Befordring til lægebesøg

DK
methotrexat
methotrexat)
(methotrexa
Methotrexat
Methotrexat er et veletableret lægemiddel til behandling af forskellige betændelsessygdomme,
f.eks. leddegigt og psoriasis. Med de samlede erfaringer fra mere end 30 år med denne behandling
har man god viden om midlets effekt og bivirkninger. Methotrexat hører til gruppen Disease Modifying Anti-Rheumatic Drugs (DMARDs). Det vil sige et
sygdomsmodificerende lægemiddel, der kan ændre
sygdomsforløbet. Det har således en mere dybtgående effekt på sygdommen end de sædvanlige
antiinflammatoriske lægemidler, der bruges mod
stivhed og smerter.
Virkningsmekanismen for methotrexat er ikke helt
klarlagt. Hvis du har en rheumatisk sygdom, bremser medicinen sygdomsforløbet ved at hæmme
immunforsvaret. Det betyder, at inflammationen
og smerten mindskes, og du bliver mindre stiv.
Ved psoriasis dannes nye hudceller hurtigere end
normalt. Medicinen dæmper denne hurtige nydannelse af hudceller.
Methotrexat vælges ofte først på grund af den gode
behandlingseffekt i kombination med god tolerance. Methotrexat kombineres ofte med andre antirheumatiske lægemidler. Sædvanligvis går der 4-8
uger, før man ser en effekt af behandlingen. Derefter sker der fortsat forbedring i løbet af det næste
halve år. Behandlingen kan derefter fortsætte i lang
tid. Pludselig afbrydelse af behandlingen giver ofte
en forringet sygdomstilstand.
Hvorfor får jeg Metex® 50 mg/ml?
Metex® er en forudfyldt injektionssprøjte med methotrexat. Irriterende ubehag og opkastninger kan
forsvinde, hvis man får sprøjter i stedet for tabletter. Der kan også findes andre årsager til, at man
vælger injektionsbehandling.
Dosering
Metex® injiceres 1 gang om ugen. Brug helst samme ugedag hver gang. Injektionen sker subkutant
(under huden). Hvis du selv skal tage sprøjterne i
hjemmet, skal det ske subkutant i maven eller låret
(se afsnittet om injektionsteknik). Dosis kan variere
og afgøres af din læge i samråd med dig.
7,5 mg
10 mg
12,5 mg
15 mg
17,5 mg
20 mg
22,5 mg
25 mg
27,5 mg
30 mg
0,15 ml
0,20 ml
0,25 ml
0,30 ml
0,35 ml
0,40 ml
0,45 ml
0,50 ml
0,55 ml
0,60 ml
Bivirkninger
Ligesom mange andre lægemidler kan Metex® give
bivirkninger, der oftest kan henføres til dosis.
De almindeligste bivirkninger er mavesmerter/ildebefindende, mundsår, hududslæt eller kløe. Det er
ikke ualmindeligt med en vis påvirkning af leveren.
Dette kan konstateres via blodprøver. Lungepåvirkning med åndenød, hoste og undertiden også feber
kan forekomme i sjældne tilfælde. Hvis du får disse
symptomer, skal du kontakte din læge. Krillerhoste
er normalt ikke tegn på alvorlig sygdom, men hvis
den bliver ved eller generer meget, bør du kontakte
din læge. Du finder flere oplysninger om bivirkninger i indlægssedlen.
Kontrol
Regelmæssig effekt- og bivirkningskontrol er påkrævet, så længe behandlingen foregår. Blodprøvekontrol er yderst vigtig i hele behandlingsperioden.
Leverpåvirkning er ikke usædvanlig, og det kan blive nødvendig at justere dosis. Kontrollerne udføres
normalt hver anden uge i begyndelsen og derefter
sjældnere. Finder man et afvigende prøvesvar, vil du
blive kontaktet med henblik på en ny prøvetagning.
Hvis du har en infektion med feber eller hvis du får
åndedrætsproblemer med åndenød eller vedvarende krillerhoste, bør du holde pause med Metex®
og kontakte din læge eller akutmodtagelse.
Hvis du skal opereres
Drøft med din læge, om du skal holde pause med
Metex® i forbindelse med operationen.
Livsstil
Methotrexat kan forårsage misdannelser på fostre.
Såvel kvinder som mænd i den fødedygtige alder
skal derfor bruge sikre præventionsmidler. Informere din læge, hvis du planlægger at få børn.
Da methotrexat udsondres med brystmælken må
man ikke bruge medicinen, mens man ammer.
Såvel methotrexat som alkohol påvirker leveren.
Rådfør dig med din læge om, hvordan du skal forholde dig med hensyn til alkohol i behandlingsperioden.
Rygere får oftere problemer med irritation i luftvejene/krillerhoste end personer, der ikke ryger.
Kombination med andre lægemidler
Effekten og bivirkningerne af Metex® kan påvirkes
i kombination med andre lægemidler. Rådfør dig
med din læge.
Folinsyre
Folinsyre kan mindske effekten af medicinen. Folinsyre findes i både håndkøbsmedicin og receptpligtige lægemidler, for eksempel forskellige vitaminpiller. Derfor er det vigtigt, at man rådfører sig med
lægen, inden man bruger sådanne præparater. Det
er derimod almindeligt, at lægen ordinerer folinsyre for at modvirke og lindre bivirkninger, der kan
forekomme med methotrexat. Man bør dog ikke
tage folinsyre samme dag, som man tager methotrexat.
Subkutan injektion af Metex®
1
Tag sprøjten ud af pakningen.
2
Tag nålehylsteret af ved at trække det lodret af (lige ud).
Ellers kan nålen blive bøjet.
2.1
Har du svært ved at få nålehylsteret af, findes der hjælpemidler. Den hvide aftrækker på billedet kan bestilles
direkte fra Medac.
Luftboblen i sprøjten skal ikke fjernes! Den er med til at
indføre dosis og er helt ufarlig.
2.2
Tag nålehylsteret af ved at trække sprøjten ud lodret (nålehylsteret bliver siddende i aftrækkeren).
3
Vælg injektionssted:
• På maven, men ikke omkring navlen
• Øverst på lårets yderside
4
Løft en hudfold ud med tommel- og pegefinger.
Hold sprøjten vinkelret mod huden og stik den ind med
en hurtig bevægelse. Injicér langsomt hele dosis samtidig, med at du holder grebet. Træk sprøjten halvvejs ud,
vent lidt og træk den derefter helt ud.
Vigtige kontakter
Navn: _______________________________
Klinik: _______________________________
Tlf:
_______________________________
Mobil: _______________________________
E-mail: _______________________________
Navn: _______________________________
Klinik: _______________________________
Tlf:
_______________________________
Mobil: _______________________________
E-mail: _______________________________
Øvrige kontakter:
______________________________________
______________________________________
______________________________________
______________________________________
______________________________________
En følelse af frihed...
Metex® 50 mg/ml
Methotrexat-fyldte sprøjter med
fast kanyle og lille volumen!
Særlige restriktioner
Opbevaring af Metex®
Opbevar sprøjten uden for børns rækkevidde.
Du kan opbevare sprøjten i stuetemperatur op
til 25⁰ C. Ved højere temperaturer bør du opbevare sprøjterne et tørt og køligt sted. Husk,
at sprøjterne skal opbevares over 2⁰ C og under
25⁰ C. De kan opbevares i køleskab, men så skal
de tempereres i stuetemperatur inden injicering. Sprøjten må ikke nedfryses!
Anbefalinger ved rejser
Når du flyver, bør du opbevare sprøjterne i
håndbagagen. På grund af de øgede restriktioner for håndbagage skal du medtage et udfyldt
rejsecertifikat (se næste side).
Vaccinationer
Man kan tage de fleste vaccinationer samtidig
med, at man får behandling med Metex®. Hvis
du skal vaccineres, skal du altid spørge din sygeplejerske eller læge til råds forinden!
Risikoaffald
Da Metex® er et cellehæmmende stof, bør du være ekstra omhyggelig med at
kassere de anvendte sprøjter korrekt. Læg sprøjten i en speciel affaldsbeholder
til brugte sprøjter. Ved spild skal Metex® tørres op og papir eller klude lægges i
affaldsbeholderen til brugte sprøjter. Håndtering af risikoaffald kan variere fra
kommune til kommune. Spørg din læge eller dine kontaktpersoner på reumatologisk afdeling, hvordan du skal håndtere affaldet. Flere reumatologiske afdelinger udleverer affaldsbeholdere til brugte sprøjter og tager imod de fyldte
affaldsbeholdere.
Egne bemærkninger
_________________________________________
_________________________________________
_________________________________________
_________________________________________
_________________________________________
_________________________________________
_________________________________________
_________________________________________
_________________________________________
_________________________________________
_________________________________________
_________________________________________
_________________________________________
_________________________________________
TRAVELCERTIFICATE
Certification to carry Metex® (methotrexate)
prefilled syringes for medical treatment.
Metex® should not be frozen or stored above 25°C.
Keep into the outer carton!
For further information, please contact:
Medac, Sweden +46 340 64 54 70.
DK
Gigtforeningen:
www.gigtforeningen.dk
Psoriasisforeningen:
www.psoriasis.dk
Sundhedsstyrelsen:
www.sundhedsstyrelsen.dk
Legemiddelkataloget:
www.lmk.dk
(Metex = Metoject på Svensk)
Fax: +46 340 - 64 54 79
Film, injektionsteknik (Svensk)
Se Sygdomsområde ”Reumatisk sjukdom”,
Metoject-förfylld spruta: www.medicininstruktioner.se
Medac Box 120, SE-432 23 Varberg Tlf: +46 340 - 64 54 70
E-mail: [email protected] Hjemmeside: www.medac.se
Links til hjemmesider
_______________________________________________
Patient, name, first name
_______________________________________________
No. of passport or other identification document
_______________________________________________
Address
_______________________________________________
Prescribing doctor, Signature
Date
DK 039/112011