30 ans de greffe allogénique à l`Institut Bordet

LES AMIS DE L’INSTITUT BORDET ASBL
BELGIQUE - BELGË
P.P./P.B.
news
B-21
P é R I O D I Q U E T R I M E S T R I E L • d é c e m b re 2 01 3 • N ° 10 6
30 ans de
greffe allogénique
à l'Institut Bordet
Le potentiel des
cellules stromales
mésenchymateuses
Les banques
de sang de cordon
Une nouvelle
Clinique de l'Intime
2
Bordet news - décembre 2013
sommaire
3
AGENDA
Edito
Les "Midis des Amis"
4
0 ans de greffes allogéniques
3
à l’Institut Bordet et à l’Huderf Pr D. Bron
6
L es cellules stromales mésenchymateuses :
un potentiel insoupçonné
Dr N. Meuleman, Pr D. Bron, L. Lagneaux
8
Les banques de sang de cordon
A. Delforge, C. Dorval, A. Sauvage, V. Vanpevenage, C. De Bruyn,
Pr D. Bron
10
13
La nouvelle Clinique de l’Intime
Dr B. Michel
Activités
Cycle de conférences
organisées par
"Les Amis de l'Institut Bordet": Auditoire Tagnon,
Institut Jules Bordet,
Boulevard de Waterloo, 121
1000 Bruxelles
Renseignements: 02/541.34.14.
> Lundi 17 février 2014
A 12 heures 30
Pr Dominique Bron,
Dr N. Meuleman
“Progrès dans les thérapies
par cellules souche”
> Lundi 10 mars 2014
A 12 heures 30
Dr Philippe Aftimos et
Dr Philippe Barthélémy
“Bénéfices et risques
des études cliniques pour
le patient cancéreux ”
> Lundi 21 avril 2014
A 12 heures 30
Pr Maurice Sosnowski
“Docteur, j’ai peur d’être
endormi...”
Pour toute information
supplémentaire sur nos
activités :
> Jeudi 22 mai 2014
10ème anniversaire
www.amis-bordet.be
www.vrienden-bordet.be
02/541.34.14
du lundi au vendredi de 9 à 17h.
"Bordet News" est la revue trimestrielle des "Amis de l'Institut Bordet" asbl.
Editeur responsable: Ariane Cambier, 121, Boulevard de Waterloo, 1000 Bruxelles.
Rédacteur en chef: Ariane Cambier.
Comité de Rédaction : Dr J.-B. Burrion, A. Chotteau, Dr D. de Valeriola, D. Janssen, Dr D. Lossignol, Pr D. Razavi
Ont collaboré à ce numéro : Pr D. Bron, A. Cambier, C. De Bruyn, A. Delforge, C. Dorval, L. Lagneaux, Dr N. Meuleman,
Dr B. Michel, A. Sauvage, V. Vanpevenage
Conception graphique: www.h2so4studio.com - Riozzi Manuela - cover ©oliopi/ iStock
BE47 0001 0350 7080
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Bordet news - décembre 2013
En ce début d’année 2014, le Service d’Hématologie
de l’Institut Bordet fête ses 30 ans de greffe de moelle.
Trente années jalonnées de progrès majeurs dans la
prise en charge des leucémies : depuis les 1ères greffes
autologues -l’on réinjectait au patient, après traitement, sa propre moelle- jusqu’aux dernières thérapies
cellulaires en passant par les 1ères greffes de sang de
cordon. Des avancées qui ont véritablement révolutionné la prise en charge des malades et, avec elle, leur
taux de survie.
Begin 2014 viert de Dienst Hematologie van het
Bordet Instituut 30 jaar beenmergtransplantatie!
Dertig jaar, gekenmerkt door enorme vooruitgang
in de behandeling van leukemie: te beginnen bij de
eerste autologe transplantaties (waarbij de patiënt zijn eigen beenmerg na behandeling opnieuw
geïnjecteerd kreeg), over de eerste transplantaties
van navelstrengbloed, tot de recentste celtherapieën. Elke nieuwe vooruitgang betekent een heuse
revolutie in de behandeling van de zieken én hun
overlevingskansen.
Un anniversaire que « Les Amis » se devaient de célébrer.
C’est aujourd’hui chose faite avec cette édition spéciale
du Bordet News. Le Professeur Bron nous y dresse un
rapide tableau des principaux progrès accomplis. Le Dr
Meuleman revient plus en détails sur la compréhension
du potentiel des cellules stromales mésenchymateuses
qui a constitué un véritable pas de géant. Quant à Alain
Delforge, il nous explique les nouvelles perspectives ouvertes par l’utilisation du sang de cordon.
Deze verjaardag móést gevierd worden, en "De
Vrienden" hebben het weer geklaard, met deze
speciale editie van Bordet News. Professor Bron
geeft ons een overzicht van de belangrijkste verwezenlijkte stappen. Dr. Meuleman gaat dieper in
op ons inzicht in het potentieel van de mesenchymale stamcellen: een reuzenstap vooruit. Dr. Alain
Delforge legt ons ten slotte uit welke nieuwe perspectieven zich aandienen dankzij het gebruik van
navelstrengbloed.
En ce début d’année, nous avons également le plaisir de
vous annoncer que 2014 sera, pour l’Institut Bordet et
pour notre association, riche en événements. Le printemps devrait voir la pose de la 1ère pierre du nouvel
Institut à Anderlecht tandis que « Les Amis » célèbreront, le 22 mai, les 10 ans de leur événement annuel
phare, « Les 101 Tables pour la Vie ».
Je souhaiterais également profiter de l’occasion qui
m’est donnée pour remercier tous ceux qui, tout au
long de l’année qui vient de s’écouler, nous ont soutenus sans relâche. Sans eux, sans vous, nous ne pourrions rien. Vous êtes les relais indispensables d’une extraordinaire chaîne de vie !
En mon nom personnel et au nom des « Amis », je vous
souhaite à tous et toutes une très bonne année 2014
faite de petits et de grands bonheurs.
Het onderzoek rond hematologie heeft altijd op de
steun van "De Vrienden" mogen rekenen. Alleen al
in de laatste 5 jaar hebben zij dit onderzoek in het
Bordet Instituut voor meer dan 1.100.000 euro gefinancierd. Zij hebben ook de aanschaf van een flowcytometer (ter waarde van 500.000 euro) mogelijk
gemaakt. Deze is voortaan onmisbaar voor de karakterisering van hematologieziekten, en met name
leukemie. Zij zijn vandaag dan ook bijzonder gelukkig met de vooruitgang die de voorbije jaren werd
geboekt: het beste bewijs – voor zover dat nog nodig was – dat onderzoek wel degelijk de essentiële
schakel is in de strijd tegen kanker, in hematologie
net zoals op alle andere oncologische domeinen.
Het begin van dit jaar is ook een goede gelegenheid om aan te kondigen dat 2014 weer een rijkelijk
gevuld jaar wordt, voor het Bordet Instituut én voor
onze vereniging. Deze lente zullen we normaal al de
eerste steen leggen van het nieuwe Instituut in Anderlecht. En op 22 mei vieren "De Vrienden" de 10e
verjaardag van hun jaarlijks topevenement, "101
Tafels voor het Leven".
Tot slot maak ik hier en nu van deze gelegenheid
gebruik om iedereen te danken die ons in het voorbije jaar weer heeft gesteund. Zonder hen, zonder
jullie zouden we geen stap vooruit geraken… Jullie
vormen de onmisbare schakel in een buitengewone
levensketting!
Uit eigen naam maar ook en vooral in naam van de
"Vrienden" wens ik jullie allen een zeer mooi 2014,
vol klein en groot geluk.
Ariane Cambier Secrétaire Générale / Algemeen secretaris
© Benoît Deprez/Tif
« Les Amis » ont toujours largement soutenu la recherche en hématologie. Ainsi, au cours des seules 5 dernières années, ils ont financé cette recherche à l’Institut
Bordet à concurrence de plus d’1.100.000 euros. Ils ont
également permis l’acquisition d’un cytomètre de flux
-d’une valeur de 500.000 euros-, désormais indispensable à la caractérisation des maladies hématologiques et
notamment des leucémies. Ils se réjouissent donc aujourd’hui des progrès réalisés au cours de ces dernières
années. Preuve s’il en fallait que la recherche constitue
bel et bien le maillon fort de la lutte contre le cancer,
en hématologie comme dans tous les domaines oncologiques.
onder vrienden
Geachte mevrouw, mijnheer,
Beste 'Vrienden',
entre amis
Madame, Monsieur,
Chers 'Amis',
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Bordet news - décembre 2013
30 ans de greffes
à l’Institut Jules Bordet
En 2013, nous avons dépassé, avec l’HUDERF,
les 1.000 greffes de moelle. L’occasion de revenir sur
les formidables progrès enregistrés dans ce domaine
au cours des 30 dernières années. L’occasion aussi
de remercier tous les acteurs de terrain et tous nos
collaborateurs au sein de l’Institut Bordet mais aussi
dans les autres hôpitaux. La liste est trop longue
pour les remercier tous personnellement.
Pr Dominique Bron
Quelles ont été les réalisations en 30 ans ?
Un seul mot nous vient à l’esprit:
SPECTACULAIRES !
immunocompétentes du donneur contre
les tissus de l’hôte peut certes compromettre l’évolution de la greffe mais elle
Années 70 :
entraîne aussi une réaction immunoles 1ères greffes de moelle
logique intense qui, en soi, possède un
Dans les années 70, dans nos cours de puissant effet antitumoral appelé «effet
médecine, on ne parlait pas de greffes anti-leucémique du greffon».
de moelle et encore moins de cellules A l’Institut Bordet, les premières greffes
souches et de thérapie cellulaire…
réalisées dans les années 70 furent, elles,
Si l’idée d’une greffe de moelle avait «autologues» : la propre moelle du padéjà germé il y a 50 ans dans l’esprit tient était prélevée dans les os du bassin
d’un français, le Professeur Mathé, on et ré-infusée après un traitement antia dû attendre la découverte du système leucémique à haute dose. Les cellules
de compatibilité des globules blancs injectées sont entraînées vers la moelle
(système HLA) par Jean Dausset et celle osseuse où elles s’accrochent à des récepdes caractéristiques de la cellule souche teurs du microenvironnement et trouvent
hématopoïétique pour que soient réali- ainsi les médiateurs nécessaires à leur
croissance et à leur maturation.
sées avec succès à Seattle (USA) les premières greffes allogéniques entre frères Années 80 : les 1ères greffes de
et sœurs HLA compatibles.
cellules souches et les 1ères
Dans ce type de greffe, ce n’est pas le
«rejet» qui est à craindre mais, à l’inverse,
ce que l’on appelle la «maladie du greffon
envers l’hôte». Cette réaction des cellules
banques de donneurs de moelle
Une deuxième étape importante, dans
les années 80, consiste dans le passage
de la greffe de moelle à la greffe de cel-
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Bordet news - décembre 2013
Belgique possède aujourd’hui la plus grosse banque
nationale de sang de cordon.
allogéniques
et à l’Huderf
Pr Dominique Bron
Chef du Service d’Hématologie, Institut Jules Bordet
Pr Alina Ferster Chef du Service
d’Onco-hématologie pédiatrique, Huderf
lules souches à partir du sang périphérique. On
démontre alors que 4 injections d’un facteur de
croissance pour les globules blancs permettent
de mettre en circulation les cellules souches
médullaires en les décrochant de leur niche. On
peut alors récolter les cellules souches hématopoïétiques à partir du sang périphérique, grâce
à un séparateur de cellules. Cette nouvelle
technique permet d’éviter l’anesthésie générale
qu’imposait la greffe de moelle.
En 1988, nous participons, avec toutes les universités belges, à la création du registre belge de
donneurs de moelle qui comporte aujourd’hui
les données relatives à 55.000 donneurs belges.
Grâce à ce registre, on s’atèle en Belgique aux
greffes «non familiales» réalisées à partir de
donneurs HLA compatibles.
Le réseau international comprend quant à lui
aujourd’hui 10 Millions de donneurs de moelle
répartis dans le monde.
Années 90 :
les 1ères banques de sang de cordon
Mais la recherche de donneurs s’avère parfois
infructueuse et on doit alors s’orienter vers une
autre source de cellules souches que l’on trouve
dans le «sang de cordon». En effet, à la naissance
d’un bébé, les cellules souches hématopoïétiques
circulent. Il s’agit donc d’un moment propice
pour récolter le sang du cordon ombilical, bien
sûr du côté placenta ! Les premières banques de
sang de cordon entre l’ULB, l’UCL et l’ULG voient
le jour en 1996 en Belgique. Ces cordons sont
stockés, avec l’accord des mamans, après tous les
contrôles viraux et génétiques indispensables.
Proportionnellement au nombre d’habitants, la
Années 2000 :
les 1ères greffes «semi-compatibles»
Depuis 10 ans, nous avons pu développer un programme de greffes «semi-compatibles» -greffes à
haut risque- pour les patients pour lesquels il n’y
a pas d’alternative. Nous avons également été les
premiers à disposer d’une nouvelle technique de
photophérèse extracorporelle très utile dans la
maladie du greffon
Depuis 2008 enfin, dans le cadre des agréments
belges (AFMPS) et européens (JACIE), les services
de transplantations pour enfants et adultes ont
été virtuellement fusionnés et ce à la plus grande
satisfaction des équipes qui bénéficient ainsi de
leurs expériences réciproques !
Ce superbe bilan, nous le devons au soutien de nos
directions respectives et aux nombreux mécènes
que nous remercions très sincèrement.
Les espoirs pour le futur
L’avenir nous réserve encore beaucoup de belles
surprises. Si l’âge des greffés était auparavant
limité à 50 ans, les progrès dans la diminution de la
toxicité du conditionnement à la greffe permettent
aujourd’hui de réaliser des greffes à des patients
jusqu’à l’âge de 80 ans !
Par ailleurs, l’explosion de nos connaissances dans
le domaine de la cellule tumorale nous permet
d’espérer, dans un avenir assez proche, de pouvoir
utiliser des médicaments beaucoup plus « ciblés »,
spécifiques et de pratiquer une médecine beaucoup
plus personnalisée adaptée aux caractéristiques
génétiques de la cellule leucémique ou lymphomateuse de chaque patient.
Enfin, une cellule médullaire jusqu’il y
a peu totalement délaissée, la «Cellule
Stromale Mésenchymateuse», nous
ouvre la voie de la médecine régénérative avec réparation de tissus
osseux, cartilagineux, adipeux et qui
sait … peut-être musculaire, cardiaque
et neurologique.
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Bordet news - décembre 2013
Les cellules stromales mésenchymateuses:
un potentiel de traitement
Dr N. Meuleman, Pr D. Bron et Dr L. Lagneaux
Service d’hématologie – Institut Jules Bordet
La découverte des cellules stromales
mésenchymateuses
un milieu de culture adéquat, elles se multiplient et permettent l’obtention, en quelques
semaines, d’un nombre suffisant de cellules
Les cellules souches hématopoïétiques en
permettant d’envisager diverses applications
provenance de la moelle osseuse sont responcliniques.
sables de la fabrication des cellules du sang
(globules blancs, plaquettes, globules rouges). Les cellules stromales mésenchymateuses
Elles sont largement utilisées en clinique dans peuvent facilement être ponctionnées de la
le cadre du traitement par greffes de moelle moelle osseuse bien que l’on ait découvert
osseuse des cancers hématologiques tels que qu’elles sont également présentes dans la
les leucémies. C’est en étudiant ces cellules et majorité des tissus du corps humains. Ainsi, en
leur environnement que l’on a découvert un plus de la moelle osseuse, différentes sources,
nouveau type de cellules: les cellules stromales plus facilement accessibles, peuvent être
mésenchymateuses.
envisagées dans le cadre d’études cliniques:
Les cellules stromales mésenchymateuses notamment le tissu adipeux et le sang de
entourent les cellules souches hématopoïé- cordon ombilical.
tiques et supportent la fabrication des cellules
sanguines. Aujourd’hui, les recherches réalisées nous ont permis de comprendre qu’elles Les propriétés des cellules stromales
possèdent bien d’autres fonctions mais aussi mésenchymateuses et leur potentiel
qu’elles sont présentes dans de nombreux tis- 1. S outien de l’hématopoïèse : les cellules
sus humains.
stromales mésenchymateuses font partie
de l’environnement - le stroma - de la
moelle osseuse. Elles secrètent de nomAmplification et source des cellules
breux facteurs de croissance, indispensables
stromales mésenchymateuses
au fonctionnement des cellules souches
hématopoïétiques et donc à la fabrication
Les cellules stromales mésenchymateuses ont
un haut pouvoir de prolifération. Placées dans
des cellules du sang. Différentes études
Définitions
ellules souches hématopoïétiques : cellules présentes dans la moelle des os et
C
responsables de la fabrication des cellules sanguines : globules blancs, globules
rouges et plaquettes.
Fonction hématologique ou médullaire : capacité des cellules souches
hématopoïétiques à assurer la fabrication des cellules sanguines.
Système immunitaire : mécanisme de défense de l’organisme contre les
infections, les maladies. Dans le cadre des greffes, il est parfois responsable de
réactions de rejet.
7
Bordet news - décembre 2013
insoupçonné
Laurence Lagneau et
le Dr Nathalie Meuleman
cliniques ont montré leur intérêt dans la
récupération hématologique après une greffe
de cellules souches hématopoïétiques. C’est
ainsi que certains de nos travaux ont montré
que l’infusion de cellules stromales mésenchymateuses, chez des patients ne récupérant
pas une bonne fonction hématologique après
la réalisation d’une allogreffe de moelle, permettait dans certains cas la récupération d’un
taux normal de cellules sanguines et donc, de
ne plus dépendre de transfusions.
2. P
lasticité : dans des milieux de culture et en
présence de facteurs de croissance adéquats,
les cellules mésenchymateuses peuvent se
différencier en d’autres types de cellules
telles que des cellules musculaires, osseuses,
cartilagineuses, adipeuses voire même des
neurones. Ces découvertes ouvrent la porte
à une nouvelle ère de traitements, celle de la
thérapie cellulaire.
Leur action dans la réparation tissulaire peut
se faire via deux mécanismes :
’une part, au travers de la sécrétion de
D
facteurs de croissance qui stimulent les
cellules du tissu lésé, accélérant leur croissance et donc la guérison,
’autre part en se différenciant et en remD
plaçant elles-mêmes les cellules du tissu à
réparer.
De nombreuses études sont en cours afin
d’évaluer le potentiel thérapeutique de ces
cellules dans certaines maladies neurologiques, dans les infarctus du myocarde, dans
les atteintes cartilagineuses ou osseuses…
Actuellement, nous étudions leur application
potentielle dans les atteintes osseuses liées à
certains cancers (comme le myélome multiple)
ou à certaines toxicités de leurs traitements
(ostéonécrose).
3.Rôle immunitaire : Une autre fonction des
cellules mésenchymateuses est leur capacité à
inhiber la réaction du système immunitaire du
patient. En effet les cellules du système immunitaire se retournent parfois contre le malade
lui-même après une greffe de cellules ou de
tissus provenant d’un donneur. Cette propriété
a déjà été étudiée dans des protocoles cliniques
pour lutter contre les réactions de rejet dans le
cadre des greffes de cellules souches hématopoïétiques et dans les greffes d’autres organes
solides (transplantation hépatique, rénale,…).
Mais d’autres portes s’ouvrent aujourd’hui dans
le traitement de maladies dites auto-immunes,
où le système immunitaire se retourne contre
certains de ses propres organes.
Conclusion
Nous sommes tous porteurs de cellules stromales
mésenchymateuses dont le champ d’applications
thérapeutiques ne cesse d’augmenter. On comprend dès lors l’engouement qu’elles suscitent et
les perspectives, jusqu’alors insoupçonnées, qu’elles
ouvrent en clinique.
8
Bordet news - décembre 2013
Les banques de sang
Vanpevenage, C. De Bruyn, Pr. D. Bron
A. Delforge, C. Dorval, A. Sauvage, V.
ue, Institut Jules Bordet.
Unité de Thérapie Cellulaire Hématologiq
Alain Delforge
Historique
(GVHD), complication fréquente dans
les greffes de CSH.
La greffe de cellules souches hématopoïétiques (CSH) est devenue le traitement de choix d’un nombre croissant
d’hémopathies malignes, de déficits
médullaires et d’affections héréditaires.
Cependant, malgré le nombre croissant
de donneurs volontaires, seuls 30 % des
patients trouvent un donneur compatible. De plus, cette recherche est souvent longue et parfois irréalisable dans
les affections rapidement évolutives.
Banques de sang de
cordon
L’augmentation de la demande de sang
de cordon a nécessité l’implantation
dans le monde de plusieurs banques
de conservation (New-York, Milan,
Londres, Dusseldorf, Barcelone, Paris,
Bruxelles, Liège, Leuven ...). D’autre
part, l’accroissement du nombre de
cordons prélevés a nécessité la mise
Le sang de cordon ombilical constitue en place de contrôles de qualité de
une source alternative de CSH. La pre- manière à standardiser les procédures
mière greffe allogénique familiale a de prélèvement (bilan immunitaire de
été réalisée avec succès chez un enfant la maman, caractérisation des cellules
atteint d’anémie de Fanconi (maladie prélevées, phénotype HLA) et de cryogénétique rare) en 1988. Depuis, de conservation. Les critères de qualité
nombreuses greffes familiales et non- sont établis par l’organisation interfamiliales ont été réalisées principale- nationale FACT-Netcord. La recherche
d’un sang de cordon compatible peut
ment chez des enfants.
être réalisée via les registres nationaux
ou via le réseau Netcord qui centralise
plus de de 600.000 échantillons dont
16.200 répertoriés dans les registres
belges. Le suivi des patients transplantés
Bien que présentes en plus faible quan(25.000) est quant à lui réalisé au sein
tité que les CSH provenant de la moelle d'Eurocord.
osseuse, les CSH du sang de cordon
sont plus immatures et ont un potentiel La Belgique compte actuellement 5
de prolifération plus important. Le sang banques de sang de cordon : Leuven
de cordon contient également une po- (KUL), Gent (RUG), Liège (Ulg), Louvain
pulation lymphocytaire moins alloréac- (UCL) et Bruxelles (ULB).
tive (réagissant moins aux antigènes
du receveur), ce qui permet de réaliser
des greffes avec une incompatibilité L’utilisation de plusieurs sangs de corpartielle du système HLA (molécules don pour greffer un même patient a
à la surface des cellules permettant permis d’étendre l’utilisation de cette
l’identification par le système immuni- source de cellules souches à des adultes.
taire) sans augmentation significative L’approche par transplantation de
de la maladie du greffon contre l’hôte deux sangs de cordon pour augmenter
Caractéristiques du
sang de cordon
Perspectives
9
Bordet news - décembre 2013
© iStock Henrik5000
de cordon
l’apport en cellules souches hématopoïétiques est certainement la
plus prometteuse aujourd’hui. Une
double transplantation accélère en
effet la prise de greffe, réduit la
mortalité directement liée à celle-ci
et entraîne un moindre risque de
rechute.
Organisation de
notre banque de
sang de cordon
L’activité de la banque de sang de
cordon de l’Institut Bordet, qui a vu
le jour en 1994, est exclusivement
dédiée à une utilisation anonyme
et publique. Nous conservons du
sang de cordon dans le but de le
distribuer à des patients compatibles
avec le donneur dont l’identité n’est
bien sûr pas divulguée. Ces dons
sont entièrement gratuits et leur
usage est destiné à la communauté
internationale.
Toutefois, nous pouvons, sur prescription médicale exclusivement,
conserver des sangs de cordon pour
un usage autologue ou familial s’il
existe des arguments médicaux fondés indiquant que cette conservation
pourrait être bénéfique ultérieurement au donneur lui-même (autologue) ou a un membre de sa famille
souffrant d’une affection pouvant
être traitée par une greffe de cellules
souches (allogénique familiale).
La banque est accréditée par le
Ministère de la Santé (AFMPS) et
FACT-Netcord (USA).
Considérations
éthiques
Parallèlement à l’implantation des
banques publiques de sang de cordon dans lesquelles le sang de cor-
don est un don anonyme fait à
la communauté internationale, de
nombreuses banques privées ont
vu le jour. Ces banques proposent
aux futures mamans de garder le
sang de cordon de leur bébé en vue
d’une utilisation autologue ultérieure dans le cas fort improbable où
l’enfant donneur développerait une
pathologie qui pourrait être traitée
par une greffe de CSH. L’utilité de
ce type de banque “commerciale” a
été formellement dénoncée par la
communauté médicale et est actuellement interdite en Belgique. Outre
le prix non négligeable demandé aux
mamans pour conserver le sang de
cordon de leur enfant, il est essentiel
que ces mères soient bien informées
qu’il existe des banques « publiques »
gratuites où bien sûr, le sang de cordon est anonyme mais pourra être
retrouvé, si un besoin apparaissait
pour l’enfant ou un membre de sa
famille.
Bordet news - décembre 2013
10
Une clinique pluridisciplinaire de l’Intime
à l’Institut Jules Bordet
Dr Bénédicte Michel,
Responsable de la Clinique de l'Intime, Institut Jules Bordet
Malgré les progrès thérapeutiques de ces
dernières années et les réelles chances
de guérison de nombreux cancers, être
confronté à cette maladie reste un
bouleversement dans la vie des patients
et de leurs proches. Ce bouleversement
se marque dans toutes les dimensions
de la vie de celui qui y est confronté,
des plus sociales aux plus intimes. En
particulier, la confrontation au cancer
et à ses traitements peut entraîner un
bouleversement dans la sexualité des
patients et de leurs partenaires.
Le Dr. B. Michel
De nombreuses recherches montrent que
la maladie cancéreuse et les traitements
qui en découlent perturbent très souvent la vie intime et sexuelle. Ces mêmes
études montrent que ces perturbations
peuvent perdurer bien longtemps après la
fin des traitements. Près de trois patients
sur quatre atteints de cancer souffrent
ainsi de dysfonctions sexuelles.
ments physiologiques, psychologiques et
relationnels.
La dimension physiologique est liée aux
conséquences du cancer lui-même, du
traitement de celui-ci ou du traitement
des symptômes associés. S’il semble
évident que les cancers liés à la sphère
sexuelle (sein, prostate, utérus) ont un
impact significatif sur les couples qui y
Chaque couple, confronté à la mala- sont confrontés, tous les cancers sont
die, doit ainsi faire face à des change- susceptibles d’entraîner des difficultés
11
© iStock_GlobalStock
" Parler de
son intimité en
toute intimité "
conjugales et sexuelles. Les traitements comme la chirurgie, la radiothérapie, l’hormonothérapie et
surtout la chimiothérapie ont tous
un impact sur la santé sexuelle du
patient et de son partenaire. Les
nausées, la fatigue, la douleur interfèrent également. Si ces difficultés
touchent les patients, la fatigue,
la dépression ou l’anxiété peuvent
également affecter les partenaires
et entraîner des modifications physiologiques susceptibles d’altérer leur
propre santé sexuelle.
changements ou aux désaccords,
sa capacité à communiquer tant
au sujet du cancer que de son
intimité, chaque couple tentera de
s’adapter au mieux au cancer et à
ses conséquences physiologiques,
psychologiques et sociales.
Le sujet de la sexualité reste néanmoins un tabou, tant pour les
patients que pour les soignants. Si
de nombreuses études montrent
que les patients désirent dans leur
grande majorité que cet aspect soit
abordé par les soignants, et ce dès
En ce qui concerne la dimension le début de la prise en charge, bon
psychologique, retenons le choc nombre d’études montrent égalié à l’annonce du diagnostic, les lement la difficulté que patients,
changements de l’image corporelle, partenaires et soignants ont à
le syndrome dépressif secondaire et aborder ce sujet.
la détresse des patients et de leurs
proches. Autant de facteurs sus- Pour répondre à ce besoin, l’Insceptibles d’atteindre tant le patient titut Jules Bordet vient de mettre
que son partenaire et d’avoir des en place une Clinique de l’Intime
conséquences importantes sur leur proposant des consultations d’oncosexologie. Celles-ci ont pour obvie intime et sexuelle.
jectif d’améliorer la santé sexuelle
La relation elle-même est modidu patient et du couple confrontés
fiée dès l’annonce du cancer et
au cancer.
implique une adaptation du couple
à la situation. Selon son histoire, Conduites de manière multi-disses habitudes, sa cohésion, sa ma- ciplinaire, elles offrent au patient
nière de pouvoir s’adapter aux et à son partenaire la possibilité
d’exprimer librement et en toute
confiance les angoisses, les questions
et les appréhensions face aux répercussions du cancer sur le corps et les
émotions, la sexualité et l’intimité.
On y propose d’évaluer les difficultés intimes et sexuelles présentes
depuis l’apparition du cancer ou le
début des traitements, d’apporter
des informations relatives à l’impact
du cancer et de ses traitements sur
la vie intime et sexuelle, de soutenir
les patients et leur partenaire dans
l’adaptation de leur vie intime au
cancer et à ses conséquences et de
prendre en charge de manière multidisciplinaire les difficultés intimes
et sexuelles.
Ces consultations s’adressent à toute
personne atteinte d’un cancer et/ou
son partenaire. Elles se déroulent
sous forme d’entretien individuel ou
en couple.
L’équipe est constituée du Dr. Michel,
médecin, de Mme Delmelle, infirmière et de Mr Libert, psychologue.
Ils sont tous trois sexologues.`
Vous pouvez prendre rendez-vous
en toute discrétion au
02/541 33 26.
Bordet news - décembre 2013
12
M. et Mme
Philippe Gillion
entourés de
leurs deux filles
Une superbe initiative
au profit des 'Amis'
Organisée à l’initiative de Miene Gillion et d’un comité de femmes engagées, la
soirée 'Hope for Bordet' a réuni, le 25 septembre dernier, près de 500 personnes à
'The Egg' pour une grande soirée au profit des'Amis' et de la recherche. Le résultat
fut à la hauteur de toutes les espérances. Avec la complicité de Christie’s, quelques
lots exceptionnels ont été mis aux enchères. Mais le clou de la soirée aura été
le concert surprise d’Axelle Red, qui a exceptionnellement accepté de chanter
quelques-uns de ses plus grands succès. Une soirée riche en émotions organisée
grâce à une équipe de choc que nous remercions encore de tout cœur !
M. et Mme Alain
van Campenhoudt
Les organisatrices de la soirée
M. Jehan Delacroix et
Madame Marielle Ducarme
M. et Mme
Victor Zwart
M. et Mme
Bruno Verney
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Jean-Pierre Tordeurs
et Ghislaine Arabian
Mme et M
Bernard Moortgat
avec leur fille
Mme et M.
Pierre Marx et
Mme Jehan Delacroix
M. et Mme
Alain De Pauw
Le Pr P. Flamen et
Laura Belenguer
M. Hugues Ducobu et Mme
Régine t’kind de Roodebeek
Axelle Red
pour un
inoubliable
moment de
solidarité
La Commissaire
priseur de Christies'
Mme et M. François Didisheim
Le Pr Maurice
Sosnowski
et Mme
Tilda Rousso
Mme et M.
François
La Haye
La Comtesse et le Comte Ferdinand de Lesseps et
le Vicomte et la Vicomtesse Rodolphe de Spoelberch
M. et Mme Amaury de Solages et
Mme et M. Jean-Manuel de Solages
De g. à dr.
Régine t’kind de Roodebeek, Hugues Ducobu, Baron Alain Philippson accompagné de Madame et de Monsieur Jean Van Hamme, Monsieur et madame Pierre Goldschmidt
'1001 nuits' au profit
de la recherche
C’est au Théâtre Royal du Parc que 'Les Amis' ont organisé
avec succès leur traditionnelle soirée de gala le 29 septembre
dernier. Une soirée placée une nouvelle fois sous le signe
de la convivialité et qui a permis à un public fidèle de
découvrir une version des '1001 Nuits' actualisée
par la metteuse en scène Dominique Serron.
Merci à tous ceux qui ont participé à ce succès !
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1
6
7
4
3
5
9
8
1,2. Christiane Swennen et le Dr Jean Alexiou
3,4,5. Madame Brotchie, Françoise Schepmans et le Baron Brotchie
6,7. Le Professeur Guy Andry et son épouse
8, 9. Le Professeur Maurice Sosnowski et Eric de Keuleneer
et ci-dessous, les navettes que Motor Village a généreusement
mises à disposition des 'Amis'
7
10
11
12 13
10, 11, 12, 13.
Ariane Cambier, Marie-Paule Bourguet (Boa Press), Madame et Monsieur Christian Jourquin
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Bordet news - Avril 2013
Le Dr Tkint de Roodenbeke
L’équipe de l’Institut Bordet
Le Dr Dominique de Valeriola avec
Christine Desmedt, la marraine
scientifique de La Bruxelloise
5 ème édition de la Bruxelloise
Un beau succès !
Ariane Cambier et Daniel
Lagase
Le 15 septembre dernier avait lieu, autour des étangs
d’Ixelles, la 5ème édition de la Bruxelloise, une course de
femmes -pour la 1ère fois ouverte aux hommes déguisés
en femmes…- au profit de la recherche contre le cancer
du sein à l’Institut Bordet.
Près de 3.000 femmes s'étaient données rendez-vous
pour ce superbe moment de solidarité sportive qui a
permis à Daniel Lagase, l’organisateur, de remettre aux
'Amis' un chèque de 11.580 euros !
Merci à tous pour cette belle mobilisation !
L'équipe Delta Lloyd qui s'est très fortement mobilisée
Fabienne Nezer
(Delta Lloyd)
Céline Nachtergal et
Corinne Rossa (Delta Lloyd)
Une course pour
la 1ère fois ouverte
aux hommes déguisés
en femme...
Les '101 Tables pour la Vie',
l’événement annuel phare des
'Amis', fêteront, le 22 mai
prochain, leur 10 ème anniversaire.
L’occasion de mettre les petits
plats dans les grands et de faire
de cette édition un moment
exceptionnel riche en surprises.
Réservez donc dès aujourd’hui la
date dans votre agenda !
Cette année encore, 'Les Amis'
s’associeront à Paris Match
qui consacrera une édition
spéciale de ses Carnets à
cet événement extraordinaire !
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Le 22 mai 2014
Info : 02/541 34 14
ans