Siivoa, haravoi, luo lunta, Asennon korjaus Onnen kukkulalta kivun

Transcription

Siivoa, haravoi, luo lunta, Asennon korjaus Onnen kukkulalta kivun
Fysioterapian ja kuntoutuksen
uutis- ja asiakaslehti
Siivoa, haravoi, luo lunta,
arkipäivän aktiivisuus näkyy terveydessä
s. 14
Asennon korjaus
toi avun kovaan lonkkakipuun
s. 36
Onnen kukkulalta
kivun kuiluun:
fysioterapeutti
kipukuntoutujana
s. 6
3 • 2010
tässä le hdessä
Fysioterapian
y
p ja
j kuntoutuks
ksen
ammatillinen uutis- ja asiakaslehti
asleh
Pääkirjoitus........................................................
.................. 4
Palvelusetelien käyttöönotto......................
.............. 5
Fysioterapeutti
kipukuntoutujana...........................................
................. 6
Tiesitkö että.......................................................10
..........
0
Pallo pöydällä
Hoitopöydälle
asetettu jumppapallo, jonka päällä fysioterapeutti istuu,
tekee työskentelystä ergonomisempaa
ja painonsiirroista
helpompia.
Monet pitkäaikaissairaat
voisivat tehdä työtä.......................................
.................. 11
Fysioterapian vaikuttavuuden
arviointi on tätä päivää.................................
................. 12
Arkipäivän aktiivisuus
näkyy terveydessä .........................................
............... 14
FYSI kouluttaa:
Käden taidot.....................................................
...... .. 16
1
Luut ja laihduttaminen ................................
................. 17
FYSI:n koulutuskalenteri............................... 20
Milloin fysioterapiaan?..................................
................... 2
21
FYSI ry:n jäsenyritykset .................................
................ 22
FYSI-Yrittäjäpäivät lokakuussa 2010 ....... 25
5
Muistisairauksien
hoitosuositus.....................................................33
........
3
Vuoden 2010 Fysioterapiayrittäjä.............
täjä............ 34
FYSI-lehden julkaisija:
Suomen Fysioterapia- ja
kuntoutusyrittäjät FYSI ry
Nuijamiestentie 5 B
00400 HELSINKI
puh: (09) 477 2344
fax: (09) 477 2314
fysi.info(at)fysi.fi
www.fysi.fi
Toimittaja:
Ritva Tiittanen-Wallenius
puh: 041 454 9868
ritva.wallenius(at)gmail.com
Ulkoasu ja taitto:
Disa Holmberg
disa.holmberg(at)gmail.com
Ilmoitusmyynti:
Leila Salonen
Suomen Fysikaaliset
Hoitolaitokset SFHL Oy
puh: (09) 477 2344
fax: (09) 4772314
leila.salonen(at)fysi.fi
Kustantaja:
Suomen Fysikaaliset
Hoitolaitokset SFHL Oy
Toimitus:
Nuijamiestentie 5 B
00400 HELSINKI
puh: (09) 477 2344
fax: (09) 4772314
Päätoimittaja:
Aino Sainio
aino.sainio(at)fysi.fi
002
Painatus:
Kirjapaino Edita Prima Oy 2010
Painos: 10 000 kpl
ISSN 0789-8800
Asennon korjaus toi avun
kovaan lonkkakipuun....................................
................. 36
6
Hyvä ryhti auttaa niveliä................................38
...............
Reuman hoitoa ja
kuntoutusta järjestellään.............................
.................. 4
40
Tiesitkö että .......................................................41
.................41
Elävä liikekuvasto ...........................................
................. 42
2
Arena-messut
liikunnan ammattilaisille ..............................44
........
4
Väitökset .............................................................4
................... 45
Kirjanmerkki ......................................................4
......... ...46
Fyssari suosittelee............................................50
.................
Osallistu Lukijakilpailuun .............................50
Kannen kuva: Ritva Tiittanen-Wallenius
FYSI 3 • 2010
3
päätoimittajalta
Palvelusetelit ja kotitalousvähennykset käyttöön kuntoutuksessa
V
uosi sitten voimaan astunut palvelusetelilaki antoi kunnille mahdollisuuden parantaa kuntalaisilleen järjestämiään palveluja, lisätä kuntalaisten
valinnanvapautta ja hyödyntää oman alueensa pieniä
yksityisiä palveluntuottajia ja lisätä näin työpaikkoja
ja verotuloja. Monen kunnan poliitikot vielä pohtivat
palvelusetelien käyttöönottoa omassa kunnassaan.
Toivottavasti edelläkävijäkuntien esimerkki ja hyvät
kokemukset saisi muutkin kunnat ottamaan palvelusetelit pikaisesti tehokkaaseen käyttöön myös lääkinnällisessä kuntoutuksessa.
Kotitalousvähennys on osoittautunut menestykseksi niillä aloilla, jotka ovat sen piirissä. Yksi
keskeinen ala on vielä ulkopuolella, ja se ala on kuntoutus. Esim. ikääntynyt ihminen tai hänen lapsensa
voi vähentää siivouskulut kotitalousvähennyksenä,
mutta ei tarvitsemaansa kuntoutusta. Ikääntyminen
ei ole sairaus, joten sen aiheuttamaa toimintakyvyn
heikkenemistä ei korvata sairausvakuutuksesta.
Olisi välttämätöntä, että toimintakyvyn ylläpitämiseksi tarvittava lääkinnällinen kuntoutus liitettäisiin mm. omaishoitajien eläkeläisjärjestöjen toiveiden mukaisesti kotitalousvähennyksen piiriin.
Yksityisesti vai julkisin verovaroin
omistettu yritys
Suomen hallitus on kesän aikana joutunut vastaamaan EU:lta tulleeseen ns. Palmia –tapauksen perusteella tehtyyn selvityspyyntöön, jossa edellytetään
avoimilla markkinoilla toimivien, verovaroin omistettujen liikelaitosten muuttamista osakeyhtiöiksi.
Yrittäjäjärjestöt ovat korostaneet sitä, että
kuntien verovaroilla ei pidä perustaa yrityksiä sellaisille aloille, joilla jo on olemassa yritystoimintaa – ja
sellaista alaa on vaikea löytää, jolla yrityksiä ei olisi.
Kunnan tehtävä on lain mukaan järjestää palvelut
kuntalaisille, mutta tuottamistavan valinta on vapaa.
Kiljavan kuntoutumissairaala on esimerkki siitä, mitä seuraa, kun kunnat perustavat yrityksen, jonka toiminta osoittautuukin vahvasti tappiolliseksi. Jokainen Kiljavassa mukana olleesta kuudesta kunnasta
on jo tähän mennessä kärsinyt miljoonien eurojen
tappiot - ja raha leikataan kuntalaisten palveluista.
Suomen tulisi ottaa mallia läntisistä naapurimaistaan, joissa asiakas kilpailuttaa palvelut, joita
tuottavat sekä julkiset yksiköt että yksityiset yritykset
tasavertaisina toimijoina. Jos asiakkaat eivät halua
käyttää jotakin yksikköä, se kuolee pois, olipa se yksityinen tai julkisesti omistettu.
Vaikuttaa siltä, että Suomessa ollaan hyvää
vauhtia menossa täysin päinvastaiseen suuntaan, eli
julkisin verovaroin omistettuun järjestelmään, jossa
4
yrityksetkin olisivat kuntien ja kuntayhtymien omistamia. Samaan suuntaan tähtäävät myös Yhteiskunnallisia yrityksiä koskevat suunnitelmat, joiden mukaan
terveet yritykset olisivat ”pahiksia” ja ns. yhteiskunnalliselle yrityksille eli ”hyviksille” annettaisiin kilpailutussuojaa tai muita helpotuksia. Uutta on myös se, että
Suomen Kuntaliiton hallitus on antanut toimivalle
johdolle harkintansa mukaan oikeuden merkitä osakkeita 53.000 eurolla perusteilla olevasta yli 100 kunnan omistamasta talous- ja henkilöstöhallintoalan
KPK ICT Oy:stä.
Yrittäjä on kuin urheilija –
aina valmis reiluun kilpailuun
Kilpaileminen innostaa kehittämään omaa
osaamistaan ja voitto kilpailutuksessa on yhtä arvokas kuin urheilussa: se kannustaa parantamaan omaa
suoritustaan. Syntyy uusia ideoita, toiminta kehittyy,
työpaikat lisääntyvät ja kunnan verotulot kasvavat.
Pienyritysten kilpailuttamisen kuningas
on Kela. Parhaillaan on menossa vaikeavammaisten
lääkinnällisen kuntoutuksen kilpailuttaminen koko
maassa. Nyt meneillään olevalla kaudella Kela teki
sopimuksen noin 1200 lääkinnällistä kuntoutusta
tarjoavan yrityksen kanssa ja systeemi toimii hyvin.
Merkillepantavaa on, että lähes kaikki palveluntuottajat ovat alle 5 hengen yrityksiä. Palvelu tuotetaan
täsmälleen sellaisena, kuin se on kilpailutuksessa sovittu, kotona ja lähellä vammaisten kotia.
Miksi ihmeessä kunnat ja kaikki muutkin julkiset, verovaroja käyttävät terveydenhuollon
yksiköt eivät hioisi omaa kilpailuttamisosaamistaan
huippuunsa ja ostaisi
palveluja aidoilta yrityksiltä?
FYSI –Yrittäjäpäivillä (sivut 25-28)
pohditaan näitä ja
monia muita alan tulevaisuuden kannalta
keskeisiä kysymyksiä
ja perehdytään tulossa
olevaan kaikkia koskettavaan uuteen lainsäädäntöön.
FYSI 3 • 2010
Aino Sainio
Päätoimittaja
ajankohtaista
Peruspalveluministeri Paula Risikko:
Palvelusetelien käyttöönotossa
työsarkaa yrittäjäjärjestöille
V
uoden voimassa ollut
palvelusetelilaki
on
otettu kunnissa innolla tai empien vastaan,
totesi peruspalveluministeri Paula
Risikko avatessaan Sitran järjestämän
Palveluseteliseminaarin. Palveluseteliä voidaan hyödyntää koko sosiaali- ja
terveydenhuollossa. – Palvelusetelin
avulla kunta voi lisätä asiakkaiden
valinnanvapautta, edistää kuntien ja
elinkeinoelämän välistä yhteistyötä
ja kumppanuutta, sekä antaa kunnille
uutta liikkumavaraa palvelujen järjestämisessä. Läheskään kaikissa kunnissa palveluseteliä ei ole otettu käyttöön. Asian vauhdittamisesta ministeri
Risikko heitti palloa yrittäjäjärjestöille:
asiaan pitäisi vaikuttaa kuntatasolla.
Kunnat päättävät itsenäisesti palvelusetelin käyttöönotosta ja siitä, mihin
palveluihin se kohdistetaan.
Lain vauhdittajana ovat olleet
myös kuntien lisääntyvät paineet
kustannusten hallinnassa. Uusi terveydenhoitolaki tulee Eduskunnan
käsittelyyn tänä syksynä ja lain on tarkoitus tulla voimaan 1.5.2011.
Uusi laki lisää merkittävästi asiakkaan
valinnanvapautta julkisessa terveydenhuollossa, totesi ministeri Paula Risikko. – Ensimmäisessä vaiheessa asiakas voi valita hoitavan
lääkärin tai hammaslääkärin oman kunnan
tai kuntayhtymän sisällä. Vuonna 2014 valinnanoikeus laajenee siten, että omalääkärin voi
valita mistä tahansa päin Suomea.
Lain tavoitteena on vahvistaa
perusterveydenhuollon asemaa. Kuntien tehtäväksi jää yhdessä sairaanhoitopiirien kanssa sopia, mitä palvelua
missäkin tuotetaan. Tavoitteena on
kehittää asiakaskeskeinen palvelujärjestelmä. - Kaikilla on oltava mahdollisuus valita parasta, painottaa Risikko.
Yrittäjäjärjestöt ovat kritisoineet lain valmistelua siitä, että terveydenhoitoalan yritykset on unohdettu lakiesityksessä. Yrittäjät eivät ole
päässeet kertomaan näkemyksiään
lain valmisteluvaiheessa ja tästä johtuen lakiesityksissä on kohtia, jotka
vaarantavat joidenkin terveydenhoidon alojen yritystoiminnan. Lain mukaan asiakas voi valita vain julkisen
terveydenhuollon yksiköitä. Esimerkiksi Ruotsissa vastaava laki huomioi
myös yritykset, joten valinnanvapaus
on huomattavasti laajempi: asiakas
voi valita julkisten ja yksityisten yksikköjen välillä, jotka ovat kilpailullisesti
samassa asemassa.
Tämä on nostanut palvelujen laatua ja lisännyt kustannustehokkuutta. Jos asiakkaat eivät halua
käyttää jotakin yksikköä, se kuolee
pois, olipa se yksityinen tai julkisesti
omistettu.
Valokuvat: Sitra.
Sitran kansainvälinen seminaari käsitteli eurooppalaisia sosiaali- ja terveyspalveluita teemalla ”Järjestämismallit ja toimintatavat
– arvona valinnanvapaus”. Kaksipäiväisessä
seminaarissa esiintyy alan kansainvälisiä asiantuntijoita, jotka esittelevät sosiaali- ja terveyspalvelujen järjestämismalleja Ruotsissa,
Englannissa ja Hollannissa. Seminaarin keskeinen aihe on kansalaisten valinnanvapaus
ja henkilökohtainen budjetti osana palvelusetelien käytön laajentamista.
FYSI 3 • 2010
5
Fysioterapeutti
kipukuntoutujana
Onnen kukkulalta
kivun kuiluun
Elämä voi muuttua hetkessä. Onnen kukkulan ja kivun kuilun välillä voi olla sekunnin
murto-osa. Luottavainen tulevaisuuteen
kurkottaminen muuttuu yhdestä sähkölangan sävähdyksestä näköalattomaksi kivun
– ja byrokratian – kanssa selviämiseksi. Kun
tämän kokijana on nuori, lahjakas, suorapuheinen fysioterapeutti, kuultavana on
tärkeä raportti kipupotilaan arjesta, kuntoutumisen polusta ja voimavaroista.
R
unsaat kaksi vuotta sitten, kesäkuun 26.
päivänä 2008, tapahtui jotakin, mitä ”ei olisi tarvinnut tapahtua”. Hiljattain fysioterapeutiksi valmistunut ja unelmiensa työpaikassa aloittanut Laura Jätyri oli työtehtävissä, lähdössä
leirikisojen päätteeksi uittamaan hevosia 20 nuoren leiri-
6
läisen kanssa. Laitumen porttia sulkiessaan hän sai kädensijasta sähköiskun ja säpsähti sillä seurauksella, että hänen
taluttamansa hevonen säikähti, pyörähti sähkölankaan ja
talloi pelästyksissään Lauran jalkoihinsa astuen hänen oikean säärensä, vatsansa ja kasvojensa päälle.
Hevosen jalkoihin tallautuivat myös pitkäksi aikaa
nuoren ihmisen tulevaisuudensuunnitelmat. Intoa puhkuvasta, monitaitoisesta fysioterapeutista tuli hetkessä
potilas. Hän ei vielä silloin tiennyt, että joutuisi katsomaan
kivun ja kuntoutumisen kortit perusteellisesti ja liittymään siihen joukkoon, joka voimavaroja kokoon kaapien
etsii apua milloin kahden kuukauden ajan yhtäjaksoisesti
valvottavaan kipuun, milloin jatkuvaan oksetuksen tunteeseen, milloin useaksi päiväksi samenevaan näköön tietämättä, mihin kaikki johtaa.
- Eniten ajatuksia on herättänyt se kokemus, että
ihmiseltä vaaditaan kaikkein eniten juuri silloin, kun hän
on kaikkein heikoimmillaan. Minut yllätti se, miten paljon
kuntoutuja joutuu itse hakemaan hoitoa, palvelua, tietoa
ja tukia. Jos en itse olisi alusta asti ollut aktiivinen ja osannut ehdottaa erilaisia vaihtoehtoja, en tiedä, miten olisi
käynyt.
- Olen aina ihaillut omia asiakkaitani, joilla asenne
FYSI 3 • 2010
kuntoutukseen on ollut kohdallaan. Vasta nyt ymmärrän,
kuinka suuren taistelun saa käydä, että edes pääsee fysioterapiaan. Meiltä ammattilaisilta pitäisikin löytyä ymmärrystä sille, että kuntoutukseen itsensä taistellut ihminen ei
välttämättä heti jaksa olla motivoituneena ja innoissaan
tekemässä ehdottamiamme harjoitesarjoja, Laura Jätyri
sanoo.
Moniammatillisuuden tärkeys kuntoutukselle tiedetään jo, mutta käytäntö laahaa perässä. - Tämä on aihe,
joka tuli minulle jollakin tavalla tutuksi jo fysioterapeutiksi
opiskellessani: Eri ammattiryhmät eivät tunnu tietävän,
mitä kenenkin osaamisalueeseen kuuluu. Esimerkiksi
omassa koulussamme opiskeli sairaanhoitajia ja sosionomeja. Missään vaiheessa meillä ei ollut konkreettista kanssakäymistä toistemme kanssa, jotta olisimme oppineet
toistemme osaamista. Harva terveydenhuollon ammattilainenkaan tietää esimerkiksi, mitä kaikkea fysioterapeutti
osaa.
– Yhteistyötä haluttaisiin kyllä tehdä, mutta se on
vaikeaa, kun omaa ammattiryhmää pidetään ainoana
osaajana. Moniammatillisuuden kompastuskiviä pitäisi
poistaa, se olisi kuntoutujan etu, Laura sanoo kokemuksenaan.
”Toivoisin, että me terveydenhuollon ihmiset ymmärtäisimme, ettei
kukaan tule hakemaan apua turhaan.
Oma kokemukseni on se, että vain harva meistä osaa todella kuunnella, mitä
apua hakemaan tulevalla ihmisellä on
sanottavanaan.”
Hänen oma kuntoutuksensa sai paremman suunnan vasta, kun onnettomuudesta oli kulunut kymmenisen
kuukautta. Asiat alkoivat järjestyä, kun kuntoutusprosessin toimijoiksi löytyi toinen toistaan arvostavia terveydenhuollon ammattilaisia. - Kaiken takana oli hammaslääkäri.
Hän ohjasi minut kipupoliklinikalle, jonka kautta psykologi
neuvoi minut keskustelemaan erilaisista mahdollisuuksista fysiatrin kanssa. Fysiatri onneksi arvosti psykologin ohjausta ja toimitti minut edelleen keskustelemaan sairaalan
sosiaalityöntekijän kanssa mahdollisista uudelleenkoulutus- ja eläkevaihtoehdoista. Kipupoliklinikan lääkäri puolestaan otti vastuulleen lääkitykseni järkevän seurannan ja
suunnittelun ja ortopedi auttoi selvittämään vakuutusyhtiölle silloisen tilanteeni. Kannattaa etsiä rohkeasti oikeita
ihmisiä – parhaimmillaan ammattilaiset ovat kuntoutujan
tukipilareita ja tsemppareita. Täytyy olla rohkeutta mennä
vielä uusien ihmisten luo, jos tuntuu, ettei tule kuulluksi.
Kaikkein raskain, eniten voimia kahden vuoden aikana imenyt prosessin osa on Laura Jätyrin mielestä ollut
sairastamiseen, kuntoutumiseen ja toimeentuloon liittyvä
loputon paperirumba, joka on kuntoutujan itsensä vastuulla. – Siitä on tullut sairaslomalla tavallaan päätyöni
eikä siihen valmista potilasta kukaan: Käyn vakuutusyhtiössä ja lähettelen papereita, otan kopioita kaikista mahdollisista lausunnoista ja pidän ne järjestyksessä. Mitään
ei saa hävittää. Tapauksessani ongelmaksi on muodostunut se, ettei minulle tehty heti alun alkaen riittävästi tutkimuksia. Kipua selittävät löydökset tehtiin toiminnallisessa
magneetissa ja toimintaterapeutin testeissä vasta sitten,
kun vakuutusyhtiö oli jo ilmoittanut, että se on korvannut
riittävästi vammoihini nähden. Muutoksenhakuun puolestaan kuluu aikaa kuukausia ja vuosia.
Laura Jätyri sanoo muuttuneensa prosessin aikana
toiseksi ihmiseksi. Nyt 28-vuotiaana hän on oppinut oman
FYSI 3 • 2010
7
kokemuksensa kautta potilaan ”ammatin”. - Nyt kun minulle on avautumassa työkokeilun kautta mahdollisuus
palata takaisin fysioterapeutin työhöni, tämä toinen ”ammattini” ja sen mukanaan tuomat kokemukset kulkevat
mukanani potilastyössä. En koskaan ennen tiennyt, miltä
tuntuu, kun hermosäryt pitävät lääkkeistä huolimatta hereillä kahden kuukauden ajan. En koskaan ennen tiennyt,
miltä tuntuu VAS-janalla ilmoitettu “pahin mahdollinen
kipu”. En koskaan ennen tiennyt, kuinka väsyttävää on,
kun kipua ei voi saada kokonaan pois. Mutta nyt tiedän.
- Tiedän myös, miltä tuntuu, kun kipujen olemassaoloa epäillään tai kipuja vähätellään ja kun ihminen joutuu
vakuuttelemaan, että tarvitsee oikeasti apua. Sairaslomalla olemistakin joutuu jostain syystä selittelemään ja monet tuntuvat kaipaavan todisteita, että on ihan oikeasti ja
oikeasta syystä työkyvytön. On ollut yllättävää huomata,
miten vaikea ympäristön – myös meidän terveydenhuollon ammattilaisten - on suhtautua siihen, että ihminen on
pitkällä sairaslomalla.
Niinhän se on: Me ihmiset pidämme selviytymistarinoista, onnellisista lopuista ja urheista, hammasta purevista ihmisistä, jotka kulkevat vaikeuksien kautta voittoon.
Jokainen, joka on tuntenut entisen ja tuntee nykyisen Lauran, voi sijoittaa hänet empimättä näiden taistelijoiden
joukkoon. Mutta kun ”elämä on”: Se tuo joillekin meistä
eteen asioita, jotka eivät taistelemallakaan asetu toivottuun sapluunaan. Jokainen meistä voi kysyä itseltään,
millaista olisi elää jatkuvan kivun ja koskaan kokonaan
loppumattoman päänsäryn kanssa. Tuskin osaamme sitä
edes kuvitella.
Niitäkin on, jotka sen tietävät. Laura Jätyri sanoo
saaneensa valtavasti voimia sairaslomansa aikana sattumalta löytämänsä meksikolaisen Frida Kahlon taiteesta ja
kohtalosta. - Erityisesti ne hänen maalauksensa, joissa on
nauloja pitkin kehoa, ovat olleet tosi puhuttelevia. Niitä
on ollut valtavan helppo ymmärtää, kun itsellä on juuri
8
FYSI 3 • 2010
Koirien vuoksi pääsen sängystä ylös ja kämpästä ulos.
Koirat jaksavat kuunnella. Ne eivät esitä tyhmiä
kysymyksiä.
Paras ystävä on ollut aina silloin läsnä, kun elämässä on
tullut vaikea aika. Vain todelliset ystävät ovat jäljellä.
Koirat vievät luontoon. Lähden aina uudestaan koirien
kanssa yöllä hiljaiseen metsään.
Meksikolainen, itse kivun kanssa kamppaillut naistaiteilija Frida Kahlo on ollut minulle tavallaan ensimmäinen
vertaistuki.
Vertaisryhmien antama tuki on ollut aivan ehdoton. Niissä voimme jättää kaiken muun taka-alalle ja keskittyä puhumaan pelkästään ”ikävistä asioista”, purkaa itseämme
ja omaa kipuamme ilman, että vertailemme sitä toisten
kipuun. Silloin ystäviä ei tarvitse käyttää kaatopaikkana.
sellainen tuska, joka ei näy päällepäin.
– Kipu on läsnä aina – hienoimmissakin hetkissä
- kuin tumma sadepilvi. Eikä minulla ole vastausta siihen
ystävieni usein esittämään kysymykseen, milloin olen taas
kunnossa. Olen menettänyt terveyteni ja se menetys on
ollut minulle valtavan suuri. En silti ole ollut masentunut,
vaikka sitä selitystä lääkkeineen tuputetaan tänä päivänä
väsyksiin asti. Olen joutunut kerta toisensa jälkeen sanomaan, että ei - en ole masentunut – olen kipeä! Epätoivon
ja turhautumisen aikoja on kyllä ollut, mutta mielestäni
olisi epänormaalia, jos niitä ei tällaisessa tilanteessa tulisi.
- Mutta olen myös kasvanut ja löytänyt tässä prosessissa elämän tärkeimmät asiat. Niiden varassa jatkan
eteenpäin. Olen yrittänyt toimia niin kuin olisin ollut oma
asiakkaani. Olen yrittänyt liikkua ja pysyä liikkuvana niin
paljon kuin mahdollista. Olen pyrkinyt harrastamaan niitä asioita, jotka auttavat jaksamaan ja kuntoutumaan.
Tällä hetkellä en saa lainkaan fysioterapiaa, mutta tarvitsisin sitä. Vaikka olen itse fysioterapeutti, tarvitsen toisen
tsemppariksi, antamaan uskoa eteenpäin. Fysioterapia
- erityisesti nikamia avaavat käsittelyt – on lisäksi ollut se
ainoa hoitomuoto, joka on saanut kehoni kivuttomaksi
muutaman tunnin ajaksi.
- Vaikeat ajat antavat toivoa ja tekevät ihmisestä
kärsivällisen. Kärsimys kasvattaa taistelutahtoa ja muistuttaa elossa olemisesta. Pakollinen pysähtyminen puolestaan pistää miettimään uusia vaihtoehtoja ja antaa
mahdollisuuden uudelle alulle. Pysähtymisen jälkeen on
helpompi lähteä liikkeelle ja pyrkiä kohti korkeampia tavoitteita, Laura Jätyri sanoo.
Tapasin keväällä elämäni miehen. Se on parasta, mitä
minulle tapahtunut. Olen löytänyt ihmisen, joka hyväksyy
minut juuri tällaisena.
Tanssi on ollut minulle aina henkireikä ja tapa liikkua.
Harrastin aikaisemmin pitkänmatkanjuoksua, mutta
polvileikkauksen vuoksi juoksu-ura jäi lyhyeksi. Kisamatkanani oli puolimaraton. Juoksun tilalle tuli tanssi. Tällä
hetkellä minulla ei ole varaa sitä harrastaa eikä kuntokaan
sitä salli.
Tanssin kautta myös musiikki on tärkeää. Tällä hetkellä
minua puhuttelevat erityisesti Johanna Kurkela ja hänen
kauniit, osuvat sanoituksensa. Kappale ”Tahdon elää niin,
etten vanhana mä joudu katumaan”, on minulle tärkeä.
Olen ajatellut niin lapsesta saakka.
Parhaan ystäväni lapsen kasvun seuraaminen on ollut
ihana etuoikeus. Samalla olen voinut olla avuksi. Kaksivuotias pikkumies antaa tosi paljon virtaa.
Hiljentyminen on mukana
k
monissa tämän listan kohdissa. Koen, että niin kuin lapsi tarvitsee unta kehittyäkseen,
niin aikuinen tarvitsee hiljentymistä kasvaakseen. On
tärkeää pysähtyä, olla hiljaa ja kuunnella itseään.
”Toivoisin niin kovasti, että minusta löytyisi jonkinlaista muutakin näkyvää todistetta, kuin vatsani yli kulkeva
30 cm pitkä arpi. Silloin säästyisin paljolta selittelyltä niin tuntemattomien
kuin vakuutusyhtiönkin kanssa.”
FYSI 3 • 2010
9
t ie sitk ö e t t ä
Miehillä virheellisiä uskomuksia
syövän hoidosta
Tuoreen selvityksen mukaan suomalaisten syöpätietämyksessä on parantamisen varaa, ja vain noin
puolet 40-65 –vuotiaista miehistä uskoo, että eturauhassyöpää voidaan hoitaa tehokkaasti. Erityisesti sädehoitoon liittyy runsaasti virheellisiä uskomuksia.
- Syövän hoidossa sairauden varhainen toteaminen ja nopea hoidon aloitus ovat ratkaisevia. Kehittyneiden hoitojen ansiosta lähes kaikki syöpään sairastuneet voivat jo parantua, Docrates Klinikan johtava
ylilääkäri, kliinisen onkologian dosentti Timo Joensuu
kertoo.
- On hyvä, että potilas on itse aktiivinen oman
sairautensa ja hoitovalintojen suhteen. Parhaimmillaan
potilas saa juuri hänelle räätälöityä hoitoa, elämänlaatua unohtamatta, Joensuu korostaa.
Timo Joensuu on yksi Suomen johtavia syövän
hoidon asiantuntijoita. Hän on erikoistunut eturauhassyövän hoitoon ja modernin sädehoidon mahdollisuuksiin. Hän työskentelee yksityiseen syövän tutkimukseen ja hoitoon erikoistuneen Docrates Klinikan
johtavana ylilääkärinä Helsingissä.
Eturauhassyöpä on suomalaisten yleisin syöpätauti. Siihen sairastuu vuosittain yli 4 000 suomalaista
miestä.
Nuorena harrastettu liikunta
ehkäisee työstressiä
Jyväskylän World Sport for All -kongressissa
esitellyn tutkimuksen mukaan lapsena ja nuorena
harrastettu yhtäjaksoinen liikunta vähentää työssä
koettua stressiä aikuisiällä. Kolme vuotta kestänyt
säännöllinen liikunnan harrastaminen 9–18 vuoden
iässä vähensi huomattavasti työn kuormittavuuden
kokemista varhaisessa keski-iässä.
Tutkija Xiaolin Yangin tutkimukseen osallistui 664 9–18-vuotiasta lasta ja nuorta, joiden liikunnallisuutta kartoitettiin kyselytutkimuksella ja
lääkärintarkastuksilla vuosina 1980 ja 1983. Lapset
ja nuoret jaettiin kolmeen ryhmään vapaa-ajan liikunta-aktiivisuuden perusteella.
Tutkimukseen osallistuneiden
kroonista työstressiä aikuisiällä
mitattiin vuosina 2001–2007.
Tulosten mukaan lapsuudessaan ei-aktiiviset kärsivät
todennäköisemmin kroonisesta
työstressistä kuin nuorena kohtuullisesti tai erittäin aktiivisesti
liikkuneet. Ikä, koulutus tai työ
eivät vaikuttaneet tuloksiin.
”Syövän hoidossa sairauden varhainen toteaminen ja nopea hoidon aloitus ovat ratkaisevia. Kehittyneiden hoitojen ansiosta lähes kaikki syöpään
sairastuneet voivat jo parantua.”
Kävellen kouluun - vähemmän stressiä
Tuoreen amerikkalaistutkimuksen mukaan kohtuullisesti kuormittava kävely kodin ja koulun välillä alentaa
koululaisten sydän- ja verenkiertoelimistön stressireaktioita psykologisesti kuormittavissa tilanteissa.
Lapset joutuvat kohtaamaan koulupäivän aikana
useita sosiaalisia ja kognitiivisia stressitilanteita, joita aiheuttavat mm. ystävyyssuhteiden luonti, ryhmätyöt ja kotitehtävät. Stressin laukaisemien sydän- ja verenkiertoelimistön vasteiden suuruus eli reaktiivisuus on yhteydessä
sydän- ja verenkiertoelimistön sairauksien syntyyn. Kävellen tai pyöräillen kuljetut koulumatkat on yksi tapa lisätä
päivittäistä fyysistä aktiivisuutta ja mahdollisesti vähentää
sydän- ja verenkiertoelimistön reaktiivisuutta koulupäivään liittyvissä stressitilanteissa.
Buffalon yliopiston tutkijoiden tarkoituksena oli
selvittää onko koulumatkakävelyä simuloivalla kävelyllä
syke- ja verenpainereaktiivisuutta alentavia vaikutuksia
kognitiivisessa stressitilanteessa verrattuna passiiviseen
10
vertailuryhmään. Lisäksi selvitettiin koettua stressiä.
Tutkimuksen mukaan syke, systolinen verenpaine,
pulssipaine ja koettu stressi olivat merkitsevästi alhaisemmat kävelyryhmällä kognitiivisessa stressitilanteessa
vertailuryhmään nähden. Näin ollen koulumatkan kulkeminen jalan tai pyörällä saattaa vaimentaa sydän- ja verenkiertoelimistön reaktiivisuutta ja alentaa koettua stressiä
koulupäivän stressaavien kognitiivisten tilanteiden aikana.
Tämä voi alentaa sydän- ja verenkiertoelimistön sairauksien riskiä myöhemmin elämässä.
Lisäksi lapsuudessa syntyneet liikkumistottumukset siirtyvät usein aikuisuuteen ja kävely säilyy todennäköisemmin potentiaalisena liikkumisen muotona. Fyysisen
aktiivisuuden tiedetään myös parantavan kognitiivisia toimintoja ja olevan yhteydessä parempaan koulumenestykseen.
Tutkimuksesta uutisoi Liikuntatieteellinen seura
www.lts.fi
FYSI 3 • 2010
Monet pitkäaikaissairaat
voisivat tehdä työtä
P
itk äaik aissairaat
ovat motivoitunut
työvoimareser vi.
Suomessa on 30 000 sellaista työkyvyttömyyseläkkeellä olevaa pitkäaikaissairasta, jotka voisivat ja haluaisivat tehdä työtä. Näiden sitoutumaan valmiiden, koulutusta
ja kokemustakin omaavien pitkäaikaissairaiden työpanoksen
luulisi kiinnostavan työnantajia. Yhtenä kompastuskivenä on
ON – OFF –tyyppinen työelämä, jossa joko ollaan töissä täysipäiväisesti tai sitten ei ollenkaan. Uusia tuulia on tosin jo ilmassa, vaikka taloudellinen taantuma on asettanut niiden tielle
hidasteita.
- Sopivilla työelämän joustoilla, räätälöinneillä ja hyvillä
hoidoilla pitkäaikaissairaat, jotka ovat usein erittäin motivoituneita työntekijöitä, voisivat pysyä työelämässä pidempään.
Työnantajien ja työyhteisöjen asenteet ja riittämätön tai vanhentunut tieto sairauksista sekä niiden hoitomahdollisuuksista
saattavat olla esteinä työssäkäynnille, totesi Reumaliiton uusi
toimitusjohtaja Mervi Ahlroth tilaisuudessa, jossa kuuden
potilasjärjestön edustajat luovuttivat työministeri Anni Sinnemäelle pitkäaikaissairaiden työssäolo-oikeutta puolustavan
Takaisin toimeen –vetoomuksen.
- Työkyvyn ylläpidon tulisi olla yksi hyvinvointiyhteiskunnan perusasioita. Samalla kun keskustellaan eläkeiän nostosta ja työvoiman riittävyydestä, tulisi keskusteluun liittää
myös se, miten kaikki työikäiset saataisiin paremmin pysymään työelämässä, Mervi Ahlroth korosti.
Ministeri
Sinnemäki sanoi työ- ja
elinkeinoministeriönkin
halunneen
kiinnittää
huomiota yhdenvertaisuuteen työelämässä.
– Monien tutkimusten
ja selvitysten mukaan
sellaiset
työyhteisöt,
joissa on töissä erilaisia
Työtehtäviä ja työkykyä on
”epätäydellisiä” ihmisiä,
pystyttävä mukauttamaan paremovat tuottavia ja hyviä
min niin, että osatyökykyiset pystyvät
työyhteisöjä. Kun kokejatkamaan työelämässä, työministemusmaailmaltaan erilairi Anni Sinnemäki korostaa.
set ihmiset törmäävät,
syntyy uutta ajattelua ja
uudenlaisia ongelmanratkaisuja.
Työtehtäviä ja työaikaa on kyettävä Sinnemäen mukaan mukauttamaan niin, että osatyökykyiset pystyvät jatkamaan työelämässä.
Hän muistutti myös, että tehokkainta työuran pidentämistä on se, jos pystytään estämään kolmekymppisen siirtyminen työkyvyttömyyseläkkeelle esimerkiksi masennuksen takia.
– Siitä saamme kaikkein eniten pidentyvää työuraa. Työurien
pidennystä saadaan myös siitä, että työttömyysjaksot olisivat
mahdollisimman lyhyitä, siitä että nuoret eivät ahdistuneena
harhailisi pääsykoeviidakossa ja sillä että pitkäaikaissairaat tulevat mukaan työelämään. Työurien pidentäminen tulee olemaan yksi keskeisistä poliittisista aiheista.
Takaisin toimeen -vetoomuksen ovat allekirjoittaneet
Suomen Reumaliitto ry, Suomen Selkäliitto ry, Psoriasisliitto ry,
Crohn ja Colitis ry, Munuais- ja maksaliitto ry ja Aivohalvaus- ja
Kuuden pitkäaikaissairaita edustavan potilasjärjestön edustajat
luovuttivat työministeri Anni Sinnemäelle vetoomuksen, jossa muistutetaan osatyökykyisten ja pitkäaikaissairaiden muodostamasta motivoituneesta työvoimareservistä.
dysfasialiitto ry. Näissä järjestöissä on yhteensä noin 100 000
jäsentä ja ne edustavat sairauksia, joita sairastaa noin neljännesmiljoona suomalaista.
Vetoomus on osa Takaisin toimeen -hanketta
www.takaisintoimeen.fi
Huippulaite fysioterapiaan
Cellu M6 KMI 2i
Cellu M6 Integral
Tutkimustyötä yli 23 vuotta, lue tutkimuksista
www.alasetimport.fi
• Hoitaa lihaskipuja
• Leikkausten jälkitilat
• Vähentää lihasten ja nivelten
• Bursiitit
jäykkyyttä
Tendiniitit
• Tehostaa• elimistön
palautumista
•
Faskiitit
• Hoitaa akuutteja
ja kroonisia
• Lumbago
jännetulehduksia
• Nopeuttaa revähtäneen,
• Tension neck
krampanneen tai muilla tavoin
• Ödema
vaurioituneen lihaksen paranemista,
• Lymfaödema
estäen
arpikudoksen syntymistä
• Revähdykset
• Tehoaa
akuutteihin nyrjähdyksiin
• Iskuvammat
Tervetuloa
Arena-messuille 6.-8.10.2010
Osasto 4c20 Messukeskus H:ki
FYSI 3 • 2010
11
Fysioterapian vaikuttavuuden
arviointi on tätä päivää
Kuntoutuksen vaikuttavuuden arviointiin
on kehitetty viimeisten kymmenen vuoden aikana lukuisia mittareita. Mittareista käytetyimmät ja toimivimmat kootaan
pian samaan tietokantaan, yhteiseen
”työkalupakkiin”. Standardoidut arviointimenetelmät halutaan saada osaksi kliinistä käytäntöä ja niiden käyttöä halutaan yhtenäistää.
T
tT, fysioterapeutti Jaana Paltamaan kiinnostus fysioterapian tulosten mittaamiseen ja arviointiin lähti käytännön työn tarpeista. – Aloitin vuonna 1989 uuden työn
Keski-Suomen keskussairaalan Neurologian poliklinikan
konsultoivana fysioterapeuttina. Tehtävänäni oli arvioida ja perustella, ketkä potilaista tarvitsevat kuntoutusta,
mutta törmäsin sekä kunnollisten mittareiden että oman
osaamiseni puutteisiin. Perustelut jäivät havainnoinnin ja
kuvailun asteelle. Johtopäätökseni oli, että haluan ja tarvitsen asiasta paljon enemmän tietoa, joten päätin lähteä
tekemään maisterin opintoja liikuntatieteelliseen, Jaana
Paltamaa kertoo.
Ihan vähään oppiin Jaana Paltamaa ei tyytynytkään, vaan mittaaminen ja arviointi veivät naisen mennessään tohtorin tutkintoon saakka ja siitä edelleen tutkijaksi
ja kouluttajaksi. Fysioterapian alan väitöskirja käsitteli
ICF-viitekehystä MS-tautia sairastavien fyysisen toimintakyvyn arvioinnissa. Tänä syksynä TtT, fysioterapeutti Jaana
Paltamaa on aloittanut työn erikoissuunnittelijana Jyväskylän ammattikorkeakoulun (JAMK) ja kuntoutuskeskus
Peurungan yhteisessä hankkeessa.
Kahden viime vuosikymmenen aikana fysioterapian ja kuntoutuksen mittareissa ja arviointimenetelmissä
tapahtunut kehitys on ollut Jaana Paltamaan mukaan valtava. - Erityisesti 2000-luvun puolella tapahtunut kehitys
on ollut ilahduttava. Erilaisia mittareita on kehitetty niin
vaikeavammaisten lasten kuin aikuistenkin kuntoutukseen, samoin iäkkäille. Myös työkyvyn mittaamiseen soveltuvia mittareita on jo paljon.
Asenteissa on tapahtunut yhtä oleellinen, tärkeä
muutos. – Vielä 1990-luvulla monet fysioterapeutit kysyivät, pitääkö fysioterapeutin mitata. Jouduimme vakuuttamaan, että kyllä pitää, koska se on ainoa objektiivinen
12
tapa osoittaa eri tahoille fysioterapian ja kuntoutuksen
vaikuttavuus. Tänä päivänä asiaa ei enää kyseenalaisteta,
vaan ammattikuntamme on hyvin valveutunutta ja aivan
ajan tasalla. Arviointimenetelmistä ollaan kiinnostuneita
ja niistä keskustellaan vilkkaasti, Jaana Paltamaa sanoo.
- Kouluttautuminen on nykypäivää, ja kuntoutusalan ammattilaisten kannattaa perehtyä myös ammattikorkeakoulujen koulutustarjontaan. Siellä on paljon mm. toimintakyvyn arviointiin ja ICF-viitekehyksen käyttöön liittyvää
täydennyskoulutusta.
Tämän päivän tärkeä haaste on mittareiden ja mittauskäytäntöjen runsauden esiin nostattama yhtenäistämistarve. ”Villit käytännöt” eivät palvele vaikuttavuuden
todentamista parhaalla mahdollisella tavalla. – Kansallinen asiantuntijaverkosto on tehnyt jo joitakin vuosia
yhteistyötä, jonka tavoitteena on luoda yhtenäisiä mittauskäytäntöjä. Niitä kootaan Terveyden ja hyvinvoinnin
laitoksen (THL) ylläpitämään Toimia-tietokantaan. Siitä
halutaan muodostaa käytännön työkalupakki, josta löytyy standardoituja mittareita arviointiohjeineen, lomakkeistoineen ja viitearvoineen. Tavoitteena on, että samaa
mittaria käytettäisiin kaikkialla samalla tavalla, mikä mahdollistaa myös tulosten vertailun ja tasavertaisen arvioinnin kuntoutujille.
Tulkintaohjeet ja viitearvot ovat erityisen kysyttyjä. – Testien tulkintaohjeita on tähän asti ollut saatavilla
Jaana Paltamaa ja Ira Jeglinsky ovat fysioterapeutteja, tutkijoita ja kouluttajia, jotka ovat aktiivisesti mukana valtakunnallisissa
asiantuntijaverkostoissa luomassa yhtenäisiä mittaus- ja arviointikäytäntöjä niin aikuisten kuin lastenkin kuntoutukseen.
FYSI 3 • 2010
TtT, ft Jaana Paltamaa on kouluttajana FYSI:n järjestämässä Toimintakyvyn arviointi ja mittaaminen ICF-luokituksen eri aihealueilla -koulutuksessa. Helsingin kaksipäiväiseen koulutukseen osallistui 95 fysioterapeuttia eri puolilta maata. Koulutus järjestetään
samansisältöisenä Oulussa 18.-19.11.2020.
Tietolähteitä:
työläästi, mutta Toimia-verkoston yksi tärkeä tehtävä on
tehdä tulkinnasta helpompaa ja nopeampaa. Kuntoutujat ovat itsekin kiinnostuneita tietämään, miten jossakin
mittauksessa saatuja pistemääriä tulisi tulkita, Jaana Paltamaa sanoo.
Tärkeän osan Toimia-hanketta on muodostanut
arviointimenetelmien linkitys ICF-luokitukseen eli Toimintakyvyn, toimintarajoitteiden ja terveyden kansainväliseen luokitukseen. WHO:n luokitusperheeseen kuuluva
ICF (International Classification of Functioning, Disability
and Health) tarjoaa yhtenäisen ja kansainvälisesti sovitun
viitekehyksen ja toimintakykykielen toiminnallisen terveyden kuvaamiseen. ICF-luokituksen tarkoitus on parantaa
kommunikaation tasoa eri toimialojen ja hallinnonalojen
välisessä verkostoituvassa yhteistyössä toimintakykyyn
liittyvissä asioissa.
Toimia-tietokanta on pian fysioterapeuttien ja muiden toimintakyvyn kanssa työskentelevien käytettävissä
ja Vaikeavammaisten kuntoutuksen kehittämishankkeen
(VAKE) tuloksista ilmestyy loppuvuodesta kirja Kelan julkaisusarjassa. Hanke jatkuu vuoteen 2013 saakka. Vuorossa ovat uusien kuntoutusmuotojen pilotoinnit.
www.toimia.fi
Toimintakyvyn mittaamisen ja arvioinnin kansallisen
isen
asiantuntijaverkoston sivusto. Sivustolle kootaan parhaillaan
tietokantaa, johon kootaan käytössä olevat toimintakyvyn
mittausmenetelmät, niiden arviot sekä suositukset eri tarkoituksia varten käytettävistä menetelmistä.
Sairaanhoitopiirien sivustot
Sairaanhoitopiirit tiedottavat sivustoillaan mm. yhteisistä arviointikäytännöistä. Esimerkkinä Varsinais-Suomen
sairaanhoitopiirin To-Mi -kansio, josta on tullut monen muuallakin maassa toimivan terveydenhuollon ammattilaisen
apuneuvo.
www.tyks.fi/fi/to-mi-kansio
IKINÄ-opas
Ikinä-opas kaatumisten ja murtumien ehkäisyyn. Terveyden ja hyvinvoinnin laitoksen kokoama, kaikenikäisille
sopiva opas on ladattavissa ja tulostettavissa pdf-versiona
Terveyden ja hyvinvoinnin laitoksen sivuilta. Sivustolla esitellään kaatumisvaaran arviointiin liittyvä
liikkumiskykytestistö ohjeistuksineen. Lisäksi sivustolla on tulostettavissa kaatumisvaaran arviointiin liittyvät testi- ja arviointilomakkeet. Opettajille ja kouluttajille on tarjolla
valmiita luentotiivistelmiä ikäihmisten kaatumistapaturmista, niiden ehkäisystä ja kaatumisvaaran arvioinnista.
www.ktl.fi
Youtube
Youtubesta löytyy havainnollisia videoklippejä esimerkiksi tiettyjen perustestien toteuttamisesta.
FYSI 3 • 2010
13
Arkipäivän
näkyy
T
utkimusmenetelmien ja mittareiden kehittyminen on tuonut mielenkiintoista ja osin kliinikotkin yllättänyttä tietoa ihmisen kuormittumisesta.
– Kuormittumisanalyysit ovat paljastaneet, että moni
sellainen ihminen, joka ei miellä itseään ollenkaan liikunnalliseksi, saattaa todellisuudessa kuormittaa itseään päivittäisissä aktiviteeteissaan yhtä paljon tai enemmän kuin itsensä
suhteellisen aktiivisiksi liikkujiksi mieltävät, toteaa fysioterapeutti, TtM, fysioterapiapalveluiden toimialajohtaja Marjo
Mäki FysioSporttis Oy:stä.
Kuormittumisanalyysi voi yllättää toisinkin päin. – Itsensä suhteellisen liikunnalliseksi mieltävä voi hämmästyä
sitä, etteivät pari kolme viikoittaista aerobic- tai lenkkeilykertaa riitäkään tekemään hänen viikostaan terveyden kannalta
riittävän kuormittavaa. Näin on silloin, jos henkilön muu arki
on hyvin inaktiivista.
Tieto fyysisen arkiaktiivisuuden merkityksestä on erityisen tervetullut juuri niille ihmisille, jotka syystä tai toisesta
eivät pidä ”liikunnan harrastamisesta”, mutta ovat muuten
ahkeria puuhailemaan ja touhuamaan, lähtemään liikkeelle.
Kuormittumisanalyysien käyrät eivät erittele sitä, onko tekemisen elimistössä aikaansaama fyysinen reaktio syntynyt liikunnaksi korvamerkityn vai jonkin muun riittävästi kuormittavan tekemisen seurauksena.
Marjo Mäki korostaa, että keskeistä onkin juuri kokonaisuus: - Tutkittaessa fyysisen kuormituksen yhteyttä terveyteen, tulee kuormitus mitata koko vuorokauden ajalta, jolloin
Kuormitusfysiologia ja liikuntalääketiede
ovat FysioSporttis Oy:n fysioterapiapalveluiden toimialajohtaja, ft, TtM Marjo Mäen rakkainta aluetta. Hän
alusti aiheesta ”Tiedätkö miten kuormitut? Fyysisen
kuormittumisen mittaaminen osana työhyvinvointia”
Energiaa elämään –asiantuntijaseminaarissa.
se sisältää työajan, vapaa-ajan ja vielä yön, unen ja levonkin,
sillä myös riittävällä palautumisella on tärkeä merkitys.
Mielenkiintoinen paradoksi on, että monien tutkimusten mukaan fyysinen kokonaisaktiivisuus on yhteiskunnassamme vähentynyt, vaikka liikunta on lisääntynyt tai ainakin
liikunnan harrastamista raportoidaan koko ajan enemmän.
14
FYSI 3 • 2010
aktiivisuus
terveydessä
Selitys löytyy juuri päiviemme, vuorokausiemme ja
viikkojemme kokonaisuudesta. – Myöntävä vastaus kysymykk
seen ”Harrastatko liikuntaa?” ei vielä kerro sitä, kuinka fyysisesti aktiivinen kyseinen ihminen arjessaan on, kuinka paljon
energiaa hän kuluttaa ja mikä hänen fyysisen aktiivisuuden
kokonaistehonsa on. Tämä tarkoittaa sitä, että meidän pitäisi
ilmeisesti alkaa kysellä tarkemmin koko vuorokauden, koko
viikon ja normaaliarjen aikaista eikä pelkästään liikunnaksi
korvamerkittyä tekemistä, Marjo Mäki sanoo.
Inaktiiviseksi monen nykyihmisen arjen tekevät lisääntynyt istumatyö, lisääntynyt autoilu, tietokoneen ja television
ääressä vietetyt tunnit. Jos arki on tätä, pari kolme kertaa viikossa suoritettu hikijumppa tai hikilenkki ei riitä nostamaan
kokonaisaktiivisuuden tasoa terveyden kannalta riittäväksi,
vaan myös muuhun elämään tulisi lisätä aktiivisuutta.
Nykykäsityksen mukaan vaikuttaa siltä, että nimenomaan kulutettu energiamäärä on välittävä tekijä liikunnan
ja fyysisen aktiivisuuden terveysvaikutuksille. Näyttää myös
siltä, että fyysisen aktiivisuuden tasoa kuvaa enemmän aktiivisuuden ajallinen kokonaiskesto kuin sen teho.
Marjo Mäki kertoo, että jatkossa asiasta on luvassa lisää
ja tarkempaa tietoa. – Suurin osa jokapäiväisestä aktiivisuudesta tapahtuu hyvin matalalla teholla. Terveystieteellisessä
tutkimuksessa onkin nyt kiinnostuttu tällaisen aktiivisuuden
terveysvaikutuksista. Tutkijat yrittävät selvittää, kuinka tämän
päivän ihmiselle tyypillisellä matalatehoisella tekemisellä saataisiin kootuksi sellainen annos fyysistä aktiivisuutta, että sillä
saataisiin tietty terveydellinen vaste ja hyöty. Ilmiön ytimeen
yritetään päästä uudenlaisilla menetelmillä – syke- ja muut
suorituskykymittaukset, jotka on tarkoitettu korkeammalla
fyysisellä rasitustasolla tapahtuvaan aktiivisuuden mittaamiseen, eivät tarkoitukseen sellaisinaan istu.
Mutta viesti on jo nyt selvä: Niin kuin meille on vakuutettu, jokainen tuolista ylös nousu, tulostimelle kävely, hissin
vaihtaminen rappuihin, kauppamatkan teko kävellen tai pyörällä, lasten kanssa telmiminen kannattaa ja näkyy fyysisen
aktiivisuuden kokonaissaldossa.
Istuminen on lisääntynyt huolestuttavassa määrin myös lapsen elämässä – kotona, koulussa ja automatkoilla. Aikuisen
tehtävä on huolehtia siitä, että lapsen ja
nuoren elämässä on tietokoneen ja television vastapainoksi riittävästi leikkimistä,
tekemistä ja ulkoilua.
Käyttökelpoinen MET-yksikkö
Jos olet lukenut liikuntaa ja fyysistä suorituskykyä käsitteleviä artikkeleita tai kuunnellut
alustuksia aiheesta, olet ehkä jo törmännyt termiin
MET (metabolinen ekvivalentti). Kyseessä on havainnollinen yksikkö, jolla voidaan aikaisempia yksiköitä helpommin ja ymmärrettävämmin kuvata
olemisen, tekemisen ja liikunnan tehoa vaikkapa
fysioterapian asiakkaalle. Tuolilla hiljaa paikallaan
istuvan ihmisen fyysisen aktiivisuuden taso on 1
MET (perusaineenvaihdunnan vaatima hapenkulutus lepotilassa), viiden kilometrin tuntivauhdilla
hölkkäävän juoksijan puolestaan noin 5 MET jne.
MET-yksikkö on jo suhteellisen laajassa käytössä
erilaisissa työhön, fyysiseen aktiivisuuteen, kestävyysliikuntaan ja kuntoon liittyvissä tutkimuksissa
ja arvioinneissa. Hapenkulutuksena 1 MET = noin
3,5 millilitraa painokiloa kohti minuutissa.
Fyysisen aktiivisuuden ei tarvitse
olla ”liikuntamerkkistä” ollakseen terveydellisesti vaikuttavaa.
Marjo Mäki muistuttaa, että fyysisen aktiivisuuden
teholla on kuitenkin edelleen merkitystä sydän- ja verenkiertoelimistön kehittymisen kannalta. – Se kehittyy vain niillä
kuormitusalueilla, joilla sitä harjoitetaan. Näin ollen sydämen
sykettä tulisi myös säännöllisesti nostaa yli arkipäivän tason,
jotta sydän tottuu työskentelemään korkeammillakin sykkeillä ja kestää yllättävän rasituksen vaikkapa tilanteessa, jossa on
juostava kiireesti bussiin. Kuormitusta mitattaessa on havaittu esim. siivouksen olevan usein yllättävän kuormittavaa ja
hikihän siinä helposti tuleekin. Siivotessa saa siis paitsi paikat
kiiltämään, myös harjoitusta sydämelle, Marjo Mäki sanoo.
FYSI 3 • 2010
15
koulutus
Käden taidot selkä- ja niskavaivojen
tutkimisessa ja terapiassa 1.-2.11.2010 (ma-ti), Helsinki
FYSI ry järjestää Käden taidot – koulutuksen vastavalmistuneille ja päivitystä kaipaaville
fysioterapeuteille kaksipäiväisenä Helsingissä. Kouluttajina toimivat Eira Karvonen ja Markku
Paatelma.
OHJELMA:
1. päivä: maanantai 1.11.2010 kouluttaja: Eira Karvonen
2. päivä: tiistai 2.11.2010 kouluttaja: Markku Paatelma
klo 09.00
klo 09.30
klo 08.30
klo 09.00
klo 16.30
Ilmoittautuminen ja aamukahvi
Manuaaliset testit tutkimisen ja kliinisen
päättelyn apuna
- kliinisen päättelyn prosessi;
milloin tarvitaan spesifejä
manuaalisia testejä
- miten arvioin manuaalisesti
asiakkaan tule-kipua ja hermolihas niveltoimintaa
- tapausesimerkit
Lounas
Käytännön harjoittelua parityöskentelynä
- niska- ja rintarangan toiminnan
manuaalinen tutkiminen
Iltapäiväkahvi
Käytännön harjoitukset jatkuvat
- lannerangan ja lantiorenkaan
toiminnan manuaalinen
tutkiminen
Koulutuspäivän päätös
Aika:
1.-2.11.2010 (ma-ti)
Paikka:
Kouluttajat:
FYSI:n koulutustila, Nuijamiestentie 5 B, 2. krs, 00400 Helsinki
THM, ft. OMT, fysioterapian opettaja Eira Karvonen, Fysioterapian Konsultointi Ky
ft, OMT-kouluttaja, THM, Markku Paatelma, Auron –OMT Keskus
max. 20 fysioterapeuttia.
Jäsenhinta: 239 € + alv 23 % / päivä, yhteensä 478 € + alv 23 %
normaalihinta: 289 € + alv 23 % / pvä, yhteensä 578 € + alv 23 %.
Hinta sisältää lounaat, kahvit, kahvileivät ja hedelmät sekä opiskelumateriaalikansion
Koulutuksen järjestää FYSI ry ja tuottaa Suomen Fysikaaliset Hoitolaitokset Oy.
klo 12.00
klo 13.00
klo 14.30
klo 14.45
Osallistujat:
Hinta:
16
klo 12.00
klo 13.00
klo 14.30
klo 14.45
klo 16.00
FYSI 3 • 2010
Aamukahvi
Manuaaliset käsittelyt osana selkä- ja
niskavaivojen terapiaa; kivun lievityksestä
toiminnan palauttamiseen
- manuaaliset tekniikat hermolihas-nivel-kudosten käsittelyssä;
kipuinhibitio, neuraalikudoksen
dynamiikka, pehmytkudosten
elastisiteetti, nivelten liikkuvuus
ja stabiliteetti
Lounas
Käytännön harjoittelua parityöskentelynä
- niska-, rintaranka ja hartiarengas
Iltapäiväkahvi
Käytännön harjoitukset jatkuvat
- lanneranka ja hartiarengas
Koulutuksen päätös ja todistusten jako
Luut eivät pahastu laihduttamisesta
Laihduttaminen ei vähennä luiden massaa tai
lujuutta, vaikka se kiihdyttääkin luiden aineenvaihduntaa.
Tämä selviää UKK-instituutin tuoreesta tutkimuksesta. Tutkimus selvitti painonpudotuksen vaikutusta luukatoon ja luiden murtumaherkkyyteen.
- Useinhan kuulee sanottavan, että liikapaino suojaa
luukadolta. Päätelmä perustuu muun muassa siihen, että
luusto tarvitsee kuormitusta, ja liikapaino puolestaan aiheuttaa sitä, sanoo erikoistutkija Kirsti Uusi-Rasi UKK-instituutista.
Tutkimus ei kuitenkaan viittaa siihen, että laihtuminen
vastaavasti heikentäisi luustoa. Tutkimukseen osallistuneet
naiset laihtuivat keskimäärin lähes kymmenen kiloa kolmen
kuukauden intensiivisellä laihdutusjaksolla. Laihdutuksessa
käytettiin erittäin niukkaenergiaisia laihdutusvalmisteita.
Laihdutusta seurasi 9 kuukauden painonhallintajakso.
Kehon koostumus sekä luun massa mitattiin ennen
ja jälkeen laihdutusjakson ja vielä painonhallintajakson
päätyttyä. Luun aineenvaihdunnan määrittämiseksi otettiin
verinäytteet. Lisäksi mitattiin lihasvoimaa, lihasten voimantuottoa ja ketteryyttä. Laihdutuksen todettiin parantavan
hieman tutkittavien suorituskykyä.
Luun aineenvaihdunta - sekä uudismuodostus että
hajoaminen - kiihtyi laihdutuksen aikana, mutta palautui
lähtötasolle painonhallintajakson aikana. Luustomuutokset
olivat niin pieniä, ettei niillä ole kliinistä merkitystä.
Ainoa merkittävä muutos tapahtui värttinäluun dis-
taalipäässä (ranteen puoleinen pää), jossa taivutusvastus
pieneni keskimäärin neljä prosenttia. Sen sijaan sääriluussa,
johon painon aiheuttama kuormitus kohdistuu, ei tapahtunut muutoksia tutkittavien laihtumisesta huolimatta.
- Liikunta on voinut suojata painoa kantavaa luustoa
ja korvata laihtumisen aiheuttaman kuormituksen vähenemisen. Liikunnan aiheuttama kuormitus on luonteeltaan dynaamista ja kuormittaa luustoa monipuolisemmin kuin liikapainon aiheuttama staattinen kuormitus, sanoo Uusi-Rasi.
Liikunta voi myös tehostaa kalsiumin imeytymistä,
mikä voi osittain selittää sen, miksi sääriluu ja värttinäluu
käyttäytyivät eri tavoin.
- Johtopäätöksenä voidaan sanoa, että vaikka luun
aineenvaihdunta kiihtyi laihduttamisen aikana, laihduttamisesta ei ollut haittaa luumassalle tai luun lujuudelle. Laihduttaessa tulee kuitenkin huolehtia riittävästä suojaravintoaineiden saannista. Liikunta sekä tukee laihduttamista että
turvaa luuston terveyttä, Uusi-Rasi toteaa.
Tutkittavat pitivät liikuntapäiväkirjaa, johon kirjattiin
harrastus- ja hyötyliikunta. Eniten laihtuneet myös harrastivat liikuntaa eniten. Vuoden kestäneeseen tutkimukseen
osallistui 75 ylipainoista naista (painoindeksi > 30), joista
pääosa oli Tampereen yliopistollisen sairaalan ja Koukkuniemen vanhainkodin henkilökuntaa.
Tutkimusraportti on julkaistu Bone-lehdessä (2010;46:12861293).
Thera-vital restoraattori on nyt
entistä mukavampi käyttää!
Pöytä hierontaan ja terapiaan
Fysioline Pro 450
• Suomenkielinen käyttöliittymä! • Kestävä rakenne
10,4” kosketusnäyttö
Uudet pohjetuet
Kuvan pöytä lisävarustein.
Uusi, säädettävä
jalkaterän kiinnitys
Harjoitteludatan tulostin
Pyörätuolilukitus
Vakiovarusteet:
• Manuaalinen keskitaitto
• Leveys 55 cm vakio, tilauksesta 50–60 cm
• Pituus 200 cm
• Sivulevikkeet, Käsituet
• 1-osainen kasvoaukko
• Jalkakytkin
Lisävarusteet: Keskuslukittavat siirtopyörät,
paperirullateline, kaksoissaranoitu kasvoaukko,
lisäjalkakytkin, jalkakytkinteline, place-free korkeudensäätökehikko, erikoisväri
Puh. (03) 2350 700
Fax (03) 2350 777
info@fysioline.fi
Maahantuonti • Myynti • Huolto • Kokonaisratkaisut
www.fysioline.fi
FYSI 3 • 2010
17
koulut us
TULE -erikoiskoulutus
fysioterapeuteille
Hyvänlaatuinen asentohuimaus:
perustietoa ja kliinisiä sovellutuksia
28.10. ja 25.11.2010 Helsinki
Kohtaat työssäsi varmasti päivittäin asiakkaita, joilla
yhtenä oireena on huimaus. Huimaukseen ja dizzinesstyyppiseen oireeseen voi löytyä hoitokeino. FYSI ry järjestää ”Hyvänlaatuinen asentohuimaus: perustietoa ja
kliinisiä sovellutuksia” - koulutuksen kaksipäiväisenä Helsingissä. Kouluttajana toimii korva-, nenä- ja kurkkutautien erikoislääkäri, dosentti Tapani Rahko, joka on tehnyt tutkimusta hyvänlaatuisesta asentohuimauksesta ja
sen hoidosta eri kliinisissä tiloissa lapsilla ja aikuisilla: lihasjännitys, ympäristön hahmotus, koordinaatio, kehon
hahmotus, neurovegetatiiviset toiminnot, näkökyvyn eri
ominaisuudet, visuaalinen hahmotus, vaikutukset verisuonien läpimittaan ja siitä seuraavat ilmiöt.
Aika: 1. päivä: 28.10.2010 (to) ja
2. päivä: 25.11.2010 (to), klo 9.00-16.30
Paikka: FYSI:n koulutustila. Nuijamiestentie 5 B, 2. krs,
00400 Helsinki Kouluttaja: Korva-, nenä- ja kurkkutautien erikoislääkäri, dosentti Tapani Rahko
Hinta: 223 € / koulutuspäivä, kaksi koulutuspäivää
yhteensä 446 € / henkilö. Sisältäen lounaat, kahvit, kahvileivät ja hedelmät sekä opiskelumateriaalikansiot.
Ilmoittautuminen edellyttää sitoutumista molempiin
koulutuspäiviin.
Neurologisen kuntoutuksen
erityiskoulutus
2010-2011
Kohderyhmä: Fysioterapeutit. Kelan kilpailutusten lähestyessä
FYSI järjestää uuden
3-moduulisen neurologisen kuntoutuksen
erityiskoulutuksen,
joka alkaa joulukuussa
2009. Kiitettyä koulutusta on toteutettu jo
vuodesta 2006 alkaen. Koulutuksen käyneet ovat saaneet lisäpisteitä Kelan vaikeavammaisten kuntoutuksen
kilpailutuksissa edellisillä kausilla.
Ryhmä 9
Moduuli I :
Moduuli II:
Moduuli III:
Ryhmä 10:
6.-8.9.2010 (ma-ke), Helsinki
25.-27.10.2010 (ma-ke)
22.-24.11.2010 (ma-ke), Helsinki
alkaa helmikuussa 2010
Ilmoittautuminen: [email protected] tai www.fysi.
fi/koulutus
Lisätiedot puh. 09-477 2344/Mari Visakko ja www.fysi.fi
18
Syksyllä 2010: kolmesta moduulista (2+3+3 päivää) koostuva TULE –erikoiskoulutus fysioterapeuteille.
Moduuli I: 8.-9.11.2010 (ma-ti)
Moduuulit II ja III, keväällä 2011.
Koulutus koostuu sekä teoriasta että käytännön harjoittelusta. Kouluttajat ovat alan huippuasiantuntijoita, sekä lääkäreitä että fysioterapeutteja. Koulutuksen suunnitteluun
ovat osallistuneet mm. fysiatrian erikoislääkäri, kipupoliklinikan ylilääkäri Jukka-Pekka Kouri ja professori, ortopedi
Sakari Orava. Edellisen koulutuksen osallistujat ovat antaneet ensimmäisestä koulutuksesta kiittävää palautetta.
Koulutus
antaa ajankohtaiskatsauksen tule -sairauksiin ja toimintahäiriöihin. Saat lähtökohtia kliiniseen päätöksentekoon ja
tavoitteelliseen terapiaan.
Koulutuksen (3 moduulia, 8 koulutuspäivää) sisällön tiivistelmä:
Kivun synty, luokittelu, mekanismit ja hoitokeinot
•
Selkä, kliininen tutkimus ja käytännön harjoitukset
•
Tyypillisimmät olkapääleikkaukset
•
Olkapääpotilaan fysioterapia; yliliikkuva, ahdas, leikat•
tu, jäätynyt olkapää
Jalkaterä, nilkka, lonkka, reisi: tärkeimmät
•
diagnosit ja leikkaukset
TOS –oireisto, whiplash –vammat
•
Fysioterapeutti kipupotilaan hoidossa; stimulaatiohoi•
dot, tens, niska-selkä-olkapää-yläraajat
Krooninen kipu, kipupotilaan psykologia ja fysiotera•
pia jne.
Ilmoittaudu FYSI:in ja tilaa koulutusesite: [email protected] tai puh.09-4772344. Koulutustiedot tulevat myös
nettiin www.fysi.fi /koulutus
FYSI –Yrittäjäpäivät 7.-8.10.2010
Yrittäjille tärkeä
hetki on käsillä. FYSI
–Yrittäjäpäivillä (sivut
25-28) perehdyt ajankohtaisiin Kela-, lainsäädäntö-, hinta/palkkaym aiheisiin, jotka ovat
tärkeitä jokaisella alan
yrittäjälle ja yritysten
johtohenkilöille. Yrittäjäpäivät pidetään Helsingin messukeskuksessa alan ammattilaisten
ARENA –messujen yhteydessä.
Lisätietoja saat Suomen Fysioterapia- ja kuntoutusyrittäjät FYSI ry:n sivuilta www.fysi.fi toimistosta
puh. 09-477 2344 tai sähköpostilla [email protected]
FYSI 3 • 2010
koulutus
Lapsen sensomotorinen kehitys ja sen poikkeavuudet: milloin terapiaan?
“Liisa Kallisen käytännönläheisyys, sain suoraan töihin sovellettavaa tietoa”, “Täyden kympin luennot, Liisa Kallinen
on mahtava luennoija
Aika:
Moduuli I: 27.-29.9.2010 (ma-ke)
Moduuli II: 3.-4.11.2010 (ke-to)
(Perusliikkumisen fasilitointi, 2 päivää)
Sisältö mod I:
vauvaikäisen lapsen sensomotorinen kehitys ja liikkumisen kehitys, hypo- ja hypertonisen lapsen kehitys, paikallaolevien vauvojen havainnointi ja tutkiminen pienryhmissä,
videodemonstraatiot. Vauvan käsittelyohjeet.
Sisältö mod II:
normaalin perusliikkumisen valmiuksien ja syy-seuraussuhteiden analysointi. Teorian lisäksi paljon käytännön
harjoituksia parityöskentelynä.
Kouluttaja:
Liisa Kallinen, fysioterapeutti, NDT,
Bobath –seniorikouluttaja, Marjuli
Oy.
Liisa Kallinen on saanut aiemmista
koulutuksistaan erinomaista palautetta: “Vankkaan tietotaitoon perustuvat erinomaiset esitykset”, “Tietoa ja ajatuksia käytännön työhön”,
“Elävät ja esimerkkilapset videolla
yhdistettynä erinomaisen selventävään selostukseen, havainnollisuus”,
Koulutuspaikka: FYSI:n koulutustila, Nuijamiestentie 5 B,
2.krs, 00400 Helsinki
Kohderyhmä: Fysioterapeutit, lääkärit, terveydenhoitajat
ja toimintaterapeutit. Soveltuu hyvin
myös ns.neuvolatiimille
Koulutuksen kesto: Koulutuksen kesto on 5 päivää ja se
koostuu kahdesta moduulista.
Koulutuksen hinta: 239 € /päivä + alv 23% (jäsenhinta),
269 € / päivä + alv 23 % (normaalihinta). Koko koulutuksen hinta on 1195 € + alv 23 % (jäsenhinta) ja 1345 € +
alv 23 % (normaalihinta). Laskutus tapahtuu moduuleittain. Hintaan sisältyvät lounaat,
koulutusmateriaalit, kahvit, kahvileivät ja hedelmät. Koulutuksesta
annetaan todistus, jonka voi liittää
esim. Kelan vaikeavammaisten
kuntoutuksen tarjouskilpailuun.
Järjestäjä: Suomen Fysioterapiaja kuntoutusyrittäjät FYSI ry, tuottajana on Suomen Fysikaaliset
Hoitolaitokset SFHL Oy.
Lasten neurologinen kuntoutus –koulutus 13.-15.12.2010 (ma-ke)
Suuren suosion saavuttanut lasten neurologisen kuntoutuksen
uusi 3-päiväinen koulutus pidetään joulukuussa 2010. Koulutuksen tavoitteena on fysioterapeuttien tietojen ja taitojen päivittäminen lasten neurologisesta kuntoutuksesta, toimintakykylähtöisestä fysioterapiasta, lasten kuntoutusjärjestelmästä sekä
moniammatillisesta yhteistyöstä. Koulutuksen pääluennoijana
toimii , ft, NDT, Bobath-seniorikouluttaja Liisa Kallinen, Marjuli
Oy:sta.
Kohderyhmä: Lasten kanssa työskentelevät fysioterapeutit. Ryhmän koko on noin 25 henkilöä.
Koulutuksen kesto: 3 päivää, 13.-15.12.2010
Paikka: FYSI:n koulutustila, Nuijamiestentie 5 B, 2. krs, 00400
Helsinki. Koulutuksen sisältö: Koulutus on kolmepäiväinen.
Koulutus sisältää teoriaopetusta ja käytäntöön soveltamista demonstraatioharjoitusten avulla. Erityisen havainnollisia ovat pääopettajamme Liisa Kallisen videot.
Moniammatilliseen yhteistyöhön tähtäävän koulutuksen teemaalueita ovat yleisimmät lastenneurologiset sairaudet,kuntoutuksen
nykykäsitykset, kehitysneurologinen tutkiminen ja diagnostiikka,
neurologisen lapsen fysioterapia oire- ja toimintakykylähtöisesti,
neurologisen lapsen toimintaterapia ja puheterapia sekä moniammatillinen yhteistyö.
Todistus: koulutuksesta annetaan todistus, jonka voi liittää esim.
Kelan vaikeavammaisten kuntoutuksen tarjouskilpailumateriaaliin.
Ilmoittautuminen: [email protected] tai www.fysi.fi/koulutus.
Lisätiedot puh. 09-477 2344/Mari Visakko
Koulutuksen hinta: 254 € /päivä + alv 23% (jäsenhinta), 298 € /
päivä + alv 23 % (normaalihinta). Koko koulutuksen hinta on 762
€ + alv 23 % (jäsenhinta), 894 € + alv 23 % (normaalihinta). Hinta
sisältää lounaat, kahvit, kahvileivät ja hedelmät sekä opiskelumateriaalikansiot. Koulutuksen järjestää FYSI ry ja tuottaa Suomen
Fysikaaliset Hoitolaitokset SFHL Oy Peruutusehdot: Viikkoa ennen
ensimmäistä koulutuspäivää peruutukset veloituksetta, sen jälkeisistä peruutuksista veloitamme 50% koulutuksen kokonaishinnasta. Esteen sattuessa osallistujan voi vaihtaa maksutta.
Ohjelma 13.-15.12.2010:
• Yleisimmät lastenneurologiset sairaudet, lastenneurologi Helena Mäenpää,
HUS
• CP ja lasten neurologisen
kuntoutuksen nykykäsityksiä, Helena Mäenpää
• Lastenneurologin ja fysioterapeutin yhteistyö, Helena
Mäenpää ja Liisa Kallinen
• Puheterapeutin ja fysioterapeutin yhteisterapia,
puheterapeutti Hannele
Kettunen ja Liisa Kallinen
FYSI 3 • 2010
• Neurologisen lapsen
fysioterapia, ft, NDT, Bobath-seniorikouluttaja Liisa
Kallinen, Marjuli Oy
• Neurologisen lapsen
toimintaterapia, toimintaterapeutti, NDT, Anna-Maria
Seppänen, Lasten terapiakeskus Terapeija
• Toimintaterapeutin ja
fysioterapeutin yhteistyö
(Anna-Maria Seppänen ja
Liisa Kallinen)
• Todistusten jako
19
koulut us
Koulutuskalenteri
FYSI ry - syksy 2010
Kaikkien koulutusten järjestäjä on
Suomen Fysioterapia- ja kuntoutusyrittäjät FYSI ry.
* Tähdellä merkityt koulutukset tuottaa FYSI ry:n osakeyhtiö
Suomen Fysikaaliset Hoitolaitokset SFHL Oy.
Koulutukset aiheittain
Koulutukset syksy 2010
Elokuu
20.-21.8. (pe-la)
Akupunktuurikoulutus, mod I, Helsinki, Järjestäjät:
Suomen Lääkäreiden Akupunktioyhdistys, Suomen
Fysioterapeutit ry ja FYSI ry
23.-24.8. (ma-ti) * Toimintakyvyn arviointi ja mittaaminen -koulutus,
Helsinki
25.-27.8. (ke-pe) * Lihasenergiatekniikat, MET -koulutus,
osa I, Darren Higgins, Helsinki
30.-31.8. (ma-ti) * Lihasenergiatekniikat, MET -koulutus,
osa II, Darren Higgins, Helsinki
Syyskuu
1. - 6.9. (ke-ma)
2.-3.9. (to-pe)
Opintomatka, Pariisi
Akupunktuurikoulutus, mod II, Helsinki, ärjestäjät:
Suomen Lääkäreiden Akupunktioyhdistys, Suomen
Fysioterapeutit ry ja FYSI ry
6.-8.9. (ma-ke)
Neurologisen kuntoutuksen erityiskoulutus,
mod I, (ryhmä 9), Helsinki
15.9. (ke)
Hätäensiapukoulutus, 1 pv, Helsinki
24.-26.9. (pe-su) Akupunktuurikoulutus, mod III, Helsinki, Järjestäjät:
Suomen Lääkäreiden Akupunktioyhdistys,
Suomen Fysioterapeutit ry ja FYSI ry
27.-29.9. (ma-ke) * Lapsen sensomotorinen kehitys, I osa, Helsinki
Lokakuu
6.-8.10. (ke-pe)
7.-8.10. (to-pe)
13.-14.10. (ke-to)
15.-17.10.(pe-su)
21.-22.10. (to-pe)
22.-23.10. (pe-la)
25.-27.10.(ma-ke)
28.10. (to)
Arena -messut liikunnan ammattilaisille,
Helsingin messukeskus
FYSI -yrittäjäpäivät, Helsingin messukeskus,
Arena -messujen yhteydessä
Akupunktuurikoulutus, mod V, Helsinki, Järjestäjät:
Suomen Lääkäreiden Akupunktioyhdistys, Suomen
Fysioterapeutit ry ja FYSI ry
Valtakunnalliset Selkäpäivät ja Terveys, kauneus,
muoti, hää- ja korumessut, Helsingin messukeskus
* Terveydenhuollon tietotekniikkakoulutus, mod II, (ryhmä 10), Helsinki
Akupunktuurikoulutus, mod IV, Helsinki, Järjestäjät:
Suomen Lääkäreiden Akupunktioyhdistys, Suomen
Fysioterapeutit ry ja FYSI ry
Neurologisen kuntoutuksen erityiskoulutus, mod II, (ryhmä 9), Helsinki
Hyvänlaatuinen asentohuimaus, osa I, Helsinki
Marraskuu
1.-2.11. (ma-ti)
3.-4.11. (ke-to)
8.-9.11. (ma-ti)
15.-16.11. (ma-ti)
* Käden taidot -koulutus fysioterapeuteille, Helsinki
* Lapsen sensomotorinen kehitys, II osa, Helsinki
* TULE -erikoiskoulutus, mod I, (ryhmä 3), Helsinki
* Terveydenhuollon tietotekniikka-koulutus, mod III,
(ryhmä 11), Helsinki
18.-19.11. (to-pe) * Toimintakyvyn arviointi ja mittaaminen
-koulutus, Oulu
22.-24.11.(ma-ke) Neurologisen kuntoutuksen erityiskoulutus, mod III,
(ryhmä 9), Helsinki
25.11. (to)
Hyvänlaatuinen asentohuimaus, osa II, Helsinki
Joulukuu
9. - 10.12. (to-pe) * Terveydenhuollon tietotekniikka-koulutus, mod IV,
Helsinki
13.-15.12.(ma-ke) * Lasten neurologisen kuntoutuksen koulutus,
(ryhmä 7), 3 pv, Helsinki
päivämäärä avoin Potilassiirtojen ergonomiakortti® -koulutus,
mod I, Helsinki
Kevät 2011
Tammikuu
17.-18.1. (ma-ti)
* Mobilisointi- ja kivunhoitotekniikat,
Mulligan concept -peruskurssi I, Helsinki
päivämäärä avoin * TULE -erikoiskoulutus, mod II-III, (ryhmä 3), Hki
päivämäärä avoin Potilassiirtojen ergonomiakortti®
-koulutus, mod I - III, Helsinki
TOIMINTAKYVYN ARVIOINTI JA MITTAAMINENKOULUTUS (2 pv) *)
ma-ti, 23.-24.8.2010, 2 pv, Helsinki
to-pe 18.-19.11.2010, 2 pv, Oulu
NEUROLOGISEN KUNTOUTUKSEN
ERITYISKOULUTUS (9 pv)
Ryhmä 9, mod I, ma-ke, 6.-8.9.2010, 3 pv, Helsinki
Ryhmä 9, mod II, ma-ke, 25.-27.10.2010, 3 pv, Helsinki
Ryhmä 9, mod III, ma-ke, 22.-24.11.2010, 3 pv, Helsinki
Jatkoseminaari (2 pv) koulutuksen käyneille,
päivämäärä avoin, Helsinki
TERVEYDENHUOLLON TIETOTEKNIIKKATUTKINTOKOULUTUS (2 pv) *)
Ryhmä 10, mod II, to-pe, 21.-22.10.2010, 2 pv, Helsinki
Ryhmä 10, mod III, ma-ti, 15. - 16.11.2010, 2 pv, Helsinki
mod IV, to-pe, 9. - 10.12.2010, 2 pv, Helsinki
TULE-ERIKOISKOULUTUS (8 pv) *)
Ryhmä 3, mod I, ma-ti, 8. - 9.11.2010, 2 pv, Helsinki
Ryhmä 3, mod II, päivämäärä avoin, 3 pv, Helsinki
Ryhmä 3, mod III, päivämäärä avoin, 3 pv, Helsinki
HYVÄNLAATUINEN ASENTOHUIMAUS (2 pv)
Perustietoa ja kliinisiä sovellutuksia
to, 28.10.2010, osa I, Helsinki
to, 25.11.2010, osa II, Helsinki
päivämäärä avoin, kertauspäivä, Helsinki
POTILASSIIRTOJEN ERGONOMIAKORTTI®KOULUTUS (5 pv)
Järjestäjät: Työterveyslaitos ja FYSI ry
mod I, joulukuu 2010, 2 pv, Helsinki
mod II - III, tammi-helmikuu 2011, 2 pv, Helsinki
LIHASENERGIATEKNIIKAT MET -KOULUTUKSET *)
MET I, ke-pe, 25.-27.8.2010, 3 pv, Helsinki
MET II, ma-ti, 30.-31.8.2010, 2 pv, Helsinki
HÄTÄENSIAPUKOULUTUKSET (1 pv)
ke, 15.9.2010, 1 pv, Helsinki
AKUPUNKTUURIKOULUTUKSET (11 pv)
Järjestäjät: Suomen Lääkäreiden Akupunktioyhdistys,
Suomen Fysioterapeutit ry ja FYSI ry
mod I, pe-la, 20. - 21.8.2010, 2 pv, Helsinki
mod II, to-pe, 2. - 3.9.2010, 2 pv, Helsinki
mod III, pe-su, 24. - 26.9.2010, 3 pv, Helsinki
Jatkokoulutus mod V, ke-to, 13.-14.10., 2 pv, Helsinki (kutsutuille)
mod IV, ke-to, 22.-23.10., 2 pv, Helsinki (kutsutuille)
OPINTOMATKA
ke-ma, 1.-6.9.2010, 6 pv, Pariisi
LAPSEN SENSOMOTORINEN KEHITYS (5 pv) *)
ma-ke, 27.-29.9.2010, osa I, (3 pv), Helsinki
ke-to, 3.-4.11.2010, osa II, (2 pv), Helsinki
FYSI -YRITTÄJÄPÄIVÄT, Arena -messujen yhteydessä
to-pe, 7. - 8.10.2010, Helsinki, Messukeskus
ARENA-messut liikunnan ammattilaisille
ke-pe, 6. - 8.10.2010, Helsinki, Messukeskus
VALTAKUNNALLISET SELKÄPÄIVÄT ja
Terveys, kauneus, muoti, hää- ja korumessut
pe-su, 15. - 17.10.2010, Helsinki, Messukeskus
Mobilisointi- ja kivunhoitotekniikat,
MULLIGAN CONCEPT® -KOULUTUS *)
Peruskurssi osa I, ma-ti, 17.-18.1.2011, 2 pv, Helsinki
LASTEN NEUROLOGISEN KUNTOUTUKSEN-KOULUTUS (3 pv) *)
Ryhmä 7, ma-ke, 13. - 15.12.2010, Helsinki
KÄDEN TAIDOT -koulutus fysioterapeuteille *)
Soveltuu erityisesti nuorille fysioterapeuteille ja muille taitojensa
päivittämistä tarvitseville, kesto 2 pv, ma-ti, 1. - 2.11.2010, Helsinki
GERIATRISEN KUNTOUTUKSEN ERITYISOSAAJAKOULUTUS (12 pv)
mod I-IV, päivämäärä avoin, Helsinki
LANTIONPOHJAN TOIMINTAHÄIRIÖT (2 pv)
Päivämäärä avoin, Helsinki
Koulutusta kaikille fysioterapian ja kuntoutuksen ammattilaisille (yksityinen ja julkinen sektori). FYSI ry:n jäsenyritysten henkilökunta jäsenhinnalla.
FYSI ry pidättää oikeuden muutoksiin.
20
FYSI 3 • 2010
Fysioterapeutti auttaa
liikettä jatkumaan
Asiakas voi tulla fysioterapiaan joko lääkärin lähetteellä tai ilman lähetettä.
Molemmissa tapauksissa
hänellä on oikeus varata
aika haluamastaan fysioterapiayrityksestä. Silloin kun
potilaalla on lääkärin lähete, hän voi hakea hoidon
hinnasta sairausvakuutuspalautusta Kelasta.
Hoitopaikkaa valitessaan asiakkaan kannattaa varmistaa, että
kyseessä on joko lääninhallituksen
luvalla toimiva sairaanhoito- ja tutkimuslaitos, jollaisia fysioterapiayritykset ovat, tai sellainen itsenäinen
ammatinharjoittajafysioterapeutti,
jonka antamasta fysioterapiasta
asiakkaalla on oikeus saada Kelakorvaus. Fysioterapialaitoksilla on
myös potilasasiamiespalvelu asiakkaita varten.
Fysioterapiaa voi tilata kotiin,
palvelutaloon tai hoitolaitokseen
Monet fysioterapiayritykset ja
itsenäiset ammatinharjoittajat tekevät myös kotikäyntejä. Fysioterapiaa
ja kuntoutusta voi tilata itselleen tai
omaiselleen kotiin, palvelutaloon tai
vaikka sairaalaan.
Ota yhteyttä haluamaasi
fysioterapialaitokseen, kysy millaisia hoitoja voit saada ja mitä
hoidot maksavat ja varaa aika!
Suomen Fysioterapia- ja
kuntoutusyrittäjät FYSI ry
Nuijamiestentie 5 B, 00400 Helsinki
puh (09) 477 2344,
fax (09) 477 2314
[email protected]
www.fysi.fi
Jäsenyritysten kaikki yhteystiedot löytyvät internetistä osoitteesta www.fysi.fi kohdasta jäsenyritykset.
Kärsitkö
• selkäkivuista
• nivelrikosta
• rasitusvammasta
Oireileeko
• niskasi
• polvesi
• olkapääsi
Onko ongelmanasi
• virtsanpidätys
• huimaus
• turvotus
Toivutko
• leikkauksesta
• onnettomuudesta
• urheiluvammasta
Haluatko parantaa
• kuntoasi
• jaksamistasi
• toimintakykyäsi
Miten
fysioterapiaan?
FYSI 3 • 2010
Maksutapoja:
• Asiakas maksaa hoidon kokonaan
itse.
• Asiakkaalla on lääkärin lähete fysioterapiaan, ja hän voi hakea sairausvakuutuspalautusta Kelasta.
• Asiakas on työterveyshuollon asiakas ja saa hoidon joko kokonaan
tai osittain työnantajan maksamana. Työnantaja voi hakea työterveyshuollon korvauksia Kelasta.
• Asiakas on saanut julkisen terveydenhuollon tai muun tahon
antaman
maksusitoumuksen;
hän maksaa saman, minkä hän
maksaisi terveyskeskuksessa tai
sairaalassa.
• Asiakas on vaikeavammainen ja
saa maksusitoumuksen Kelasta.
• Asiakas on sotaveteraani tai –invalidi; korvaus tulee viime kädessä Valtiokonttorista.
• Tulossa: Kuntien palveluseteli
myös terveydenhuoltoon. Laki
tuli voimaan kesällä 2009. Kukin
kunta päättää itsenäisesti, ottaako se järjestelmän käyttöön ja
missä laajuudessa palveluseteleitä käytetään.
LAHJAKORTTI
HYVÄÄN FYSIOTERAPIAAN
Osta vaimollesi/miehellesi/
äidillesi/isällesi/isovanhemmallesi/lapsellesi/ystävällesi lahjakortti
fysioterapiaan. Voit sisällyttää lahjakorttiin yhden tai useamman fysioterapiakerran.
Fysioterapeutilla on aikaa
asiakkaalle: tyypillisiä hoitoaikoja
ovat 30 minuuttia, 45 minuuttia ja
60 minuuttia. Hoidon aikana voit
halutessasi kysyä fysioterapeutilta
hänen käyttämistään hoitomuodoista ja pyytää neuvoja omasta
liikunta- ja toimintakyvystäsi huolehtimiseen.
Monissa fysioterapiayrityksissä myydään erilaisia kuntoutukseen ja hyvinvointiin liittyviä tuotteita erikokoisista terapiapalloista
kylmägeeleihin, kuminauhoista
erikoistyynyihin. Fysioterapeutti
on terveydenhuollon ammattihenkilö, jolta saat tuotteen ostaessasi opastuksen sen käyttöön.
21
FYSI ry on perustettu 38 vuotta sitten.
FYSI:iin kuuluu noin 700 eri puolilla maata toimivaa fysioterapiayritystä. FYSI:n
jäsenillä on Lääninhallituksen myöntämä, yksityisestä terveydenhuollos-
ta annetun lain mukainen toimilupa tai
ammatinharjoittamisoikeus.
FYSI:n
jäsenyritykset yhteystietoineen löytyvät myös internetistä osoitteesta
www.fysi.fi
Suomen Fysioterapia- ja kuntoutusyrittäjät FYSI ry
Jäsenlaitokset paikkakunnittain 2010
AKAA
Kuntoaskel Oy................................................................................ 050-577 9791
ALAVUS
Alavuden Fysikaalinen Hoitolaitos............................................06-511 1224
Alavuden Lääkintävoimistelu Oy...............................................06-511 2414
Fysioterapia Tuula Kallioniemi....................................................06-511 2662
ASIKKALA
Vääksyn Fysikaalinen Hoitolaitos Ky.........................................03-766 2240
AURA
SPR Auran Kuntoutusasema........................................................02-486 0664
ESPOO
Debora Fysio .....................................................................................09-863 1122
Esperi Hoivakoti Villa Lyhde/VillaFysio ..................................010 408 8396
Espoon Fysikaalinen Hoitolaitos Ky ............................................ 09-466 019
Espoon OMT-Fysioterapia Oy........................................................ 09-595 699
Fysikaalinen Hoitolaitos Fysio-Masa T:mi................................09-455 3138
FysioSporttis Oy Viherlaakso.......................................................09-540 4340
FysioSporttis Oy Leppävaara.................................................... 09-5404 3430
FysioSporttis Oy Tapiola............................................................. 09-5404 3450
Fysioterapia Ann-Britt Rajala.......................................................09-802 2083
Fysioterapia Kilo/Timo Vehkaoja Ky..........................................09-502 2835
Haukilahden Fysikaalinen Hoitolaitos ja Kuntopiste Oy ...09-412 7392
Kauklahden Fysioterapia Oy.......................................................... 09-811 818
Leena Kataila Oy ............................................................................0400 445 446
LN Tonus Terapeutit Oy .................................................................09-881 1940
Länsiauringon Fysioterapia ja Hieronta .................................... 09-467 130
Matin Kunto Oy ................................................................................09-803 4747
ME-Fysiotiimi Oy..............................................................................09-221 1070
Olarin Fysikaalinen Hoitolaitos Oy ..........................................010 666 3490
Revontulen Fysioterapia Oy ........................................................09-455 3595
Suomen Urheilufysio Oy...............................................................09-221 2001
EURA
Euran Fysikaalinen Hoitolaitos Ky..............................................02-865 1050
Fysio Siru...........................................................................................044 322 5565
Kiukaisten Fysikaalinen Hoitolaitos Ky ....................................02-864 5451
EURAJOKI
Fysikaalinen Hoitolaitos Kuntotaito Oy...................................02-868 3270
Fhl Kuntotaito Oy/Olkiluodon Terveysasema .................... 02-8381 6775
FORSSA
Forssan Fysio Ky ...............................................................................03-422 0315
Forssan Kuntouttamislaitos Oy ..................................................03-435 5651
Kuntoutuskeskus Ultra Oy............................................................03-435 6266
Kutomon Fysioterapia ja Liikuntakeskus Oy..........................03-435 4665
Tuki- ja Liikuntaelimistön Kuntoutumisasema OTE Ky ......03-435 6868
HAAPAJÄRVI
Haapajärven Fysioterapia Ky.......................................................08-784 0070
Haapajärven Lääkäritalo Oy .......................................................... 08-763 575
HAILUOTO
Fysioteekki Hailuoto.....................................................................0500 892 654
HAMINA
Haminan Fysiokulma OMT...........................................................05-451 3631
Haminan Fysioterapia..................................................................040 310 0540
HANKASALMI
Hankasalmen Aseman Fysioterapia Ky..................................050 555 2900
22
HARJAVALTA
Harjavallan Fysikaalinen Hoitolaitos Oy..................................02-674 3085
Kuntotutka Ky...................................................................................02-674 2696
HATTULA
Parolan Fysioterapia Oy ................................................................03-637 2923
Valkama Marita...............................................................................050 556 2159
HAUKIPUDAS
Fysikaalinen Hoitolaitos Epicos Ky ............................................08-547 2586
Fysiowell Oy ....................................................................................040 844 0399
Kiviniemen Fysikaalinen Hoitolaitos .......................................08-540 1810
Lukadus Oy......................................................................................040 718 6990
HEINOLA
Kirkonkylän Fysioterapia, Expodos Oy ....................................03-718 3983
Heinolan Fysikaalinen Hoitolaitos Oy ......................................03-715 7061
Heinolan Fysito Ky Aalto ...............................................................03-714 2041
Heinolan Lääkintävoimistelu Ky.................................................03-715 4195
HEINÄVESI
Heinäveden Fysiokeskus.............................................................040 574 8323
Fysioterapeutti Heli Vainio .........................................................040 734 4605
HELSINKI
A-Fysioterapia Oy ............................................................................09-385 5575
Arja Karhuvaara..............................................................................050 555 5454
Askelklinikka Helsinki ...................................................................020 1122420
Bodyguide/Fysioässä Oy...............................................................09-458 4580
Debora Fysio Helsinki ................................................................. 09-751 80200
Fitpoint Oy .......................................................................................020 761 4440
Footbalance System Oy ..............................................................050 368 7713
Fysanna Consulting Oy, Hannu & Pekka fhl............................. 09-406 464
Fysiel Oy..............................................................................................09-694 6943
Fysikaalinen Hoitolaitos Nassinella Oy ...................................... 09-633 474
Fysio-Mese Oy ............................................................................... 09-4541 4200
Fysio7 / Helsingin Fysiotiimi & Sportti Oy.............................010 837 2100
Fysioeka ............................................................................................040 507 4530
Fysiokeskus Itäkunto Oy ...............................................................09-343 4240
Fysiokeskus TUF Oy.......................................................................020 779 8730
FysioProVita Oy ................................................................................09-681 8850
FysioSporttis Oy Arabia.................................................................09-540 4340
FysioSporttis Oy Munkkiniemi ................................................ 09-5404 3480
FysioSporttis Oy Tilkka ............................................................... 09-5404 3490
Fysioterapia Hannele Immonen T:mi ......................................... 09-485 806
Fysioterapia Kuntokasino Ky ......................................................... 09-671 165
Fysioterapia-Konsultit FTK Oy...................................................020 779 8740
Helsingin Fysioterapia Ky .............................................................09-701 3216
Helsingin Kuntofysio Oy ...............................................................09-685 2422
Helter Oy.............................................................................................09-386 7362
Heseva-Kuntoutus Oy..................................................................020 779 8742
Katajanokan Fysikaalinen Hoitolaitos........................................ 09-629 284
Kruunu-Fysioterapia Oy ................................................................09-135 6100
Käpylän Fysikaalinen Hoitolaitos Ky........................................... 09-799 082
L&E Fysioteam ................................................................................040 501 9963
Lauttasaaren Fhl Raija Kaila .........................................................09-682 0201
Malmin Fysikaalinen Hoitolaitos................................................09-385 6238
Malmin Fysioterapia Ky .................................................................09-345 1551
Malminkartanon Fysikaalinen Hoitolaitos ............................... 09-531 191
Meilahden Fysioterapiakeskus ...................................................09-241 4606
Metrofysio Oy ...................................................................................09-343 2044
Munkkiniemen Fysikaalinen Hoitola Ulla Kottelin ................ 09-487 032
Munkkivuoren Fysioterapia ja Hieronta..................................09-340 5849
Niskapiste Extra Oy.......................................................................050 360 2942
OloOk-Fysioterapia ........................................................................... 09-555 453
OMT- Fysioterapia Helppis Oy ..................................................020 759 0940
FYSI 3 • 2010
Oulunkylän Kuntoutus ..................................................................09-728 2475
Palvelukeskus Kotikallion Fysioterapia Ky ................................ 09-557 915
Pasilan Fysioterapia Oy.................................................................... 09-143 742
PointFysio.........................................................................................020 761 4440
Pukinmäen Fysiopalvelu Ky.........................................................09-345 1609
Radiokadun Fysioterapia Ky ........................................................09-149 6436
Reha Group Finland Oy ...............................................................020 779 8732
Reimarlan Fysioterapia Ky ............................................................09-347 8380
Resiinafysio Oy .................................................................................09-694 5574
Riläks Kuntopalvelut ....................................................................046 810 2070
Ruoholahden Kiropraktikkokeskus...........................................09-562 6266
Saga-Sport Oy.................................................................................0400 871 675
Suomen Fysiogeriatria Oy............................................................09-392 2302
Suomen UrheiluFysio, Lauttasaari...........................................020 718 1350
TT-Fysio Oy ......................................................................................040 730 0844
Vantaan Fysiogeriatria .................................................................0400 477 459
VITA-Terveyspalvelut Oy/VITA-Fysio ........................................... 09-228 800
ISOKYRÖ
Fysiopiste Isokyrö ..........................................................................0400 363 387
HOLLOLA
Salpakankaan Lääkintävoimistelu Oy......................................03-780 1212
JOROINEN
Joroisten Fysioterapia Oy .............................................................017-572 288
HUITTINEN
Fysikaalinen Hoitolaitos Ella Tuori Ky .....................................050 557 3450
Fysioterapiakeskus Tuula Hannunen Oy................................... 02-561 369
Huittisten Fysikaalinen Hoitolaitos Ky ....................................... 02-569 109
JUUKA
Juuan Fysikaalinen Hoitolaitos Ky .............................................013-472 005
Juuan Fysiokeskus Oy ....................................................................013-470 017
HYVINKÄÄ
Fysikaalinen Kuntouttamislaitos Kohento Oy.......................019-439 005
Hyvinkään Fysioterapia Oy ..........................................................019-469 369
Hyvinkään Hyvä Kunto Oy / Parantolan Hyvä Kunto ...... 019-426 1300
Hyvinkään Hyvä Kunto Oy / Keskustan Hyvä Kunto........ 019-426 1200
HyviTera & Apuvälinepalvelu Oy ...............................................019-450 300
HÄMEENKYRÖ
Tähtikuntoutus Ky .........................................................................040 584 1455
HÄMEENLINNA
FIT-FYS Kuntokeskus Oy................................................................03-688 3355
Hauhon Lääkintävoimistelu Oy..................................................03-675 1808
Hämeenlinnan Kuntohoito Ky ....................................................03-612 0712
Hätilän Fysikaalinen Hoitolaitos Ky...........................................03-674 1237
Iittalan Fysikaalinen Hoitolaitos R. Eerola Oy ........................03-676 4172
K-F Kuntoutus Risto Kuitunen Oy ..............................................03-616 5315
Lammin Fysioterapia Ky................................................................03-633 2686
Lammin Kuntoutus Ky ...................................................................03-633 6663
Valkama Marita...............................................................................050 556 2159
II
Fysiccr R.Latvakoski Oy ............................................................. 040 553 0063
Iin Fysioterapiakeskus Oy ...........................................................050 911 1739
IISALMI
Fysikaalinen Hoitolaitos Iisalmen Fysio Akilles Ky ...............017-825 300
Fysikaalinen Hoitolaitos Kuntopiste .........................................017-826 273
Fysio-Symmetria Oy .....................................................................044 057 8270
Fysiopalvelu Marketta Jääskeläinen .......................................050 358 2462
JK-FysioPalvelu ...............................................................................050 569 4069
Parannuksen Fysikaalinen Oy .....................................................017-825 600
IITTI
Kausalan Kuntoutus Oy.................................................................05-326 1520
IKAALINEN
Fys-Ikaalinen Ky................................................................................03-458 7576
Ikaalisten Fysikaalinen Hoitolaitos Ky ......................................03-458 6921
ILMAJOKI
Fysikaalinen Hoitolaitos Kuntoplassi Oy.................................06-424 8153
Fysio 2000 ........................................................................................040 529 5064
OMT-Fysioterapia Saukko Ky.......................................................06-424 1200
ILOMANTSI
Fysio-Voimala Oy ..........................................................................050 559 1222
IMATRA
Aku-Fysio, Fysioterapiapalvelut Jari Junna ............................05-436 3770
Imatran Fysioteekki Oy ...............................................................020 796 9330
INARI
Ivalon Lääkintävoimistelu Oy......................................................016-661 388
INKOO
Elina Aula..........................................................................................040 541 2337
JANAKKALA
Turengin Kuntovire Oy ................................................................0400 859 521
Valkama Marita...............................................................................050 556 2159
JOENSUU
Enon Fysikaalinen Hoitolaitos Ky...............................................013-761 405
Fysikaalinen Hoitolaitos Kunto-Taipale Oy ............................013-826 696
FysioFix................................................................................................013-124 186
Fysiokeskus ITE / Joensuun Fysiokeskus Oy ..........................013-126 902
Fysioterapiapalvelu Riitta Immonen .......................................013-120 281
Itä-Suomen Neurofysio Ky ..........................................................013-761 167
Joensuun Hoitomesta/Hoitomestat Ay...................................013-825 553
Joensuun OMT-Fysioterapia........................................................013-220 430
Rantakylän Fysikaalinen Hoitolaitos Ky ..................................013-823 327
JUUPAJOKI
Fysikaalinen Hoitolaitos Pirjo Hämylä Oy ...............................03-335 8153
JUVA
Tmi Juvan Lääkintävoimistelu Lea Hyötyläinen ...................015-651 511
JYVÄSKYLÄ
Fhl Medica Oy/Ahjokeskus ..........................................................014-677 075
Fhl Medica Oy/Huhtakeskus........................................................014-282 894
Fhl Medica Oy/Kuokkala...............................................................014-641 300
FTH - Fysikaalinen Hoito .............................................................0400 712 633
Fysio Center Antikainen & Hiekkavirta ..................................014 310 0775
Jyväskylän Fysioterapia Oy ..........................................................014-215 125
KK-Monifysio Oy.............................................................................0400 808 870
Palokan Fysioterapia ......................................................................014-677 777
Vaajakosken Kuntohoito Ky.........................................................014-263 460
JÄMSÄ
Jämsän Fysikaalinen Hoitolaitos Oy .........................................014-718 332
Jämsän Fysioterapia Ky .................................................................014-712 369
Jämsän Kuntoutus Ky.....................................................................014-718 944
Jämsänkosken Fysikaalinen Hoitolaitos Ky............................014-746 975
KK-Monifysio Oy.............................................................................0400 808 870
Kuoreveden Fysioterapia/Halli ...................................................03-532 0855
Längelmäen Fysikaalinen Hoitolaitos......................................03-533 1355
Mitera Oy......................................................................................... 0400-540 141
JÄRVENPÄÄ
FysioJärvenpää Oy ..........................................................................09-279 1119
Fysioterapia Liisa Turpeinen Ky ............................................... 041-506 5470
Invalidiliiton Kuntoinva ................................................................... 09-288 882
Järvenpään Fysikaalinen Hoitokeidas Oy...............................09-271 2966
Järvenpään Fysioterapia Oy .......................................................... 09-288 270
Järvenpään Kuntohoito Oy..........................................................09-291 7177
Uudenmaan Kuntohoito, Rehamark Oy..................................09-271 5117
KAARINA
Fhl Hoitokulma Tarja Vuorinen ...................................................02-472 6522
Fysioterapia Anterior......................................................................02-243 3311
Kaarinan Lääkintävoimistelu Ky.................................................02-243 1204
KAJAANI
Kainuun Fysioterapia Oy................................................................. 08-623 120
Kajaanin OMT-Fysioterapia ............................................................ 08-625 717
LS Fysioterapia Oy...........................................................................08-614 0920
LS Fysioterapia/Terapia- ja Työhönohjauspalv. Susiraja ..040 505 6008
Otanmäen Lääkintävoimistelu/Vuolijoki................................08-688 6676
Teppanan Fysikaalinen Hoitolaitos Ky ....................................... 08-629 290
KALAJOKI
Fysioterapia Manninen Oy........................................................ 050-559 3330
Kalajoen Lääkintävoimistelu Oy................................................... 08-460 155
Markkinatien Fysio Oy .................................................................040 576 0840
Medirex Kalajoki ..............................................................................08-466 2200
KANGASALA
Kangasalan Kuntoutus ..................................................................03-377 2553
Kangasalan Lääkintävoimistelu Ky............................................03-377 0297
Lymfaklinikka Pikonlinna............................................................050 584 2222
Neuroterapia P&P Oy .....................................................................03-214 6600
Pirkanmaan Fysio-Center Oy.....................................................040 571 1356
FYSI 3 • 2010
23
KANGASNIEMI
Kangasniemen Fysica Ay ..............................................................015-431 372
KANKAANPÄÄ
Kankaanpään Kuntoutus Oy .......................................................02-572 3077
Merifysio Ky .......................................................................................02-578 3838
KANNUS
Kannuksen Fysikaalinen Hoitolaitos........................................... 06-871 528
KARSTULA
Karstulan Fysikaalinen Hoitolaitos/Lahdenvesi Ay .............014-461 830
Kunnon Syke Ky Fysikaalinen Hoitolaitos...............................014-462 522
KARTTULA
Karttulan Fysioterapia Ky........................................................... 017-383 1633
KAUHAJOKI
Fysikaalinen Hoitolaitos Hanna Kuutti Oy............................040 514 5858
KAUHAVA
Fysioterapia- ja Osteopatiapalvelu Balanssi Oy....................06-484 5045
Kauhavan Fysikaalinen Hoitolaitos Ky .....................................06-434 1077
Kauhavan Fysioterapia Oy............................................................06-434 1931
Kortesjärven Fysioterapiapalvelu M-L & H Vainionpää....050 380 5924
KAUNIAINEN
FysioSporttis Oy Kauniainen .................................................... 09-5404 3460
Suomen UrheiluFysio, Kainiainen........................................... 09-8493 4310
KAUSTINEN
Fysikaalinen Hoitolaitos Maija Palosaari ...............................040 534 4322
KEITELE
Keiteleen Fysikaalinen Hoitolaitos Ky ......................................017-852 052
KEMI
Fysikaalinen Hoitolaitos Kemin Terveyshoitola Ky ..............016-255 027
FysioKemi Ky .....................................................................................016-223 754
KEMIJÄRVI
Kemijärven Fysikaalinen Hoitolaitos Ky ..................................016-813 309
Kemijärven Kuntokeskus Ky ........................................................016-812 102
Kemijärven Lääkintävoimistelu..................................................016-812 168
KEMIÖNSAARI
SunFysio Ab/Oy.................................................................................. 02-421 442
KEMPELE
Kempeleen Fysioterapia ................................................................. 08-384 946
KERAVA
Fysio Kerava Oy ................................................................................09-242 9804
Fysio-Hoito Askeleet Ay ..............................................................040 719 2525
Keravan Lääkintävoimistelu Oy..................................................09-242 9804
KEURUU
Keuruun Kuntoutus Oy..................................................................014-770 606
KIIMINKI
Kiimingin Fysioterapia Oy ..........................................................010 387 8150
Kiimingin Fysioterapia Oy/Jääli................................................010 387 8150
KIRKKONUMMI
Fysigator Oy.....................................................................................050 346 4420
Fysio-Lymfa Ritva Hernetkoski ...................................................09-256 5065
Kirkkonummen Fysikaalinen Hoitolaitos Ky..........................09-298 7046
Veikkolan Fysikaalinen Hoitolaitos............................................09-256 8178
Tmi Kati Natunen...........................................................................040 581 8413
KITEE
Kiteen Kuntopalvelu ......................................................................013-226 266
Fysikaalinen Hoitola Kuntokellari ..............................................013-222 199
Fysikaalinen Hoitolaitos Apupiste Ky.......................................013-414 415
KITTILÄ
Hullu Poro Oy, Wellness Center ............................................... 016-651 0100
KIURUVESI
Fysikaalinen Hoitolaitos Kiurun Kunto Ky...............................017-754 665
Kiuruveden Fysikaalinen Hoitolaitos Ay..................................017-735 335
KOKEMÄKI
Fysikaalinen Hoitolaitos Huhtala-Palmu .................................02-546 1631
Fysioterapia Soile Ojala .................................................................02-546 4710
Kokemäen Fysioterapia Ky...........................................................02-546 0429
24
KOKKOLA
Fysikaalinen Hoitolaitos Fysio-keskus......................................06-831 8200
Keski-Pohjanmaan Lääketiet. Tutkimus- ja Hoitolaitos
Kokkofysica Ky/Kb...........................................................................06-831 7797
Kälviän Fysioterapia Oona Tuomi-Nikula Ky........................044 058 2561
Medirex Oy/Kaarlelankatu ..........................................................06-836 2200
Medirex Oy/Pitkänsillankatu ......................................................06-836 2200
KOLARI
Länsirajan Fysikaalinen Hoitolaitos Ky.....................................016-561 820
KONNEVESI
Konneveden Kuntoutus Oy .......................................................044 556 5434
KONTIOLAHTI
Fysikaalinen hoitolaitos Lehmon Hoitomesta ......................013-733 502
Lehmolan Fysioterapia Ky ............................................................013-893 696
KOTKA
Ergo-Selkäklinikka...........................................................................05-219 7300
Karhulan Kuntohoito Ay ...............................................................05-264 3092
Kolmikulman Fysioterapia Ky....................................................044 334 6200
Kotkan OMT-Fysio Ky .....................................................................05-211 0900
KOUVOLA
Anjalankosken Kuntopiste Oy ....................................................05-367 4245
Elimäen Puustelli ry ........................................................................05-744 4200
Ergoderm Ky/Kuusaankosken Lääkärikeskus........................05-228 1680
Fysikaalinen Hoitolaitos Elimäen Kuntoutus Ky ...................05-377 6505
Fysioterapia Niina Immonen.....................................................050 595 2734
Kouvolan Fysio-Center Ky ............................................................05-375 2644
Kouvolan Manuaalinen Terapia Fhl Jukka Parikka Ky.........05-312 2381
Kuusaan Kuntoutus Ky...................................................................05-379 2492
Kuusankosken Fysioterapia Ky ...................................................05-374 6893
Linjapuiston Fysioterapia .............................................................05-374 5595
MSV Korian Fysio Ky........................................................................05-322 0266
Myllykosken Fysikaalinen Hoitolaitos Oy ...............................05-325 5911
Myllykosken Fhl Oy/Inkeroisten palvelukeskus ...................05-367 4916
Myllykosken Lääkintävoimistelu Ky..........................................05-325 5864
KRISTIINANKAUPUNKI
Kristiinan Fysikaalinen Hoitolaitos ............................................06-221 1627
KUHMO
Fysiokuhmo Päivi Pesonen Ky.................................................. 0400-160 029
KUOPIO
Fysianne............................................................................................044 361 2270
Fysiatrinen hoitolaitos Kunto Kuopio Oy............................. 017-266 8400
Fysikaalinen Hoitolaitos Pisara ................................................ 017-262 7238
Fysikaalinen Hoitolaitos Uusi Aika ......................................... 017-262 3862
FysioPodo Oy .................................................................................050 545 4556
FysioSenior ..................................................................................... 044-594 8477
Kuopion OMT-Keskus Oy ........................................................... 017-265 7700
Petosen Fysioterapia Oy ............................................................ 017-363 3377
Puijon Lääkintävoimistelu Oy .................................................. 017-580 0070
KURIKKA
Fysioterapiakeskus FYSICA...........................................................06-450 1110
Kurikan Lääkintävoimistelu Marita Ottela Oy .......................06-450 1795
KUUSAMO
Fysiokuusamo Oy ............................................................................08-852 2424
Kuusamon Fysikaalinen Hoitolaitos Oy.................................040 583 0396
Kuusamon Fysioterapia Oy..........................................................08-852 2107
KÄRKÖLÄ
Hieronta & Fysioterapia Helistö Ky............................................03-765 5244
KÖYLIÖ
Köyliön Fysioterapia Oy ..............................................................040 594 7206
LAHTI
10-Fysio...............................................................................................03-752 2296
Apuvälinetekniikka Rehatech Oy ............................................020 779 8746
Auron Lahden Fysteam ................................................................03-885 8600
Finnbody Terveyspalvelut/Lahti...............................................044 714 5009
Fysakos Terapiakeskus, Fysari Ky................................................03-752 3244
Fysikaalinen Hoitopaikka .............................................................03-752 2200
Harjulan Setlementti ry/Harjulan Kuntoutus ........................03-872 5130
Lahden Diakonialaitoksen Fysioterapia ..................................03-813 2277
Lahden Fysikaalinen Hoito Ky.....................................................03-752 0005
Lahden Kipupiste Oy......................................................................03-734 7004
Lahden Kuntohoito Oy................................................................010 423 1234
Lahden Kuntoutus Paavo Leiramo Ky ......................................03-752 1201
FYSI 3 • 2010
FYSI-Yrittäjäpäivät
7. - 8.10.2010
Kuntoutuksen
tulevaisuuden näkymät,
pääjohtaja Liisa Hyssälä, Kela
torstai - perjantai
Kumppanuus terveydenhuollossa – mitä se on?
Teollisuusneuvos
Petri Lehto, TEM
Uusi terveydenhuoltolaki tulee: merkitys yksityissektorille,
lääkintöneuvos Jukka Mattila
STM
Vaikeavammaisten
kuntoutuksen kilpailutus
2011-2014: Kelan päätökset ja
hyväksymismenettely,
suunnittelija Tuulikki Karhu,
Kela
Palvelusetelien käyttöönotto
takkuaa, missä vika?
Elinkeinoasioiden päällikkö
Janne Pesonen, SY
Asiantuntijajuristin ongelmaratkaisuklinikka
Asianajaja Ismo Saarinen
FYSI-yritykset
suurennuslasin alla: barometri,
asiakkaat, hinnat, palkat
toiminnanjohtaja Aino Sainio,
FYSI
Suomen Fysioterapia- ja
kuntoutusyrittäjät FYSI ry
Nuijamiestentie 5 B, 00400 Helsinki
puh. 09 - 477 2344, [email protected]
www.fysi.fi
Viime vuoden FYSI -yrittäjäpäivillä oli tiivis tunnelma.
- Erinomainen ja tarpeellinen tietojen päivitys,
oli osallistujien yleisin kommentti.
Aiheita mm.
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
Kela: Kuntoutuksen tulevaisuudennäkymät
Vaikeavammaisten kuntoutuksen tilanne 2011-2014
Fysioterapiayritysten talous: FYSI-barometrin julkistus
FYSI tutki: hinnat, palkat ja asiakkaat: mihin ollaan
menossa
Ajankohtaista terveydenhuollon lainsäädännöstä
STM: uusi terveydenhuoltolaki tulossa
Hinnoitteluosaminen – kannattavuuden perusta
TEM: Innovatiivisuus ja kumppanuushankkeet
terveydenhuollossa
Kilpailuttaminen, Hilma ja muita kommervenkkejä
Palvelusetelien käyttöönotto takkuaa;
miten sitä voi vauhdittaa
Asiakkaansuoja vakuutusalalla
Asiantuntijajuristin ongelmaratkaisuklinikka
Pomokoulutus: esimiehenä toimimisen avaimet
Tulossa: Yhtenäinen toiminta- ja
laatujärjestelmäpohja FYSI-yrityksille
FYSI –Yrittäjäpäivät järjestetään Helsingin Messukeskuksessa
liikunta-alan Arena messujen yhteydessä. Samaan aikaan
Messukeskuksessa on kolmet muut messut, joihin voit tutustua samalla lipulla. FYSI-Yrittäjäpäivät ovat kaksipäiväiset:
torstai-perjantai 7.-8.10.2010.
Messut alkavat jo keskiviikkona.
Tule mukaan!
FYSI-yrittäjäpäivät –
fysioterapia- ja kuntoutusyrittäjien
valtakunnallinen foorumi
FYSI 3 • 2010
FYSI-Yrittäjäpäivät 7.-8.10.2010 H
Torstai 7.10.
Klo 10.00-12.30
Arena- ja muihin messuihin tutustuminen ja oheisohjelmat
Klo 12.30
Klo 13.00
Ilmoittautuminen, kahvi ja materiaalin jako
FYSI –Yrittäjäpäivien avaus, puheenjohtaja Matti Kettunen, FYSI ry
Kela – tärkeä yhteistyökumppani
Klo 13.05
Klo 13.25
Klo 13.55
Klo 14.30
Klo 14.45
Kelan uusi pääjohtaja
Liisa Hyssälä
avaa FYSI -Yrittäjäpäivät
Kuntoutuksen ja erityisesti lääkinnällisen kuntoutuksen tulevaisuudennäkymät,
pääjohtaja Liisa Hyssälä, Kela
Vaikeavammaisten kuntoutuksen ostot 2011-2014
• Kilpailutus keväällä 2010 kaudelle 2011 – 2014; päätökset ja hyväksymismenettely
• Kelan palvelusetelikokeilu Lahden ja Seinäjoen alueilla: mitä odotettavissa ja
missä aikataulussa
Suunnittelija Tuulikki Karhu, Kela
Korvaako sairausvakuutus jatkossa yksityistä terveydenhuoltoa julkisen
terveydenhuollon tiloissa ja mitä se merkitsee kilpailulle?
Toiminnanjohtaja Ismo Partanen, Lääkäripalveluyritykset ry
Kelan näkökulma käytännön toteutuksesta
Suunnittelija Mari Haavisto, Kela
Keskustelu Kela-asioista
Salaattilounas
Ajankohtaista fysioterapia- ja kuntoutusyrityksistä
Klo 15.30
Klo 16.00
Klo 16.25
Klo 16.40
Klo 17.00
Klo 17.40
Klo 18.30
Terveydenhoitoalan yrityksen haasteita:
• Palvelusetelien käyttöönotto takkuaa; missä vika ja mitä voisi tehdä
• Yhteiskunnalliset yritykset, mitä ne ovat, mihin esityksillä pyritään ja
miten terve kilpailu olemassa olevien yritysten kanssa taataan
Elinkeinoasioiden päällikkö Janne Pesonen, Suomen Yrittäjät
Hinnoitteluosaaminen – kannattavuuden perusta
• Toimitila-, laite-, atk- ym. kustannusten huomiointi hinnoittelussa
• Palkkaratkaisujen kustannusvaikutukset
KTM, ft Petra Kaukoranta, FysioSporttis Oy
Case –esimerkki: perinnät kuriin laskutuksella,
fysioterapiayrittäjä Kylli Pesonen, Olarin Fysikaalinen Hoitolaitos Oy
Kahvi- ja hedelmätauko
Tulossa syksyllä 2010: Nettipohjainen Toiminta- ja laatujärjestelmä
FYSI –yrityksille; avaimet käteen periaatteella
Toimitusjohtaja Risto Laine, Enterprice Efficiency - EEQ Oy
Keskustelu
Pomokoulutus: Esimiehenä toimimisen avaimet lyhyen kaavan mukaan
Järjestöjohtaja Kari Hiltunen, Suomen Yrittäjät
Kuohuviinitarjoilu, FYSI ry:n yhteistyökumppani Fennia, johtaja Kari Björklöv
Ensimmäisen FYSI -Yrittäjäpäivän päätös
Yhteistyössä:
www.fysi.fi
26
FYSI 3 • 2010
Helsingin Messukeskus, Sali 201
Perjantai 8.10.
Klo 08.45
Ilmoittautuminen ja aamukahvi
Lait muuttuvat: fysioterapiayrittäjien tiedettävä
Klo 09.00
Klo 09.30
Työ- ja elinkeinoministeriön (TEM) innovatiivisuus ja kumppanuushankkeet
yksityisessä terveydenhuollossa
• Kuntien rooli innovaatiovetureina ja kumppanuus yksityisten kanssa
Teollisuusneuvos Petri Lehto, Työ- ja elinkeinoministeriö (TEM)
Asiantuntijajuristin ongelmaratkaisuklinikka:
• Laki yksityisestä terveydenhuollosta: asiakirjojen säilyttäminen
• Yrittäjien kyselytunti työsuhde-, ammatinharjoittajuus-, potilasasiamies- ym. asioista
Asianajaja, potilasasiamies Ismo Saarinen, Asianajotoimisto Ismo Saarinen Ky
(klinikka jatkuu tarvittaessa kahvitauolla)
Ajankohtaista fysioterapia- ja kuntoutusyritysten markkinoista
Klo 10.10
Klo 13.00
FYSI tutkimus 2010:
• Fysioterapiayritysten palkat, hinnat ja asiakkaat 2010
• FYSI –barometrin 2010 julkistus
• Tutkimustulosten hyödyntäminen omassa toiminnassa
Toiminnanjohtaja Aino Sainio, FYSI ry
Kahvitauko: suolaista ja hedelmiä
Kilpailuttaminen, Hilma ja muita kommervenkkejä
• Miten voisi tehokkaasti käyttää hankintakanava Hilmaa ja muita fysioterapia- ja
kuntoutushankinnoista tiedottavia kanavia.
• Käytännön esimerkkejä nettidemona.
Toimitusjohtaja, KTM, ft Petra Kaukoranta, FysioSporttis Oy
Asiakkaansuoja vakuutusalalla
• Vakuutusasiakkaiden oikeuksia säätelevät lait sekä vakuutussopimusehdot
• Menettelytapavalvonta
Markkinavalvoja Päivi Turunen, Finanssivalvontavirasto
Tulossa oleva Terveydenhuoltolaki; voimaan keväällä 2011
• Mitä laki sisältää ja mitä se merkitsee yksityisen terveydenhuollon kannalta
Lääkintöneuvos Jukka Mattila, Sosiaali- ja terveysministeriö
Todistusten jako ja FYSI -Yrittäjäpäivien 2010 päättäminen
Klo 13.05
Arena- ja muihin messuihin tutustuminen ja oheisohjelmat
Klo 10.50
Klo 11.30
Klo 12.00
Klo 12.30
FYSI:llä on ARENA 10- messuilla oma osasto: 4d16
Arena-messut avoinna:
keskiviikkona 6.10. klo 9 - 17
torstaina 7.10. klo 9 - 17
perjantaina 8.10. klo 9 - 17
Messukeskuksessa samaan aikaan ARENA 10- liikunta-alan ammattimessut, sekä
www.fysi.fi
FYSI 3 • 2010
27
ILMOITTAUTUMISLOMAKE
FYSI -Yrittäjäpäivät 7. - 8.10.2010
Fysioterapia- ja kuntoutusyrittäjien valtakunnallinen foorumi
Paikka:
Helsingin Messukeskus, Messuaukio 1, 00520 Helsinki
Järjestäjä:
Suomen Fysioterapia- ja kuntoutusyrittäjät FYSI ry
FYSI ry:llä on samaan aikaan pidettävillä ammattilaisten Arena-messuilla näyttelyosasto nro 4d16.
Osallistun
FYSI -yrittäjäpäiville:
torstaina ja perjantaina 7. – 8.10.2010
vain torstaina 7.10.2009
vain perjantaina 8.10.2009
298 €
159 €
159 €
Hinnat sisältävät luennot, koulutusmateriaalit, ohjelmaan merkityt tarjoilut kahvileipineen
kumpanakin päivänä. Koulutuksen peruutusehdot: Kaksi viikkoa ennen ensimmäistä koulutuspäivää
peruutukset veloituksetta, sen jälkeisistä peruutuksista veloitamme 50% koulutuksen
kokonaishinnasta.
Ilmoittautuminen FYSI -Yrittäjäpäiville:
sähköpostitse [email protected], internetissä www.fysi.fi, puhelimitse 09-477 2344, faksilla 09-477 2314
tai lähettämällä ilmoittautumislomake osoitteeseen FYSI ry, Nuijamiestentie 5 B, 00400 Helsinki.
Osallistuja(t)
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Yritys/ työpaikka ________________________________________________________________________
Postiosoite
___________________________________________________________________________
Postinumero ja –toimipaikka _______________________________________________________________
Laskutusosoite (jos eri kuin edellä!) _________________________________________________________
_________________________________________________________________________________________
Puhelin ______________________________ Matkapuhelin ______________________________________
Sähköposti ______________________________________________________________________________
Ruokavalio/allergiat ______________________________________________________________________
SAA laittaa osallistujaluetteloon
Nimeni ja yritykseni / työpaikkani nimen
EI SAA laittaa osallistujaluetteloon
Allekirjoitus
___________________________________________________________________________
Nimenselvennys __________________________________________________________________________
FYSI 3 • 2010
Lahden vanhusten asuntosäätiö/
Fysioterapia Wanha Herra ............................................................03-884 5073
LAIHIA
Laihian Fysiopulssi ..........................................................................06-477 0226
Laihian Lääkintävoimistelu Oy ...................................................06-477 1633
LAITILA
Atlas-Fysio Oy .................................................................................044 381 5546
Fysikaalinen Hoitolaitos Taina Kaila-Vuorio ............................. 02-854 282
FYSSARI ft Sari Väätäjä ................................................................040 592 4624
Laitilan Kuntokeskus Ky .................................................................. 02-856 130
Laitilan Terveyskoti Oy........................................................................02-857 81
LAPINJÄRVI
Lapinjärven Fysikaalinen Hoitolaitos Oy................................019- 610 688
LAPINLAHTI
Fysioterapiakeskus Tupuna Oy.................................................020 798 1451
LAPPEENRANTA
Fysindex Oy Lauritsalan Fysioterapiakeskus .........................05-412 2242
Fysio-Eskola Ky ...............................................................................0207 437 290
Fysioterapia Ensiaskel ..................................................................0400 658 292
Fysioterapia Peukaloinen Oy.....................................................010 420 9020
Fysioterapia Virike Ky ...................................................................010 420 8200
Imatran Fysioteekki Oy / Terapiakeskus 2008 .................... 0400-305 623
Joutsenon Fysikaalinen Hoitolaitos Ultra .............................010 231 0100
Keskustan Fysioterapia Koskinen & Saira................................05-451 4844
Lappeenrannan Fysikaalinen Hoitopalvelu Oy ....................05-417 0011
Lappeenrannan Fysioaktiivi ........................................................05-415 0111
Lappeenrannan Fysiokulma Oy OMT.......................................05-451 3631
Lappeenrannan Kuntoutus Oy OMT/ Kauppakäytävä.......05-452 3522
Lappeenrannan Kuntoutus Oy OMT/ Hietakallionkatu...050 494 7395
OMT Fysioterapia Manukatti Oy ................................................05-610 6200
TreeniX Oy........................................................................................0400 304 211
LAPUA
Fysikaalinen Hoitolaitos Leena Penttinen Oy........................06-438 7214
Fysikaalinen Hoitola Taina Luoma...........................................0500 863 816
LAUKAA
Fysioterapiapalvelu Kuntosydän Oy.......................................045 133 4833
Liepeen Fysioterapia Ky ................................................................014-861 167
Lievestuoreen Fysikaalinen Hoitolaitos Oy............................014-862 139
LEMI
Fysikaalinen Hoitolaitos Savikunto Oy ..................................044 362 8967
LEMPÄÄLÄ
Lempäälän Fysikaalinen Hoitoasema.......................................03-375 1993
Pirkanmaan Fysio-Center Oy.....................................................0400 894 715
T:mi M.K. Rantanen/Lempäälän Fysiocenter .........................03-375 2300
LUUMÄKI
Luumäen Lääkintävoimistelu Ky................................................05-457 2100
Taavetin Fysikaalinen Hoitolaitos / Annetim Oy ..................05-417 1510
LÄNSI-TURUNMAA
Ab Alex-Fysio Oy............................................................................050 575 5388
Par-Fysio Clinic ...............................................................................010 820 3500
Paraisten Fysiopalvelu Oy - Pargas Fysiotjänst Ab...............02-458 3883
MASKU
Maskun Axoni Ky .............................................................................02-432 9996
Maskun Kuntoutus Ky....................................................................02-432 0145
MERIKARVIA
Merifysio Ky .......................................................................................02-551 2003
MIKKELI
FysioPorras Ky.................................................................................050 406 3172
Fysioterapia & Jalkojenhoito Arto ja Leila Pekonen Ky ......015-211 902
Mikkelin Kunto-Pulssi Ky...............................................................015-151 211
Mikkelin Fysikaalinen Hoitolaitos Ky ........................................015-365 554
Mikkelin Fysioterapia Oy...............................................................015-362 885
Mikkelin Kuntopalvelu...................................................................015-321 520
MUHOS
Muhoksen Lääkintävoimistelu Oy.............................................08-533 2430
MUURAME
Fysikaalinen Hoitolaitos Muuratkunto ................................. 014-373 1683
MYNÄMÄKI
Mietoisten Fysioterapia.................................................................02-431 1331
Mynämäen Kuntoutus Ky .............................................................02-430 6077
MÄNTSÄLÄ
Mäntsälän Fysioterapia Oy........................................................ 019-688 0442
Mäntsälän Kuntokeskus / Kunto-Grefberg Ky.................... 019-688 1010
MÄNTTÄ-VILPPULA
Mäntän Fysikaalinen Hoitolaitos Oy.........................................03-474 9306
Vilppulan Fysio Oy ..........................................................................03-471 3288
Mitera Oy/Mänttä......................................................................... 0400-540 141
MÄNTYHARJU
Fysiohuone Fysikaalinen Hoitolaitos......................................044 546 4646
NAANTALI
Naantalin Fysikaalinen Hoitolaitos..........................................040 828 2125
Naantalin Kuntokeskus .................................................................02-435 1485
Sunborn Saga Oy/Naantalin Kylpylä .............................................02-44 550
Naantalin Yksityislääkärit Oy.......................................................02-437 8500
T:mi Jaana Nieminen................................................................... 045-676 9985
NAKKILA
Nakkilan Lääkintävoimistelu K. Kuusisto Ky ..........................02-537 2131
LIEKSA
Fysio-Lieksa .................................................................................... 013-687 2407
NASTOLA
Nastolan Fysikaalinen Hoitolaitos Oy.......................................03-762 4888
Nastolan Kuntokeskus Ky .............................................................03-762 1105
LIETO
Liedon Fysioterapia ........................................................................02-487 7928
Liedon Fysio-kuntoutus ............................................................. 0400-138 501
NILSIÄ
Kuntoutus M. Kaartinen Ky ....................................................... 017-463 2012
LIMINKA
Limingan Fysikaalinen Hoitolaitos Ky ........................................ 08-381 898
NIVALA
Fysioterapiakeskus Lepoluhti Oy................................................. 08-443 115
Nivalan Fysioterapia Oy .................................................................. 08-440 733
LIPERI
Fysikaalinen Hoitolaitos Kunto-Taipale/Liperi ......................013-826 695
Fysikaalinen Hoitolaitos Kunto-Taipale/Viinijärvi ................013-826 690
Fysikaalinen Hoitolaitos Kunto-Taipale/Ylämylly.................013-826 691
Fysikaalinen hoitolaitos Kunttari/Viinijärvi ............................013-641 642
Fysikaalinen hoitolaitos Kunttari/Ylämylly.............................013-851 911
LOHJA
Aseman Kuntopiste Sirpa Isoniemi Ky .....................................019-382 642
FysioFlow..........................................................................................050 564 3116
Fysio-Sport Petäkoski Oy............................................................0400 911 672
Lohjan Fysikaalinen Hoitolaitos Oy...........................................019-321 104
Virkkalan Fysioterapia....................................................................019-343 024
NOKIA
Nokian Fysioterapia Ky ..................................................................03-341 4403
Nokian NeuroFysio Ky....................................................................03-341 4435
NOUSIAINEN
Kirkkotien KuntoKamari................................................................02-431 6141
NURMES
Fysio-Kuntoilukeskus .................................................................. 013-687 2407
Fysio-MM Oy/Bomban Fysio .................................................... 013-687 2407
LOIMAA
Kanta-Loimaan Fysioterapia Oy ................................................02-762 7187
Loimaan Fysikaalinen Hoitolaitos Oy.......................................02-762 2833
NURMIJÄRVI
Fysikaalinen Hoitolaitos Parasolo Oy .....................................040 547 4525
Fysioterapeutti Päivi Vähäkoski............................................... 040-566 2569
Fysioterapiakeskus Fysipiste Oy...............................................0500 48 0174
Klaukkalan Fysikaalinen Hoitolaitos Oy ..................................09-879 4660
LUMIJOKI
Fysioterapia Kaarina Länkinen...................................................... 08-387 401
ORIMATTILA
Fysikaalinen Hoitolaitos Musculus............................................03-777 3860
FYSI 3 • 2010
29
Fysioterapia Sirkku Rentola Oy...................................................03-777 2533
ORIPÄÄ
Oripään Fysioterapia ......................................................................02-766 1254
ORIVESI
Oriflex Oy............................................................................................03-335 7121
Oriveden Fysioterapia Ky..............................................................03-335 2826
OULU
Caritas Hyvinvointi/Caritas-Säätiö...........................................040 728 4759
Fysikaalinen Hoitolaitos Centerfysio Oy ................................... 08-373 869
Fysikaalinen Hoitolaitos Epicos Ky ............................................08-882 1780
Fysiopalvelu Knuuttila & Sarias Oy............................................08-554 6252
Fysioteekki Kastelli............................................................................ 08-335 505
Fysioteekki Keskusta ........................................................................ 08-375 546
Fysioteekki Lintula ............................................................................ 08-331 040
Medifys Oy .......................................................................................020 742 4400
Liikuntavieteri Oy ............................................................................08-311 1055
Marjuli Oy.........................................................................................0400 287 414
Oulun Biofysio Oy............................................................................08-311 7980
Oulun Kuntoutuspalvelu Oy........................................................08-311 2905
Oulun Mediterapia Oy ...................................................................08-815 5282
Oulunseudun Fysioterapia Ky.....................................................08-312 1515
Tuiran Fysio.......................................................................................... 08-340 862
OULUNSALO
Oulunseudun Fysioterapia...........................................................08-521 1991
OUTOKUMPU
Fysika Center Ky ...............................................................................013-561 900
Outokummun Kuntoutus Ky .......................................................013-561 731
PAIMIO
Paimion Fysikaalinen Hoitolaitos Oy........................................02-473 4604
Fysio Peimari Oy...............................................................................02-473 3381
PELLO
Pellon Fysikaalinen Hoitolaitos Oy............................................016-513 066
PERHO
Perhon Fysioterapia Päivi Tiaskorpi ..........................................06-863 1443
PIEKSÄMÄKI
Fhl Pieksämäen Uuskunto Ky......................................................015-616 661
Fysikaalinen Hoitolaitos Urpo Väisänen Ky ............................015-483 222
Fysioterapiapalvelu Pasi Julkunen ..........................................045 139 7234
Naarajärven Fysikaalinen hoitola ............................................0400 771 173
PIELAVESI
Fysioterapiakeskus Tupuna Oy.................................................020 798 1450
Fysioterapiapalvelu Riitta Niemi ..............................................0400 725 892
PIETARSAARI
Fysioterapia Alanen ........................................................................06-724 5370
Medi Rehab........................................................................................06-723 5854
POLVIJÄRVI
Fysikaalinen Hoitola Terhakka Ky...............................................013-631 888
PORI
DiaFysio, PDL-Palvelut Oy.............................................................02-624 2266
Fhl Valpio & Paasiaho/Harry Gullichsenintie..........................02-648 2400
Fhl Valpio & Paasiaho/Juhana Herttuankatu .........................02-641 3550
Fysioterapeutti Ritva Kuusisto-Selos..................................... 044-291 9131
Noormarkun Kuntoutus................................................................02-548 1166
Outokummun hoito-osasto Ergos ............................................02-626 6061
Porin Lääkäritalon Fysioterapiakeskus.....................................02-622 6470
Porin Selkäklinikka/T & M Murro Oy.........................................02-641 4541
Tule-Fysio ...........................................................................................02-632 7100
Tutkimuslaitos Ergos Oy ...............................................................02-641 4550
PORVOO
Tmi Eila Alastalo/Kuntofynktio ................................................ 019-524 9622
PYHTÄÄ
Fysikaalinen Hoitolaitos Pyhtään Kuntokeskus Ay..............05-343 1020
PYHÄJÄRVI
Pyhäsalmen Fysikaalinen Hoitolaitos Kuntopiste Ky............ 08-782 111
Pyhäsalmen Fysio-Sport Ay ........................................................... 08-780 980
PYHÄNTÄ
Pyhännän Fysioterapia................................................................040 733 0782
PYHÄRANTA
Pyhärannan Kuntoutus Ky............................................................02-825 8191
30
PÄLKÄNE
Pälkäneen Fysikaalinen Hoitolaitos ..........................................03-534 3395
PÖYTYÄ
Kyrön Fysioterapia Ky.....................................................................02-486 8138
Kisa-Fysio/Riihikosken Fysikaalinen Hoitolaitos Oy..........010 440 7900
RAAHE
Fysioterapia- ja kuntokeskus Kuntoparkki Oy......................... 08-222 992
Kuntoutuskeskus Special Oy .....................................................044 522 0444
Kuntoutuskeskus Special /Siikajoki ....................................... 044-522 0480
Raahen Fysioterapia Oy .................................................................. 08-226 444
RAASEPORI
Karis Fysioterapi - Karjaan Fysioterapia................................ 019-278 2995
Pohjan Fysioterapia Oy - Pojo Fysioterapi Ab .................... 019-245 4004
RAISIO
Raision Fysioterapia Ky..................................................................02-438 2529
Veto & Lepo, H. Malmi Oy .............................................................02-434 0550
RAUMA
Fysikaalinen Hoitolaitos Fysiopankki Ky .............................. 02-8387 8900
Kuntokipinä Ky .................................................................................02-826 0590
Kunto-Rauma Ky..............................................................................02-822 4330
Rauman Fysikaalinen Hoitola Oy...............................................02-822 7187
Rauman Kuntoutuspalvelu Oy ...................................................02-822 2576
Rauman Työfysioterapia Oy.......................................................040 596 0623
RAUTJÄRVI
Simpeleen Fysikaalinen Hoitolaitos Ky....................................05-437 1084
RIIHIMÄKI
Hyvä Kunto Riihimäki.................................................................. 019-426 1260
Physical Team Oy/Riihimäen Kunto-Fysio ..............................019-738 333
Riihimäen Fysioterapia Ky ............................................................019-736 663
ROVANIEMI
Rovafysiko Ay....................................................................................016-344 428
RUOVESI
Ruoveden Kuntoutus Ky ...............................................................03-476 2067
RÄÄKKYLÄ
Rääkkylän Fysikaalinen Hoitolaitos Ky.....................................013-661 283
SAARIJÄRVI
Keski-Suomen Kuntoutuspalvelu Ky ........................................014-423 324
Saarijärven Fysikaalinen Hoitolaitos Ky...................................014-421 641
TM-Fysio Oy.....................................................................................040 505 4439
SALLA
Sallan Fysikaalinen Hoitolaitos...................................................016-831 975
SALO
Ajan Terapia.......................................................................................02-733 7772
Avain Fysio Oy ..................................................................................02-733 7868
Fysika Perniön Fysikaalinen Hoitolaitos ..................................02-735 7101
FysioActive Salo .............................................................................045 6787 888
§OMT-Fysiosyke ...............................................................................02-730 0511
Salon Fysioterapia Oy ....................................................................02-731 6920
SPR-Kuntoutus, Salon toimipiste ...............................................02-731 9700
SASTAMALA
Alfafysio Tuula Haapanen.......................................................... 040-738 9940
Fysikaalinen Hoitolaitos Karsikas Oy ........................................03-514 3344
Vammalan Lääkintävoimistelu Oy.............................................03-514 1898
SAVITAIPALE
Savikunto .........................................................................................040 801 4840
SAVONLINNA
Fysiokeskus Oy Savonlinna..........................................................015-533 930
FysioKulma Oy..................................................................................015-510 272
FysioLinna Oy....................................................................................015-520 754
Fysioterapia Arto Löytynoja...................................................... 044-356 8449
Gym42 Oy ..........................................................................................015-514 255
SAVUKOSKI
FysioJoosula ....................................................................................040 508 9650
SEINÄJOKI
Fysikaalinen Hoitolaitos Tuula Koivusaari Oy........................06-414 0283
Fysiopiste Seinäjoki ......................................................................040 838 2212
Hyllykallion Lääkintävoimistelu Ky ...........................................06-414 9151
OMT-Fysioterapia Saukko Ky.......................................................06-421 9800
FYSI 3 • 2010
Seinäjoen Aktiivikuntoutus Oy/DBC-Aktiivikuntoutus......06-414 1723
Seinäjoen Fysikaalinen Hoitolaitos Oy ....................................06-423 1100
SIEVI
Sievin Fysikaalinen Hoitolaitos..................................................... 08-480 348
SIIKAJOKI
Kuntoutuskeskus Special Oy,
Palvelutalo Puistola.......................................................................044 522 0480
SIIKALATVA
Kestilän Fysikaalinen Hoitolaitos ...............................................08-812 2665
SIILINJÄRVI
Vuorelan Fysiokeskus.................................................................. 017-465 3121
SIMO
Simon Fysioterapia ...................................................................... 040-744 3106
SIPOO
Nikkilän Fhl/Nickby Fysikaliska Institut ...................................09-239 2678
SmartFysio Ky .................................................................................050 533 4799
Söder Fysio Oy, Söderkullan Fysikaalinen Hoitolaitos .......09-272 2070
SODANKYLÄ
Polar Gym Oy ..................................................................................0400 901 354
SOINI
Soinin Kuntokulma .........................................................................06-528 1660
SOMERO
Kuntokaari..........................................................................................02-748 7572
SONKAJÄRVI
Fysikaalinen Hoitolaitos Karvonen Oy...................................044 576 2270
SOTKAMO
Askelklinikka Vuokatti...................................................................... 08-636 706
Sotkamon Fysioterapia Ky...........................................................040 5565305
Sotkamon Kuntoutus Oy ..............................................................08-666 0225
SULKAVA
Sulkavan Fysikaalinen Hoitolaitos.............................................015-676 917
SUOMENNIEMI
Fysikaalinen Hoitolaitos Savikunto Oy ..................................044 595 7877
SUOMUSSALMI
Fysikaalinen Hoitolaitos Kunnoks Oy......................................... 08-710 380
Ylä-Kainuun Terapiapalvelut .....................................................050 516 8164
SYSMÄ
Sysmän Fysioterapia Ky.................................................................03-717 1027
SÄKYLÄ
Säkylän Fysikaalinen Hoitolaitos................................................02-867 0808
TAIVALKOSKI
Koillismaan KuntoPiste Ky;
Fysioterapiapalvelut U. Tasala...................................................040 564 1984
TAMMELA
Fysio ilona Ky.....................................................................................03-436 0050
TAMPERE
Aktiivi-Fysioterapia Tampere Oy ................................................03-222 3789
Alfafysio Tuula Haapanen...........................................................040 738 9940
Askelklinikka Tampere.................................................................020 112 2435
Avosektori Salo & Järventausta Oy/Rautatienkatu .......... 03-3124 3100
Fysikaalinen Hoitolaitos Fysiko...................................................03-223 0084
Fhl Teho-Hoito Oy ...........................................................................03-345 0910
Fysikaalinen Hoitolaitos Arcus Lumio/Pirttimaa ..................03-212 0496
Fysikaalinen Hoitolaitos Flexio Ky .............................................03-223 1845
Fysio Koskiklinikka ..........................................................................03-250 6400
Fysioavain...........................................................................................03-212 1500
Fysioterapiakeskus Kunnon Klinikka Oy .................................03-222 1322
Fysioterapiapalvelut Kuntofysio Oy..........................................03-214 2525
Neuroterapia P & P Ky ....................................................................03-214 6600
Pirkanmaan Erikoiskuntoutus Oy ........................................... 03-312 60300
Pirkanmaan Fysio-Center Oy/Satakunnankatu ....................03-260 4545
Pirkanmaan Fysio-Center Oy/Pietilänkatu ...........................0400 893 402
Pirkka-Hoito Oy................................................................................03-212 3002
Pyynikin Lääkintävoimistelu Ky..................................................03-212 1774
Tammerkosken Fysioterapia Ky..................................................03-214 6545
Tampereen Kuntouttamislaitos Oy........................................ 03-3142 5800
Terapia-team Oy M & P............................................................... 03-3122 8000
VaskiFysio Oy ................................................................................. 03-313 40360
TERVO
Tervon Fysioterapia Hanhijoki Ay........................................... 017-387 2561
TEUVA
Teuvan Fysikaalinen Hoitolaitos...............................................050 529 4493
Teuvan Lääkintävoimistelu ..........................................................06-267 2582
TOHMAJÄRVI
Tohmajärven Fysioterapia............................................................013-223 500
TOHOLAMPI
Toholammin Fysioterapia Lahnalampi ja Salmi...................... 06-885 499
TOIVAKKA
Toivakan Fysioterapia Ky.............................................................041 548 8661
TORNIO
Fysiotek .............................................................................................040 545 0189
FysioCenter DBC Tornio.................................................................016-480 582
Tornion Kuntoutuspalvelu Oy.....................................................016-482 489
TURKU
Acutus Fysikaalinen Hoitola ........................................................02-233 9993
Aninkaisten Fysioterapia Ky.........................................................02-251 0030
APEX Fysioterapia............................................................................02-414 0500
Axis Oy.................................................................................................02-533 2277
Bliss Clinic Oy ....................................................................................02-412 7700
Fysikaalinen Hoito Kristiina Salmi..............................................02-233 6807
Fysio-piste M. Lönnberg ...............................................................02-235 0756
Fysiotalo Turun Medipoint ...........................................................02-414 0700
Fysioterapia Balanssi ......................................................................02-236 7961
Fysioterapia Marjukka Haapasalo..............................................02-251 3420
Hoitohuone Kivuton Oy................................................................02-250 0226
Kaivokadun Lääkintävoimistelu Ky...........................................02-232 2048
Kauppatorin Lääkintävoimistelu Ky..........................................02-231 8232
Kuntopulssi Oy .................................................................................02-261 6461
Kuntoutus- ja hyvinvointikeskus Variaatio Oy ....................044 209 0800
Lasten ja Nuorten Terapiakeskus Activus Ky .........................02-251 5215
Lihastautiliiton Fysioterapia ........................................................02-273 9700
NT-Kuntoutus....................................................................................02-251 8400
OMT-fysioterapia LIIKE.................................................................010 820 3200
Sissi Fysio Oy ...................................................................................044 260 1608
SPR Kuntoutus, Turun toimipiste ................................................. 02-274 545
St. Erikin Lääkintävoimistelu Oy.................................................02-250 1300
Sunborn Saga Oy/Terveyskylpylä Ruissalo .................................02-44 540
Suomen Kiropraktikkokeskus .....................................................02-234 1411
Turun Lääkintävoimistelukeskus Ky..........................................02-2316 322
Turun Orthofysio Oy / Askelklinikat........................................020 112 2420
TUUSNIEMI
Tuusniemen Kuntoutus Ky.........................................................040 545 5788
TUUSULA
ELV Tuija Antila ...............................................................................040 535 5443
Hyrylän Fysioterapia Oy................................................................09-275 5879
Hyvinkään HyväKunto, Jokela ..................................................020 741 2299
Must Oy.............................................................................................0400 609 039
T:mi Marita Simola.........................................................................050 301 9907
TYRNÄVÄ
Tyrnävän Fysikaalinen Hoitolaitos.............................................08-545 1737
ULVILA
KrämppäCenter, FHL Sari Wilén T:mi ........................................02-538 7705
Fysikaalinen Hoitolaitos Fixio Ky................................................02-538 9444
PDL-Palvelut Oy DiaFysio........................................................... 044-705 2269
URJALA
Urjalan Fysioterapia Ky ................................................................0400 727 795
UTAJÄRVI
Kunto-Uta Ay.....................................................................................08-542 1703
UURAINEN
Keski-Suomen Kuntoutuspalvelu Ky .....................................040 848 1718
UUSIKAUPUNKI
Vakka-Suomen Fysiokulma Leena Blinnikka Ky ..................... 02-874 777
VAASA
Askelklinikka Vaasa .......................................................................020 112 2450
Axis, Oy Fysiomasters Ab..............................................................06-318 2233
Eurofysio Oy ......................................................................................06-317 7020
FysiMedi Oy .......................................................................................06-357 7748
FysioCenter Palosaari-Brändö.....................................................06-312 5337
FysioClinic .......................................................................................... 010 322 499
Fysioterapia Tuija Peltoniemi ....................................................040 510 5831
Ky Fysio Dens Kb............................................................................050 592 5884
Lasten ja Nuorten Kuntoutus Tria Ky ........................................06-321 5001
Oy Fysioterapiapalvelu Volaris Fysioterapitjänst Ab...........06-327 5455
FYSI 3 • 2010
31
Fysioterapiapalvelu Volaris Fysioterapiatjänst/Runsor ....044 327 5455
VALKEAKOSKI
Fysikaalinen Hoitolaitos Jussi Paakinaho................................03-584 1110
VANTAA
Finnbody Terveyspalvelut/Fysioterapia ...............................040 709 2250
Finnbody Terveyspalvelut/Flamingo .....................................044 714 5026
FysioSporttis Oy Vantaanportti ............................................... 09-5404 3470
Fysioterapia Kunnontekijät Tmi................................................050 408 1551
Hoitohuone Alyssa........................................................................040 595 6299
Korson Fysioterapia Ky ..................................................................09-872 3949
Länsi-Vantaan Fysikaalinen Hoitolaitos...................................09-853 4242
M-Fysio Oy .........................................................................................09-872 2960
Martin Kunto Oy ............................................................................010 387 5850
Myyr-Fysio Ky/Myyrmäki ..............................................................09-530 8700
Myyr-Fysio Ky/Tikkurila .................................................................09-838 7750
Pähkinärinteen Fysikaalinen Hoitolaitos Ky...........................09-855 5911
T:mi Virpi Laine .............................................................................. 040-580 0165
Vantaan Fysioterapia Oy/TCR Myyrmäen Kuntoasema.....09-566 5043
VARKAUS
Fhl Fysio Corpus Ky ...................................................................... 017-552 6444
Lääkintävoimistelu Jukka Reijonen Oy................................. 017-552 4413
Varkauden Fysiokeskus Oy/Kauppakatu ..............................020 741 1170
Varkauden Fysiokeskus Oy/Relanderinkatu ........................020 741 1170
Varkauden Fysiokeskus Oy/Päiviönsaari...............................020 741 1170
Varkauden Medifys Oy ............................................................... 017-552 7747
VEHMAA
Kunnon Keho Eiju......................................................................... 0400-265 670
VELKUA
Kirkkotien kuntokamari, Teersalon toimipiste ......................02-431 6141
VESANTO
Fysikaalinen hoitokeskus FysioTar.......................................... 050-338 3809
VETELI
Vetelin Fysikaalinen Hoitolaitos .................................................06-862 1386
VIEREMÄ
Fysikaalinen Hoitolaitos Karvonen Oy...................................0445 714 242
VIHTI
Nummelan Fysikaalinen Hoitolaitos
Virve Havulinna Ky ..........................................................................09-222 1054
VIITASAARI
Fysioterapia ja Lääkärikeskus Täsmähoito Oy.......................014-570 666
VIMPELI
Vimpelin Fysioterapia Ky...............................................................06-565 1867
VIROLAHTI
Kaakon Kuntohoito Oy ..................................................................05-347 1630
VIRRAT
Fhl Kunnonhoito Ky Rantanen....................................................03-475 4994
Virtain Fysioterapia Ky ...................................................................03-475 4703
YLITORNIO
Ylitornion Fysikaalinen Hoitolaitos Minna Pyykönen ........016-572 105
YLIVIESKA
TH-FysioCenter Ay.........................................................................0400 873 856
YLÖJÄRVI
Fysikaalinen Hoitolaitos Kurun Kuntoutus.............................03-473 3622
Ylöjärven Fysikaalinen Hoitolaitos Oy .....................................03-348 1166
ÄÄNEKOSKI
Fysioterapia Arja Karhunen .........................................................014-523 515
Fysiokanervo Ky ...............................................................................014-520 580
Kiinnostaako Sinua oman alasi yrittäjäverkoston jäsenyys?
FYSI ry on edunvalvoja
Suomen Fysioterapia- ja kuntoutusyrittäjät FYSI ry on
fysioterapia- ja kuntoutusyrittäjien oma edunvalvontajärjestö, jonka keskeinen tehtävä on vaikuttaa lainsäädäntöön ja
terveydenhoitopolitiikkaan ja siten parantaa alan yrittämisen edellytyksiä maassamme.
FYSI ry pyrkii uusin menetelmin loiventamaan taantuman vaikutuksia fysioterapia- ja kuntoutusalalla.
FYSI ry on yrittäjän neuvonantaja
Lainopillinen ja muu yrittämisessä tarvittava asiantuntija-apu on vain puhelinsoiton päässä. Jäsenyrittäjä saa
käyttöönsä lakimiehen laatimat sopimusmallit, kuten työ- ja
ammatinharjoittajasopimukset ja muita keskeisiä yrittämisessä tarvittavia sopimuksia. Potilasasiamiespalvelu sisältyy
jäsenmaksuun. FYSIn jäsenyrityksen potilasasiamiehenä toimii alan hyvin tunteva asianajaja.
FYSI ry kouluttaa
FYSI järjestää erittäin korkeatasoista ja arvostettua
ammatillista lisäkoulutusta ja talousosaamista kehittävää
yrittäjäkoulutusta. Koulutuksen tavoitteena on fysioterapiayritysten osaamisen kasvattaminen ja siten oman kilpailukyvyn parantaminen.
FYSI ry tiedottaa
FYSI-lehti – mitä juuri nyt luet - on fysioterapian ja
kuntoutuksen neljä kertaa vuodessa ilmestyvä ammatillinen
uutis- ja asiakaslehti. FYSI-lehti on jäsenistön oma lehti, joka
postitetaan laajasti sekä yksityiseen että julkiseen terveydenhoitoon.
FYSI-yrittäjätiedote on kuukausittain jäsenistölle lähetettävä selkokielinen tietopaketti ajankohtaisista uutisista,
laeista ja säädöksistä eli juuri niistä asioista, joista lainsäätäjä
edellyttää kaikkien alan yrittäjien tietävän.
www.fysi.fi -kotisivut on myös tärkeä tiedottamisen
väline: sieltä löytyvät mm. jäsenyrittäjien yhteystiedot, uusimmat koulutukset, alan uutisia, työpaikkailmoituksia ja
osta/myy -palsta. Lisäksi sivustoilta salasanan takana löytyvät vain FYSIn jäsenyrittäjille tarkoitetut tiedotteet ja lomake-mallit.
Tervetuloa verkostoitumaan fysioterapia- ja kuntoutusalan aktiivisten FYSI-yrittäjien kanssa! Ota yhteyttä,
niin kerromme muistakin tarjolla olevista rahanarvoisista
jäseneduista. Yhteystiedot: FYSI ry, puh. 09 – 477 2344,
sähköposti: [email protected]
www.fysi.fi
www.fysi.fi
Suomen Fysioterapia- ja
kuntoutusyrittäjät FYSI ry
Nuijamiestentie 5 B, 00400 Helsinki
puh (09) 477 2344, fax (09) 477 2314
[email protected]
32
FYSI 3 • 2010
Muistisairaudet saivat
Käypä hoito -suosituksen
Muistiliiton mukaan muistisairauteen
sairastuu joka päivä 36 suomalaista. Arr
vioiden mukaan joka kolmas yli 65-vuotias ilmoittaa kärsivänsä muistioireista.
Suurimmalla osalla heistä ei kuitenkaan
kyseessä ole muistisairaus, sillä muun
muassa kiire, stressi, väsymys ja masentuneisuus voivat aiheuttaa ohimeneviä
muistivaikeuksia. Jos muistioireet kuitenkin pitkittyvät tai lisääntyvät, on syytä
selvittää niiden syy, sillä muistisairautta
on tärkeää hoitaa mahdollisimman varr
haisessa vaiheessa.
M
uistisairauksille on nyt laadittu kansalliset ohjeet. Suositus potilasversioineen
on luettavissa internetissä osoitteessa
www.kaypahoito.fi
Muistisairauksia on useita. Yleisin muistisairaus on
Alzheimerin tauti (70 %). Muita eteneviä muistisairauksia
ovat aivoverenkiertosairaudet, Lewyn kappale -tauti, Parkinson taudin muistisairaus ja otsa-ohimolohkorappeumat.
Oikeus varhaiseen taudinmääritykseen
Potilaan ilmaisemien muistioireiden syy tulee selvittää ja jokaisella muistisairauksia epäilevällä tulisi olla
oikeus päästä tutkimuksiin. Jos potilaalla todetaan viitteitä etenevästä muistisairaudesta, mutta diagnoosia ei heti
voida tehdä, tulee tilannetta seurata säännöllisesti.
Kaikille etenevistä muistisairauksista kärsiville
tehdään aivojen kuvantamistutkimus. Magneettikuvaus
muistiohjelmalla on ensisijainen kuvantamismenetelmä.
Selvityksen kulmakiviä ovat oirearvio, muistitestit ja tarvittaessa uudet biologiset merkkitekijät, kuten selkäydinnestetutkimus ja aivojen muut kuvantamistutkimukset.
Etenevän muistisairauden diagnoosin jälkeen tulee
aloittaa viiveettä lääkehoito sairauden kaikissa vaiheissa.
Oireenmukaista, tehokkaaksi ja turvalliseksi todettua korvattavaa muistisairauslääkitystä on tarjolla Alzheimerin
tautiin ja Parkinsonin taudin muistisairauteen. Lääkitys on
ensiarvoinen Alzheimer-potilailla, joilla on aivoverenkiertosairauden tai Lewyn kappale -taudin lisäpiirteitä. Lievässä vaiheessa lääkityksellä voidaan vakiinnuttaa potilaan
tilanne tai hidastaa oireiden etenemistä. Keskivaikeassa
vaiheessa lääkitys auttaa säilyttämään ja parhaimmillaan
myös kohentamaan toimintakykyä. Vaikeassa vaiheessa
lääkityksellä voidaan helpottaa käytösoireita.
Muisti- ja käytösoireiden lääkitys on vain osa potilaan kokonaisvaltaista hoitoa, johon kuuluvat vaarateki-
jöiden ja oheissairauksien hoito, mielialan ja käytöshäiriöiden hoito sekä kokonaisvaltainen kuntoutus, ohjaus ja
tuki. Muistipotilaalle laaditaan yksilöllinen hoito-, kuntoutus- ja palvelusuunnitelma, jota tarkistetaan säännöllisesti
sairauden edetessä. Potilas- ja omaisjärjestöllä (Muistiliitto, www.muistiliitto.fi) on tärkeä rooli kuntoutuksen järjjestämisessä myös sairastuneen läheisten tukena.
Muistisairauden riskiä
Muistisairauden
ai
riski
riskiä
KOHOTTAVAT
Alentavat
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
Aivoverenkiertosairaudet
Korkea verenpaine
Korkea kolesteroli
Ylipaino
Sokeriaineenvaihduntahäiriö
Verisuonten kalkkeutuminen
Masennus
Pään vammat
FYSI 3 • 2010
Koulutus
Liikunta
Henkinen aktiivisuus
Sosiaalinen aktiivisuus
Antioksidantit
Kalaöljyt
Verenpainelääkitys
Kolesterolilääkkeet
Miten ehkäistä
muistisairauksia vuonna 2010
•
•
•
•
•
Älä vaurioita aivojasi, mutta käytä niitä
Hoida valtimotautien vaaratekijät (tupakointi, kohonnut verenpaine, poikkeavat veren rasva-arvot, diabetes)
elintapamuutoksin ja tarvittaessa lääkkein – riittävän ajoissa!
Älä käytä alkoholia ainakaan liikaa
Ole fyysisesti aktiivinen
Vaali sosiaalisia kontakteja
33
Vuoden 2010
Fysioterapiayrittäjä:
”Jalattomuus” ei kuulu vanhuuteen
eikä muistisairauteen
Meillä on Suomessa edelleen vallalla passiivinen hoitokulttuuri: laitoksissamme makaa 40 000 vuodepotilasta. Olemme tässä
asiassa ennätysmaa. Muualla, mm. Tanskassa ja Hollannissa, tällaisista luvuista on
päästy, kun on ymmärretty kuntoutuksen
ja iäkkäiden arkiaktiivisuuteen kannustamisen merkitys. Vanhuus ei ole sairaus
eikä ”jalattomuus” kuulu vanhuuteen eikä
muistisairauteen. Ikä ei ole este kuntoiluun
eikä koskaan ole liian myöhäistä aloittaa
fyysisiä harjoitteita.
N
äin toteaa vuoden 2010 Fysioterapiayrittäjäksi nimetty espoolainen Maija
Käyhty. Hän on geriatrisen fysioterapian
Vuoden 2010 Fysioterapiayrittäjä Maija Käyhty on iäkkäiden
edelläkävijänä ja kouluttajana kehittänyt
kuntoutuksen keskeisiä puolestapuhujia, kehittäjiä ja kouluttajia. Hän
ikääntyneiden kuntoutusta ja on mukana luomassa kuntoimii kouluttajana myös FYSI:n yhdessä Villa Consulting Oy:n kanssa
toutusmalleja, joita voidaan toteuttaa yksityisen, julkisen ja
toteuttamassa Geriatrisen kuntoutuksen erityisosaaja –koulutuksessa.
kolmannen sektorin yhteistyönä.
Maija Käyhty toteaa, että vaikka Suomessa on tapahtunut viimeisten parinkymmenen vuoden aikana palauttaa ikääntyvää toiminta- ja liikkumiskyvyn säilyttämijon oikeansuuntaisia asioita, vanhusten hoidossa on vielä
sessä.
paljon kehitettävää. – Väitän, että meillä on aivan liian huo– Yhteiskunnan tulisi ymmärtää tämä ja kuunnella
nokuntoisia vanhuksia. Suomessa järjestelmä ohjaa palvekentän tarpeita. Tärkeät palvelusetelit ja kotitalousvähenlujen tarjontaa, vaikka asiakasläheisempää olisi suunnitella
nys tulisi ulottaa koskemaan erityisesti myös kuntoutuspalja räätälöidä palvelut iäkkäiden toiveiden ja tarpeiden muveluita. Silloin tarve ja tarjonta kohtaisivat ja tulokset koituikaisesti.
sivat iäkkäitten, heidän omaistensa ja koko yhteiskunnan
Hän viittaa mm. geriatri Minna Raivion väitöstutkiparhaaksi. Erityistä huomiota tulisi kiinnittää siihen, etteivät
mukseen, jossa Alzheimerin tautia sairastavia kotona hoitakuntoutusketjut katkea. Myös kuljetukset ovat osoittautuvien omaisten ykköstoive oli se, että kotiin saataisiin nimenneet järjestelmämme ongelmakohdiksi.
omaan kuntoutuspalveluita.
Maija Käyhty korostaa,
- Kotiin tuodaan moettä fyysinen aktiivisuus on yksi
nenlaista apua ja tukea, mutta
Oikea-aikainen kuntoutus pa- tärkeimmistä tekijöistä, joilla voiei sitä palvelua, jota ensisijaidaan lievittää vanhenemiseen
sesti toivotaan. Todellisuus ja rantaa iäkkäiden ihmisten elämänliittyvää biologisten voimavarotarpeet eivät kohtaa.
laatua ja tuo taloudellisia säästöjä jen liian nopeaa heikkenemistä.
Muutosta parempaan
Iäkkäille kannattaa tarjota moon kuitenkin luvassa: – Tärkeää, yhteiskunnalle.
nenlaisia liikunnallisia mahdollinäyttöön perustuvaa tutkimussuuksia. - Hyviä palveluita on jo
tietoa iäkkäiden toimivimmisolemassa, mutta niistä tulisi tieta kuntoutusmalleista saadaan jo ensi vuonna mm. Kelan
dottaa tarvitsijoille nykyistä paremmin, Vuoden FysioteraGERI-hankkeesta, Maija Käyhty sanoo.
piayrittäjä painottaa.
Hän luonnehtii fysioterapeuttia ikääntyvän ihmisen
valmentajaksi, joka osaa ottaa niin ryhmä- kuin yksilökunOman tiensä kulkija
toutuksessa huomioon kuntoutujan kokonaistilanteen ja
Fysioterapiayrittäjänä Maijan Käyhty luonnehtii it-
34
FYSI 3 • 2010
Kotiin tuodaan monenlaista
apua ja tukea, mutta ei sitä palvelua,
jota ensisijaisesti toivotaan.
Kotona hoitavien omaisten ykköstoive oli, että kotiin saataisiin nimenomaan kuntoutuspalveluita.
seään oman tiensä kulkijaksi. - Ulkopuolisten hyvääkään
tarkoittavat varoituksen sanat eivät ole saaneet minua
muuttamaan suuntaa silloin, kun olen kokenut olevani yhteiskunnallisesti ajatellen inhimillisellä ja oikealla asialla.
– Kun vuonna 1987 lähdin Helsingin Diakonissalaitoksen pyynnöstä kehittämään kuntoutuspalveluita Suomen ensimmäiseen iäkkäiden palvelukeskukseen, minulle
sanottiin suoraan, että ”Maija, sinä menetät fysioterapeutin
ammattitaitosi, kun lähdet kävelyttämään niitä vanhuksia”.
Itselläni oli kuitenkin vahva näkemys siitä, mihin suuntaan
ikääntyneiden kuntoutusta tulisi kehittää.
Nyt 23 vuotta myöhemmin Palvelukeskus Kotikallion Fysioterapia on osa Suomen Fysiogeriatria Oy:tä. Yritys
on fysiogeriatrisen kuntoutuksen edelläkävijä ja uranuurtaja Suomessa. Yhtiön palveluksessa on 15 fysioterapeuttia,
fysiogeriatrian ammattilaista. Yrityksen liikevaihto on 915
000 euroa.
Yritys on erikoistunut muistisairaiden kuntouttamiseen ja monipuolisten geriatristen kuntoutuspalvelujen
tarjoamiseen. – Asiakkaitamme ovat ikäihmiset, jotka tarvitsevat kuntoutusta tuki- ja liikuntaelinvaivojensa vuoksi sekä erilaisten ortopedisten leikkausten ja halvausten
jälkeen, omaishoitajaperheet sekä kotona tai laitoksissa
asuvat muistisairaat ihmiset. Koulutus, kunto- ja apuvälinetarpeen arviot sekä kodin muutostöiden konsultointi ovat
tärkeä osa toimintaa, Maija Käyhty kertoo. - Olemme kehittäneet toimintaa Pirkko Valvanteen kanssa ja hakeneet
mallia toiminnalle mm. Ruotsista.
Naapurimaan esimerkki innosti myös toteuttamaan toisen yritysidean. – Totesimme Villa Consulting Oy:
n yhtiökumppanini Taina Semin kanssa vuonna 2000, että
Suomesta puuttuu sellainen mallitalo, jossa kuntoutus lähtisi muistisairaiden tarpeista. Ajatuksena oli, ettei muistisairaillekaan riitä pelkkä hoiva vaan että erityisesti juuri tämä
ikääntyneiden ryhmä hyötyy kuntoutuksesta, kuten tutkimuksetkin kertovat. Otimme 1,9 miljoonaa henkilökohtaista lainaa ja Jari Semi Oy rakensi Espooseen Villa Lyhteen ilman mitään avustuksia. Kun talo valmistui, kaikki sen paikat
oli jo myyty. Tarve oli niin suuri, Maija Käyhty sanoo.
Hän sanoo olevansa fysioterapeuttina etuoikeutettu. – Olen ylpeä oman ammattikuntani osaamisesta ja
kiitollinen pitkäaikaiselle henkilökunnalleni, vanhuksille,
heidän omaisilleen ja kollegoille siitä, että olemme voineet
viedä tätä tärkeää asiaa eteenpäin sillä periaatteella, että
yhdenkin vanhuksen omille jaloilleen saaminen parantaa
elämänlaatua ja on arvokas asia, Vuoden 2010 Fysioterapiayrittäjä sanoo.
Suomalaisen fysioterapian yrittäjäjärjestö Suomen
Fysioterapia- ja kuntoutusyrittäjät FYSI ry nimeää vuosittain
Vuoden Fysioterapiayrittäjäksi sellaisen ansioituneen alan
yrittäjän, joka toimii koko alan parhaaksi. FYSI ry on perustettu vuonna 1972 ja siihen kuuluu n. 700 eri puolilla maata
toimivaa fysioterapiayritystä.
Vuoden 2010 Fysioterapiayrittäjäksi nimettiin tänä
vuonna Espoon Dipolissa 20.-21.5.2010 pidetyillä Fysioterapiaja kuntoutuspäivillä (FYSI-päivillä) espoolainen fysioterapiayrittäjä Maija Käyhty. Kuvassa vasemmalta johtaja Kari Björklöv
Fenniasta, Maija Käyhty, FYSI ry:n puheenjohtaja Matti Kettunen
ja FYSI ry:n toiminnanjohtaja Aino Sainio.
YDLNXWXNVHW
3DUDQWDDU\KWLl
/LVllYDUWDORDWXNHYLHQ
OLKDVWHQDNWLLYLVXXWWD
.HKLWWllWDVDSDLQRD
9lKHQWllSROYLMD
ORQNNDQLYHOWHQ
NXRUPLWWXPLVWD
3DUDQWDD
LVNXQYDLPHQQXVWD
/LVllDODUDDMRMHQ
OLKDVWHQDNWLLYLVXXWWD
.HKLWWllQLONNDQLYHOWHQ
KDOOLQWDDMDSDUDQWDD
VWDELLOLXWWD
.RVNDMRNDLQHQRQ\NVLO|RYDWYDLNXWXNVHWNHKRRQP\|V\NVLO|OOLVLl
2WDDVNHOHWHHQSlLQ
FYSI 3 • 2010
ZZZPEWFRP
35
Asennon korjaus toi avun
Anu Joensuu, 27, on ollut nuoren ikänsä
innokas liikkuja. Vuosi sitten elokuussa alkaneet lonkkavaivat nousivat kuitenkin esteeksi liikuntaharrastukselle, vaikka mieli
paloi entistäkin haasteellisempaan liikkumiseen. – Tilanne meni niin pahaksi, että
en pystynyt enää harrastamaan mitään
muuta liikuntaa kuin uintia. Pyöräillessäkin kipu alkoi heti.
A
nu Joensuu etsi apua taholta jos toiseltakin, terveyskeskuksesta, työterveyshuollosta. Röntgenkuvassa ei näkynyt mitään
kivun aiheuttajaksi kelpaavaa eikä kortisonipiikeistä ollut apua. Kun tilanne ei ottanut kuukausien
saatossakaan parantuakseen, työterveyslääkäri kirjoitti Anu
Joensuulle lähetteen erikoislääkärille. Ortopedi Matti Seppänen Mehiläisen Urheiluklinikalta tutki ja lähetti Anun fysioterapeutti Nina Helajärven syyniin.
- Tällaisessa tapauksessa tarkistan aina lantion alueen ryhdin ja alaraajojen linjauksen. Alkututkimuksessa näkyi heti, että Anulla paino meni selkeästi vasemmalle jalalle,
minkä seurauksena jo pelkkä yhdellä jalalla seisominen oli
vaikeaa. Tutkimuksessa selvisi myös, että jostakin syystä
Anun vasemmanpuoleinen lonkan asentoa stabiloiva lihaksisto oli huomattavasti heikompi kuin toinen.
Ei ihme, että aktiivinen liikkuja oli alkanut saada voimakkaita kipuja. - Jos lonkan tukilihaksisto ei toimi kunnolla, raaja lähtee kiertymään, ja kun kuormitusta vielä lisätään
– tehdään esimerkiksi kyykkyjä – linjaus lähtee pettämään
vielä hurjemmin eri kulmilla, Nina Helajärvi kuvailee lähtötilannetta.
- Sitten voi vain käyttää mielikuvitustaan ja miettiä,
kuinka paljon jalka pettääkään hypyissä tai juoksussa, joissa ihmisen koko paino tulee hetkellisesti yhdelle raajalle.
Kyseessä ovat kovat vääntövoimat, jotka aiheuttavat kipua
sekä lonkan alueelle että polveen eikä tilanne voi korjaantua, ellei asentoa saada korjattua.
Kuntoutujan kiputilanne määrittelee sen, miten
treeni aloitetaan. – Jos esimerkiksi lonkkanivelen seutu
on hyvin ärtynyt, aloitetaan harjoittelu varovasti. Tehdään
esimerkiksi vain pitoja kylkimakuulla ja pientä alaraajan
nostoa puolikkaalla vipuvarrella. Vasta kun lihasten voima
kasvaa, otetaan treeniin mukaan liikettä, pitkät vipuvarret
ja lisävastusta, Nina Helajärvi sanoo.
Ihmisen kehossa kaikki vaikuttaa kaikkeen. Siksi
oikeaan tilanneanalyysiin pohjautuvat harjoitteet saavat
yleensä aikaan hyviä vaikutuksia muuallakin kuin varsinaisessa ongelmakohdassa. Anu Joensuun kohdalla kävi juuri
näin.
- Olin hakenut apua kauan ja minulle oli yllätys se,
36
Anu Joensuu on innokas liikkuja, joka luuli lihaksistonsa olevan
hyvässä kunnossa. Fysioterapeutti Nina Helajärven tutkimuksessa selvisi,
että toisen pakaralihaksen voima oli huomattavasti heikompi kuin toisen.
Pakaralihaksen heikkous sai lantion ”pettämään” sillä seurauksella, että
lonkka kiertyi ja polvi petti voimakkaasti sisäänpäin, ns. pihtipolvisuuntaan. Mitä vaativampi kuormitustilanne, esimerkiksi kyykky tai hyppy, sitä
hurjemmat kiertymiskulmat. Seurauksena polvioireet ja toisen lonkan voimakas kipeytyminen.
Kuntoutuksen alkuvaiheen harjoituksessa opeteltiin peilin avulla
hahmottamaan raajan hyvää linjausta ja treenattiin keskivartalon, lantiokorin ja raajan hallintaa.
Kun pakaraa on vahvistettu spesifeillä harjoitteilla ja liike suoritetaan oikeilla linjauksilla, vaativakaan liikunta ei enää aiheuta voimakasta
lonkka- ja polvikipua. Peili auttaa oppimaan pois tavaksi tulleesta virheellisestä liikemallista, jossa lonkka ”retkahtaa” kyykistyttäessä.
FYSI 3 • 2010
kovaan lonkkakipuun
Treeni ja asennon tarkkailu ovat tuottaneet tulosta. Raajan
linjaus on nyt oikea: ”luotisuora” kulkee keskeltä
lonkkaa ja keskeltä polvilumpiota kakkosvarpaan
kohdalle. Fysioterapeutin
perusosaamiseen kuuluu
tietää, mistä luotisuoran kuuluu mennä, kun
ihminen on ryhdissään.
Monet tuki- ja liikuntaelinten kipuoireet ovat
seurausta virheellisistä
asennoista, joiden syynä
voi olla pieni rakenteellinen erilaisuus tai vaikkapa aiemman kipuoireen
jälkeen ”päälle jäänyt”
tapa liikkua niveltä kuormittavalla tavalla.
miten pienillä asioilla tilanne alkoi lopulta korjaantua, kun
Nina tutki, mistä oli kysymys. Riitti, että aloin kiinnittää huomiota vartalonasentoihin ja ryhtiin ja tehdä päivittäin tiettyjä harjoitteita. Kävellessäni ja esimerkiksi portaita noustessani aloin keskittyä siihen, etten anna lantion pettää.
Tulokset alkoivat näkyä nopeasti, Anu Joensuu kertoo.
- Pääsin eroon lonkkakivusta. Myös viiden vuoden
ajan jatkuneet, armeija-aikana alkaneet polvioireet ovat kadonneet. Voin taas pyöräillä ja juosta. Jatkossa tavoitteenani
Ryhdin tärkeät elementit
Hyvässä ryhdissä kehon osat, pää,
rintakehä, lantio ja jalat asettuvat tasapainoisesti päällekkäin. Syntyy hyvä kuormituslinja
kehoon kohdistuvaa painovoimaa vastaan.
Näkyvin: Kaularangan ja pään ryhti.
Yhtä tärkeä: Lantion alueen ryhti – vaikuttaa ylös- ja alaspäin vartalossa.
Kivijalkana: Jalkapöydän ja nilkan alueen
ryhti – vaikuttaa koko vartalon asentoon.
Näissä kaikissa tärkeintä:
Syvien, asentoa ylläpitävien lihasten oikea
aktivoituminen ja elastisuus + Liikettä aikaansaavien lihasten oikea aktivoituminen
ja elastisuus + Nivelten neutraaliasento, joka
mahdollistaa hermokudoksen vapaan liikkumisen = Helppo, tasapainoinen asento.
on ryhtyä kunnolla harrastamaan triathlonia. Se on ollut minulla haaveissa jo kauan.
Fysioterapeutti Nina Helajärvi ei tyrmää ajatusta.
– En näe lajia huonona: siinä on mukana pyöräilyä ja uintia.
Kunhan Anu saa ryhtiasiat kuntoon ja lihasvoimat tasapainoon, ei triathloninkaan harrastamiselle ole estettä.
Kuntoutuksen tähänastiset tulokset lupaavat hyvää.
- Tein juuri pitkän pyörälenkin eikä minulle tullut mitään
oireita. Aikaisemmin oireet alkoivat heti, kun lähdin polkemaan. Samoin on tapahtunut juoksussa. Ennen oireet alkoivat heti 500 metriä juostuani, nyt menee jo paljon pitempi
matka, viisi kilometriä. Enempää en ole vielä yrittänytkään.
Tämä kaikki on tapahtunut kolmessa kuukaudessa. Ninan
vastaanotolla olen käynyt tänä aikana yhteensä neljä kertaa.
Älä tyydy bursiitti-diagnoosiin
Moni lonkkakivuista kärsivä on saanut kuulla kärsivänsä bursiitista, lonkan limapussin tulehduksesta. Monet ko. alueen erikoislääkärit haluaisivat kuitenkin heittää
bursiitti-diagnoosin romukoppaan. Näin siksi, että ärtynyt
bursa on 95 prosentissa tapauksista vain seuraus ja oire, ei
syy. Siksi pelkkä bursan alueen rauhoittaminen esimerkiksi
toistuvilla kortisonipistoksilla on harvoin riittävä hoito. Pääsääntöisesti kyse on koko pakaralihasten kiinnitysalueen
tulehduksesta ja syy pakaralihasten ylikuormittuminen. Jos
voimakas kuormitus on ollut hetkellinen eikä enää toistu,
kortisoni voi rauhoittaa tilanteen, mutta jos kuormitus esimerkiksi työssä tai harrastuksessa jatkuu samanlaisena, kivut palaavat. Siksi vartalon asento ja raajan käyttö on tutkittava tarkemmin, jotta toistuvan kipeytymisen syy saadaan
selville ja vaikuttava kuntoutus käyntiin.
FYSI 3 • 2010
37
Kun ryhti on hyvä,
Hyvä ryhti ei ole aktiivista toimintaa, ei paljon lihastyötä vaativaa ”ryhdistäytymistä”
tai väkinäistä tikkuna istumista. Päinvastoin:
se on helpolta tuntuva asento, jossa nivelten
- esimerkiksi välilevyjen -, hermokudoksen ja
koko kehon on hyvä olla.
Tämän päivän istuvalle ihmiselle tyypillisessä ylävartalon
ristikkäisessä oireyhtymässä selkä pyöristyy, leuka ja hartiat työntyvät eteen. Niskalihakset joutuvat koville kannatellessaan päätä
- ”viiden kilon punnusta” – edessä. – Syvien kaularangan lihasten
työ puuttuu, pinnalliset lihakset yliaktivoituvat ja kiristyvät ja hermokudos joutuu venytykselle. Oireita alkaa tulla, fysioterapeutti
Nina Helajärvi sanoo.
Paljo istuminen ja näyttöpäätteellä olo on yksi ristikkäisen
oireyhtymän aiheuttajista. - Taaksepäin kippaava lantio on osa ongelmaa. Lonkkakulmaa aukaisevat ja lantion hyvää ryhtiä tukevat,
ns. dynaamisen istumisen mahdollistavat työtuolit ovat suositeltavia. Kun lonkkakulma on suurempi kuin 90 astetta, lanneselkä ei
pyöristy eikä venyty ja ylävartalon ryhti ja pään asento on helpompi
pitää optimaalisena istuessakin ilman aktiivista lihastyötä.
KOKEILE! Harjoittelu ei välttämättä tarkoita hikoilua punttisalilla. Ristikkäistä oireyhtymää hoidetaan mm. pitkillä venytyksillä
ja ohjeena voi olla se, että kuntoutuja käy työpäivän päätteeksi kymmeneksi minuutiksi lepäämään selälleen pyöreän rullan päälle niin,
että hänen rintarankansa aukeaa ja kiristävät rintalihakset saavat
venytystä.
38
H
yvässä ryhdissä kehon rakenteisiin ja kudoksiin kohdistuu kaikkein vähiten kuormituksia. Nivelillä on luonteva asento. Lihakset ja nivelsiteet eivät kiristy tai venyty
ja hermokudoksen kulku on vapaa. - Kun ihminen oppii hakeutumaan tähän hyvältä tuntuvaan asentoon seistessään
ja istuessaan, hänen ryhtinsä on optimaalinen, fysioterapeutti Nina Helajärvi sanoo.
Kun menet ensimmäistä kertaa fysioterapeutin vastaanotolle, hän katsoo lähes ensi töikseen vartalosi ryhdin
edestä, takaa ja sivulta. - Asennon tarkastaminen ja analysoiminen kuuluu fysioterapian aakkosiin. Se miten asiakas
kantaa kehoaan, kertoo fysioterapeutille paljon.
Hyvä ryhti on monelta meistä kadoksissa eikä sen
uudelleen löytäminen ole aivan lyhyen tien takana. –Nivelja asentoaisti on heräteltävä. On opeteltava poistamaan
kireyksiä ja vahvistettava kehon heikkoja lenkkejä. Fysioterapeutin tärkein tehtävä on saada ihminen motivoitua
tähän kaikkeen, sillä tutkimusten mukaan vanhasta pois
oppiminen vaatii peräti 7 000-10 000 toistoa. Siksi kuntoutujan oma panos – fysioterapeutin ohjeiden mukainen päivittäinen tekeminen - on ratkaiseva, Nina Helajärvi sanoo.
Erityisen tärkeää hyvän ryhdin löytäminen on silloin,
kun tuki- ja liikuntaelimistö ilmoittaa kivun ja muiden oireiden muodossa, ettei kaikki ole kunnossa. – Usein tämä
tapahtuu kuormituksen lisääntymisen yhteydessä. Keholla
on kyky kompensoida tiettyyn pisteeseen saakka pieniä
virheasentoja. Mutta kun kuormitus jostakin syystä – vaikkapa lisääntyneen liikunnan tai esimerkiksi painonnousun
johdosta – kasvaa, kompensointi ei enää onnistukaan. Mitä
enemmän kuormitus lisääntyy, sitä tärkeämmäksi ryhdin ja
nivelten asennon merkitys tulee.
Kuntoutumisen lähtökohtana on se, että ihminen
tiedostaa, millaiseen kehon asentoon hänen tulisi pyrkiä
ja millaiselta tuossa asennossa seisominen tai istuminen
tuntuu. Hyvä toiminnallinen ryhti löytyy vähitellen, kun
ihminen oppii hakeutumaan optimaalisiin asentoihin toistuvasti pitkin päivää niin, että siitä tulee pitemmän päälle
elämäntapa.
Vaikka tuki- ja liikuntaelinongelmien yksiselitteistä
aiheuttajaa ei aina saada selville, löytyy monimutkaistuneisiinkin kiputilanteisiin yleensä apu. Nina Helajärven mukaan
olennaista on se, että tietyn nivelen asennon korjauksella ja
sen spesifillä harjoittamisella voidaan vaikuttaa koko raajan
toiminnalliseen käyttöön. Jalkaterän toiminnan normalisoi-
FYSI 3 • 2010
nivelen on helppo olla
tuminen vaikuttaa polveen ja lonkkaan ja päinvastoin.
Lihastreenissä kolmen kuukauden harjoitteluja
on se aika, jonka kuluessa pitkäänkin jatkuneessa toim
nallisessa ongelmassa nähdään suunta ja saadaan apu
puun. – Kuukauden jakson aikana nähdään jo harjoitte
antamaa oireiden lievittymistä, mutta vasta kolmen k
kauden harjoittelu tuo mukanaan asennon muuttum
ja hallinnan ja poistaa sitä kautta oireet kokonaan. Jos
reet jatkuvat tunnollisesta, ohjeiden mukaisesta harjo
lusta huolimatta, on aika hakeutua uudelleen lääkärille
tutkimuksiin. Taustalla voi lonkan seudun ongelmassa
esimerkiksi repeämä pakaralihaksessa, joka on korjatt
ennen kuin treeni voi jatkua.
Treeni ei saa aiheuttaa ärtynyttä, säteilevää kip
mutta paikallinen lihaskipu kuuluu varsinkin kuntoutu
sen alussa asiaan niin kuin mitä tahansa lihasharjoitt
tehtäessä. Joskus tarvitaan treenaamisen mahdollista
kivunhoitoa.
Fysioterapeutin ohjauksella ja kuntoutujan pä
täisellä kotiharjoittelulla saavutetaan erinomaisia tulo
kivut lievittyvät ja poistuvat eivätkä kiputilanteet uusi
kuormituksen kasvaessakaan. Nina Helajärvi toteaa, e
esimerkiksi polvi- ja lonkkaoperaatioihin tulisi edetä
nen kuin tilanteeseen on haettu apua ns. konservatiiv
keinoin eli fysioterapialla ja kuntoutuksella. – Mutta jo
sioterapeutin ohjeiden mukaan suoritettu ahkera, oma
toinen kuntoutus ei tuota kolmessa kuukaudessa tulo
on tehtävä lisätutkimuksia.
Kokeile tätä!
Työnnä seistessäsi tai istuessasi rintalastaasi vähän ulospäin. Tämän yhden
pienen liikkeen ansiosta koko vartalosi ryhti muuttuu paremmaksi ja seisominen tai istuminen helpommaksi
ja mukavammaksi. Tee ”korjausliike”
muutamia kertoja päivässä. Samalla
opit tunnistamaan asennon, jossa ristiselälläsi, olkapäilläsi ja niskallasi on
hyvä olla.
Asiantuntija: Fysioterapeutti Nina Helajärvi, APEX Fysioterapia,
Turku. Nina Helajärvi toimii kouluttajana mm. FYSI:n järjestämässä
TULE-koulutuksessa fysioterapeuteille.
Polttava tunne yläselässä?
Tyypillinen oire paljon (huonossa asennossa)
istuvalla nykyihmisellä. Pieni rintalihas alkaa kiristää >
Vetää eteenpäin olkaniveltä ja koko hartiarengasta ja
olkapään etuosa alkaa oireilla > Venyttää selkäpuolella
olevia, lapaluuta stabiloivia lihaksia > Asennonmuutos
aiheuttaa jatkuessaan niskaoireita, päänsärkyä ja pitkittyessään hermo-oireita yläraajoihin.
Hoitona: Fysioterapeutin ohjaus oman asennon
tarkkailuun, venyttelyyn ja lihasten vahvistamiseen.
Aluksi kyse pitkälti oivaltamisesta: parhaan mahdollisen asennon löytämisestä kaikissa normaaleissa päivittäisissä toiminnoissa. Tarvittaessa kivunhoito, jotta
omaehtoinen harjoittelu ja lihasten rentouttaminen
mahdollistuu. Ohjaavasta teippauksesta apua asennon päivittäisessä ylläpidossa. Oireiden uusiutumisen
ehkäisemiseksi lihastasapainon ylläpito ja lihasten vahvistaminen fysioterapeutin ohjeiden mukaisesti kotija kuntosaliharjoittelussa. Tavoitteena lihastasapaino,
neutraali nivelen asento, joiden avulla helpompi säilyttää staattinen, hyvä ryhti sekä tuottaa ongelmaton ja
kivuton liike.
tIJFSPOUBWÊMJBJOFFU
tIPJUPQÚZUÊSVMMBU
tLBTWPBVLPOTVPKBU
tQVIEJTUVTQBQFSJU
tEFTJOöPJOUJBJOFFU
FYSI 3 • 2010
39
Alueellisessa tasa-arvossa vielä haastetta
Reuman hoitoa ja kuntoutusta
järjestellään
Sosiaali- ja terveysministeriö ja Kela järjestivät elo-syyskuun vaihteessa eri puolilla
maata viisi alueellista yhteistyökokousta,
joissa käsiteltiin Reumasäätiön sairaalan
konkurssista aiheutuvaa hoidon ja kuntoutuksen uudelleen järjestämistä ja reumaa
sairastavien lasten, nuorten ja aikuisten
hoidon uusia linjauksia.
M
uuttuneessa tilanteessa on tehty runsaasti töitä potilaiden kuntoutuksen turvaamiseksi ja meillä eri toimijoilla on yhteinen tahtotila asian kuntoon saamiseksi,
totesi Kelan Etelä-Suomen vakuutuspiirin ylilääkäri Kyösti
Haukipuro Helsingin tiedotustilaisuudessa.
Reumapotilaiden hoito ja kuntoutus on nyt eriytetty
niin, että hoidosta huolehtivat keskussairaalat ja vaativan
hoidon osalta yliopistosairaalat. Kuntoutuksen rahoittajana
ja järjestäjänä toimii Kela, joka on kilpailutuksen perusteella valinnut ne palveluntuottajat eli ne kuntoutuslaitokset,
joihin potilaat menevät kuntoutusjaksoille. Lisäksi on suuri
joukko palveluyrittäjiä, eri puolilla maata toimivia fysioterapia- ja kuntoutusyrityksiä, jotka huolehtivat avokuntoutuspalveluista.
HUS-piirin Lastenklinikalla reuman hoidosta vastaava
erikoislääkäri Kristiina Aalto sanoi klinikan saaneen lisäresursseja reumapotilaiden hoitoon, mm. yhden reumalääkärin
viran lisää ja toiveissa on saada lisää myös sairaanhoitaja- ja
fysioterapeuttityövoimaa. Muuallakin maassa keskussairaaloihin on joko otettu tai suunniteltu otettavaksi lisätyövoimaa.
Uudessa, valmisteilla olevassa terveydenhuoltolaissa
on Aallon mukaan erittäin hyviä ajatuksia. - Siinä korostetaan
palveluiden saatavuutta ja asiakaslähtöisyyttä ja terveyserojen vähentämistä. Lastenreuman kohdalla tässä on vielä
haastetta, jotta tilanne saadaan sellaiseksi, että kaikilta Suomen alueilta päästäisiin tasa-arvoisesti hoitoon, Aalto sanoi.
Kuntoutuspäällikkö Anne Ranta Kuntoutus Ortonista
kertoi, että lasten reuman ja tulehduksellisten nivelsairauksien kuntoutus aloitettiin Ortonissa elokuun alussa. Helsingissä toimiva Orton ja Kangasalla toimiva Reumaliiton kuntoutumiskeskus Apila ovat ne kuntoutuslaitokset, jotka voittivat
Kelan kilpailutuksen lastenreuman kuntoutuksesta. Aikuisten
palveluntuottajina ovat tällä hetkellä Apila ja Punkaharjun
kuntoutuskeskus Kruunupuisto.
Tieto hoidon ja kuntoutuksen eriyttämisestä ei ole
vielä saavuttanut kaikkia lapsireumaperheitä. Anne Ranta
sanoo, että perheillä on vielä hätää siitä, mitä hoito jatkossa
tarkoittaa. Erikoissairaanhoidon puolelta tulevissa kuntoutussuunnitelmissa on myös ollut vielä puutteita toimintakyvyn hahmotuksessa.
40
Reumapotilaiden hoitoon ja kuntoutukseen halutaan synnyttää eri tahojen hyvä yhteistyö. Helsingin alueen yhteistyökokouksessa
tilanteesta tiedottivat (edessä) Kelan Etelä-Suomen vakuutusalueen
ylilääkäri Kyösti Haukipuro, lastenreumatologi Kristiina Aalto HUS-piirin Lastenklinikalta, kuntoutuspäällikkö Tiina Huusko Kelasta ja (takana) kuntoutuspäällikkö Anne Ranta Kuntoutus Ortonista, johtava ylilääkäri Matti Nykänen Punkaharjun kuntoutuskeskus Kruunupuistosta
ja kehittämispäällikkö Tuula Ahlgren Kelasta.
Kuntoutuspäällikkö Tiina Huusko Kelasta kertasi
reumanhoidon historiaa Suomessa. - 1940-luvun Suomessa
reuma oli paha juttu: se oli yksi kolmesta yleisimmästä työkyvyttömyyden ja vammaisuuden aiheuttajasta. Siksi syntyikin
kansallinen ponnistus, jossa eri toimijat puhalsivat yhteen
hiileen ja perustivat Reumasäätiön ja sen sairaalan, joka aloitti toimintansa 1951.
Huusko totesi, että ensimmäiset 40 vuotta olivat Kelan kannalta katsoen aivan sairaanhoitoa. Vuoden 1992 lainmuutoksessa reumapotilaiden hoidosta tuli kuntoutusta.
Aikuisten keskitetyn, moniammatillisen ja hyvin vaativan kuntoutuksen tarve on Huuskon mukaan selkeästi vähentynyt, mutta vähennys ei ole ollut niin dramaattinen kuin
välillä on annettu ymmärtää. Kelan kuntouttavassa hoidossa
oli viime vuonna runsaat tuhat reumaa sairastavaa, kun määrä 1990-luvun alussa oli noin 1500. Määrä pienenee vähitellen sitä mukaa, kun uusien lääkehoitojen vaikutukset näkyvät
mm. nivelmuutosten ja liikuntaongelmien vähenemisenä.
Reumatologi Kristiina Aalto arvelee, että kehittyneiden hoitojen myötä reuman hoito ja kuntoutus alkavat jatkossa muistuttaa enemmän muiden pitkäaikaissairauksien,
esimerkiksi astman tai diabeteksen, hoitoa ja kuntoutusta.
Ensitiedon, vertaistuen, sopeutumisvalmennuksen ja itsehoidon opastuksen merkitys korostuu. - Standarditkin ovat
menossa juuri tähän suuntaan, Huusko sanoo.
Aalto kuitenkin muistuttaa, ettei kuntoutustarve ole
varsinkaan lapsipotilaiden ja heidän perheidensä kohdalla
suoraan verrannollinen lääkärin arvioimaan sairauden vaikeusasteeseen. Toiselle perheelle lieväkin tautimuoto voi olla
valtava shokki, kun taas toinen perhe kokee pärjäävänsä lapsen vaikeammankin taudin kanssa.
FYSI 3 • 2010
tii e s i tk ö et t ä
Pyöräily ehkäisee
ylipainoisten
liikakiloja
On aika napata Deetä
Pyöräily ja ripeä käveleminen
kummatkin estävät ylipainon kertymistä paremmin kuin tavallinen kävely. Erityisen sopivaa
pyöräily on jo valmiiksi ylipainoisille naisille.
Yhdysvaltalaistutkimuksen perusteella ylipainon kertyminen loppuu, jos aiemmin pyöräilyä
vierastanut nainen alkaa pyöräillä niinkin vähän
kuin viisi minuuttia päivässä. Vaikutukset olivat
selvästi suuremmat, jos pyöräilyä harrasti enemmän.
Tutkimukseen osallistui 18 000 sairaanhoitajaa, jotka olivat 25 - 42-vuotiaita tutkimuksen
alkaessa vuonna 1989. Naisten painonmuutoksia
seurattiin vuoteen 2005. Naiset, jotka alkoivat tuona aikana kävellä reippaasti ja lisäsivät sen määrää
puolella tunnilla päivässä laihtuivat noin kaksi kiloa
ja pyöräilyä saman verran lisänneet noin puolitoista kiloa, mutta tavallista kävelyä lisänneet pysyivät
suurin piirtein entisellään. Pyöräilyn ja nopean
kävelemisen hyödyt olivat ylipainoisilla selvästi
suuremmat kuin normaalipainoisilla naisilla. Tavallisen kävelyn tehoon ylipainoisuus ei vaikuttanut.
Ylipainoisten voi olla vaikea kävellä pitkiä matkoja,
mutta pyöräily, joka on esimerkiksi nivelille hellempää, onnistuu useammilta. Tutkijat uskovatkin,
että pyöräily ja siihen kannustava kaupunkisuunnittelu auttaisivat ylipainoisuuden hillitsemisessä.
Tulokset julkaistiin Archives of Internal Medicine
-lehdessä.
Jos et vielä ota D-vitamiinia purkista, alo
aloita se nyt. D-vitamiinia on tutkittu viime vuosin
vuosina
niin runsaasti, ettei tunnu olevan mitään terve
rveyden sektoria tai kehon kohtaa, johon D-vitamii
itamiinilla ei olisi positiivista vaikutusta.
• Hoitaa
• Lämmittää
• Rentouttaa
• Lievittää särkyä
www.backontrack.fi
S7HROOLVXXVNDWXD5LLKLPlNL
- Jo vuodesta1977 fysioterapia-alalla
- hoitopöydät, laitteet, tarvikkeet,
uudet tuotteet
- fysikaalisten hoitolaitosten ja
huoneistojen välitys
- myös laitteiden huoltopalvelu
- myös kuntosalilaitteet Paramount,
sopii hyvin fysioterapiaan
- Vantaalla/Länsimäki hoitolaitos kaupan.
Kaikki valmiina,toiminut ko. paikassa
5 vuotta. Loppuvuosi ilman vuokraa.
Sähköinen terveyskysely
toimii opiskelijoilla
Ylioppilaiden terveydenhoitosäätiö
YTHS on kutsunut syksystä
2009
alkaen
ensimmäisen
lukuvuoden aikana kaikki uudet opiskelijat uudenlaiseen terveystarkastukseen.
Terveystarkastuskäytäntö koostuu sähköisestä terveyskyselystä (SÄTKY) ja tarvittaessa henkilökohtaisesta tapaamisesta. Siitä saadut kokemukset
ovat hyviä: se on nopeuttanut ja helpottanut opiskelijoita osallistumaan terveystarkastuksiin sekä
ohjannut terveysvaivasta kärsivät suoraan oikean
asiantuntijan luokse.
UDMDNDVNL#UDMDNDVNL¿
ZZZUDMDNDVNL¿
AR-Neliöt Oy LKV
Antti Rajakaski, fysioterapeutti, LKV-pätevyys
p. 0400 - 489 609 os. Heiniemi 10 D, 02940 Espoo
Diter-Elektroniikka Oy
Hallimestarinkatu 19, 20780 Kaarina
puh. 02-253 9800, 02-880 6630
[email protected]
Reima Karsikas 040-571 0615
www.diter.com
FYSI 3 • 2010
41
t u oteu utise t
Elävä liikekuvasto tuli tarpeeseen
– Eikö tällaista tosiaankaan vielä ole?, ihmettelivät silloiset fysioterapeuttiopiskelijat
Ari Ahomäki ja Raimo Korpela,
kun halusivat pari vuotta sitten
liittää olkapään kuntoutusta koskevaan opinnäytetyöhönsä videoidun liikekuvaston, joka auttaisi
fysioterapia-asiakasta tekemään
liikkeet tarkasti ja oikein myös
kotiharjoittelussa.
Ei todellakaan ollut. Ja
kun ei kerran ollut, päättivät
nuoret, alastaan innostuneet fysioterapeutit lähteä ennakkoluulottomasti sellaista rakentamaan.
Tarve oli ilmeinen. – Uskoimme
vakaasti, että elävä videokuvasto tarjoaisi fysioterapeuteille
vielä uuden, tervetulleen keinon asiakkaan motivoimiseen ja
kotiharjoittelun tehostamiseen
varsinkin, jos kuvasto saataisiin
helppokäyttöiseksi.
Avuksi tekniseen toteutukseen otettiin tietotekniikan ammattilainen Jukka Juvonen, jonka
avulla päädyttiin kehittämään internet-ympäristössä
toimiva palvelu. Sisältö rakennettiin huolella, ja Ahomäki ja Korpela laittoivat itsensä likoon myös asiansa
mannekiineina. Fysioterapeutintöiden ohella monet
viikonloput ovat kuluneet kuvaushommissa. Omat
mutkansa matkaan on aiheuttanut se, että Raimo
Korpela toimii fysioterapeuttina Oulussa ja Ari Ahomäki Porissa. Mutta homma on hoidettu: Harjoitteet
ja kuvakulmat on hiottu, videoiden laatuun panostettu. Valmiina on jo komea määrä yleisimpiä kuntouttavia harjoitteita eri kehonosille.
Tärkeä osa kehitystyötä on ollut fysioterapeuteilta ja ortopedeilta jo ennakkoon pyydetty ja saatu
palaute. – Saimme kehittämisehdotuksia ja kehotuksia jatkaa. Viesti oli, että tällaista lisätyövälinettä todella tarvitaan, Ahomäki ja Korpela kertovat.
Tämän vuoden toukokuussa sitten tapahtui ja
uusi Physiofile-liikekuvasto, videoleikkeistä koostuva,
internetpohjainen työkalu fysioterapeuteille avattiin
käyttäjille ja julkistettiin tuoreeltaan tämän vuoden
FYSI-päivillä. – Osoitteessa www.physiofile.fi fysioterapeutit pääsevät rekisteröitymällä tutustumaan kuvastoon ja voivat ottaa sen kuukaudeksi veloituksetta
koekäyttöön. Vastaanotto on ollut innostunut, Ahomäki ja Korpela sanovat.
- Videoidut harjoitteet motivoivat asiakasta
42
Fysioterapeutit Ari Ahomäki ja Raimo Korpela huomasivat opiskeluvaiheessa, että fysioterapeuteille ei ole tarjolla elävää
liikekuvastoa, ja päätyivät rakentamaan sellaisen yhteistyössä
tietotekniikan ammattilaisen Jukka Juvosen kanssa. Syntyi Physiofile, internetissä toimiva liikekuvasto fysioterapeuteille. Suunnitelmissa on kuvaston lanseeraaminen kansainväliseen käyttöön.
Tarve kun on maailmanlaajuinen. Kuva FYSI-päivien näyttelystä.
harjoittelemaan ja palauttavat mieleen vastaanotolla
läpikäydyt harjoitteet ja fysioterapeutin ohjeet. Tutkimukset kertovat, että videoidut harjoitteet auttavat
asiakasta oikean suoritustekniikan sisäistämisessä ja
vähentävät virheellisten liikemallien omaksumista.
Physiofile sisältää videoituina eri kehonosien yleisimpiä kuntouttavia harjoitteita. Valittavana
on tällä hetkellä yli 300 harjoitetta. Kunkin videon
napakoissa oheisteksteissä ohjeistetaan alkuasento,
suorituksen tekotapa ja muut huomioitavat seikat.
– Fysioterapeutti voi halutessaan muokata harjoitteiden ohjetekstejä itse ja luoda harjoitteista omia protokollia. Hän valitsee asiakkaalleen sopivat harjoitteet
ja lähettää videoleikkeet asiakkaan sähköpostiin.
- Videoitujen harjoitteiden avulla on mahdollista edistää fysioterapia-asiakkaiden hoidon tuloksellisuutta sekä asiakkaan sitoutumista omaehtoiseen
kuntoutukseen, Ahomäki ja Korpela summaavat.
FYSI 3 • 2010
väitökset
Tehoharjoittelulla kaatumisia ja luun murtumia vastaan
LitM Timo Rantalaisen biomekaniikan väitöstutkimuksen perusteella
tehoharjoittelu, kuten pienehköillä painoilla (30 – 80
% maksimista) räjähtävästi
suoritettu voimaharjoittelu,
vaikuttaa hyvältä liikuntamuodolta osteoporoottisten
luunmurtumien ehkäisyssä.
Aiemmissa tutkimuksissa luun ja suorituskyvyn välistä suhdetta on usein tarkasteltu hitailla liikkeillä, joissa aikaa voimantuottoon annetaan useita sekunteja. Tällaisilla suorituksilla ei kuitenkaan
välttämättä ole hyvää yhteyttä nopeampaan dynaamiseen
voimantuottoon. Rantalainen selvitti, mikä on dynaamisen
suorituskyvyn ja luun lujuuden välinen yhteys.
Rantalainen mittasi suorituskykyä hitailla isometrisillä testeillä sekä dynaamisin hyppytestein nuorilta (20
– 35 vuotta) ja vanhemmilta (45 – 80) miehiltä ja naisilta
sekä luustoa pääsääntöisesti sääriluusta.
Suorituskyky selitti luuston lujuutta kehon kokoa
paremmin ikäluokasta ja sukupuolesta riippumatta. Lisäksi
dynaaminen suorituskyky vaikutti aavistuksen paremmalta luuston lujuuden selittäjältä kuin isometrinen.
Kun tarkasteltiin iän vaikutusta suorituskyvyn ja
luuston väliseen suhteeseen, paljastui, että iäkkäämmillä
on suhteessa vahvemmat luut. Ilmiö tuli sitä selkeämmin
esiin, mitä dynaamisempaa suorituskyvyn mittaria käytettiin.
- Vaikuttaisi siltä, että dynaaminen suorituskyky on
yhteydessä luuston lujuuteen iästä ja sukupuolesta riippumatta. Luun on havaittu reagoivan kuormituksen muutosnopeuteen, joten tehoharjoittelun voi olettaa olevan luustolle hyväksi, Rantalainen toteaa.
LitM Timo Rantalaisen biomekaniikan väitöstutkimus “Neuromuskulaarinen suorituskyky luun geometrian
ja voiman selittäjänä ikääntymisen yhteydessä” tarkastettiin Jyväskylän yliopistossa 9.8.2010.
LÄÄKINNÄLLISET TUOTTEET – MADE IN GERMANY
Train® aktiiviortoosit
Täydellinen istuvuus täydelliseen suoritukseen.
•
•
•
•
Anatominen muotoilu takaa optimaalisen stabiliteetin
Kompressio ja hieronta nopeuttavat paranemista
Erityisen venyvä ja ihoystävällinen hengittävä materiaali
Urheilullinen ja palkittu muotoilu
Onko sinulla
polvi kipua?
Onko sinulla
selkä kipua?
GenuTrain®
SacroLoc®
Onko sinulla
nilkka kipua?
MalleoTrain® Plus
Onko sinulla
luupiikki kipua?
Professional heel
Bauerfeind antaa ammattilaista apua.
Jos haluat enemmän tietoa ota yhteyttä jälleenmyyjiin tai lue
enemmän kotisivuilta.
Voit myös ottaa yhteyttä Suomen Bauerfeind
edustajaan 040-830 36 13
Motion is Life:Ú>>Ú
FYSI 3 • 2010
43
FYSI 3 • 2010
väitökset
Lihasten kipeytyminen osa normaalia kehitystä
LitM Harri Piitulaisen biomekaniikan väitöstutkimus auttaa ymmärtämään, miksi lihakset
kipeytyvät ja heikentyvät
riittävän raskaan liikunnan
jälkeen useiksi päiviksi.
Lähes jokainen on
kokenut lihasarkuutta ja lihasheikkoutta äkkiseltään
harrastetun liikunnan jälkeen päivän tai parin viiveellä. Oireet jatkuvat monesti
useita päiviä. Ilmiö on kuvattu jo vuosisata sitten, mutta
yksiselitteistä syytä siihen ei ole löydetty.
1980-luvulla päästiin tutkimaan lihasvaurion merkkejä lihaskudoksessa tarkemmin: Uudet mikroskooppikuvat antoivat merkkejä lihaskudoksen mikrovaurioista, kuten lihassoluja ympäröivän lihassolukalvon repeämistä. Ei
ollut kuitenkaan tiedossa, kuinka ne vaikuttavat lihassolukalvon toimintaan. Lihassolukalvo välittää hermoston välittämän supistumiskäskyn koko lihassoluun ja sen voimaa
tuottaville proteiinirakenteille.
Piitulainen selvitti, heikkeneekö lihassolukalvon
toiminta lihasvaurion yhteydessä. Tutkimustulokset osoittivat, että toiminta häiriintyy, mutta vain muutamiksi tunneiksi liikuntasuorituksen jälkeen. Tulos oli yllättävä, sillä
koehenkilöiden lihasten voimantuottokyky oli alentunut
useiksi päiviksi, mutta lihassolukalvon toimintahäiriö kyke-
ni selittämään vain alkuvaiheen lihasheikkoutta, jolloin lihakset eivät olleet vielä kipeytyneet, vaan lihasarkuus alkoi
vasta noin vuorokausi liikuntasuorituksen jälkeen.
Piitulainen havaitsi, että lihassolut kykenevät palauttamaan lihassolukalvon normaalin toiminnan suhteellisen nopeasti. Tämä on tärkeää lihassolujen hengissä
selviämisen kannalta raskaammissakin olosuhteissa. Näyttääkin siltä, että mikroskoopilla havaitut lihasvaurion merkit ovat osa normaalia lihaskudoksen mukautumista, eivät
niinkään viitteitä vakavista vaurioista.
- Lihassolujen tulee muokkautuessaan isommiksi
ja vahvemmiksi liikuntaharjoittelun seurauksena hajottaa
rakenteitaan, jotta uusia voidaan rakentaa, Piitulainen tiivistää.
Tutkimus sisälsi myös uuden monikanavaisen elektromyografiamenetelmän kehitystyötä, arviointia ja soveltamista tutkimuskäyttöön. Menetelmä on potentiaalinen
tulevaisuuden diagnoosityökalu erilaisten lihassairauksien
tarkemmassa diagnoosissa.
- Tulokset auttavat ymmärtämään lihaksen väsymiseen, kasvuun ja mukautumiseen liittyviä mekanismeja.
Niitä voidaan hyödyntää tulevaisuudessa erilaisten lihassairauksien tarkemmassa diagnoosissa ja hoidossa, sillä
juuri lihassolukalvon toiminta on häiriintynyt monissa lihassairauksissa, Piitulainen kuvailee.
LitM Harri Piitulaisen biomekaniikan väitöskirja
“Lihassolukalvon toiminnallinen mukautuminen fyysiseen kuormitukseen” tarkastettiin Jyväskylän yliopistossa
20.8.2010.
Jalkojen iskunvaimennusmekanismit liikkumisen aikana
LitM Sami Kuitusen
biomekaniikan väitöstutkimus antaa uutta tietoa jalkojen iskunvaimennusmekanismien eli jäykkyyssäätelyn
toiminnasta hyppelysuorituksissa sekä rasittavan
hyppelyharjoituksen aikana. Tarkoituksenmukaisen
jäykkyyssäätelyn uskotaan
parantavan suorituskykyä ja
toimivan suojamekanismina
liiallista kuormittumista vastaan liikkumisen aikana.
Kuitusen tutkimus osoitti, että lihasten esiaktiivisuudella eli aktiivisuudella ennen kontaktia alustaan on keskeinen rooli jäykkyyssäätelyssä. Se mahdollistaa joustavan
ja tehokkaan ponnistuksen hyppelysuorituksissa. Lihaksen
suuri aktiivisuus ennen ponnistuskontaktia ja kontaktin alkuvaiheessa auttoi myös viivästyttämään tai hidastamaan
väsymisen aiheuttamaa suorituskyvyn laskua rasittavan
hyppelyharjoituksen aikana. Tämä korostui erityisesti pohkeen lihasten osalta ja liittyy todennäköisesti tehokkaaseen jännerakenteiden joustavuuden hyödyntämiseen.
Tuloksia voidaan hyödyntää mm. urheiluharjoittelussa ja
kuntoutuksessa.
LitM Sami Kuitusen biomekaniikan väitöskirja “ Lihas- ja niveljäykkyyden säätely normaalin sekä väsyttävän
venymis-lyhenemissykli –tyyppisen harjoituksen aikana”
tarkastettiin Jyväskylän yliopistossa 14.8.2010.
FYSI –Yrittäjäpäivät
7.-8.10.2010
Arena –messujen yhteydessä.
Ohjelma on
sivuilla 25-28.
FYSI 3 • 2010
45
kirjanmerkki
Tunteiden säätelyn
taidon voi oppia
aikuisenakin
Opettajat ovat tutkimusten
mukaan sitä tyytyväisempiä työhönsä,
mitä enemmän he ilmaisevat todellisia
tunteitaan. Näin asia taitaa olla meidän
kaikkien aikuisten kohdalla!
Psykologian tohtori Marja Kokkonen esittelee tunteiden säätelyn periaatteita ja keinoja uutuuskirjassaan
”Ihastuttavat, vihastuttavat tunteet
– Opi tunteiden säätelyn taito” (PS-kustannus). Säätelykyvyn perusta luodaan jo ensimmäisten elinvuosien aikana, mutta taitoa pystyy opettelemaan – ja
sitä tarvitaan – myös aikuisuudessa.
Useat toimiviksi osoittautuneet lasten ja
nuorten vihan ja aggressiivisuuden vähentämiseen
tähtäävät hoitomuodot sisältävät tunteiden tunnistamiseen ja säätelemiseen liittyvien taitojen opettamista.
- Tunteiden säätelyssä on kyse siitä, että pystymme vaikuttamaan omiin tunteisiimme sillä tavalla, että sekä me itse että lähellämme olevat ihmiset
voimme hyvin. Tämän takia kaikkien aikuisten on
syytä olla selvillä siitä, kuinka he voivat tukea lasten
tunteiden säätelyn kehittymistä, Marja Kokkonen
sanoo.
Erityisesti palvelualoilla työskentelevät ja hoitotyötä tekevät ovat
”tunnetyöläisiä”, jotka joutuvat ihmissuhdetyössään säätelemään tunteitaan
ja niiden ilmaisemista tavallista enemmän.
Tunnetyöläisyys altistaa stressaantumiselle ja vähäisemmälle työtyytyväisyydelle. Siksi tunteiden säätelyn taito on
tunnetyöläiselle voimavara: sen avulla voidaan vaikuttaa siihen, etteivät työuupumukseen tyypillisesti
kuuluvat kokonaisvaltainen ja jatkuva väsymys, kyynistyminen ja ammatillisen itsetunnon heikkeneminen pääse niskan päälle.
Marja Kokkosen kirja auttaa tunnistamaan
ja ymmärtämään tunteiden säätelyn haasteita läpi
ihmisen elämänkaaren. Kerrontaa elävöittävät eriikäisten ihmisten kanssa käydyt keskustelut sekä
heidän aiheesta kirjoittamansa kirjeet.
Marja Kokkonen toimii opettajana Jyväskylän
yliopistossa. Hän on tutkinut lasten, nuorten sekä aikuisten tunteiden säätelyä 15 vuotta.
Hyvät käytännöt kiertoon
Iäkkään liikkumiskyvyn keskeisiä tekijöitä ovat lihasvoima ja
tasapaino. Ikäinstituutin on julkaissut kaksi ”Voimaa vanhuuteen”
–terveysliikuntaohjelmaan liittyvää
opasta, jotka esittelevät eri puolilla
maata viime vuosina toteutettuja
toimintamalleja. Oppaat on tarkoitettu toimijoille ja päättäjille, jotka
suunnittelevat ja toteuttavat voimaja tasapainosisältöistä liikuntatoimintaa iäkkäille.
Elävät esimerkit ja innostavat
ideat ovat sovellettavissa erilaisiin
toimintaympäristöihin ja kannustavat julkista, yksityistä ja kolmatta
sektoria yhteistyöhön iäkkäiden liikuntatoiminnan järjestämisessä.
Liikuntatekoja iäkkään hyväksi 1 - hyviä toimintatapoja voima- ja tasapainoharjoitteluun
Hyvät käytännöt 1/2009
(Ikäinstituutti). Karvinen E, Kalmari
P, Säpyskä-Nordberg M, Starck H,
Vainikainen T ja Tarpila J (toim.)
Opaskirja kertoo Voimaa
vanhuuteen -ohjelman ensimmäi-
46
sen hankeryhmän kehittämistyön tuloksista. Siinä
kuvataan käytännönläheisesti hankkeiden kehittämiä
toimintamalleja ja erilaisia oivalluksia kohderyhmän
löytämisestä, motivaation herättämisestä, harjoittelun
toteuttamisesta ja tukipalveluiden järjestämisestä. Oppaassa kuuluu myös iäkkään ihmisen ääni.
Liikuntatekoja iäkkään hyväksi 2 - hyviä toimintatapoja voima- ja tasapainoharjoitteluun
Hyvät käytännöt 1/2010. Ikäinstituutti. SäpyskäNordberg M, Starck H, Kalmari P ja Karvinen E (toim.)
Liikuntatekoja iäkkään hyväksi 2 - hyviä toimintatapoja voima- ja tasapainoharjoitteluun kertoo
Voimaa vanhuuteen -ohjelman toisen hankeryhmän
kehittämistyön tuloksista.
Opaskirjaan on koottu iäkkäiden voima- ja tasapainoharjoittelun toimintatapoja, joita eri sosiaali- ja
terveysalan järjestöt ovat kehittäneet yhdessä paikallisten kumppaneidensa kanssa. Kirjassa on käytännönläheisiä esimerkkejä liikuntatoiminnasta kuntosaleilla,
kotioloissa ja kerhotiloissa. Myös iäkkään kokemus harjoittelusta on tuotu esiin. Lisäksi oppaassa kerrotaan,
miten vanhustyön ammattilaisia, vertaisia ja vapaaehtoisia voi kouluttaa ohjaamaan voima- ja tasapainoharjoittelua sekä ulkoilua ryhmissä ja yksilöllisesti.
FYSI 3 • 2010
www.voimaavanhuuteen.fi
kirjanmerkki
Kattavasti geriatriasta
Uusi Geriatria-kirja (Duodecim) käsittelee kattavasti vanhenemisen fysiologiaa sekä vanhenemismuutosten yhteyksiä sairauksien
ilmenemiseen ja hoidon ongelmiin.
Kirjassa on kuvattu yksityiskohtaisesti vanhusten yleisten
oireyhtymien
syntymekanismeja,
niiden erotusdiagnostiikkaa ja selvittelytapoja. Teoksen alussa esitellään vanhenemisen elimistössä
aiheuttamien muutosten lisäksi niitä erityispiirteitä, joita vanhuspotilaan hoidossa tulee ottaa huomioon sekä vanhusten
palvelujärjestelmiä. Tautikohtainen osa on tiivis tietopaketti,
jossa esitetään ikääntyneiden sairauksien kliiniset ilmentymät
ja hoidon erityispiirteet.
Geriatria-kirjan tavoitteena on esittää vanhusten sairauksien problematiikkaa mahdollisimman realistisesti ja käytännönläheisesti samalla uusin tutkimusnäyttö huomioon ottaen. Teos on suunnattu ensisijaisesti lääkäreille ja lääketieteen
opiskelijoille. Se sisältää keskeistä ja käytännönläheistä tietoa
myös muille vanhusten hoitotyötä tekeville. Kirjan ansioituneeseen tekijäkaartiin kuuluvat Reijo Tilvis, Kaisu Pitkälä, Timo
Strandberg, Raimo Sulkava ja Matti Viitanen (toim.).
Lujuutta liikkumalla
Eläkeliiton julkaisemaa monikäyttöistä opaskirjaa ”Murtumatta
mukana – Lujuutta liikkumalla” voi
suositella aivan kaikille itsensä ja
toisten liikuttamisesta innostuneille.
Opas on syntynyt todellisesta
tarpeesta ja tehty mittatilaustyönä
ikääntyneiden liikunnan vertaisryhmien vetäjien käyttöön: Ensi kertaa
yksiin kansiin on koottu kattavasti
tietoa liikunnan vertaisohjaamisesta
sekä kuvitettuja liikuntaohjelmia.
Ammattilaisten samanaikaisesti kunnianhimoinen ja
konstailematon ote tekee oppaasta aarreaitan paitsi varsinaiselle kohderyhmälleen, myös yksittäiselle kotijumppaajalle ja
ikäihmisten parissa toimiville ammattilaisille. Tekijät Maaret
Alaranta, Kitty Seppälä ja Virpi Koskue ovat tehneet valtavan
työn sulattaessaan tutkimus- ja käytännön tiedon ja taivuttaessaan sovellukset monenlaisiin ulkoisiin olosuhteisiin. Kaiken
kukkuraksi he ovat vielä testanneet oppaan toimivuuden kohderyhmällä.
Johtoajatuksena on ollut, etteivät ulkoiset olosuhteet,
liikuntatilat ja –välineet tai niiden puute saa olla esteenä liikunnan harjoittamiselle.
Opasta voi tilata Eläkeliitosta. Se on osa kehittämisprojektia, jossa Eläkeliiton lisäksi ovat mukana Suomen Osteoporoosiliitto sekä Svenska pensionärsförbundet. Projektin tavoitteena
on lisätä tietoa osteoporoosin ja murtumien ehkäisemisestä.
FYSI 3 • 2010
Ujollakin voi olla erinomaiset sosiaaliset taidot
Miten käyttäytyy
sosiaalinen lapsi, miten sosiaalinen aikuinen? Onko
sosiaalisin se, joka äänekkäimmin kiinnittää huomion itseensä ja dominoi
vuorovaikutustilanteita?
Professori
Liisa
Keltikangas-Järvinen uutuuskirja ”Sosiaalisuus ja
sosiaaliset taidot” (WSOY)
antaa tärkeää, syventävää
taustatietoa ajankohtaisesta aiheesta.
Sosiaalisuus on Keltikangas-Järvisen mukaan
synnynnäinen temperamenttipiirre, joka liittyy haluun olla ihmisten kanssa.
Sosiaaliset taidot taas ovat
opittuja ja tarkoittavat kykyä olla muiden kanssa.
- Sosiaaliset taidot eivät
vaadi pohjakseen mitään
tiettyä temperamenttia. Ujolla ihmisellä voi
olla erinomaiset sosiaaliset taidot, sillä ujous
liittyy empatiaan ja herkkyyteen ymmärtää
toisia ihmisiä.
Sosiaalisten taitojen kääntöpuoli on
aggressiivisuus. Kirjassa kerrotaan, miten
aggressiivinen käytös kehittyy ja miten sen
kehittyminen kasvatuksella estetään. Yksi kirjan sivujuonne on narsismin häiriö ja sen liittyminen aggressiivisuuteen. Ihmissuhteiden
ja työelämän vaikeimpiin ongelmiin kuuluvasta narsismista ei niinkään kärsi narsistinen
ihminen itse vaan hänen ympäristönsä. Päiväkodin merkitys alle kolmivuotiaan lapsen
sosiaalisten taitojen kehityksessä on myös
keskeinen tarkastelun kohde.
Liisa Keltikangas-Järvinen on suomalaisen temperamenttitutkimuksen uranuurtaja ja arvostettu tietokirjailija. Hän on
julkaissut tietokirjoja vuodesta 1979 lähtien
ja käsitellyt teoksissaan itsetuntoa, lasten aggressiivisuutta ja temperamentin vaikutuksia
mm. ihmisen yksilöllisyyteen, koulumenestykseen ja elämänhallintaan. KeltikangasJärvinen on Helsingin yliopiston psykologian
professori. Hänet valittiin Vuoden professoriksi 2008.
47
15.-17.10.2010
Selkä 2010
Valtakunnalliset Selkäpäivät Messukeskus, Helsinki
Perjantai 15.10.
Lauantai 16.10.
Klo 12.00
Vuoden Auttaja –palkitsemistilaisuus + luento
Mitä me kivussa hoidamme?
Erikoislääkäri, Vuoden Auttaja, Eero Vuorinen
Klo 12.00
Selkäpäivien 2010 avajaiset
Maija Perho, Ohjelmajohtaja, Sosiaali- ja terveysministeriö Terveyden edistämisen politiikkaohjelma
Klo 13.00
Hermojuurioire – niskakivun syy ja hoito
Fysioterapeutti OMT Petteri Koho,
Kuntoutus Orton Oy
Klo 12.15
Kuuden vuoden kipujakso
Tanssija-koreografi Sami Saikkonen
Klo 13.00
Klo 13.45
Toiminnallinen tietoisku
Asahi – suomalainen terveysliikunta
Sisätautien ja geriatrian erikoislääkäri
Yrjö Mähönen, Zanzen Ky
Selkäkipuisen lääkehoito
–oikea lääke kuhunkin vaivaan
Kipupoliklinikan ylilääkäri, fysiatrian
erikoislääkäri Jukka Pekka Kouri, ORTON
Klo 13.45
Klo 14.00
Urheilijan selkävaivat
Urheilufysioterapeutti, OMT, Juha Koistinen,
TULE-fysioterapian erikoisasiantuntija,
Fysioterapiakeskus OMT-klinikka Oy
Toiminnallinen tietoisku:
Keskivartalon hallinta – korsetti kuriin
Selkäneuvoja, fysioterapeutti Kirsi Töyrylä-Aapio,
Suomen Selkäliitto
Klo 14.00
Klo 14.45
Toiminnallinen tietoisku:
Hengitä hitaasti – hallitse kipua
Pilateskouluttaja, fysioterapeutti Salla Salo,
BodyGuide -Health Studio
Nikamalukko
– mistä on kysymys ja miten hoidetaan?
Yleislääketieteen erikoislääkäri
Nils Kyrklund, Vantaan Lääkärikeskus Oy
Klo 14.45
Klo 15.00
Miten siirtotekniikalla säästää selkää:
uusimmat siirtotekniikat
FT, SHO, työfysioterapeutti Leena Tamminen-Peter,
Ergosolutions BC Oy
Toiminnallinen tietoisku:
Asahi – suomalainen terveysliikunta
Sisätautien ja geriatrian erikoislääkäri Yrjö Mähönen,
Zanzen Ky
Klo 15.00
Klo 15.45
Toiminnallinen tietoisku
Selkä ja tasapaino – harjoitellen hallintaan
Työfysioterapeutti Piia Hammaren-Luoso,
FysioSporttis Oy
Ryhti, asento, kehon hallinta (ranka ja kylkiluut)
Fysioterapeutti OMT Jaana Leskinen, FysioSporttis Oy
Klo 15.45
Toiminnallinen tietoisku
Selkä ja tasapaino – harjoitellen hallintaan
Fysioterapeutti OMT Jaana Leskinen, FysioSporttis Oy
Klo 16.00
Myytin murtajat: Onko selkäkipu korvien välissä?
Johtava psykologi Tage Orenius, ORTON
Klo 16.00
Myytin murtajat: Miksi jalkojen nivelten hoito
ehkäisee selkäongelmia?
Vuoden Tiedetoimittaja Tuula Vainikainen
haastattelee asiantuntijaa; Dosentti, ortopedian ja
traumatologian erikoislääkäri, ylilääkäri ja Suomen
Ortopediyhdistyksen puheenjohtaja
Petri Virolainen, TYKS Kirurginen sairaala
Gold
Silver
Watch
48
FYSI 3 • 2010
15.-17.10.2010
Selkä 2010
Valtakunnalliset Selkäpäivät Messukeskus, Helsinki
Hengitä hitaasti – hallitse kipua
Pilateskouluttaja, fysioterapeutti Salla Salo,
BodyGuide -Health Studio
Sunnuntai 17.10.2010
Klo 12.00
Klo 12.45
Klo 13.00
Klo 13.45
Äkillinen selkäkipu – mistä on kysymys?
Ylilääkäri, fysiatri Timo Pohjolainen,
Kuntoutus Orton Oy
Klo 15.00
Toiminnallinen tietoisku:
Asahi – suomalainen terveysliikunta
Sisätautien ja geriatrian erikoislääkäri Yrjö Mähönen,
Zanzen Ky
Selkä kipeä: onko kyseessä selkärankareuma?
Kuka sairastuu ja miten hoidetaan
Dosentti, reumatologian erikoislääkäri
Dan Nordström, HYKS
Klo 15.45
Toiminnallinen tietoisku:
Selkä ja tasapaino – harjoitellen hallintaan
fysioterapeutti Petra Kaukoranta, FysioSporttis Oy
Klo 16.00
Myytin murtajat: Nikseillä ja laitteilla selkä kuntoon?
Selkäneuvoja, fysioterapeutti Pirjo Ailanto, Selkäliitto
Suunnitelmallinen selkä- ja niskakuntoutus tuottaa
toiminta- ja työkykyä Urheilufysioterapeutti,
OMT Juha Koistinen, TULE-fysioterapian
erikoisasiantuntija, Fysioterapiakeskus OMT-klinikka Oy
Toiminnallinen tietoisku:
Keskivartalon hallinta – korsetti kuriin
Selkäneuvoja, fysioterapeutti
Kirsi Töyrylä-Aapio, Suomen Selkäliitto
TERVETULOA!
Klo 14.00
Retkahtiko niska rajusti: oireet, hoito ja kuntoutus
ThM, fysioterapeutti OMT Markku Paatelma, Auron Oy
Klo 14.45
Toiminnallinen tietoisku:
Suomen Fysioterapia- ja kuntoutusyrittäjät FYSI ry:llä ja Suomen
Selkäliitto ry:llä on Terveysmessuilla omat osastot ”selkänaapureina”. FYSI:n osaston numero on 6r36 ja Selkäliiton 6p35. Tervetuloa
tutustumaan!
15.–17.10.2010
Helsingin Messukeskus
Avoinna pe klo 10–19, la–su klo 10–18
Samalla lipulla Kauneus, Muoti, Häät&Rakkaus ja
Gold Silver Watch -messuille.
Hyödynnä etukuponkisi
FYSI 3 • 2010
Liput: 13/9 ¤, kahden päivän lippu 18 ¤.
Järjestäjä: Suomen Messut, puh. 09 150 91
4
Liity messuklubiin! Saat uutiskirjeessä etuja ja ennakkotietoa.
Lisää tietoa ohjelmasta, aikatauluista ja messuklubista:
www.terveysmessut.fi
He
ls
in
A
Le vo gin
i
O ik
n M
hi ikeu ka na ess
pe uk
nt tt a
ai aa t
se
al 10– esk
4
s
t
u
Tä ta a eur een 19, s 1
5
ik on
l
m
a
ui a ja
än
ja .–1
s
l
t
e
e
s
ed
n nn uo
u 7.1
pä u
un
10 0.
m
k
äs se e
–1 20
FY Si
s
yli en s
8 10
SI nu
pu n u
ry lle
i
o
st rm ll
.
ta
rjo a (1 aa e!
3 liaa
¤)
.
Terveysmessut tekee sinulle hyvää! Hae vinkit
hyvään oloon, testauta terveytesi ja kuntosi ilmaiseksi,
kokeile uutuuksia, nauti ihanista hoidosta ja kuuntele
huippuluentoja. Koko ohjelma samalla lipulla!
49
AT
U
SÄ
LA
Lukijakilpailun
voittaja arvottu
Fyssarin kirjavinkki
YH
D I S T Ä Ä T E K IJ
ÄN
FYSI-lehden 2/2010 lukijakilpailun voittaja
on arvottu. Kiitos kaikille osallistuneille ja juttuaiheita ehdottaneille!
Voittaja on Susa Koponen Lahdesta. Hän
oli pitänyt numeron 2/2010 kiinnostavimpana armenialaislasten kuntoutuskeskuksesta kertovaa
juttua ”Vuorten suojassa versovat pikku taimet”.
Ääniä kilpailuun osallistuneilta saivat myös seuraavat jutut: ”Niin vahva, niin heikko akillesjännes”,
Veikka Gustafssonin haastattelu ”Ja niin se on tuolla vuorillakin”, ”Affolter-terapeutit ohjaavat ilman
sanoja”, ”Reuman konkurssi järkytti” ja ”Pelko pois:
lattialta ylös kömpimistä voi harjoitella”. Kiitos kaikille osallistuneille!
Palkintona on lahjakortti fysioterapiaan.
Voittaja voi käyttää lahjakorttinsa valitsemassaan
FYSI ry:n jäsenistöön kuuluvassa fysioterapiayrityksessä.
Voit osallistua tämän numeron Lukijakilpailuun
alla olevalla kupongilla tai osoitteessa www.fysi.fi
Kirja: Thomas W. Myers, Anatomy trains:
myofascial meridians
for manual and movement therapists
Suosittelija: Ft
Sarianna Savolainen
”Teen itse työtä
pääasiassa subakuuttien
selkäydinvammaisten
henkilöiden kanssa. Heidän fysioterapiassaan eri
menetelmien soveltaminen on välttämätöntä.
Fysioterapiassa uusia asioita ja menetelmiä tulee jatkuvasti
ns. muotiin, vähän aikaa sitten neuraalikudos oli ”in” ja viime
aikoina on paljon puhuttu myofaskiaalisesta kudoksesta. Myersin kirjan esittelemillä tekniikoilla voidaan vaikuttaa molempiin kudoksiin ja käsittely sopii paremmin henkilöille, joilla on
akuutti keskushermostovaurio. Tekemällä neuraalikudoksen
tensiotestaukset ennen ja jälkeen käsittelyn voidaan nähdä
muutosta myös neuraalikudoksen tensiossa.
Myös kirjassa esitellyt faskialinjat – spiraalilinja, late-
Arvomme kaikkien lukijakilpailuun vastanneiden kesken LAHJAKORTIN FYSIOTERAPIAAN.
Voittaja voi käyttää lahjakorttinsa valitsemassaan FYSI ry:n jäsenistöön kuuluvassa fysioterapialaitoksessa. Jäsenyritykset ja niiden puhelinnumerot löytyvät tämän lehden paikkakunnittaisesta jäsenlaitosluettelosta ja kaikkine yhteystietoineen internetistä osoitteesta www.fysi.fi/jasenyritykset.
FYSI ry
maksaa
postimaksun
FYSI 3/2010 -lehden mielenkiintoisin juttu oli mielestäni ____________________________
FYSI 3/2010 -lehden paras mainos oli mielestäni ___________________________________
Toivoisin FYSI-lehteen juttua seuraavista aiheista:
Nimi________________________________________________________________________
Ammatti / Koulutus____________________________________________________________
Osoite_______________________________________________________________________
Postitoimipaikka:______________________________________________________________
Puhelin:______________________________________________________________________
Sähköpostiosoite______________________________________________________________
Olen yrittäjä ja kiinnostunut FYSI ry:n jäsenyydestä. Pyydän lisätietoja jäseneduista ja koulutuksista.
50
FYSI 3 • 2010
Suomen Fysioterapia- ja
kuntoutusyrittäjät FYSI ry
Tunnus 5006831
00003 VASTAUSLÄHETYS
Nuijamiestentie 5 B
00400 HELSINKI
raalilinja, frontaalilinja jne. -, jotka on lueteltu lihaskohtaisesti, tarjoavat helpon tavan edetä terapiassa loogisesti.
Olen hyödyntänyt tätä etenemistapaa paljon mm. erittäin
vaikeiden spastisten kuntoutujien kanssa: käyttänyt linjauksia soveltaen alkuasentoja, käyttänyt manuaalista faskiakäsittelyä ja edennyt lihas lihakselta linjojen suuntaisesti.
Erään kuntoutujan kohdalla, jolla oli kaulaytimen vaurio ja
täydellinen tetraplegia, faskiakäsittely linjaukset huomioivissa alkuasennoissa oli ainoa tapa laukaista spastisuus.
Kirja on mielestäni antanut selkeyttä terapiaan.
Kirja on myös helppokäyttöinen ns. hakuteoksena,
koska se sisältää paljon kuvia, dvd:n, ja kaikki eri osa-alueet on merkitty eri tunnuksin, esim. manuaaliset käsittelyt
on merkitty havainnollisesti käden kuvalla, jolloin tiedot
löytää helposti. Kirjassa on kuvattu myös astanga joogan
asentoja eri linjojen kohdalla, ja koska itse harrastan lajia,
se teki minuun vaikutuksen. Käsittelyssä ei ole mitään aivan uutta - samantapaista on tehty jo kauan – mutta Myersin linjauksien myötä asiat ovat jotenkin loksahtaneet
kohdalleen.
Kuulin kirjasta noin vuosi sitten kanadalaisen professorin Laurie McLaughlinin faskia-koulutuksessa. Hän
esitteli useita kirjoja ja hankin jälkeenpäin tämän, vaikka
hän ei itse käyttänytkään juuri Myersin kirjassa kuvattuja menetelmiä. Mielestäni kirja kuitenkin vielä täydensi ja
selvensi lisää hänen antamaansa opetusta.
Minulla on muutenkin paljon kirjoja, vaikka aikaa
lukemiseen ei tahdo olla riittävästi. Hankin mielelläni kirjoja ja selaan ja tutkin niitä ensin karkeasti. Myöhemmin
kaivelen hakuteoksista tarkempaa tietoa mm. valmistellessani omia koulutuksiani tai kun eteen tulee jokin ongelmatilanne. On vain liikaa opittavaa ja ”kovalevyn” muisti
Fysioterapeutti Sarianna Savolainen työskentelee Invalidiliiton Käpylän kuntoutuskeskuksessa ja toimii kouluttajana mm. FYSI:n fysioterapeuteille
räätälöidyssä Neurologisen kuntoutuksen koulutuksessa. Kuva koulutuksen 3.
moduulin workshopista 16.3.2010.
liian pieni.
Myersin kirja on hyvin käyttökelpoinen. Rakas ystäväni, fysioterapeutti Tiina Lahtinen-Suopanki, jonka
kanssa juttelemme paljon menetelmistä, käyttää menetelmiä tuki- ja liikuntaelinsairauksien fysioterapiassa ja on
kertonut niiden sopivan sinne hienosti. Itse käytän samoja
menetelmiä sovellettuina vaikeavammaisten fysioterapiassa.”
when all treatment tables started to look alike...
we took another look.
Kun lähes sadan vuoden kokemus yhdistetään
huippudesigniin, syntyy jotain ainutlaatuista:
Hoitopöytämallisto, joka muotoilultaan
ja käytettävyydeltään on aivan omassa
luokassaan.
Lojer Capre -mallisto tarjoaa kolme
erilaista hoitopöytää, useita
innovatiivisia ratkaisuja sekä
vuosia kestävää huippulaatua.
Lojer Oy | puh. 010 830 6785 | [email protected]
FYSI 3 • 2010
Tutustu lojer.com/capre
51