Nyhetsbrev nr. 2-2014 - Norsk Fysioterapeutforbund

Transcription

Nyhetsbrev nr. 2-2014 - Norsk Fysioterapeutforbund
Faggruppen for Nevrologi, Ortopedi og Reumatologi
Julebrev
Nyhetsbrev for NFFs Faggruppe NOR
Nr.2 - 2014
I dette nummeret kan du lese om:
-
”Undersøkelse og behandlings av voksne med nevrologiske tilstander
– Bobathkonseptet” en kursrapport
Fysioterapikongressen
Doktoravhandlingen til Bente Gjeldsvik
Nytt fra styret
Nyhetsbrev 2-2014
1
Faggruppen for Nevrologi, Ortopedi og Reumatologi
Redaktøren har ordet!
2014 går ubønnhørlig mot slutten og året 2015 er fortsatt urørt og klar til å preges
av både deg og meg. Takk for innsatsen til alle dere som har tatt vennlig i mot
pasientene, gitt de den kvalitetssikrede behandlingen de skal ha og takk til alle
dere som har bidratt med ny kunnskap innen fysioterapifaget! Kanskje kan vi ta oss
mål om å løfte fysioterapifaget til nye høyder i året som kommer?
I det nye året gleder vi i faggruppe NOR oss til å delta på Fysioterapikongressen og
håper at mange fysioterapeuter fra vårt langstrakte land kommer for å være med
på festen! Besøk oss gjerne på standen vår.
Vi i faggruppe NOR benytter nå sjansen til å ønske deg og dine
God jul og godt nyttår!
Vi håper at vi sees på Fysioterapikongressen i mars!
Nyhetsbrev 2-2014
2
Faggruppen for Nevrologi, Ortopedi og Reumatologi
Kursrapport:
”Undersøkelse og behandling av voksne med
nevrologiske tilstander – Bobath konseptet”
Kursrapport fra stipendmottager
Navn: Lene F. Willumsen
Arbeidssted: Stavanger kommune
E-post:
Kurstittel:
Undersøkelse og behandling av voksne med nevrologiske tilstander
- Bobath konseptet
Arrangør: Norsk fysioterapeutforbund
Grunnkurset ble i år gjennomført ved Braarudåsen senter i Horten uke 19, 23 og 37.
Endelig fikk jeg muligheten til å delta på dette, for meg, etterlengtede kurset. Jeg
har lenge hatt behov for teoretisk og klinisk påfyll for å bedre min evne til å
undersøke og behandle pasienter med nevrologiske lidelser.
Kurset består nå altså av 3 enkeltuker. Den første uken besto av teoretisk
undervisning - en oppfriskning av CNS`s oppbygning og funksjon, motorisk læring og
plastisitet og konsekvenser av skade. Videre var det gjennomgående temaet i uke 1
postural kontroll. Vi fikk en god innføring i begrep som: optimalisering av
sensoriske input, oppdaterte kroppsskjema, sensorisk integrasjon og kontralateral
aktivitet. Vi lærte til slutt å skille mellom pAPA`s og aAPA`s. Vi fikk presentert
oppdatert teori og utallige nyere forskningsresultater av de to meget energiske,
engasjerte og kunnskapsrike foreleserne Line Syre og Helge A. Hæstad. Første uke
besto videre av observasjon/analyse av normal bevegelser,
pasientdemonstrasjoner, parvis pasientbehandling og praktisk trening av
håndteringsteknikker.
Nytt i år, sammenlignet med tidligere grunnkurs, er en skriftlig arbeidsoppgave
mellom uke 1 og 2. Den tidligere skriftlige teoriprøven i slutten av uke 2 er altså
byttet ut. Dette arbeidskravet synes jeg var en fin måte å repetere og jobbe seg
gjennom teorien fra uke 1, samt å reflektere over betydningen for ens egen videre
praktiske hverdag. Etter vårt kurs ble NFF videre oppfordret til å informere
kommende kursdeltakere om denne oppgaven på forhånd av kurset.
I uke 2 var fokus hovedsakelig på gange, men også håndtering av den akutte
pasienten. I uke 3 var hovedtema overekstremiteten og masse praktisk trening. I
uke 2 og 3 hadde vi parvise pasientbehandlinger daglig. Vi observerte kursledernes
undersøkelse av pasienter samt videre behandling over flere dager. Det var veldig
spennende å se hva de klarte å skape av endringer hos pasienter som hadde
gjennomgått lesjoner flere år tilbake. Kurslederne var bevisste på å vise oss
Nyhetsbrev 2-2014
3
Faggruppen for Nevrologi, Ortopedi og Reumatologi
praktiske eksempler på hvordan vi kunne gjennomføre tiltakene med kun to hender
og ved bruk av enkle hjelpemidler, slik at det lettere lot seg overføre til vår
kliniske hverdag hvor vi ofte jobber alene.
Mellom uke 2 og 3 var det som vanlig krav om å skrive en case-rapport - en pasients
behandlingsforløp fra vår hverdag. Det var en utfordrende, krevende og lærerik
prosess for å komme i mål.
Jeg har lært utrolig mye og synes jeg har fått et faglig løft etter å ha deltatt på
dette kurset. Det er sjeldent man sitter man igjen med så mye «matnyttig» etter et
kurs. Nå gjelder det å jobbe videre med å utvikle evnen til å gjøre gode kliniske
vurderinger, og trene masse praktisk på håndtering og fasilitering av hensiktsmessig
aktivitet. Jeg vil anbefale dette kurset på det sterkeste og oppfordrer alle som
jobber med denne pasientgruppen til å delta på kurset.
De kursansvarlige fra Horten kommune gjorde en flott jobb med å tilrettelegge
disse tre ukene; god praktisk gjennomføring, varierte pasienter, god oppvartning
samt guiding i Horten by. Det var en flott gjeng på 19 stk som fullførte kurset
denne gang. Vi er nok også en liten gruppe som kommer til å savne de indiske
kveldene i Horten.
Jeg takker herved for den økonomiske støtten fra NFF`s faggruppe NOR.
Med vennlig hilsen
Lene F. Willumsen, Fysioterapeut Stavanger kommune.
Nyhetsbrev 2-2014
4
Faggruppen for Nevrologi, Ortopedi og Reumatologi
4.-6. mars 2015
- den første nasjonale fysioterapikongressen
4.-6. mars 2015 arrangeres tidenes første Fysioterapikongress. Dette blir et stort
felles arrangement som arrangeres av NFF og på tvers av alle faggruppene, unntatt
faggruppen for terapiridning.
Fysioterapikongressen 2015 vil være i stedet for Faggruppe NORs årsmøteseminar i
2015. Årsmøtet til alle faggruppene som deltar på kongressen vil bli gjennomført i
løpet av kongressen.
Tidspunktet for årsmøtet til Faggruppe NOR er torsdag 5. mars fra 17.45-19.00.
Vi håper du kommer på Fysioterapikongressen og at du tar
deg tid til å delta på årsmøtet til faggruppe NOR!
Sted: Hele kongressen vil foregå på Norges Varemesse /Thon Hotel Arena på Lillestrøm.
Hotell og overnatting: Samtidig som du melder deg på kongressen, kan du også kunne
booke overnatting. For påmelding, gå til fanen for påmelding.
Priser før 15. januar:
Medlemmer: 3.950,-
Ikke-medlemmer:
Studentmedlemmer og turnuskandidatmedlemmer:
5.450,1.950,-
Påmelding: http://fysioterapikongressen.no/Paamelding
Nyhetsbrev 2-2014
5
Faggruppen for Nevrologi, Ortopedi og Reumatologi
Presentasjon av program
Det blir noe spennende for alle fysioterapeuter i programmet for
Fysioterapikongressen. Presentasjon av plenumssesjoner, parallellsesjoner og
workshops legges fortløpende ut på nettsiden. Det som allerede er klart får du en
presentasjon av under. Til slutt får du en tabell over programskjemaet.
For oppdatert informasjon se: www.fysioterapikongressen.no
Parallellsesjon: Evaluering av fysisk form
Bruk av standardiserte måleinstrumenter i klinisk praksis er viktig for
kommunikasjonen mellom pasient og fysioterapeut, mellom primær- og
spesialisthelsetjenesten og mellom ulike yrkesgrupper i primærhelsetjenesten. For
mange pasienter med kroniske plager bør fysisk aktivitet vektlegges i tillegg til den
rent diagnosespesifikke behandlingen og til dette trengs måleinstrumenter med
akseptable måleegenskaper som er anvendbare i klinisk praksis. I denne sesjonen
presenterer Anne Therese Tveter instrumenter for evaluering av fysisk form samt
hvor godt disse fungerer i klinisk praksis. I tillegg presenteres en app med
referanseverdier der fysioterapeutene enkelt kan undersøke hva pasientene bør
oppnå gitt pasientens alder, kjønn, høyde og vekt.
Anne Therese Tveter er fysioterapeut og ansatt som stipendiat ved Avdeling for
Helsefag ved Universitetet i Oslo. Hun disputerer i november 2014 med sin
avhandling «Measuring health-related physical fitness in patients with
musculoskeletal conditions in outpatient physiotherapy practice – a methodological
study».Prosjektet er gjennomført i FYSIOPRIM med støtte fra Fond til etter- og
videreutdanning av fysioterapeuter.
Parallellsesjon: «Oncology Exercise» - Fysisk aktivitet og trening for
kreftpasienter under og etter behandling
I parallellsesjonen «Exercise Oncology» får vi besøk av tre internasjonale forskere
som forteller om fysisk aktivitet og trening for kreftpasienter. Anna Campbell fra
University of Surrey i Storbritannia gir en gjennomgang av litteraturen som finnes
om trening for kreftpasienter. Nicole Stout DPT, CLT-LANA,fra USA forteller om
«Prospective Surveillance Model for rehabilitation». Et screeningsverktøy som
brukes til å finne fysiske og funksjonelle utfordringer hos brystkreftpasienter tidlig i
sykdomsforløpet. Morten Quist, fysioterapeut og stipendiat ved
Universitetshospitalerners center for sundhedsfaglig forskning i Danmark, snakker
om «Exercise in advanced stage cancer» - effekt av trening for pasienter med
uhelbredelig kreft som er et relativt nytt forskningsområde.
Nyhetsbrev 2-2014
6
Faggruppen for Nevrologi, Ortopedi og Reumatologi
Parallellsesjon: De eldre og ivaretakelse av funksjon
Det blir stadig flere eldre og ivaretagelse av funksjon er derfor viktigere enn noen
gang. Dr. Jonathan Bean vil presentere resultater fra Boston RISE studie, som har
identifisert risikofaktorer for funksjonsfall hos hjemmeboende eldre som bør få et
tilbud innen forebyggende tiltak. Fysioterapeut og phd Kristin Taraldsen vil dele
ferske resultater fra Eva-hip-studie, som er en klinisk kontrollert studie som
evaluerer effekten av en treningsintervensjon 4 måneder etter hoftebrudd, og
Therese Brovold, fysioterapeut og phd, vil dele sine erfaringer rundt ulike typer
trening som anbefales for eldre med sarkopeni.
Workshop: Somatokognitiv behandling
Somatokognitiv terapi (SKT) er blitt utviklet i møte med langvarig smertelidelse,
hvor fysioterapi alene ikke alltid nådde frem. Terapien kan sees på som en
sammensmelting av fysioterapi og kognitiv terapi. Hovedfokuset i terapien er å
utvikle ny kroppsbevissthet gjennom utforsking av aktive bevegelser som utprøves i
dagligliv, samtidig med kognitiv restrukturering av automatiske dysfunksjonelle
tanker. Hjemmearbeidet mellom timene hos fysioterapeut er hovedarenaen for
nylæring. I workshopen får deltakere nærmere informasjon om somatokognitiv
terapi; undersøkelsesmetoder, forskningsfunn etc. Videre jobber deltakerne med
case om langvarige underlivssmerter og får kjenne på tilnærmingen i egen kropp.
Gro Killi Haugstad disputerte i 2008 med Dr. grads avhandlingen; "Mensendieck
Somatocognitive Therapy of Women with Gynecological Unexplained Chronic Pelvic
Pain". Hun er Førsteamanuensis ved Institutt for Fysioterapi Høgskolen i Oslo og
Akershus (HiOA). Hennes hovedansvar er undervsining og veiledning på
grunnutdanningen i Fysioterapi studieretning mensendieck, og på den nye Masteren
i Fysioterapi som hadde sin oppstart i høst 2014.
Parallellsesjon: Hjerneslag
Hvordan trener man seg opp etter et hjerneslag? Slagrehabilitering er under rask
utvikling og intervensjoner som tilbys må evalueres jevnlig for å revurdere
gjeldende praksis. Fysioterapeut og phd Birgitta Langhammer vil presentere hva
som gjelder i dag innen kunnskapsbasert fysioterapi, og stimulere til diskusjon
rundt den videre utviklingen av faget. Fysioterapeut og høyskolelektor Gyrd
Thrane vil snakke om Constraint Induced Movement Therapy, og Bente Gjelsvik,
fysioterapeut med phd, vil si noe om trunkal kontroll hos pasienter med hjerneslag
ut i fra ICF-modellen, og spesielt rettet mot kroppsdimensjonen. Fysioterapeut og
phd Mona Aaslund kommer til å snakke om aktivitetsmonitorering, hva vi kan bruke
det til og hva vi vet om aktivitet hos pasienter som har opplevd hjerneslag basert
på slike målinger.
Nyhetsbrev 2-2014
7
Faggruppen for Nevrologi, Ortopedi og Reumatologi
Parallellsesjon: Samfunnsfysioterapi - fysioterapeutenes rolle i
folkehelsearbeidet
Folkehelseloven angår fysioterapeuter i kommunen - men hvordan?
Seniorrådgiver Anders Aasheim omtaler de viktigste elementene i folkehelseloven,
samt koblingen mellom loven og kommunens planarbeid. Hvordan kan
fysioterapeuter bidra i sentrale deler av det kommunale folkehelsearbeidet - og i
planprosesser? Omtale av nyttige verktøy som er utviklet til bruk i
folkehelsearbeidet de siste årene.
Anders Aasheim er fysioterapeut utdannet ved Høgskolen i Bergen. I tillegg har
han mastergrad i folkehelsevitenskap fra Universitetet i Tromsø. Anders har i
mange år arbeidet som seniorrådgiver hos Fylkeslegen/Fylkesmannen i Troms. Han
har også vært tillitsvalgt i NFF en årrekke, blant annet leder av avdeling Troms fra
2002 til 2014. Anders har vært styremedlem og medlem av tilsettingsrådet ved
Høgskolen i Tromsø og har vært medlem i Nasjonalt råd for tobakksforebygging.
Anders har videre hatt mange undervisningsoppdrag for bl.a. Helsedirektoratet, KS,
Høgskolene i Tromsø, Bergen og Oslo og Akershus. Han har også vært sensor ved
både master- og bachelorutdanning i fysioterapi.
Fysioterapeutens rolle som folkehelsekoordinator - vrien eller vidunderlig?
Folkehelsekoordinator John Tore Vik gjør rede for de viktigste utfordringene for et
systematisk folkehelsearbeid? Som folkehelsekoordinator i en kommune; hvilke
utfordringer ligger i definisjonen av det brede folkehelsearbeidet (folkehelse og
fordeling i alt vi gjør)? Og hva er det som skal koordineres?
John Tore Vik har hovedfag i idrett fra NTNU og har etterutdanning i ledelse og
samfunnsplanlegging. Han har i mange år arbeidet som folkehelsekoordinator i SørTrøndelag fylkeskommune, der han koordinerer og utvikler folkehelsearbeidet i
Sør- Trøndelag med bakgrunn i Folkehelseloven, Plan og bygningsloven og
Kommuneloven. Han har også vært ansatt som fysiolog/spesialpedagog ved
avdeling for fysikalsk medisin og rehab. ved St. Olavs Hospital i Trondheim,
undervist i fysiologi og treningslære ved fysioterapiavdelingen ved Høyskolen i SørTrøndelag, vært timelærer ved NTNU, idrettsvitenskapelig institutt og vært
fagansvarlig hos AktiMed.
Parallellsesjon: Barn med funksjonshemninger
Lars Adde, fysioterapeut og PhD ved NTNU, retter søkelyset mot hvordan man
observerer spontane bevegelser for tidlig å identifisere Cerebral Parese. Han vil
forelese nærmere om risikofaktorer hos premature, indikasjoner på CP og General
Movement Assessment som metode. Sissel Hotvedt, spesialfysioterapeut i barneog ungdomsfysioterapi ved UNN, tar opp fysioterapeutens rolle når det gjelder de
alvorligst progredierende muskelsykdommene, slik som Duchenne sykdom.
Nyhetsbrev 2-2014
8
Faggruppen for Nevrologi, Ortopedi og Reumatologi
Parallellsesjon: Profesjonen om 10 år? Utfordringer knyttet til endringer i helseog utdanningsvesenet i Norge
Helsetjenesten er kjennetegnet av omorganiseringer og oppgaveforskyvning: Mer
utredning og behandling skal skje i kommunehelsetjenesten,
kommunehelsetjenesteloven er profesjonsnøytral, kommunenes prioritering av
fysioterapi svarer ikke til behovet for tjenestene, effektivitet og effekt
etterspørres stadig mer osv. Fysioterapi som en viktig del av velferdstjenestene er
under press, og dagens situasjon er preget av økende konkurranse mellom
yrkesgrupper, både autorisert og uautorisert helsepersonell. Det betyr at vi stadig
må argumentere for vår plass og rolle i helsevesenet. I utdanningssektoren har en
rekke reformer med omfattende konsekvenser blitt gjennomført fra 1960-tallet.
Fysioterapeututdanningen har endret institusjonell tilknytning flere ganger, og all
høyere utdanning foregår i dag i offentlig regi. Eline Thornquist fra Høgskolen i
Bergen innleder til diskusjon. Hun gir en oversikt over utviklingstrekk og
utfordringer vi stilles overfor. Hva betyr dette for vår profesjon og for videreføring
av våre fagtradisjoner? I sesjonen presenteres også eksempler fra både
kommunehelsetjenesten og spesialisthelsetjenesten.
Workshop: Fysisk aktivitet for eldre med demens
Mange eldre opplever fysisk forfall og inaktivitet samtidig med redusert kognisjon.
Fysioterapeut og stipendiat Karin Hesseberg vil snakke om viktigheten av fysisk
aktivitet og funksjon for denne brukergruppen, spesielt relatert til eldre
hjemmeboende. Hvordan man lykkes med instruksjon, stimulering og trening for
eldre med demens vil fysioterapeut Gro Fjelldal vise noen praktiske eksempler på.
Parallellsesjon: Global helse - konsekvenser for fysioterapi
Folkehelsen og det norske helsesystemet påvirkes i stadig sterkere grad av globale
forhold. Helsedirektoratet har som ambisjon å påvirke den globale helsen i riktig
retning, og jobber for å styrke sitt globale engasjement og samarbeid for å ha
innflytelse på viktige områder. Formålet med helsesamarbeid er å bidra til å løse
helseutfordringer som ikke stopper ved grensene. I denne sesjonen vil
professorLars Jacob Stovner gi oss et innblikk i Global Burden Disease prosjektet
og presentere hvilken relevans det kan ha for fysioterapeuter. Professor Elisabeth
Darj vil snakke om kvinners helse i utviklingsland.
Workshop: Tidlig intervensjon og dynamiske hender
Fremming av for tidlig fødte barns bevegelser synes i stor grad å avhenge av
fysioterapeutenes evne til å skape og holde barnas oppmerksomhet og individuelt
tilpasse og justere sine handlinger til det enkelte barns egenart og ytringer. Gunn
Kristin Øberg vil i denne workshopen sette fokus på dette gjennom praktiske
eksempler og diskusjon
Nyhetsbrev 2-2014
9
Faggruppen for Nevrologi, Ortopedi og Reumatologi
Gunn Kristin Øberg er fysioterapeut, klinisk spesialist i barne- og
ungdomsfysioterapi MNFF og phd. Hun jobber nå som førsteamanuensis på
masterprogram i helsefag, studieretning klinisk nevrologisk fysioterapi ved UiT
Norges arktiske universitet.
Parallellsesjon: Kommunikasjon og kulturforståelse
Tilgjengelige og likeverdige tjenester til alle brukere, uavhengig av bakgrunn eller
status, er en sentral målsetting for all offentlig tjenesteyting. I et samfunn med
økende etnisk mangfold stiller dette idealet tjenesteapparatet overfor nye
utfordringer som krever en mer fleksibel og sammensatt kompetanse og tilnærming
enn tidligere. Disse nye utfordringene går blant annet på språk, kommunikasjon og
kulturoppfatninger. Til å belyse disse utfordringene kommer fysioterapeut Sylvia
Søderstrøm ved Høgskolen i Sør-Trøndelag og snakker om kommunikasjon med
minoritetsfamilier med funksjonshemmede barn mens rågdiver ved NAKMI, Thor
Indseth, vil sette fokus på viktigheten av bruk av kvalifisert tolk.
Parallellsesjon: E-helse en del av fremtidens helsetjeneste?
Tidsaktuelle spørsmål som: “Hvordan vil fremtidens ehelse/velferdsteknologi/omsorgsteknologi se ut i fremtiden?», «Hvordan sikrer man
samordnet fremdrift i helsesektoren?», «Hvordan kan vi bruke teknologien som
eksisterer?» og «Hvilke utfordringer gir denne teknologien oss i fremtiden?» er
relevante å stille seg som fysioterapeut og helseutøver.
Dr. Evert Verhagen fra VU University Medical Center and the EMGO+ Institute in
Amsterdam, vil dele sine erfaringer og synspunkter rundt e-helse, m-helse og shelse innen sports- og idrettsmedisin. Han vil blant annet vise til oppdaterte
oversikter over mulighetene og potensielt effektiviteten av online teknologi for å
beskytte utøveres helse.
Arve Opheim, fagsjef på Sunnaas sykehus, kommer for å snakke om fagutvikling,
forskning og innovasjon, og hvordan dette arbeidet er organisert på Sunnaas
sykehus. Han vil eksemplifisere dette gjennom aktuelle prosjekter innen ehelse/m-helse og annen teknologi.
Truls Korsgaard, avdeling for e-helse i Helsedirektoratet vil si noe om samordning,
koordinering og prioritering av IKT-tiltak i Helse-Norge i dag og i fremtiden.
Workshop: Løpeteknikk og skadeforebygging
Fysioterapeut Maren Stjernen holder workshop på Fysioterapikongressen om
løpeteknikk og skadeforebygging. Ulike løpeteknikker blir gjennomgått, samt
sammenhengen mellom ulike løpeteknikker og skader. I workshopen får du også
forslag til øvelser og hvordan du målrettet kan jobbe for å forbedre løpestilen.
Nyhetsbrev 2-2014
10
Faggruppen for Nevrologi, Ortopedi og Reumatologi
Maren Stjernen har mastergrad i idrettsfysioterapi. Hun jobber på NIMI, og er i
tillegg tilknyttet Olympiatoppen.
Workshop: Tape-teknikker for muskelskjelettskader
Forskjellige tape-teknikker er et verktøy som har vist seg å være hensiktsmessige
for muskelskjelettskader i kne og skulder. I denne workshopen vil du få
presentasjon og øving i hvordan du kan tape et kne og en skulder ut ifra mål for
behandlingen, og hvordan dette kan virke smertestillende. Spesialister i
idrettsfysioterapi MNFF, Maria Leitao og Tord Moen, leder workshopen. Maria er
fysioterapeut på Stavanger Idrettsklinikk og for herrelandslaget i håndball. Tord er
også spesialist i manuellterapi MNFF. Han jobber på Klinikk24 og for
herrelandslaget i alpint.
Parallellsesjon om bekken- og bekkenbunnsplager
'Core stabilitet' er omdiskutert begrep blant fysioterapeuter. I denne parallellsesjon
stiller våre verdenskjente forskere Kari Bø, Britt Stuge og Thorvaldur
Palssonspørsmålet om det er evidens for "core stabilitet". Kari Bø er rektor ved
Norges idrettshøgskole, og professor i treningsvitenskap og fysioterapi. Hun en av
verdens ledende eksperter på forskning innen bekkenbunnproblematikk og -trening.
Hun har stått bak en lang rekke vitenskapelige publikasjoner om
bekkenbunnproblemer, behandling av inkontinens og korsryggsmerter,
målemetoder, fitness og kvinnehelse. Britt Stuge dr.philos og fysioterapeut, er
forskningsleder i fysioterapi, FOU, KKN, Oslo Universitetssykehus. Hennes
forskningsfelt er muskelskjelettlidelser og bekkenleddssmerter; årsak, effektmål og
behandling. Britt er ettertraktet foreleser om bekkenplager både internasjonalt og
nasjonalt,og mottatt internasjonale priser for sitt forskningsarbeid. Thorvaldur
Palson er fysioterapeut og phd-stipendiat ved Aalborg University. Hans
forskningsfelt er bekkenplager og han disputer om dette temaet den 2.oktober.
Workshop: Stabilitetstrening for bekkenleddssmerter? Hva, hvorfor og hvordan?
På Fysioterapikongressen blir det mulighet for å delta i workshopen
"Stabilitetstrening for bekkenleddsmerter? Hva, hvorfor og hvordan?" med Britt
Stuge. Øvelser for motorisk kontroll vil bli demonstrert.
Parallellsesjon: Hva kan jeg hjelpe deg med egentlig?
Det er ikke alltid kliniske funn stemmer med pasientens symptomer. Noen ganger
er det lite funn og mange symptomer og omvendt. I parallellseksjonen "Hva kan jeg
hjelpe deg med - egentlig?" deler Gustav Bjørke (manuellterapeut), Gro
Opseth (manuellterapeut) og Merete Tønder (psykomotoriker) kunnskap om, og
erfaringer med pasienter som har langvarige og sammensatte plager i
Nyhetsbrev 2-2014
11
Faggruppen for Nevrologi, Ortopedi og Reumatologi
primærhelsetjenesten.Den utfordrende pasienten med sammensatte plager:-hvem
er de?-hvordan kan vi kartlegge?-hvordan møter vi dem?
Workshop: Basal Kroppskjennskap (BK) – Bevegelseskvalitet og dets forhold til
«mindfulness»
Liv Helvik Skjærven dosent i fysioterapi ved Høgskolen i Bergen holder workshop
på Fysioterapikongressen, «Basal Kroppskjennskap (BK) – Bevegelseskvalitet og dets
forhold til «mindfulness». Workshopen vil inneholde både teoretisk og praktisk
innføring i BK, fenomenet bevegelseskvalitet og hvordan nærvær i bevegelse kan
integreres i fysioterapi.
Plenumsforedrag :
Jonathan F. Bean: PREHABILITATION: SHOULD REHABILITATION BE A CORNERSTONE
OF PREVENTIVE CARE?
Ingvard Wilhelmsen: KAN SMERTER TENKES BORT?
Emma Stokes: EMBRACE THE CHALLENGE - SHAPE THE FUTURE OF PHYSIOTHERAPY
Per Brodal: HJERNENS PLASTISITET OG LÆRING
Kåre Birger Hagen: MUSKEL- OG SKJELETTSKADER, SYKDOMMER OG PLAGER I ET
SAMFUNNSPERSPEKTIV: Internasjonale sammenligninger og tidstrender.
www.fysioterapikongressen.no
Nyhetsbrev 2-2014
12
Faggruppen for Nevrologi, Ortopedi og Reumatologi
PROGRAM FOR FYSIOTERAPIKONGRESSEN 2015
Onsdag 4.mars
10.00-10.30
Åpning v/forbundsleder og Helseminister Bent Høie
10.30-11.15
Utfordringer for fysioterapi – profesjon i endring v/Emma Stokes
11.15-12.00
Hjernens plastisitet og læring v/Per Brodal
12.00-13.30
Lunsj hos utstillerne
13.30-15.00
P1
Hvor er
profesjonen
om 10 år?
Eline
Thornquist,
Unni S Seljom
og Anne E
Hansen
P2
Blodtrykksrespon
s under trening
og fysisk aktivitet
Johnny Hisdal,
Terje Gjøvaag og
Chris Burtin
P3
Barn med
funksjonsnedsettelser
Lars Adde og
Sissel Hotvedt
P4
Kjønnsforskjeller i
sykefraværet
Ann Kristin Knudsen
Arbeidslivet - fra
farlig stillesittende til
bærekraftig levende
Erlend Weinholdt
15.00-15.30
13.30-14.30
W1
Tape teknikker for muskelskjelettskader
i kne og skulder
Tord Moen og
Maria Leitao
W9
Funksjonstester
Pernille Thingstad
med flere
14.30-15.30
W2
Løpeteknikk og skadeforebygging
Maren Stjernen
15.30-16.30
W3
Somatokognitv behandling ved kroniske
underlivssmerter
Gro Killi Haugstad
W4
Tidlig intervensjon, dynamiske hender
Gunn Kristin Øberg
W6
Bevegelseskvalitet og
dets forhold til
«mindfulness»
Liv Helvik Skjærven
W5
Risikokartlegging
Forfriskninger hos utstillerne
15.30-17.00
Frie Foredrag 1
Frie Foredrag 2
Frie Foredrag 3
Frie Foredrag 4
17.00-17.45
16.30-17.30
Forfriskninger hos utstillerne
PROGRAM
FYSIOTERAPIKONGRESSEN
17.45-19.00 ÅrsmøteFOR
FFI
Årsmøte MT
Årsmøte BU
Årsmøte Psykomotorisk 2015Årsmøte Eldre
20.00
Årsmøte UFF
Årsmøte Hjerte og lunge
W8
Trening for
artrosepasienter
May Arna Risberg,
Nina Østerås og
Karinn Rydevik
Årsmøte FOL
GET TOGETHER
Torsdag 5.mars
09.00-09.45
09.45-10.30
New Pain Paradigm/21st century perspective of Pain v/Mick Thacker
"MUSKEL- OG SKJELETTSKADER, SYKDOMMER OG PLAGER I ET SAMFUNNSPERSPEKTIV:
Internasjonale sammenligninger og tidstrender" v/Kåre Birger Hagen
10.30-11.00
Forfriskninger hos utstillerne
Vi tar forbehold omP5
at det kan forekomme endringer
11.00-12.30
P6 i programmet. P7
P8
Different pain paradigm E-helse en del av
De eldre og
Corestabilitet for
Mick Thacker, Kjartan
fremtidens
ivaretakelse av
bekkenbunn og
Fersum og Sigurd
helsetjeneste
funksjon
bekkenledd – er det
Mikkelsen
Evert Verhagen,
Jonathan Bean,
evidens?
Truls Korsgaard og Kristin Taraldsen og Kari Bø,
Arve Opheim
Therese Brovold
Britt Stuge og
Þorvaldur Pálsson
12.30-13.30
Lunsj hos utstillerne
11.00-12.00
W1
Tape teknikker for
muskelskjelettskader i
kne og skulder
Tord Moen og
Maria Leitao
W6 v. 10.12.14
BK –
Bevegelseskvalitet og
dets forhold til
«mindfulness»
Liv Helvik Skjærven
12.00-13.00
W2
Løpeteknikk og
skadeforebygging
Maren Stjernen
W8
Trening for
artrosepasienter
May Arna Risberg,
Nina Østerås og
Karinn Rydevik
14.45-15.45
W3
Somatokognitv
behandling ved kroniske
underlivssmerter
Gro Killi Haugstad
W9
Funksjonstester
Pernille Thingstad
med flere
15.45-16.45
W4
Tidlig intervensjon,
dynamiske hender
Gunn Kristin Øberg
W10
Eldre personer med
kognitiv svikt og
demens
Karin Hesseberg og
Gro Stensrud Fjelldal
13.30-14.15
Prehabilitation: should rehabilitation be a cornerstone of preventive care? v/Jonathan Bean
14.15-14.45
14.45-15.45
Forfriskninger hos utstillerne
P9
P10
Evaluering av fysisk
Pensjon
form
Anne Therese Tveter
15.45-16.15
Forfriskninger hos utstillerne
16.15-17.45
Frie foredrag 5
17.45-19.00
20.00
Årsmøte PFG
FESTMIDDAG
P11
Kommunikasjon og
kulturforståelse
Sylvia Søderstrøm
og Thor Indseth
Frie foredrag 6
Årsmøte NOR
Frie foredrag 7
Årsmøte Ergonomi
Vi tar forbehold om at det kan forekomme endringer i programmet.
P12
Samfunnsfysioterapi –
fysioterapeutenes rolle i
folkehelsearbeid
Anders Aasheim og
John Tore Vik
Frie foredrag 8
Årsmøte Kvinnehelse
Nyhetsbrev 2-2014
13
Årsmøte Nålebehandling
Årsmøte Mensendieck
v. 10.12.14
PROGRAM FOR FYSIOTERAPIKONGRESSEN 2015
Faggruppen for Nevrologi, Ortopedi og Reumatologi
Fredag 6.mars
09.00-10.30
P13
Integrering av ny
kunnskap-når og
hvordan? Kari Bø,
Svein Kristiansen og
Kristin Brautaset
10.30-11.00
Forfriskning hos
utstillerne
11.00-12.00
P17
Global helse og
konsekvenser for
fysioterapi
Lars Jacob Stovner
og Elisabeth Darj
P14
Hva kan jeg hjelpe
deg med –
egentlig? Gro
Opseth, Gustav
Bjørke og Merete
Tønder
P18
Hvordan hjelpe folk
å ta tak i egen
livsstil?
Anne Merete
Bjørnerud med flere
P15
Exercise oncology –
fysisk aktivitet og
trening til
kreftpasienter
under og etter
behandling
Anna Campbell,
Nicole Stout og
Morten Quist
P19
Forskning og
praksis – sammen
om fagutvikling
Ottar Vasseljen med
flere
P16
Hjerneslag
Birgitta
Langhammer,
Gyrd Thrane,
Mona Aaslund og
Bente Gjelsvik
P20
Nålebehandling i
fysioterapi
Bosko Gardasevic og
Thomas Lundeberg
09.00-10.00
W11
Stabilitetstrening for
bekkenleddsplager?
Hva, hvorfor og
hvordan?
Britt Stuge
W12
Evaluering av fysisk
form - praktisk
Anne Therese Tveter
med flere
10.00-11.00
W10
Eldre personer med
kognitiv svikt og
demens Karin
Hesseberg og
Gro Stensrud Fjelldal
W11
Stabilitetstrening for
bekkenleddsplager?
Hva, hvorfor og
hvordan? – Britt Stuge
W12
Evaluering av fysisk
form - praktisk
Anne Therese Tveter
med flere
11.00-12.00
W7
Lymfødem
Nicole Stout
12.00-13.00
Lunsj hos utstillerne
13.00-13.15
Fysioterapeuter gjør en forskjell – pasienterfaring
13.15-14.00
Kan smerte tenkes bort? v/Ingvard Wilhelmsen
14.00-14.15
Utdeling av priser for beste abstracts
14.15-14.30
Hva nå? – v/Forbundsleder
Vi tar forbehold om at det kan forekomme endringer i programmet.
v. 10.12.14
For mer informasjon se programsidene på
www.fysioterapikongressen.no
Velkommen!
Nyhetsbrev 2-2014
14
Faggruppen for Nevrologi, Ortopedi og Reumatologi
#Dine30
7. mai 2014 startet Helsedirektoratets nye satsning Dine30.
Dine30 skal inspirere flere til å flette mer aktivitet inn i hverdagens gjøremål. Det
handler om å fjerne hindre for aktivitet, og å få folk til å få øynene opp for hvor
lite som skal til før effekten er merkbar på kropp og sinn. Vi håper Dine30 skal
inspirere slik at flere blir positive til hverdagsaktivitet og setter seg egne konkrete
mål for å ta aktive valg i hverdagen.
Bli med på dugnaden
NFF er blant helsemyndighetenes medspillere i denne
kampanjen, og har bidratt til utforming og distribusjon av trykt
informasjonsmateriale.
Det finnes et bredt spekter av tilbud, tiltak og aktiviteter som
hjelper folk i gang. Tilbudene varierer fra sted til sted og drives
av frisklivsentraler eller andre i kommunene, av
friluftslivsorganisasjoner, pasientorganisasjoner eller private
treningssentre.
Vi vil ha med oss et sterkt lag av organisasjoner, kommuner og selskaper; kort sagt
ønsker vi at alle som kan inspirere andre til å finne en aktivitetsform de kan trives
med bidrar. Kanskje nettopp dere kan være den lille dytten noen trenger?
v Snakk om viktigheten av fysisk aktivitet, og hvordan 30 minutter daglig kan
bidra til bedre helse
v Fortell om Dine30 og hvor man kan finne informasjon om fysisk aktivitet
v Inspirer og engasjer andre ved selv delta i Dine30
v Bruk vårt grafiske materiale til å fremme
aktiviteter eller tilbud som dere har som bidrar til å fremme fysisk aktivitet bla
nt ansatte, pasienter, brukere eller pårørende.
Dette er startskuddet på en folkebevegelse!
Nyhetsbrev 2-2014
15
Faggruppen for Nevrologi, Ortopedi og Reumatologi
DINE30 PÅ FACEBOOK
Dine30 på Facebook for de som trenger inspirasjon og gode råd for å få en mer aktiv
hverdag.
Her skal man finne gode tips fra oss og våre medspillere – men mest av alt fra
andre i samme situasjon.
Siden skal bidra til at alle kan dele gode tips og erfaringer, gi hverandre inspirasjon
og en ekstra dytt til å bli mer aktive i hverdagen.
Lik oss på Facebook!
DEL #MINE30 OG #DINE30
Bli med å spre budskapet og del #dine30!
Vi håper flest mulig vil benytte sine egne sosiale og digitale kanaler til å bygge
oppmerksomhet og engasjement til Dine30 og fysisk aktivitet.
Bidra med å bruke hashtaggene #mine30 og #dine30 i all kommunikasjon i sosiale
medier, for eksempel instagram, facebook og twitter
Teksten er hentet fra helsedirektoratet.no
Nyhetsbrev 2-2014
16
Faggruppen for Nevrologi, Ortopedi og Reumatologi
Doktogradsavhandling:
Trunk scontrol in stroke – Aspects of mesurement,
relation to brain lesion, and change after
rehabilitation
Bente Gjeldsvik
- er fysioterapeut og har vært ansatt ved Fysioterapiavdelingen ved Haukeland
universitetssjukehus fra 1978, og arbeidet hovedsakelig innen nevrologi og
rehabilitering. Hun er utdannet som videregående Bobath-instruktør og har vært
kursleder i NFF fra 1991.
Bente tok master i Fysioterapivitenskap, UiB, i 2010 og PhD samme sted 2014.
Foto: Anne S. Herdlevær-UiB
Trunkal kontroll etter hjerneslag
Avhandlingen omhandler trunkal kontroll og balanse etter hjerneslag.
Sentralnervesystemet har som viktig oppgave å sikre postural kontroll ved å
koordinere holdning og bevegelse og stabilisere kroppen under bevegelse og
balanseforstyrrelser. Trunkal kontroll er et sentralt aspekt av postural kontroll, og
dysfunksjon i trunkal kontroll er vanlig etter hjerneslag. Det er imidlertid begrenset
kunnskap om dette emnet, og avhandlingen består av tre studier der hovedmålet var
å få økt forståelse for og kunnskap om trunkal kontroll hos pasienter med hjerneslag.
I studie I ble Trunk Impairment Scale, en test for evaluering av trunkal kontroll hos
pasienter med hjerneslag, oversatt til norsk og undersøkt for måleegenskaper. Data
fra 201 pasienter med hjerneslag ble brukt til å undersøke teoretisk (construct)
validitet. Analysene ga ikke støtte for det eksisterende skåringssystemet, og basert
på klinisk skjønn ble de 14 testleddene omdannet til seks ordinale skalaer. Videre
analyser med denne oppbyggingen ga god støtte for teoretisk validitet. Siden testen
ble noe endret, ble den kalt Trunk Impairment Scale – modified Norwegian version,
TIS-modNV. Testen omhandler en generell faktor: trunkal kontroll; og to
innholdsspesifikke faktorer: nedre og øvre trunkal stabilitet. Testen viste høy intern
konsistens (alpha 0.85) og høy intertester (ICC 0.77) og test-retest (ICC 0.85)
reliabilitet for totalsummen. Tilfredsstillende oversettelse og tverr-kulturell tilpasning
ble oppnådd.
Nyhetsbrev 2-2014
17
Faggruppen for Nevrologi, Ortopedi og Reumatologi
Forholdet mellom trunkal kontroll og lesjoner i arteria cerebri media (MCA) etter
hjerneslag ble utforsket i studie II. Totalt 109 pasienter ble undersøkt med MRI og
TIS-modNV. MRI-bildene ble skåret ved hjelp av Alberta Stroke Program Early CT
Score (ASPECTS), der MCAs forsyningsområde er inndelt i 10 områder. Lesjoner i
enkeltområder ble funnet hos 38 pasienter, og data fra disse brukt til videre analyser.
Pasienter med lesjoner i et ASPECT-område kalt M5 (n=19), hadde større utfall for
trunkal kontroll dersom lesjonen affiserte høyre side av hjernen sammenlignet med
venstre (p=0.030). M5 kan synes å representere sensomotoriske områder av korteks.
Datamaterialet er lite og sikre konklusjoner kan ikke trekkes, men resultatene er
interessante og bør utforskes videre.
Studie III var en sammenligningsstudie som del av en større randomisert kontrollert
studie, Slagbehandlingskjeden Bergen. Pasientene ble fordelt til tre
rehabiliteringsmodeller etter utskriving fra sykehus: to med enten dag- eller hjemmerehabilitering og en med tradisjonell behandling (kontroll). Postural Assessment
Scale for Stroke (PASS) ble valgt som hovedutfallsmål, og blant andre TIS-modNV
som sekundært mål. Data fra 167 pasienter som ble sendt direkte hjem etter
akuttbehandlingen på sykehuset ble benyttet: 52 i dagrehabilitering, 60 i
hjemmerehabilitering og 55 i kontroll. Det var ingen forskjell i bakgrunnsvariabler eller
fysiske utfallsmål mellom gruppene og ingen forskjell i gjennomsnittlig liggetid i
slagenhet: 8.6±3.3 dager (p=0.948). Pasientene hadde mild til moderat
funksjonshemming etter hjerneslag, og høye skårer på PASS. Endringer i fysisk
funksjon ble sammenlignet tre måneder etter hjerneslaget. Mange pasienter møtte
ikke opp, og kun 63% ble retestet ved tre måneder. Det var ingen forskjell i
bakgrunnsvariabler eller fysiske utfallsmål mellom de retestede gruppene. Vi fant
ingen forskjell i endring mellom gruppene for PASS (p>0.05), men baselineskårene
viste takeffekt, og resultatet er derfor usikre. Vi fant forskjell mellom gruppene for
trunkal kontroll, selv-rapportert gange og ADL, der intervensjonsgruppene viste en
større tendens til bedring enn kontrollgruppen. Gjennomsnittlig ganghastighet viste
kun bedring ut over minste viktige kliniske endring for dagrehabiliteringsgruppen.
Nyhetsbrev 2-2014
18
Faggruppen for Nevrologi, Ortopedi og Reumatologi
Oppsummering
Vi fant at TIS-modNV hadde tilfredsstillende måleegenskaper og kan brukes for å
undersøke trunkal kontroll hos pasienter med hjerneslag i både klinisk praksis og
forskning. Ved bruk av TIS-modNV og ASPECTS fant vi en indikasjon på
hemisfæreforskjell i nettverket for postural kontroll av trunkus, men studien er for liten
til å kunne trekke sikre slutninger. PASS demonstrerte en tydelig takeffekt for
pasienter med mild til moderat funksjonshemming etter hjerneslag, hvilket kan
forklare hvorfor forskjell i endring mellom gruppene ikke var mulig å påvise. På
gruppenivå synes tverrfaglig koordinert rehabilitering å gi noe bedre utfall for trunkal
kontroll og selv-rapport gange og ADL enn vanlig behandling.
Oversikt over artiklene
Artikkel 1
Gjelsvik B, Breivik K, Verheyden G, Smedal T, Hofstad H, Strand LI (2012). The
Trunk Impairment Scale-modified to ordinal scales in the Norwegian version. Disabil
Rehabil, 34:1385-95.
Artikkel 2
Gjelsvik BEB, Strand LI, Næss H, Hofstad H, Skouen JS, Eide GE, Smedal T.
(2014). Trunk Control and Lesion Locations According to Alberta Stroke Program
Early CT Score in Acute Stroke: A Cross-Sectional Study. Int J Phys Med
Rehabil;S3:001.
doi:10.4172/2329-9096.S3-001.
Artikkel 3
Gjelsvik BEB, Hofstad H, Smedal T, Eide GE, Næss H, Skouen JS, Frisk B, Daltveit
S, Strand LI (2014). Balance and walking after three different models of stroke
rehabilitation: early supported discharge in a day-unit or at home, and traditional
treatment (control). BMJ Open;4(5):e00458.
doi:10.1136/bmjopen-2013-004358.
Nyhetsbrev 2-2014
19
Faggruppen for Nevrologi, Ortopedi og Reumatologi
Faggruppens brosjyre!
Den nye brosjyren er fritt tilgjengelig og kan lastes ned fra
Faggruppe NORs hjemmeside!
(Klikk på linken for direktekobling)
Nyhetsbrev 2-2014
20
Faggruppen for Nevrologi, Ortopedi og Reumatologi
Aktuelt fra NFFs kurskalender
Første kursdag: 23.03.2015
31550101 Fysioterapi for voksne m/nevrologiske lidelser. Kurset er delt i to
samlinger. Første samling: 23-25. mars. (3 dager). Andre samling: 4.-5.juni.
Kursnr. 31550101
Første kursdag: 23.03.2015
Siste kursdag: 05.06.2015
Antall dager: 5
Antall timer: 40
Sted: Oslo
Deltakerantall: 24
Kursledere: Stine Susanne Haakonsen Dahl og Kine Therese Moen
Kursavgift: 5.350,00 for medlemmer
Kursavgift: 6.850,00 for ikke medlemmer
Påmeldingsfrist: 20.12.2014
Avmeldingsfrist: 20.12.2014
Kurset er et grunnkurs som skal bidra til at fysioterapeuter har oppdatert kunnskap
og ferdigheter innen undersøkelse, vurdering og behandling av voksne med
nevrologiske lidelser. Det legges særlig vekt på klinisk resonnering og praktiske
verktøy. Personer med nevrologiske skader eller sykdommer har ofte behov for
langvarig oppfølging fra ulike nivåer i helsetjenesten. Flere overlever ulykker og
sykdom, og lever lenge med følgetilstandene. Nevrologiske pasienter har ofte
komplekse og sammensatte utfordringer som kan møtes med et bredt spekter av
tilnærmingsmåter. Fagfeltet er i stor utvikling med en økende fokus på å integrere ny
forskning i kunnskapsbasert praksis. Kurset er ment som et grunnkurs som danner
grunnlag for videre deltakelse på temakurs innen nevrologisk fysioterapi.
Kurset ledes av to fysioterapeuter med mastergrad i klinisk nevrologisk fysioterapi fra
UiT og Australia og MNFF spesialister i nevrologisk fysioterapi.
Kurset består av to samlinger a 3 og 2 dager, med en periode med obligatorisk
skriftlig oppgave i form av en kasusrapport. Oppgaven leveres før den andre
samlingen. Oppgaven vil gi 40 timers uttelling på kursbeviset. Fronter blir brukt som
nettlæringsportal i forkant av og underveis i kursperioden.
1. samling: 23. til 25. mars (3 dager); 2. samling: 4. - 5. juni.
Målgruppe: Kurset er rettet mot fysioterapeuter som jobber med personer med
nevrologiske lidelser innen alle virksomhetsområder, og som har ønske om
videreutvikling av grunnleggende praktiske og teoretiske kunnskaper i fagfeltet.
Opptakskrav: Autorisert fysioterapeut (etter turnustjeneste).
Etter gjennomført kurs skal deltakerne ha oppnådd følgende læringsmål:
" Oppdatert kunnskap om motorisk kontroll, plastisitet og læring
" Økt kunnskap om og praktisk ferdighet i funksjonsundersøkelse og valg av
Nyhetsbrev 2-2014
21
Faggruppen for Nevrologi, Ortopedi og Reumatologi
standardiserte tester
" Oppdatert kunnskap om og ferdigheter i behandling av funksjonsforstyrrelser på
bakgrunn av skade og sykdom i sentralnervesystemet
31550201 Undersøkelse og behandling av voksne med nevrologiske tilstanderBobath konseptet. Uke.17. Uke 23 og uke 35.
Kursnr. 31550201
Første kursdag: 20.04.2015
Antall dager: 15
Sted: Kommer senere.
Deltakerantall: 18
Kursledere: Line Syre og Helge Hæstad
Kursavgift: 21.200,00 for medlemmer
Kursavgift: 25.600,00 for ikke medlemmer
Påmeldingsfrist: 18.01.2015
Avmeldingsfrist: 18.01.2015
Kurset består av 3 kursuker. I kurset inngår skriftlige prosjektarbeid mellom
kursukene. (En avgift på kr 900.- for retting av oppgave kommer i tillegg til
kursavgiften.)
1 samling: 20. - 24. april, 2. samling: 1. - 5. juni og 3. samling: 24. - 28. august.
Kurset Undersøkelse og behandling av voksne med nevrologiske tilstander Bobathkonseptet" består av en teoretisk og en praktisk del. Prinsipper for
bevegelseskontroll, konsekvenser av skader i sentralnervesystemet, nevroplastisitet
og læring er sentrale tema i den teoretiske delen. Hovedvekten blir lagt på forståelse
av systemteoretiske modeller og anvendt nevrofysiologi. Nyere forskning innen feltet
presenteres og diskuteres. I den praktiske delen legges det vekt på å knytte sammen
bevegelsesvitenskap og praksis. Kurslederne demonstrerer undersøkelse og
behandling av pasienter og deltakerne behandler pasienter under veiledning.
Analyse av bevegelseskvalitet i ulike aktiviteter med påfølgende praktisk øving på
hverandre står også sentralt i den praktiske delen.
MÅLGRUPPE: Fysioterapeuter i og utenfor institusjon.
OPPTAKSKRAV: Autorisert fysioterapeut (etter endt turnustjeneste) Søkere må
arbeide med pasienter som har nevrologiske utfall.
Etter gjennomført kurs skal kursdeltakerne ha:
- økt forståelse av de funksjonelle konsekvensene av sentralnervøse skader og
hvordan disse kan påvirkes gjennom intervensjon
- økte ferdigheter i undersøkelse og funksjonsvurdering av pasienter med
nevrologiske tilstander
- utviklet effektive håndteringsegenskaper og kunne inkorporere disse med andre
hensiktsmessige tiltak for å gjenvinne funksjon
- økte muligheter til å skape endring hos pasienter med nevrologiske tilstander
- økte ferdigheter i bevegelsesanalyse, både av mennesker med og uten skade i
sentralnervesystemet
- øket kjennskap til teorier for motorisk kontroll
Nyhetsbrev 2-2014
22
Faggruppen for Nevrologi, Ortopedi og Reumatologi
- økt kunnskap om nevrofysiologi og anvendt nevrofysiologi
- økt kjennskap til nyere klinisk relevant forskning innen dette feltet
-økt kunnskap om Bobathkonseptet og dets utvikling
31550501 Advanced course based on the Bobath concept.
Kursnr. 31550501
Første kursdag: 14.09.2015
Antall dager: 5
Antall timer: 40
Sted: Kommer senere
Deltakerantall: 18
Kursledere: Mary Lynch Ellerington & Helge Hæstad
Kursavgift: 5.350,00 for medlemmer
Kursavgift: 6.850,00 for ikke medlemmer
Påmeldingsfrist: 14.06.2015
Avmeldingsfrist: 14.06.2015
Kurset legger til rette for at deltakerne skal fordype seg i teori, praksis og behandling
av pasienter med skader i sentralnervesystemet. Kurset skal vise progresjonen i
behandlingen. Undervisningen foregår på engelsk.
Opptakskrav:
Gjennomgått Bobath grunnkurs, og ett års klinisk praksis etter det.
31537501 Grunnkurs i motiverende samtale. Kurset er delt i to bolker, 2 + 1
dag. 27. - 28. april og 15. juni. Avgift for transkripsjon: 350.-.
Kursnr. 31537501
Første kursdag: 27.04.2015
Antall dager: 3
Antall timer: 24
Sted: Oslo
Deltakerantall: 20
Kursledere: Kjersti Fjærestad, Medlem av MINT - Motivational I
Kursavgift: 4.350,00 for medlemmer
Kursavgift: 5.250,00 for ikke medlemmer
Påmeldingsfrist: 15.01.2015
Avmeldingsfrist: 15.01.2015
Fysioterapeuter møter folk som trenger å endre atferd i forskjellig grad, alt fra store
livsstilsendringer til innarbeidelse av treningsopplegg etter skade. Motiverende
samtale har som mål å motivere til viljestyrt endring gjennom å skape god atmosfære
i en samtalesituasjon. God atmosfære er en forutsetning for at brukeren er villig til å
reflektere over sin aktuelle situasjon og vurdere å forandre seg. Det legges mye vekt
på en systematikk i kommunikasjonen som bidrar til å øke sannsynlighet for gunstig
effekt. Motiverende samtale har vært brukt med godt resultat i utvikling og
opprettelse av Frisklivssentraler i Norge. Motiverende samtale har vist seg å være
god egnet som grunnholdning og kommunikasjonsform innen ledelse.
Nyhetsbrev 2-2014
23
Faggruppen for Nevrologi, Ortopedi og Reumatologi
Kurset organiseres som to samlinger; 2 kursdager og en oppfølgingsdag. Mellom
samlingene skal deltakere øve seg i motiverende samtale. Deltaker som ønsker kan
få transkriptert en samtale med bruker, og skriftlig tilbakemelding av kursleder. Det
påløper ekstra avgift på kr. 350 for transkripsjon.
Målgruppe: Fysioterapeuter med interesse for atferdsendring. Spesielt egnet for
fysioterapeuter i frisklivsarbeid, hverdagsrehabilitering og ledere.
Opptakskrav: Autorisert fysioterapeut (etter endt turnustjeneste)
Etter gjennomført kurs skal deltakerne ha oppnådd følgende læringsmål:
" Kunne identifisere brukers motivasjon og beredskap for forandring
" Kunne assistere bruker i å ta gjennomarbeidede beslutninger om forandring
" Kunne bruke samtaleteknikkene: utforskende og reflekterende spørsmål, speiling,
rulle med motstand og oppsummering
Nyhetsbrev 2-2014
24
Faggruppen for Nevrologi, Ortopedi og Reumatologi
Fysioterapeutene ved Nasjonal kompetansetjeneste for revmatologisk
rehabilitering (NKRR) og revmatologisk avdeling inviterer til
FAGDAG FOR FYSIOTERAPEUTER
Tirsdag 14. april 2015
Sted: Diakonhjemmet Sykehus, Oslo
Pris: 750 kr (inkl. lunsj).
Hensikten med dagen er å bygge nettverk, bli kjent med hva som skjer i
fysioterapimiljøet rundt om i Norge og faglig oppdatering.
Foreløpig program
Spondyloartritt;
State-of-the-art, anbefalte tester, ny fagprosedyre
Revma-foten;
Typiske forandringer, effekt av dynamisk såle, kirurgi, fysioterapi etter
kirurgi,
Dette skjer i klinikken;
Basseng for gravide, sensorteknologi, artrose i kommunehelsetjenesten
Nye doktorgradsavhandlinger;
Betydning for klinisk praksis
Vi kommer tilbake med et mer detaljert program etter jul.
Hilsen
Fysioterapeutene ved NKRR og revmatologisk avdeling
Anne Christie
Camilla Fongen
Randi Damgaard
[email protected] [email protected] [email protected]
Nyhetsbrev 2-2014
25
Faggruppen for Nevrologi, Ortopedi og Reumatologi
NASJONAL NETTVERKSKONFERANSE
REVMATOLOGISK REHABILITERING
Rica Holmenkollen Park Hotel, Oslo
15. -16. april 2015
Forebygging og rehabilitering to sider av samme sak?
Velkommen til den femte nasjonale nettverkskonferansen for revmatologisk rehabilitering!
Viharigjengledenavåønskehelsepersonellogbrukerefrahelelandetvelkommentiltodagermed
fagligpåfyll,erfaringsutveksling,godesamtalerogmyemer.Nettverkskonferansenharsidenoppstarteni2010værtpåvandringiallehelseregioner;Lillehammer(2010),Haugesund(2011),Meråker/
Værnes(2012)ogTromsø(2013).Halvannetårharnågått,ogiapril2015ervitilbakeihelseregionSør-Øst.
Vivilderforinviterederealletil«Oslo’stak»,nærmerebestemttilHolmenkollen.Holmenkollenerkjent
somenarenaforidrettsutøveremedstoremålogmyetreningikofferten.Godemålogregelmessig
treningerogsåkjerneelementerirehabilitering.VitenkerlikhetspunktenemellomHolmenkollenog
vårnettverkskonferanseerklare!ItilleggerHolmenkollenarenaforglademennesker,storefølelser,
engasjementogjubel.Vipåstårdetsammekjennetegnervårenettverkskonferanserirevmatologisk
rehabilitering-viglederosstilnokenanledningtilåvisedet!
Dennegangharkonferansenfåtttittelen«Forebyggingogrehabilitering,–tosideravsammesak?»
Detåfåenrevmatisksykdominnebæreretkontinuerligarbeidforåopprettholdegodfunksjonoget
aktivtogmeningsfulltliv.Nårkanvisåsiatforebyggingstopperogrehabiliteringbegynner?Deter
kjentatulikerehabiliteringstiltakvirkerforebyggendepåeventuellesenererehabiliteringsbehov.Kan
viidetheletattigangsetterehabiliteringutenattiltakeneparalleltforebyggerfremtidigfallifunksjon?
Iapril2015skalvibruketoheledagertilåsnakkesammen,tilåreflektereogdeletankerrundtdette.
Motivasjonerheretsentraltbegrep.Derforharviavsattkonferansensandredagtilårettesøkelysetpå
temaknyttettilnettoppdetåopprettholdeogøkemotivasjonforforebyggingogrehabilitering.
Tradisjonentroleggerviopptilorganiserteoguorganisertemøteplasser,slikatdeltakernefår
mulighettilnettverksbyggingogfremtidigsamarbeid.
Vihåperåsedeg!
Nyhetsbrev 2-2014
26
Hilsenkomitéen
Faggruppen for Nevrologi, Ortopedi og Reumatologi
Onsdag 15. april
FOREBYGGING OG REHABILITERING
10.00
Registrering og rehabiliteringstorg.
11.30
Velkommen til nettverkskonferanse
for revmatologisk rehabilitering.
MariKlokkerud,ergoterapeutPhd,Nasjonalkompetansetjeneste
forrevmatologiskrehabilitering(NKRR)
11.45
Hvordan se rehabilitering og forebygging i sammenheng?
AstridNøklebyeHeiberg,statssekretær(H)
12.05
Hvilke muligheter og utfordringer står revmatologien overfor i 2015 i Norge og i Europa?
ToreK.Kvien,professor,avdelingslederRevmatologiskavd.DiakonhjemmetSykehus.
12.25
Forebygging og rehabilitering. Hva er viktig for pasientene? JanGrund,styrelederNorskRevmatikerforbund(NRF)
12.45
Paneldebatt 13.15
PAUSE
13.45
Betydning av livsstil for utvikling og forløp av revmatiske sykdommer.
ChristinaH.Opava,professor,Institutförneurobiologi,vårdvetenskapochsamhälle,
sektionenförsjukgymnastik,KarolinskaInstitutet.
14.30
Mål og middel. Betydning av arbeid i forebygging og rehabilitering.
ArnsteinMykletun,psykologogprofessor.
15.00
“Å være en hverdagshelt”
Brukererfaringermedforebyggingogrehabilitering.GuriSnellingen.
15.20
Pause med valgfri aktivitet (ingen påmelding)
“Walk and talk”
NIORs gruppevise spaserturer med tema.
Møtested:Plenumssal.
Fåpraktiskerfaringoglæren
metodetilbrukirehabilitering.
Møtested:Lillesalenbakerst.
a)Motivasjonforendringogegenoppfølging(compliance)hosdennysyke.
Leder:GreteHafstad,OsloUniversitetssykehus(OUS)
b)Uoverensstemmelsemellomopplevdogdokumenterteffektav
tiltakirevmatologiskrehabilitering.Hvordanhåndterervidet?
Leder:KirstenEnger,St.OlavsHospital
c)Samhandlingmellompasient,kommuneogspesialisthelsetjeneste.
MulighetervedFrisklivssentralene.
Leder:KjerstiGrønning,HøyskoleniSør-Trøndelag
16.00
PARALLELLSESJONER
Parallellsesjon A:
Parallellsesjon B:
Parallellsesjon C:
Forebygging og rehabilitering
ved bindevevssykdommer
Forebygging og rehabilitering
ved fibromyalgi
Forebygging og rehabilitering
ved artrose
16.00 Forebygging og rehabilitering
ved fibromyalgi.
Sigrid Wigers, overlege dr.med,
Jeløy Kurbad
16.00 Hva er artrose og hvordan
forebygge sykdomskonsekvenser?
Rikke Helene Moe, fysioterapeut Phd,
NBRR/NKRR
16.45 Frisk av fibromyalgi.
Brukererfaringer. Vera Ansgarsdatter
16.25 SAMBA- Samhandling for
bedre artrosebehandling.
Nina Østerås, fysioterapeut Phd, NKRR
16.00 Endring av livsstil.
Mona Thorud, sykepleier,
OUS avd. Rikshospitalet
16.25 Hva med fatigue?
Berit Widerøe Njølstad, ergoterapeut,
OUS avd. Rikshospitalet
16.50 Trening ved bindevevssykdommer.
Anne-Cathrine Clarke-Jenssen,
fysioterapeut, OUS avd. Rikshospitalet
17.30
NIOR’s generalforsamling
19.30
NETTVERKSMIDDAG
16.50 Brukernes stemmer. Hva spør
personer med artrose om i informasjonstelefonen til Norsk Revmatikerforbund ?
Tone Granaas, generalsekretær, NRF
Nyhetsbrev 2-2014
27
Faggruppen for Nevrologi, Ortopedi og Reumatologi
Torsdag 16. april
08.30
MOTIVASJON
PARALLELLSESJONER
PARALLELLSESJON “BLÅ”
PARALLELLSESJON “RØD”
Samhandling og kommunikasjon, viktig for motivasjon
til forebygging, rehabilitering og livsstilsendring
Motivasjon til fysisk aktivitet
08.30Motivasjonensgrunnstoffer.
Resultaterfraundersøkelseomdeltakelsei
rehabilitering(ROS-prosjektet)
TuridNygaardDager,psykologspesialist,
enhetsleder,NBRR/NKRR
08.55Kankommunenbidratilåmotiveretilforebygging,rehabiliteringoglivsstilsendring?
Hvordankanvisamhandleforåfåtildette?
UnniBeritSkjervheim,kommuneoverlege,
Ullensakerkommune
09.20NIOR-foredraget.
VinneravNIORSabstract-konkurranse.
08.30Hvordanmotiveretilfysiskaktivitet.
Hvavirker?
ChristinaH.Opava,professor,
Institutförneurobiologi,vårdvetenskapoch
samhälle,sektionenförsjukgymnastik,
KarolinskaInstitutet
08.55Hvordansurfeviderepåmotivasjonsbølgen
manoppnårvedetrehabiliteringsopphold?
MaritWang,idrettspedagog,
MeråkerSanitetsforeningsKurbad
09.20Hvorforervisåmotivertefortreningog
behandlingivarmtvannsbasseng?
JonHagfors,Norskrevmatikerforbund
09.30Behandlingivarmtvannsbasseng,hjelperdet?
AnneChristie,fysioterapeutPhd,NKRR
09.45
10.00
PAUSE
Kafédialog med innmeldte tema
Kafédialogerenstrukturertmetodeforidéutveksling.Hardulysttilåpresentereettemaelleren
problemstillingogdiskuteredetmedkafégjestenepånettverkskonferansen?Dakanduskrivedettei
påmeldingsskjemaetellertadirektekontaktmedoss(mailadressebak).
11.30
LUNSJ
12.30
Kulturinnslag
12.40
Monitorering gir motivasjon
Presentasjonavkjernesettforevalueringavrehabilitering.
IngvildKjeken,professor,NKRRogMariKlokkerud,ergoterapeutPhD,NKRR
Hvordan kan lærings- og mestringstilbud bidra til å skape og
opprettholde motivasjon for rehabilitering?
ToneNøren,spesialrådgiver
Nasjonalkompetansetjenesteforlæringogmestringinnenhelse,Oslouniversitetssykehus(NKLMH)
13.00
13.20
PAUSE
13.45
Tankens kraft
Filmomutmattelse,kognitivterapiogteamarbeid.NBRR
14.00
Energityvene: En kognitiv tilnærming til utmattelse
TorkilBerge,psykologspesialist,
Enhetforpsykiskehelsetjenesterisomatikken,Diakonhjemmetsykehus.
15:00
AVSLUTNING
Nyhetsbrev 2-2014
28
Faggruppen for Nevrologi, Ortopedi og Reumatologi
Praktisk informasjon
Nasjonal nettverkskonferanse revmatologisk rehabilitering
Dato:
15. - 16. april 2015
Sted:
Rica Holmenkollen Park Hotel, Oslo
Deltakeravgift (prisiparenteserfordesommeldersegpåetter10.januar 2015):
Deltakelsepåhelekonferansenmedovernattingienkeltrom:
kr.3.700,-
(kr.4.000,-)
•
Deltakelsepåhelekonferansenmedovernattingidobbeltrom: kr.3.400,-
(kr.3.700,-)
•
Todagerpåkonferanse(utenovernatting): kr.3.000,-
(kr.3.300,-)
•
Deltakelsekun15.04:
kr.2.500,-
(kr.2.900,-)
•
Deltakelsekun16.04:
kr.2.000,-
(kr.2.300,-)
•
NettverksmiddagpåHolmenkollenRicaParkkl.19.30erinkludertforalle,unntattdesomkundeltar16.04.
Allespørsmåloghenvendelser,samtpåmeldingtilrehabiliteringstorgellerkafédialog:
[email protected]/tel:22454840
Påmeldingsfrist15.mars2015(redusertprisfordesommeldersegpåinnen10. januar 2015)
Konferansenvilblisøktmeritterendetilspesialistforaktuellefaggrupper.
Konferansekomitéen består av:
BeritBjørke(UniversitetssykehusetNord-Norge/HelseNord)
Mari-AnnKvalevåg(HaugesundSanitetsforeningsRevmatismesykehusAS)
TrineB.Svingen(MeråkerSanitetsforeningsKurbadAS)
ÅseSkarbø(RevmatismesykehusetLillehammerAS)
AnnaApelman(BakkeSenterforMestringogRehabilitering)
JonHagforsogBenteMyhreHaast(NorskRevmatikerforbund)
RikkeHeleneMoe(NorwegianInterdisciplinaryOrganizationinRheumatology)
AnneChristie,AaseFrich,KåreBirgerHagenogMariKlokkerud
(Nasjonalkompetansetjenesteforrevmatologiskrehabilitering)
NKRR
Nasjonal kompetansetjeneste
for revmatologisk rehabilitering
Nasjonal behandlingstjeneste
for revmatologisk rehabilitering
Nyhetsbrev 2-2014
29
Faggruppen for Nevrologi, Ortopedi og Reumatologi
Retningslinjer for tildeling av stipend
§
NFFs Faggruppe NOR deler ut stipend på inntil kr. 5.000,- til medlemmer av
faggruppen som ønsker faglig utvikling innen fagområdene nevrologi, ortopedi
og revmatologi.
§
Søknadene blir behandlet av faggruppens styre to ganger i året, med
søknadsfrist 15. april og 15. oktober.
§
Det avsettes inntil kr. 30 000,- pr. år hvorav inntil 15 000,- fordeles i april
avhengig av Faggruppens økonomiske situasjon.
§
Søknaden kan gjelde fagutviklingsprosjekter, kurs, seminarer, hospitering,
reiser og lignende. Søknad sendes fortrinnsvis i forkant og kan ikke sendes inn
senere enn et halvt år etter gjennomføring av kurset/formålet.
§
Fagutviklingsprosjekter blir prioritert.
§
Ved flere søknader til samme kurs/formål, vil søkerens arbeid innen faggruppen
være avgjørende. Dette inkluderer arbeid i styret, kursutvalget, oppdrag for
faggruppen eller NFF etter forespørsel fra faggruppen samt ledere av kurs innen
faggruppens områder.
Begrunnelse for tildeling av stipend til styremedlemmer, forelegges faggruppens
representant i Fag- og Spesialistrådet.
§
Styret kan særstille noen formål foran andre ut i fra faglige kriterier og grad av
relevans til faggruppens fagområder. Stipendmidlene behøver ikke fordeles likt
mellom de tre fagområdene.
§
Søkerens totale utgifter legges til grunn ved vurdering av stipendets størrelse.
Det forutsettes at det hvis mulig søkes Fondet om dekning av reise- og
oppholdsutgifter.
•
Mastergradstudenter vil i utgangspunktet ikke få innvilget mer enn kr 1.000,- i
støtte til studiet.
§
Søkere som nylig er tildelt stipend kan ikke regne med å bli prioritert.
§
Oversikt over tildelte stipend skal følge med styrets årsberetning.
§
Den som tildeles stipend forplikter seg til å sende en kort
sammenfatning/rapport (min. 1 side) av kursets/formålets innhold, utbytte med
mer. Rapporten må leveres elektronisk. Stipendet blir ikke utbetalt før styret
har mottatt rapporten. Styret forbeholder seg retten til å trykke rapporten i
faggruppens medlemsblad.
Nyhetsbrev 2-2014
30
Faggruppen for Nevrologi, Ortopedi og Reumatologi
§
Stipend søkes på eget skjema som fås hos styret eller lastes ned fra nettsiden.
Dersom kurset/formålet ikke gjennomføres, må dette meddeles styret så snart
som mulig.
§
Før utbetaling av stipendet kan skje, må stipendmottakeren helst levere
originalkvitteringer. Dersom stipendet kun dekker deler av utgiftene, vil
faggruppens dekning bli påført kvitteringene. Krav om utbetaling skal i
utgangspunktet skje innen 31.12 i tildelingsåret. Meld fra dersom dette ikke er
mulig.
Tildeling av faggruppens utviklingsstipend
For søknadsskjema, se hjemmesiden vår:
http://www.fysio.no/ORGANISASJON/Faggrupper/Nevrologi-ortopedi-og-revmatologi-NOR
Søknadsfrist: 15. april og
15. oktober 2014
Vi gratulerer!
Faggruppens stipend for høsten 2014 ble tildelt Anne Valle Hansen og AnneCathrine Clarke Jenssen har begge søkt om kr. 1400,- til dekning av utgifter i
forbindelse med EULAR-kongressen i Paris 2014.
Bård Bogen: søker om stipend til opphold og reise. Innvilges kr 5000,-.
Nyhetsbrev 2-2014
31
Faggruppen for Nevrologi, Ortopedi og Reumatologi
Informasjon fra styret
Velkommen til årsmøte 5. mars 2015 kl 17.45-19.00!
Årsmøte blir avholdt på Norges Varemesse på Lillestrøm Fysioterapikongressen.
Dersom du har saker som du ønsker styret skal ta opp på årsmøte eller på et
styremøte send en mail til styreleder [email protected]
Nytt styremedlem!
Til årsmøte 6. Mars trenger vi et nytt styremedlem innen nevrologi.
Faggruppen har 4-5 styremøter årlig hvor vi blant annet planlegger
årsmøteseminar, bidrar til kursutvikling innen fagfeltet, behandler
spesialistsøknader og samarbeider tett opp mot resten av NFF som
høringsinstans og samarbeidspartner.
Kan dette være noe for deg? Send en mail til styreleder
[email protected]
Vil du bidra til Nyhetsbrevet?
Vi tar gjerne i mot artikler eller sammendrag du har skrevet, en
kronikk eller tips til nye tester, ny litteratur eller linker til gode
nettsider.
Send inn på mailadressen: [email protected]
Nyhetsbrev 2-2014
32
Faggruppen for Nevrologi, Ortopedi og Reumatologi
Faggruppens 3 spesialiteter:
Spesialist i Nevrologisk fysioterapi
Spesialist i Ortopedisk fysioterapi
Spesialist i Revmatologisk fysioterapi
Siste søknadsfrist for overgangsordning er 1. september 2015.
Søknaden sendes til NFFs Fagseksjon.
Medlemskap - Vilkår for medlemskap
For å kunne bli medlem i faggruppen, må man være medlem i NFF.
Medlemmer i NFF kan være medlem i flere faggrupper samtidig.
Innmelding og utmelding skal skje skriftlig ved melding til:
Medlemsservice NFF sentralt [email protected]
Reglene i NFFs lover punkt 10 om når innmelding og utmelding får virkning,
gjelder tilsvarende så langt de passer.
Medlemskontigent: kr 400, - Studenter/ turnus: 200,- Pensjonister: 200,-
Faggruppen på sosiale medier
Lik oss på Facebook!
Følg oss på Twitter!
(i den elektroniske utgaven kan du trykke på direkte på ikonene)
Nyhetsbrev 2-2014
33
Faggruppen for Nevrologi, Ortopedi og Reumatologi
Styret i Faggruppe NOR 2014
Leder
Birgit Gran
Mobil 95808531
Arbeid 55561216
Bergen kommune
E-mail: [email protected]
Nestleder
Annen Drønen
Bergen Myoreflex Klinikk AS
E-mail: [email protected]
Sekretær og redaktør for Nyhetsbrevet
Bodil Singstad
St. Olavs hospital
E-mail: [email protected]
Kontaktperson nevrologi, webansvarlig
Annette Memelink Iversen
Haukeland sykehus
E-mail: [email protected]
Kontaktperson ortopedi
Willemijn Vervaat
Haraldsplass diakonale sykehus
E-mail: [email protected]
Kontaktperson revmatologi
Kari Bjørnstad
St. Olavs hospital
E-post: [email protected]
Vararepresentant
Bård Bogen,
Universitetet i Bergen
E-mail: [email protected]
Nyhetsbrev 2-2014
34