docGyvenimas su stoma
download 
Report Transcription
Gyvenimas su stoma
ConvaTec stomų priežiūra Šviečiamosios medžiagos serija Gyvenimas su stoma | 2 Vardan geresnės Jūsų gyvenimo kokybės | 3 Niekas nepaneigs, kad stomos suformavimo ope racija keičia žmogaus gyvenimą. Tačiau ilgainiui, pasveikę po operacijos, prisitaikysite ir stengsitės sugrįžti prie įprasto gyvenimo ritmo. Padedami artimųjų ir draugų, gydytojų ir slaugytojų, kurie pasiryžę jums padėti, galėsite jaustis saugiai kasdieninėje veikloje. Jums kils mažiau rūpesčių ir klausimų, jei aiškiai suprasite, kas vyksta prieš operaciją ir po jos. Gal būt gydytojas ar slaugytoja jums jau paaiškino dau gelį čia aprašytų dalykų. Tačiau pats perskaitęs šią knygelę rasite daug naudingos informacijos apie stomų priežiūrą – nuo stomos priežiūros priemonių asortimento iki rekomendacijų sveikimui paspartinti bei patarimų dėl gyvenimo būdo pokyčių. Viliamės, kad jūs greitai pasveiksite, atgausite pasi tikėjimą ir vėl mėgausitės kasdienine veikla: nėra pagrindo būgštauti, kad nebegalėsite gyventi taip, kaip norite. Nuoširdžiai Jūsų, Eglė Šalbanovienė ConvaTec informacinio skyriaus administratorė Božena Mikulevič ConvaTec informacinio skyriaus administratoriaus asistentė Turinys | 4 Žmogaus virškinimo kanalas ................................................................4 Kolostomos operacijos ........................................................................ x Ileostomos operacijos ......................................................................... x Stomos priežiūra . ............................................................................... x Išmatų rinktuvai . ................................................................................. x Gyvenimo būdo pokyčiai .................................................................... x Bendravimas ...................................................................................... x Žmogaus šlapimo organai ................................................................... x Urostomos operacijos ......................................................................... x Šlapimo rinktuvai ................................................................................ x Praktiniai patarimai .............................................................................. x ConvaTec pagalba .............................................................................. x Esteem® 1-os dalies sistema ............................................................... x Combihesive 2S® 2-jų dalių sistema .................................................... x Esteem synergy® 2-jų dalių sistema ..................................................... x Kaip naudoti 1-os dalies rinktuvus? . .................................................... x Kaip naudoti 2-jų dalių rinktuvus? ....................................................... x Priedai ............................................................................................... x Kaip įsigyti stomos priežiūros priemonių? ............................................. x | Žmogaus virškinimo kanalas 5 Virškinimo kanale vyksta maisto medžiagų virškinimas ir įsisavinimas bei nesu virškintų maisto likučių šalinimas. Maisto skaidymas prasideda jau burnoje, kramtant maistą. Nurytas maistas stemple patenka į skrandį, kur virškinamas. Dalinai suskaidytas maistas patenka į plonąją žarną, kur vyksta maisto medžia gų įsiurbimas į kraują. Likęs skysto pavidalo nepasisavintas turinys patenka į storąją žarną, kurioje vyksta vandens įsiurbimas. Dėl to skystas turinys, slink damas storąja žarna palaipsniui tirštėja, kol pasiekia tiesiąją žarną, kurioje yra kaupiamas ir pašalinamas per analinę angą. Stemplė Skrandis Storoji žarna Plonoji žarna Tiesioji žarna Kolostomos operacijos | 6 Kolostoma yra operacijos metu suformuota anga, atvėrus žarnos spindį per pilvo sieną į išorę. Pro šią naują angą, vadinama stoma, pasišalina žarnų turi nys, aplenkdamas sergančią ar pažeistą žarnos dalį. Kai kuriais atvejais pa žeista žarnos dalis operacijos metu yra pašalinama. Pro angą išsiskyręs žarnų turinys patenka tiesiai į prie pilvo priklijuotą išmatų rinktuvą. Stoma, suformuota iš storosios žarnos vadinama kolostoma (lot. co lon, - gaubtinė žarna). Storoji žarna yra sudaryta iš keleto segmentų: tuščio sios, gaubtinės (kylančios, skersinės ir nusileidžiančios dalies) bei riestinės ir tiesiosios žarnos. Kylančiosios žarnos dalies kolostoma. Turinys skystas/pusiau skystas, jame gausu virškinimo fermentų, todėl jis dirgina aplink stomą esančią (peristo minę) odą Skersinės žarnos dalies kolostoma (transverzostoma). Turinys gali būti ir skystas, ir pusiau tirštas Kolostomos operacijos | 7 Kadangi nuo šiol negalėsite valingai tuštintis, svarbu suprasti, kad jums atliktos stomos operacijos tipas nulems išmatų turinio konsistenciją ir šalinimosi dažnį. Tai priklauso nuo nuo to, iš kurios storosios žarnos dalies stoma yra suformuota. Yra keturios pagrindinės kolostomų rūšys, vadinamos pagal storosios žarnos segmentą, iš kurio išvesta stoma. Nusileidžiančios žarnos dalies kolostoma. Turinys – beveik susiformavęs, nes kone visas vanduo buvo absorbuotas turiniui praslinkus kylančiąja ir skersine žarnomis. Riestinės žarnos dalies kolostoma (sigmostoma). Turinys normalios konsistencijos, su siformavęs, nes praslinko visą storąjį žarnyną. | Ileostomos operacija 8 Ileostoma – tai chirurginiu būdu suformuota dirbtinė išangė iš plonosios žar nos. Dažniausiai, formuojant ileostomą, storoji žarna yra pašalinama, o jos funkcijas – vandens ir elektrolitų įsisavinimą – šiek tiek kompensuoja plonoji žarna. Po ileostomos suformavimo operacijos išmatos šalinamos pro stomą ir kaupiamos išmatų rinktuve. Svarbu suprasti, kad nuo šiol žarnų turinys pro stomą skirsis nereguliariai. Išmatos gali būti skystos ar tirštesnės konsistencijos; išsiskiria keletą kartų per dieną, paprastai po valgio. Ileostomos gali būti suformuojamos laikinai ( t.y., po kurio laiko operacijos metu vėl atstatomas žarnų vientisumas ir normalus žarnų turinio slinkimas), arba vi sam laikui. Ileostoma Ileostoma suformuojama iš klubinės žarnos (lot. ileum – klubinė plonosios žarnos dalis), jos galą atveriant pro pilvo sienje padarytą angą. Turinys skiriasi nereguliariai, vandeningas, jame daug druskų ir virškinimo fer mentų. Stomos priežiūra „Stoma“ graikų kalba reiškia burną, angą. Stoma yra rausva, drėgna, padengta gleivine, kuri yra panaši į burnos gleivinę. Stoma paprastai būna apvali arba ovalo formos, nevienodo dydžio. Po operacijos stoma paprastai esti paburku si, ir kelis mėnesius po operacijos tolydžio mažėja. Šiuo periodu svarbu atidžiai sekti stomos dydžio kitimus, dažnai ją matuojant, kad naudotumėte tinkamo dydžio rinktuvus. Stomos priežiūra | 9 Stoma yra nejautri, nes neturi nervinių skaidulų. Gleivinėje yra tankus kapiliarų tinklas, todėl gali nežymiai pakraujuoti, jei elgiamasi nepakankamai atsargiai. Jei kraujavimas trunka ilgai, arba išskyrose pastebite kraujo, kreipkitės į gydytoją. Reikia saugotis, kad žarnų turinio nepatektų ant aplinkinės/peristominės odos, kadangi išskyros gali sukelti odos pažeidimus. Kiekvieną kartą keičiant rinktu vą, odą būtina nuplauti muilu, nepaliekančiu riebių apnašų, ir vandeniu. Vanduo plaunant stomą nepatenka į jos vidų (dėl beveik nepastebimų žarnos judesių -susitraukimų), todėl maudantis vonioje ar duše stomos uždengti nereikia. Dau giau informacijos kaip prižiūrėti aplink stomą esančią odą, rasite 12psl. Odos priežiūros priemonių sąrašas yra pateiktas knygelės gale. Išmatų rinktuvai Šiuolaikiniai rinktuvai gaminami iš specialaus kvapų nepraleidžiančio plastiko, yra lengvi, ploni, nepastebimi po drabužiais. Rinktuvą sudaro lipnioji odą sau ganti dalis ir išmatų surinkimo maišelis. Stomos priežiūrai parenkami tinkamo dydžio, patogūs ir sandarūs rinktuvai būna sudaryti iš 2-jų dalių (sudaryti iš ant pilvo sienos aplink stomą klijuoja mos plokštelės ir prie jos prijungiamo išmatų surinkimo maišelio), arba 1-os dalies (plokštelė ir maišelis viename, arba lipnus maišelis). Uždaras (arba vienkartinis) maišelis yra labai praktiškas ir patogus ke liaujant ar kasdienai. Uždaras maišelis yra itin patogus, nes jam nereikia seg tukų, prisipildęs jis paprasčiausiai išmetamas ir keičiamas kitu, galima rinktis su dujų filtruarba be filtro. Atviri maišeliai (išleidžiamieji) gali būti ištuštinami atidarius maišelio galą. Ir uždari, ir atviri maišeliai yra tiek 2-jų dalių, tiek 1-os dalies rinktuvų sistemose. Iš pradžių jums tinkamą rinktuvą parinks ligoninės personalas. Išmatų rinktuvai gaminami kelių dydžių; tinkamo rinktuvo dydis nustatomas išmatavus stomos skersmenį (matuojama mm). Stomos dydį galima išmatuoti liniuote, stovint prieš veidrodį; išmatuoti stomą jums gali padėti ir šeimos nariai. Žinodami savo stomos skersmenį milimetrais, knygelės gale esančioje ConvaTec rinktuvų lentelėje rasite, kokio dydžio rinktuvų jums reikia. | Išmatų rinktuvai 10 ConvaTec Jums siūlo didžiausią stomos priežiūros asor timentą Lietuvoje. Tai reiškia, kad iš mūsų pasiūlos tikrai galėsite pasirinkti tokią priemonę, kuri bus ir patikima, ir patogi, ir diskretiška. ConvaTec rinktuvai kuriami, gami nami ir kruopščiai testuojami JAV bei Anglijoje, – mumis galite pasikliauti. Siūlome 3 tipų rinktuvus: 2-jų dalių sistema su žiediniu (kietu) plokštelės ir maišelio sujungimo mechanizmu Surenkamasis maišelis prie plokštelės pritvirtinamas žiediniu mechanizmu. Plokštelė lieka ant odos kelias dienas, o maišeliai keičiami kasdien arba pagal poreikį. 2-jų dalių sistema su lipniu (lanksčiu) plokš telės ir maišelio sujungimo mechanizmu. Surenkamasis maišelis prie plokštelės prilimpa kaip li pukas. Plokštelė lieka ant odos kelias dienas, o maiše liai keičiami pagal poreikį. 1-os dalies sistema (plokštelė ir maišelis vie name, arba lipnus maišelis) • Kaip naudoti rinktuvus ir prižiūrėti odą, jus pamokys chirurginio skyriaus slaugytoja; iškilus klausimams taip pat galite skambinti nemokamu ConvaTec telefonu 8-800-70001 (tik iš laidinio telefono), arba 8-612-70001 (mobili linija) • Jei netekote arba priaugote svorio, jums reiktų atkreipti dėmesį ar iki šiol naudoti rink tuvai jums dar tinka. • Išmatų rinktuvo maišelį higieniniais sumetimais rekomenduojame keisti kiekvieną dieną. Gyvenimo būdo pokyčiai | 11 Dieta Po operacijos pamažu grįšite prie savo įprasto maisto (jeigu gydytojas nepa skirs specialios dietos). Stenkitės maitintis sveikai ir saikingai. Daugelis stomuotų žmonių vengia maisto, kuris skatina dujų susidarymą, in tensyvina kvapą ar yra sunkiai virškinamas. Vidurių užkietėjimas ir viduriavimas Kaip ir prieš operaciją, retsykiais galimas ir vidurių užkietėjimas, ir viduriavimas. Užkietėjus viduriams reikėtų vartoti daugiau skysčių ir vaisių sulčių (iki 6-8 stik linių per dieną). Vartokite daugiau vaisių ir daržovių, skaidulinio maisto (rupios duonos, javainių). Viduriavimą gali sukelti įvairūs veiksniai: virusai, kai kurie vaistai arba tiesiog koks nors maistas. Tokiu atveju atsisakykite skaidulinio maisto, valgykite šlifuotus ry žius, bananus, makaronus, baltą duoną, jogurtą, obuolių tyrę, riešutų sviestą. Ilgai viduriuojant organizmas netenka daug skysčių, todėl daug gerkite. MAISTAS IR GĖRIMAI, SKATINANTYS DUJŲ SUSIDARYMĄ Alus, gazuoti gėrimai, pieno produktai, svogūnai, agurkai, grybai, pupelės, visos kopūstinės daržovės (brokoliai, Bri uselio kopūstai, žiediniai kopūstai). | Gyvenimo būdo pokyčiai 12 Dujų kaupimasis Dujos kaupiasi, kai nuryjate daug oro valgydami, kramtydami gumą, gerda mi per šiaudelį, rūkydami; jų susidarymą skatina kai kurie produktai. Patartina vengti dujų susidarymą skatinančių maisto produktų ir gėrimų. Naudinga žinoti, kad pacientams su kolostoma laiko tarpas nuo dujų susidarymą skatinančių maisto produktų suvartojimo iki dujų susikaupimo žarnyne yra maždaug šešios valandos. Vaistų vartojimas Po operacijos pakitus žarnyno sandarai, įvairių vaistų įsisavinimas ir jų įtaka organizme taip pat gali pasikeisti. Todėl informuokite savo gydytoją apie visus vaistus, kuriuos vartojate dėl kitų ligų, taip pat ir apie parduodamus be recepto. Bereceptiniai vaistai gali būti: • Rūgštingumą mažinantys • Viduriavimą stabdantys • Aspirinas • Priešuždegiminiai vaistai • Vidurių laisvinamieji • Druskos pakaitalai • Cukraus pakaitalai • Vitaminai Žinokite, kad dėl kai kurių vaistų vartojimo gali pakisti išmatų spalva. MAISTAS, INTENSYVINANTIS DUJŲ KVAPĄ Kiaušiniai, sūris, kai kurie prieskoniai, žuvis, svogūnai, visos kopūstinės daržovės (brokoliai , Briuselio kopūstai, žiediniai kopūstai). Gyvenimo būdo pokyčiai | 13 Odos priežiūra Muilas ir vanduo nekenkia stomai, todėl galite kiek tinkami maudytis duše ar vonioje, plaukyti. Pilvą prauskite muilu be priemaišų: muilas, prausikliai, drėg nos servetėlės su minkštinamosiomis ir drėkinamosiomis medžiagomis palieka ant odos riebių apnašų, trukdančių prilipti rinktuvui prie odos. Nenaudokite spirito, eterio ar kitų cheminių medžiagų, nes jos sausina odą ir padaro ją lengvai pažeidžiamą. Odos valymui geriausia naudoti specialias servetėles „ConvaCare™“ Dėmesio! Jei žarnų turinys prateka po plokštele ir patenka ant neapsaugo tos odos, tai gali sukelti odos pažeidimus, kaip antai, paraudimas, žaizdelės, šlapiavimas ir pan. Dėl drėgmės kaupimosi gali atsirasti grybelinė infekcija, va dinama Candida albicans. Odos pažeidimų galima išvengti laikantis šių taisyklių: • Paruošta anga plokštelėje turi kuo tiksliau atitikti stomos kontūrą, kad neliktų neuždengtos odos • Teisingai užklijuoti rinktuvą • Gerai nuplauti ir nusausinti odą kiekvieną kartą keičiant rinktuvus Jei odos paraudimas ir patinimas nepraeina, kreipkitės į stomos priežiūros specialistą ar savo gydytoją. GRĮŽIMAS Į DARBĄ Po operacijos nedarbingas periodas gali trukti įvairiai. Prieš grįždami į darbą pasikonsultuokite su jus gydančiu gydytoju ar slaugytoja. • Paprašykite savo darbdavio leidimo pirmąsias savaites dirbti namie ar dirbti dalį darbo dienos, kol galėsite grįžti į darbą. • Ramybės dėlei susiraskite privatesnį asmens higienos kambarį. • Turėkite darbe atsarginių rinktuvų ir drabužių. Gyvenimo būdo pokyčiai | 14 Apranga Nesirūpinkite – jums nereikės naujo garderobo. ConvaTec rinktuvai labai ploni ir nepastebimi po bet kokiais drabužiais. Ir vyrai ir moterys rinktuvus gali nešioti po apatiniais drabužiais ar ant jų – kaip jums patogiau. Specialaus apatinio trikotažo dėvėti nereikia. Renkitės kaip mėgstate. Tik jei stoma yra arti juosmens ar ant juosmens linijos, venkite ją suveržti kelnėmis ar juosiančiu diržu. Galima dėvėti elastinį diržą /korsetą, jei jis pakankamai elas tingas ir minkštas. Kelionės Keletas patarimų kad jūsų kelionės būtų be rūpesčių: • Visuomet turėkite rinktuvų rankinėje, kad nekiltų papildomų rūpesčių pra radus bagažą. • Atsargumo dėlei pasiimkite į kelionę dvigubai daugiau rinktuvų, nei jums prireiks. • Saugos diržą juoskite po stoma ar gerokai virš stomos. • Laikykite rinktuvus vėsioje vietoje; karštyje gali išsilydyti lipnioji rinktuvų dalis. • Užsirašykite į atmintinę visų jūsų naudojamų priemonių kodus ir turėkite pi niginėje. SPORTAS Nuolatinė mankšta ir mėgiamas sportas – tenisas, bėgimas, plaukimas, slidinėjimas ar vandenslydis – padės išsaugoti puikią formą ir savijautą. Jei jau sustiprėjote ir leidžia jūsų gydytojas, galite užsiimti ta pačia sportine veikla kuria užsiėmėte iki operacijos. Tačiau reikėtų vengti sunkumų kilnojimo bei tokių sporto šakų kaip boksas, imtynės, futbolas. Bendravimas | 15 Tarpasmeniniai santykiai Niekas (išskyrus kelis artimiausius žmones) nežinos, kad jums atlikta stomos suformavimo operacija tol, kol pats jiems nepranešite. Pasakyti aplinkiniams, ar ne – tai visiškai priklauso nuo jūsų. Tikėtina, kad iki operacijos jūsų artimieji ir draugai žinojo apie jūsų sveikatos problemas ir jums reikalingą operaciją. Kai kurie žmonės būgštauja atvirauti, baimindamiesi neva negatyvaus požiūrio į stomuotus žmones. Tačiau mažai kas žino apie gyvenimo su stoma ypatybes, ir jei šie žmonės yra jums brangūs, arba papasakokite jiems apie „tai“ daugiau, arba tiesiog neminėkite jums atliktos operacijos. Lytinis gyvenimas Bendravimas ir pasitikėjimas yra labai svarbūs sveikimui. Visiškai normalu, jei jautriai reaguojate į savo kūno pokyčius. Svarbu pasidalinti savo jausmais su sutuoktiniu ar mylimu žmogumi, ir atsižvelgti ir į JŲ susirūpinimą. Paaiškinkite partneriui, jog seksualiniai santykiai nepakenks jūsų stomai. Ilgainiui, vadovau jantis pozityvia nuostata ir abipusiu supratimu, jūs vėl galėsite mėgautis visa verčiais lytiniais santykiais. Štai keletas patarimų, kurie padės užtikrinti intymumą: lytinių santykių metu gali būti patogiau dėvėti uždarą, mažesnį maišelį. Prieš santykius pakeiskite mai šelį nauju. Jei jus varžo tai, kad partneriui maišelis gali užkliūti už akių, vilkėkite apatinius baltinius. Žmogaus šlapimo org˜ sistema | 16 Inkstai, šlapimtakiai, ‰lapimo pūslė ir šlaplė sudaro žmogaus šlapimo organų sistemą. Inkstai - du pupos formos organai esantys nugarinėje juosmens da lyje, po šonkauliais. Filtruodami kraują ir gamindami šlapimą, inkstai pašalina iš organizmo vandenį ir kenksmingas atliekas. Šlapimas dviem plonais vamz deliais - šlapimtakiais - iš inkstų patenka į šlapimo pūslę. Kai esate pasiruošę šlapintis, šlaplės raumuo atsipalaiduoja ir šlapimas gali pasišalinti iš šlapimo pūslės. | Urostomos operacijos 17 Urostoma yra chirurginiu būdu suformuota anga pilvo sienoje pro kurią šlapi mas gali pasišalinti ir organizmo. Dalis plonosios žarnos naudojama šlapimta kių sujungimui su pilvo siena. Po urostomos suformavimo operacijos jūs nebegalėsite valingai kontroliuoti šlapinimosi. Šlapimas tekės pro pilvo sienoje atvertą urostomą nuolatos, į pri klijuotą specialų maišelį. Plonosios žarnos rezervuaras Tai dažniausia operacija, formuojant urostomą po šlapimo pūslės pašali nimo. Maža plonosios žarnos atkar pa (ileum) chirurgiškai pašalinama ir naudojama kaip rezervuaras šlapimui, atvėrus į ją du šlapimtakius. Kitas re zervuaro galas atveriamas į pilvo sieną ir suformuojama urostoma. Taip šlapi mas gali pasišalinti. Ureterostoma Ureterostoma suformuojama tuomet, kai operacijos metu pašalinama šlapi mo pūslė ir vienas ar abu šlapimtakiai, einantys nuo inkstų yra pritvirtinami prie pilvo sienos. Urostoma išvedama pilvo sienos šone. | Šlapimo rinktuvai 18 ConvaTec gali pasiūlyti didelį asortimentą stomos prie žiūros priemonių, padedančių žmonėms su stoma pri sitaikyti prie atitinkamo gyvenimo būdo. Combihesive2S® 2-jų dalių urostominiai rinktuvai Dviejų dalių sistemos urostominiai rinktuvai su standžiu sujungimu užtikrina saugumą ir komfortą. Ši ypatinga sistema leidžia jums išgirsti kuomet rinktuvo plokštelė patikimai sukimba su maišeliu, išgaunant “klik” garsą, taip užtikrinant patikimą sandarumą ir apsaugą. Mes siulome žmonėms su urostoma naudoti paprastas naudoti ir labiau atsparias šlapimui - pirštais formuo jamas plokšteles. Maišeliai yra su čiaupu ir be čiaupo, pagaminto iš patogaus polietileno, kurį paprasta nau doti. Esteem® 1-os dalies urostominiai maišeliai. Plokštelė ir maišelis viename - šie rinktuvai apsaugo odą nuo turinio pratekėjimo ir komplikacijų. Galite pasi rinkti urostominius vienos dalies maišelius su paruošta naudoti anga arba su anga kurią reikia išsikirpti. Combihesive® Daugkartinis šlapimo surinkėjas 2L Šlapimo surinkėjas 2L talpos naktiniam šlapimui surinkti. Surinkėjas jungiamas su urostominiu maišeliu ar kateteriu naudojant jungiamąjį vamzdelį (yra 2 vamzdeliai vienoje surinkėjo pakuotėje). Kaip išvengti šlapimo takų infekcijos • gerkite daug vandens dienos metu • naudokite urostominius maišelius su antirefliuksiniu mechanizmu • reguliariai ištuštinkite maišelį • naudokite daugkartinius surinkėjus Praktiniai patarimai | 19 • Atidžiai skaitykite pakuotės viduje esančią rinktuvų naudojimo instrukciją • Jei jums kilo klausimų, BŪTINAI SKAMBINKITE mums nemokama Con vaTec linija 8-800-70001 • Rinktuvai turi būti laikomi 10-30° C temperatūroje, siekiant išlaikyti gaminių kokybę • Higienos sumetimais keiskite rinktuvus bent kartą per dieną • Rinktuvų maišeliai skirti vienkartiniam naudojimui • Prieš vartodami vaistus, netgi nereceptinius, būtinai pasitarkite su gydytoju; aptarkite galimas vaisto formas, ypač peroraliai vartojamus skystus, tirpius vaistus, kramtomas ar nedengtas tabletes • Nešiokitės su savimi papildomą rinktuvų rinkinį, ypač jei einate pas gydytoją ar slaugytoją • Norėdami užtikrinti kad naudojate reikiamo dydžio rinktuvus, jums prireiks periodiškai matuoti stomą, ypač pooperaciniu laikotarpiu, kol patinusi sto ma mažėja iki pastovaus skersmens. Patariama išmatuoti stomą kiekvieną kartą prieš perkant rinktuvus • Jei nukrito svoris ar priaugote svorio, reikia iš naujo įvertinti ar jums tinka iki šiol naudota pasirinkta rinktuvų sistema ir/arba plokštelė • Jei rinktuvo sąlyčio su oda vietoje atsirado odos pažeidimų, pasikonsul tuokite su slaugytoja ar ConvaTec konsultantais dėl priemonių kuriomis ga lima išspręsti iškilusias problemas • Jei iškilo klausimų ar problemų dėl stomos priežiūros priemonių naudojimo, skambinkite mums nemokama ConvaTec linija 8-800-70001, ir mes jums padėsime. • Jei jūs esate nevisiškai patenkintas pasirinktais rinktuvais ar norite išban dyti kitokias priemones, skambinkite ConvaTec nemokama pagalbos linija 8-800-70001, ir mes padėsime parinkti rinktuvus su kuriais jausitės visiškai saugiai ir patogiai ConvaTec pagalba | 20 Mes suprantame, kad gyvenimas su stoma tai daugiau nei tinkamų priemonių naudojimas. Todėl mes siūlome net tik platų asortimentą priemonių, bet ir pas laugas, kurios gali padaryti jūsų gyvenimą lengvesnį. Nemokamas ConvaTec pagalbos telefonas Skambinkite 8-800-70001, jei turite klausimų apie stomos priežiūrą, rinktuvų naudojimą, įsigijimą, kompensavimo sąlygas ir panašiai. Linija veikia tik skam binant iš laidinio telefono aparato arba taksofono. Iš mobiliųjų telefonų prašo me skambinti 8-612-70001 (įprasti tarifai). Telefonu teikiame informaciją ir apie kompensuojamus hidrokoloidinius tvarsčius AQUACEL® ir Granuflex®, skirtus gydyti kojų opas, pragulas. Stomos priežiūros specialistai Kvalifikuotos slaugytojos– stomos priežiūros konsultantės yra mūsų koman dos sudėtinė dalis ir padės jums išspręsti bet kokius su ConvaTec priemonių naudojimu susijusius klausimus. Paslaugos nemokamos. Dėl vizito iš anksto susitarkite telefonu 8-800-70001 “Pabūkime kartu” susitikimai “Pabūkime kartu” yra regioniniai stomuotų žmonių susitikimai, kurių tikslas – susitikti su kitais žmonėmis, pergyvenusiais stomos suformavimo operaciją, pasidalinti patirtimi, suteikti žinių, kurios galėtų žmonių su stoma gyvenimą visa pusiškesnį ir pilanvertiškesnį. Jei norite dalyvauti šiuose susitikimuose ar gauti daugiau informacijos, skambinkite 8-800-70001. “Pabūkime kartu” periodinis leidinys “Pabūkime kartu” yra ConvaTec leidžiamas periodinis leidinys žmonėms su stoma, jų artimiesiems, medikams. Užsiprenumeruokite leidinį paskambinį ne mokama ConvaTec pagalbos linija 8 800 70001 www.convatec.com Išsamus informacijos šaltinis apie mūsų produktus, naudingi patarimai vartoto jams, galimybė bendrauti su kitais stomuotais žmonėmis, dalintis patirtimi ir kt. Tinklalapis lietuvių kalba dar kuriamas. | Esteem® 1-os dalies sistema 21 Pavadinimas Rinktuvo dydis ir spalvinis kodas Prekės kodas REF Stomos skersmuo Esteem® maiš. atviri su filtru InviseClose® užseg. 20 mm 411204 20-70 mm Esteem® maiš. uždari su filtru 20 mm 404721 20-70 mm 25 mm 401241 25 mm 30 mm 401245 30 mm 40 mm 401252 40 mm 13 - 45 mm 401233 13 - 45 mm Esteem® maiš. urostominiai iškirpta anga Esteem® maiš. urostominiai univers. dydis Nežinote kurios priemonės jums tiktų labiausiai? Skambinkite ConvaTec nemokama linija 8-800-70001 (tik iš fiksuoto ryšio telefono arba taksofono) arba 8-612-70001 (mobili linija), ir pasitarkite su mūsų specialistais. Combihesive 2S® 2-jų dalių sistema su standžiu žiediniu sujungimu Pavadinimas Combihesive 2S® kiet. pl. Stomahesive® Combihesive 2S® pl. Flexible Combihesive 2S® pl. Convex Moldable (pirštais formuojamos plokštelės įdubusiai stomai) Combihesive 2S® maiš. atviri su filtru užseg. InvisiClose® | 22 Rinktuvo dydis ir spalvinis kodas 32 mm 38 mm 45 mm 57 mm 70 mm 100 mm 32 mm Prekės kodas REF Stomos skersmuo 125142 125143 125144 125145 400949 125163 125132 iki 20 mm iki 26 mm iki 33 mm iki 45 mm iki 58 mm iki 88 mm iki 20 mm 38 mm 125133 iki 26 mm 45 mm 125134 iki 33 mm 57 mm 125135 iki 45 mm 70 mm 125136 iki 58 mm 13/45 mm 411452 13 - 22 mm 22 /45 mm 411453 22 - 33 mm 33/57 mm 411454 33 - 45 mm 38 mm 411385 iki 26 mm 45 mm 411386 iki 33 mm 57 mm 411387 iki 45 mm 70 mm 411388 iki 58 mm Nežinote kurios priemonės jums tiktų labiausiai? Skambinkite ConvaTec nemokama linija 8-800-70001 (tik iš fiksuoto ryšio telefono arba taksofono) arba 8-612-70001 (mobili linija), ir pasitarkite su mūsų specialistais. | Combihesive 2S® 2-jų dalių sistema 23 su standžiu žiediniu sujungimu Pavadinimas Combihesive 2S® maiš. atviri be filtro užseg. spaustuku Combihesive 2S® maiš. uždari be filtro Combihesive 2S® maiš. uždari su filtru Combihesive 2S maiš. urostominiai ® Combihesive 2S® urostominiai maiš. su ãiaupu Rinktuvo dydis ir spalvinis kodas Prekės kodas REF Stomos skersmuo 32 mm 400972 iki 20 mm 100 mm 400971 iki 88 mm 32 mm 402515 iki 20 mm 38 mm 402516 iki 26 mm 45 mm 402517 iki 33 mm 57 mm 402518 iki 45 mm 70 mm 402519 iki 58 mm 32 mm 402521 iki 20 mm 38 mm 402522 iki 26 mm 45 mm 402523 iki 33 mm 57 mm 402524 iki 45 mm 70 mm 402525 iki 58 mm 32 mm 402548 iki 20 mm 38 mm 402549 iki 26 mm 57 mm 402551 iki 45 mm 70 mm 402552 iki 58 mm 45 mm 400990 iki 33 mm Nežinote kurios priemonės jums tiktų labiausiai? Skambinkite ConvaTec nemokama linija 8-800-70001 (tik iš fiksuoto ryšio telefono arba taksofono) arba 8-612-70001 (mobili linija), ir pasitarkite su mūsų specialistais. | Esteem synergy® 2-jų dalių sistema 24 su lanksčiu lipniu sujungimu Rinktuvo dydis ir spalvinis kodas Prekės kodas REF Stomos skersmuo 48 mm 405485 13 43 mm 61 mm 405486 43 - 56 mm 48 mm 409266 13 43 mm 61 mm 409267 43 - 56 mm Esteem synergy® pl. Convex Moldable (pirštais formuojamos plokštelės įdubusiai stomai) 48 mm 409272 13 43 mm 61 mm 409273 43 - 56 mm Esteem synergy® maiš. atviri su filtru, dešinieji (D), užseg. InvisiClose® 48 mm 413341 13 43 mm 61 mm 413342 43 - 56 mm Pavadinimas Esteem synergy® pl. Stomahesive® (standi) Esteem synergy® pl. Stomahesive Flexible Nežinote kurios priemonės jums tiktų labiausiai? Skambinkite ConvaTec nemokama linija 8-800-70001 (tik iš fiksuoto ryšio telefono arba taksofono) arba 8-612-70001 (mobili linija), ir pasitarkite su mūsų specialistais. Esteem synergy® 2-jų dalių sistema su lanksčiu lipniu sujungimu Pavadinimas Esteem synergy® maiš. atviri su filtru, kairieji (K) užseg. spaustuku Esteem synergy® maiš. uždari su filtru | 25 Rinktuvo dydis ir spalvinis kodas Prekės kodas REF Stomos skersmuo 48 mm 405410 13 43 mm 61 mm 405411 43 - 56 mm 48 mm 405437 13 43 mm 61 mm 403946 43 - 56 mm Nežinote kurios priemonės jums tiktų labiausiai? Skambinkite ConvaTec nemokama linija 8-800-70001 (tik iš fiksuoto ryšio telefono arba taksofono) arba 8-612-70001 (mobili linija), ir pasitarkite su mūsų specialistais. 3586_Emb_Est UG_v9_RP 3586_Emb_Est UG_v9_RP 23/1/06 23/1/06 09:06 09:06 | Page 3 Page 3 Kaip naudoti 1-os dalies rinktuvus? 26 Prieš naudojimą atidžiai perskaitykite pakuotėje esančią vartojimo instrukciją! ® ® Pirmiausia nuplaukite aplinkto esančią švelniu muilu Preparing use Esteem Preparing tostomą use the the Esteemodą system* ir vandeniu (muilasone-piece turėtų būti be aliejų ir kremų). Nusausinkite. one-piece system* Oda turi būti švari,Clean beyourjokių tirpiklių ar skin riebalinių medžiagų. stoma and the surrounding with warm water. Clean your stoma and the surrounding skin with warm water. Don’t use cotton wool as the fibres stick to damp skin and are Don’t use cotton wool as the fibres stick to damp skin and are difficult to remove. Esteem®® pouches should be applied to skin difficult to remove. Esteem pouches should be applied to skin that is clean and free from greasy substances and solvents. that is clean and free from greasy®substances and solvents. If the surrounding skin is grooved or uneven, you may need to fill the If the surrounding skin is grooved or uneven, you may need to fill the creases with Stomahesive®® Paste before applying the skin barrier. creases with Stomahesive Paste before applying the skin barrier. This helps achieve a secure seal, ensuring protection. Please read This helps achieve a secure seal, ensuring protection. Please read the instructions contained in the Stomahesive®® Paste box. the instructions contained in the Stomahesive Paste box. Kaip paruošti 1-os dalies Esteem maišelį?* Vienos dalies maišelyje reikia iškirpti angą stomai atitinkančią stomos kontūrus. ® ® pouch?* 1. Pažymekite stomos kontūrus ant pakuotėje How do an How do II prepare preparerašikliu an Esteem Esteem pouch?* esančio popierinio šablono su nurodytomis gairė mis. Figure 1 pav.11 Figure Figure 2 Figure 2 2 pav. A variety of pre-cut sizes are available for those with a round stoma. A variety of pre-cut sizes are available for those with a round stoma. If your stoma is not round you will need to use the pouch with a If your stoma is not round you will need to use the pouch with a starter hole and prepare a template in the following way: starter hole and prepare a template in the following way: 1. Trace the size and shape of your stoma on to the 1. Trace the size and shape of your stoma on to the provided guide provided guide 2. Cut out the guide using a sharp pair of scissors. This guide 2. Cut out the guide using a sharp pair of scissors. This guide serves as an accurate template of your stoma serves as an accurate template of your stoma 3. Place the template face down on the release paper, on the 3. Place the template face down on the release paper, on the back of the pouch’s adhesive barrier, and trace the outline of back of the pouch’s adhesive barrier, and trace the outline of your stoma (figure 1) your stoma (figure 1) 4. Using the scissors again, cut out the exact shape of the outline 4. Using the scissors again, cut out the exact shape of the outline you have drawn (figure 2) you have drawn (figure 2) For maximum protection, ensure that the hole you’ve cut into the For maximum protection, ensure that the hole you’ve cut into the skin barrier fits the stoma as snugly as possible. skin barrier fits the stoma as snugly as possible. 2. Iškirpkite šablone nubrėžtą stomos kontūrą - angą aštriomis žirklutėmis. 3. Turite popierinį šabloną, kurį galėsite naudoti kele tą kartų; uždėję jį ant rinktuvo lipnią dalį dengiančio apsauginio lapelio, nupieškite atitinkamus stomos kontūrus (1pav.) 4. Vėl žirklėmis iškirpkite nupieštus kontūrus rinktuve (2 pav.) Maksimaliai apsaugai patikrinkite ar iškirpta anga atitinka stomos dydį ir formą. *please see product insert for full instructions on how to use *please see product insert for full instructions on how to use ® The The Esteem Esteem® range range Use the icons to the right Use the icons to the right ® to help identify the Esteem® to help identify the Esteem products that are suitable products that are suitable for your stoma and lifestyle for your stoma and lifestyle requirements. requirements. Žmonėms su urostoma: jei jūsų urostoma apvali, galite naudoti universalių dydžių maišelį su paruošta naudoji mui anga (Esteem® urostominis maišelis). Ileostomy Ileostomy care care Colostomy Colostomy care care Urostomy Urostomy care care Day Day Night Night Hospital Hospital Extended wear Extended wear Intimacy Intimacy Sensitivity Sensitivity Active Active Retracted stoma Retracted stoma *žr. daugiau informacijos apie rinktuvo naudojimą pakuotėje esančiame aprašyme Turite klausimų? Skambinkite ConvaTec nemokama linija 8 800 70001 (iš fiksuoto ryšio telefono arba taksofono) arba 8 612 70001 (iš mobilaus telefono) ir klauskite patarimo arba kreipkitės į stomos priežiūros slaugytoją 3 Bend the ® adhesive barrier in half How do I apply an Esteem pouch?* 4 Match the bottom of the skin barrier opening with the bottom Esteem® Closed pouch of your stoma (figure 5) 5 Bring the top of the barrier over your stoma, so that the stoma 1 Make sure that the inner surfaces of the is covered (figure 6) pouch are separated and that it contains 6 Ensure the skin barrier is as smooth as possible some air (figure 3) Figure 4 and press into place 2 Using the tab, remove the release paper from the adhesive as smoothly as possible (figure 4) Kaip naudoti 1-os dalies rinktuvus? 3 Bend the ® adhesive barrier in half Esteem Drainable pouch ply an Esteem pouch?* 1 Make sure thatthe thebottom inner surfaces of the pouch 4 Match the bottom of the skin barrier opening with ® uch of your stoma (figure 5) are separated and that it contains some air | 27 5 Bring the top of the barrier over your stoma, sorelease that thetab, stoma 2 Using the remove the release paper as smoothly nner surfaces of the is covered (figure 6) as possible d and that it contains Figure 5 6 Ensure the skin barrier is as smooth as possible 3 Bend the adhesive barrier in half (figure 7) and press into place ve the release paper from the adhesive as 4 Match the bottom of the skin barrier opening with the bottom e (figure 4) of your stoma (figure 8) barrier in half Esteem® Drainable pouch 5 Bring the top of the barrier over your stoma, so that the stoma 1. Įleiskite į maišelį šiek tiek oro ir įsitikinkite kad maiše lio sienelės nesulipę. 2. Iškirpkite angą stomai. Anga turi tiksliai atitikti stomos kontūrus. 1 Make surewith thatthe thebottom inner surfaces of the pouch (figure 9) f the skin barrier opening is covered are separated and that it contains some air e 5) 6 Ensure the skin barrier is as smooth as possible barrier over your stoma, that the stoma 2 Using thesorelease tab, remove the release paperinto as place smoothly and press Figure as 6possible ier is as smooth as possible 3 Bend the adhesive barrier in half (figure 7) e 4 Match the bottom of the skin barrier opening with the bottom of your stoma (figure 8) 3. Paėmę už apsauginio lapelio “uodegėlės” nuimkite atsargiai apsauginį lapelį 4. Perlenkite per pusę (3 pav.) ir klijuokite apatinę lipnio sios maišelio dalies pusę ant odos (4 pav.); pouch 5 Bring the top of the barrier over your stoma, so that the stoma nner surfaces of the pouch (figure 9) is covered hat it contains some air 6 Ensure the skin barrier is as smooth as possible Figure 8 Figure b, remove the3 release paperinto as place smoothly and7 press pav. 5. Atidžiai žiūrėkite kad Figure 9rinktuvo anga tiksliai atitiktų sto mos kontūrus. barrier in half (figure 7) f the skin barrier opening with the bottom e 8) barrier over your stoma, so that the stoma ier is as smooth as possible 4Figure pav.8 e 5Figure pav.9 6. Klijuokite viršutinę rinktuvo dalį aplink stomą (5 pav.). 7. Švelniai prispaudę palaikykite 30 s. geresniam su kibimui. 8. Patikrinkite ar rinktuvas gerai priklijuotas ir laikosi vietoje. Figure 9 Maišelius reikia keisti pagal poreikį, ant odos maišelis gali būti 1-2 dienas (dėvėjimo trukmė priklauso nuo sto mos vietos ir odos būklės). Nerekomenduojame maišelį plauti daugiau nei keletą kartų. *žr. pakuotėje esantį produkto aprašyme esančią papildomą informacijos apie rink tuvų naudojimą Turite klausimų? Skambinkite ConvaTec nemokama linija 8 800 70001 (iš fiksuoto ryšio telefono arba taksofono) arba 8 612 70001 (iš mobilaus telefono) ir klauskite patarimo arba kreipkitės į stomos priežiūros slaugytoją Kaip naudoti 2-jų dalių rinktuvų sistemą? | 28 Prieš naudojimą atidžiai perskaitykite pakuotėje esančią vartojimo instrukciją! Pirmiausia nuplaukite aplink stomą esan čią odą švelniu muilu ir vandeniu (muilas turėtų būti be aliejų ir kremų). Nusausinkite. Oda turi būti švari, be jokių tirpiklių ar rie balinių medžiagų. 1. Iškirpkite angą plokštelėje; anga turi tiksliai atitikti Jūsų stomos kontūrą. 2. Kad plokštelė geriau priliptų (ypač tais atvejais, kai odos paviršius aplink stomą yra nelygus), išspauskite juoste lę Stomahesive® pastos 60 g aplink iškirptą angą. Pa laukite vieną minutę - leiskite pastai sustandėti prieš klijuojant plokštelę ant odos. Nepaskleiskite pastos ant visos plokštelės. 3. Klijuokite plokštelę ant odos; švelniai prispauskite ir palai kykite prispaudę 30 s , kad gerai priliptų. 4. Į maišelį įleiskite šiek tiek oro. 5. Pritaikykite maišelio žiedą prie plokštelės žiedo. Jūs išgir site ir pajusite, kad maišelis ir plokštelė susisegė. 6. Maišelius galima keisti kai tik reikia, o plokštelė lieka ant odos kelias ar keletą dienų (nešiojimo laikas priklauso nuo stomos vietos ir odos būklės) Turite klausimų? Skambinkite ConvaTec nemokama linija 8 800 70001 (iš fiksuoto ryšio telefono arba taksofono) arba 8 612 70001 (iš mobilaus telefono) ir klauskite patarimo arba kreipkitės į stomos priežiūros slaugytoją | Priedai Nauja pakuotė 29 Pavadinimas Prekės kodas REF Skaiãius pakuotòje Diržas Naudojamas tik su Combihesive 2S® rinktuvais ir ESTEEM® urostominiais maišeliais G 5510 1 Lipni pasta „Stomahesive® 57g“ Hermetikas ir odos raukšlių užpildas 183910 1 Gydomoji pasta „Stomahesive® 30g“ Padeda gyti odos pažeidimams D9730 1 Milteliai „Stomahesive® 25g“ Gerai sugeria odos drėgmę ir sudaro apsauginę plėvelę ant pažeistų odos vietų, pagerina sukibimą. 25535 1 Servetelės „ConvaCare® Adhesive Remover Wipes“ Nuvalo nuo odos klijų likučius ir minkština odą. Malonaus apelsinų kvapo. 37443 100 Servetelės „ConvaCare® Protective Barrier Wipes“ Odos paruošimui prieš klijuojant plokštelę. 37444 100 Odos priežiūros priemones galite įsigyti ar užsisakyti vaistinėse. Šios odos priežiūros priemonės yra nekompensuojamos. Kaip įsigyti stomos priežiūros priemonių? | 30 Kur galiu nusipirkti stomos priežiūros priemonių? ConvaTec rinktuvus galite nusipirkti ar užsisakyti vaistinėse: • 2-jų dalių rinktuvų „Esteem synergy®“ • 2-jų dalių rinktuvų „Combihesive 2S®“ • 1-os dalies rinktuvų „Esteem®“ Rinktuvai yra 100% kompensuojami, pateikus gydytojo receptą. Už išmatų rinktuvų maišelius primokėti nereikia, tačiau už plokšteles vaistinėje reikia pri mokėti. Šiuo metu per mėnesį kompensuojama: • 10vnt. bet kokios rūšies plokštelių ir 20vnt. bet kokios rūšies maišelių (10+20), • arba 5 plokštelės ir/ar 30 maišelių (5+30) • 1 diržas rinktuvo prilaikymui (1kartą per 3 mėnesius) • 3 daugkartiniai šlapimo surinkėjai Receptą gali išrašyti apylinkės terapeutas/bendrosios praktikos gydytojas, chi rurgas arba įstaigos, kurioje buvote operuotas gydytojas. Paprašykite gydyto jo, kad recepte įrašytų jūsų pasirinktų rinktuvų pavadinima ir dydį, - taip išveng site galimų nesusipratimų vaistinėje. Vienu kartu galima išrašyti receptą iki 3 mėn. laikotarpiui (tuomet išrašomas trigubas priemonių kiekis). Odos priežiūros priemonės (Stomahesive® pasta ir milteliai , ConvaCare® servetėlės) - nekom pensuojamos. Kaip dažnai reikia keisti rinktuvus? Plokštelės ant odos laikosi apie 3 dienas, o maišeliai keičiami pagal poreikį. Dė vėjimo laikas priklausomai nuo asmeninių ypatumų gali skirtis. Paisant asmens higienos, rekomenduojama maišelius keisti ne rečiau, kaip kartą per parą. Panaudotą rinktuvą įdėkite į plastikinį maišelį, sandariai užriškite ir tik tuomet išmeskite. Nepamirškite nusiplauti rankas su muilu po kiekvienos procedūros. | 31 Stomos priežiūros srityje niekas negali prilygti savo žiniomis, naudojamomis technologijomis ir pagalba tiek, kiek tai gali ConvaTec. Žinių įgauname kiekvieną dieną bendraudami su slaugytojais ir stomuotais žmonėmis visame pasaulyje. Remdamiesi šiomis žiniomis, mes visada ieškome ir pateikiame būdų žmonių su stoma poreikiams tenkinti, - taip pat poreikiams sveikatos priežiūros specialistų, kurie Jais rūpinasi. Technologijų dėka ConvaTec įgijo nenuginčijamą patikimos bendrovės vardą. Visada tiekiame pacientams ir juos prižiūrintiems asmenims aukščiausios kokybės stomos priežiūros priemones, kurias žmonės rekomenduoja ir naudoja kiekvieną dieną, visiškai jomis pasikliaudami. Nuolatinė pagalba tenkinant žmonių su stoma poreikius. Nuolatos apgalvotai ir neprilygstamai kuriame aukščiausios kokybės produktus, siekdami patenkinti specifines Jūsų reikmes. Galite mumis pasikliauti Daugiau informacijos apie ConvaTec priemones ir pagalbą teiraukitės skam bindami nemokama linija 8 800 70001 arba mobilia linija 8 612 70001 ©2007 E.R.Squibb & Sons, L.L.C. ®/TM Combihesive 2S, Esteem, Stomahesive, Durahesive, ConvaCare, InvisiClose, Combihesive, Esteem synergy, Granuflex, AQUACEL yra E.R.Squibb & Sons, L.L.C. prekių ženklai. ConvaTec yra įgaliotas naudotojas. ConvaTec Nemokama Linija 8-800-70001 ConvaTec Limited atstovybė, Jogailos g. 4, Vilnius www.convatec.com CE-07-2296 Pasaulyje ir Lietuvoje ConvaTec yra lyderis stomos priežiūros ir žaizdų priežiūros priemonių gamintojų tarpe. ConvaTec yra Bristol-Myers Squibb farmacinės kompanijos padalinys.
Similar documents
CATALOGUE PRODUCTS CROSSHEALTHCARE LTD
Emai
l
:enqui
r
i
es@cr
ossheal
t
hcar
e.
co.
uk
