Østradiol - Sykehuset Østfold

Prosedyre Analyseregister SØ
Østradiol
Analysenavn og prøvemateriale
Kode
Målemetode
Bakgrunn
Indikasjoner
Pasientforberedelser
Prøvetaking
Måleområde og måleusikkerhet
Referanseområde
Tolkning
Undersøkes hvor
Analysenavn og prøvemateriale
Østradiol
Serum.
Kode
ØST
Målemetode
Kompetitiv immunoassay, chemiluminiscens
Bakgrunn
Østradiol regnes som det viktigste og mest potente østrogen-hormon. Serumkonsentrasjonen bestemmes i første
rekke av produksjonen i gonadene, men også binyrene og den perifere omdannelsen i leveren og fettvevet bidrar
noe. Videre kan endringer i tarm- og nyrefunksjonen påvirke konsentrasjonen. Hos fertile ikke-gravide stammer
østradiol nærmest utelukkende fra ovariene (follikler og corpus luteum). Konsentrasjonen varierer med
menstruasjonssyklusen. Under svangerskapet produserer placenta store mengder østradiol. Østrogener fører til
utvikling av de sekundære kvinnelige kjønnstegn. De stimulerer veksten av folliklene i ovariene, oppbygningen av
endometriet i uterus i første fase av menstruasjonssyklusen, påvirker cervixslimet og slimhinnen i vagina, samt
påvirker en rekke funksjoner som er knyttet til reproduksjonen. Østradiol er tilstede i lave konsentrasjoner i
serum hos normale menn. Omtrent en tredjedel stammer fra testiklene, mens resten stammer fra omdannelsen
av testosteron i leveren og fettvevet. I plasma transporteres østradiol bundet til albumin (ca. 60 %) og til det
seksualhormonbindende globulin (SHBG). Kun 2-3 % er fritt og dermed biologisk aktivt.
Indikasjoner
Mistanke om sviktende gonadefunksjon. Utredning av infertilitet, amenorre eller postmenopausal blødning.
Kontroll ved ovulasjonsstimulering i forbindelse med in vitro-fertilisering. Ved valg av type systemisk behandling
(kjemoterapeutika versus endokrin behandling) av brystkreft. Utredning av gynekomasti og feminisering hos
menn.
Utarbeidet av: Lamya Garabet
Godkjent av: Rita Sannes, for avdelingssjef
Ansvarlig for redigering: Senter for Laboratoriemedisin
Dokument-ID: D31533
Versjonsnummer: 1.00
Gjelder fra: 25.02.2015
Sykehuset Østfold
Dokument-ID: D31533
Dokumentnr.: A1/11.2-113
Versjonsnr.: 1.00
Side 2 av 2
Pasientforberedelser
Ingen
Prøvetaking
Serum. Min. mengde: 0,5 ml.
Benytt gelglass.
Unngå hemolyse.
Måleområde og måleusikkerhet
0,08-11,010 nmol/L. 0,2 nmol/L: 10,0% – 3,5 nmol/L: 5,0%
Referanseområde
Referanseområdet er endret 14/3-2011 etter innføring av nye instrumenter/metodeendring og basert på egne
undersøkelser
Menn: < 0,10 nmol/L (tidligere verdi: 0,04 - 0,14 nmol/L)
Kvinner:
Follikkelfase: < 0,70 nmol/L (tidligere verdi: 0,08 - 0,79 nmol/L)
Midtsyklisk fase: 0,65 - 1,60 nmol/L (tidligere verdi: 0,70 - 2,10 nmol/L)
Lutealfase: < 0,75 nmol/L (tidligere verdi: 0,08 - 0,85 nmol/L)
Postmenopausalt: < 0,10 nmol/L (tidligere verdi: < 0,14 nmol/L)
Biologiske variasjoner: Serumkonsentrasjonen er lav før puberteten. Fertile ikke-gravide kvinner har en betydelig
syklisk variasjon som følger menstruasjonsfasene. Postmenopausale kvinner, menn og barn har lave verdier uten
syklisk variasjon.
Tolkning
Østradiolverdiene må sees i sammenheng med samtidig målt s-FSH (eventuelt også s-LH).
Høye verdier sees hos piker med pubertas praecox og hos kvinner med østrogenproduserende svulster, samt ved
behandling med gonadotropiner hvis gonadefunksjonen er intakt. Hos menn forekommer høye verdier i
sammenheng med svær leverskade og ved østrogenproduserende svulster (sjeldne).
Lave verdier finner man ved amenore på grunn av hypofysær, hypothalamisk eller ovariell insuffisiens. Lave (til og
med ikke målbare) verdier kan også sees hos normale kvinner de aller første dagene i menstruasjonssyklusen.
Feilkilder: Hemolyse over 0,25g hemoglobin/dl vil gi falskt forhøyet verdi. Østradiol vil ikke bli analysert. Ny prøve
anbefales.
Undersøkes hvor
Sarpsborg
Slutt på Prosedyre