Samledokument med innkalling og alle sakene unntatt 52, 54 og 56
Transcription
Samledokument med innkalling og alle sakene unntatt 52, 54 og 56
Styremøte Helse Nord RHF Innkalling med saksdokumenter Dato: 27. mai 2015 Sted: Helse Nord RHFs lokaler, Bodø Kl.: 8.30 til ca. 14.00 Møtedato: 27. mai 2015 Arkivnr.: 2014/711-35/012 Saksbeh/tlf: Karin Paulke, 75 51 29 36 Styresak 50-2015 Godkjenning av innkalling og saksliste Sted/Dato: Bodø, 15.5.2015 I samråd med styreleder inviteres styret i Helse Nord RHF til å vedta følgende saksliste for styremøte, den 27. mai 2015: Sak 50-2015 Sak 51-2015 Sak 52-2015 Sak 53-2015 Sak 54-2015 Sak 55-2015 Sak 56-2015 Sak 57-2015 Sak 58-2015 Sak 59-2015 Godkjenning av innkalling og saksliste Godkjenning av protokoll fra styremøte 29. april 2015 Helgelandssykehuset HF - utviklingsplan 2025 Saksdokumentene ettersendes. Universitetssykehuset Nord-Norge Tromsø, PET 1-senter kvalitetssikring av forprosjektet, oppfølging av styresak 144-2014 Universitetssykehuset Nord-Norge Tromsø, A-fløy - ny økonomisk ramme, oppfølging av styresak 59-2013 og 742013 Saksdokumentene ettersendes. Etablering av regionale datasentre i Bodø og Tromsø kostnadsoversikt, oppfølging av styresak 49-2014 og 1182014 Virksomhetsrapport nr. 4-2015 Saksdokumentene ettersendes. Møteplan 2016 Orienteringssaker 1. Informasjon fra styreleder til styret – muntlig 2. Informasjon fra adm. direktør til styret – muntlig 3. Felleseide virksomheter - styrets årsberetning 2014 4. Oppfølging av styrets vedtak, status for gjennomføring, jf. styresak 105-2009/3 Referatsaker 1. Protokoll fra møte i arbeidsutvalget i det Regionale brukerutvalg, den 6. mai 2015 2. Referat fra møte i Revisjonsutvalget, den 29. april 2015 3. E-post med vedlegg fra Konstali Helsenor AS av 5. mai 2015 ad. styrets ansvar Side Side Side 1 3 14 Side 22 Side 23 Side 27 Side Side 34 35 Side Side Side Side 15 28 31 43 PET: Positronemisjonstomografi, positronkamerateknikk, billeddiagnostisk teknikk der man bruker radioaktive isotoper som avgir positronstråling (stråling fra kjernepartikkel med positiv ladning). PETdiagnostikk viser stoffskifteprosesser og sykelige forandringer i forskjellige organer. 1 Styremøte i Helse Nord RHF 27. mai 2015 - saksdokumenter side 1 Sak 60-2015 4. E-post fra Narvik Kommune av 8. mai 2015 ad. uttalelse fra samarbeidsseminar eldreråd 5. E-post med vedlegg fra Konstali Helsenor AS av 13. mai 2015 ad. styrets ansvar Eventuelt Side 80 Bodø, den 15. mai 2015 Lars Vorland Adm. direktør Styremøte i Helse Nord RHF 27. mai 2015 - saksdokumenter side 2 Møtedato: 27. mai 2015 Arkivnr.: 2014/711-36/012 Saksbeh/tlf: Karin Paulke, 75 51 29 36 Styresak 51-2015 Godkjenning av protokoll fra styremøte Sted/Dato: Bodø, 15.5.2015 29. april 2015 Vedlagt oversendes protokoll fra styremøte i Helse Nord RHF, den 29. april 2015 til godkjenning. Det gjøres oppmerksom på at det er foretatt en rettelse i protokollen, se styresak 462015/1 Orienteringssaker, informasjon fra styreleder til styret, siste strekpunkt (uthevet i gult). Dato for felles foretaksmøte for regionale helseforetak er 1. juni 2015, ikke 1. juli 2015 som det ble protokollført i presseprotokollen. Styret i Helse Nord RHF inviteres til å fatte følgende vedtak: Protokoll fra styremøtet, den 29. april 2015 godkjennes. Bodø, den 15. mai 2015 Lars Vorland Adm. direktør Styremøte i Helse Nord RHF 27. mai 2015 - saksdokumenter side 3 Protokoll Vår ref.: 2014/711-32/012 Møtetype: Møtedato: Møtested: Tilstede Referent/dir.tlf.: Karin Paulke, 75 51 29 36 Sted/Dato: Tromsø, 29.4.2015 Styremøte i Helse Nord RHF 29. april 2015 – kl. 10.30 Scandic Ishavshotell, Tromsø Navn: Bjørn Kaldhol Ann-Mari Jenssen Arnfinn Sundsfjord Eirik Holand Inger Jørstad Kari Jørgensen Line Miriam Sandberg Sissel Alterskjær Svein Are Jenssen Mildrid Pedersen Forfall styreleder varamedlem - møter for Kari B. Sandnes styremedlem styremedlem styremedlem styremedlem styremedlem styremedlem styremedlem observatør fra Regionalt brukerutvalg Navn: Inger Lise Strøm Kari B. Sandnes Fra administrasjonen nestleder styremedlem Navn: Lars Vorland Karin Paulke Kristian I. Fanghol Geir Tollåli Rune Sundset Hilde Rolandsen Tor Solbjørg adm. direktør stabsdirektør kommunikasjonsdirektør fagdirektør kvalitets- og forskningsdirektør direktør for eieravdelingen revisjonssjef Postadresse: Helse Nord RHF 8038 BODØ Besøksadresse: Sjøgata 10 8006 BODØ Styremøte i Helse Nord RHF 27. mai 2015 - saksdokumenter Tlf.: 75 51 29 00 Faks: 75 51 29 01 www.helse-nord.no [email protected] Org.nr.: 883 658 752 side 4 I forkant av styremøtet orienterte fagdirektør Geir Tollåli og eierdirektør Hilde Rolandsen om risikostyring 2015. Kvalitets- og forskningsdirektør Rune Sundset orienterte om pasientsikkerhetsprogrammet og evalueringen av Helse Nords forskningsstrategi. Styresak 39-2015 Sak 39-2015 Sak 40-2015 Sak 41-2015 Sak 42-2015 Sak 43-2015 Sak 44-2015 Sak 45-2015 Sak 46-2015 Sak 47-2015 Godkjenning av innkalling og saksliste Godkjenning av innkalling og saksliste Godkjenning av protokoll fra styremøte 26. mars 2015 Virksomhetsrapport nr. 3-2015 Saksdokumentene var ettersendt. Omstillingsarbeid i foretaksgruppen, oppfølging av styresak 742013, 86-2014 og 142-2014 Nordlandssykehuset HF - salg av eiendom i Andøy kommune Nordlandssykehuset HF - salg av eiendom i Lødingen kommune Oppfølging av Internrevisjonsrapport 01/2013: Revisjon av tverrgående prosesser mellom helseforetak som har pasientreisekontor og Pasientreiser ANS - status i arbeidet med tiltaksplanen, jf. styresak 37-2014 Orienteringssaker 1. Informasjon fra styreleder til styret – muntlig 2. Informasjon fra adm. direktør til styret – muntlig 3. Riksrevisjonens kontroll med forvaltningen av statlige selskaper for 2013. Dokument 3:2 (2014-2015). Del II, sak 2 og 3: Helseforetakenes beredskap innen IKT, vann, strøm og styring og kontroll av tilgang til helseopplysninger i elektroniske pasientjournaler 4. Forskningsstrategi i Helse Nord 2016-2020, plan for arbeidet 5. Oppfølging av Internrevisjonsrapport 06/2013: Henvisninger og ventelister i Helse Nord - HF-enes handlingsplaner, jf. styresak 116-2013 Referatsaker 1. Brev fra pedagoger ved Nordlandssykehuset HF av 18. mars 2015 ad. det pedagogiske tilbudet på Lekestua 2. E-post av 27. mars 2015 fra kommuneoverlege Sverre Håkon Evju, Narvik kommune ad. innspill til arbeidet med Nasjonal helse- og sykehusplan 3. E-post av 22. april 2015 med vedlegg fra fornavn etternavn ad. tittel på saken Saksdokumentene er unntatt offentlighet, jf. Offl. § 13 jf. Fvl. § 13, 1. ledd nr. 1. Saken var etteranmeldt og kommer i tillegg til tidligere utsendt saksliste. Kopi av e-posten med vedlegg var ettersendt. 4. Protokoll fra drøftingsmøte, den 28. april 2015 ad. sak om Plan for reduksjon av ventetider Saken var etteranmeldt og kommer i tillegg til tidligere utsendt saksliste. Kopi av protokollen var lagt frem ved møtestart. Styremøte i Helse Nord RHF 27. mai 2015 - saksdokumenter side 5 Sak 48-2015 Sak 49-2015 Eventuelt Plan for reduksjon av ventetider Saken var etteranmeldt og kommer i tillegg til tidligere utsendt saksliste. Saksdokumentene var ettersendt. Styrets vedtak: Innkallingen og sakslisten godkjennes med de endringer som kom frem under behandling av saken. Styresak 40-2015 Godkjenning av protokoll fra styremøte 26. mars 2015 Styrets vedtak: Protokoll fra styremøtet, den 26. mars 2015 godkjennes. Styresak 41-2015 Virksomhetsrapport nr. 3-2015 Adm. direktør la frem følgende forslag til styrets vedtak: 1. Styret i Helse Nord RHF tar virksomhetsrapport nr. 3-2015 til orientering. 2. Styret er ikke fornøyd med utviklingen på ventetider og fristbrudd i foretaksgruppen, og ber adm. direktør om å følge opp helseforetakene med hensyn til konkrete tiltak for å redusere ventetider og fristbrudd. I denne sammenhengen viser styret til styresak 49-2015 Plan for reduksjon av ventetider. Enstemmig vedtatt. Styrets vedtak: 1. Styret i Helse Nord RHF tar virksomhetsrapport nr. 3-2015 til orientering. 2. Styret er ikke fornøyd med utviklingen på ventetider og fristbrudd i foretaksgruppen, og ber adm. direktør om å følge opp helseforetakene med hensyn til konkrete tiltak for å redusere ventetider og fristbrudd. I denne sammenhengen viser styret til styresak 49-2015 Plan for reduksjon av ventetider. Styremøte i Helse Nord RHF 27. mai 2015 - saksdokumenter side 6 Styresak 42-2015 Omstillingsarbeid i foretaksgruppen, oppfølging av styresak 74-2013, 86-2014 og 142-2014 Adm. direktør la frem følgende forslag til styrets vedtak: 1. Styret i Helse Nord RHF tar informasjonen om status på omstillingsutfordringer i helseforetakene til orientering. 2. Styret ber adm. direktør om å legge frem forslag til langsiktige løsninger i forbindelse med styresaken om Plan 2016-2019 i juni 2015. Enstemmig vedtatt. Styrets vedtak: 1. Styret i Helse Nord RHF tar informasjonen om status på omstillingsutfordringer i helseforetakene til orientering. 2. Styret ber adm. direktør om å legge frem forslag til langsiktige løsninger i forbindelse med styresaken om Plan 2016-2019 i juni 2015. Styresak 43-2015 Nordlandssykehuset HF - salg av eiendom i Andøy kommune Adm. direktør la frem følgende forslag til styrets vedtak: 1. Styret i Helse Nord RHF ber Helse- og omsorgsdepartementet om fullmakt i foretaksmøte til å avhende eiendommen på Andenes i Andøy kommune fra Nordlandssykehuset HF i tråd med saksfremlegget. 2. Ved eventuelt salg skal disponering av frigjorte ressurser foretas i samsvar med vedtak i styresak 111-2005 Prinsipper for investering, finansiering og kapitalforvaltning i Helse Nord. Enstemmig vedtatt. Styrets vedtak: 1. Styret i Helse Nord RHF ber Helse- og omsorgsdepartementet om fullmakt i foretaksmøte til å avhende eiendommen på Andenes i Andøy kommune fra Nordlandssykehuset HF i tråd med saksfremlegget. 2. Ved eventuelt salg skal disponering av frigjorte ressurser foretas i samsvar med vedtak i styresak 111-2005 Prinsipper for investering, finansiering og kapitalforvaltning i Helse Nord. Styremøte i Helse Nord RHF 27. mai 2015 - saksdokumenter side 7 Styresak 44-2015 Nordlandssykehuset HF - salg av eiendom i Lødingen kommune Adm. direktør la frem følgende forslag til styrets vedtak: 1. Styret i Helse Nord RHF ber Helse- og omsorgsdepartementet om fullmakt i foretaksmøte til å avhende eiendommen i Lødingen kommune (tidligere Lødingen rehabiliteringssenter) fra Nordlandssykehuset HF i tråd med saksfremlegget. 2. Ved eventuelt salg skal frigjorte ressurser disponeres i samsvar med vedtak i styresak 111-2005 Prinsipper for investering, finansiering og kapitalforvaltning i Helse Nord. Enstemmig vedtatt. Styrets vedtak: 1. Styret i Helse Nord RHF ber Helse- og omsorgsdepartementet om fullmakt i foretaksmøte til å avhende eiendommen i Lødingen kommune (tidligere Lødingen rehabiliteringssenter) fra Nordlandssykehuset HF i tråd med saksfremlegget. 2. Ved eventuelt salg skal frigjorte ressurser disponeres i samsvar med vedtak i styresak 111-2005 Prinsipper for investering, finansiering og kapitalforvaltning i Helse Nord. Styresak 45-2015 Oppfølging av Internrevisjonsrapport 01/2013: Revisjon av tverrgående prosesser mellom helseforetak som har pasientreisekontor og Pasientreiser ANS - status i arbeidet med tiltaksplanen, jf. styresak 37-2014 Adm. direktør la frem følgende forslag til styrets vedtak: 1. Styret i Helse Nord RHF tar informasjonen om status i arbeidet med anbefalingene fra internrevisjonens rapport 01/2013 til orientering. 2. Styret ber adm. direktør om og følge opp det resterende arbeidet med anbefalingene. Enstemmig vedtatt. Styremøte i Helse Nord RHF 27. mai 2015 - saksdokumenter side 8 Styrets vedtak: 1. Styret i Helse Nord RHF tar informasjonen om status i arbeidet med anbefalingene fra internrevisjonens rapport 01/2013 til orientering. 2. Styret ber adm. direktør om og følge opp det resterende arbeidet med anbefalingene. Styresak 46-2015 Orienteringssaker Det ble gitt orientering om følgende saker: 1. Informasjon fra styreleder til styret – muntlig - Neste styremøte i Helse Nord RHF 27. mai 2015 i Bodø o Informasjon om planlagt program. o Praktiske opplysninger. - Ambulansehelikopterbase på Evenes - åpning 30. april 2015 o Informasjon - Helsekonferanse 6. - 7. mai 2015 i Oslo o Informasjon - Felles foretaksmøte for regionale helseforetak 1. juni 2015 o Informasjon 2. Informasjon fra adm. direktør til styret – muntlig - Nordlandssykehuset HFs omstillingsprogram - plan og gjennomføring, oppfølging av styresak 34-2015: o Det ble vist til styresak 34-2015, vedtakets punkt 2: Styret ber adm. direktør om å legge frem en orientering innen utgangen av 1. halvår 2015 om plan og gjennomføring av omstillingsprogrammet i Nordlandssykehuset HF. o Styrets vedtak er inkludert i informasjonen gitt i styresak 42-2015 Omstillingsarbeid i foretaksgruppen, oppfølging av styresak 74-2013, 86-2014 og 142-2014 som ble lagt frem i dagens styremøte. - Søksmål fra Bedriftssystemer: o Informasjon om dom i Gjøvik Tingrett ad. søksmål mot HDO (Helseforetakenes driftsorganisasjon) knyttet til leieavtale i datasentralene i Tromsø. o Informasjon om søksmål mot Helse Nord RHF ad. anskaffelse av programvare fra iTet. - Nasjonalt senter for samhandling og telemedisin (NST) - reorganisering: o Informasjon om den planlagte reorganiseringen. o Status i arbeidet. - Nordlandssykehuset HF - endringer i ambulanseberedskapen, jf. styresak 38-2015 Økonomiske strakstiltak i ambulansetjenesten (Nordlandssykehuset HF), oppfølging av styresak 37-2015, sak A: o Det ble vist til styresak 37-2015, sak A - vedtakets punkt 2: Styret i Helse Nord RHF ber om tilbakemelding i denne saken i neste styremøte. o Notat i saken ble omdelt under behandling av saken. Styremøte i Helse Nord RHF 27. mai 2015 - saksdokumenter side 9 Alvorlig hendelse: o Sak nr. 1: Pasient ved hjerte- og lungeklinikk - komplikasjon under behandling Saken er meldt til Statens Helsetilsyn i henhold til § 3.3 om alvorlig hendelse. Statens Helsetilsyn finner ikke tegn til vesentlig svikt i behandlingen, og vurderer det som ikke nødvendig med tilsynsmessig oppfølging i saken. Informasjonen ble gitt unntatt offentlighet, jf. Offl. § 13 jf Fvl. § 13, 1 ledd nr. 1. - Sykestuene i Nord-Troms - finansiering o Informasjon om møtet med kommunene i Nord-Troms og kontakt med Helseog omsorgsdepartementet. - Finnmarkssykehuset HF - anmeldelse av adm. direktør o Informasjon om bakgrunnen for saken. Informasjonen ble gitt unntatt offentlighet, jf. Offl § 13 jf fvl § 13, 1 ledd nr 1. 3. Riksrevisjonens kontroll med forvaltningen av statlige selskaper for 2013. Dokument 3:2 (2014-2015). Del II, sak 2 og 3: Helseforetakenes beredskap innen IKT, vann, strøm og informasjonssikkerhet 4. Forskningsstrategi i Helse Nord, revisjon 5. Oppfølging av Internrevisjonsrapport 06/2013: Henvisninger og ventelister i Helse Nord – HF-enes handlingsplaner, jf. styresak 116-2013 - Styrets vedtak: 1. Framlagte saker tas til orientering. Enstemmig vedtatt. 2. I styresak 46-2015/2, strekpunkt 4 Informasjon fra adm. direktør til styret ad. Nordlandssykehuset HF - endringer i ambulanseberedskapen, jf. styresak 38-2015 Økonomiske strakstiltak i ambulansetjenesten (Nordlandssykehuset HF), oppfølging av styresak 37-2015, sak A vedtok styret i Helse Nord RHF følgende: Den skriftlige og muntlige orienteringen fra adm. direktør tas til etterretning. Vedtatt mot én stemme (Ann-Mari Jenssen). Protokolltilførsel til styresak 46-2015/2, 4. strekpunkt – stemmeforklaring: Så lenge det ikke foreligger konkret dokumentasjon på risikoanalyse av forsvarlighet knyttet til å ta ambulanser ut fra beredskap i NLSH, er jeg av den oppfatning at det er for usikkert å vente til 13. mai med å oppheve beslutningen vedrørende denne saken, jf. vedtak i styresak 38-2015 i NLSH. Ann-Mari Jenssen /s/ Styremøte i Helse Nord RHF 27. mai 2015 - saksdokumenter side 10 Styresak 47-2015 Referatsaker Det ble referert fra følgende saker: 1. Brev fra pedagoger ved Nordlandssykehuset HF av 18. mars 2015 ad. det pedagogiske tilbudet på Lekestua 2. E-post av 27. mars 2015 fra kommuneoverlege Sverre Håkon Evju, Narvik kommune ad. innspill til arbeidet med Nasjonal helse- og sykehusplan 3. E-post av 22. april 2015 med vedlegg fra fornavn etternavn ad. tittel på saken Saksdokumentene er unntatt offentlighet, jf. Offl. § 13 jf. Fvl. § 13, 1. ledd nr. 1. Saken var etteranmeldt og kommer i tillegg til tidligere utsendt saksliste. Kopi av e-posten med vedlegg var ettersendt. 4. Protokoll fra drøftingsmøte, den 28. april 2015 ad. sak om Plan for reduksjon av ventetider Saken var etteranmeldt og kommer i tillegg til tidligere utsendt saksliste. Kopi av protokollen var lagt frem ved møtestart. Styrets vedtak: Framlagte saker tas til orientering. Styresak 48-2015 Eventuelt Styresak 49-2015 Plan for reduksjon av ventetider Ingen saker ble fremmet. Saken er etteranmeldt og kommer i tillegg til tidligere utsendt saksliste. Saksdokumentene var ettersendt. Adm. direktør la frem følgende endrede forslag til styrets vedtak (endringer i kursiv): 1. Styret i Helse Nord RHF vil understreke målet om at befolkningen i Nord-Norge skal kunne påregne å få tilbud om behandling innen de ventetider som er satt. 2. Helseforetakene skal planlegge og gjennomføre driften på en faglig god og mest mulig effektiv måte. Styremøte i Helse Nord RHF 27. mai 2015 - saksdokumenter side 11 3. Helseforetakene skal snarest gjennomføre tiltak som sikrer: o Styrket ledelsesmessig oppmerksomhet om virksomhetsplanleggingen, der behandlingen skjer. o Planleggingshorisont på minimum fire måneder for alle faggrupper/medarbeidere i pasientbehandlingen. o Bruk av arbeidsplansystemet GAT slik at dette reflekterer de faktiske arbeidsplaner. o Sette mål for bruk av kapasitet og antall pasienter som skal kunne behandles innenfor en dag. o At kapasiteten på poliklinikk og operasjonsstuer utnyttes mer rasjonelt innenfor normal arbeidstid og alle virkedager. o Iverksette ekstraordinære tiltak for å få kontroll med ventetider og fristbrudd. o Bruk av regionale Docmap prosedyre (DS8171) aktivt i arbeidet med å unngå fristbrudd. o Teknisk rydding av ventelistene. 4. Helseforetakene bes om å skal rapportere om gjennomføringen av tiltakene innen 1. juli 2015. 5. Styrets vedtak i punkt 2, 3 og 4 i denne saken videreføres til helseforetakene i foretaksmøte snarest mulig Enstemmig vedtatt. Styrets vedtak: 1. Styret i Helse Nord RHF vil understreke målet om at befolkningen i Nord-Norge skal kunne påregne å få tilbud om behandling innen de ventetider som er satt. 2. Helseforetakene skal planlegge og gjennomføre driften på en faglig god og mest mulig effektiv måte. 3. Helseforetakene skal snarest gjennomføre tiltak som sikrer: o Styrket ledelsesmessig oppmerksomhet om virksomhetsplanleggingen, der behandlingen skjer. o Planleggingshorisont på minimum fire måneder for alle faggrupper/medarbeidere i pasientbehandlingen. o Bruk av arbeidsplansystemet GAT slik at dette reflekterer de faktiske arbeidsplaner. o Sette mål for bruk av kapasitet og antall pasienter som skal kunne behandles innenfor en dag. o At kapasiteten på poliklinikk og operasjonsstuer utnyttes mer rasjonelt innenfor normal arbeidstid og alle virkedager. o Iverksette ekstraordinære tiltak for å få kontroll med ventetider og fristbrudd. o Bruk av regionale Docmap prosedyre (DS8171) aktivt i arbeidet med å unngå fristbrudd. o Teknisk rydding av ventelistene. Styremøte i Helse Nord RHF 27. mai 2015 - saksdokumenter side 12 4. Helseforetakene skal rapportere om gjennomføringen av tiltakene innen 1. juli 2015. 5. Styrets vedtak i punkt 2, 3 og 4 i denne saken videreføres til helseforetakene i foretaksmøte snarest mulig Bodø, den 27. mai 2015 ____________________ Bjørn Kaldhol ____________________ sett: Inger-Lise Strøm ____________________ Arnfinn Sundsfjord ____________________ Eirik Holand ____________________ Inger Jørstad ____________________ Kari Jørgensen ____________________ sett: Kari B. Sandnes ____________________ Line Miriam Sandberg ____________________ Sissel Alterskjær ____________________ Svenn Are Jenssen Styremøte i Helse Nord RHF 27. mai 2015 - saksdokumenter side 13 Møtedato: 27. mai 2015 Arkivnr.: Styresak 52-2015 Saksbeh/tlf: Hilde Rolandsen, 75 51 29 00 Sted/Dato: Bodø, 15.5.2015 Helgelandssykehuset HF - utviklingsplan 2025 Saksdokumentene ettersendes. Styremøte i Helse Nord RHF 27. mai 2015 - saksdokumenter side 14 Møtedato: 27. mai 2015 Arkivnr.: Styresak 53-2015 Saksbeh/tlf: Tor-Arne Haug, 75 51 29 00 Sted/Dato: Bodø, 15.5.2015 Universitetssykehuset Nord-Norge Tromsø, PET1-senter - kvalitetssikring av forprosjektet, oppfølging av styresak 144-2014 Formål Styret i Helse Nord RHF behandlet styresak 144-2014 Universitetssykehuset Nord-Norge Tromsø, PET-senter – forprosjektrapport, oppfølging av styresak 18-2014 i styremøtet, den 17. desember 2014. Styret fattet følgende vedtak: 1. Styret i Helse Nord RHF anser det som nødvendig at det etableres et PET-senter i regionen for å sikre befolkningen et likeverdig tilbud. 2. Styret godkjenner at forprosjektrapporten Universitetssykehuset Nord-Norge Tromsø PET-senter med en arealramme på 4.212 m2 legges til grunn for den videre utredningen av prosjektet. 3. Kostnadsrammen fastsettes til 536,3 mill. kroner (p85 inkl. prisstigning og byggelånsrenter). Styringsmålet for prosjektet settes til 493,1 mill. kroner (p50-2017), og rammen for dette legges til Universitetssykehuset Nord-Norge HF. Rammen innebærer at prosjektet planlegges for oppstart med to scannere. 4. Styret godkjenner at det søkes om inntil 70 % lånefinansiering i Helse- og omsorgsdepartementet til realisering av prosjektet. 5. Styret ber adm. direktør påse at driftskostnadene for PET-senteret planlegges til et nøkternt nivå, og at det innen 30. mai 2015 er foretatt analyser av de økonomiske konsekvenser for regionen i sum og for det enkelte helseforetak. 6. Styret ber adm. direktør om å få saken til endelig behandling, når ekstern kvalitetssikring og detaljprosjektering er gjennomført. Vedtakets punkt 4 Vedtakets punkt 4 er iverksatt gjennom søknad til Helse- og omsorgsdepartementet om lånefinansiering av prosjektet. PET: Positronemisjonstomografi, positronkamerateknikk, billeddiagnostisk teknikk der man bruker radioaktive isotoper som avgir positronstråling (stråling fra kjernepartikkel med positiv ladning). PETdiagnostikk viser stoffskifteprosesser og sykelige forandringer i forskjellige organer. 1 Styremøte i Helse Nord RHF 27. mai 2015 - saksdokumenter side 15 Vedtakets punkt 5 Vedtakets punkt 5 er fulgt opp av Universitetssykehuset Nord-Norge HF (UNN) i styremøte 29. april 2015 i orienteringssak 38/vedlegg 4 Driftsøkonomi PET-senter. Dette er i tillegg behandlet i notat fra økonomidirektør i Helse Nord RHF, se vedlegg nr. 1. I sammendraget i orienteringssaken oppsummeres følgende: Ved gjennomgangen av økonomien finner UNN at bygging av senteret vil gi en kostnadsøkning på 42 mill kr for drift av senteret og inntil 7 mill kr i reiseutgifter. Alternativet ved å ikke bygge vil være avhengig av pris på tjenesten fra leverandør. Med dagens kostnadsbilde på Aleris vil kostnadene stige til 58 mill kr for kjøp, samt omlag 12 mill kr i reiseutgifter. Gitt disse forutsetningene vil senteret være økonomisk lønnsomt i tredje driftsår (2019). Gitt en reduksjon av pris fra Aleris med om lag 30 % vil senteret likevel være lønnsomt i åttende driftsår (2024). Utover å være økonomisk fordelaktig vil realisering av senteret gi et klart bedre pasienttilbud og unike forskningsmuligheter. Driften er også omtalt i rapporten om kvalitetssikring av forprosjektet for PET-senter ved Universitetssykehuset Nord-Norge HF (UNN). I rapportens første utkast er det ikke kommentert større feil i analysen. To punkter er kommentert: reduksjon i antall ansatte, sammenliknet med konseptrapport og høy rentekostnad på egen likviditet. Antall ansatte er noe redusert sammenliknet med konseptrapporten på grunn av bedre logistikk i bygget. Dette også som følge av ny gjennomgang av behov for det kliniske personellet som skal drifte senteret. Rentenivået er redusert til 3 % i revidert bærekraftanalyse i denne rapporten. Konklusjonen i orienteringssaken er slik formulert: Denne saken viser at netto omstillingsbehov for PET-senteret er 42 mill kr fra 2018, og at dette er stabilt til 2025, i tillegg kommer reisekostnader. UNN opprettholder sin konklusjon omkring lønnsomhet ved bygging fremfor 0-alternativet, basert på kjøp av tjenester. Det er også en kjensgjerning at realisering av et tilbud i landsdelen vil gi et bedre tilbud til pasientene i regionen. I orienteringssaken er det ikke gjort fordeling av kostnader pr. helseforetak som skal bruke PET-senteret. Dette er omtalt i eget notat som nevnt i innledningen til avsnittet om vedtakets punkt 5. I 2015 er det allerede bevilget knapt 7 mill. kroner til UNN. I plan 2015-2018 er det vedtatt å legge inn ytterligere 10 mill. kroner. For at tilbudet i helseforetakene skal være fullfinansiert, må det bevilges ytterligere 6 mill. kroner i plan 2016-2019. Dette tas høyde for i revidert langsiktig plan. Det vises til vedlegg nr. 1 for nærmere informasjon. Kapitaltilskuddet på 10 mill. kroner pr. år fra og med 2017 er ikke nærmere omtalt. Styremøte i Helse Nord RHF 27. mai 2015 - saksdokumenter side 16 Vedtakets punkt 6 Normalt skal det gjennomføres kvalitetssikring av konseptfasen (KSK), men investeringskostnadene for prosjektet kom først opp mot 500 mill. kroner i løpet av forprosjektet, og styret besluttet derfor gjennom vedtakets punkt 6 å få gjennomført ekstern kvalitetssikring av forprosjektet, her omtalt som KSK. Kvalitetssikringen som er gjennomført for dette prosjektet skiller seg dermed noe i forhold til hva som er vanlig i en KSK. Ekstern rådgiver har begrenset seg til kun å se på alternativet som er utredet i forprosjektet. Videre har rådgiver i kvalitetssikringen særlig vektlagt de utredninger som i henhold til veilederen skal gjennomføres i forprosjektfasen. Rådgivers kvalitetssikring har dermed først og fremst knyttet seg til å vurdere: - Om prosjektet er godt forankret i virksomhetsstrategier og behov - Om prosjektet er utformet på en hensiktsmessig måte - Om kostnader og økonomisk bæreevne er velfundert og godt dokumentert - Om organisering og fremdrift er planlagt på en hensiktsmessig måte og gir et godt grunnlag for den videre prosessen Ekstern rådgiver sammenfatter følgende i rapporten: Inntrykket fra kvalitetssikringen er at det i all hovedsak er gjort et godt og omfattende arbeid med forprosjektet. Prosjektet er godt forankret i virksomhetsstrategier og det synes å være et veldokumentert behov for prosjektet. Vi finner likevel grunn til å stille spørsmål ved om det er mulig å realisere prosjektet innenfor noe mindre arealer, og med redusert investering i lab-arealer i plan 05. Et alternativ kan være å vurdere om noen teknisk krevende laboratoriearealer kan stå uinnredet inntil videre. Programmeringen av brukerutstyr virker i all hovedsak fornuftig, men det synes imidlertid å være en overkapasitet av hotceller, spesielt for FoU-delen. Tilsvarende synes det kostbart å tilrettelegge for eksport uten et dokumentert behov. Vi anbefaler at investeringsomfanget i denne fasen blir nærmere vurdert. Vi anbefaler videre at de mangler vi peker på i denne kvalitetssikringsrapporten gjennomgås og følges opp med tiltak frem til beslutningstidspunktet. Vi anbefaler særlig at det gjennomføres en ny usikkerhetsanalyse for å sikre at tiltaksrammen og fremdriftsplanen er realistiske. De øvrige utestående økonomiske analysene bør også sluttføres før beslutning om tiltaket fattes. Adm. direktør merker seg at det i all hovedsak er gjort et godt arbeid med forprosjektet. Når det gjelder spørsmål om arealreduksjoner, kapasitet for hot celler 2 og tilretteleggelse for eksport i andre avsnitt, er dette kommentarer som UNN mener skriver seg tilbake til konseptrapporten. Disse forholdene ble gjennomgått grundig i forprosjektet, og det anbefales ikke å endre disse forholdene i forbindelse med realisering av PET-senteret. 2 hot celler: tungt skjermet rom for håndtering og kortsiktig lagring av svært radioaktive stoffer Styremøte i Helse Nord RHF 27. mai 2015 - saksdokumenter side 17 Forslaget om en oppdatert usikkerhetsanalyse for å sikre at tiltaksrammen og fremdriftsplanen er realistisk, er allerede påbegynt av UNN og påventes sluttført i god tid før byggestart. De utestående økonomiske analysene er allerede ivaretatt gjennom teksten i kommentarene til vedtakets punkt 5. Konklusjon Adm. direktør viser i denne saken til at vedtakets punkt 4 i styresak 144-2014 er gjennomført. Det er i forhold til vedtakets punkt 5 gjort rede for at driftskostnadene for PET-senteret planlegges til et nøkternt nivå sammenlignet med et nullalternativ, der pasienter må sendes ut av regionen, og at det i eget notat er foretatt analyser av de økonomiske konsekvenser for regionen i sum og for det enkelte helseforetak. Det er gjennomført ekstern kvalitetssikring av forprosjektet, slik styret har bedt om i vedtakets punkt 6. Adm. direktør er tilfreds med at UNN har tatt til seg forslaget om en oppdatert usikkerhetsanalyse for å sikre at tiltaksrammen og fremdriftsplanen er realistisk. Analysen er allerede påbegynt av UNN og påventes sluttført i god tid før byggestart. Oppdraget gjennomføres i regi av Sykehusbygg HF. Adm. direktør vil gi styret en orientering om den oppdaterte usikkerhetsanalysen så snart den foreligger. Adm. direktør tilrår styret at denne saken med kvalitetssikringsrapporten oversendes Helse- og omsorgsdepartementet som ledd i deres behandling av lånesøknaden for PETsenteret. Styret i Helse Nord RHF inviteres til å fatte følgende vedtak: 1. Styret i Helse Nord RHF tar informasjonen om oppfølging av styrets vedtak i styresak 144-2014, punkt 4 til orientering. Lånesøknaden er sendt til Helse- og omsorgsdepartementet i tråd med dette vedtaket. 2. Styret tar informasjonen om driftskostnader og de økonomiske konsekvensene for regionen og det enkelte helseforetak til orientering og ber om at dette legges inn i driften til helseforetakene, når PET-senteret tas i bruk. 3. Styret tar informasjonen om kvalitetssikringen av forprosjektet til orientering og ber adm. direktør om å komme tilbake til styret med en orienteringssak om den oppdaterte usikkerhetsanalysen, så snart den foreligger. Styremøte i Helse Nord RHF 27. mai 2015 - saksdokumenter side 18 4. Styret ber adm. direktør oversende denne saken med kvalitetssikringsrapporten til Helse- og omsorgsdepartementet som ledd i deres behandling av lånesøknaden for PET-senteret. Bodø, den 15. mai 2015 Lars Vorland Adm. direktør Vedlegg: 1. Notat fra økonomidirektør Jann-Georg Falch av 8. mai 2015 ad. etablering av PETtilbud i Helse Nord, finansiering av tilbudet ved UNN HF 2. PET-senter UNN Kvalitetssikring April 2015 3. UNN HF PET driftsøkonomi orienteringssak styremøte 29. april 2015 Vedlegg nr. 2 og 3 er lagt ut på Helse Nord RHFs nettside - se her: Styremøte i Helse Nord RHF 27. mai 2015 Styremøte i Helse Nord RHF 27. mai 2015 - saksdokumenter side 19 NOTAT Deres ref.: Vår ref.: Saksbehandler/dir.tlf.: J.G. Falch Sted/dato: Bodø, 8. mai 2015 Etablering av PET tilbud i Helse Nord, finansierings av tilbudet ved UNN HF Premiss: Styret for Helse Nord RHF legger til grunn at befolkningen i regionen skal få tilgang til den nye teknologien på linje med befolkningen i landet for øvrig. Tilbudet skal etableres ved at UNN HF investerer i nytt PET senter kostnadsberegnet til 530 mill kroner. I tillegg til PET utredninger skal senteret også innholde andre radioligtilbud, forskning og lokaler til Sykehusapotek Nord. Aktivitet Når senteret er i full drift, vil det utføre 2500 undersøkelser pr. år, ca 10 % av disse vil gjelde inneliggende pasienter. PET senteret vil levere 3 av de aktuelle PET undersøkelsene. Det er estimert hvordan tilbudet vil fordele seg mellom HF i regionen slik det fremgår av tabellen. Aktivitet PET 2021 Estimert fordeling polikliniske undersøkelser Prosedyrekoder ST0AL SV0AL SY0AL Finnmarks- UNN pasienter UNN sykehuset Total Inneliggende Antall PET/CT "PET skallebasis - lår" PET/CT "PET skalletopp - lår " PET/CT "PET skalletopp - tå med d k t it t " 1000 1000 500 100 100 50 2500 250 142 142 71 354 NLSH 356 356 178 891 Helgelandssykehuset 255 147 255 147 127 74 637 368 Takstene for PET behandling inklusive egenandeler dekker 40% av driftskostnadene eksklusive kapital. Basert på 100 % kostnadsdekning vil verdien av dette tilbudet bli 35,5 mill kroner pr år når senteret er oppe og i full drift. Finansiering av PET tilbud Takstene for poliklinisk behandling vil gi 12,7 mill kroner i inntekter pr år (forutsatt 2500 analyser pr år). Dersom foretakene i regionen skal kompenseres for de økte kostnadene som dette nye tilbudet medfører, må differansen finansieres gjennom økt basisramme, totalt 22,8 mill når senteret er i full drift (i 2021). Postadresse: Helse Nord RHF 8038 BODØ Besøksadresse: Sjøgata 10 8006 BODØ Styremøte i Helse Nord RHF 27. mai 2015 - saksdokumenter Tlf.: 75 51 29 00 Faks: 75 51 29 01 www.helse-nord.no [email protected] Org.nr.: 883 658 752 side 20 I 2015 er det allerede bevilget knapt 7 mill kroner til UNN. I plan 2015-2018 er det vedtatt å legge inn ytterligere 10 mill kroner. For at tilbudet i foretakene skal være fullfinansiert må det bevilges ytterligere 6 mill kroner i plan 2016-2019. Aktiviteten skal skje ved UNN. I opptrappingsfasen finansieres tilbudet ved UNN gjennom poliklinikk refusjon og basisramme fra RHF. I oppstartfasen tildeles UNN alle inntektene og det er ”gratis” for de øvrige HF å benytte seg av tilbudet ved UNN. En forutsetning for en slik finansiering er at UNN driver dette som en regionfunksjon, dvs at befolkingen i de øvrige helseforetaksområdene får sin andel av tilbudet slik: Estimert fordeling polikliniske undersøkelser Finnmarks- UNN sykehuset 14,16 % NLSH 35,62 % Helgelandssykehuset 25,49 % 14,73 % Dersom dette ikke lar seg gjøre må finansieringsmodellen legges om tidligere slik at det blir samsvar mellom det de enkelte helseforetakene betaler for dette tilbudet og den behandlingen befolkningen i de ulike områdene får del i. Når tilbudet er oppe i full drift (i 2021) fordeles basisrammen mellom helseforetakene gjennom inntektsfordelingsmodellen og det etableres internt ”gjestepasientoppgjør” i inntektsfordelingsmodellen. Av tabellen nedenfor fremgår det hvordan inntektene til UNN vil bli i årene fremover, gitt den aktivitetsutviklingen som er lagt til grunn og fordelingen av tilbudet mellom befolkningen i de ulike helseforetaksområdene. Tall i 2015 kroner. Tall i kroner Inntekter UNN UNN basis UNN POLK UNN gjestepasient inntekt UNN kapitalkompensasjon UNN sum 2015 8 666 000 1 533 870 0 2016 10 666 000 2 556 450 0 10 199 870 13 222 450 Styremøte i Helse Nord RHF 27. mai 2015 - saksdokumenter 2017 12 666 000 3 323 385 0 10 000 000 25 989 385 2018 14 666 000 5 368 545 0 10 000 000 30 034 545 2019 16 666 000 8 180 640 10 000 000 34 846 640 2020 11 541 720 10 225 800 11 584 731 10 000 000 43 352 251 2021 11 541 720 12 782 250 11 584 731 10 000 000 45 908 701 2022 11 541 720 12 782 250 11 584 731 10 000 000 45 908 701 2023 11 541 720 12 782 250 11 584 731 10 000 000 45 908 701 side 21 Møtedato: 27. mai 2015 Arkivnr.: Styresak 54-2015 Saksbeh/tlf: Hilde Rolandsen, 75 51 29 00 Sted/Dato: Bodø, 15.5.2015 Universitetssykehuset Nord-Norge Tromsø, Afløy - ny økonomisk ramme, oppfølging av styresak 59-2013 og 74-2013 Saksdokumentene ettersendes. Styremøte i Helse Nord RHF 27. mai 2015 - saksdokumenter side 22 Møtedato: 27. mai 2015 Arkivnr.: Styresak 55-2015 Saksbeh/tlf: Lyshoel/Rolandsen, 75 51 29 00 Sted/Dato: Bodø, 15.5.2015 Etablering av regionale datasentre i Bodø og Tromsø - kostnadsoversikt, oppfølging av styresak 49-2014 og 118-2014 Bakgrunn Prosjekt Regionalt Datasenter skal ivareta dagens og kommende IKT-tjenester på en slik måte at regionens krav til sikkerhet og kvalitet ivaretas. Etablering av datasentrene ligger i kritisk linje i forhold til etablering av tjenestene fra FIKS 1. Styret i Helse Nord RHF behandlet styresak 49-2014 Etablering av regionale datasentre i Helse Nord – konseptfaserapport, oppfølging av styresak 143-2013 i styremøte, den 29. april 2014. Styret fattet følgende vedtak i punkt 4: Styret ber adm. direktør om å legge frem en orientering, når kontrakter er inngått og endelige kostnadsestimater foreligger. Styret behandlet styresak 118-2014 Etablering av regionale datasentre i Bodø og Tromsø - fullverdig gjenopprettingssenter i Bodø, oppfølging av styresak 143-2013 og 49-2014 i styremøte, den 29. oktober 2014. Styret fattet følgende vedtak: 1. Styret i Helse Nord RHF tar rapportene om behov og planlagt sikkerhetsløsning for Datasenter 1 og Datasenter 2 til orientering. 2. Styret ber adm. direktør om å opprette Datasenter Disaster, Recovery and Test (DSDRT) i tråd med anbefalingene i denne styresaken. 3. Styret bevilger ytterligere 2,8 mill kroner til prosjektet ut over det som er forutsatt i planrammen 2015-2022. 4. Endelige kostnader legges frem for styret i Helse Nord RHF samtidig med oppfølgingen av vedtakets punkt 4 i styresak 49-2014. Denne styresaken omhandler vedtakets punkt 4 i styresak 49-2014 og vedtakets punkt 4 i styresak 118-2014. 1 FIKS: Felles Innføring Kliniske Systemer Styremøte i Helse Nord RHF 27. mai 2015 - saksdokumenter side 23 Status Prosessen med anskaffelse av Datasenter 1, heretter DS1 (Pasienthotell) er ferdig. Fremdriften følger av tabell under: Anskaffelsesprosess Prekvalifisering frist Tilbudsfrist Tilbudspresentasjon Frist reviderte tilbud Teknisk forhandling Frist reviderte tilbud Kommersiell forhandling Tentativ tildeling av kontrakt Kontraktssignering Dato Kommentar 10.10.2014 4 leverandører prekvalifisert 08.01.2015 2 innkomne tilbud 20.01.2015 27.01.2015 05.02.2015 10.02.2015 17.02.2015 02.03.2015 13.03.2015 Totalentreprisekontrakt er inngått med Coromatic as. Avtalen ble signert 19. mars 2015. Frist for ferdigstillelse er satt til: februar 2016. Plan for DSDRT 2 Vi viser til anbefalingene fra styresak 118-2014. Vurderingen er at et fullt bestykket DSDRT kun vil bli satt i drift ved samtidig utfall av begge datasentre i Tromsø over en lengre periode. Slik scenario kan være brann i pasienthotellet og universitetet samtidig, jordskjelv eller fiendtlig handling. Linjebrudd vil mest sannsynlig ikke resultere i at DSDRT tas i bruk. All informasjon tilsier at komplett brudd i alle tre linjer ikke vil vare mer enn seks timer. Det er ikke valgt samme leverandør til føringsvei 3 som for de to andre linjene. For å opprette fullverdig funksjonalitet for DataGuard og nødjournal anbefales det å opprette en enhet med funksjonalitet for lagring av data på geografisk adskilt sted. Anbefalingen er nåværende datasenter ved Nordlandssykehuset Bodø, alternativt hos ekstern leverandør eller i en annen region. Nødvendig utstyr til backupløsning og lagring er anslått til en kostnad på ca. 12 mill. kroner. Dette vil være avhengig av hvilke systemer og datamengde man beslutter lagret på DSDRT. Risiko for samtidig brann i begge datasenter, naturkatastrofe eller fiendtlig handling vurderes som liten. Dette tilsier at det etableres ”hvilende” reserveløsning utenfor Tromsø. Detaljer i innhold i reserveløsning foreslås utarbeidet i forbindelse med migreringsprosjektet. Vi viser til saksutredning i styresak 118-2014 og risikovurdering (utrykt vedlegg), når vi mener at datasentrene kan tas i bruk uten at fullverdig DSDRT er etablert. 2 DSDRT: Datasenter Disaster, Recovery and Test Styremøte i Helse Nord RHF 27. mai 2015 - saksdokumenter side 24 Kostnader Resultatet av anbudsprosess, forhandlinger og detaljplanlegging er at prosjektet ferdigstilles i tråd med budsjett med en differanse på 1,1 mill. kroner. Prosjektorganisasjonen vil arbeide for å redusere differansen. Forskjellene mellom prognose, budsjett og endelige forhandlinger oppsummeres slik: Fra styresak 118-2014: Alle tall i mill. kr. Kostnader (sak 492014 og 143-2013) DS1 (UNN) 83 DS2 (UiT) 21 Kulvert og teknisk bygg 10 Totalt DS1 og DS2 114 Prosjektkostnader 10 DSDRT Totalt 124 Kostnader pr. april 2015: Alle tall i mill. kr. DS1 (UNN) DS2 (UiT) Kulvert og teknisk bygg Totalt DS1 og DS2 Prosjektkostnader DSDRT Totalt Kostnader 83,3 13 10 106,3 10 Anbefalt løsning Inkl. DSDRT 83 21 10 114 10 12 136 Prognose Anbefalt løsning Inkl. DSDRT 83,3 13 10 106,3 10 12 128,3 Prognose 114 10 12 136 83,3 13 10 106,3 16 12 134,3 Budsjett 20142015 133,2 Budsjett 20142015 133,2 Kostnadene inkluderer ikke overføring (migrering) av data til ny løsning, jf. styresak 118-2014. Adm. direktørs vurdering Adm. direktør er fornøyd med at prosjektet kan gjennomføres i tråd med budsjettet. Kontrollert nedetid i sykehusene knyttet til flytting av data til Tromsø i HOS 3prosjektets trinn 0 og trinn 1 har vist at konseptet med DataGuard og nødjournal fungerer tilfredsstillende. 3 HOS: Harmonisering, Optimalisering og Sammenslåing Styremøte i Helse Nord RHF 27. mai 2015 - saksdokumenter side 25 Adm. direktør er tilfreds med at tredje føringsvei allerede er etablert, hvilket gir høy sikkerhet mot utfall av datalinjer mellom datasenter og sykehus. Risiko for samtidig brann i begge datasenter, naturkatastrofe eller fiendtlig handling vurderes som liten. Dette tilsier at det etableres ”hvilende” reserveløsning utenfor Tromsø. Detaljer i innhold i reserveløsning utarbeides i forbindelse med migreringsprosjektet. Styret i Helse Nord RHF inviteres til å fatte følgende vedtak: 1. Styret i Helse Nord RHF tar informasjonen om Etablering av regionale datasentre i Bodø og Tromsø - kostnadsoversikt til orientering. 2. Styret ber adm. direktør om å legge frem plan for opprettelse av Datasenter Disaster, Recovery and Test (DSDRT) sammen med egen styresak om migreringsprosjektet. Bodø, den 15. mai 2015 Lars Vorland Adm. direktør Utrykte vedlegg: Styresak 49-2014 Etablering av regionale datasentre i Helse Nord – konseptfaserapport, oppfølging av styresak 143-2013 Styresak 118-2014 Etablering av regionale datasentre i Bodø og Tromsø - fullverdig gjenopprettingssenter i Bodø, oppfølging av styresak 143-2013 og 49-2014 Styremøte i Helse Nord RHF 27. mai 2015 - saksdokumenter side 26 Møtedato: 27. mai 2015 Arkivnr.: Styresak 56-2015 Saksbeh/tlf: Hilde Rolandsen, 75 51 29 00 Sted/Dato: Bodø, 15.5.2015 Virksomhetsrapport nr. 4-2015 Saksdokumentene ettersendes. Styremøte i Helse Nord RHF 27. mai 2015 - saksdokumenter side 27 Møtedato: 27. mai 2015 Arkivnr.: 2014/711-33/012 Saksbeh/tlf: Karin Paulke, 75 51 29 36 Styresak 57-2015 Møteplan 2016 Sted/Dato: Bodø, 15.5.2015 Formål/sammendrag Administrasjonen i Helse Nord RHF har utarbeidet forslag til møteplan for styret i Helse Nord RHF for 2016. Som i tidligere år foreslås det å legge styremøtene rundt den 20. i hver måned, slik at virksomhetsrapporten fra forrige måned kan gjennomgås og behandles i styremøtene. I februar 2016 avholdes to styremøter. I det første styremøtet behandles i all hovedsak oppdragsdokument 2016 til helseforetakene, det konsoliderte budsjettet for 2016 og virksomhetsrapportering for 2015. Alle styremøter er, som tidligere år, lagt på en onsdag. Vi planlegger også i 2016 med to styreseminarer, våren og høsten. Styreseminaret på våren er lagt til mai, siden det skal oppnevnes nye styrer i helseforetakene, sannsynligvis i mars/april 2016. Ordinære foretaksmøter med Helse- og omsorgsdepartementet antas avholdt i januar og mai/juni 2016. Foretaksmøter med underliggende helseforetak avholdes etter styremøtene i februar og mars/april 2015 for å overlevere oppdragsdokument, behandle årsregnskap m. m. og ellers ved behov. Styret har tidligere gitt uttrykk for at det er ønskelig at styremøtene avholdes fortrinnsvis i Bodø/Tromsø. Adm. direktør har derfor også i 2016 foreslått en fordeling av møtene mellom de to stedene. Styremøte i Helse Nord RHF 27. mai 2015 - saksdokumenter side 28 Forslag til møteplan for 2016 er som følger: Møter Jan Feb Mar Apr Mai Jun Jul Aug Sep Okt Nov Des Styremøter 31 Helse Nord 30 2 27 25 15 31 28 26 23 14 24 RHF Styreseminar 25263 HF-styrene 26 27 Foretaksmøte X X HN RHF Foretaksmøter X4 X5 HF-ene Det foreslås å legge styremøtene til følgende steder: • • • • • • • • • • • 3. februar 2016: 24. februar 2016: 30. mars 2016: 27. april 2016: 25. mai 2016: 15. juni 2016: 31. august 2016: 28. september 2016: 26. oktober 2016: 23. november 2016: 14. desember 2016: Andre arrangement: • • Bodø (oppdragsdokument 2016 til helseforetakene) – foretaksmøter med HF-ene avholdes i etterkant Tromsø Bodø (årsregnskap og styrets beretning) – foretaksmøter med HF-ene for behandling av årsregnskap 2015 m. m. avholdes i månedsskifte mars/april 2016 Tromsø Bodø Bodø Tromsø Bodø Tromsø Tromsø Bodø 25. - 26. mai 2016: Bodø – styreseminar med HF-ene 26. - 27. oktober 2016: Tromsø – styreseminar med HF-ene Oppdragsdokument 2016 til HF-ene og Budsjett 2016 – konsolidert Årsregnskap og styrets beretning 2015. Årlig melding 2015 sendes administrativt til Helse- og omsorgsdepartementet innen 15. mars 2016, styrebehandling 31. mars 2016. 3 Valg av HF-styrene i mars/april2016. Styreseminaret våren 2016 flyttes derfor til mai 2016. 4 For overlevering av oppdragsdokument 2016 til HF-ene. Avholdes så raskt som mulig etter styremøte 3. februar 2016, fortrinnsvis samme dag. 5 For behandling av årlig melding og årsregnskap 2015 m. m. 1 2 Styremøte i Helse Nord RHF 27. mai 2015 - saksdokumenter side 29 Styret i Helse Nord RHF inviteres til å fatte følgende vedtak: 1. Møteplan for 2016 godkjennes som følger: … 2. Helseforetakene bes om å planlegge sine styremøter ut fra vedtatt møteplan, jf. punkt 1 i vedtaket. I tillegg bes helseforetakene om å ta hensyn til følgende datoer for styrebehandling i helseforetakene: a. innen 29. mars 2016: Årsregnskap og årlig melding for 2015 b. innen 3. juni 2016: Tertialrapport nr. 1-2016 c. innen 6. oktober 2016: Tertialrapport nr. 2-2016 Bodø, den 15. mai 2015 Lars Vorland Adm. direktør Styremøte i Helse Nord RHF 27. mai 2015 - saksdokumenter side 30 Møtedato: 27. mai 2015 Arkivnr.: 2014/711-37/012 Saksbeh/tlf: diverse Styresak 58-2015 Orienteringssaker Sted/Dato: Bodø, 15.5.2015 Det vil bli gitt orientering om følgende saker: 1. 2. 3. 4. Informasjon fra styreleder til styret – muntlig Informasjon fra adm. direktør til styret – muntlig Felleseide virksomheter - styrets årsberetning 2014 Oppfølging av styrets vedtak, status for gjennomføring, jf. styresak 105-2009/3 Styret i Helse Nord RHF inviteres til å fatte følgende vedtak: Framlagte saker tas til orientering. Bodø, den 15. mai 2015 Lars Vorland Adm. direktør Styremøte i Helse Nord RHF 27. mai 2015 - saksdokumenter side 31 Møtedato: dd. måned 2015 Arkivnr.: 2014/711-?/012 Saksbeh/tlf: Bjørn Kaldhol, 901 75 401 Styresak 58-2015/1 Informasjon fra styreleder til styret Sted/Dato: Bodø, dd.mm.2015 Legges frem muntlig av styreleder. Styremøte i Helse Nord RHF 27. mai 2015 - saksdokumenter side 32 Møtedato: dd. måned 2015 Arkivnr.: 2014/711-?/012 Saksbeh/tlf: Lars Vorland, 75 51 29 10 Styresak 58-2015/2 Informasjon fra adm. direktør til styret Sted/Dato: Bodø, dd.mm.2015 Legges frem muntlig av adm. direktør. Styremøte i Helse Nord RHF 27. mai 2015 - saksdokumenter side 33 Møtedato: 27. mai 2015 Arkivnr.: 131 2013/306 Saksbeh/tlf: Erik Arne Hansen, 75 51 29 00 Styresak 58-2015/3 Felleseide virksomheter - styrets årsberetning 2014 Sted/Dato: Bodø, 15.5.2015 Vedlagt følger styrets beretning 2014 for de felleseide selskapene som Helse Nord RHF er medeier i sammen med de andre regionale helseforetakene. I 2014 er det opprettet to nye felleskontrollerte helseforetak: - Nasjonal IKT HF (jfr. styresak 132-2013 Stiftelse av Nasjonal IKT som felleseid RHFvirksomhet og styresak 7-2014 Stiftelse av Nasjonal IKT HF som felleseid RHFvirksomhet – endring av vedtekter, oppfølging av styresak 132-2014) - Sykehusbygg HF (jfr. styresak 101-2014 Stiftelse av nasjonalt helseforetak for samordning innen eiendomsområdet - Sykehusbygg HF) For Sykehusbygg HF er det ikke avlagt årsregnskap for 2014, siden aktiviteten startet opp sent på året. Når det gjelder aktiviteten i de enkelte selskapene, vises det til foretakenes egne beretninger. Det vises også til styresak 81-2014/3 Redegjørelse for virksomheten i felleseide selskaper for ytterligere informasjon om opprettelsen av de felleseide selskapene. Vedlegg: Styrets beretning 2014 for Helseforetakenes nasjonale Luftambulansetjeneste ANS Styrets beretning 2014 for Helsetjenestens Driftsorganisasjon for Nødnett HF Styrets beretning 2014 for Nasjonal IKT HF Styrets beretning 2014 for Helseforetakenes Innkjøpsservice AS Styrets beretning 2014 for Pasientreiser ANS Vedleggene er lagt ut på Helse Nord RHFs nettside - se her: Styremøte i Helse Nord RHF 27. mai 2015 Styremøte i Helse Nord RHF 27. mai 2015 - saksdokumenter side 34 Møtedato: 27. mai 2015 Arkivnr.: 2014/711-42/012 Saksbeh/tlf: Karin Paulke, 75 51 29 36 Sted/Dato: Bodø, 15.5.2014 Styresak 58-2015/4 Oppfølging av styrets vedtak, status for gjennomføring, jf. styresak 105-2009/3 Bakgrunn Det vises til styresak 105-2009/3 Oppfølging av styrets vedtak, status for gjennomføring, som ble behandlet av styret i Helse Nord RHF i styremøte, den 18. november 2009. Styret i Helse Nord RHF har bedt om å få fremlagt en enkel rapport om status for gjennomføring av vedtak, én gang pr. halvår. Oppdatert oversikt har siden styremøte, den 18. november 2009 blitt lagt frem til styrets orientering, sist i styremøte, den 26. november 2014, jf. styresak 137-2014/8. Sammendrag Vedlagt oversendes en oppdatert oversikt over alle styresaker som er basert på tidligere styrevedtak i Helse Nord RHF. Oversikten viser arbeidstittelen på styresaken, hvilken styresak den refererer til, når den forventes fremlagt og status i gjennomføringen. Vedtak fra andre styresaker ekspederes fortløpende etter hvert styremøte. Denne oversikten er dynamisk med hensyn til planlagt fremlegg av styresaken. Det er innarbeidet en rutine, der adm. direktør informerer styret muntlig, dersom en styresak må utsettes. Her vises det til tidligere orienteringssaker, punkt 2 Informasjon fra adm. direktør til styret. Vedlegg Styremøte i Helse Nord RHF 27. mai 2015 - saksdokumenter side 35 STYRESAK Oppfølging av IR 05/2014 ad. kompetanse, arbeids- og hviletid i bilambulansetjenesten i Helse Nord, oppfølging av styresak 106-2014 Nordlandssykehuset HF realisering av HF-ets omstillingsplan og økonomiske bærekraft, oppfølging av styresak 132-2014 Universitetssykehuset NordNorge Tromsø og Nordlandssykehuset Bodø bygging av parkeringshus, vurdering egenregi vs. OPSavtale, oppfølging av styresak 150-2014/5 Styremøte i Helse Nord RHF 27. mai 2015 - saksdokumenter Anmerkning o ref. styresak 106-2014, vedtakets punkt 2: Styret ber adm. direktør om å legge fram en orientering om hvordan internrevisjonens anbefalinger følges opp i helseforetakene, i løpet av våren 2015. o ref. styresak 137-2014/8: Under arbeid. Følges opp mot HF-ene våren 2015. o ref. styresak 132-2014, vedtakets punkt 4: Fremdrift og omfang av ABfløyen justeres i tråd med realisering av helseforetakets omstillingsplan og økonomiske bærekraft. Styret ber adm. direktør om å legge frem egen sak om dette i forbindelse med fremleggelse av langsiktig plan og rullering av investeringsplan i juni 2015. planlagt til styremøte 17JUN2015 status Ingen spesielle anmerkninger. 17JUN2015 Denne saken legges inn i saken om Plan 2016-2019! o ref. styresak 150-2014/5 i styremøte 17JUN2015 17DES2014: Adm. direktør planlegger å legge frem en styresak i løpet av første halvår 2015, der fordeler og ulemper med bygging av parkeringshus i egenregi vurderes opp mot mulighetene for å realisere parkeringshus gjennom OPS-avtaler med en eller flere partnere. o Nordlandssykehuset HFs utredning lagt på vent på grunn av HF-ets stilling. Sonen for betalingspliktige plasser utvides. o Universitetssykehuset NordNorge HF: Utvidet antall plasser på bakken. Parkeringshus vurderes på lengre sikt. side 36 Oppfølging av IR 07/2014: o ref. styresak 107-2014, vedtakets Tilrettelegging for realisering av punkt 2: Styret ber adm. direktør om gevinster i forbindelse med nytt å legge fram en orientering om sykehusbygg i Vesterålen, hvordan internrevisjonens oppfølging av styresak 107anbefalinger følges opp i 2014 foretaksgruppen i løpet av 2015. i løpet av 2015 Ingen spesielle anmerkninger. Anskaffelse av pasientreiser landeveistransport 2015 orientering om resultatet av anskaffelsen, oppfølging av styresak 91-2014 o ref. styresak 91-2014, vedtakets punkt 3: Styret ber adm. direktør legge frem en orientering om resultatet av anskaffelsen etter at anskaffelsen er gjennomført. i 2015 Etikk- og verdiarbeid i foretaksgruppen, oppfølging av styresak 8-2012 o ref. styresak 8-2012 Verdibasert hverdag – resultat av prosjektet, vedtakets punkt 3: Styret ber adm. direktør om å gjennomføre en evaluering av etikk- og verdiarbeidet i organisasjonen som helhet i 2015. i 2015 o Det vises til adm. direktørs muntlige orienteringer, jf. styresak 22-2015/2 Orienteringsaker, 2. strekpunkt og styresak 352015/2 Orienteringssaker, 3. strekpunkt. 26AUG2015 Ingen spesielle anmerkninger. o ref. styresak 20-2015, vedtakets punkt 2: Styret ber adm. direktør om å iverksette internrevisjonens anbefalinger slik at man får sammenlignbar og pålitelig høsten 2015 Ingen spesielle anmerkninger. Plan for reduksjon av ventetider, oppfølging av styresak 49-2015 Oppfølging av Internrevisjonsrapport 08/2014: Strykninger av planlagte operasjoner i Helse Nord, oppfølging av styresak Styremøte i Helse Nord RHF 27. mai 2015 - saksdokumenter o ref. styresak 49-2015, vedtakets punkt 4: Helseforetakene skal rapportere om gjennomføringen av tiltakene innen 1. juli 2015. o Arbeidet er ikke påbegynt. o Forventet oppstart høst/vinter 2015. side 37 20-2015 Hammerfest sykehus, totalrenovering eller nybygg, oppfølging av styresak 69-2011 Helse Nord IKT – fremtidig organisering, oppfølging av Styremøte i Helse Nord RHF 27. mai 2015 - saksdokumenter rapportering i Helse Nord senest fra januar 2016, og å legge fram en orientering om status i oppfølgingsarbeidet i regionen i løpet av høsten 2015. o ref. styresak 69-2011 Plan 2012innen 2015 2015, inkl. rullering av investeringsplanen, vedtakets punkt høsten 2015 8: Styret er inneforstått med at Hammerfest sykehus må totalrenoveres eller bygges nytt i et 15 års perspektiv. Styret ber derfor om en utredning innen 2015 som danner grunnlag for en slik avgjørelse. o ref. styresak 65-2012/3 Oppfølging av styrets vedtak: Utredningen må fremskyndes, jf. AD’s muntlig orientering under behandling av saken. o ref. styresak om oppfølging av styrets vedtak i NOV2012: Alternativ fremdriftsplan må bli en del av rulleringen av nåværende plan i JUN2013. o ref. styresak 67-2014/4: Fremdriftsplan avklares i forhold til langsiktig plan. o ref. styresak 94-2005 – pkt. 7, 2. setning: Våren 2007 fremlegges en høsten 2015 o Avhenger av langsiktig plan. o Strategisk plan for Finnmarkssykehuset HF er sendt ut på ny høring. o Disse forsinkelsene gjør at det ventelig ikke blir styrebehandling og beslutning rundt Hammerfest før tidligst 2016. o Utsatt til høsten 2015. o Adm. direktør orienterer side 38 styresak 94-2005 Muligheter for arealeffektivisering, oversikt over arealbehov og effektivisering - kontorplasser, oppfølging av styresak 62-2014 Arealbehov i HF-ene kontorplasser, oppfølging av styresak 62-2014 Implementering av nasjonale kvalitetskrav til fødselsomsorgen i Helse Nord – risiko- og sårbarhetsanalyse av fødetilbudet i HN, oppfølging av Styremøte i Helse Nord RHF 27. mai 2015 - saksdokumenter evaluering. o ref. styresak 137-2014/8: Mandat for arbeidet diskuteres på direktørmøte i NOV2014. Styresak fremmes våren 2015. muntlig i styremøte 27MAI2015 om saken og videre fremdrift. o ref. styresak 62-2014, vedtakets høsten 2015 punkt 3: Styret ber adm. direktør om å se på mulighetene for arealeffektivisering i tråd med vurderingene i denne saken. Sak med ny oversikt over arealbehov og forslag til effektivisering av arealbruk bes fremlagt for styret i løpet av første halvår 2015. o ref. styresak 62-2014, vedtakets punkt 2: Styret ber adm. direktør om å få seg forelagt en ny oversikt over behovet for arealer i helseforetakene, når utviklingsplanene er ferdig utarbeidet, og registreringen av arealer i helsebyggene i den nasjonale databasen for klassifikasjonssystemet, er gjennomført. o ref. styresak 121-2012, vedtakets punkt 3: Styret i Helse Nord RHF ber adm. direktør legge frem en risiko- og sårbarhetsanalyse for fødetilbudet i Helse Nord innen utgangen av 2014. Denne saken tas med i vurdering av innføring av husleiemodell. høsten 2015 Sees i sammenheng med ovennevnte sak. 28OKT/25NOV2015 Ingen spesielle anmerkninger. side 39 styresak 121-2012 Nasjonal innkjøpsorganisasjon, orientering om arbeidet, oppfølging av styresak 1352014 Prosjekt lærlinger i Helse Nord – sluttrapport, oppfølging av styresak 153-2012 Styremøte i Helse Nord RHF 27. mai 2015 - saksdokumenter Denne skal danne grunnlaget for evaluering av den framtidige tjenesten. o ref. styresak 66-2013/3 Oppfølging av styrets vedtak, tilbakemelding fra JN: o ROS-analyse må avventes til tidligst høsten 2014 for å kunne si noe sikkert om reell risiko for å lykkes med implementering av kvalitetskrav. o ROS-analyse skal gis i oppdrag i HFene innen utgangen av 2014. o Deretter skal det lages en ROSanalyse for helse regionen samlet i begynnelsen av 2015. o ref. styresak 137-2014/8: Det er ønskelig å få med datasett fra hele 2014, saken planlegges lagt frem våren 2015. Så langt i 2014 er det registrert kun små endringer. o ref. styresak 135-2014, vedtakets punkt 2: Styret ber om å få en nærmere orientering om videre arbeid innen utgangen av 2015. o ref. styresak 153-2012 Organisering av lærlinger i Helse Nord, vedtakets punkt 3: Styret i Helse Nord RHF ber om at det utarbeides en sluttrapport som legges frem for styret, når prosjektet er gjennomført, forslagsvis innen utgangen av 2015 Ingen spesielle anmerkninger. i slutten av 2015 o Må muligens utsettes til 2016. o Ikke endelig avklart. side 40 FIKS-program - status for regional forvaltning av kliniske systemer m. m., oppfølging av styresak 133-2014 Regional fagplan habilitering, oppnådde resultater oppfølging av styresak 1132014 Seniorpolitikk i Helse Nord – evaluering, oppfølging av styresak 34-2014 Styremøte i Helse Nord RHF 27. mai 2015 - saksdokumenter i slutten av 2015. o ref. styresak 133-2014, vedtakets punkt 2: Styret ber adm. direktør legge frem status for regional forvaltning av kliniske systemer og konkrete områder for effekter og gevinster av IKT-investeringene i slutten av 2015. o ref. styresak 113-2014, vedtakets punkt 5: Styret ber adm. direktør om tilbakemelding av de oppnådde resultatene innen utgangen av 2016. i slutten av 2015 Ingen spesielle anmerkninger. innen utgangen av 2016 Ingen spesielle anmerkninger. o ref. styresak 34-2014, vedtakets høsten 2017 punkt 5: Styret ber om at det gjennomføres en evaluering av den nye seniorpolitikken innen utgangen av 2017 for å se om målsettingene i planen er oppnådd. o ref. styremøte 27MAR2014, oppfølging: Evalueringen må svare på, om tiltakene har noen effekt. Ingen spesielle anmerkninger. side 41 Styresaker – ikke datofestet AMK-strukturen i Helse Nord, utredning to sentraler, oppfølging av styresak 48-2014 Anmerkning o ref. styresak 48-2014, vedtakets punkt 4: o Styret ber adm. direktør utrede nærmere muligheten for en organisering med to AMK-sentraler i Nord-Norge, jfr. prosjektgruppens utredning. En beslutning om en eventuell overgang til to må baseres på en nærmere vurdering av: • God kvalitet på tjenesten • Bruken av personellressurser • Økonomiske konsekvenser • Organisatoriske konsekvenser Prosjekt Elektronisk Kurve og Medikasjon – o ref. styresak 125-2014, vedtakets punkt 2: Styret ber adm. rapport fra forprosjekt, oppfølging av styresak direktør legge frem rapport fra forprosjekt med anbefaling 125-2014 om videre fremdrift, når aktivitetene i fase 2 er gjennomført. Prosjekt Elektronisk Kurve og Medikasjon – o ref. styresak 125-2014, vedtakets punkt 3: Styret ber adm. plan for gevinstrealisering, oppfølging av direktør legge frem plan for gevinstrealisering som en del av styresak 125-2014 beslutningsunderlaget for gjennomføringen av hovedprosjektet (fase 3). Pasientreiser – resultater fra den nasjonale o ref. orienteringssak 26NOV2014 - styresak 137-2014/7, brukerundersøkelsen på pasienttransport og konklusjon: Styret i Helse Nord RHF vil få lagt frem resultater status/oversikt over antall klager på fra den nasjonale brukerundersøkelsen på pasienttransport, pasientreiser, oppfølging av styresak 137når denne foreligger. 2014/7 Videre vil adm. direktør legge frem en status og oversikt over antall klager på pasientreiser over tid. Styremøte i Helse Nord RHF 27. mai 2015 - saksdokumenter planlagt til styremøte ikke tidfestet status ikke tidfestet ikke tidfestet ikke tidfestet side 42 Møtedato: 27. mai 2015 Arkivnr.: 2014/711-38/012 Saksbeh/tlf: diverse Styresak 59-2015 Referatsaker Sted/Dato: Bodø, 15.5.2015 Vedlagt oversendes kopi av følgende dokumenter: 1. 2. 3. 4. Protokoll fra møte i arbeidsutvalget i det Regionale brukerutvalg, den 6. mai 2015 Referat fra møte i Revisjonsutvalget, den 29. april 2015 E-post med vedlegg fra Konstali Helsenor AS av 5. mai 2015 ad. styrets ansvar E-post fra Narvik Kommune av 8. mai 2015 ad. uttalelse fra samarbeidsseminar eldreråd 5. E-post med vedlegg fra Konstali Helsenor AS av 13. mai 2015 ad. styrets ansvar Styret i Helse Nord RHF inviteres til å fatte følgende vedtak: Framlagte saker tas til orientering. Bodø, den 15. mai 2015 Lars Vorland Adm. direktør Styremøte i Helse Nord RHF 27. mai 2015 - saksdokumenter side 43 Møtedato: 27. mai 2015 Arkivnr.: 2014/711-38/012 Saksbeh/tlf: Styresak 59-2015/1 Protokoll fra møte i arbeidsutvalget i det Sted/Dato: Bodø, 15.5.2015 Regionale brukerutvalg, den 6. mai 2015 Se vedlagt kopi. Styremøte i Helse Nord RHF 27. mai 2015 - saksdokumenter side 44 Protokoll Vår ref.: 2014/718 Møtetype: Møtedato: Møtested: Neste møte: Tilstede Navn: Mildrid Pedersen Asbjørn Larsen Werner Johansen Åse Almås Johansen Karin Paulke Brite Jacobsen Forfall Referent/dir.tlf.: Karin Paulke, 75 51 29 00 Sted/Dato: Bodø, 6.5.2015 Møte i arbeidsutvalget til det Regionale brukerutvalg 6. mai 2015 Telefonmøte 20. mai 2015 – Regionalt brukerutvalg Tittel: leder nestleder medlem varamedlem - møtte under behandling av RBU-AU-sak 14-2015 stabsdirektør rådgiver Organisasjon: FFO RIO FFO FFO Helse Nord RHF Helse Nord RHF Ingen hadde meldt forfall til dette RBU-AU-møtet. Postadresse: Helse Nord RHF 8038 BODØ Besøksadresse: Sjøgata 10 8006 BODØ Styremøte i Helse Nord RHF 27. mai 2015 - saksdokumenter Tlf.: 75 51 29 00 Faks: 75 51 29 01 www.helse-nord.no [email protected] Org.nr.: 883 658 752 side 45 RBU-AU-sak 13-2015 Sak 13-2015 Sak 14-2015 Sak 15-2015 Sak 16-2016 Godkjenning av innkalling og saksliste Godkjenning av innkalling og saksliste Brukerprisen 2015 - tildeling Helse Nords tilskudd til brukerorganisasjoner 2015 - tildeling av midler, ankebehandling Eventuelt A. Pasientreiser - mandat for mulighetsstudie av fremtidsrettet organisering for reiser uten rekvisisjon, oppnevning av representant til arbeidsgruppe Vedtak: Innkallingen og sakslisten godkjennes med de endringer som kom frem under behandling av saken. RBU-AU-sak 14-2015 Brukerprisen 2015 - tildeling Under behandling av denne saken erklærte RBUs nestleder Asbjørn Larsen seg inhabil. I hans fravær møtte varamedlem til RBU-AU Åse Almås Johansen. Vedtak: Arbeidsutvalget i det Regionale brukerutvalget innstiller NN (etter forslag fra XX) til brukerprisen 2015. Vedtaket er utsatt offentlighet inntil 19. mai 2015. RBU-AU-sak 15-2015 Helse Nords tilskudd til brukerorganisasjoner 2015 - tildeling av midler, ankebehandling Vedtak: 1. Anken fra Mental Helse Finnmark tas til følge og Mental Helse Finnmark tildeles kr 70.000,- av brukermidlene 2015. 2. Anken fra FUNKIS Finnmark tas ikke til følge og avslag på brukermidler 2015 opprettholdes. 3. Anken fra HLF Finnmark tas til følge og HLF Finnmark tildeles kr 40.000,- av brukermidlene 2015. Styremøte i Helse Nord RHF 27. mai 2015 - saksdokumenter side 46 4. Anken fra Sør-Varanger Demensforening tas til følge og Sør-Varanger Demensforening tildeles kr 15.000,- av brukermidlene 2015. 5. Søknad fra Cerebral Pareseforeningen Nordland innvilges med kr 17.000,- av brukermidlene 2015. 6. Søknad fra LEVE innvilges med kr 75.000,- av brukermidlene 2015. RBU-AU-sak 16-2015 Eventuelt A. Pasientreiser - mandat for mulighetsstudie av fremtidsrettet organisering for reiser uten rekvisisjon, oppnevning av representant til arbeidsgruppe RBU-medlem Werner Johansen informerte kort om arbeidet med mulighetsstudie av fremtidsrettet organisering for reiser uten rekvisisjon (Pasientreiser) og tok opp spørsmålet om representant til arbeidsgruppen fra Helse Nord. Vedtak: Arbeidsutvalget i det Regionale brukerutvalget oppnevner Mildrid Pedersen, RBU-leder til arbeidsgruppen for mulighetsstudie av fremtidsrettet organisering for reiser uten rekvisisjon. Bodø, den 6. mai 2015 godkjent av Mildrid Pedersen, i etterkant av RBU-AU-møtet, den 06MAI2015 – kl. 18.57 ____________________ Mildrid Pedersen RBU-leder Styremøte i Helse Nord RHF 27. mai 2015 - saksdokumenter side 47 Møtedato: 27. mai 2015 Arkivnr.: 2014/711-38/012 Saksbeh/tlf: Styresak 59-2015/2 Referat fra møte i Revisjonsutvalget, den 29. Sted/Dato: Bodø, 15.5.2015 april 2015 Se vedlagt kopi. Styremøte i Helse Nord RHF 27. mai 2015 - saksdokumenter side 48 Deres ref.: Vår ref.: 2014/684 Saksbehandler/dir.tlf.: Hege K. Antonsen, 75 51 29 00 Sted/dato: 29.04.2015 PROTOKOLL REVISJONSUTVALGSMØTE 29. APRIL 2015 Revisjonsutvalget i Helse Nord RHF avholdt møte på Scandic Ishavshotell, Tromsø den 29. april 2015 kl. 14.30 – 15.30. Til stede var: Kari Jørgensen (møteleder i utvalgsleders fravær) Arnfinn Sundsfjord Sissel Alterskjær Forfall: Inger Lise Strøm (leder) Fra internrevisjonen deltok: Tor Solbjørg (revisjonssjef) Hege Knoph Antonsen I tillegg deltok (sak 11/15): Hilde Rolandsen, eierdirektør, Helse Nord RHF Bengt Nilsfors, programsjef FIKS, Helse Nord RHF Følgende saker var til behandling: Sak 10/15: Sak 11/15: Sak 12/15: Sak 13/15: SAK 10/15 Godkjenning av protokoll fra møte 03.03.15 (godkjent via e-post) Oppfølging av internrevisjonsrapport 11/2012 om styring av FIKSprogrammet, oppfølging av RU Sak 04/2015 Gjennomgang av instruksene for revisjonsutvalget og internrevisjonen Saken ble utsatt Orienteringer fra internrevisjonen PROTOKOLL FRA REVISJONSKOMITEENS MØTE 03.03.2015 Utsendt utkast til protokoll fra møte 03.03.2015 ble godkjent via e-post 03.03.2015. Helse Nord RHF Sjøgata 10 i Helse Nord Postadresse: Telefon: 75 51 29 00 Styremøte RHF Telefaks: 8038 Bodø 8038 Bodø 75 51 29 01 27. mai 2015 - saksdokumenter E-post: Internett: [email protected] www.helse-nord.no Org.nr: 883 658 752 side 49 Side 2 av 2 SAK 11/15 OPPFØLGING AV INTERNREVISJONSRAPPORT 11/2012 OM STYRING AV FIKS-PROGRAMMET, OPPFØLGING AV RU SAK 04/15 Eierdirektør Hilde Rolandsen og programsjef FIKS Bengt Nilsfors orienterte om oppfølging av Internrevisjonsrapport 11/2012, Helse Nord RHFs styring og kontroll med FIKS-programmet, med fokus på anbefaling 1 vedrørende resultat- og effektmål. Spørsmål fra revisjonsutvalgets medlemmer ble besvart. Konklusjon: Revisjonsutvalget tok informasjonen til orientering, og anser at anbefalingene i rapporten er fulgt opp. SAK 12/15 GJENNOMGANG AV INSTRUKSENE FOR REVISJONSUTVALGET OG INTERNREVISJONEN Saken ble utsatt. SAK 13/15 ORIENTERINGER FRA INTERNREVISJONEN Internrevisjonen orienterte kort om håndteringen av forespørsel fra media om innsyn i arbeidsdokumenter utarbeidet for revisjonsutvalget. Revisjonsutvalget tok redegjørelsen til orientering. Godkjent 04.05.2015 _______________ Kari Jørgensen _______________ Sissel Alterskjær __________________ Arnfinn Sundsfjord Sett: _______________ Inger Lise Strøm leder Styremøte i Helse Nord RHF 27. mai 2015 - saksdokumenter side 50 Møtedato: 27. mai 2015 Arkivnr.: 2014/711-38/012 Saksbeh/tlf: Styresak 59-2015/3 E-post med vedlegg fra Konstali Helsenor AS av Sted/Dato: Bodø, 15.5.2015 5. mai 2015 ad. styrets ansvar Se vedlagt kopi. Styremøte i Helse Nord RHF 27. mai 2015 - saksdokumenter side 51 Side 1 av 1 Fra: Svein Konstali[[email protected]] Dato: 05.05.2015 14:47:24 Til: RHF-Postmottak Tittel: Anmodning om videreforsendelse Til Helse Nord RHF Med dette ber vi om at vår foregående epost oversendes de respektive styremedlemmers epostadresse (med kopi til undertegnede) i henhold til liste nedenfor (vennligst korriger eventuelle feil). Styrets leder Bjørn Kaldhol (f 1943) Nestleder Inger Lise Strøm (f 1971) Styremedlem Inger Cecilie Jørstad (f 1975) Styremedlem Kari Jørgensen (f 1965) Styremedlem Kari Marie Baadstrand Sandnes (f 1969) Styremedlem Line Miriam Sandberg (f 1969) Styremedlem Svenn Are Jenssen (f 1964) Styremedlem Eirik Storrø Holand (f 1979) Styremedlem Sissel Viola Alterskjær (f 1965) Styremedlem Arnfinn Ståle Sundsfjord (f 1958) Med vennlig hilsen Svein Konstali adm dir Konstali Helsenor AS cid:ima ge001.g if@01C 87DDC. 32D7A6 +47 9546 1362 Bryggegata 9, 0250 Oslo www.helsenor.no Styremøte i Helse Nord RHF 27. mai 2015 - saksdokumenter file:///C:/ephorte/pdfserverdocproc/rhfephorte/106076_FIX.HTML side 52 06.05.2015 Side 1 av 3 Fra: Svein Konstali[[email protected]] Dato: 05.05.2015 14:47:11 Til: RHF-Postmottak Tittel: Styrets ansvar Til styrets medlemmer Med dette informeres det enkelte styremedlem om sitt styreansvar, ref kommunikasjon nedenfor med styrets leder – særlig første punkt. Omtalte brev fra adm dir Herlof Nilssen i Helse Vest RHF vedlegges. Helsevikarbyråbransjens omsetningstall ifølge brreg.no fremgår til orientering av vedlegg. Med vennlig hilsen Svein Konstali adm dir Konstali Helsenor AS cid:ima ge001.g if@01C 87DDC. 32D7A6 +47 9546 1362 Bryggegata 9, 0250 Oslo www.helsenor.no Fra: Svein Konstali Sendt: 5. mai 2015 11:53 Til: 'Terje Vareberg'; '[email protected]'; '[email protected]'; 'Per Anders Oksum' Emne: Styreleders tilsynsansvar - vesentlige mangler i Deres svar 04.05.2015 Til RHF-enes fire styreledere Det vises til vår epost nedenfor, der det påpekes at ovennevnte styrelederes tilsynsansvar ikke er ivaretatt. Administrerende direktør Herlof Nilssen i Helse Vest RHF har 04.05.2015 sendt et svar som indirekte dokumenterer at ovennevnte påpekning er korrekt: 1. Nilssen skriver at uavhengig tredjepart er oppnevnt av HINAS’ revisor. Rammeavtalen krever som kjent at uavhengig tredjepart skal oppnevnes av Oppdragsgivers revisor. Oppdragsgiver er ikke HINAS – men det enkelte RHF, ref vedlegg. 2. At uavhengig tredjepart skulle være oppnevnt av HINAS’ revisor, er heller ikke korrekt. 17.04.2015 skriver Wiersholm til Advokatforeningens disiplinærutvalg at de er engasjert av HINAS. 3. Nilssen skriver også at RHF-ene ikke har grunn til å gå nærmere inn på trekket fra vår bankkonto i Nordea. Dette er ikke korrekt. a. For det første følger det av punkt 1 ovenfor at trekket er ureglementert b. For det andre hjemler ikke den nevnte paragraf 5.5 i rammeavtalen en slik bruk av vår on demand bankgaranti c. For det tredje er korrekt regnskap et styreleder-ansvar. Her mangler det korrekte regnskapsbilag for samtlige RHF 4. Med dette bakteppet lar det seg ikke gjøre for Konstali å delta i den pågående konkurranse om ny rammeavtale, da det ikke er forsvarlig å legge garanti på garanti slik RHF-ene oppfører seg. Dette er et brudd på anskaffelsesreglenes krav til offentlige innkjøpere om likebehandling av tilbydere. Konkurransen må således avlyses. Styremøte i Helse Nord RHF 27. mai 2015 - saksdokumenter file:///C:/ephorte/pdfserverdocproc/rhfephorte/106071_FIX.HTML side 53 06.05.2015 Side 2 av 3 Vi gjentar med dette følgende spørsmål – som Nilssen ikke besvarte: 1. Er saken styrebehandlet? 2. Har man innhentet eiers aksept? 3. Og hva har skjedd når det gjelder RHF-ets egen eieroppfølging av HINAS? Hva gjelder den kommende konkurransen, må man legge til grunn betydelige prisøkninger – hensyntatt RHF-enes konflikt med vikarbransjen. Forventet årsvolum er på NOK 350 mill. Om prisøkningen blir på 20% (hvilket man bør påregne), innebærer det en prisøkning på akkumulert vel NOK 100 mill om man sammenligner med de priser man har i dagens avtale (som kan prolongeres til 31.01.2017). Med andre ord – RHF-ene bruker vel 100 mill av fellesskapets midler for å skjule de feil og mangler dagens avtaleforvaltning medfører. Med vennlig hilsen Svein Konstali adm dir Konstali Helsenor AS cid:ima ge001.g if@01C 87DDC. 32D7A6 +47 9546 1362 Bryggegata 9, 0250 Oslo www.helsenor.no Fra: Svein Konstali Sendt: 29. april 2015 15:09 Til: 'Terje Vareberg'; '[email protected]'; '[email protected]'; 'Per Anders Oksum' Emne: Styreleders tilsynsansvar Til RHF-enes fire styreledere Det vises til vår henvendelse 29.01.2015 vedr ovennevnte – samt den enkelte styreleders svar. Henvendelsen gjaldt 1. Ulovlig heving 08.12.2014 av vår rammeavtale (mangelfull oppnevning av uavhengig tredjepart) 2. Urettmessig trekk på vår bankkonto ved hjelp av misbruk av vår on demand bank garanti - hvilket prinsipielt sett kan sammenlignes med advokaters tyveri av klientmidler. Tross våre purringer foreligger det heller ikke et korrekt regnskapsbilag for dette trekket. Konsekvensen av førstnevnte er at rammeavtalen 01.02.2013 fortsatt er gjeldende sistnevnte er som ved tyveri av klientmidler – samt at det enkelte RHF for tiden ikke kan avlegge et korrekt regnskap. Det har nå gått tre måneder siden vår henvendelse. Sakene er ikke løst. Styreleders tilsynsansvar er således ikke ivaretatt. Er saken styrebehandlet? Har man innhentet eiers aksept? Og hva har skjedd når det gjelder RHF-ets egen eieroppfølging av HINAS? RHF-ene har nå iverksatt ny konkurranse. Så lenge ikke ovennevnte forhold er ryddet opp i, vil den nye anskaffelsen være ulovlig – da den ikke likebehandler tilbyderne. Det er styreleders ansvar at denne konkurransen avlyses umiddelbart. Styremøte i Helse Nord RHF 27. mai 2015 - saksdokumenter file:///C:/ephorte/pdfserverdocproc/rhfephorte/106071_FIX.HTML side 54 06.05.2015 Side 3 av 3 Med vennlig hilsen Svein Konstali adm dir Konstali Helsenor AS cid:ima ge001.g if@01C 87DDC. 32D7A6 +47 9546 1362 Bryggegata 9, 0250 Oslo www.helsenor.no Styremøte i Helse Nord RHF 27. mai 2015 - saksdokumenter file:///C:/ephorte/pdfserverdocproc/rhfephorte/106071_FIX.HTML side 55 06.05.2015 KonstaliHelsenorAS Bryggegata9 0250 OSLO Deresref: Vårref: 2014/1230 - 9866/2015 Saksbehandler: LinnJonassen 51963871 Dato: 04.05.2015 Svar- styrelederstilsynsansvar Vivisertile-postav29.aprilfraKonstaliHelsenorAS(KonstaliHelsenor)til styrelederneideregionalehelseforetakene. Rammeavtaleneomvikartjenesterhelsepersonell– sykepleieremellomderegionale helseforetakeneog KonstaliHelsenorblehevetvedbrevav8.desember2014hvordet redegjøresforgrunnlagetforheving.HINASharibrevav23.desember2014,e-postav 29.desember2014ogbrevav30.desember2014redegjortforHINASrevisorE&Ysin oppnevnelseavadvokatfirmaetWiersholmsomuavhengigtredjepart.Deregionale helseforetakeneharikkenoeytterligereåtilføyeomhevingenavrammeavtalen, herunderforholdknyttettiloppnevnelseavuavhengigtredjepart,utoverdetsom alleredeerkommunisertavHINAS. Deteribrevetav8.desember2014redegjortforkravetmotKonstaliHelsenorforåfå dekketkostnadenetildenuavhengigetredjepartenetterrammeavtalenspunkt5.5.Da dettekravetikkebleinnbetaltinnendensattefristenbledetgjortkravmot bankgarantiene.Denneprosessenergodtdokumentertogderegionalehelseforetakene serikkegrunntilågånærmereinnpådette. Postadresse: Elektronisk adresse: Helse Vest RHF Styremøte i Helse Nord RHF [email protected] www.helse-vest.no Postboks 303 Forus 27. mai 2015 - saksdokumenter 4066 Stavanger Besøksadresse: Nådlandskroken 11 4066 Forus Generell informasjon: Sentralbord: 51 96side 38 00 56 Org.nr: 983 658 725 Deregionalehelseforetakenegjennomførernykonkurranseomvikartjenesterfor sykepleieresammenmedHINAS.KonstaliHelsenor søkteomprekvalifiseringi konkurransen.KonstaliHelsenorinngaikketilsagnombankgarantiihenholdtilkravi kvalifikasjonsgrunnlaget.Basertpåmanglendetilsagnombankgarantiforelådetplikt tilåavvisetilbudetfraKonstaliHelsenor.KonstaliHelsenorharklagetpå avvisningsbeslutningeniklageav25.mars2015.HINASbesvarteklagenibrevav 30.mars2015.Klagenbleikketatttilfølge. Deregionalehelseforetakenekanikkeseatdetforeliggergrunnlagforåavlyseden pågåendeanskaffelsen.» Vennlighilsen HerlofNilssen administrerendedirektør AllelektroniskposttilHelseVestskalsendestilpostmottak:[email protected] Styremøte i Helse Nord RHF 27. mai 2015 - saksdokumenter side 57 Side2 av2 Styremøte i Helse Nord RHF 27. mai 2015 - saksdokumenter side 58 Omsetning (i 1.000) år 2013 i følge brreg.no 250000 200000 150000 100000 50000 0 Konstali Dedicare Styremøte i Helse Nord RHF 27. mai 2015 - saksdokumenter Orange Centric Adecco Ambio Nurse P Valmon Smart Lenas Unicare Backup Accurate Vacant side 59 Møtedato: 27. mai 2015 Arkivnr.: 2014/711-38/012 Saksbeh/tlf: Styresak 59-2015/4 E-post fra Narvik Kommune av 8. mai 2015 ad. Sted/Dato: Bodø, 15.5.2015 uttalelse fra samarbeidsseminar eldreråd Se vedlagt kopi. Styremøte i Helse Nord RHF 27. mai 2015 - saksdokumenter side 60 Side 1 av 1 Fra: Inger Normann[[email protected]] Dato: 08.05.2015 13:11:07 Til: RHFPostmottak Tittel: Oversendelse uttalelse. Vedlagt oversendes uttalelse fra samarbeidsseminar eldreråd. -mvh Inger Normann formannskapssekr. tlf. 76912138/76912130 Denne e-posten kan inneholde opplysninger som utelukkende er til bruk for den tiltenkte mottaker. Enhver gjennomgåelse eller videresending av e-posten eller vedlegg er strengt forbudt dersom du ikke er den tiltenkte mottaker. Dersom du har mottatt denne e-posten ved en feil, ber vi om at du tar kontakt med avsender og sletter alle kopier. Styremøte i Helse Nord RHF 27. mai 2015 - saksdokumenter file:///C:/ephorte/pdfserverdocproc/rhfephorte/106399.HTML side 61 11.05.2015 Styremøte i Helse Nord RHF 27. mai 2015 - saksdokumenter side 62 Styremøte i Helse Nord RHF 27. mai 2015 - saksdokumenter side 63 Møtedato: 27. mai 2015 Arkivnr.: 2014/711-38/012 Saksbeh/tlf: Styresak 59-2015/5 E-post med vedlegg fra Konstali Helsenor AS av Sted/Dato: Bodø, 15.5.2015 13. mai 2015 ad. styrets ansvar Se vedlagt kopi. Styremøte i Helse Nord RHF 27. mai 2015 - saksdokumenter side 64 Paulke Karin Emmy Liska Emne: Vedlegg: VS: Styrets ansvar Dep 05.08.2014.pdf; Spekter 06.05.2014.pdf; NHO 24.06.2014.pdf; HINAS 01.07.2014.pdf Fra: Svein Konstali [mailto:[email protected]] Sendt: 13. mai 2015 10:13 Til: '[email protected]'; '[email protected]'; RHF-Postmottak; '[email protected]' Emne: Styrets ansvar Til styrets medlemmer Det vises til vår epost (med vedlegg) nedenfor til styrets medlemmer – der det dokumenteres feil i den oppnevning av uavhengig tredjepart som RHF‐enes hevingsbrev 08.12.2014 var fundert på. RHF‐enes administrerende direktører mener dette – tross dokumentert feil – kun er en orienteringssak for styret. Tilsynelatende har det heller ikke vært en sak for RHF‐enes internrevisjon? Det vises også til de svar vi har mottatt denne uke fra de enkelte RHF om RHF‐enes rammeavtaler for kjøp av juridiske tjenester. Det fremgår av disse at HINAS’ største eier (Helse Sør‐Øst RHF) har inngått rammeavtale om kjøp av juridiske tjenester med samme advokatfirma som HINAS benytter (Wikborg Rein). Dette reiser flere spørsmål: 1. Har RHF‐enes juridiske avdelinger kontrollert om de faktiske forhold som danner grunnlaget for nevnte hevingsbrev 08.12.2014, er korrekte? 2. Har de respektive RHF‐enes juridiske rådgivere vært konsultert i den forbindelse? 3. Har man reflektert over at HINAS og HINAS’ største eier har inngått rammeavtale med samme advokatfirma? 4. I hvilken grad vil det sistnevnte forhold – ut over å øke Helse Sør‐Øst’s aktsomhetsplikt – også øke de øvrige RHF‐enes aktsomhetsplikt? På hvilken måte er dette i så fall ivaretatt? 5. Hvilken informasjon har du som styremedlem mottatt og etterspurt i forbindelse med den nevnte heving – og hva gjør du nå? Det har vært en vedvarende konflikt mellom RHF‐ene og bemanningsbransjen fra rammeavtalestart for vel to år siden, ref vedlagte brev fra NHO og Spekter nedenfor. Det fremgår også av vedlagte brev 05.08.2014 signert Statssekretæren at RHF‐ene – av sin eier – er pålagt en dialog. Dette dialog‐kravet understrekes også i Helseministerens svar i april 2014 til Stortingets President på skriftlig spørsmål fra Stortingsrepresentant Ropstad, Aust Agder. Dialog‐kravet er ikke fulgt opp av RHF‐ene, men snarere avvist. RHF‐enes konfliktlinje går således begge veier, både i forhold til eier og i forhold til marked. Er du som styremedlem informert av din administrasjon om dette? Eller har du fått inntrykk av at dette dreier seg om en konflikt med en enkeltstående leverandør? Tilsvarende konflikter mellom HF‐ene og dep/marked eksisterer ikke. Alle konfliktlinjer går mot RHF, som tilsynelatende samler dem i HINAS. At RHF‐ene ikke skjuler sin konfrontasjonslinje, fremgår av HINAS’ brev 01.07.2014 til NHO (vedlagt). Alle spørsmål til adm dir i RHF‐ene om HINAS henvises av adm dir i RHF‐ene til HINAS – som dermed kontrollerer seg selv. Feilretting forekommer således ikke. Dette er et innarbeidet og ugjennomtrengelig RHF‐system som forstyrrer og fordyrer trygge vikarleveranser til HF‐ene (sykehusene). Konfliktens kostnader i kroner og øre ‐ ut over at hensynet til sykehusbemanning og pasientsikkerhet rammes, ref Helseministerens Oppdragsdokument 26.09.2014, oppdatert 16.01.2015 – fremkommer i vår forrige henvendelse nederst. Stortingets bevillinger til helse fremgår av det nevnte oppdragsdokument. Et tresifret millionbeløp av disse helsemidlene forsvinner til konflikter. Hvordan skal dette beløpet dekkes inn? Skal det søkes om en ekstrabevilling? Eller skal kvaliteten på (eller omfanget av) helsetjenestene reduseres? Vedlagt følger brev: Styremøte i Helse Nord RHF 27. mai 2015 - saksdokumenter 1 side 65 05.08.2014 fra Helsedepartementets politiske ledelse 06.05.2014 fra Spekter (som ut over HF‐ene også organiserer helsebemanningsbyrået Helsebemanning AS) 24.06.2014 fra NHO Service (som organiserer alle øvrige helsebemanningsbyråer) 01.07.2014 fra HINAS Med vennlig hilsen Svein Konstali adm dir Konstali Helsenor AS +47 9546 1362 Bryggegata 9, 0250 Oslo www.helsenor.no Fra: Svein Konstali Sendt: 5. mai 2015 14:40 Til: 'helse@helse‐vest.no' Emne: Styrets ansvar Til styrets medlemmer Med dette informeres det enkelte styremedlem om sitt styreansvar, ref kommunikasjon nedenfor med styrets leder – særlig første punkt. Omtalte brev fra adm dir Herlof Nilssen i Helse Vest RHF vedlegges. Helsevikarbyråbransjens omsetningstall ifølge brreg.no fremgår til orientering av vedlegg. Med vennlig hilsen Svein Konstali adm dir Konstali Helsenor AS +47 9546 1362 Bryggegata 9, 0250 Oslo www.helsenor.no Fra: Svein Konstali Sendt: 5. mai 2015 11:53 Til: 'Terje Vareberg'; '[email protected]'; '[email protected]'; 'Per Anders Oksum' Emne: Styreleders tilsynsansvar ‐ vesentlige mangler i Deres svar 04.05.2015 Til RHF‐enes fire styreledere Det vises til vår epost nedenfor, der det påpekes at ovennevnte styrelederes tilsynsansvar ikke er ivaretatt. Administrerende direktør Herlof Nilssen i Helse Vest RHF har 04.05.2015 sendt et svar som indirekte dokumenterer at ovennevnte påpekning er korrekt: Styremøte i Helse Nord RHF 27. mai 2015 - saksdokumenter 2 side 66 1. Nilssen skriver at uavhengig tredjepart er oppnevnt av HINAS’ revisor. Rammeavtalen krever som kjent at uavhengig tredjepart skal oppnevnes av Oppdragsgivers revisor. Oppdragsgiver er ikke HINAS – men det enkelte RHF, ref vedlegg. 2. At uavhengig tredjepart skulle være oppnevnt av HINAS’ revisor, er heller ikke korrekt. 17.04.2015 skriver Wiersholm til Advokatforeningens disiplinærutvalg at de er engasjert av HINAS. 3. Nilssen skriver også at RHF‐ene ikke har grunn til å gå nærmere inn på trekket fra vår bankkonto i Nordea. Dette er ikke korrekt. a. For det første følger det av punkt 1 ovenfor at trekket er ureglementert b. For det andre hjemler ikke den nevnte paragraf 5.5 i rammeavtalen en slik bruk av vår on demand bankgaranti c. For det tredje er korrekt regnskap et styreleder‐ansvar. Her mangler det korrekte regnskapsbilag for samtlige RHF 4. Med dette bakteppet lar det seg ikke gjøre for Konstali å delta i den pågående konkurranse om ny rammeavtale, da det ikke er forsvarlig å legge garanti på garanti slik RHF‐ene oppfører seg. Dette er et brudd på anskaffelsesreglenes krav til offentlige innkjøpere om likebehandling av tilbydere. Konkurransen må således avlyses. Vi gjentar med dette følgende spørsmål – som Nilssen ikke besvarte: 1. Er saken styrebehandlet? 2. Har man innhentet eiers aksept? 3. Og hva har skjedd når det gjelder RHF‐ets egen eieroppfølging av HINAS? Hva gjelder den kommende konkurransen, må man legge til grunn betydelige prisøkninger – hensyntatt RHF‐enes konflikt med vikarbransjen. Forventet årsvolum er på NOK 350 mill. Om prisøkningen blir på 20% (hvilket man bør påregne), innebærer det en prisøkning på akkumulert vel NOK 100 mill om man sammenligner med de priser man har i dagens avtale (som kan prolongeres til 31.01.2017). Med andre ord – RHF‐ene bruker vel 100 mill av fellesskapets midler for å skjule de feil og mangler dagens avtaleforvaltning medfører. Med vennlig hilsen Svein Konstali adm dir Konstali Helsenor AS +47 9546 1362 Bryggegata 9, 0250 Oslo www.helsenor.no Fra: Svein Konstali Sendt: 29. april 2015 15:09 Til: 'Terje Vareberg'; '[email protected]'; '[email protected]'; 'Per Anders Oksum' Emne: Styreleders tilsynsansvar Til RHF‐enes fire styreledere Det vises til vår henvendelse 29.01.2015 vedr ovennevnte – samt den enkelte styreleders svar. Henvendelsen gjaldt 1. Ulovlig heving 08.12.2014 av vår rammeavtale (mangelfull oppnevning av uavhengig tredjepart) Styremøte i Helse Nord RHF 27. mai 2015 - saksdokumenter 3 side 67 2. Urettmessig trekk på vår bankkonto ved hjelp av misbruk av vår on demand bank garanti ‐ hvilket prinsipielt sett kan sammenlignes med advokaters tyveri av klientmidler. Tross våre purringer foreligger det heller ikke et korrekt regnskapsbilag for dette trekket. Konsekvensen av førstnevnte er at rammeavtalen 01.02.2013 fortsatt er gjeldende sistnevnte er som ved tyveri av klientmidler – samt at det enkelte RHF for tiden ikke kan avlegge et korrekt regnskap. Det har nå gått tre måneder siden vår henvendelse. Sakene er ikke løst. Styreleders tilsynsansvar er således ikke ivaretatt. Er saken styrebehandlet? Har man innhentet eiers aksept? Og hva har skjedd når det gjelder RHF‐ets egen eieroppfølging av HINAS? RHF‐ene har nå iverksatt ny konkurranse. Så lenge ikke ovennevnte forhold er ryddet opp i, vil den nye anskaffelsen være ulovlig – da den ikke likebehandler tilbyderne. Det er styreleders ansvar at denne konkurransen avlyses umiddelbart. Med vennlig hilsen Svein Konstali adm dir Konstali Helsenor AS +47 9546 1362 Bryggegata 9, 0250 Oslo www.helsenor.no Styremøte i Helse Nord RHF 27. mai 2015 - saksdokumenter 4 side 68 Styremøte i Helse Nord RHF 27. mai 2015 - saksdokumenter side 69 ARBEIDSGIVERFORENINGEN SPEKTER Advokatfirma Alver v/advokat Erik Alver Postboks 10 2601 Lillehammer Oslo, 06.05.2014 Vår ref. 51105/HS50 Arbeidstid - vernebestemmelser - HelseBemanning AS Spekter viser til brev datert 19.mars 2014 hvor det stilles en rekke spørsmål om arbeidstid knyttet til innleide arbeidstakere fra din klient HelseBemanning AS. Det vises også til oppfølgingsspørsmål som fremgår av brev 11.april 2014. Vi beklager at endelig svar ikke foreligger så snart som tidligere tillyst. Du tar opp problemstillinger knyttet til arbeidsgivers kontroll- og arbeidsgiveransvar som Helsebemanning AS har overfor leger som de leier ut til helseforetakene i henhold til rammeavtaler inngått med Helseforetakenes innkjøpsservice. Spekter ønsker innledningsvis å gi noen generelle bemerkninger knyttet til likebehandlingsprinsippet og innleiers og utleiers respektive plikter. Slik Spekter forstår din henvendelse så knytter problemene seg først og fremst til overholdelse av arbeidstidsbestemmelsene, herunder vernebestemmelsene i overenskomsten mellom Spekter og Akademikerne/ Den norske legeforening (Dnlf). Det følger av likebehandlingsprinsippet i aml § 14-12 b at bemanningsforetak skal sørge for at innleide arbeidstakere skal sikres samme vilkår som om de var ansatt i innleie virksomheten. Det fremkommer av bestemmelsen bokstavene a- d at dette gjelder både arbeidstidens lengde, plassering, pauser, overtid og hviletid. Videre så følger det av § 14-12 c at innleier har en korresponderende opplysningsplikt overfor bemanningsbyrået slik at de kan ivareta likebehandlingsprinsippet og sitt kontrollansvar. Det følger videre av likebehandlingsprinsippet at innleide arbeidstakere er omfattet av de sentrale og lokale avtaler som virksomhetens ansatte er underlagt. Ifølge overenskomst mellom Spekter og Akademikerne/Dnlf er legene unntatt arbeidsmiljølovens arbeidstidsbestemmelser. Det er uenighet med Dnlf og Spekter om rekkevidden av dette ARBEIDSGIVERFORENINGEN SPEKTER siden r70 i Helse RHF Sørkedalsveien 6 / / T-1+471 47 65 70 00 / / E: postaspekter.no / / www.spekter.no / / Org. PB 7052 Styremøte Majorstuen. 0306 OsloNord / / Besøksadr: 871 281 602 27. mai 2015 - saksdokumenter -2- unntaket, men denne uenigheten er ikke relevant i denne sammenheng. Det er enighet om at de avtalte vernebestemmelsene innebærer et unntak fra lovens bestemmelser om arbeidstid og fritid. Det følger av overenskomsten del A2 punkt 3.5.3 (vernebestemmelsene) at leger kan arbeide inntil 60 timer i uken, med mindre annet avtales lokalt. I de nevnte 60 timene inngår åde alminnelig arbeidstid, utvidet arbeidstid og overtid. Det følger av dette at arbeidsgiver kan gjennomsnittsberegne arbeidstiden innenfor rammene av vernebestemmelsene. Innleide arbeidstakere følger de samme arbeidstidsreglene som virksomhetens egne ansatte, herunder gjennomsnittsberegnede arbeidsplaner. Ved avvik fra overenskomstens vernebestemmelser, arbeid utover 60 timer, så må det inngås avtale med foretakstillitsvalgt for legene. Spekter har inngått en selvstendig tariffavtale med Dnlf for HelseBemanning AS som gir Helsebemanning adgang til å gjennomsnittsberegne arbeidstiden for sine ansatte som leies ut til helseforetakene. Innleier har en plikt til å utlevere dokumentasjon over lønns- og arbeidsvilkår herunder dispensasjon fra arbeidstidsbestemmelsene slik at utleier kan oppfylle sine forpliktelser og sitt arbeidsgiveransvar. I de tilfeller hvor denne plikten ikke er oppfylt av innleier må det anses som brudd på vilkårene for bruk av innleie og inngått kontrakt og må løses etter alminnelige kontrakts- og erstatningsrettslige regler. Vi har følgende merknader til de konkrete oppfatningene som reises: Spekter støtter den forutsetning som gis i brev 19. mars 2014, pkt. 2, første avsnitt. Det er korrekt at lokale avtaler skal inngås i det enkelte helseforetak mellom helseforetaket som arbeidsgiver og foretakstillitsvalgte for Dnlf. HelseBemanning AS kan ikke være part i disse avtalene. Spekter har forståelse for den situasjonen Helsebemanning AS kommer i når de ikke får utlevert nødvendig dokumentasjon. Spekter vil bidra med informasjon til helseforetakene om viktigheten av at gjeldende regelverk etterleves og at utleievirksomhetene gis tilgang til gjeldende avtaleverk. HelseBemanning AS vil få oversendt den informasjonen som sendes ut. Vi håper dette vil bidra til forsvarlige prosesser slik at oppdrag ikke trenger termineres i tråd med de foreslåtte tiltakene. Når det gjelder forståelsen av hvordan gjennomsnittsberegning av arbeidstiden skal gjennomføres så er vi enig i deres forståelse slik det fremgår av punkt 3 i brevet datert 19. mars. Så vidt oss bekjent så er det ikke krav fra HINAS om at vikarbyråene skal ha tariffavtale, jf. brevet pkt. 4. Styremøte i Helse Nord RHF 27. mai 2015 - saksdokumenter side 71 -3- Det fremgår av brevet datert 11.04.14 at HINAS har klargjort at passiv hjemmevakt skal telles med som arbeidstid i henhold til overenskomsten §§3.1, 3.5.1 og 3.5.3. Denne forståelse er i tråd med tariffpartenes forståelse av overenskomsten. Spekter stiller seg uforstående til at bestemmelsene om omregning av passiv vakt ikke praktiseres etter overenskomsten, og ber om en klargjøring av hva som er utfordringene med en praktisering slik det uttrykkes fra deres side. Når det gjelder de avsluttende bemerkningene i brevet vedrørende arbeidsgiveransvaret og hvorvidt dette fortsatt skal tilligge vikarbyråene er det et betydelig vidtrekkende spørsmål. Vi oppfatter at dette i første rekke er en meningsytring, og at det ikke forventes noe svar fra vår side på dette i denne omgang. Med vennlig hilsen Arbeidsgiverforeningen Spekter Styremøte i Helse Nord RHF 27. mai 2015 - saksdokumenter side 72 Styremøte i Helse Nord RHF 27. mai 2015 - saksdokumenter side 73 Styremøte i Helse Nord RHF 27. mai 2015 - saksdokumenter side 74 Styremøte i Helse Nord RHF 27. mai 2015 - saksdokumenter side 75 Styremøte i Helse Nord RHF 27. mai 2015 - saksdokumenter side 76 Styremøte i Helse Nord RHF 27. mai 2015 - saksdokumenter side 77 Styremøte i Helse Nord RHF 27. mai 2015 - saksdokumenter side 78 Styremøte i Helse Nord RHF 27. mai 2015 - saksdokumenter side 79 Møtedato: 27. mai 2015 Arkivnr.: 2014/711-39/012 Saksbeh/tlf: Karin Paulke, 75 51 29 36 Styresak 60-2015 Eventuelt Styremøte i Helse Nord RHF 27. mai 2015 - saksdokumenter Sted/Dato: Bodø, 15.5.2015 side 80