CONTENTS §筑豊小児科医会のご案内

ＣＯＮＴＥＮＴＳ
§筑豊小児科医会のご案内・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・1
§小児科医会報告・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・2
§飯塚病院月間診療のまとめ・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・4
§地域連携ささえあい小児診療・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・4
§異動のお知らせ ・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・5
§筑豊小児科医会のご案内
■第 265 回
●日
時：2015 年 5 月 20 日（水）（19：00～20：30）
●場
所：飯塚病院 北棟 4 階 多目的ルーム
一般演題（19：00～19：40）
1. 平成 26 年度の RS ウイルス感染症の入院状況
飯塚病院 初期研修医 赤星 和明
2. 平成 26 年度のヒトメタニューモウイルスの入院状況
飯塚病院 初期研修医 古賀 直道
3. 腹腔鏡検査で発見された腸回転異常症の男児例
頴田病院 家庭医コース 西園 久慧
シンポジウム（19：40～20：30）
「筑豊地域の小児救急医療体制を考える」
飯塚病院 小児科 岩元 二郎
1. 飯塚病院の小児救急医療の現状～10 年の振り返り～
2. 「地域連携ささえあい小児診療」の検証
アンケート結果報告
3. 「飯塚方式」の展望
＊軽食があります
■第 266 回（第 40 回筑豊周産期懇話会と同時開催）
●日
時：2015 年 6 月 11 日（木）（19：15～）
●場
所：飯塚病院 エネルギーセンター6F 大会議室
特別講演
「予防接種 Up to date～乳幼児ワクチンの重要性と接種率向上・誤接種防止について」
久留米大学 小児科 講師 津村 直幹 先生
1
〈その他講演会のお知らせ〉
■平成 27 年度 第 1 回 筑豊地域小児在宅医療研修会
●日
時：2015 年 5 月 29 日（金）（18：00～20：00）
●場
所：のがみプレジデントホテル
「小児在宅支援の実際」～家族で地域で楽しく暮らす為のおてつだい～
訪問看護ステーション いちばん星 所長 山下 郁代 氏
本研修会は、国策としての「小児等在宅連携拠点事業」に基づき、筑豊地域で小児在宅医
療を展開している施設間同士のネットワークの構築を目標に開催するものであり、今年度
は 5 月以降隔月（奇数月）に開催の予定です。
■第 12 回小児救急医療カンファランス
●日
時：2015 年 6 月 26 日（金）（19：30）
●場
所：パドドゥ・ル・コトブキ
飯塚病院小児科と北九州市立八幡病院小児科との年 2 回の合同カンファランスで、
今回は飯塚開催です。
同一テーマとして「尿路感染症」について双方の研究成果を発表する予定です。
§小児科医会報告
～第 264 回～
「北九州市におけるペリネイタルビジットと妊娠期からの
養育支援事業（ハローサポート北九州）について」
医療法人 よしだ小児科医院 理事長 吉田 ゆかり 先生
今回は、北九州市小倉でよしだ小児科医院を開業されている院長の吉田ゆかり先生をお招きして、北
九州市で実施しているペリネイタルビジットのお話をしていただきました。特に虐待の予防として、妊
娠・出産の周産期に焦点を当てたペリネイタルビジットがどういうものか、興味深いお話を聞くことが
できました。その一部をご紹介致します。
○ペリネイタルビジットとは？
出産前後の小児保健指導としてのペリネイタルビジット（通称「こんにちは赤ちゃん！小児科訪問事
業」）とは、出産前後に何でも相談できる小児科医を早く知ってもらい、安心して楽しく子育てをして
もらおうという子育て支援策である。北九州市医師会の応援のもと、北九州産婦人科医会と北九州地区
小児科医会が協力して行っている事業である。この事業は、北九州市の産婦人科医と小児科医の育児支
援に対する熱意によってはじまったもので、本事業に賛同するものが実施医療機関となっている。新し
いシステムは 2015 年（平成 27 年）4 月 1 日が実施開始日である。
○ペリネイタルビジットの対象と方法
実際の相談の対象は、妊娠28週から産後2ヶ月までの間で、産婦人科医は本事業について十分にその重
要性を説明し、小児科医での保健指導を勧奨する。産婦人科医は、対象者に「出産前後小児保健指導紹
介状」を交付するが、紹介先の小児科医については妊産婦やその家族の選択に委ねる。その決定が困難
な場合には、対象者の地理的状況や希望などを考慮して家族の了承のもとに小児科医を紹介する。事前
に紹介先小児科医へも「出産前後小児保健指導紹介状」をファクシミリで送付する。紹介先小児科への
訪問の日時は、対象者が紹介先小児科へ直接電話して予約する。また北九州市医師会にも紹介の報告と
して、同紹介状をファクシミリで送付する。
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○ペリネイタルビジットとしての小児科医による保健指導
小児科医は、感染防止および個人情報保護を配慮して予約時間を設定し、対象者に十分な時間（30分
程度）をかけて個別保健指導を行う。その観点から一般の外来診療とは異なる時間帯に行うことが好ま
しい。保健指導は小児科医だけでなく看護師などコメディカルも加わってもよい。保健指導の際は、妊
婦の育児に対する考え方の批判や育児に介入する態度は控えるとともに、紹介元の産科医院の診療方針
にコメントはしないことを原則とする。可能な限り夫婦での訪問を希望している。
○実際の指導内容
小児科医が実際に話をする内容は、赤ちゃんが家にやってくるときの心の準備、母乳育児のこと、部
屋の温度や皮膚の清潔について、よくみられる赤ちゃんの症状・状態とその対処方法、チャイルドシー
トの選び方、予防接種や乳幼児健診の受け方、赤ちゃんが休日・夜間に具合が悪くなった時どうするか、
タバコと子どもの健康被害、アレルギーの問題など、特に両親が興味がありそうな話題を取り上げる。
特に予防接種に対する指導に親としては関心が高い傾向がある。
お母さんへのアンケートも実施し、産後うつ病が疑われる母親に対してはエジンバラ産後うつ病チェ
ックシートを利用している。プレネイタルビジットを利用することで周産期からの虐待予防の取り組み
にも役立っている。
○保健指導後の対応
保健指導を行った小児科医は、「出産前後小児保健指導票」を紹介元の産婦人科医へファクシミリで
連絡する。また同様に北九州市医師会にも同指導票を翌月10日までにファクシミリで送付する。
対象者にかかる費用としての「出産前後小児保健指導紹介料」と「出産前後小児保健指導料」は無料
である。
保健指導後は、北九州産婦人科医会と北九州地区小児科医会および北九州市医師会で構成する連絡協
議会を設置し、定期的に本事業の実施状況や運営上の問題点を協議する。
○まとめ
北九州市は1963年（昭和38年）に旧５市が合併して北九州市が誕生。同時に、「北九州地区小児科医
会」が発足し、2014年（平成26年）に、市も小児科医会も創立50周年を迎えたそうです。吉田ゆかり先
生は平成20年度から23年度までの4年間、北九州市小児科医会の第13代会長として、リーダーシップを遺
憾なく発揮されました。小児救急医療体制や予防接種、そしてプレネイタルビジットや乳幼児健診（個
別健診体制）においては全国的にも先進的な地域として高く評価されています。バイタリティーあふれ
る吉田先生のお話を拝聴し、小児科医としての使命、アイデンティティーがより一層高められた非常に
意義深い講演でした。
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§飯塚病院月間診療のまとめ
●入院患者数
162人
《2015年3月》
●外来患者数
●新生児センター入院患者数
1,963人
24人
●救命救急センター受診者数
●分娩件数
1,025人
45件
●主要疾患数（退院患者数；143 人）
肺炎・気管支炎
急性胃腸炎
喘息
その他
27
11
3
54
痙攣及びてんかん
新生児呼吸障害・心血管障害
高ビリルビン血症及び黄疸
●紹介件数 104件
24
6
1
低出生体重児
急性上気道感染症
腸重積・腸閉塞
13
3
1
（件）
① 有松病院
6
② 栗原小児科内科クリニック 5
佐野医院
5
④ 飯塚市保健センター
4
田中医院
4
まつなり医院
4
宮嶋外科内科医院
4
§地域連携ささえあい小児診療
地域連携ささえあい小児診療スケジュール
■2015 年 5 月・6 月
5月
6月
5月7日 木
飯塚病院 小児科 岩元二郎
6月2日 火
宮田病院
5 月 13 日 水
飯塚市立病院
6月3日 水
飯塚市立病院
5 月 14 日 木
飯塚病院 小児科 岩元二郎
6月4日 木
飯塚病院 小児科 岩元二郎
6月9日 火
飯塚病院 小児科 岩元二郎
5 月 19 日 火
5 月 21 日 木
牟田広実
栗原小児科内科クリニック
栗原 潔
やまのファミリークリニック
山野秀文
6 月 16 日 火
甲斐丈士
牟田広実
ささきこどもクリニック
佐々木宏和
こどもクリニックもりた
森田 潤
5 月 26 日 火
飯塚病院 小児科 岩元二郎
6 月 18 日 木
5 月 28 日 木
細川小児科内科医院 細川 清
6 月 23 日 火
飯塚病院 小児科 岩元二郎
6 月 25 日 木
田中医院
6 月 30 日 火
4
田中祥視
あざかみこどもクリニック
阿座上才紀
2015 年 5 月 12 日現在
§異動のお知らせ
「ご 挨 拶」
飯塚病院 小児科
栁 忠宏
はじめまして、柳 忠宏です。長崎大学卒業後、関東で研修を終え6年前から小児
消化器を専門として、4年前に久留米大学小児科にきました。一般病院は久しぶり
なので、初心に戻って勉強させていただきたいと思います。よろしくお願い致し
ます。
飯塚病院 小児科
海野 光昭
はじめまして、2015年の4月から飯塚病院小児科（主に新生児センター）に勤務するこ
とになった海野光昭です。3月までは久留米大学の新生児センターに5年間勤務してい
ました。今回久しぶりの地域中核病院での勤務となり、少々緊張しています。
至らない点も多く、諸先生方にはご迷惑をお掛けするかと思いますが、筑豊の小児医
療に貢献できるよう頑張りますので宜しくお願い致します。
飯塚病院 小児科
向井 純平
小児科の向井純平と申します。出身地は東京、出身大学は熊本大学です。
4 月より飯塚病院に赴任いたしました。初めての土地ではありますが、地域の医療
に貢献できるように、質の高い医療を目指します。よろしくお願いします。
飯塚病院 小児科
坂本 浩子
はじめまして、卒後5年目の坂本浩子と申します。出身大学は福岡大学です。
初めて筑豊地区の医療を経験するということもあり、至らない点が多いですが、
頑張っていきたいと思いますので宜しく御願い致します。
飯塚病院 小児科
冨田 舞
はじめまして。久留米大学小児科、卒後 5 年目の冨田 舞と申します。久留米大学
を卒業し、昨年は聖マリア病院でお世話になり、4 月の中旬から飯塚病院勤務とな
りました。地域に密着した小児医療に貢献できるようにがんばります。今後とも
よろしくお願い申し上げます。
5
飯塚病院 小児科
酒井 さやか
平成24年からの2年間飯塚病院で初期研修を行い、その後小児科に進みました。1
年間久留米大学で研修を行い、また飯塚病院に戻って来ました。田川市出身で長
崎大学卒業です。まだ至らない点が多いですが、筑豊の小児科医療のために少し
でも頑張っていきたいと思いますので、よろしくお願い致します。
飯塚病院 〒820-8505 飯塚市芳雄町 3-83 TEL0948-22-3800（代） http://aih-net.com/
Vol.101 発行日／2015 年 5 月 10 日 発行／飯塚病院 小児科
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