorganisationen
NM11
Zwei-Bett-Zimmer mit eigener Nasszelle
A-7 Aspekte der Barrierefreiheit
Nr.
Aspekt der Barrierefreiheit:
Kommentar / Erläuterung:
Nr.
Aspekt der Barrierefreiheit:
BF27
Beauftragter und Beauftragte für Patienten und
Kommentar / Erläuterung:
Patientinnen mit Behinderungen und für
„Barrierefreiheit“
BF11
Besondere personelle Unterstützung
auf Anforderung steht Personal für sehbehinderte oder blinde Menschen
zur Orientierung in den Räumlichkeiten zur Verfügung
BF24
Diätetische Angebote
Diabetes Kost, vegetarisch, Essenangebote für verschiedene
Glaubensrichtung, medizinisch notwendige bzw. vom Arzt angeordnete
spezielle Diät wird einzelfallbezogen angeboten
BF25
Dolmetscherdienst
BF12
Gebärdendolmetscher oder
Gebärdendolmetscherin
BF17
geeignete Betten für Patienten und
bis 180 kg, bis 2,10m
Patientinnen mit besonderem Übergewicht
oder besonderer Körpergröße (Übergröße,
elektrisch verstellbar)
BF04
Gut lesbare, große und kontrastreiche
Beschriftung
BF21
Hilfsgeräte zur Pflege für Patienten und
bis 180kg
Patientinnen mit besonderem Übergewicht
oder besonderer Körpergröße, z.B.
Patientenlifter
BF22
Hilfsmittel für Patienten und Patientinnen mit
besonderem Übergewicht oder besonderer
Körpergröße, z.B. Anti-Thrombosestrümpfe
BF09
Rollstuhlgerecht bedienbarer Aufzug
BF08
Rollstuhlgerechter Zugang zu allen/den
meisten Serviceeinrichtungen
BF10
Rollstuhlgerechte Toiletten für Besucher und
Besucherinnen
BF20
Untersuchungsgeräte für Patienten und
bis 220kg
Patientinnen mit besonderem Übergewicht
oder besonderer Körpergröße: z.B.
Körperwaagen, Blutdruckmanschetten
BF07
Zimmer mit rollstuhlgerechter Toilette
A-8 Forschung und Lehre des Krankenhauses
trifft nicht zu / entfällt
A-9 Anzahl der Betten im gesamten Krankenhaus
105 Betten
A-10 Gesamtfallzahlen
Gesamtzahl der im Berichtsjahr behandelten Fälle:
Vollstationäre Fallzahl:
6200
Teilstationäre Fallzahl:
0
Ambulante Fallzahl:
0
A-11 Personal des Krankenhauses
A-11.1 Ärzte und Ärztinnen
Ärzte und Ärztinnen insgesamt
Anzahl
Kommentar/ Erläuterung
4,5 Vollkräfte
in Kooperation über Gestellungsvertrag mit
der Philipps-Universität Marburg
(außer Belegärzte und
Belegärztinnen)
- davon Fachärzte und
2,0 Vollkräfte
Fachärztinnen
Belegärzte und Belegärztinnen
15 Personen
(nach § 121 SGB V)
Ärzte und Ärztinnen, die keiner
0 Vollkräfte
Fachabteilung zugeordnet sind
A-11.2 Pflegepersonal
Ausbildungsdauer
Gesundheits- und Krankenpfleger und 3 Jahre
Anzahl
Kommentar/ Erläuterung
55,7 Vollkräfte
Gesundheits- und
Krankenpflegerinnen
3 Jahre
1,5 Vollkräfte
Altenpfleger und Altenpflegerinnen
3 Jahre
1,0 Vollkräfte
Pflegeassistenten und
2 Jahre
0,8 Vollkräfte
1 Jahr
1,2 Vollkräfte
Pflegehelfer und Pflegehelferinnen
ab 200 Std. Basiskurs
3,6 Vollkräfte
Entbindungspfleger und Hebammen
3 Jahre
6 Personen
Gesundheits- und
Kinderkrankenpfleger und
Gesundheits- und
Kinderkrankenpflegerinnen
Pflegeassistentinnen
Krankenpflegehelfer und
Krankenpflegehelferinnen
Operationstechnische Assistenten und 3 Jahre
1,0 Vollkräfte
Operationstechnische Assistentinnen
A-11.3 Spezielles therapeutisches Personal
Nr.
Spezielles therapeutisches Personal:
Anzahl
(Vollkräfte):
SP04
Diätassistent und Diätassistentin
0,9
Kommentar/ Erläuterung:
Nr.
Spezielles therapeutisches Personal:
Anzahl
Kommentar/ Erläuterung:
(Vollkräfte):
SP05
Ergotherapeut und Ergotherapeutin
1,5
Anstellung über den Kreisverband zur
Versorgung aller Teilbetriebe
SP21
Krankengymnast und Krankengymnastin/Physiotherapeut und
1,8
Physiotherapeutin
SP14
Logopäde und Logopädin/ Klinischer Linguist und Klinische
1
Linguistin/Sprechwissenschaftler und
in Kooperation mit einer ortsansässigen
Praxis
Sprechwissenschaftlerin/Phonetiker und Phonetikerin
SP15
Masseur/Medizinischer Bademeister und Masseurin/Medizinische
1
Bademeisterin
SP55
Medizinisch-technischer Laboratoriumsassistenent und
3
Medizinisch-technische Laboratoriumsassistentin (MTLA)
SP56
Medizinisch-technischer Radiologieassistent und
1
Medizinisch-technische Radiologieassistentin (MTRA)
SP02
Medizinischer Fachangestellter und Medizinische Fachangestellte
3,2
SP35
Personal mit Weiterbildung zum Diabetesberater/ zur
0,5
Labor
Diabetesberaterin
SP28
Personal mit Zusatzqualifikation im Wundmanagement
4
SP27
Personal mit Zusatzqualifikation in der Stomatherapie
1,0
A-11.4
Hygienepersonal
Anzahl
Krankenhaushygieniker und
1 Personen
Krankenhaushygienikerinnen
Hygienebeauftragte Ärzte und
1 Personen
hygienebeauftrage Ärztinnen
Fachgesundheits- und
1 Personen
Krankenpfleger und
Fachgesundheits- und
Krankenpflegerinnen bzw.
Fachkindergesundheits- und
Kinderkrankenpfleger und
Fachgesundheits- und
Kinderkrankenpflegerinnen für
Hygiene und Infektionsprävention "Hygienefachkräfte" (HFK)
Hygienebeauftragte in der Pflege
7 Personen
Eine Hygienekommission wurde eingerichtet:
Ja
Vorsitzende/Vorsitzender:
Dr. Helmut Dörbecker Celsus - Institut für Hygienefragen
Kommentar/ Erläuterung
A-12 Verantwortliche Personen des einrichtungsinternen Qualitätsmanagements
Titel, Nachname,
Telefon (Vorwahl,
Fax (Vorwahl,
Vorname, Position:
Rufnummer,
Rufnummer,
Durchwahl):
Durchwahl):
Frau Schneider Mecht 06461 77 388
06461 77 372
hild QMB
Email:
Straße, Hausnummer, Arbeitsschwerpunkte:
Postleitzahl, Ort:
m.schneider@drk-bie Hainstr. 79
Festlegung/Aktualisier
denkopf.de
ung von
35216 Biedenkopf
Unternehmensleitlinie
n/Qualitätszielen
Leitung
Beschwerdemanage
ment
Aktualisierung/Lenkun
g QM-Dokumentation
Organisation QM
Zirkel
Überwachung
Beauftragtenwesen
Überprüfung QM
Vorgaben, u.a. 1x
jährlich internes Audit
Vorbereitung/Teilnah
me an der
Zertifizierung
A-13 Apparative Ausstattung
Nr.
Vorhandene Geräte
Umgangssprachliche
24h
Kommentar / Erläuterung
Ja
im Rahmen der
Bezeichnung
AA38
AA08
Beatmungsgerät zur
Maskenbeatmungsgerät
Beatmung von Früh- und mit dauerhaft positivem
Behandlung auf der
Neugeborenen
Intensivstation
Beatmungsdruck
Computertomograph (CT) Schichtbildverfahren im
Querschnitt mittels
Röntgenstrahlen
Ja
einschließlich
Teleradiologie
Nr.
Vorhandene Geräte
Umgangssprachliche
24h
Kommentar / Erläuterung
Ja
in Kooperation mit der
Bezeichnung
AA14
Gerät für
Nierenersatzverfahren
PHV
Patientenheimversorgung
Dialyse
AA50
Kapselendoskop
Verschluckbares
Nein
Spiegelgerät zur
Untersuchung nach
Terminabsprache
Darmspiegelung
AA21
Lithotripter (ESWL)
Stoßwellen-Steinzerstörun Nein
nach Absprache im
g
Rahmen eines
Leasingverfahrens mit
externem Anbieter
AA33
Uroflow/Blasendruckmess Harnflussmessung
Ja
ung/Urodynamischer
Messplatz
A-14 Patientenorientiertes Lob- und Beschwerdemanagement
Im Krankenhaus ist ein strukturiertes
Ja/nein
Kommentar/ Erläuterung
Ja
Das Beschwerdemanagement dient dazu, alle notwendigen Maßnahmen zu
Lob- und Beschwerdemanagement
treffen, um die Beschwerde produktiv zu bearbeiten und die eigene Arbeit
eingeführt.
kontinuierlich zu verbessern. Positive Rückmeldungen können von allen
Mitarbeitenden eingesehen werden.
Im Krankenhaus existiert ein
Ja
Wir sichern transparente Beschwerdeannahme, verbindliche
schriftliches, verbindliches Konzept
Beschwerdebearbeitung mit Feedback und zielorientierte Auswertung zur
zum Beschwerdemanagement
Beseitigung der Ursache zu. Das Ziel ist die zeitnahe, verbindliche
(Beschwerdestimulierung,
Bearbeitung. Das Beschwerdemanagement steuert 1. den gezielten Umgang
Beschwerdeannahme,
mit Beschwerden,stellt 2. ein wichtiges Instrument dar, das über die
Beschwerdebearbeitung,
systematische Auswertung von Beschwerdeinformationen u. Anpassung der
Beschwerdeauswertung)
Leistungen an die Bedürfnisse/Wünsche der Kunden zu Qualitäts- u.
Kostenverbesserungen beiträgt.
Das Beschwerdemanagement regelt
Ja
Mündliche Beschwerden können an alle Mitarbeitenden gerichtet werden,
den Umgang mit mündlichen
diese werden die Beschwerde mit Name/Adresse oder anonymisiert
Beschwerden
aufnehmen.
Mitarbeitende sind angehalten, auch im persönlichen Gespräch mit Patienten,
Angehörigen und Besuchern auf entstehende Beschwerden zu achten und
einen Hinweis dazu an die Stations-/Abteilungsleitung oder die Klinikleitung
weiter zu geben.
Das Beschwerdemanagement regelt
Ja/nein
Kommentar/ Erläuterung
Ja
Schriftliche Beschwerden, die uns per Brief, Beschwerdebogen oder E-Mail
den Umgang mit schriftlichen
erreichen, werden von der Klinikleitung mit der zuständigen
Beschwerden
Stations-/Abteilungsleitung besprochen. Es werden aus der Analyse
Korrekturmaßnahmen abgeleitet und umgesetzt, die - wenn Name und
Anschrift bekannt sind - an den Beschwerdeführer kommuniziert werden.
Die Zeitziele für die Rückmeldung an
Ja
Die Rückmeldungen über Analyse und Korrekturmaßnahmen erfolgen zeitnah,
die Beschwerdeführer oder
erwünscht ist, dass Rückmeldungen Patienten noch während ihres
Beschwerdeführerinnen sind schriftlich
Aufenthaltes erreichen. Bei Abgabe der Bögen am Entlass-Tag oder anonyme
definiert
Abgabe entfällt dies. Positiv wirkt sich die Aufarbeitung der Beschwerde für
alle zukünftigen Patienten aus, da die Korrekturmaßnahmen in die Abläufe der
jeweiligen Station/Abteilung einfließen.
Ja
Eine Ansprechperson für das
Die Prozessverantwortung im Beschwerdemanagement liegt bei der
stellvertretenden QMB.
Beschwerdemanagement mit
definierten Verantwortlichkeiten und
Aufgaben ist benannt
Ein Patientenfürsprecher oder eine
Ja
Unabhängige Patientenfürsprecher prüfen Anliegen der Patienten, vertreten
Patientenfürsprecherin mit definierten
sie gegenüber der Klinik. Sie können sich im Einverständnis mit dem betr.
Verantwortlichkeiten und Aufgaben ist
Patienten unmittelbar an die Klinikleitung wenden. Über alle behandelten
benannt
Angelegenheiten als Patientenfürsprecher ist Stillschweigen zu bewahren. Der
jährl. Bericht an den Kreistag, den Klinikträger und das Ministerium darf keine
Angaben enthalten, die den Persönlichkeitsschutz der Patienten,
Beschäftigten, Besucher des Krankenhauses verletzen.
Anonyme Eingabemöglichkeiten von
qm@drk- Anonyme Beschwerden, die uns per E-Mail oder Telefon erreichen, erfahren
Beschwerden
biedenko die gleiche Analyse, Korrektur und Bearbeitung wie Beschwerden bekannter
pf.de
Personen.
Tel. 06461 77 388
Ja
Patientenbefragungen
Ein großes Anliegen ist die Steigerung der Patientenzufriedenheit. Durch
kontinuierliche Evaluierungen des Systems wurde ein neuer
Patientenfragebogen entwickelt. Das Format und das Layout haben sich
verbessert. In einem Einweisungstext erfährt der Patient welchem Zweck der
Beschwerde- oder Rückmeldebogen dient. Die Antwortmöglichkeiten sind
inhaltlich auf Basis der Vorversion weiterentwickelt worden, das
Bewertungssystem hat sich auch verändert.
Nein
Einweiserbefragungen
Ansprechperson für das Beschwerdemanagement:
Titel:
Vorname:
Annegret
Name:
Meyer
Strasse,
Telefon (Vorwahl, Fax (Vorwahl,
Hausnummer,
Rufnummer,
Rufnummer,
PLZ, Ort:
Durchwahl):
Durchwahl):
Hainstraße 79
06461 77 435
06461 77 411
35216 Biedenkopf
Patientenfürsprecher oder Patientenfürsprecherin:
E-Mail:
a.meyer@drk-bied
enkopf.de
Titel:
Vorname:
Elisabeth
Name:
Strasse,
Telefon (Vorwahl, Fax (Vorwahl,
Hausnummer,
Rufnummer,
Rufnummer,
PLZ, Ort:
Durchwahl):
Durchwahl):
Dörr
E-Mail:
06462 1242
Elisabeth_Doerr@
t-online.de
Anonyme Eingabemöglichkeiten von Beschwerden:
Titel:
Vorname:
Qualitätsmanagement Mechthild
Name:
Schneider
Telefon (Vorwahl,
Fax (Vorwahl,
Rufnummer,
Rufnummer,
Durchwahl):
Durchwahl):
06461 77 388
06461 77 411
E-Mail:
[email protected]
e
Teil B - Struktur- und Leistungsdaten der Organisationseinheiten /
Fachabteilungen
B-[1] Fachabteilung HNO
B-[1].1 Name [HNO]
HNO
Art der Abteilung:
Nicht bettenführende Abteilung/sonstige Organisationseinheit
Fachabteilungsschlüssel:
2600
Hausanschrift:
Hodspitalstrasse 20
35216 Biedenkopf
Telefon:
06461 / 5777
Fax:
06461 / 92031
E-Mail:
[email protected]
Chefärztinnen/-ärzte:
Titel:
Name, Vorname:
Funktion:
Tel. Nr., Email:
Dr.
Bernecker, Frank
HNO Arzt
06461-5777
B-[1].2 Medizinische Leistungsangebote [HNO]
Nr.
Medizinische Leistungsangebote im Bereich
HNO
VH10
Diagnostik und Therapie von Erkrankungen der
Nasennebenhöhlen
VH08
Diagnostik und Therapie von Infektionen der
oberen Atemwege
VH03
Diagnostik und Therapie von Krankheiten des
Innenohres
VH02
Diagnostik und Therapie von Krankheiten des
Mittelohres und des Warzenfortsatzes
VH24
Diagnostik und Therapie von Schluckstörungen
Kommentar / Erläuterung
Sekretariat:
Belegarzt / KH-Arzt:
Nr.
Medizinische Leistungsangebote im Bereich
Kommentar / Erläuterung
HNO
VX00
Hyposensibilisierungsbehandlung
VH07
Schwindeldiagnostik und –therapie
B-[1].3 Fachabteilungsspezifische Aspekte der Barrierefreiheit
trifft nicht zu / entfällt
B-[1].4 Fallzahlen [HNO]
Vollstationäre Fallzahl:
0
Teilstationäre Fallzahl:
0
Kommentar / Erläuterung:
Konsiltätigkeit für stationäre Patienten anderer Fachabteilungen
B-[1].5 Diagnosen nach ICD
trifft nicht zu / entfällt
B-[1].6 Prozeduren nach OPS
trifft nicht zu / entfällt
B-[1].7 Ambulante Behandlungsmöglichkeiten
trifft nicht zu / entfällt
B-[1].8 Ambulante Operationen nach § 115b SGB V
trifft nicht zu / entfällt
B-[1].9 Zulassung zum Durchgangs-Arztverfahren der Berufsgenossenschaft
nicht vorhanden
B-[1].10 Personelle Ausstattung
B-[1].10.1 Ärzte und Ärztinnen
Anzahl
Ärzte und Ärztinnen
Anzahl je Fall
Kommentar/ Erläuterung
1 Vollkräfte
insgesamt (außer
Belegärzte und
Belegärztinnen)
davon Fachärzte und
1 Vollkräfte
Fachärztinnen
Belegärzte und
0 Personen
Belegärztinnen (nach § 121
SGB V)
Ärztliche Fachexpertise der Abteilung
Nr.
Facharztbezeichnung (Gebiete, Facharzt- und Kommentar / Erläuterung:
Schwerpunktkompetenzen):
AQ18
Hals-Nasen-Ohrenheilkunde
ambulante Operationen außerhalb §115b SGB V
B-[1].10.2 Pflegepersonal
Ausbildungsdauer
Anzahl
Anzahl je
Fall
Gesundheits- und
3 Jahre
0 Vollkräfte
3 Jahre
0 Vollkräfte
3 Jahre
0 Vollkräfte
2 Jahre
0 Vollkräfte
Krankenpfleger und
Gesundheits- und
Krankenpflegerinnen
Gesundheits- und
Kinderkrankenpfleger und
Gesundheits- und
Kinderkrankenpflegerinnen
Altenpfleger und
Altenpflegerinnen
Pflegeassistenten und
Pflegeassistentinnen
Kommentar/ Erläuterung
Ausbildungsdauer
Anzahl
Anzahl je
Kommentar/ Erläuterung
Fall
Krankenpflegehelfer und
1 Jahr
0 Vollkräfte
ab 200 Std. Basiskurs
0 Vollkräfte
3 Jahre
0 Personen
3 Jahre
0 Vollkräfte
Krankenpflegehelferinnen
Pflegehelfer und
Pflegehelferinnen
Entbindungspfleger und
Hebammen
Operationstechnische
Assistenten und
Operationstechnische
Assistentinnen
B-[1].10.3 Spezielles therapeutisches Personal in Fachabteilungen für Psychiatrie, Psychotherapie
und Psychosomatik
keine Angaben
B-[2] Fachabteilung Innere Medizin
B-[2].1 Name [Innere Medizin]
Innere Medizin
Art der Abteilung:
Belegabteilung
Fachabteilungsschlüssel:
0100
Hausanschrift:
Hainstr 71-75
35216 Biedenkopf
Postanschrift:
Postfach 1241
35203 Biedenkopf
Telefon:
06461 / 77 - 120
Fax:
06461 / 77 - 419
E-Mail:
[email protected]
Internet:
http://www.drk-biedenkopf.de
Chefärztinnen/-ärzte:
Titel:
Name, Vorname:
Funktion:
Tel. Nr., Email:
Sekretariat:
Dr
Schubert, Uwe
06461/8084-0
Belegarzt
Dr
Ebermann, Frank
06461/8084-0
Belegarzt
Dr
Sattler, Alexander
06461/8084-0
Belegarzt
Herr
Brilloff, Dirk
06461/8084-0
Belegarzt
B-[2].2 Medizinische Leistungsangebote [Innere Medizin]
Nr.
Medizinische Leistungsangebote im Bereich
Kommentar / Erläuterung
Innere Medizin
VI29
Behandlung von Blutvergiftung/Sepsis
VI43
Chronisch entzündliche Darmerkrankungen
Zusammenarbeit mit örtlichen Selbsthilfegruppen
Belegarzt / KH-Arzt:
Nr.
Medizinische Leistungsangebote im Bereich
Kommentar / Erläuterung
Innere Medizin
VC06
Defibrillatoreingriffe
Implantation und Wechsel in Kooperation mit der chirurgischen
Belegarztpraxis
VI07
Diagnostik und Therapie der Hypertonie
(Hochdruckkrankheit)
VI02
Diagnostik und Therapie der pulmonalen
Betreuung der örtlichen Koronarsportgruppe
Herzkrankheit und von Krankheiten des
Lungenkreislaufes
VI22
Diagnostik und Therapie von Allergien
VI10
Diagnostik und Therapie von endokrinen
Diabetesschulung, Ernährungsberatung
Ernährungs- und Stoffwechselkrankheiten
VI15
Diagnostik und Therapie von Erkrankungen der
Atemwege und der Lunge
VI14
Diagnostik und Therapie von Erkrankungen der
Leber, der Galle und des Pankreas
VI12
VI11
Diagnostik und Therapie von Erkrankungen
Zusammenarbeit mit örtlichen Selbsthilfegruppen
des Darmausgangs
Enterostomaversorgung
Diagnostik und Therapie von Erkrankungen
des Magen-Darm-Traktes (Gastroenterologie)
VI33
Diagnostik und Therapie von
Gerinnungsstörungen
VI31
Diagnostik und Therapie von
Herzrhythmusstörungen
VI19
Diagnostik und Therapie von infektiösen und
MRSA Sreening als Routineuntersuchung bei Aufnahme
parasitären Krankheiten
VI01
VI04
Diagnostik und Therapie von ischämischen
Herzkatheteruntersuchungen in Kooperation mit der Philipps Universität in
Herzkrankheiten
Marburg
Diagnostik und Therapie von Krankheiten der
Arterien, Arteriolen und Kapillaren
VI16
Diagnostik und Therapie von Krankheiten der
Pleura
VI05
Diagnostik und Therapie von Krankheiten der
Venen, der Lymphgefäße und der
Lymphknoten
VI08
Diagnostik und Therapie von
Hämodialyse in Kooperation der Patientenheimversorgung-Dialyse
Nierenerkrankungen
VI17
Diagnostik und Therapie von
rheumatologischen Erkrankungen
VI03
Diagnostik und Therapie von sonstigen Formen Herzkatheteruntersuchungen in Kooperation mit der Philipps Universität in
der Herzkrankheit
VI06
Diagnostik und Therapie von
zerebrovaskulären Krankheiten
Marburg
Nr.
Medizinische Leistungsangebote im Bereich
Kommentar / Erläuterung
Innere Medizin
VR04
Duplexsonographie
VR03
Eindimensionale Dopplersonographie
VI35
Endoskopie
VI20
Intensivmedizin
VR02
Native Sonographie
VC05
Schrittmachereingriffe
Implantation und Wechsel in Kooperation mit der chirurgischen
Belegarztpraxis
B-[2].3 Fachabteilungsspezifische Aspekte der Barrierefreiheit
trifft nicht zu / entfällt
B-[2].4 Fallzahlen [Innere Medizin]
Vollstationäre Fallzahl:
2093
Teilstationäre Fallzahl:
0
Kommentar / Erläuterung:
0
B-[2].5 Diagnosen nach ICD
ICD-10-GM-Ziff Anzahl:
Offizielle Bezeichnung:
er:
I50
158
Herzinsuffizienz
I48
113
Vorhofflattern und Vorhofflimmern
I10
103
Essentielle (primäre) Hypertonie
J44
94
Sonstige chronische obstruktive Lungenkrankheit
J18
72
Pneumonie, Erreger nicht näher bezeichnet
K52
70
Sonstige nichtinfektiöse Gastroenteritis und Kolitis
R55
64
Synkope und Kollaps
E11
46
Nicht primär insulinabhängiger Diabetes mellitus [Typ-2-Diabetes]
I21
45
Akuter Myokardinfarkt
R07
41
Hals- und Brustschmerzen
ICD-10-GM-Ziff Anzahl:
Offizielle Bezeichnung:
er:
N30
37
Zystitis
K29
35
Gastritis und Duodenitis
K92
32
Sonstige Krankheiten des Verdauungssystems
K57
30
Divertikulose des Darmes
D64
29
Sonstige Anämien
E86
29
Volumenmangel
I20
25
Angina pectoris
N17
25
Akutes Nierenversagen
A46
24
Erysipel [Wundrose]
I63
24
Hirninfarkt
G45
21
Zerebrale transitorische Ischämie und verwandte Syndrome
J20
20
Akute Bronchitis
A41
19
Sonstige Sepsis
C34
19
Bösartige Neubildung der Bronchien und der Lunge
J69
19
Pneumonie durch feste und flüssige Substanzen
I80
18
Thrombose, Phlebitis und Thrombophlebitis
M54
18
Rückenschmerzen
R00
17
Störungen des Herzschlages
K21
16
Gastroösophageale Refluxkrankheit
K56
15
Paralytischer Ileus und mechanischer Ileus ohne Hernie
B-[2].6 Prozeduren nach OPS
OPS-301 Ziffer: Anzahl:
Offizielle Bezeichnung:
1-632
394
Diagnostische Ösophagogastroduodenoskopie
3-200
256
Native Computertomographie des Schädels
1-650
229
Diagnostische Koloskopie
8-800
129
Transfusion von Vollblut, Erythrozytenkonzentrat und Thrombozytenkonzentrat
8-930
95
Monitoring von Atmung, Herz und Kreislauf ohne Messung des Pulmonalarteriendruckes und des
zentralen Venendruckes
3-207
91
Native Computertomographie des Abdomens
3-202
86
Native Computertomographie des Thorax
3-052
47
Transösophageale Echokardiographie [TEE]
8-191
46
Verband bei großflächigen und schwerwiegenden Hauterkrankungen
8-980
40
Intensivmedizinische Komplexbehandlung (Basisprozedur)
OPS-301 Ziffer: Anzahl:
Offizielle Bezeichnung:
8-987
40
Komplexbehandlung bei Besiedelung oder Infektion mit multiresistenten Erregern [MRE]
1-620
38
Diagnostische Tracheobronchoskopie
1-266
27
Elektrophysiologische Untersuchung des Herzens, nicht kathetergestützt
8-640
22
Externe elektrische Defibrillation (Kardioversion) des Herzrhythmus
1-440
21
Endoskopische Biopsie an oberem Verdauungstrakt, Gallengängen und Pankreas
1-444
20
Endoskopische Biopsie am unteren Verdauungstrakt
1-661
20
Diagnostische Urethrozystoskopie
5-452
20
Lokale Exzision und Destruktion von erkranktem Gewebe des Dickdarmes
8-132
18
Manipulationen an der Harnblase
3-800
13
Native Magnetresonanztomographie des Schädels
5-469
12
Andere Operationen am Darm
8-152
12
Therapeutische perkutane Punktion von Organen des Thorax
3-203
10
Native Computertomographie von Wirbelsäule und Rückenmark
5-431
10
Gastrostomie
5-377
9
Implantation eines Herzschrittmachers und Defibrillators
8-706
9
Anlegen einer Maske zur maschinellen Beatmung
3-222
8
Computertomographie des Thorax mit Kontrastmittel
8-133
8
Wechsel und Entfernung eines suprapubischen Katheters
1-656
7
Kapselendoskopie des Kolons
1-791
7
Kardiorespiratorische Polygraphie
B-[2].7 Ambulante Behandlungsmöglichkeiten
trifft nicht zu / entfällt
B-[2].8 Ambulante Operationen nach § 115b SGB V
trifft nicht zu / entfällt
B-[2].9 Zulassung zum Durchgangs-Arztverfahren der Berufsgenossenschaft
nicht vorhanden
B-[2].10 Personelle Ausstattung
B-[2].10.1 Ärzte und Ärztinnen
Ärzte und Ärztinnen
Anzahl
Anzahl je Fall
1 Vollkräfte
0,00047
1 Vollkräfte
0,00047
4 Personen
0,00191
Kommentar/ Erläuterung
insgesamt (außer
Belegärzte und
Belegärztinnen)
davon Fachärzte und
Fachärztinnen
Belegärzte und
Belegärztinnen (nach § 121
SGB V)
Ärztliche Fachexpertise der Abteilung
Nr.
Facharztbezeichnung (Gebiete, Facharzt- und Kommentar / Erläuterung:
Schwerpunktkompetenzen):
AQ63
Allgemeinmedizin
AQ23
Innere Medizin
AQ26
Innere Medizin und SP Gastroenterologie
AQ28
Innere Medizin und SP Kardiologie
AQ30
Innere Medizin und SP Pneumologie
Nr.
Zusatz-Weiterbildung:
ZF03
Allergologie
ZF28
Notfallmedizin
Kommentar / Erläuterung:
B-[2].10.2 Pflegepersonal
Ausbildungsdauer
Anzahl
Anzahl je
Fall
Gesundheits- und
3 Jahre
19,8 Vollkräfte
Krankenpfleger und
Gesundheits- und
Krankenpflegerinnen
Gesundheits- und
Kinderkrankenpfleger und
Gesundheits- und
Kinderkrankenpflegerinnen
3 Jahre
Vollkräfte
0,00946
Kommentar/ Erläuterung
Ausbildungsdauer
Anzahl
Anzahl je
Kommentar/ Erläuterung
Fall
Altenpfleger und
3 Jahre
0,8 Vollkräfte
0,00038
2 Jahre
0,8 Vollkräfte
0,00038
Altenpflegerinnen
Pflegeassistenten und
Pflegeassistentinnen
Krankenpflegehelfer und
1 Jahr
Vollkräfte
Krankenpflegehelferinnen
Pflegehelfer und
ab 200 Std. Basiskurs
0,8 Vollkräfte
0,00038
Pflegehelferinnen
Entbindungspfleger und
3 Jahre
Personen
3 Jahre
Vollkräfte
Hebammen
Operationstechnische
Assistenten und
Operationstechnische
Assistentinnen
Pflegerische Fachexpertise der Abteilung
Nr.
Anerkannte Fachweiterbildung/ zusätzlicher
Kommentar / Erläuterung:
akademischer Abschluss:
PQ05
Leitung von Stationen oder Funktionseinheiten
Nr.
Zusatzqualifikation:
ZP03
Diabetes
ZP12
Praxisanleitung
ZP13
Qualitätsmanagement
ZP16
Wundmanagement
Kommentar / Erläuterung:
B-[2].10.3 Spezielles therapeutisches Personal in Fachabteilungen für Psychiatrie, Psychotherapie
und Psychosomatik
keine Angaben
B-[3] Fachabteilung Allgemeine Chirurgie
B-[3].1 Name [Allgemeine Chirurgie]
Allgemeine Chirurgie
Art der Abteilung:
Belegabteilung
Fachabteilungsschlüssel:
1500
Weitere Fachabteilungsschlüssel:
Nr.
Fachabteilung:
1523
Chirurgie/Schwerpunkt Orthopädie
1590
Allgemeine Chirurgie A
1591
Allgemeine Chirurgie B
1592
Allgemeine Chirurgie C
Hausanschrift:
Hainstrasse 71-75
35216 Biedenkopf
Postanschrift:
Postfach 1241
35203 Biedenkopf
Telefon:
06461 / 77 - 130
Fax:
06461 / 77 - 418
E-Mail:
[email protected]
Internet:
http://www.drk-biedenkopf.de
Chefärztinnen/-ärzte:
Titel:
Name, Vorname:
Funktion:
Tel. Nr., Email:
Sekretariat:
Belegarzt / KH-Arzt:
chirurgische
Wilke, Peter,
Leitung Chirurgie A
06461/3028
Belegarzt
Gemeinschaftspraxis Sellmann, Dres
Dr.
Sharma, Romesh
Leitung Chirurgie B
06461/2541
Belegarzt
Dr.
Hannich, Thomas
Leitung Chirurgie C
06461/4055
Belegarzt
chirurgie@drk-bieden
kopf.de
chirurgische
Böhringer, Zeidan,
Gemeinschaftspraxis Dres
06461/912074
Belegarzt
B-[3].2 Medizinische Leistungsangebote [Allgemeine Chirurgie]
Nr.
Medizinische Leistungsangebote im Bereich
Kommentar / Erläuterung
Allgemeine Chirurgie
VC63
Amputationschirurgie
Fuß- und Beinerkrankungen,
bei Ulcus cruris, Diabetes, sonst. Gefäßleiden
VC66
Arthroskopische Operationen
Kniegelenk, Schultergelenk
VC27
Bandrekonstruktionen/ Plastiken
Fuß, Knie, Schulter
VC29
Behandlung von Dekubitalgeschwüren
plastische Deckung, Vakuumtherapie
VC06
Defibrillatoreingriffe
in Zusammenarbeit mit dem im Haus tätigen Kardiologen
VO10
Diagnostik und Therapie von sonstigen
gelenknahe Korrekturosteosynthese
Krankheiten des Muskel-Skelett-Systems und
des Bindegewebes
VC42
Diagnostik und Therapie von sonstigen
leichte bis mittelschwere Brandverletzungen, Verätzungen
Verletzungen
VC19
Diagnostik und Therapie von venösen
Diabetesschulung
Erkrankungen (z.B. Thrombosen,
Krampfadern) und Folgeerkrankungen (z.B.
Ulcus cruris/ offenes Bein)
VC39
Diagnostik und Therapie von Verletzungen der
Hüfte und des Oberschenkels
VC41
Diagnostik und Therapie von Verletzungen der
Knöchelregion und des Fußes
VC35
Diagnostik und Therapie von Verletzungen der nur konservative Behandlung
Lumbosakralgegend, der Lendenwirbelsäule
und des Beckens
VC36
Diagnostik und Therapie von Verletzungen der
Schulter und des Oberarmes
VC37
Diagnostik und Therapie von Verletzungen des
Ellenbogens und des Unterarmes
VC38
Diagnostik und Therapie von Verletzungen des
Handgelenkes und der Hand
VC40
Diagnostik und Therapie von Verletzungen des
Knies und des Unterschenkels
VC32
Diagnostik und Therapie von Verletzungen des
Kopfes
VC34
Diagnostik und Therapie von Verletzungen des
Thorax
VR03
Eindimensionale Dopplersonographie
VC21
Endokrine Chirurgie
VO15
Fußchirurgie
Strumachirurgie
Nr.
Medizinische Leistungsangebote im Bereich
Kommentar / Erläuterung
Allgemeine Chirurgie
VC28
Gelenkersatzverfahren/Endoprothetik
Knie, Schulter, Hüfte, Hand
VO16
Handchirurgie
einschließlich Endoprothetik
VO12
Kinderorthopädie
Umstellung kindlicher Fehlstellungen
VC18
Konservative Behandlung von arteriellen
Gefäßerkrankungen
VR01
Konventionelle Röntgenaufnahmen
VC23
Leber-, Gallen-, Pankreaschirurgie
Gallenchirurgie
VC22
Magen-Darm-Chirurgie
onoklogische Visceralchirurgie
VC26
Metall-/ Fremdkörperentfernungen
VC55
Minimalinvasive laparoskopische Operationen OP an Blinddarm, Leistenbruch und Galle
VR02
Native Sonographie
VC62
Portimplantation
VX00
regelmäßige Fortbildungsveranstaltungen für
Hausärzte
VC05
Schrittmachereingriffe
VO19
Schulterchirurgie
VO20
Sportmedizin/Sporttraumatologie
VO21
Traumatologie
in Zusammenarbeit mit dem im Haus tätigen Kardiologen
B-[3].3 Fachabteilungsspezifische Aspekte der Barrierefreiheit
trifft nicht zu / entfällt
B-[3].4 Fallzahlen [Allgemeine Chirurgie]
Vollstationäre Fallzahl:
1625
Teilstationäre Fallzahl:
0
Kommentar / Erläuterung:
0
B-[3].5 Diagnosen nach ICD
ICD-10-GM-Ziff Anzahl:
Offizielle Bezeichnung:
er:
K40
119
Hernia inguinalis
K80
80
Cholelithiasis
M23
73
Binnenschädigung des Kniegelenkes [internal derangement]
S82
68
Fraktur des Unterschenkels, einschließlich des oberen Sprunggelenkes
S52
61
Fraktur des Unterarmes
S06
52
Intrakranielle Verletzung
K43
51
Hernia ventralis
K35
48
Akute Appendizitis
M75
42
Schulterläsionen
I83
39
Varizen der unteren Extremitäten
M20
38
Erworbene Deformitäten der Finger und Zehen
S83
33
Luxation, Verstauchung und Zerrung des Kniegelenkes und von Bändern des Kniegelenkes
S72
29
Fraktur des Femurs
K52
27
Sonstige nichtinfektiöse Gastroenteritis und Kolitis
C18
24
Bösartige Neubildung des Kolons
I84
24
Hämorrhoiden
K57
22
Divertikulose des Darmes
L03
22
Phlegmone
L05
22
Pilonidalzyste
M17
22
Gonarthrose [Arthrose des Kniegelenkes]
L02
21
Hautabszess, Furunkel und Karbunkel
S42
21
Fraktur im Bereich der Schulter und des Oberarmes
R10
19
Bauch- und Beckenschmerzen
S22
19
Fraktur der Rippe(n), des Sternums und der Brustwirbelsäule
S32
19
Fraktur der Lendenwirbelsäule und des Beckens
K42
17
Hernia umbilicalis
M19
16
Sonstige Arthrose
M21
16
Sonstige erworbene Deformitäten der Extremitäten
E04
15
Sonstige nichttoxische Struma
S62
15
Fraktur im Bereich des Handgelenkes und der Hand
B-[3].6 Prozeduren nach OPS
OPS-301 Ziffer: Anzahl:
Offizielle Bezeichnung:
5-812
Arthroskopische Operation am Gelenkknorpel und an den Menisken
194
OPS-301 Ziffer: Anzahl:
Offizielle Bezeichnung:
5-932
136
Art des verwendeten Materials für Gewebeersatz und Gewebeverstärkung
5-530
119
Verschluss einer Hernia inguinalis
5-469
117
Andere Operationen am Darm
5-794
88
Offene Reposition einer Mehrfragment-Fraktur im Gelenkbereich eines langen Röhrenknochens
5-385
86
Unterbindung, Exzision und Stripping von Varizen
5-511
80
Cholezystektomie
5-814
76
Arthroskopische Refixation und Plastik am Kapselbandapparat des Schultergelenkes
5-793
59
Offene Reposition einer einfachen Fraktur im Gelenkbereich eines langen Röhrenknochens
5-788
58
Operationen an Metatarsale und Phalangen des Fußes
5-470
57
Appendektomie
5-781
54
Osteotomie und Korrekturosteotomie
5-855
47
Naht und andere Operationen an Sehnen und Sehnenscheide
5-377
43
Implantation eines Herzschrittmachers und Defibrillators
5-534
42
Verschluss einer Hernia umbilicalis
5-896
42
Chirurgische Wundtoilette [Wunddebridement] mit Entfernung von erkranktem Gewebe an Haut
und Unterhaut
5-787
41
Entfernung von Osteosynthesematerial
5-455
39
Partielle Resektion des Dickdarmes
5-056
35
Neurolyse und Dekompression eines Nerven
8-800
35
Transfusion von Vollblut, Erythrozytenkonzentrat und Thrombozytenkonzentrat
8-191
34
Verband bei großflächigen und schwerwiegenden Hauterkrankungen
3-200
31
Native Computertomographie des Schädels
5-805
31
Offen chirurgische Refixation und Plastik am Kapselbandapparat des Schultergelenkes
5-900
31
Einfache Wiederherstellung der Oberflächenkontinuität an Haut und Unterhaut
8-930
30
Monitoring von Atmung, Herz und Kreislauf ohne Messung des Pulmonalarteriendruckes und des
zentralen Venendruckes
5-535
29
Verschluss einer Hernia epigastrica
1-694
28
Diagnostische Laparoskopie (Peritoneoskopie)
1-697
28
Diagnostische Arthroskopie
5-493
28
Operative Behandlung von Hämorrhoiden
5-850
28
Inzision an Muskel, Sehne und Faszie
B-[3].7 Ambulante Behandlungsmöglichkeiten
Nr
Art der Ambulanz
Bezeichnung der
Ambulanz
Nr. / Leistung
Kommentar / Erläuterung
Nr
Art der Ambulanz
Bezeichnung der
Nr. / Leistung
Kommentar / Erläuterung
Ambulanz
AM09 D-Arzt-/Berufsgenossenschaftlic
he Ambulanz
B-[3].8 Ambulante Operationen nach § 115b SGB V
trifft nicht zu / entfällt
B-[3].9 Zulassung zum Durchgangs-Arztverfahren der Berufsgenossenschaft
Arzt oder Ärztin mit ambulanter D-Arzt-Zulassung vorhanden:
Ja
stationäre BG-Zulassung:
Ja
B-[3].10 Personelle Ausstattung
B-[3].10.1 Ärzte und Ärztinnen
Ärzte und Ärztinnen
Anzahl
Anzahl je Fall
0 Vollkräfte
0,00000
0 Vollkräfte
0,00000
7 Personen
0,00430
insgesamt (außer
Belegärzte und
Belegärztinnen)
davon Fachärzte und
Fachärztinnen
Belegärzte und
Belegärztinnen (nach § 121
SGB V)
Ärztliche Fachexpertise der Abteilung
Nr.
Facharztbezeichnung (Gebiete, Facharzt- und Kommentar / Erläuterung:
Schwerpunktkompetenzen):
AQ06
Allgemeinchirurgie
AQ10
Orthopädie und Unfallchirurgie
AQ13
Viszeralchirurgie
Kommentar/ Erläuterung
Nr.
Zusatz-Weiterbildung:
ZF12
Handchirurgie
ZF31
Phlebologie
ZF44
Sportmedizin
Kommentar / Erläuterung:
B-[3].10.2 Pflegepersonal
Ausbildungsdauer
Anzahl
Anzahl je
Fall
Gesundheits- und
3 Jahre
14,4 Vollkräfte
0,00886
3 Jahre
0,8 Vollkräfte
0,00049
Krankenpfleger und
Gesundheits- und
Krankenpflegerinnen
Gesundheits- und
Kinderkrankenpfleger und
Gesundheits- und
Kinderkrankenpflegerinnen
Altenpfleger und
3 Jahre
Vollkräfte
Altenpflegerinnen
Pflegeassistenten und
2 Jahre
0,5 Vollkräfte
0,00030
1 Jahr
0,5 Vollkräfte
0,00030
ab 200 Std. Basiskurs
0,8 Vollkräfte
0,00049
3 Jahre
0 Personen
0,00000
3 Jahre
1 Vollkräfte
0,00061
Pflegeassistentinnen
Krankenpflegehelfer und
Krankenpflegehelferinnen
Pflegehelfer und
Pflegehelferinnen
Entbindungspfleger und
Hebammen
Operationstechnische
Assistenten und
Operationstechnische
Assistentinnen
Pflegerische Fachexpertise der Abteilung
Nr.
Anerkannte Fachweiterbildung/ zusätzlicher
Kommentar / Erläuterung:
akademischer Abschluss:
PQ04
Intensivpflege und Anästhesie
PQ05
Leitung von Stationen oder Funktionseinheiten
PQ08
Operationsdienst
Nr.
Zusatzqualifikation:
Kommentar / Erläuterung:
Kommentar/ Erläuterung
Nr.
Zusatzqualifikation:
ZP02
Bobath
ZP12
Praxisanleitung
ZP13
Qualitätsmanagement
ZP15
Stomamanagement
ZP16
Wundmanagement
Kommentar / Erläuterung:
B-[3].10.3 Spezielles therapeutisches Personal in Fachabteilungen für Psychiatrie, Psychotherapie
und Psychosomatik
keine Angaben
B-[4] Fachabteilung Urologie
B-[4].1 Name [Urologie]
Urologie
Art der Abteilung:
Belegabteilung
Fachabteilungsschlüssel:
2200
Hausanschrift:
Hainstrasse 71-75
35216 Biedenkopf
Postanschrift:
Postfach 1241
35203 Biedenkopf
Telefon:
06461 / 77 - 140
Fax:
06461 / 77 - 440
E-Mail:
[email protected]
Internet:
http://www.drk-biedenkopf.de
Chefärztinnen/-ärzte:
Titel:
Name, Vorname:
Funktion:
Tel. Nr., Email:
urologische
Theiß, von Stehnkuhl, Leitung Urologie
06461/4650
Sekretariat:
Belegarzt / KH-Arzt:
Belegarzt
Gemeinschaftspraxis Dres
B-[4].2 Medizinische Leistungsangebote [Urologie]
Nr.
Medizinische Leistungsangebote im Bereich
Kommentar / Erläuterung
Urologie
VU02
Diagnostik und Therapie der Niereninsuffizienz In Zusammenarbeit mit den am Haus tätigen Internisten
VU03
Diagnostik und Therapie der Urolithiasis
VU04
Diagnostik und Therapie sonstiger Krankheiten
der Niere und des Ureters
VU05
Diagnostik und Therapie sonstiger Krankheiten
des Harnsystems
VU07
Diagnostik und Therapie sonstiger Krankheiten
des Urogenitalsystems
ESWL
Nr.
Medizinische Leistungsangebote im Bereich
Kommentar / Erläuterung
Urologie
VU06
Diagnostik und Therapie von Krankheiten der
männlichen Genitalorgane
VU08
Kinderurologie
Phimoseoperationen
VU12
Minimal-invasive endoskopische Operationen
VU10
Plastisch-rekonstruktive Eingriffe an Niere,
in der postoperativen Versorgung intensive Zusammenarbeit mit
Harnwegen und Harnblase
Selbsthilfegruppen (Stomaträger)
VU13
Tumorchirurgie
Tumorsprechstunde
VU19
Urodynamik/Urologische Funktionsdiagnostik
VG16
Urogynäkologie
gemeinsam mit der Abteilung Frauenheilkunde und Geburtshilfe
B-[4].3 Fachabteilungsspezifische Aspekte der Barrierefreiheit
trifft nicht zu / entfällt
B-[4].4 Fallzahlen [Urologie]
Vollstationäre Fallzahl:
808
Teilstationäre Fallzahl:
0
Kommentar / Erläuterung:
0
B-[4].5 Diagnosen nach ICD
ICD-10-GM-Ziff Anzahl:
Offizielle Bezeichnung:
er:
N20
105
Nieren- und Ureterstein
C61
69
Bösartige Neubildung der Prostata
T83
67
Komplikationen durch Prothesen, Implantate oder Transplantate im Urogenitaltrakt
C67
63
Bösartige Neubildung der Harnblase
N40
48
Prostatahyperplasie
N13
45
Obstruktive Uropathie und Refluxuropathie
R33
33
Harnverhaltung
N10
31
Akute tubulointerstitielle Nephritis
ICD-10-GM-Ziff Anzahl:
Offizielle Bezeichnung:
er:
N30
29
Zystitis
K40
28
Hernia inguinalis
N45
28
Orchitis und Epididymitis
N35
24
Harnröhrenstriktur
N43
17
Hydrozele und Spermatozele
N21
16
Stein in den unteren Harnwegen
R31
15
Nicht näher bezeichnete Hämaturie
N23
14
Nicht näher bezeichnete Nierenkolik
D29
12
Gutartige Neubildung der männlichen Genitalorgane
N31
10
Neuromuskuläre Dysfunktion der Harnblase, anderenorts nicht klassifiziert
A41
9
Sonstige Sepsis
C62
9
Bösartige Neubildung des Hodens
C64
9
Bösartige Neubildung der Niere, ausgenommen Nierenbecken
N39
9
Sonstige Krankheiten des Harnsystems
S37
9
Verletzung der Harnorgane und der Beckenorgane
N41
7
Entzündliche Krankheiten der Prostata
R10
7
Bauch- und Beckenschmerzen
I86
6
Varizen sonstiger Lokalisationen
N32
6
Sonstige Krankheiten der Harnblase
N44
6
Hodentorsion und Hydatidentorsion
N47
5
Vorhauthypertrophie, Phimose und Paraphimose
R39
5
Sonstige Symptome, die das Harnsystem betreffen
B-[4].6 Prozeduren nach OPS
OPS-301 Ziffer: Anzahl:
Offizielle Bezeichnung:
8-132
366
Manipulationen an der Harnblase
1-661
326
Diagnostische Urethrozystoskopie
8-137
120
Einlegen, Wechsel und Entfernung einer Ureterschiene [Ureterkatheter]
5-585
110
Transurethrale Inzision von (erkranktem) Gewebe der Urethra
1-665
93
Diagnostische Ureterorenoskopie
5-560
74
Transurethrale und perkutan-transrenale Erweiterung des Ureters
5-573
71
Transurethrale Inzision, Exzision, Destruktion und Resektion von (erkranktem) Gewebe der
Harnblase
5-601
50
Transurethrale Exzision und Destruktion von Prostatagewebe
OPS-301 Ziffer: Anzahl:
Offizielle Bezeichnung:
5-572
49
Zystostomie
8-110
44
Extrakorporale Stoßwellenlithotripsie [ESWL] von Steinen in den Harnorganen
5-570
43
Endoskopische Entfernung von Steinen, Fremdkörpern und Tamponaden der Harnblase
5-562
41
Ureterotomie, perkutan-transrenale und transurethrale Steinbehandlung
5-636
41
Destruktion, Ligatur und Resektion des Ductus deferens
5-550
40
Perkutan-transrenale Nephrotomie, Nephrostomie, Steinentfernung, Pyeloplastik und
ureterorenoskopische Steinentfernung
8-541
35
Instillation von und lokoregionale Therapie mit zytotoxischen Materialien und Immunmodulatoren
8-800
35
Transfusion von Vollblut, Erythrozytenkonzentrat und Thrombozytenkonzentrat
5-530
31
Verschluss einer Hernia inguinalis
8-542
26
Nicht komplexe Chemotherapie
8-930
24
Monitoring von Atmung, Herz und Kreislauf ohne Messung des Pulmonalarteriendruckes und des
zentralen Venendruckes
8-133
23
Wechsel und Entfernung eines suprapubischen Katheters
5-640
20
Operationen am Präputium
6-002
20
Applikation von Medikamenten, Liste 2
5-604
18
Radikale Prostatovesikulektomie
8-831
18
Legen und Wechsel eines Katheters in zentralvenöse Gefäße
5-611
16
Operation einer Hydrocele testis
3-207
15
Native Computertomographie des Abdomens
8-910
15
Epidurale Injektion und Infusion zur Schmerztherapie
8-138
14
Wechsel und Entfernung eines Nephrostomiekatheters
8-980
14
Intensivmedizinische Komplexbehandlung (Basisprozedur)
1-465
13
Perkutane Biopsie an Harnorganen und männlichen Geschlechtsorganen mit Steuerung durch
bildgebende Verfahren
B-[4].7 Ambulante Behandlungsmöglichkeiten
trifft nicht zu / entfällt
B-[4].8 Ambulante Operationen nach § 115b SGB V
trifft nicht zu / entfällt
B-[4].9 Zulassung zum Durchgangs-Arztverfahren der Berufsgenossenschaft
nicht vorhanden
B-[4].10 Personelle Ausstattung
B-[4].10.1 Ärzte und Ärztinnen
Ärzte und Ärztinnen
Anzahl
Anzahl je Fall
0 Vollkräfte
0,00000
0 Vollkräfte
0,00000
2 Personen
0,00247
Kommentar/ Erläuterung
insgesamt (außer
Belegärzte und
Belegärztinnen)
davon Fachärzte und
Fachärztinnen
Belegärzte und
Belegärztinnen (nach § 121
SGB V)
Ärztliche Fachexpertise der Abteilung
Nr.
Facharztbezeichnung (Gebiete, Facharzt- und Kommentar / Erläuterung:
Schwerpunktkompetenzen):
AQ60
Urologie
Nr.
Zusatz-Weiterbildung:
ZF25
Medikamentöse Tumortherapie
ZF38
Röntgendiagnostik – fachgebunden –
Kommentar / Erläuterung:
Harntrakt
B-[4].10.2 Pflegepersonal
Ausbildungsdauer
Anzahl
Anzahl je
Fall
Gesundheits- und
3 Jahre
8 Vollkräfte
0,00990
3 Jahre
0,2 Vollkräfte
0,00024
Krankenpfleger und
Gesundheits- und
Krankenpflegerinnen
Gesundheits- und
Kinderkrankenpfleger und
Gesundheits- und
Kinderkrankenpflegerinnen
Kommentar/ Erläuterung
Ausbildungsdauer
Anzahl
Anzahl je
Kommentar/ Erläuterung
Fall
Altenpfleger und
3 Jahre
Vollkräfte
2 Jahre
Vollkräfte
Altenpflegerinnen
Pflegeassistenten und
Pflegeassistentinnen
Krankenpflegehelfer und
1 Jahr
0,6 Vollkräfte
0,00074
ab 200 Std. Basiskurs
0,5 Vollkräfte
0,00061
Krankenpflegehelferinnen
Pflegehelfer und
Pflegehelferinnen
Entbindungspfleger und
3 Jahre
Personen
3 Jahre
Vollkräfte
Hebammen
Operationstechnische
Assistenten und
Operationstechnische
Assistentinnen
Pflegerische Fachexpertise der Abteilung
Nr.
Anerkannte Fachweiterbildung/ zusätzlicher
Kommentar / Erläuterung:
akademischer Abschluss:
PQ05
Leitung von Stationen oder Funktionseinheiten
Nr.
Zusatzqualifikation:
ZP12
Praxisanleitung
ZP13
Qualitätsmanagement
ZP14
Schmerzmanagement
Kommentar / Erläuterung:
B-[4].10.3 Spezielles therapeutisches Personal in Fachabteilungen für Psychiatrie, Psychotherapie
und Psychosomatik
keine Angaben
B-[5] Fachabteilung Frauenheilkunde und Geburtshilfe
B-[5].1 Name [Frauenheilkunde und Geburtshilfe]
Frauenheilkunde und Geburtshilfe
Art der Abteilung:
Belegabteilung
Fachabteilungsschlüssel:
2400
Weitere Fachabteilungsschlüssel:
Nr.
Fachabteilung:
2400
Frauenheilkunde und Geburtshilfe
Hausanschrift:
Hainstrasse 71-75
35216 Biedenkopf
Postanschrift:
Postfach 1241
35203 Biedenkopf
Telefon:
06461 / 77 - 140
Fax:
06461 / 77 - 440
E-Mail:
[email protected]
Internet:
http://www.drk-biedenkopf.de
Chefärztinnen/-ärzte:
Titel:
Name, Vorname:
Gynäkologische
Hoffmann, Barben,
Funktion:
Tel. Nr., Email:
Sekretariat:
06461-2395
Belegarzt / KH-Arzt:
Belegarzt
Gemeinschaftspraxis Dres
B-[5].2 Medizinische Leistungsangebote [Frauenheilkunde und Geburtshilfe]
Nr.
Medizinische Leistungsangebote im Bereich
Kommentar / Erläuterung
Frauenheilkunde und Geburtshilfe
VG08
Diagnostik und Therapie gynäkologischer
Tumoren
VG01
Diagnostik und Therapie von bösartigen
in Kooperation mit der Klinik für Gynäkologie, gyn. Endokrinologie und
Tumoren der Brustdrüse
Onkologie der Philipps-Unisversität Marburg
Nr.
Medizinische Leistungsangebote im Bereich
Kommentar / Erläuterung
Frauenheilkunde und Geburtshilfe
VG13
Diagnostik und Therapie von entzündlichen
Krankheiten der weiblichen Beckenorgane
VG02
Diagnostik und Therapie von gutartigen
Tumoren der Brustdrüse
VG11
Diagnostik und Therapie von Krankheiten
während der Schwangerschaft, der Geburt und
des Wochenbettes
VG14
Diagnostik und Therapie von
nichtentzündlichen Krankheiten des weiblichen
Genitaltraktes
VG03
Diagnostik und Therapie von sonstigen
Erkrankungen der Brustdrüse
VG05
Endoskopische Operationen
VG12
Geburtshilfliche Operationen
VG06
Gynäkologische Abdominalchirurgie
VG07
Inkontinenzchirurgie
VG04
Kosmetische/Plastische Mammachirurgie
in Kooperation mit der Philipps-Universität Marburg
VG09
Pränataldiagnostik und -therapie
im Rahmen der Schwangerschaftsbetreuung
VG00
regelmäßige Fortbildung für Hausärzte
VG15
Spezialsprechstunde
Mammadiagnostik im Rahmen des Disease Management-Programms
"Brustzentrum Regio"
VG16
Urogynäkologie
B-[5].3 Fachabteilungsspezifische Aspekte der Barrierefreiheit
trifft nicht zu / entfällt
B-[5].4 Fallzahlen [Frauenheilkunde und Geburtshilfe]
Vollstationäre Fallzahl:
1542
Teilstationäre Fallzahl:
0
B-[5].5 Diagnosen nach ICD
ICD-10-GM-Ziff Anzahl:
Offizielle Bezeichnung:
er:
Z38
358
Lebendgeborene nach dem Geburtsort
O70
84
Dammriss unter der Geburt
O99
70
Sonstige Krankheiten der Mutter, die anderenorts klassifizierbar sind, die jedoch
Schwangerschaft, Geburt und Wochenbett komplizieren
N81
69
Genitalprolaps bei der Frau
O80
59
Spontangeburt eines Einlings
D25
53
Leiomyom des Uterus
C50
47
Bösartige Neubildung der Brustdrüse [Mamma]
O63
44
Protrahierte Geburt
O34
42
Betreuung der Mutter bei festgestellter oder vermuteter Anomalie der Beckenorgane
O20
38
Blutung in der Frühschwangerschaft
O65
34
Geburtshindernis durch Anomalie des mütterlichen Beckens
N83
31
Nichtentzündliche Krankheiten des Ovars, der Tuba uterina und des Lig. latum uteri
O21
30
Übermäßiges Erbrechen während der Schwangerschaft
O68
30
Komplikationen bei Wehen und Entbindung durch fetalen Distress [fetal distress] [fetaler
Gefahrenzustand]
N92
28
Zu starke, zu häufige oder unregelmäßige Menstruation
O60
27
Vorzeitige Wehen und Entbindung
N80
26
Endometriose
N85
25
Sonstige nichtentzündliche Krankheiten des Uterus, ausgenommen der Zervix
O64
23
Geburtshindernis durch Lage-, Haltungs- und Einstellungsanomalien des Feten
N84
19
Polyp des weiblichen Genitaltraktes
N87
15
Dysplasie der Cervix uteri
N39
14
Sonstige Krankheiten des Harnsystems
R10
14
Bauch- und Beckenschmerzen
D24
12
Gutartige Neubildung der Brustdrüse [Mamma]
N70
12
Salpingitis und Oophoritis
N76
12
Sonstige entzündliche Krankheit der Vagina und Vulva
C56
11
Bösartige Neubildung des Ovars
O02
11
Sonstige abnorme Konzeptionsprodukte
O06
11
Nicht näher bezeichneter Abort
O47
11
Frustrane Kontraktionen [Unnütze Wehen]
B-[5].6 Prozeduren nach OPS
OPS-301 Ziffer: Anzahl:
Offizielle Bezeichnung:
9-262
409
Postpartale Versorgung des Neugeborenen
5-749
238
Andere Sectio caesarea
9-260
192
Überwachung und Leitung einer normalen Geburt
5-690
127
Therapeutische Kürettage [Abrasio uteri]
5-704
123
Vaginale Kolporrhaphie und Beckenbodenplastik
5-758
104
Rekonstruktion weiblicher Geschlechtsorgane nach Ruptur, post partum [Dammriss]
5-730
92
Künstliche Fruchtblasensprengung [Amniotomie]
5-683
81
Uterusexstirpation [Hysterektomie]
5-738
79
Episiotomie und Naht
5-932
71
Art des verwendeten Materials für Gewebeersatz und Gewebeverstärkung
5-681
70
Exzision und Destruktion von erkranktem Gewebe des Uterus
1-672
66
Diagnostische Hysteroskopie
5-657
37
Adhäsiolyse an Ovar und Tuba uterina ohne mikrochirurgische Versorgung
8-910
34
Epidurale Injektion und Infusion zur Schmerztherapie
5-469
32
Andere Operationen am Darm
5-653
30
Salpingoovariektomie
5-870
30
Partielle (brusterhaltende) Exzision der Mamma und Destruktion von Mammagewebe
8-800
29
Transfusion von Vollblut, Erythrozytenkonzentrat und Thrombozytenkonzentrat
5-586
26
Operative Dilatation der Urethra
5-663
26
Destruktion und Verschluss der Tubae uterinae [Sterilisationsoperation]
5-593
24
Transvaginale Suspensionsoperation [Zügeloperation]
1-661
23
Diagnostische Urethrozystoskopie
5-651
23
Lokale Exzision und Destruktion von Ovarialgewebe
5-671
21
Konisation der Cervix uteri
8-542
17
Nicht komplexe Chemotherapie
5-728
16
Vakuumentbindung
9-261
16
Überwachung und Leitung einer Risikogeburt
1-694
15
Diagnostische Laparoskopie (Peritoneoskopie)
1-471
13
Biopsie ohne Inzision am Endometrium
5-691
12
Entfernung eines intrauterinen Fremdkörpers
B-[5].7 Ambulante Behandlungsmöglichkeiten
trifft nicht zu / entfällt
B-[5].8 Ambulante Operationen nach § 115b SGB V
trifft nicht zu / entfällt
B-[5].9 Zulassung zum Durchgangs-Arztverfahren der Berufsgenossenschaft
nicht vorhanden
B-[5].10 Personelle Ausstattung
B-[5].10.1 Ärzte und Ärztinnen
Ärzte und Ärztinnen
Anzahl
Anzahl je Fall
0 Vollkräfte
0,00000
0 Vollkräfte
0,00000
4 Personen
0,00259
Kommentar/ Erläuterung
insgesamt (außer
Belegärzte und
Belegärztinnen)
davon Fachärzte und
Fachärztinnen
Belegärzte und
Belegärztinnen (nach § 121
SGB V)
Ärztliche Fachexpertise der Abteilung
Nr.
Facharztbezeichnung (Gebiete, Facharzt- und Kommentar / Erläuterung:
Schwerpunktkompetenzen):
AQ14
Frauenheilkunde und Geburtshilfe
AQ16
Frauenheilkunde und Geburtshilfe, SP
Gynäkologische Onkologie
B-[5].10.2 Pflegepersonal
Ausbildungsdauer
Anzahl
Anzahl je
Fall
Gesundheits- und
Krankenpfleger und
Gesundheits- und
Krankenpflegerinnen
3 Jahre
6,5 Vollkräfte
0,00421
Kommentar/ Erläuterung
Ausbildungsdauer
Anzahl
Anzahl je
Kommentar/ Erläuterung
Fall
Gesundheits- und
3 Jahre
0,2 Vollkräfte
0,00012
Kinderkrankenpfleger und
Gesundheits- und
Kinderkrankenpflegerinnen
Altenpfleger und
3 Jahre
Vollkräfte
2 Jahre
Vollkräfte
Altenpflegerinnen
Pflegeassistenten und
Pflegeassistentinnen
Krankenpflegehelfer und
1 Jahr
0,5 Vollkräfte
0,00032
ab 200 Std. Basiskurs
0,3 Vollkräfte
0,00019
3 Jahre
6 Personen
0,00389
3 Jahre
Vollkräfte
Krankenpflegehelferinnen
Pflegehelfer und
Pflegehelferinnen
Entbindungspfleger und
Hebammen
Operationstechnische
Assistenten und
Operationstechnische
Assistentinnen
Pflegerische Fachexpertise der Abteilung
Nr.
Anerkannte Fachweiterbildung/ zusätzlicher
Kommentar / Erläuterung:
akademischer Abschluss:
PQ05
Leitung von Stationen oder Funktionseinheiten
Nr.
Zusatzqualifikation:
ZP12
Praxisanleitung
ZP13
Qualitätsmanagement
ZP14
Schmerzmanagement
Kommentar / Erläuterung:
B-[5].10.3 Spezielles therapeutisches Personal in Fachabteilungen für Psychiatrie, Psychotherapie
und Psychosomatik
keine Angaben
B-[6] Fachabteilung Intensivmedizin
B-[6].1 Name [Intensivmedizin]
Intensivmedizin
Art der Abteilung:
Hauptabteilung
Fachabteilungsschlüssel:
3600
Hausanschrift:
Hainstrasse 71-75
35216 Biedenkopf
Postanschrift:
Postfach 1241
35203 Biedenkopf
Telefon:
06461 / 77 - 495
Fax:
06461 / 77 - 499
E-Mail:
[email protected]
Internet:
http://drk-biedenkopf.de
Chefärztinnen/-ärzte:
Titel:
Name, Vorname:
Funktion:
Tel. Nr., Email:
Sekretariat:
Prof. Dr. med.
Maisch, Bernhard
ärztlicher Leiter in
06421/58-66462
sekretariat.kardiologie KH-Arzt
Kooperation mit der
@med.uni-marburg.d
Philipps-Universität
e
Belegarzt / KH-Arzt:
Marburg
B-[6].2 Medizinische Leistungsangebote [Intensivmedizin]
Nr.
Medizinische Leistungsangebote im Bereich
Kommentar / Erläuterung
Intensivmedizin
VI29
Behandlung von Blutvergiftung/Sepsis
VC06
Defibrillatoreingriffe
VI07
Diagnostik und Therapie der Hypertonie
Notfalleingriff
(Hochdruckkrankheit)
VI02
Diagnostik und Therapie der pulmonalen
Herzkrankheit und von Krankheiten des
Lungenkreislaufes
invasive und nichtinvasive Beatmungstherapie vorhanden
Nr.
Medizinische Leistungsangebote im Bereich
Kommentar / Erläuterung
Intensivmedizin
VI22
Diagnostik und Therapie von Allergien
VI10
Diagnostik und Therapie von endokrinen
Ernährungs- und Stoffwechselkrankheiten
VI15
Diagnostik und Therapie von Erkrankungen der invasive und nichtinvasive Beatmungstherapie vorhanden
Atemwege und der Lunge
VI31
Diagnostik und Therapie von
Kardioversion
Herzrhythmusstörungen
VI01
VU02
Diagnostik und Therapie von ischämischen
Herzkatheterinterventionen in Kooperation mit der Philipps Universität in
Herzkrankheiten
Marburg
Diagnostik und Therapie von Niereninsuffizienz Dialysebehandlung in Kooperation mit der PHV
Patientenheimversorgung-Dialyse
VP01
Diagnostik und Therapie von psychischen und
Verhaltensstörungen durch psychotrope
Substanzen
VR04
Duplexsonographie
VI20
Intensivmedizin
interdisziplinär mit Schwerpunkt Kardiologie
als Notfallstandort im Hessischen KH-Bedarfsplan ausgewiesen
VI40
Schmerztherapie
VC05
Schrittmachereingriffe
Notfalleingriff, auch externe Schirttmacheranlage
B-[6].3 Fachabteilungsspezifische Aspekte der Barrierefreiheit
trifft nicht zu / entfällt
B-[6].4 Fallzahlen [Intensivmedizin]
Vollstationäre Fallzahl:
132
Teilstationäre Fallzahl:
0
Kommentar / Erläuterung:
0
B-[6].5 Diagnosen nach ICD
ICD-10-GM-Ziff Anzahl:
Offizielle Bezeichnung:
er:
I48
13
Vorhofflattern und Vorhofflimmern
I21
12
Akuter Myokardinfarkt
F10
9
Psychische und Verhaltensstörungen durch Alkohol
I50
7
Herzinsuffizienz
A41
5
Sonstige Sepsis
I47
5
Paroxysmale Tachykardie
J18
4
Pneumonie, Erreger nicht näher bezeichnet
C34
<4
Bösartige Neubildung der Bronchien und der Lunge
C50
<4
Bösartige Neubildung der Brustdrüse [Mamma]
F13
<4
Psychische und Verhaltensstörungen durch Sedativa oder Hypnotika
G40
<4
Epilepsie
G93
<4
Sonstige Krankheiten des Gehirns
I10
<4
Essentielle (primäre) Hypertonie
I20
<4
Angina pectoris
I25
<4
Chronische ischämische Herzkrankheit
I35
<4
Nichtrheumatische Aortenklappenkrankheiten
I63
<4
Hirninfarkt
I71
<4
Aortenaneurysma und -dissektion
I95
<4
Hypotonie
J44
<4
Sonstige chronische obstruktive Lungenkrankheit
J45
<4
Asthma bronchiale
K29
<4
Gastritis und Duodenitis
N17
<4
Akutes Nierenversagen
R00
<4
Störungen des Herzschlages
R07
<4
Hals- und Brustschmerzen
R55
<4
Synkope und Kollaps
S22
<4
Fraktur der Rippe(n), des Sternums und der Brustwirbelsäule
T39
<4
Vergiftung durch nichtopioidhaltige Analgetika, Antipyretika und Antirheumatika
T88
<4
Sonstige Komplikationen bei chirurgischen Eingriffen und medizinischer Behandlung, anderenorts
nicht klassifiziert
Z04
<4
Untersuchung und Beobachtung aus sonstigen Gründen
B-[6].6 Prozeduren nach OPS
OPS-301 Ziffer: Anzahl:
Offizielle Bezeichnung:
OPS-301 Ziffer: Anzahl:
Offizielle Bezeichnung:
8-980
396
Intensivmedizinische Komplexbehandlung (Basisprozedur)
8-930
331
Monitoring von Atmung, Herz und Kreislauf ohne Messung des Pulmonalarteriendruckes und des
zentralen Venendruckes
8-831
63
Legen und Wechsel eines Katheters in zentralvenöse Gefäße
8-800
53
Transfusion von Vollblut, Erythrozytenkonzentrat und Thrombozytenkonzentrat
8-640
43
Externe elektrische Defibrillation (Kardioversion) des Herzrhythmus
3-052
42
Transösophageale Echokardiographie [TEE]
8-706
42
Anlegen einer Maske zur maschinellen Beatmung
1-632
34
Diagnostische Ösophagogastroduodenoskopie
3-200
30
Native Computertomographie des Schädels
8-701
30
Einfache endotracheale Intubation
8-931
29
Monitoring von Atmung, Herz und Kreislauf mit Messung des zentralen Venendruckes
1-620
28
Diagnostische Tracheobronchoskopie
5-377
12
Implantation eines Herzschrittmachers und Defibrillators
8-854
12
Hämodialyse
3-202
11
Native Computertomographie des Thorax
3-222
10
Computertomographie des Thorax mit Kontrastmittel
8-144
10
Therapeutische Drainage der Pleurahöhle
3-207
7
Native Computertomographie des Abdomens
8-771
7
Kardiale oder kardiopulmonale Reanimation
8-810
7
Transfusion von Plasma und Plasmabestandteilen und gentechnisch hergestellten
Plasmaproteinen
1-266
6
Elektrophysiologische Untersuchung des Herzens, nicht kathetergestützt
5-311
6
Temporäre Tracheostomie
8-132
6
Manipulationen an der Harnblase
8-390
6
Lagerungsbehandlung
1-661
5
Diagnostische Urethrozystoskopie
6-002
5
Applikation von Medikamenten, Liste 2
8-191
5
Verband bei großflächigen und schwerwiegenden Hauterkrankungen
8-987
5
Komplexbehandlung bei Besiedelung oder Infektion mit multiresistenten Erregern [MRE]
3-225
4
Computertomographie des Abdomens mit Kontrastmittel
5-431
4
Gastrostomie
B-[6].7 Ambulante Behandlungsmöglichkeiten
trifft nicht zu / entfällt
B-[6].8 Ambulante Operationen nach § 115b SGB V
trifft nicht zu / entfällt
B-[6].9 Zulassung zum Durchgangs-Arztverfahren der Berufsgenossenschaft
nicht vorhanden
B-[6].10 Personelle Ausstattung
B-[6].10.1 Ärzte und Ärztinnen
Ärzte und Ärztinnen
Anzahl
Anzahl je Fall
4,5 Vollkräfte
0,03409
2 Vollkräfte
0,01515
0 Personen
0,00000
Kommentar/ Erläuterung
insgesamt (außer
Belegärzte und
Belegärztinnen)
davon Fachärzte und
Fachärztinnen
Belegärzte und
Belegärztinnen (nach § 121
SGB V)
Ärztliche Fachexpertise der Abteilung
Nr.
Facharztbezeichnung (Gebiete, Facharzt- und Kommentar / Erläuterung:
Schwerpunktkompetenzen):
AQ23
Innere Medizin
AQ28
Innere Medizin und SP Kardiologie
Nr.
Zusatz-Weiterbildung:
ZF28
Notfallmedizin
Kommentar / Erläuterung:
B-[6].10.2 Pflegepersonal
Ausbildungsdauer
Anzahl
Anzahl je
Fall
Kommentar/ Erläuterung
Ausbildungsdauer
Anzahl
Anzahl je
Kommentar/ Erläuterung
Fall
Gesundheits- und
3 Jahre
12,2 Vollkräfte
0,09242
3 Jahre
0 Vollkräfte
0,00000
3 Jahre
0 Vollkräfte
0,00000
2 Jahre
0 Vollkräfte
0,00000
1 Jahr
0 Vollkräfte
0,00000
ab 200 Std. Basiskurs
0 Vollkräfte
0,00000
3 Jahre
0 Personen
0,00000
3 Jahre
0 Vollkräfte
0,00000
Krankenpfleger und
Gesundheits- und
Krankenpflegerinnen
Gesundheits- und
Kinderkrankenpfleger und
Gesundheits- und
Kinderkrankenpflegerinnen
Altenpfleger und
Altenpflegerinnen
Pflegeassistenten und
Pflegeassistentinnen
Krankenpflegehelfer und
Krankenpflegehelferinnen
Pflegehelfer und
Pflegehelferinnen
Entbindungspfleger und
Hebammen
Operationstechnische
Assistenten und
Operationstechnische
Assistentinnen
Pflegerische Fachexpertise der Abteilung
Nr.
Anerkannte Fachweiterbildung/ zusätzlicher
Kommentar / Erläuterung:
akademischer Abschluss:
PQ04
Intensivpflege und Anästhesie
PQ05
Leitung von Stationen oder Funktionseinheiten
Nr.
Zusatzqualifikation:
ZP02
Bobath
ZP20
Palliative Care
ZP12
Praxisanleitung
ZP13
Qualitätsmanagement
ZP16
Wundmanagement
Kommentar / Erläuterung:
B-[6].10.3 Spezielles therapeutisches Personal in Fachabteilungen für Psychiatrie, Psychotherapie
und Psychosomatik
keine Angaben
B-[7] Fachabteilung Anästhesie
B-[7].1 Name [Anästhesie]
Anästhesie
Art der Abteilung:
Nicht bettenführende Abteilung/sonstige Organisationseinheit
Fachabteilungsschlüssel:
3700
Hausanschrift:
Hainstrasse 71-75
35216 Biedenkopf
Postanschrift:
Postfach 1241
35203 Biedenkopf
Telefon:
06461 / 77 - 143
Fax:
06461 / 77 - 372
E-Mail:
[email protected]
Internet:
http://www.drk-biedenkopf.de
Chefärztinnen/-ärzte:
Titel:
Name, Vorname:
Funktion:
Tel. Nr., Email:
Dr.
Kovacs, Sandor
Anästhesist
06461/77-143
anaesthesie@drk-bie
denkopf.de
Berufsausübungsgem Koch, Weber, Dres
Anästhesisten
einschaft
06461/77-143
anaesthesie@drk-bie
denkopf.de
B-[7].2 Medizinische Leistungsangebote [Anästhesie]
Nr.
Medizinische Leistungsangebote im Bereich
Anästhesie
VI20
Intensivmedizin
VI40
Schmerztherapie
Kommentar / Erläuterung
Sekretariat:
Belegarzt / KH-Arzt:
B-[7].3 Fachabteilungsspezifische Aspekte der Barrierefreiheit
trifft nicht zu / entfällt
B-[7].4 Fallzahlen [Anästhesie]
Vollstationäre Fallzahl:
0
Teilstationäre Fallzahl:
0
B-[7].5 Diagnosen nach ICD
trifft nicht zu / entfällt
B-[7].6 Prozeduren nach OPS
trifft nicht zu / entfällt
B-[7].7 Ambulante Behandlungsmöglichkeiten
trifft nicht zu / entfällt
B-[7].8 Ambulante Operationen nach § 115b SGB V
trifft nicht zu / entfällt
B-[7].9 Zulassung zum Durchgangs-Arztverfahren der Berufsgenossenschaft
nicht vorhanden
B-[7].10 Personelle Ausstattung
B-[7].10.1 Ärzte und Ärztinnen
Anzahl
Ärzte und Ärztinnen
Anzahl je Fall
Kommentar/ Erläuterung
3 Vollkräfte
insgesamt (außer
Belegärzte und
Belegärztinnen)
davon Fachärzte und
3 Vollkräfte
Fachärztinnen
Belegärzte und
0 Personen
Belegärztinnen (nach § 121
SGB V)
Ärztliche Fachexpertise der Abteilung
Nr.
Facharztbezeichnung (Gebiete, Facharzt- und Kommentar / Erläuterung:
Schwerpunktkompetenzen):
AQ01
Anästhesiologie
Nr.
Zusatz-Weiterbildung:
ZF28
Notfallmedizin
Kommentar / Erläuterung:
B-[7].10.2 Pflegepersonal
Ausbildungsdauer
Anzahl
Anzahl je
Fall
Gesundheits- und
3 Jahre
3,1 Vollkräfte
3 Jahre
0 Vollkräfte
3 Jahre
0 Vollkräfte
2 Jahre
0 Vollkräfte
1 Jahr
0 Vollkräfte
ab 200 Std. Basiskurs
0 Vollkräfte
Krankenpfleger und
Gesundheits- und
Krankenpflegerinnen
Gesundheits- und
Kinderkrankenpfleger und
Gesundheits- und
Kinderkrankenpflegerinnen
Altenpfleger und
Altenpflegerinnen
Pflegeassistenten und
Pflegeassistentinnen
Krankenpflegehelfer und
Krankenpflegehelferinnen
Pflegehelfer und
Pflegehelferinnen
Kommentar/ Erläuterung
Ausbildungsdauer
Anzahl
Anzahl je
Kommentar/ Erläuterung
Fall
Entbindungspfleger und
3 Jahre
0 Personen
3 Jahre
0 Vollkräfte
Hebammen
Operationstechnische
Assistenten und
Operationstechnische
Assistentinnen
Pflegerische Fachexpertise der Abteilung
Nr.
Anerkannte Fachweiterbildung/ zusätzlicher
Kommentar / Erläuterung:
akademischer Abschluss:
PQ04
Intensivpflege und Anästhesie
PQ05
Leitung von Stationen oder Funktionseinheiten
B-[7].10.3 Spezielles therapeutisches Personal in Fachabteilungen für Psychiatrie, Psychotherapie
und Psychosomatik
keine Angaben
B-[8] Fachabteilung Computertomographie
B-[8].1 Name [Computertomographie]
Computertomographie
Art der Abteilung:
Nicht bettenführende Abteilung/sonstige Organisationseinheit
Fachabteilungsschlüssel:
3751
Hausanschrift:
Hainstrasse 71-75
35216 Biedenkopf
Telefon:
06461 / 75898 - 0
Fax:
06461 / 75898 - 19
E-Mail:
[email protected]
Internet:
http://www.diagnostikzentrum-marburg.de
Chefärztinnen/-ärzte:
Titel:
Name, Vorname:
Funktion:
Medizinisches
Crayen, Djomotschko Leitende Ärzte
Versorgungszentrum & Kollegen GbR, Dres
med
Tel. Nr., Email:
Sekretariat:
06421/6800-0
info@diagnostikzentr
um-marburg.de
B-[8].2 Medizinische Leistungsangebote [Computertomographie]
Nr.
Medizinische Leistungsangebote im Bereich
Kommentar / Erläuterung
Computertomographie
VR10
Computertomographie (CT), nativ
VR11
Computertomographie (CT) mit Kontrastmittel
VR44
Teleradiologie
B-[8].3 Fachabteilungsspezifische Aspekte der Barrierefreiheit
trifft nicht zu / entfällt
Belegarzt / KH-Arzt:
B-[8].4 Fallzahlen [Computertomographie]
Vollstationäre Fallzahl:
0
Teilstationäre Fallzahl:
0
B-[8].5 Diagnosen nach ICD
trifft nicht zu / entfällt
B-[8].6 Prozeduren nach OPS
trifft nicht zu / entfällt
B-[8].7 Ambulante Behandlungsmöglichkeiten
trifft nicht zu / entfällt
B-[8].8 Ambulante Operationen nach § 115b SGB V
trifft nicht zu / entfällt
B-[8].9 Zulassung zum Durchgangs-Arztverfahren der Berufsgenossenschaft
nicht vorhanden
B-[8].10 Personelle Ausstattung
B-[8].10.1 Ärzte und Ärztinnen
Anzahl
Anzahl je Fall
Kommentar/ Erläuterung
Anzahl
Ärzte und Ärztinnen
Anzahl je Fall
Kommentar/ Erläuterung
0 Vollkräfte
insgesamt (außer
Belegärzte und
Belegärztinnen)
davon Fachärzte und
0 Vollkräfte
Fachärztinnen
Belegärzte und
0 Personen
Belegärztinnen (nach § 121
SGB V)
Ärztliche Fachexpertise der Abteilung
Nr.
Facharztbezeichnung (Gebiete, Facharzt- und Kommentar / Erläuterung:
Schwerpunktkompetenzen):
AQ44
Nuklearmedizin
AQ54
Radiologie
AQ56
Radiologie, SP Neuroradiologie
Nr.
Zusatz-Weiterbildung:
ZF38
Röntgendiagnostik – fachgebunden –
Kommentar / Erläuterung:
B-[8].10.2 Pflegepersonal
Ausbildungsdauer
Anzahl
Anzahl je
Fall
Gesundheits- und
3 Jahre
0 Vollkräfte
3 Jahre
0 Vollkräfte
3 Jahre
0 Vollkräfte
2 Jahre
0 Vollkräfte
1 Jahr
0 Vollkräfte
ab 200 Std. Basiskurs
0 Vollkräfte
Krankenpfleger und
Gesundheits- und
Krankenpflegerinnen
Gesundheits- und
Kinderkrankenpfleger und
Gesundheits- und
Kinderkrankenpflegerinnen
Altenpfleger und
Altenpflegerinnen
Pflegeassistenten und
Pflegeassistentinnen
Krankenpflegehelfer und
Krankenpflegehelferinnen
Pflegehelfer und
Pflegehelferinnen
Kommentar/ Erläuterung
Ausbildungsdauer
Anzahl
Anzahl je
Kommentar/ Erläuterung
Fall
Entbindungspfleger und
3 Jahre
0 Personen
3 Jahre
0 Vollkräfte
Hebammen
Operationstechnische
Assistenten und
Operationstechnische
Assistentinnen
B-[8].10.3 Spezielles therapeutisches Personal in Fachabteilungen für Psychiatrie, Psychotherapie
und Psychosomatik
keine Angaben
Teil C - Qualitätssicherung
C-1 Teilnahme an der externen vergleichenden Qualitätssicherung nach § 137 SGB
V
C-1 Teilnahme an der externen vergleichenden Qualitätssicherung nach § 137 SGB V
C-1.1Y Erbrachte Leistungsbereiche/Dokumentationsrate für: X
C-1.2 Ergebnisse für Qualitätsindikatoren aus dem Verfahren der QSKH-RL
C-1.2 Ergebnisse für Qualitätsindikatoren aus dem Verfahren der QSKH-RL
C-1.2Z Ergebnisse für Qualitätsindikatoren aus dem Verfahren der QSKH-RL für: X
C-2 Externe Qualitätssicherung nach Landesrecht gemäß § 112 SGB V
Über § 137 SGB V hinaus ist auf Landesebene eine verpflichtende Qualitätssicherung vereinbart. Gemäß seinem
Leistungsspektrum nimmt das Krankenhaus an folgenden Qualitätssicherungsmaßnahmen (Leistungsbereiche) teil:
Leistungsbereich:
Kommentar / Erläuterung:
Schlaganfall: Akutbehandlung
C-3 Qualitätssicherung bei Teilnahme an Disease-Management-Programmen
(DMP) nach § 137f SGB V
Gemäß seinem Leistungsspektrum nimmt das Krankenhaus an folgenden DMP teil:
DMP
Kommentar / Erläuterung
Brustkrebs
Die gynäkologische Fachpraxis nimmt am hessischen
Disease-Management-Programm "Brustkrebs Regio Mittelhessen"
teil.
C-4 Teilnahme an sonstigen Verfahren der externen vergleichenden
Qualitätssicherung
trifft nicht zu / entfällt
C-5 Umsetzung der Mindestmengenvereinbarung nach § 137 SGB V
trifft nicht zu / entfällt
C-6 Umsetzung von Beschlüssen zur Qualitätssicherung nach § 137 Abs. 1 Satz 1
Nr. 2 SGB V ("Strukturqualitätsvereinbarung")
trifft nicht zu / entfällt
C-7 Umsetzung der Regelungen zur Fortbildung im Krankenhaus nach § 137 SGB
V
trifft nicht zu / entfällt