Pöytäkirja PDF-muodossa

Transcription

KEMIN KAUPUNKI
PÖYTÄKIRJA
Sosiaali- ja terveyslautakunta
01.04.2015
AIKA
01.04.2015 klo 15:00 - 18:50
PAIKKA
Kaupungintalon 2. kerr. kokoushuone
2/2015
1 (55 )
KÄSITELLYT ASIAT
§
Otsikko
34
Laillisuus ja päätösvaltaisuus
4
35
Pöytäkirjan tarkastus
5
36
Perhepalveluiden tulosyksikköpäällikön sijaisen nimeäminen
6
37
Kehitysvammahuollon johtajan virkavaalin vahvistaminen
7
38
Kaupunkistrategian toimenpideohjelman toteutuminen 2014
tulosalue- ja tulosyksikkötasolla
8
39
Sosiaali- ja terveyspalvelukeskuksen talousarvion toteutuma ajalla
1.1.-28.2.2015
9
40
Testamenttilahjoituksen käyttö
11
41
Vanhusten virkistystilin käytön periaatteet
12
42
Toiminta-avustusten myöntäminen vanhusten virkistystoimintaan
v. 2015
14
43
Sosiaali- ja terveyspalvelukeskukselle saapuneet järjestöjen
avustusanomukset
17
44
Vuoden 2015 käyttösuunnitelma ja tulosyksikkökohtaiset tavoitteet
/ Palkkatukipaikkojen ilmoittaminen
19
45
Rintamaveteraanien kuntoutusmäärärahan sekä kertyneen
alv-palautuksen käyttö vuonna 2014
21
46
Lastensuojelun määräaikojen valtakunnallinen valvonta
24
47
Korkeimman hallinto-oikeuden päätös Mediverkko Terveyspalvelut
Oy:n markkinaoikeuden 27.3.2013 päätöstä koskevaan
valitukseen
26
48
Lapin aluehallintoviraston päätös koskien itsemääräämisoikeuden
toteutumista ja riittävää henkilöstöä päihdekuntoutusyksikkö
Pihlassa
30
49
Lapin aluehallintoviraston selvityspyyntö ikäihmisten
palvelutarpeen arviointiin liittyen
37
50
Valtuutettu Tuire Kourulan jatkoaloite Rafaela
-hoitoluokitusjärjestelmän käyttöönoton aloitteeseen
38
51
Kehitysvammaisten asumispalveluissa perittävät ateriamaksut/
Kivikon pirtti, ohjattu asuminen
41
Pöytäkirjan tarkastajat:
Sivu
KEMIN KAUPUNKI
PÖYTÄKIRJA
2/2015
2 (55 )
52
Kehitysvammaisten asumispalveluissa perittävät ateriamaksut/
Oikaisuvaatimus
43
53
Kemin kaupungin hyväksyntä Terapia Elisa Oy:n välisen
puitesopimuksen ja palveluseteliyrittäjyyden siirtymisestä Esperi
Care Oy:lle 1.4.2015
46
54
Oklaholman palvelukodin kehittämisuunnitelma keväällä 2015
47
55
Kehitysvammahuollon johtoryhmän nimeäminen
49
56
Mielenterveys- ja päihdepalvelujen asumispalvelujen sekä
katkaisuhoidon puitesopimuksen kilpailuttamisen käynnistäminen
51
57
Kuntien sosiaali- ja terveydenhuollon 2014 tammi-joulukuun
nettotoimintamenoja sekä niiden vertailuja edellisvuoteen ja
talousarvioihin/ Mari Sjöholm
52
58
Ilmoitus yksityisten sosiaalipalvelujen tuottamisesta/ Jovi Care Oy
53
59
Sosiaali- ja terveyspalveluiden viranhaltijapäätökset 1.-28.2.2015
55
60
Saapuneet kirjeet
56
61
Muut asiat
57
KEMIN KAUPUNKI
PÖYTÄKIRJA
01.04.2015
2/2015
OSALLISTUJAT
Nimi
Klo
Tehtävä
Lisätiedot
LÄSNÄ
Tiilikainen Aaro
Kaarre Matti
Kapraali Riitta
Keskikallio Raimo
Korhonen Jukka
Korrensalo Sisko
Miettunen Ulla
Nyberg Sven
Kumpulainen Tytti
15:00 - 18:50
15:00 - 18:50
15:00 - 18:50
15:00 - 18:50
15:00 - 18:50
15:00 - 18:50
15:00 - 18:50
15:00 - 18:50
15:00 - 18:50
puheenjohtaja
jäsen
jäsen
jäsen
jäsen
jäsen
jäsen
jäsen
varajäsen
MUU
Hyötylä Pirita
Niiranen Liisa
Alajärvi Arto
Hannu Rauha
Kääriäinen Outi
Kakko Irma
15:00 - 18:50
15:00 - 18:50
15:00 - 18:50
15:00 - 18:50
15:00 - 18:50
15:00 - 18:50
KH:n edustaja
STJ, esittelijä
SJ, esittelijä
VANVJ, esittelijä
TERHJ, esittelijä
sihteeri
POISSA
Ekorre-Nummikari Sari
Niskanen Jaana
Pietiläinen Hannele
Nissinen Tero
jäsen
vpj
jäsen
kpj
ALLEKIRJOITUKSET
Aaro Tiilikainen
Puheenjohtaja
Irma Kakko
Sihteeri
KÄSITELLYT ASIAT
34 - 61 §
PÖYTÄKIRJAN TARKASTUS
7.4.2015
Matti Karre
Jukka Korhonen
PÖYTÄKIRJA YLEISESTI NÄHTÄVILLÄ
8.4.2015
Sosiaali- ja terveyspalvelukeskuksen hallinnon toimisto
3 (55 )
KEMIN KAUPUNKI
PÖYTÄKIRJA
§ 34
01.04.2015
Laillisuus ja päätösvaltaisuus
Sosiaali- ja terveyslautakunta 01.04.2015 § 34
Ehdotus Pj Tiilikainen:
Todetaan kokouksen laillisuus ja päätösvaltaisuus.
Päätös STLTK 1.4.2015:
Hyväksyi päätösehdotuksen.
2/2015
4 (55 )
KEMIN KAUPUNKI
PÖYTÄKIRJA
§ 35
2/2015
5 (55 )
01.04.2015
Pöytäkirjan tarkastus
Valitaan pöytäkirjan tarkastajiksi Matti Kaarre ja Jukka Korhonen. Pöytäkirjan
tarkastus on 7.4.2015.
KEMIN KAUPUNKI
PÖYTÄKIRJA
§ 36
2/2015
6 (55 )
01.04.2015
Perhepalveluiden tulosyksikköpäällikön sijaisen nimeäminen
165/01.01.01/2014
Valmistelu: Sosiaalityön johtaja Arto Alajärvi
Sosiaali- ja terveyspalvelukeskuksen johtosäännön 7 §:n mukaan sosiaali- ja terveyslautakunta valitsee tulosalueiden ja tulosyksiköiden päälliköt ja määrää näiden sijaiset.
Ehdotus SJ Alajärvi:
Sosiaali- ja terveyslautakunta päättä määrätä perhepalveluiden tulosyksikköpäällikön, vastaava sosiaalityöntekijä Katariina Hynysen sijaiseksi vastaava sosiaalityöntekijä Eija Järvisen ajalle 1.4.2015 - 31.12.2015.
KEMIN KAUPUNKI
PÖYTÄKIRJA
§ 37
2/2015
7 (55 )
01.04.2015
Kehitysvammahuollon johtajan virkavaalin vahvistaminen
220/01.01.01/2013
Valmistelu: Sosiaali- ja terveystoimen johtaja Liisa Niiranen
Sosiaali- ja terveyslautakunta valitsi 11.2.2015 kehitysvammahuollon johtajan
virkaan sosionomi AMK Anne Jokelaisen.
Anne Jokelainen on kirjallisesti ilmoittanut ottavansa viran vastaan 1.4.2015.
Ehdotus STJ Niiranen:
Sosiaali- ja terveyslautakunta päättää vahvistaa kehitysvammahuollon johtajan
virkavaalin.
KEMIN KAUPUNKI
PÖYTÄKIRJA
§ 38
2/2015
8 (55 )
01.04.2015
Kaupunkistrategian toimenpideohjelman toteutuminen 2014 tulosalue- ja
tulosyksikkötasolla
163/02.02.01/2014
Valmistelu: suunnittelusihteeri Taina Alajärvi
Sosiaali- ja terveyslautakunta on kokouksessaan 11.2.2015 § 4 käsitellyt sosiaali- ja terveyspalvelukeskuksen talouden ja toiminnan toteutumisen 2014. Toimenpideohjelman toteutuminen palvelukeskustasolla hyväksyttiin 11.2.2015 kokouksessa.
Sosiaali- ja terveyspalvelukeskuksessa valmistellaan vuosittain toimintasuunnitelma myös tulosalue- ja tulosyksikkötasolle. Kaupunkistrategian toimenpideohjelman toteutuminen 2014 tulosalue- ja tulosyksikkötasolla on oheismateriaalina.
Tulosaluepäälliköt esittelevät toimenpideohjelman toteutumisen 2014.
Sosiaali- ja terveyslautakunta päättää merkitä tiedoksi kaupunkistrategian toimenpideohjelman toteutumisen 2014 tulosalue- ja tulosyksikkötasolla.
Oheismateriaali
Sosiaali- ja terveyspalvelukeskuksen kaupunkistrategian
toimenpideohjelma 2014 toteutuminen
KEMIN KAUPUNKI
PÖYTÄKIRJA
§ 39
2/2015
9 (55 )
01.04.2015
Sosiaali- ja terveyspalvelukeskuksen talousarvion toteutuma ajalla 1.1.-28.2.2015
147/02.02.00/2015
Sosiaali- ja terveyspalvelukeskuksen talousarvion toteutumavertailu tuoteryhmittäin ja kustannuspaikoittain sekä palkkasumma ja henkilötyövuosiseuranta on
oheismateriaalina.
Helmikuun loppuun mennessä sosiaali- ja terveyspalvelukeskuksen menoista on
toteutunut 16,9 % ja tuloista 14,1 %. Menojen toteutuman odotusarvo helmikuun
lopussa on kahden edellisen vuoden toteutuman perusteella 16,4 % ja tulojen
15,2 %. Helmikuun lopun toteutuman perusteella tulot jäisivät alle talousarvion.
Tulot tulevat toteutumaan talousarvion mukaisina.
Menojen laskennallinen ylitys on 2,8 milj.€. Suurin laskennallinen ylitys on erikoishoidossa 1,2 milj.€ ja hoitoja hoivapalveluissa 1,1 milj.€. Hoito- ja
hoivapalveluissa suurin laskennallinen ylitys on Sauvosaaren sairaalassa.
Sauvosaaren sairaalan talousarvio vuodelle 2015 on laskettu kahdelle 30 paikkaiselle osastolle. Koko alkuvuoden paikkaluku on ollut suunniteltua suurempi,
koska on haluttu välttää erikoissairaanhoidon siirtoviivepäivät. Helmikuun loppuun mennessä Sauvosaaren sairaalassa on ollut 345 hoitopäivää enemmän
kuin on arvioitu. Siirtoviivepäivinä hoidosta olisi aiheutunut helmikuun loppuun
mennessä 165.600 euron kustannukset.
Sosiaali- ja terveyspalvelukeskuksen palkkamenojen ja henkilötyövuosien toteutumat ovat alle laskennallisen ennusteen.
Sosiaali- ja terveyspalvelukeskuksen talousarvioon on varattu eläkemenoperusteisiin maksuihin 1.893.361 €. Toteutuma helmikuun lopussa on 358.246 € ja
koko vuoden menot tulevat olemaan 2.149.478 €. Eläkemenoperusteiset maksut tulevat olemaan 256.000 euroa suuremmat kuin talousarvioon on varattu.
Eläkemenoperusteisten maksujen muutos vaikuttaa erityisesti vastaanoton, aikuispsykososiaalisten palveluiden sekä hoitoja hoivapalveluissa kotihoidon, Oklaholman palvelukodin ja Meripuiston menoihin ja ennusteisiin.
Talousarvion toteutumasta on tehty riskianalyysi tilauksittain ja ehdotuksia toimenpiteiksi talousarvion toteuttamiseksi. Riskianalyysilomakkeet ja tehdyt selvitykset ovat oheismateriaalina.
KEMIN KAUPUNKI
PÖYTÄKIRJA
§ 39
2/2015
10 (55 )
01.04.2015
Sosiaali- ja terveyslautakunta päättää merkitä talousarvion toteutuman ajalta
1.1. - 28.2. 2015 ja riskianalyysit tiedoksi.
Hyväksyi päätösehdotuksen seuraavalla muutoksella: Poistetaan vuoden 2015
riskianalyysin kohdasta Päihdepalvelut/ Keinot toiminnallisten uhkien
torjumiseksi lause: "A-killan mökistä luopuminen."
Oheismateriaali
Soster/ talousarvion toteutuma 1.1.-28.2.2015 tuoteryhmittäin ja
kustannuspaikoittain
Riskianalyysi tilauksittain ja ehdotuksia toimenpiteiksi talousarvion
toteuttamiseksi/Soster
KEMIN KAUPUNKI
PÖYTÄKIRJA
§ 40
2/2015
11 (55 )
01.04.2015
Testamenttilahjoituksen käyttö
155/02.07.02/2015
Valmistelu: Sosiaali- ja terveystoimen johtaja Liisa Niiranen ja vanhus- ja vammaispalvelujohtaja Rauha Hannu
Kaarlo Tarkka on tehnyt testamenttilahjoituksen Kemin kaupungille. Testamenttilahjoitus tulee käyttää vanhusten hyväksi Sauvosaaren sairaalassa ja kotihoidossa.
Testamenttilahjoitusta varten on avattu tasetili v. 2119 testamenttilahjoitukset/sosltk. Tilille on talletettu 173.550,05 €.
Sosiaali- ja terveyspalvelut on kartoittanut hankintatarpeita Sauvosaaren sairaalasta ja kotihoidosta.
Sauvosaaren sairaalan osastonhoitajat ovat tehneet esityksen hankittavista apuvälineistä ja tarvikkeista. Hankittavien apuvälineiden tulee hyödyttää potilaiden
hoitoa. Kustannusarvio on n. 50.000 €. Esitys on liitteenä.
Kotihoitoon esitetään palkattavan määräaikainen kuntoutus-/viriketyöntekijä ajalle 1.8.2015 - 31.12.2016. Kustannusarvio n. 52.000 € koko ajalle. Kuntoutus-/viriketyöntekijän palkkaamisella saadaan laajempi hyöty asiakkaille kuin yksittäisten apuvälineiden hankinnalla.
Sosiaali- ja terveyspalvelut esittää, että jatkossa maksujen hyväksymisoikeus on
sosiaali- ja terveystoimen johtajalla ja tilinkäyttöoikeus vanhus- ja vammaispalvelujohtajalla ja terveydenhuollon johtajalla.
Sosiaali- ja terveyslautakunta päättää hyväksyä testamenttilahjoituksen käytön ja
tilinkäyttöoikeudet tekstiosassa esitetyllä tavalla.
Liitteet
Liite 1
Sosiaali- ja terveyspalveluiden esitys
testamenttilahjoituksen käytöstä
KEMIN KAUPUNKI
PÖYTÄKIRJA
§ 41
2/2015
12 (55 )
01.04.2015
Vanhusten virkistystilin käytön periaatteet
94/02.06.00/2011
Valmistelu: Sosiaali- ja terveystoimen johtaja Liisa Niiranen ja vanhus- ja
vammaispalvelujohtaja Rauha Hannu
Sosiaali- ja terveyslautakunnan hallinnassa on ns. vanhusten virkistystili. Tilille
on talletettu valtion perintöinä kaupungille tulevat varat. Valtiokonttorin
päätöksellä varat on tarkoitettu käytettävän vanhusten virkistys- ja sosiaaliseen
toimintaan.
Sosiaali- ja terveyslautakunta päätti 10.2.2011, että varoja käytetään vuosittain
10.000 euroa vanhusjärjestöille ja yhdistyksille sosiaaliseen - ja
virkistystoimintaan esim. messujen järjestämiseen ja iäkkäiden omaishoitajien
virkistykseen, ja 10.000 euroa erilaisten taide- ja virkistystapahtumien
järjestämiseen kotona palveluiden piirissä oleville ja asumisyksiköissä asuville.
Järjestöjen avustukset on ilmoitettu vuosittain haettavaksi.
Virkistystilin saldo 24.3.2015 on 20.157 euroa ja määräaikaisella talletustilillä on
talletettuna 65.000 euroa. Määräaikainen tili päättyy 27.5.2015.
Vuosina 2013 ja 2014 virkistystililtä on käytetty 20.000 euroa yhdistysten
avustamiseen ja yhteensä 21.132,48 euroa palveluiden piirissä olevien, lähinnä
asumisyksiköissä asuvien asiakkaiden virkistykseen lähinnä välineiden ja
laitteiden hankintaan.
Tilinkäyttöoikeus on ollut toimistosihteeri Eija Raatikaisella. Tilin kirjanpito ja
alkuperäiset kuitit säilytetään kaupungin kirjanpito-osastolla.
Tilin maksut on hyväksynyt sosiaali- ja terveystoimen johtaja ja laskut vanhus- ja
vammaispalvelujohtaja.
Sosiaali- ja terveyspalvelut esittää, että virkistystilin käytön periaatteet
muutetaan siten, että varoista myönnetään vuosittain
1)
5.000 euroa järjestöjen avustuksiin,
2)
7.500 euroa palveluiden piirissä olevien asiakkaiden virkistys- ja
sosiaaliseen toimintaan ja erilaisiin välineisiin,
3)
7.500 euroa terveyttä, hyvinvointia, toimintakykyä ja liikuntaa
edistävään toimintaan.
Vuoden 2015 yhdistysten avustukset myönnetään aiemmin vahvistettujen
periaatteiden mukaisesti.
KEMIN KAUPUNKI
PÖYTÄKIRJA
§ 41
2/2015
13 (55 )
01.04.2015
Tilinkäyttöoikeus ja maksujen ja laskujen hyväksymisoikeus säilyvät entisellään.
Sosiaali- ja terveyslautakunta päättää hyväksyä vanhusten virkistystilin käytön
periaatteet 1.5.2015 alkaen.
KEMIN KAUPUNKI
PÖYTÄKIRJA
§ 42
2/2015
14 (55 )
01.04.2015
Toiminta-avustusten myöntäminen vanhusten virkistystoimintaan v. 2015
72/02.05.01/2015
Sosiaali- ja terveyslautakunta päätti 10.2.2011 § 5 (sosterltk, salainen) käyttää
10.000 euroa vanhusten virkistystililtä vanhusjärjestöille ja yhdistyksille sosiaaliseen ja virkistystoimintaan.
Avustukset ovat olleet haettavana siten, että hakuaika on päättynyt 24.3.2015
mennessä. Hakuilmoituksessa vanhusjärjestöjen ja -yhdistysten on edellytetty
selittävän haettavan määrärahan käyttötarkoitus ja alustava laskelma määrärahan käytöstä.
Seuraavat yhdeksän järjestöä ovat hakeneet avustusta vuodelle 2015:
1.
Eläkeliiton Kemin Yhdistys ry
- kotipaikka Kemi
- avustusta haetaan virkistysloman matakustannuksiin sekä muihin
virkistyskuluihin, kustannukset yht. 1.230 €
- liitteenä tilinpäätös ja toimintakertomus v. 2014
- myönnetty avustusta 1.200 € v. 2014
- Kaupunginhallitus on myöntänyt avustusta 200 € v. 2015
2.
Kemin Eläkkeensaajat ry
- kotipaikka Kemi
- avustusta haetaan ruskamatkan järjestämiseen, kust. 500-1.000 €
3.
Kemin Kansalliset Seniorit ry
- kotipaikka Kemi
- avustusta haetaan yhdistyksen toimintaan
- yhdistykselle myönnetty avustusta 1.000 € v. 2014
4.
Kemin Seudun Ruskat ry
- kotipaikka Kemi
- avustusta haetaan luennoitsijoidenpalkkioihin, juhlien järjestämiseen,
matkojen järjestämiseen, yht. 1.000 €
- liitteenä tilinpäätös ja toimintakertomus v. 2014 ja toimintasuunnitelma
ja talousarvio v. 2015
KEMIN KAUPUNKI
PÖYTÄKIRJA
§ 42
2/2015
15 (55 )
01.04.2015
5.
Rytikarin Eläkeläiset ry
- kotipaikka Kemi
- avustusta anotaan jäsenten terveyden ja hyvinvoinnin ylläpitämiseen
ja parantamiseen sekä virkistystoimintaan
6.
Veitsiluodon Eläkkeensaajat ry
- kotipaikka Kemi
- avustusta anotaan tapahtumapäivien järjestämiseen ( 2 pv), kust. yht.
1.200 €
- liitteenä toimintakertomus ja tilinpäätös v. 2014
7.
Länsi-Pohjan Muistiyhdistys ry
- kotipaikka Kemi
- avustusta anotaan iäkkäiden omaishoitajien sosiaaliseen- ja virkistystoimintaan (matka- ja tilakuluja), yht. 3.500 €
- liitteenä tilinpäätös v. 2014 ja toimintasuunnitelmaa v. 2015
8.
Vanhusneuvosto
- kotipaikka Kemi
- avustusta anotaan 2.500 € Seniorimessujen järjestämiseen v. 2015 ja
muun toiminnan tukemiseen
- liitteenä toimintakertomus v. 2014
9.
Meri-Lapin Sotaorvot ja Kaatuneitten Omaiset ry
- kotipaikka Meri-Lappi (jäsenistöstä n. 1/3 kemiläisiä)
- avustusta hengellisien ja kulttuuripäivien viettoon Oulussa, kulut;
bussi 700 € ja osall.maksut 1.000 €, anomus jompaan kumpaan.
- liitteenä tilinpäätös v. 2013-2014, toimintakertomus v. 2014 ja talousarvio v. 2015
Avustusten myöntämisesityksessä on huomioitu kaupunginhallituksen myöntämä avustus, joka kohdistuu tilavuokriin eikä näihin ole avustusta esitetty myönnettäväksi.
Avustusanomukset ovat nähtävänä kokouksessa.
KEMIN KAUPUNKI
PÖYTÄKIRJA
§ 42
2/2015
01.04.2015
Sosiaali- ja terveyslautakunta päättää myöntää avustusta seuraavasti:
Eläkeliiton Kemin Yhdistys ry
Kemin Eläkkeensaajat ry
Kemin Kansalliset Seniorit ry
Kemin Seudun Ruskat ry
Rytikarin Eläkeläiset ry
Veitsiluodon Eläkkeensaajat ry
Länsi-Pohjan Muistiyhdistys ry
Vanhusneuvosto
Meri-Lapin Sotaorvot ja Kaatuneitten Omaiset ry
1.000 €
1.000 €
1.000 €
1.000 €
1.000 €
1.000 €
2.000 €
1.500 €
500 €
Yhteensä
10.000 €
16 (55 )
KEMIN KAUPUNKI
PÖYTÄKIRJA
§6
§ 44
2/2015
17 (55 )
11.02.2015
01.04.2015
Sosiaali- ja terveyspalvelukeskukselle saapuneet järjestöjen avustusanomukset
72/02.05.01/2015
Sosiaali- ja terveyspalvelut ei ole julistanut haettavaksi yhdistysten ja järjestöjen
toiminta-avustuksia vuodelle 2015, koska talousarvioon ei sisälly määrärahavarausta järjestöjen toiminnan avustamiseen. Ainoastaan vanhusjärjestöjen ja vanhusyhdistysten ja omaishoitajien virkistystoiminta-avustukset ovat olleet haettavana ja ne käsitellään eri pykälänä tässä kokouksessa.
Tästä huolimatta sosiaali- ja terveyslautakunnalle on saapunut kaksi avustushakemusta vuodelle 2015.
Kaupunginhallitus on kokouksessaan 9.2.2015 § 50 myöntänyt yleisavustukset
niitä anoneille kemiläisille yhdistyksille.
Toiminta-avustuksia vuodelle 2015 on saapunut seuraavilta järjestöiltä:
1.
Pohjois-Suomen Syöpäyhdistys r.y./ Kemin seudun osasto
- toimipaikka Kemi
- avustusanomus toiminnan tukemiseen 300 €
- Kaupunginhallitus myöntänyt 300 € vuodelle 2015
2.
Lomakoti Lepola ry.
- kemiläinen yhdistys (toimipaikka Kaakamo)
- anomus loma- ja virkistystoiminnan järjestämiseen sekä vetäjien
kurssitukseen, 1.050 €
Vuoden 2015 talousarvioon ei ole varattu määrärahaa järjestöjen toiminta-avustuksiin, koska avustukset ovat olleet päällekkäisiä kaupunginhallituksen myöntämien avustusten kanssa.
Avustusanomukset ovat kokouksessa nähtävänä.
Sosiaali- ja terveyslautakunta päättää olla myöntämättä avustuksia järjestöjen
toimintaan vuonna 2015.
KEMIN KAUPUNKI
PÖYTÄKIRJA
§6
§ 44
2/2015
18 (55 )
11.02.2015
01.04.2015
Vuoden 2015 käyttösuunnitelma ja tulosyksikkökohtaiset tavoitteet /
Palkkatukipaikkojen ilmoittaminen
250/02.02.00/2014
Talousarvion täytäntöönpano-ohjeiden mukaisesti lautakunnan on 20.2.2015
mennessä hyväksyttävä talousarvioon perustuvat käyttösuunnitelmat ja tulosyksikkökohtaiset tavoitteet.
Sosiaali- ja terveyspalvelukeskuksen tuoteryhmäkohtaiset tilaustaulukot 2015 ja
kaupunkistrategian toimenpideohjelma 2015 ovat oheismateriaalina.
Käyttösuunnitelma 2015 kokonaisuudessaan jaetaan lautakunnan jäsenille (ei sisällytetä pöytäkirjaan).
Sosiaali- ja terveyslautakunta päättää
1.
hyväksyä vuoden 2015 käyttösuunnitelman,
2.
hyväksyä tulosalue- ja tulosyksikkökohtaiset tavoitteet vuodelle 2015.
Sosiaali- ja terveyslautakunta päätti
1.
hyväksyä vuoden 2015 käyttösuunnitelman,
2.
hyväksyä tulosalue- ja tulosyksikkökohtaiset tavoitteet vuodelle 2015 lisäten tulosyksikkötasolle kohtaan "Tyytyväinen asiakas" seuraavaa:
Kokemusasiantuntija ja kehittäjäasiakastoiminta otetaan käyttöön.
3.
että tulosalueet kartoittavat 15.3.2015 mennessä palkkatukipaikkojen
määrän sosiaali- ja terveyspalveluissa. Selvitys tuodaan 1.4.2015
pidettävään lautakuntaan.
Valmistelu: suunnittelusihteeri Taina Alajärvi
Sosiaali- ja terveyslautakunta edellytti 11.2.2015 kokouksessaan, että
tulosalueet kartoittavat palkkatukipaikkojen määrän 1.4.2015 sosiaali- ja
KEMIN KAUPUNKI
PÖYTÄKIRJA
§6
§ 44
2/2015
19 (55 )
11.02.2015
01.04.2015
terveyslautakunnan kokoukseen.
Palkkatukipaikat on selvitetty esimiehille lähetetyllä sähköpostikyselyllä. Paikkoja
avustaviin tehtäviin ilmoitettiin yhteensä 17 kpl, 1 - 3 paikkaa / yksikkö.
Palkkauksen edellytyksenä on, että yksiköille ei synny ylimääräisiä kustannuksia.
Yksiköt, joissa on tarvetta lisähenkilöstölle avustavissa tehtävissä ovat
palvelukodit Apila, Kivikangas, Oklaholma, Keskusta, Syväkangas, Iltarusko ja
Meripuisto, vanhainkoti Nestori, kotihoito, suun terveydenhuolto ja Sauvosaaren
sairaala.
Palkkatukipaikkojen määrä ja tehtävien luonne yksiköittäin ilmoitetaan Kemin
kaupungin työllisyyspalveluihin.
Sosiaali- ja terveyslautakunta päättää merkitä tehdyn palkkatukipaikkojen
kartoituksen tiedoksi.
KEMIN KAUPUNKI
PÖYTÄKIRJA
§ 45
2/2015
20 (55 )
01.04.2015
Rintamaveteraanien kuntoutusmäärärahan sekä kertyneen alv-palautuksen käyttö
vuonna 2014
373/06.03.02/2013
Valmistelu: Terveydenhuollon johtaja Outi Kääriäinen
Esitys rintamaveteraaneille tarjottujen palveluiden arvonlisäveron palautusosuuden käytöstä kotiin annettaviin palveluihin valmisteltiin lautakunnalle 11.11.2014
ja 12.12.2014. Rintamaveteraanien arvonlisäveron palautusta oli kertynyt kirjanpidon mukaan vuoden 2013 loppuun mennessä 53.414,38 € ja raha on käytetty
vuoden 2014 aikana veteraanien laitos- ja avokuntoutukseen.
Valtionkonttori myönsi määrärahaa vuodelle 2014 yhteensä 171.427,34 € ja raha
on käytetty kuukausittain veteraanien kuntoutustililtä (tilinro 1345) taulukon mukaisesti.
v. 2014
Tammikuu
Helmikuu
Maaliskuu
Huhtikuu
Toukokuu
Kesäkuu
Heinäkuu
Elokuu
Syyskuu
Lokakuu
Marraskuu
Joulukuu
Yhteensä
Alkusaldo
53.414,38
34.456,77 + 42.856,84
54.458,22
23.648,88
16.784,67 + 42.856,84
47.419,24
28.935,73
21.172,22 + 42.856,84
47.879,05 + 100.000,00
112.169,78
64.811,00 + 42.856,84
74.353,18
Menot/kk
19.057,61
22.755,39
30.809,34
6.864,21
12.222,27
18.483,51
7.763,51
16.150,01
35.709,27
47.358,78
33.314,66
77.492,00
327.980,56
Loppusaldo
- 34.456,77
- 54.458,22
- 23.648,88
- 16.784,67
- 47.419,24
- 28.935,73
- 21.172,22
- 47.879,05
- 112.169,78
- 64.811,00
- 74.353,18
+ 3.138,85
Valtionkonttorin myöntämä kuntoutuksen määräraha 171.427,34 € sekä lisämääräraha ja alv -kertymä on käytetty vuoden 2014 aikana veteraanien avo- ja
laitoskuntoutukseen. Valtionkonttorin myöntämää rahaa avopalveluihin (tili no
1344) vuoden 2014 määrärahasta on tammikuun tilanteen mukaan vielä käytettävissä 35.541,31 € maaliskuun 2015 loppuun mennessä valtionkonttorin ohjeen
mukaan.
Jaosto on myöntänyt esityksen mukaisesti huhtikuussa 2014 laitos- ja avokuntoutusta 120 veteraanille. Vuoden aikana on yhteensä hankittu laitos- ja avokuntoutusta yhteensä 171 veteraanille. Loppuvuoden hankinnoissa on mukana liPöytäkirjan tarkastajat:
KEMIN KAUPUNKI
PÖYTÄKIRJA
§ 45
2/2015
21 (55 )
01.04.2015
säksi sellaisia rintamaveteraanitunnuksen omaavia henkilöitä 51, jotka Kela on
ilmoittanut vasta kesäkuussa vuonna 2014.
v. 2014
Tammikuu
Helmikuu
Maaliskuu
Huhtikuu
Toukokuu
Kesäkuu
Heinäkuu
Elokuu
Syyskuu
Lokakuu
Marraskuu
Joulukuu
Yhteensä
Alkusaldo
18.595,73
17.902,43 + 46.371,72
62.338,97
59.675,87
57.891,84
55.033,65
50.535,08
47.091,12
44.511,10
52.215,04
48.451,07
42.988,93
Menot/kk
693,30
1.935,18
2.663,10
1.918,94
2.858,19
4.498,57
3.443,96
2.580,02
2.669,13
3.763,97
5.462,14
7.447,62
39.907,12
Loppusaldo
17.902,43
62.338,97
59.675,87
57.891,84
55.033,65
50.535,08
47.091,12
44.511,10
52.215,04
48.451,07
42.988,93
35.541,31
Tammi - maaliskuun menot avopalvelujen osalta olivat 5.292 €, joten vuoden
2013 rahoja jäänyt 14.303,70 € käyttämättä. Huhtikuun ja joulukuun aikana menot yhteensä 34.642,54 €.
v. 2015
Tammikuu
Helmikuu
Maaliskuu
Alkusaldo
35.541,31
22.130,83 (+ 42.856,84)
54.458,22
Menot/kk
13.410,48
22.755,39
Loppusaldo
22.130,83
54.458,22
Vuoden 2015 alusta on otettu käyttöön yhteinen valtionkonttorin myöntämien rahojen seurantataulukko, jotta tilauskirjanpitoa voidaan seurata ajantasaisesti
jaoston päätösten mukaan ja raportoidaan käytetty raha valtionkonttorille ohjeen
mukaisesti. Liitteenä vuoden 2014 raportoitu veteraanirahan käyttö.
KEMIN KAUPUNKI
PÖYTÄKIRJA
§ 45
2/2015
22 (55 )
01.04.2015
Ehdotus TERHJ Kääriäinen:
1.
lopettaa vuonna 2010 avatun alv-rahatilin 2091 ja siirtää tilillä olevan
6.243,73 euroa veteraanien kuntoutustilille 1345.
2.
merkitä veteraanirahan ja alv-palautuksen käytetyksi taulukossa
esitetyllä tavalla.
Liitteet
Liite 2
Selvitys v. 2014 aikana maksetun kuntoutusmäärärahan
käytöstä
KEMIN KAUPUNKI
PÖYTÄKIRJA
§ 23
§ 46
2/2015
23 (55 )
11.02.2015
01.04.2015
Lastensuojelun määräaikojen valtakunnallinen valvonta
51/05.08/2015
Lapin aluehallintovirastosta on saapunut sosiaali- ja terveyslautakunnalle lastensuojelun määräaikojen valvontaan liittyvä valvontakirje 27.1.2015, joka on liitteenä.
Sosiaali- ja terveysalan lupa- ja valvontavirasto (Valvira) ja aluehallintovirastot toteuttavat valtakunnallisen lastensuojelun määräaikojen valvonnan toimeenpanon
terveyden ja hyvinvoinnin laitoksen (THL) toteuttamaan lastensuojelulain mukaiseen tiedonkeruuseen perustuen.
Ensimmäinen valtakunnallinen kysely koski 1.4.-30.9.2014 välistä aikaa. Valvira
on toimittanut 19.12.2014 THL.n tekemän kyselyn tulokset Lapin aluehallintovirastolle valvontaa varten.
Lastensuojelun määräaikojen toteutuminen Kemin kaupungissa on otettu Lapin
aluehallintovirastossa tutkittavaksi, koska kyselyn perusteella ilmeni, että lastensuojelun käsittelyajoissa on ollut viivytyksiä.
1.4.-30.9.2014 välisenä aikana lastensuojeluilmoitusten käsittelyaika on ylittynyt
5 (1,9%) ilmoituksen osalta ja lastensuojelutarpeen selvitysaika on ylittynyt 16
(25,4%) selvityksen käsittelyssä.
Aluehallintovirasto harkitsee sosiaalihuoltolain 56 § ja 57 §:ssä mainittuihin toimenpiteisiin ryhtymistä, mutta ennen päätöksen tekemistä pyytää Kemin kaupungin sosiaali- ja terveyslautakunnan selvitystä niistä korjaavista toimenpiteistä,
joihin se on ryhtynyt tai joihin se on päättänyt ryhtyä voidakseen noudattaa lastensuojelulaissa säänneltyjä määräaikoja sekä ilmoittamaan yksilöidysti tammikuun 2015 lastensuojeluasioiden käsittelyajat. Hallintolain (434/2003) 34 §:n mukainen selvitys tulee toimittaa Lapin aluehallintovirastoon viimeistään 16.3.2015.
Asia voidaan määräajan jälkeen ratkaista, vaikka selvitystä ei ole annettu
Sosiaali- ja terveyslautakunta päättää merkitä tiedoksi aluehallintoviraston valvontakirjeen ja selvityspyynnön sekä valutuuttaa sosiaalityönjohtajan, perhepalveluiden vastaavan sosiaalityöntekijän sekä sosiaali- ja terveyspalveluiden johtajan valmistelemaan ja antamaan selvityksen määräaikaan mennessä. Selvitys
on tuotava tiedoksi sosiaali- ja terveyslautakunnan 1.4.2015 kokoukseen.
KEMIN KAUPUNKI
PÖYTÄKIRJA
§ 23
§ 46
2/2015
24 (55 )
11.02.2015
01.04.2015
Sosiaalityönjohtaja ja sosiaali- ja terveystoimen johtaja ovat antaneet asiassa
liitteenä olevan selvityksen Lapin aluehallintovirastolle 11.3.2015.
Sosiaali- ja terveyslautakunta päättää merkitä tiedoksi aluehallintovirastolle
annetun selvityksen.
Liitteet
Liite 3
Liite 4
Lastensuojelun määräaikojen valtakunnallinen valvonta:
Kemin kaupunki
Selvitys AVI:lle toimenpiteistä lastensuojelun määräaikojen
noudattamiseksi
KEMIN KAUPUNKI
PÖYTÄKIRJA
§ 96
§ 47
2/2015
25 (55 )
06.06.2013
01.04.2015
Korkeimman hallinto-oikeuden päätös Mediverkko Terveyspalvelut Oy:n
markkinaoikeuden 27.3.2013 päätöstä koskevaan valitukseen
242/06.00.00/2012
Mediverkko Terveyspalvelut Oy on valittanut korkeimpaan hallinto-oikeuteen
markkinaoikeuden 27.3.2013 tekemästä lääkäri- ja vastaanottopalvelujen hankintaa koskevasta päätöksestä.
Korkein hallinto-oikeus on pyytänyt sosiaali- ja terveyslautakunnalta selitystä 14
päivän kuluessa täytäntöönpanokieltovaatimuksen johdosta ja 30 päivän kuluessa valituksen johdosta.
Korkeimman hallinto-oikeuden selityspyyntö ja Mediverkko Terveyspalvelut Oy:n
korkeimmalle hallinto-oikeudelle toimittama valitus on liitteenä.
Liite nro 1
Sosiaali- ja terveystoimen johtaja on vastannut täytäntöönpanokieltoa koskevaan
selitykseen. Selitys on liitteenä.
Liite nro 2
Mediverkko Terveyspalvelut Oy vaatii, että korkein hallinto-oikeus
1)
kieltää markkinaoikeuden päätöksen noudattamisen ja hankintayksikköjä panemasta täytäntöön valituksenalaisia kunnallisia päätöksiä, joilla
Mediverkko Terveyspalvelut Oy:n tarjous hylättiin,
2)
kumoaa valituksenalaisen markkinaoikeuden päätöksen,
3)
määrää hankintayksiköt korjaamaan virheelliset menettelynsä siten, että
hankintayksiköt tekevät uuden tarjousvertailun niin, että Mediverkko Terveyspalvelut Oy:n tarjous on mukana tarjousvertailussa tai toissijaisesti
määrää hankintayksiköt yhteisvastuullisesti korvaamaan Mediverkko
Terveyspalvelut Oy:lle hyvitysmaksuna 1.598.282 €,
4)
velvoittaa hankintayksiköt yhteisvastuullisesti korvaamaan valittajan oikeudenkäyntikulut markkinaoikeudessa ja korkeimmassa hallinto-oikeudessa täysimääräisesti korkolain mukaisine viivästyskorkoineen erikseen esitettävän laskelman mukaisesti kuukauden kuluttua siitä, kun
korkeimman hallinto-oikeuden ratkaisu on annettu.
Kemin sosiaali- ja terveyslautakunta antaa korkeimmalle hallinto-oikeudelle saman vastineen kuin markkinaoikeudelle 18.10.2012. Vastineesta ilmenee päätöksen perustelut. Vastine on liitteenä.
KEMIN KAUPUNKI
PÖYTÄKIRJA
§ 96
§ 47
2/2015
26 (55 )
06.06.2013
01.04.2015
Liite nro 3
Lisäksi sosiaali- ja terveyslautakunta tarkentaa seuraavia Mediverkko Terveyspalvelut Oy:n valituksessaan esiin nostamia asioita:
Mediverkko Terveyspalvelut Oy viittaa valituksessaan 3.9.2012 avauspöytäkirjaan. Jo markkinaoikeudelle toimitetussa vastineessa on todettu, että Tervolan
sosiaali- ja terveyslautakunnan kokousasiakirjojen liitteenä on ollut virheellinen
käsinkirjoitettu avauspöytäkirja. 3.9.2012 tarjousten avaustilaisuudessa arviointiryhmä avasi tarjoukset ja sopi uuden ajan tarjousten kelpoisuuden ja soveltuvuuden tarkistamista varten, koska Mediverkko Terveyspalvelut Oy:n Kemille tekemän tarjouksen hinta vaati lisäselvityksiä. Arviointiryhmän valtuuttamana Kemin
kaupunki pyysi Mediverkko Terveyspalvelut Oy:ltä lisäselvityksen seuraavaan arviointiryhmän kokoukseen 12.9.2012 mennessä. Selvitys piti toimittaa joko liisa.niiraselle (@kemi.fi), outi.kaariaiselle (@kemi.fi) tai seija.parviaiselle (@keminmaa.fi), joten se on riittävä näyttö, että selvityspyyntö on ollut yhteinen ja
koskee kaikkia kuntia. Selvityspyynnön tarkoitus ei ole ollut tinkiä hintaa, vaan
antaa Mediverkko Terveyspalvelut Oy:lle tilaisuus vastata asiaan.
Virallinen tarjousten soveltuvuuden ja kelpoisuuden arviointi on tehty 12.9.2013.
Hankintayksiköt eivät ole tehneet tarjousvertailua, koska vain Attendo Terveyspalvelut Oy:n tarjous oli hyväksyttävä, joten myöskään vertailuperusteita ei ole
muutettu kesken tarjouskilpailun, kuten Mediverkko Terveyspalvelut Oy valituksessaan esittää.
Kemin kaupunki, Keminmaan ja Tervolan kunnat ovat ilmoittaneet lääkäripalveluita koskevassa tarjouspyynnössä, että ne sitoutuvat järjestämään lääkäripalveluiden kilpailuttamisen yhteistyössä ja ettei osatarjouksia hyväksytä. Lisäksi tarjouspyynnössä on ilmoitettu, että tarjouksen tulee sisältää kaikki tarjouspyynnössä kuvatut palvelut ja hinnat tulee ilmoittaa kuntakohtaisten tarjouspyyntöjen mukaisesti. Tarjouksen kokonaishinta on ilmoitettu saatavan laskemalla yhteen Keminmaan tarjouksen kokonaishinta/vuosi Kemin ja Tervolan tarjouksen tuntihinnan perusteella laskettu kokonaisvuosihinta. Laskennan perusteena käytetty
vuosituntimäärä on ilmoitettu kuntakohtaisissa tarjouksissa. Lisäksi hintaan lasketaan yhteispäivystyksen vuorojen perusteella laskettu kokonaisvuosihinta.
Näin ollen yhtä kuntaa koskevat tarjouspyynnön vastaamattomuudet vaikuttavat
myös muihin kuntiin, koska tarjouspyynnössä on ilmoitettu tarjouksen hinnan laskentatapa.
Mediverkko Terveyspalvelut Oy:n ei ole tarkemmin tarvinnut tuntea kumppanuussopimusta, koska asia on esitetty tarjouspyynnössä selkeästi.
Kemi, Keminmaa ja Tervola esittävät korkeimmalle hallinto-oikeudelle valituksen
hylkäämistä.
KEMIN KAUPUNKI
PÖYTÄKIRJA
§ 96
§ 47
2/2015
27 (55 )
06.06.2013
01.04.2015
Sosiaali- ja terveyslautakunta päättää antaa edellä olevan selityksen liitteineen
korkeimman hallinto-oikeuden selityspyyntöön.
Korkein hallinto-oikeus on 4.2.2015 antamallaan päätöksellä hylännyt Mediverkko Terveyspalvelut Oy:n valituksen.
Päätöksen perusteluissa todetaan:
"Kemin lääkäripalvelujen hinta vastaanottopalveluihin on tullut ilmoittaa laillistetun lääkärin pätevyyden mukaan arvonlisäverottomana tuntihintana.
Kemin lääkäripalvelujen hankintaa vastaanottopalveluihin koskevassa tarjouspyynnön osiossa on toimitustakuun toteutumatta jättämisen varalle määritelty
palvelun hinnan suuruuden perusteella laskettava sopimusperusteinen euromääräinen sanktio. Myös tarjouspyynnössä edellytettyjen kontaktiaikojen täyttymättä
jättämiselle eli lääkärin suoritemäärän vajaukselle on määritelty puuttuvien suoritusten rahallisen arvon perusteella laskettava sopimusperusteinen euromääräinen sanktio. Lisäksi tarjouspyynnön ehtojen vastaiselle palvelua suorittavan lääkärin vaihtumiselle on määritelty hinnanalennus.
Hankintalaki ei aseta estettä sille, että hankintayksikkö oman sopimusoikeudellisen asemansa turvaamiseksi sulkee tarjouskilpailusta tarjouksen, joka ei täytä
tarjoukselle asetettuja vaatimuksia silloin, kun nämä vaatimukset eivät ole hankintalain vastaisia. Tarjouspyynnössä määritellyt toimitustakuulle asetettavat
sanktiot evät ole olleet hankintalain vastaisia ja niiden ilmeinen tarkoitus on ollut
suojata hankintayksikön sopimusoikeudellista asemaa.
Vaikka nollahinnoittelua ei ole tarjouspyynnössä nimenomaisesti kielletty, on tarjoajien tullut ymmärtää, että kyseinen hinnoittelu mitätöisi tarjouspyynnössä asetetut tarjoajan suorituksen rahallisen arvon perusteella laskettavat euromääräiset
sanktiot. Hankintayksiköllä on oikeus sulkea tarjouskilpailusta tarjouspyynnön
ehtoja vastaamaton tarjous myös siinä tilanteessa, että tarjouksen puutteellisuudella ei ole ollut merkitystä tarjousten vertailtavuuteen ja tarjoajien on tullut olla
tietoisia tästä. Tarjouspyynnön ei siten voida katsoa olleen valittajan esittämällä
tavalla epäselvä.
Hankintayksiköiden tarkoituksena on edellä todetusti ollut kumppanuussopimukseen perustuen avoterveydenhuollon lääkäri- ja vastaanottopalvelujen hankinta
KEMIN KAUPUNKI
PÖYTÄKIRJA
§ 96
§ 47
2/2015
28 (55 )
06.06.2013
01.04.2015
yhdeltä tuottajalta siten, että tarjoukset arvioidaan kolmen kunnan yhteistyönä,
mutta hankintapäätöksen jokainen kunta tekee omalta osaltaan omassa päätöksenteossaan. Tarjouksia on siten tullut arvioida kokonaisuutena ja valittajan tarjouksen tarjouspyynnön vastaisuus on voitu ottaa huomioon arvioitaessa valittajan tarjouskokonaisuutta kaikkien kolmen kunnan osalta."
Korkeimman hallinto-oikeuden päätös on liitteenä.
Sosiaali- ja terveyslautakunta päättää merkitä korkeimman hallinto-oikeuden
päätöksen tiedoksi.
Liitteet
Liite 5
KHO:n päätös 4.2.2015 (taltio 268 - julkista hankintaa
koskeva valitus)/ Mediverkko Terveyspalvelut Oy
KEMIN KAUPUNKI
PÖYTÄKIRJA
§ 84
§ 155
§ 25
§ 48
2/2015
29 (55 )
28.08.2014
12.12.2014
11.02.2015
01.04.2015
Lapin aluehallintoviraston päätös koskien itsemääräämisoikeuden toteutumista ja
riittävää henkilöstöä päihdekuntoutusyksikkö Pihlassa
231/00.03.00/2014
Lapin aluehallintovirasto on tehnyt tarkastuskäynnin päihdekuntoutusyksikkö
Pihlaan joulukuussa 2013. 16.5.2014 päivätty tarkastuskertomus on toimitettu
sosiaali- ja terveystoimen johtajalle, terveydenhuollon johtajalle ja Pihlan vastaavalle sairaanhoitajalle. Lisäksi sosiaali- ja terveystoimen johtajalle henkilökunnan
lähettämän epäkohtailmoituksen.
Tarkastuskäynnin perusteella aluehallintovirasto on pyytänyt lisäselvitystä siitä,
mihin toimenpiteisiin Kemin kaupunki ja toimintayksikkö on ryhtynyt tai mihin sen
on tarkoitus ryhtyä tarkastuskäynnille esille tulleiden ja ylläkirjattujen henkilöstön
mitoitukseen liittyvien puutteiden korjaamiseksi. Lisäksi aluehallintovirasto on
pyytänyt toimittamaan nähtäväksi tarkastuskäynnillä laadittavaksi sovitut ohjeet
ja henkilöstöluettelon sekä yksikön paikkaluvun. Selvityspyyntö on saapunut
21.5.2014 ja selvitystä on pyydetty 16.6.2014 mennessä.
Päihdetyön johtaja on lähettänyt oman selvityksensä aluehallintovirastolle. Ennen määräajan umpeutumista aluehallintovirasto on 30.5.2014 uusinut lisäselvityspyynnön ja pyytänyt sosiaali- ja terveyslautakuntaa ilmoittamaan päihdekuntoutusyksikkö Pihlan kokonaispaikkaluvun ja mihin toimenpiteisiin sosiaali- ja terveyslautakunta ryhtyy tai on ryhtynyt henkilöstön riittämättömyyteen esiintyvien
havaintojen perusteella. Selvitys on pyydetty toimittamaan 30.6.2014 mennessä.
Tarkastuskertomus ja lisäselvityspyynnöt liitteineen ovat erillisliitteenä.
ERILLISLIITE nro 2
Koska selvitystä on pyydetty 30.6.2014 mennessä, sosiaali- ja terveystoimen
johtaja ja terveydenhuollon johtaja ovat lautakunnan puolesta antaneet
lisäselvityksen Lapin aluehallintovirastolle. Aluehallintovirastolle annettu selvitys
on liitteenä.
Liite nro 2
Pihlan paikkamäärän katkaisuhoidon ja kuntoutuksen sekä palveluasumisen
toteutumista seurataan edelleen kuukausittain. Heinäkuun aikana
kuntoutuksessa on ollut keskimäärin 3,16 ja katkaisuhoidossa 0,8 henkilöä.
Kevään ja myös heinäkuun seurannan perusteella katkaisu- ja kuntoutushoidon
paikkaluku näyttäisi olevan riittävä. Seuranta on liitteenä.
KEMIN KAUPUNKI
PÖYTÄKIRJA
§ 84
§ 155
§ 25
§ 48
2/2015
30 (55 )
28.08.2014
12.12.2014
11.02.2015
01.04.2015
Liite nro 3
1.
merkitä tiedoksi Lapin aluehallintovirastolle annetun lisäselvityksen.
2.
hyväksyä Pihlan paikkaluvun pienentämisen.
Hyväksyi päätösehdotuksen ja päätti, että asiaan palataan sen jälkeen kun
Lapin aluehallintovirasto on antanut päätöksensä lisäselvitykseen.
Lapin aluehallintovirastosta on tullut 10.11.2014 päätös koskien itsemääräämisoikeuden toteutumista ja riittävää henkilöstöä päihdekuntoutusyksikkö Pihlassa.
Lapin aluehallintoviraston päätös on liitteenä.
Liite nro 2
Lapin aluehallintovirasto katsoo, että toimintayksikön säännöt ja hoitoja kuntoutussopimuspohja sisältävät sellaisia kohtia, joiden voidaan ymmärtää estävän
asiakaskohtaisen yksilöllisen harkinnan. Näistä huolimatta ei voida päätyä johtopäätökseen, jonka mukaan asiakkaiden perusoikeuksia olisi rajoitettu lainvastaisesti.
Aluehallintovirasto katsoo, että henkilöstömitoitus on tehtyjen muutosten jälkeen
yleisesti ottaen riittävä. Katkaisuhoidossa yksin työskentelyä ei kuitenkaan pidetä
hyväksyttävänä. Lisäksi aluehallintovirasto katsoo, että henkilöstön koulutustasoon ja lisäkoulutukseen tulee jatkossa kiinnittää painokkaammin huomiota ja
suosittelee, että uusia työntekijöitä rekrytoitaessa kiinnitetään huomiota koulutuksen tasoon ja sosiaalihuollon osaamisen vahvistamiseen.
Lapin aluehallintovirasto toteaa, ettei asia anna tässä vaiheessa aihetta muuhun
kuin siihen, että se saattaa käsityksensä sosiaali- ja terveyslautakunnan ja johtavien viranhaltijoiden tietoon.
Lisäksi aluehallintovirasto kehottaa päihdekuntoutusyksikön vastaavaa sairaanhoitajaa huolehtimaan
henkilöstömitoituksen jakautumisesta asiakkaiden tarpeet ja henkilöturvallisuus huomioiden,
KEMIN KAUPUNKI
PÖYTÄKIRJA
-
§ 84
§ 155
§ 25
§ 48
2/2015
31 (55 )
28.08.2014
12.12.2014
11.02.2015
01.04.2015
toimintayksikön sääntöjen ja hoitoja kuntoutussopimuspohjan tarkastamisesta vuoden 2014 loppuun mennessä.
Sosiaali- ja terveyslautakunta päättää merkitä Lapin aluehallintoviraston päätöksen ja suositukset tiedoksi.
Hyväksyi päätösehdotuksen ja edellytti, että selvitys henkilöstömitoituksen
jakautumisesta asiakkaiden tarpeet ja henkilöturvallisuus huomioiden tuodaan
helmikuun lautakunnan kokoukseen. Lisäksi lautakunta totesi, että Lapin
aluehallintoviraston kehottama toimintayksikön sääntöjen ja hoitoja
kuntoutussopimuspohjan tarkastaminen on tehty.
Aluehallintovirasto totesi päätöksessään, että henkilöstömitoitus on nykyisellään
riittävä. Aluehallintovirasto ei kuitenkaan pidä yksin työskentelyä katkaisuhoidossa hyväksyttävänä. Pihlassa on kaksi katkaisuhoitopaikkaa, jossa mitoitus on 0,8
eli katkaisuhoidon laskennallinen henkilöstötarve 1,6 työntekijää. Pihlassa on
toistaiseksi ollut yksi työntekijä yövuorossa. Mikäli katkaisuhoidot toteutetaan jatkossakin Pihlassa, yövuoroon tulee resursoida kaksi työntekijää. Tästä syntyy
yövuoron erilliskorvauksista aiheutuvaa lisäkustannusta ja päihdehuollon kokonaismenot ovat 20.597 € ennakoitua suuremmat TA2015 verraten. Uudelleenresursointiin liittyen Pihlassa on selvitelty mahdollisuuksia siirtää työtehtäviä yövuoroon. Sopivia yövuoroon siirrettäviä tehtäviä tai hoitotoimia ei voida selkeästi
osoittaa, jotta päiväaikaisesta toiminnasta siirretyn työntekijän työaika tulisi yövuorossa käytettyä järkevästi. Lisäksi esimiehen lausunnon mukaan Pihlan ydintoimintaan kuuluva päihdekuntoutus jäisi toimintaperiaatteen vastaisesti liian vähäiseksi.
Liitteenä Pihlan henkilöstöresurssin jakautuminen ja Pihlan toiminnan kuvaus resurssien uudelleenjärjestelyn myötä
Terveyspalvelut on lisäksi selvitellyt eri vaihtoehtoja katkaisuhoidosta syntyviä
kustannuksia, mikäli hoito hankittaisiin yksityiseltä toimijalta.
Pihlassa on vuoden 2014 aikana toteutunut 400 katkaisuhoitopäivää. Hoidon
hankinta yksityiseltä palveluntuottajalta puitesopimuksella á hinnalla 172 € maksaisi 65.360 €. Mikäli katkaisuhoito siirtyisi yksityiselle palveluntuottajalle, Pihlan
paikkaluku pienenisi 2 potilaspaikalla. Tämä edellyttäisi 1,6 työntekijän toimen
vähentämistä eli lähihoitajan palkkakustannuksena 58.611 €. HenkilöstövähenPöytäkirjan tarkastajat:
KEMIN KAUPUNKI
PÖYTÄKIRJA
§ 84
§ 155
§ 25
§ 48
2/2015
32 (55 )
28.08.2014
12.12.2014
11.02.2015
01.04.2015
nys voidaan toteuttaa jättämällä avoinna oleva sairaanhoitajan paikka täyttämättä. Lisäksi 0,6 henkilöresurssia pitäisi vähentää muulla tavoin. Mikäli lautakunta
päättää hankkia katkaisuhoidon yksityiseltä ja vähentää paikkalukua kahdella ja
mitoitusta vastaavan 1,6 henkilöresurssin Pihlasta, päihdepalvelujen kustannukset kasvavat 16.700 € hyväksytystä TA2015.
Mikäli paikkalukua ei pienennetä, ja kaksi katkaisuhoitopaikkaa muutetaan kuntoutus-/ asumispalvelupaikoiksi (mitoitus 0,5/asiakas), henkilöstövähennys on
0,6, mikäli päihdekatkaisu hankitaan yksityiseltä palveluntuottajalta. Pihlassa on
yksi avoin sairaanhoitajan toimi, joka voidaan täyttää 50 % työajalla ja hoitaa sisäisin sairaanhoitajien työpanoksen järjestelyin. Sairaanhoitajan palkkakustannus on 36.360 €/vuosi, joten Pihlan kustannukset pienenevät 18 180 €. Paikkaluvun säilyttämisellä mahdollistetaan tehokkaampi palveluketjun toimivuus yksikköjen välillä, muun muassa Sauvosaaren sairaalasta jatkohoitopaikkaan ja vältetään asumispalveluiden ostotarve (yhden ostopaikan vuosikustannus on noin
22.995 € - 32.485 €). Päihdehuollon menot kasvavat tässä vaihtoehdossa
TA2015 :stä 47.180 € ennakoitua suuremmaksi.
Mikäli Pihlaan jäisi yksi kuntoutuspaikka (0,5 mitoitus), henkilöstövähennystarve
olisi 1,1. Avoimena oleva sairaanhoitajan toimi jätettäisiin kokonaan täyttämättä.
Esitetty vaihtoehto lisää kustannuksia 28.999 € TA2015:een.
1.
hankkia katkaisuhoidon yksityiseltä palveluntuottajalta.
2.
ettei Pihlan paikkalukua muuteta, vaan paikat muutetaan kuntoutus-/asumispalvelupaikoiksi ja näin tehostetaan päihdepotilaiden palveluketjun toimintaa.
Jaana Niskasen esityksestä lautakunta päätti jättää asian pöydälle lisäselvityksiä
varten. Asia tuodaan uudelleen 1.4.2015 lautakunnan kokoukseen.
Pihlan kokonaismitoitus on riittävä AVI:n mukaan, mutta yövuoroa tulee vahvistaa kun hoidetaan katkaisuhoidossa olevia asiakkaita. Päiväaikaisesta toiminnasta ei voida siirtää resurssia yövuoroon, huonontamatta yksikön varsinaista
ydintoimintaa eli päihdekuntoutusta. Seuraavassa taulukoituna eri vaihtoehtojen
KEMIN KAUPUNKI
PÖYTÄKIRJA
§ 84
§ 155
§ 25
§ 48
2/2015
33 (55 )
28.08.2014
12.12.2014
11.02.2015
01.04.2015
kustannukset kun huomioidaan Pihlassa toteutetut päihdekatkaisut.
Katkaisuhoidon toteutus
Toteutuma
Katkaisuhoidon (400 hp) siirtäminen yksityiselle palveluntuottajalle sekä 1,6 tt:n henkilöstövähennys.
Katkaisuhoidon hankinta yksityiseltä ja paikkojen muuttaminen kuntoutuspaikoiksi, ei
henkilöstövähennystä.
Katkaisuhoidon hankinta yksityiseltä ja yhden paikan sulku
sekä henkilöstövähennys 1,1
tt
TA2015
kustannus 73.200 €
+ ka vrk 183 €*400 hp
- 52.009 € = 21.101 €
- 1,6 tt palkkakustannus
52.099 €
TA2015
+ ka vrk 184 €*400 hp
Kustannus
Kustannus
+ 21.101 €
TA2015
+ ka vrk 184 €*400 hp
- 35.818 €
+ 37.382 €
- 35.818 € =
+ 73.200 €
Lautakunta edellytti selvitettävän katkaisuhoidon kustannukset omana toimintana. Katkaisuhoidon järjestäminen omana toimintana edellyttäisi 1,8 työntekijän lisäyksen, jotta yövuoroon voidaan resursoida kaksi työntekijää AVI:n edellyttämällä tavalla. Tästä syntyy lisää palkkakustannuksia 79.208 €.
Katkaisupaikkoja (2) Pihlassa Kokonaisresursointiin li- 1 tt:n palkka 32.561,94 + 79.208 €
ja yövuoroon lisätään 1 tt
säystä 1,8 tt sekä 1 tt:n € + yövuoron kustannus
yövuoron kustannukset 20.596,95 = 79.208,45€
Katkaisuhoitoja on hankittu seuraavasti eri palveluntuottajilta yhteensä 300 hoitopäivää.
Hoito (vuosi 2014)
Palvelun tuottaja Vrk -hinta
Kustannus
Päihdekatkaisu
Lääkevieroitus
Huumevieroitus
Huumevieroitus
(ei Pihlassa)
Huumevieroitus
(ei Pihlassa)
Katkaisu- ja vieroitushoito
Yht.
Botnia24
Botnia24
Botnia24
Ventuskartano (vo)
á 163,40 € (172 €)*137 hp 22.386 € (23.564 €)
á 192,90 € (203 €)*32 hp
6.172 € (6.496 €)
á 192,90 € (203 €)*87 hp
16.782 € (17.661 €)
á 162,25 € (275 €)*5
1.306,25 € (1.375 €)
Oliviahovi (vo, 240)
á 192,80 € (202,90 €)*14
2.699 € (2.840,60 €)
A-klinikkasäätiö/
Järvenpää
á 358,34 € (377,20 €)*25
8.958,50 € (9.430 €)
300 hp
58.304 € (61.366 €)
Mikäli katkaisuhoidot toteutuisivat Pihlan kahdella paikalla täysimääräisenä, katkaisuhoitoja voitaisiin toteuttaa Pihlassa yhteensä 2 hp*365 vrk = 730 hoitovuorokautta. V. 2014 Pihlassa toteutui 400 katkaisuhoitopäivää ja hoitoja ostettiin
yhteensä 300 päivää. Katkaisuhoidosta ostojen yhteiskustannus oli v. 2014
58.304 € (61.366 €). Mikäli Pihlan kaksi paikkaa olisivat tasaisessa käytössä 100
KEMIN KAUPUNKI
PÖYTÄKIRJA
§ 84
§ 155
§ 25
§ 48
2/2015
34 (55 )
28.08.2014
12.12.2014
11.02.2015
01.04.2015
% täytöllä ja kaikki vuoden 2014 ostetut hoitopäivät voitaisiin toteuttaa Pihlassa,
tällöin lisäkustannusta syntyisi TA2015:een noin 16.950 € (17.842 €).
Kaksi katkaisuhoitopaikkaa (2) Kokonaisresursointiin lisäPihlassa
tään 1,8 tt sekä 1 tt yövuo- yövuoroon lisätään 1 tt
ron kustannukset
- hoidetaan katkaisuhoito 100
% omana toimintana
1,8 tt:n palkka 32.561,94* + 16.950 € (17.842 €)
1,8 = 58.611,50 € + yövuoron kust. 20.596,95 €
= 79.208,45 € - ostettujen
hoitojen menot 58.304 €
(61.366 €)
Osa hoidosta vaatii erityisiä olosuhteita, joita Pihlassa ei voida järjestää. Vuonna
2014 näiden hoitojen kustannukset olivat 12.964 € (13.646 €). Katkaisuhoidon
kysyntä on kuukausittaista ja kesäaikana kysyntä on vähäistä. Päihdetyön asiantuntijoiden mukaan päihdekatkaisua tai huumevieroitushoitoa joudutaan kysynnän vaihtelusta johtuen ostamaan ulkopuolelta. Pihlan toteutuneiden 400 päivän
lisäksi ostoista voidaan hoitaa Pihlassa noin 150 hoitopäivää. Nykyisellä keskiarvohinnalla 183 € (193 €) laskettuna ostoihin jäävien 150 hoitopäivän menot olisivat 27.450 € (28.823 €).
Kaksi katkaisuhoitopaikkaa (2)
Pihlassa
- yövuoroon lisätään 1 tt
- Pihlassa hoidetaan katkaisuhoito (min) 70% omana toimintana.
Kokonaisresursointiin lisäystä 1,8 tt sekä 1 tt yövuoron kustannukset,
katkaisuhoito osin omana
toimintana 400 hp+100 hp
1,8 tt:n palkka 32.561,94* + 51.758 € (54.346 €)
1,8 = 58.611,50 € + yövuoron kust. 20.596,95 €
= 79.208,45 € - ostettujen
hoitojen menot 27.450 €
(51.758 €)
Terveyspalvelut esittää, että katkaisuhoito toteutetaan omana toimintana Pihlassa ja hoitohenkilöstön määrää lisätään 1,8 työntekijää. Tällä menettelyllä toteutuu AVI:n edellyttämä yövuoron lisäresursointi. Muutoksen kustannukset ovat yhteensä n. 51.758 €. Kahden katkaisuhoitopaikan täyttöaste pyritään pitämään
mahdollisimman korkeana, jotta ylimääräisiä ostokuluja ei synny. Henkilöstölisäys mahdollistaa tarvittaessa katkaisupaikkojen (2) lisäämisen kolmeen, jolloin
kuntoutuspaikkoja on vastaavasti käytössä yksi vähemmän (4). Hallaintosäännön 4. luvun 25 §:n mukaan toimien perustamisesta päättää kaupunginhallitus.
KEMIN KAUPUNKI
PÖYTÄKIRJA
§ 84
§ 155
§ 25
§ 48
2/2015
35 (55 )
28.08.2014
12.12.2014
11.02.2015
01.04.2015
1.
että katkaisuhoitoa toteutetaan omana toimintana Pihlassa ja tästä aiheutuu lisäkustannusta noin 51.758 €.
2.
esittää kaupunginhallitukselle 1,8 toimen perustamista 1.8.2015 alkaen Pihlan päihdekuntoutusyksikköön katkaisuhoitojen toteuttamiseksi omana toimintana ja aluehallintoviraston edellyttämällä tavalla.
Liitteet
Liite 6
Kuntoutumiskoti Pihlan henkilöstöresurssin jakautuminen ja
toiminnan kuvaus resurssien uudelleenjärjestelyn myötä
KEMIN KAUPUNKI
PÖYTÄKIRJA
§ 49
2/2015
36 (55 )
01.04.2015
Lapin aluehallintoviraston selvityspyyntö ikäihmisten palvelutarpeen arviointiin liittyen
125/05.09.00/2015
Lapin aluehallintovirasto on pyytänyt 27.3.2015 mennessä selvitystä ikäihmisten
palvelutarpeen arviointiin liittyen. Selvityspyyntö on liitteenä.
Sosiaali- ja terveystoimen johtaja ja vanhus- ja vammaispalvelujohtaja ovat
antaneet pyydetyn selvityksen. Annettu selvitys liitteineen on liitteenä.
Sosiaali- ja terveyslautakunta päättää merkitä annetun selvityksen tiedoksi.
Liitteet
Liite 7
Liite 8
Selvityspyyntö ikäihmisten palvelutarpeen arviointiin liittyen
Vastaus AVI:lle selvityspyyntöön ikäihmisten
palvelutarpeen arviointiin
KEMIN KAUPUNKI
Kaupunginvaltuusto
Kaupunginhallitus
PÖYTÄKIRJA
§ 16
§ 66
§ 50
2/2015
37 (55 )
19.01.2015
09.02.2015
01.04.2015
Valtuutettu Tuire Kourulan jatkoaloite Rafaela -hoitoluokitusjärjestelmän käyttöönoton
aloitteeseen
24/07.03.02/2015
Kaupunginvaltuusto 19.01.2015 § 16
Valtuutettu Tuire Kourula esitti seuraavan aloitteen:
Selvitetään RaiScreener järjestelmän toimivuus ja sopivuus Sauvosaaren
sairaalaan. Järjestelmällä seurataan potilaan toimintakyvyn kehittymistä.




Selvitetään, miten henkilökunnan mitoitus on siinä otettu huomioon.
Mitkä ovat järjestelmän hankintakustannukset.
Mitkä ovat ylläpitokustannukset.
Mitkä ovat kustannukset henkilökunnan koulutuksesta.
Oulun perusterveyshuollon akuutilla vuodeosastolla ohjelma on käytössä.

Miten sen on todettu palvelevan hoitotyössä?
Päätös KV 19.1.2015:
Aloite lähetettiin kaupunginhallitukselle tarvittavia toimenpiteitä varten.
Kaupunginhallitus 09.02.2015 § 66
Ehdotus KJ Nissinen:
Kaupunginhallitus päättää lähettää aloitteen sosiaali- ja terveystoimen
valmisteltavaksi.
Päätös KH 9.2.2015:
Kaupunginhallitus hyväksyi päätösehdotuksen.
KEMIN KAUPUNKI
Kaupunginvaltuusto
Kaupunginhallitus
PÖYTÄKIRJA
§ 16
§ 66
§ 50
2/2015
38 (55 )
19.01.2015
09.02.2015
01.04.2015
Kemin kaupungin terveyspalvelut on selvitellyt käyttökokemuksia Oulun kaupunginsairaalan akuuttiosastolta. Oulusta saatujen tietojen mukaan henkilöstölle on
järjestetty ohjelman toimittajan puolesta yhden päivän koulutus per työntekijä.
Oulussa pilotoitu akuuttihoidon ohjelma oli liian raskas yksikköön, jossa potilasvaihtuvuus on suuri ja he ottivat käyttöön pelkästään RaiScreenerin, jolla he tekevät ainoastaan arvioita laitos- tai palvelukotipaikkaa tarvitseville. Oulussa ohjelmaa päivittää sovelluskoordinaattori, joka tilaa käyttäjätunnuksia ja päivittää
ohjelmia. Oulusta ohjelmiston pääkäyttäjältä saadun tiedon mukaan tärkein vaihe on Rai-organisaation perustaminen eli kuinka osastot ja yksiköt rakennetaan
ohjelmistoon, jotta ylläpito ja tietojen siirtyminen toteutuisivat tehokkaimmin. Ohjelmiston toimittajalta saadun tiedon mukaan RaiScreener on seulontatyökalu,
jota käytetään pääasiassa palveluarviointiyksiköissä, eli se ei suoraan sovellu
akuuttiosastolle. Ohjelmiston avulla ei saada ohjaavaa tietoa henkilöstön resursointiin.
Rai -ohjelma on mahdollista hankkia Kemin omana palveluna tai Länsi-Pohjan
sairaanhoitopiirin laajennuksena. Sairaanhoitopiirin lisenssin laajennuksesta ei
tulisi lisäkustannuksia koska lisenssiluokka on 901 - 1000 ja shp :n tulisi nostaa
RaiSoft Oulu Screener lisenssiä tasolta 930 tasolle 990. Shp :n lisenssillä on ns
vanhempi client -versio, mikä edellyttää erillistä asennusta jokaiselle koneelle.
LPSHP :n lisenssin laajennuksena kustannuksia syntyisi vuodelle 2015 3000,00
€. Kemin omalle palvelimelle hankittuna ohjelmistokustannukset olisivat vuonna
2015 9100,00 € ja vuodelle 2016 3177,00 €. Sauvosaaren sairaalan osastojen
hoitohenkilökunnan yhden työpäivän koulutuksesta syntyisi palkkakustannusmenoja yhteensä noin 4319,00 €. Palkkana on huomioitu 24 sh päiväpalkka 100,58
€/sh ja 21 ph á hinta 90,71 € /ph per yksi työpäivä. Laskelma sisältää työnantajamaksut. Sijaiset huomioiden koulutuksen palkkakustannus (8 h) on noin 8638,00
€.
Erityisesti akuuttiosastolle tarkoitettu ohjelma on RaiAC/PAC. Akuuttiosastoille
tarkoitetusta ohjelmasta ei saada tarjousta ennen pilottiprojektin päättymistä syksyllä 2015. Arvioitu kustannus on 60 potilaspaikalle noin 9 000 euroa vuodessa
ja lisäksi käyttöönottokustannukset käyttöönottovuonna noin 9000 € sekä henkilöstön koulutuskustannukset, jotka noin 8638,00 €, kustannukset yhteensä 26
638,00 € käyttöönottovuonna ja jatkuen 9000 € vuosittain.
Palvelutiimin toimeksiannosta selvitetään kevään 2015 aikana Raisoftin tulevaa
käyttötarvetta sekä kuullaan ohjelmiston uusien versioiden esittelyt, muun muassa akuuttihoidon ohjelmiston esittely. Selvitystä tehdään Länsi-Pohjan sairaanhoitopiirin koordinointivastuulla.
KEMIN KAUPUNKI
PÖYTÄKIRJA
Kaupunginvaltuusto
Kaupunginhallitus
§ 16
§ 66
§ 50
Ohjelma
RaiScreener shp:n lisenssin
laajennuksena
Kustannus
- lisenssi
- 1 pv koulutus
- sijaiset
- yht.
Vuosi 2015
2/2015
39 (55 )
19.01.2015
09.02.2015
01.04.2015
Ohjelmaversion kohde
3.000 € Soveltuu erityisesti pitkäai8.638 € kaislaitoshoidon tai palvelu8.638 € kotipaikan tarpeen arviointiin.
11.638 €
RaiScreener Kemin omana
Soveltuu erityisesti pitkäaihankintana
9.100 € kaislaitoshoidon tai palvelu- koulutus
8.638 € kotipaikan tarpeen arviointiin.
- yht.
17.738 €
Rai AC/PAC shp:n lisenssin - toistaiseksi ei tietoa
- Soveltuu akuuttihoitoon
laajennuksena (uusi pilotointi
vuodeosastolle
menossa)
- Esittely tulossa shp:ssä
Rai AC/PAC Kemin omana
- käyttöönotto
9.000 € - Soveltuu akuuttihoitoon
hankintana (uusi pilotointi
- käyttö (60 pp/v)
9.000 € vuodeosastolle
menossa)
- koulutus
8.638 € - Esittely tulossa
- yht.
26.638 €
Terveyspalvelut suosittelee siirtämään ohjelman hankintaa toistaiseksi, koska
järjestelmien selvittelytyö on alueella kesken ja uusia ohjelmistoja akuuttihoitoon
on tulossa esittelyyn. Tuotantoalueen yhteistoiminnan kannalta olisi tärkeää, että
alueella otetaan käyttöön sovitusti yhteiset ohjelmistot ja ohjelmiston käyttöorganisaatio rakennetaan siten, että se palvelee koko aluetta.
Sosiaali- ja terveyslautakunta antaa yllä olevan lausuntonaan kaupunginhallitukselle.
KEMIN KAUPUNKI
PÖYTÄKIRJA
§ 51
2/2015
40 (55 )
01.04.2015
Kehitysvammaisten asumispalveluissa perittävät ateriamaksut/ Kivikon pirtti, ohjattu
asuminen
288/02.05.00/2013
Valmistelu: vanhus- ja vammaispalvelujohtaja Rauha Hannu
Korkein hallinto-oikeus on 22.12.2014 antanut päätöksen kehitysvammaisten
ateriamaksuja koskevaan purkuhakemukseen.
Korkein hallinto-oikeus on katsonut, että normaaliusperiaatteen mukaan asumispalveluihin liittyviin ateriamaksuihin osana maksullista ylläpitoa saattoi kuulua
paitsi ruuan raaka-aineiden myös ruuan säilyttämisestä ja valmistamisesta aiheutuneet kustannukset. Päätöksen mukaan ateriapalveluista on mahdollista periä kunnan määräämä kohtuullinen maksu.
Aiempi päätös on perustunut väärän lain soveltamiseen.
Normaaliusperiaatteesta johtuu myös, että sellaisia kustannuksia, joista kehitysvammahuollon asiakas joutuu ylläpitonaan maksamaan, ovat kaikki tavanomaiset henkilölle kehitysvammaisuudesta riippumatta aiheutuvat asumis- ja ruokakulut sekä muut vastaavat menot.
Kivikon Pirtin toiminta on kehitysvammaisille ohjattua asumista. Kivikon Pirtin
aterioista on peritty 1.1.2012 alkaen vain raaka-ainekustannukset. Kivikon Pirtin
aterioiden raaka- aineet tilataan Citymarketista ja henkilökunta valmistaa ateriat.
Kivikon Pirtin asukkaiden keskimääräiset ateriakustannukset ovat olleet noin 180
€/kk (6 €/päivä). Korkeimman hallinto-oikeuden päätöksen mukaisesti
normaaliusperiaatteen puitteissa ateriamaksuihin saattoi kuulua ruuan
valmistuksesta ja säilyttämisestä aiheutuneita kustannuksia ja ateriapalveluista
on mahdollista periä kunnan päättämä kohtuullinen maksu.
Kivikon pirtin raaka-ainetilaukset tulevat edelleen Citymarketista ja työntekijät
valmistavat ruuan. Asukkaat osallistuvat esim pöydän kattamisiin ja pieniin aputehtäviin. Kivikon Pirtin ateriapäivähinnaksi esitetään 10,25 € (sama kuin Syväkankaan ateriapäivähinta). Koulu- ja toimintakeskuspäiviltä ateriamaksuista
vähennetään lounas ja kahvi/välipalan osuus aiemman käytännön mukaisesti
(6 €/koulu-/toimintakeskuspäivä).
Ehdotus VANVJ Hannu:
Sosiaali- ja terveyslautakunta päättää, että kehitysvammaisten ohjatun asumisen
Kivikon pirtin ateriamaksu 1.5.2015 on 10,25 €/ateriapäivä.
KEMIN KAUPUNKI
PÖYTÄKIRJA
§ 13
§ 52
2/2015
41 (55 )
11.02.2015
01.04.2015
Kehitysvammaisten asumispalveluissa perittävät ateriamaksut/ Oikaisuvaatimus
288/02.05.00/2013
Korkein hallinto-oikeus on 22.12.2014 antanut päätöksen kehitysvammaisten
ateriamaksuja koskevaan purkuhakemukseen.
Korkein hallinto-oikeus on katsonut, ett normaalisuusperiaatteen puitteissa asumispalveluihin liittyviin ateriamaksuihin osana maksullista ylläpitoa saattoi kuulua
paitsi ruuan raaka-aineiden myös ruuan säilyttämisestä ja valmistamisesta aiheutuneet kustannukset. Päätöksen mukaan ateriapalveluista on mahdollista periä kunnan määräämä kohtuullinen maksu. Aiempi päätös on perustunut väärän
lain soveltamiseen.
Normaalisuusperiaatteesta johtuu myös, että sellaisia kustannuksia, joista kehitysvammahuollon asiakas joutuu ylläpitonaan maksamaan, ovat kaikki tavanomaiset henkilöille kehitysvammaisuudesta riippumatta aiheutuvat asumis- ja
ruokakulut sekä muut vastaavat menot.
Kehitysvammaisten asumisyksiköissä on 1.1.2012 alkaen peritty aterioista vain
materiaalikustannukset. Jatkossa kehitysvammaisten ohjatun ja autetun asumisen yksiköiden aterioista peritään sama maksu kuin muissakin asumisyksiköissä. Muutos koskee Kivikankaan palvelukodin, Palvelukoti Apilan, Pohjantähden
palvelukodin ja Meri-Lapin Hoivapalveluissa olevien asiakkaiden ateriamaksuja.
Sosiaali- ja terveyslautakunta päätti ateriamaksujen yhtenäistämisestä
12.12.2014 ja päätti ateriamaksuksi 14,05 €/ateriapäivä. Sama maksu tulee ottaa käyttöön myös kehitysvammaisten asumisyksiköissä.
Oheismateriaalina Korkeimman hallinto-oikeuden päätös.
Sosiaali- ja terveyslautakunta päättää, että kehitysvammaisten ohjatun ja autetun asumisen yksiköiden ateriamaksu 1.3.2015 on 14,05 €/ateriapäivä.
KEMIN KAUPUNKI
PÖYTÄKIRJA
§ 13
§ 52
2/2015
42 (55 )
11.02.2015
01.04.2015
Kuntalain 89 §:n mukaan lautakunnan ja sen alaisen viranomaisen päätökseen
tyytymätön voi tehdä kirjallisen oikaisuvaatimuksen.
Oikaisuvaatimus tehdään asianomaiselle toimielimelle. Kuntalain 92 §:n mukaan
oikaisuvaatimuksen voi tehdä se, johon päätös on kohdistettu tai jonka oikeuteen, velvollisuuteen tai etuun päätös välittömästi vaikuttaa tai kunnan jäsen.
Mika Ahonen on tehnyt oikaisuvaatimuksen sosiaali- ja terveyslautakunnan päätöksestä koskien kehitysvammaisten asumisyksiköissä perittäviä ateriamaksuja.
Oikaisuvaatimus on liitteenä (EI JULKINEN).
Oikaisuvaatimus koskee Kivikankaan palvelukotia. Ennen korkeimman hallinto-oikeuden päätöstä aterioista perittiin 6,30 euroa/päivä ja koulu- ja toimintakeskuspäiviltä 4,15 euroa/päivä.
Kivikankaan palvelukodin lämpimät ateriat hankitaan Meri-Lapin kuntapalveluilta,
kuten muidenkin asumisyksiköiden ostopalveluina hankittavat ateriat. Lisäksi aamu- ja iltapalatarvikkeet hankitaan tukusta. Meri-Lapin kuntapalvelu perii aterioista 3,32 euroa/annos. Kivikankaan tukusta hankittavien elintarvikkeiden kustannukset ovat vuositasolla n. 5.100 euroa.
Palvelukodin työvuorot on suunniteltu siten, että joka päivä sekä aamu- että iltavuorossa yksi työntekijä vastaa aamu- ja iltapalan valmistamisesta ja ruuan jakelusta.
Korkeimman hallinto-oikeuden päätöksen mukaisesti normaalisuusperiaatteen
puitteissa ateriamaksuihin saattoi kuulua raaka-aineiden lisäksi ruuan valmistuksesta ja säilyttämisestä aiheutuneita kustannuksia ja ateriapalveluista on mahdollista periä kunnan päättämä kohtuullinen maksu. Oikaisuvaatimuksessa esitetty hinta ei kata ateriapalveluiden kustannuksia. Normaalisuusperiaatteen mukaisesti kehitysvammaisten asumisyksikön ateriamaksun tulee olla sama kuin
muiltakin asumisyksiköiden asukkailta perittävä ateriamaksu. Koulu- ja toimintakeskuspäiviltä ateriamaksusta vähennetään lounasruuan osuus aiemman
käytännön mukaisesti.
Sosiaali- ja terveyslautakunta päättää olla muuttamatta sosiaali- ja terveyslautakunnan 11.2.2015 tekemää päätöstä.
KEMIN KAUPUNKI
PÖYTÄKIRJA
§ 13
§ 52
2/2015
11.02.2015
01.04.2015
Liitteet
Liite 9
Oheismateriaali
Korkeimman hallinto-oikeuden päätös: 2014:186
Oikaisuvaatimus koskien kehitysvammaisten
asumispalveluissa perittävistä ateriamaksuista
43 (55 )
KEMIN KAUPUNKI
PÖYTÄKIRJA
§ 53
2/2015
44 (55 )
01.04.2015
Kemin kaupungin hyväksyntä Terapia Elisa Oy:n välisen puitesopimuksen ja
palveluseteliyrittäjyyden siirtymisestä Esperi Care Oy:lle 1.4.2015
257/05.20.03/2013
Terapia Elisa Oy:n toiminta siirtyy 1.4.2015 Esperi Care Oy:lle. Kemin kaupungilla ja Terapia Elisa Oy:llä on voimassa oleva sopimus tehostetun ja vaativan tehostetun palveluasumisen ostamisesta. Lisäksi Kemin kaupunki on myöntänyt
palveluseteleitä, joiden perusteella osa asukkaista rahoittaa asumistaan Villa
Havannassa. Esperi Care OY on pyytänyt hyväksyntää siirtää Kemin kaupungin
ja Terapia Elisa Oy:n välinen puitesopimus ja siirtää Terapia Elisa Oy:n hyväksynnän palveluseteliyrittäjyydestä Esperi Care OY:lle 1.4.2015 alkaen osana Esperi Care Oy:n liiketoimintakauppaa. Liitteenä 27.02.2015 allekirjoitettu sopimus.
Sosiaali- ja terveyslautakunta päättää hyväksyä Kemin kaupungin ja Terapia
Elisa Oy:n välisen tehostetun palveluasumisen ja vaativan tehostetun palveluasumisen puitesopimuksen ja Terapia Elisa Oy:n palveluseteliyrittäjyyden siirtymisen 1.4.2015 alkaen Esperi Care Oy:lle.
Liitteet
Liite 10 Esperi Care Oy:n ja Terapia Elisa Oy:n välinen sopimus
KEMIN KAUPUNKI
PÖYTÄKIRJA
§ 54
2/2015
45 (55 )
01.04.2015
Oklaholman palvelukodin kehittämisuunnitelma keväällä 2015
157/00.01.03/2015
Sosiaali- ja terveyslautakunta velvoitti 12.12.2014 §156 työnjohtoa selvittämään
Oklaholman palvelukodissa esille tulleet epäkohdat ja laiminlyönnit, ja esittämään toimenpiteet tilanteen parantamiseksi ja hoidon laadun turvaamiseksi ja
esille tullut epäasiallinen käytös selvitetään yhteistyössä työsuojelun kanssa.
Selvitys pyydettiin antamaan helmikuun 2015 loppuun mennessä.
Vuoden 2014 aikana kehittämistyö on perustunut säännöllisiin palavereihin, yksilöllisiin kehityskeskusteluihin, syksyllä pidettyihin kehittämisiltapäiviin.
Oklaholman palvelukodin asiakastyö koetaan raskaana ja työtahti varsinkin hoivaosastolla koetaan haastavana asiakkaiden hoitoisuuden lisäännyttyä ja toimintakyvyn huonontuessa.
Sosiaali- ja terveystoimenjohtaja ja vanhus- ja vammaispalvelujohtaja olivat
10.2.2015 yhteistyöpalaverissa Oklaholman palvelukodissa. Palaverissa käytiin
läpi Oklaholman palvelukodin henkilöstön työhyvinvoinnin tilannetta ja palavereissa, kehityskeskusteluissa ja kehittämisiltapäivissä esille tulleita epäkohtia.
Työyhteisöpalaverissa henkilökunta esitti seuraavia keinoja parantaa työyhteisötilannetta:
- henkilöstön työnkierto dementia- ja hoivaosaston kesken
- avoimen keskustelukulttuurin luominen
- asiakkaiden yksilöllisten tarpeiden pohtiminen työyhteisön jäsenten kesken
- hyvän kohtelun käsikirjan laatiminen nykyisen henkilöstön kanssa
- työyhteisökoulutuksen järjestäminen
- työnohjauksen aloittaminen
Toimenpiteinä päädyttiin järjestämään työyhteisökoulutusta, jonka perusteella
päätetään lähdetäänkö työnohjaukseen vai jatketaanko työskentelyä jollakin
muulla tavalla. Työyhteisökoulutus järjestetään 22.4. klo 12.00-16.00. Koulutuksen sisältö on rakentava vuorovaikutus työyhteisössä, työyhteisön pelisäännöt ja
tavoitteellinen toiminta työyhteisössä- toiminnan perustehtävästä huolehtiminen.
Kouluttajina toimivat lehtori, työnohjaaja Tarja Lipponen ja lehtori, työnohjaaja
Birgit Mylläri. Seuraava työyhteisöiltapäivä on 29.4., mukana työsuojelusta Eeva
Syynimaa-Kallankari. Aiheena Työyhteisön hyvä ilmapiiri ja miten se tehdään.
Kevään 2015 lopulla sovitaan jatkotoimenpiteistä.
KEMIN KAUPUNKI
PÖYTÄKIRJA
§ 54
2/2015
46 (55 )
01.04.2015
Sosiaali- ja terveyslautakunta merkitsee tiedoksi toimenpiteet Oklaholman palvelukodin henkilöstön tilanteen parantamiseksi ja hoidon laadun turvaamiseksi.
KEMIN KAUPUNKI
PÖYTÄKIRJA
§ 55
2/2015
47 (55 )
01.04.2015
Kehitysvammahuollon johtoryhmän nimeäminen
156/00.01.05/2015
Sosiaali- ja terveyslautakunta on 15.12.2006 §179 erityishuollon johtoryhmän.
Johtoryhmän kokoonpanoon on tullut muutoksia eläköitymisen myötä.
Lain kehitysvammaisten erityishuollosta 23:§:n mukaisesti erityishuollon yksilöllisestä järjestämistä varten erityishuoltopiirin kuntaliitossa on erityishuollon johtoryhmä. Erityishuollon johtoryhmän jäseninä tulee olla vähintään kolme kuntainliiton johtavaa viranhaltijaa siten, että johtoryhmässä on edustettuina lääketieteellinen, kasvatustieteellinen ja sosiaalihuollollinen näkökulma.
Erityishuollon tehtävistä suurin osa on siirtynyt peruskuntiin hoidettavaksi ja tästä
syystä on syytä nimetä paikallinen kehitysvammahuollon johtoryhmä. Myös aluehallintovirasto on ohjeistanut kuntia, että myös kunnissa tulee tehdä lain edellyttämiä erityishuolto-ohjelmia.
Vanhus- ja vammaispalvelut esittää kehitysvammahuollon johtoryhmän kokoonpanoksi seuraavaa:
Palomäki Petra, psykologi/Perheneuvola
Moilanen Sirpa, lääkäri/ Terveyspalvelut
Palokangas Miia, erityislastentarhanopettaja/Varhaiskasvatus
Saramaa Marjatta, sosiaalityöntekijä/Vammaispalvelut
Rauha Hannu, vanhus- ja vammaispalvelujohtaja
Anne Jokelainen, kehitysvammahuollon johtaja
Anne Jokelainen toimii johtoryhmän esittelijänä ja sihteerinä.
Ehdotus VANVJ R.Hannu:
Sosiaali- ja terveyslautakunta päättää:
1.
nimetä kehitysvammahuollon johtoryhmän 1.5.2015 alkaen yllä olevan
kokoonpanon mukaisesti,
2.
nimetä johtoryhmän puheenjohtajan,
3.
nimetä johtoryhmän esittelijäksi ja sihteeriksi kehitysvammahuollon
johtajan Anne Jokelaisen.
Päätti johtoryhmän kokoonpanon ehdotuksen mukaisesti ja nimesi sen
puheenjohtajaksi vanhus- ja vammaispalvelujohtaja Rauha Hannun.
KEMIN KAUPUNKI
PÖYTÄKIRJA
§ 56
2/2015
48 (55 )
01.04.2015
Mielenterveys- ja päihdepalvelujen asumispalvelujen sekä katkaisuhoidon
puitesopimuksen kilpailuttamisen käynnistäminen
146/02.08.00/2015
Kemin kaupungilla ja Botnia 24h on puitesopimus enimmillään 15 ympärivuorokautisen asumispalvelupaikan hankkimisesta. Kaupunki ei ole sitoutunut ostamaan tiettyä paikkamäärää. Puitesopimus päättyy 31.12.2015.
Sopimuksen sisältämiä paikkoja on sopimuskaudella käytetty ei-ympärivuorokautiseen palveluasumiseen ja päihdeasiakkaiden asumispalveluiden järjestämiseen. Lisäksi palvelun tuottajalta on ostettu katkaisuhoitoa. Koska tarvetta on
myös päihdehuollon asumispalveluille ja katkaisuhoidolle ja eritasoisille mielenterveyskuntoutujien asumispalveluille, kilpailutuksen tulisi koskea myös näitä palveluita.
1.
käynnistää 15 mielenterveys- ja päihdepalvelujen asumispalvelujen sekä katkaisuhoidon puitesopimuksen kilpailutuksen ajalle
1.1.2016-31.12.2017.
2.
valtuuttaa terveydenhuollon johtajan ja suunnittelusihteerin valmistelemaan kilpailutusta koskevat asiakirjat.
KEMIN KAUPUNKI
PÖYTÄKIRJA
§ 57
2/2015
49 (55 )
01.04.2015
Kuntien sosiaali- ja terveydenhuollon 2014 tammi-joulukuun nettotoimintamenoja sekä
niiden vertailuja edellisvuoteen ja talousarvioihin/ Mari Sjöholm
473/00.01.03/2014
Kuntaliitto on koonnut koosteen 58 suurimman kunnan, Etelä-Karjalan ja Kainuun sosiaali- ja terveydenhuollon nettotoimintamenoja sekä niiden vertailuja
edellisvuoteen ja talousarvioihin. Raportti on oheismateriaalina.
Sosiaali- ja terveystoimen nettotoimintamenot kasvoivat edelliseen vuoteen verrattuna 2,2%. Vuonna 2013 kasvu oli keskimäärin 4,9% ja v. 2012 6,1%. Kemin
sosiaali- ja terveystoimen nettotoimintamenot kasvoivat 4%.
Sosiaalitoimen nettotoimintamenot kasvoivat edelliseen vuoteen verrattuna
2,7%. Edellisenä vuotena kasvu oli 4,9%. Toimeentulotukimenojen keskimääräinen kasvu oli 3,0%. Kemin sosiaalitoimen nettotoimintamenot kasvoivat 8,3%.
Toimeentulotuen menot pienenivät - 6,1%.
Terveydenhuollon nettotoimintamenot yhteensä kasvoivat 1,7%. Vuosi sitten
kasvu oli 5,2%. Kansanterveystyön menot laskivat keskimäärin -0,4% ja erikoissairaanhoidon menot kasvoivat 2,8%. Muutokset vuosi sitten olivat kansanterveystyö + 2,1% ja erikoissairaanhoito + 6,8%. Kemin terveydenhuollon menot
yhteensä kasvoivat 1,6%; kansanterveystyö 1,8% ja erikoissairaanhoito 1,5%.
Kelan terveyspuntarin sairastavuusindeksi huomioiden Kemi käytti vähemmän
rahaa terveydenhuoltoonsa suhteessa väestön sairastavuuteen.
Sosiaali- ja terveyslautakunta on esittänyt kaupunginhallitukselle iltakoulun järjestämistä vuoden 2014 koko vuoden nettotoimintamenovertailun ja keskisuurten
kaupunkien kustannusvertailun valmistuttua ja hallitus on hyväksynyt esityksen.
Sosiaali- ja terveyslautakunta päättää merkitä kuntaliiton raportin tiedoksi.
Hyväksyi päätösehdotuksen ja päätti lähettä raportin tiedoksi kaupunginhallitukselle.
Oheismateriaali
Kuntien sosiaali- ja terveydenhuollon 2014 tammi-joulukuun
nettotoimintamenoja sekä niiden vertailuja edellisvuoteen ja
talousarvioihin
KEMIN KAUPUNKI
PÖYTÄKIRJA
§ 58
2/2015
50 (55 )
01.04.2015
Ilmoitus yksityisten sosiaalipalvelujen tuottamisesta/ Jovi Care Oy
161/00.04.02/2014
Lain yksityisistä sosiaalipalveluista (922/2011) annetun lain 11 §:n mukaan yksityisen sosiaalipalvelun tuottajan, joka tuottaa muita kuin ympärivuorokautisia sosiaalipalveluja, on tehtävä kirjallinen ilmoitus ennen toiminnan aloittamista tai
olennaista muuttamista kunnan toimielimelle siinä kunnassa, jossa palveluja
tuotetaan. Kunnan on annettava tiedot aluehallintovirastolle rekisteriin merkitsemistä varten lukuunottamatta sellaisia palvelujen tuottajia, jotka tuottavat sosiaalihuoltolain 17 §:n 1 momentin 3. kohdassa tarkoitettuihin kotipalveluihin
kuuluvia tukipalveluja tai niihin rinnastettavia palveluja.
Kunnan toimielimen on liitettävä ilmoitukseen lausuntonsa, josta ilmenee , täyttääkö ilmoituksenvarainen palvelutoiminta yksityisistä sosiaalipalveluista annetussa laissa säädetyt edellytykset.
Jovi Care on toimittanut 20.3.2015 ilmoituksen yksityisten sosiaalipalvelujen tuottamisesta Kemissä. Jovi Care:n kotikunta on Tornio. Yritys aloittaa toimintansa
Kemissä 1.4.2015.
Toimintasuunnitelman mukaan yritys tuottaa kotipalveluita, kotisairaanhoitopalveluja sekä sosiaalialan avopalveluja asiakkaan kotiin, kokonaisvaltaista hoitoa
kodinomaisessa ympäristössä.Tarjoaa palveluasumiseen sairaanhoitajan tai terveydenhoitajan säännöllisiä käyntejä kotisairaanhoidollisesti, mikäli hoivakodissa
asuu niin hyväkuntoisia, ettei sairaan- tai terveydenhoitajaa tarvita päivittäin. Yritys on tarjonnut Kemin kaupungille erityisesti sosiaalipalveluiden perhetyötä,
psykoterapiapalveluita sekä työnohjauspalveluita.
Jovi Care Oy:n palvelutoiminta täyttää yksityisistä sosiaalipalveluista annetussa
laissa säädetyt edellytykset.
Jovi Care:n ilmoitus liitteineen on nähtävänä kokouksessa.
KEMIN KAUPUNKI
PÖYTÄKIRJA
§ 58
2/2015
51 (55 )
01.04.2015
1.
hyväksyä Jovi Care Oy:n ilmoituksen yksityisten sosiaalipalvelujen
käynnistymisestä 1.4.2015,
2.
ilmoittaa toiminnan käynnistymisestä Lapin aluehallintovirastolle.
KEMIN KAUPUNKI
PÖYTÄKIRJA
§ 59
2/2015
52 (55 )
01.04.2015
Sosiaali- ja terveyspalveluiden viranhaltijapäätökset 1.-28.2.2015
Hallintosäännön 16 §:n mukaan asian ottamisesta lautakunnan käsiteltäväksi voi
päättää lautakunta, sen puheenjohtaja, palvelukeskuksen johtaja sekä
toimielimen esittelijä alaisensa viranhaltijan päätöksestä.
Hallintosäännön 17 §:n perusteella ottokelpoinen päätös on ilmoitettava
lautakunnalle neljän päivän kuluessa pöytäkirjan tarkastamisesta. Päätökset
ovat pääosin henkilöstöpäätöksiä.
Oheismateriaalina (ei julkinen) luettelo sosiaali- ja terveystoimen henkilöstöä
koskevista viranhaltijapäätöksistä aj. 1.-28.2.2015.
Sosiaali- ja terveyslautakunta päättää merkitä hallinnolliset viranhaltijapäätökset
tiedoksi ja todeta, että otto-oikeutta ko. päätösten osalta ei ole käytetty.
Oheismateriaali
Sosiaali- ja terveyslautakunnan viranhaltijapäätökset aj. 1.-28.2.2015
KEMIN KAUPUNKI
PÖYTÄKIRJA
§ 60
2/2015
53 (55 )
01.04.2015
Saapuneet kirjeet
Valviran ilmoitus 4.2.2015: Yksityisen terveydenhuollon palvelujen tuottajan
toimipaikan lopettaminen/Hilipakka Palvelut Oy, Rovaniemi
Valviran päätös 10.2.2015: Yksityisen terveydenhuollon palvelujen antamista
koskeva luvan muuttaminen/ Medifamilia Oy
Valviran ilmoitus ja päätös 11.2.2015: Lupa ja ilmoitus yksityisen
terveydenhuollon palvelujen alkamisesta ja antamisesta/ JOVI-Kiinteistöt Oy
koskeva luvan muuttaminen/ Mehiläinen Oy
koskeva luvan muuttaminen/ Terameri Kuntoutus Oy
postiosoitteen muutos/ Peduro Oy, Vihiluoto 48, 90440 Kempele
koskeva luvan muuttaminen/ PlusTerveys Oy
toimipaikan nimenmuutos/ Suomen Terveystalo Oy c/o Terveystalo
(paikkakunta)
Valviran ohje 9.3.2015: Kunnan on huolehdittava opiskeluterveydenhuollon
järjestämisestä terveydenhuoltolain ja valtioneuvoston asetuksen mukaisesti.
Sosiaali- ja terveyslautakunta päättää merkitä saapuneet kirjeet tiedoksi.
KEMIN KAUPUNKI
PÖYTÄKIRJA
§ 61
2/2015
54 (55 )
01.04.2015
Muut asiat
Marja Penttilä on toimittanut puheenjohtajalle kirjeen koskien Päivätoiminta
Wilhelmiinan toimintaa. Katsottiin asiaan liittyvä katkelma Akuuttiohjelmasta.
Keskusteltiin asiasta ja päätettiin ottaa myöhemmin käsiteltäväksi.
KEMIN KAUPUNKI
PÖYTÄKIRJA
2/2015
55 (55 )
MUUTOKSENHAKUOHJEET
Kokouspäivämäärä
Pykälä
Sivu
MUUTOKSENHAKUKIELTO
Kieltojen perusteet
Seuraavista päätöksistä ei saa tehdä kuntalain 91 §:n mukaan oikaisuvaatimusta eikä kunnallisvalitusta, koska
päätös koskee vain valmistelua tai täytäntöönpanoa.
Pykälät
HVal 3 §:n 1 mom. /muun lainsäädännön mukaan seuraaviin päätöksiin ei saa hakea muutosta valittamalla.
Pykälät ja valituskieltojen perusteet
OIKAISUVAATIMUSOHJEET
Oikaisuvaatimusviranomainen ja
aika
Seuraaviin päätöksiin tyytymätön voi tehdä kuntalain 89 §:n mukaan kirjallisen oikaisuvaatimuksen (muutosta ei
haeta valituksella).
Viranomainen, jolle oikaisuvaatimus tehdään, osoite ja postiosoite
Kemin sosiaali- ja terveyslautakunta
Keskuspuistokatu 30, 94100 Kemi
Telefax: 016-259 500
Pykälät
Oikaisuvaatimus on tehtävä 14 päivän kuluessa päätöksen tiedoksisaannista.
Oikaisuvaatimuksen sisältö
Oikaisuvaatimuksesta on käytävä ilmi vaatimus perusteineen ja se on tekijän allekirjoitettava.
VALITUSOSOITUS
Valitusviranomainen ja
valitusaika
Seuraaviin päätöksiin voidaan hakea muutosta kirjallisella valituksella. Oikaisuvaatimuksen johdosta annettuun
päätökseen saa hakea muutosta kunnallisvalituksin vain se, joka on tehnyt oikaisuvaatimuksen. Mikäli päätös on
oikaisuvaatimuksen johdosta muuttunut, saa päätöksen hakea muutosta kunnallisvalituksin myös asianosainen
sekä kunnan jäsen.
Valitusviranomainen, osoite ja postiosoite
Valitusaika
Kunnallisvalitus, pykälät
Pykälät
30 päivää
Valitusaika
30 päivää
Valitussaika
Pykälät
Hakemusaika
Hallintovalitus, pykälät
Muu valitusviranomainen, osoite ja postiosoite
Valitusaika alkaa päätöksen tiedoksisaannista
Hakemusviranomainen hankinta-asioissa
Hakemusviranomainen, osoite ja postiosoite
Valituskirja
Valituskirjassa on ilmoitettava
- valittajan nimi, ammatti, asuinkunta ja postiosoite
- päätös, johon haetaan muutosta
- miltä osin päätöksestä valitetaan ja muutos, joka siihen vaaditaan tehtäväksi
- muutosvaatimuksen perusteet
Valituskirja on valittajan tai valituskirjan muun laatijan omakätisesti allekirjoitettava. Jos ainoastaan laatija on allekirjoittanut valituskirjan, siinä on mainittava myös laatijan ammatti, asuinkunta ja postiosoite.
Valituskirjaan on liitettävä päätös, josta valitetaan, alkuperäisenä tai jäljennöksenä sekä todistus siitä päivästä,
Markkinaoikeus
Radanrakentajantie 5, 00520 Helsinki
Sähköpostiosoite: [email protected]
Faksi: 029 56 433 14
14 päivää
josta valitusaika on luettava.
Valitusasiakirjojen
toimittaminen.
Valitusasiakirjat on toimitettava valitusviranomaiselle ennen valitusajan päättymistä. Omalla vastuulla valitusasiakirjat voi lähettää postitse tai lähetin välityksellä. Postiin valitusasiakirjat on jätettävä niin ajoissa, että ne ehtivät perille ennen valitusajan päättymistä.
Yksityiskohtainen oikaisuvaatimusohje/valitusosoitus liitetään pöytäkirjanotteeseen.
Liitetään pöytäkirjaan

Pöytäkirja PDF-muodossa

Transcription

Similar documents

POLVIJÄRVEN KUNTA PÖYTÄKIRJA Sosiaali

Esityslista PDF-muodossa

Kokousasia PDF

Pöytäkirja PDF-muodossa

3/2015 - Polvijärven kunta

länsi-pohjan sairaanhoitopiirin kuntoutuksen

Muutos on mahdollisuus

Esityslista PDF-muodossa

Sisäsataman alue

Heinolan kaupunki Pöytäkirja 7/2015 1 Pöytäkirjan tarkastajat