Louise Berglund Ekstrand, Förkorta väntetiden av akuta provsvar på

Transcription

Louise Berglund Ekstrand, Förkorta väntetiden av akuta provsvar på
A3
Förbättringsområde i handlingsplanen
Förkorta väntetiden för akuta prover på Sländans VC Ljungby.
Framtida läge
Tidsåtgången för akut provtagning ska bli snabbare! En halvering av väntetiden vore önskvärt
och ett rimligt mål.
Bakgrund
Alla läkare på vårdcentralen har akuta tider i stort sett dagligen i varierande utsträckning. Ofta
resulterar ett akutbesök i en akut provtagning med en lokal analys. Exempel på sådan
provtagning kan vara: Strep-A, CRP, Hb, Temp, Monospot, P- glukos, urinsticka mm.
Analysen beställs av läkare i CC och patienten får sedan sitta ned i väntrum för provtagning.
Alla som ska ta prover tar en kölapp och det finns ett gemensamt kösystem för patienter som
ska lämna akuta prover och andra beställda prover.
Förbättringsídéer
Patienter som ska ta akuta analyser på vc får en röd lapp som signalerar till usk på laboratoriet
att det gäller akuta prover och patienten får därmed gå före ordinarie provtagningskö. Kollegor
informeras på ett möte innan teststart.
Beskrivning av nuläget
Väntetiden för akuta prover upplevs av kollegor och patienter som tidskrävande. Detta
resulterar i ineffektivitet och frustration. Det kan påverka tidsåtgången och ge förseningar i
mottagningen.
Initialt gjordes ”brainstorming” tillsammans med kollegor under utbildningsdag. Alla
yrkeskategorier på VC var representerade. Flödesschema över ett akutbesök gjordes och olika
moment/strukturer som kan påverka tidsåtgången för provtagning identifierades.
Framtida idéer att eventuellt testa: Se över tidboken och bokning av akuta tider. Kan
förändring göras här för att ytterligare minska tiden för provtagning? Kan det vara bra att
återinföra snabbakut med korta snabba besök då en patient kan tas emellan då man väntar på
provsvar gällande föregående patient.? En annan idé som diskuterats är att ha en usk/ssk
”knuten” till en doktor som har snabbakut som följer med och tar prover direkt då det behövs.
Möjligen är detta något som kan testas framöver för att se om detta ytterligare kan förkorta
väntetiden.
Implementeringsplan
Vad
Vem
När
Vad: Lappar utformas för tidsregistrering och röda lappar utformas för analys 2. Information
till personal och patienter (skriftlig info vid anmälan i kassan)
Vem: Sofia (usk) och Anette (läkarsekreterare) informerar och tar fram ”lappar”. Testen
involverar alla ordinarie läkare i tjänst samt en hyrläkare och de usk som är i tjänst på
provtagningen. Läkarsekreterare Anette samlar in lapparna då tiderna är registrerade i slutet av
veckan.
När: v36 och v39
Analys
Genomsnittstiden för akut provtagning mättes under en veckas tid före respektive efter
förändringen med röd lapp. Alla patienter som ska genomgå akut provtagning får en lapp där
tiden registreras då patienten lämnar läkarexpeditionen, tiden då provet tas av usk och sist
tiden då läkaren har svaret och tar in patienten på sin expedition igen.
Tidsåtgång i snitt före förändringen: 16 minuter (tid dr-lab: 8.min 30 sekunder, tid lab-dr: 7
min 30 sekunder)
Tidsåtgång i snitt efter förändringen: 8 minuter och 10 sekunder (tid dr-lab:3 min 20
sekunder, tid lab-dr 4 min 50 sekunder).
Den största förbättringen sågs på tiden mellan läkare till att patienten var på
provtagningsrummet.
Fördelar och positiva effekter
Projektet har resulterat i att vi fått en uppfattning om tidsåtgången för provtagning vid akuta
lokala analyser på VC. Den långa väntetiden har upplevts som frustrerande och ineffektivt.
En sådan liten förändring som en röd lapp har gett en halvering av tiden från beställning av
akut analys till svar och besked till patienten vilket skapar mindre frustration över ineffektivitet
och kortare väntetider för patienten.
1