Edelweis - Laclinic

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108 beauté
Innovation: quatre des plus grands
plasticiens du monde nous éclairent
La chirurgie esthétique, c'est fantastique? Tout dépend
du médecin, de la zone à traiter, de l'état psychologique
et physique de la patiente... CertesJ mais le plus
important avant de se lancer est ue s'informer sur
les dernières nouveautés. Que pouvons-nous attendre
en 200B? Réponses exclusives d'Ivo Pitanguy, Michel
Pfulg, Alain Fogli et Raphaël Gumener. {/>artùulLevy
L'excellence étant toujours la clé de
la beauté, il est fondamental de se
tenir au courant de ce qui se fait
de mieux en matière de chirurgie
plastique. Nous avons donc soumis les
meilleurs professionnels en la matière
au même questionnaire. Voici les avis
précieux de quatre plasticiens stars: le
Pr Ivo Pitanguy, de Rio de Janeiro, le
Dr Michel Pfulg, directeur de Laclinic,
à Montreux, le Dr Alain Fogli, à la
tête de sa clinique marseillaise, et le
Dr Raphaël Gumener, dont le cabinet
est basé au cœur de Genève.
Le Pl' Ivo Pitanguy,
de Rio de Janeiro
Fondateur de l'ultracélèbre
clinique brésilienne Pitanguy,
il est considéré comme un
pionnier et un visionnaire en
matière d'esthétique
(www.pitanguy.com.br).
Quelles sont les dernières techniques
en matière de chirurgie plastique
(invasive ou non) pour le visage, en
matière d'anti-âge, de qualité de la
peau? Et quid du laser?
Dans notre clinique, nous utilisons une technique
spécifique pour le visage en matière d'anti-âge,
connue sous le nom de «Pitanguy Round Face
Lifting». Son but? Replacer les tissus du visage
à leur position originelle sans aucune extension
superflue. L'aspect du visage est ainsi beaucoup
plus naturel. Nous ne modifions absolument pas
l'anatomie cie base de la patiente, ce qui peut
arriver avec certains autres types de traitements.
Des tests et des simulations par ordinateurs ont
été effectués, et il a été démontré que notre façon
de procéder n'atteint pas la forme du visage ni,
par exemple, la hauteur du front ou la ligne des
cheveux (ce qui peut arriver fréquemment). Pour
améliorer la qualité de la peau des patientes,
***
­­
110beauté
nous préconisons des traitements au Jaser ou à l'aide de crèmes dermatologi­
ques. Pour ce qui est de l'atténuation des rides d'expression, j'utilise toujours
la toxine botulique, plus connue sous le nom de «Botox». Aujourd'hui, les
patientes doivent pouvoir choisir un ou plusieurs soins en connaissance de
cause. Grâce à des renseignements précis, elles peuvent exiger le meilleur.
des attentes de nos patientes. Certaines zones
semblent mieux répondre au traitement, et nous
sommes toujours en attente de lasers plus perfor­
mants et plus fiables quant aux résultats obtenus.
Et pour le corps - minceur, fermeté, toniflcation -, quelles
sont les nouveautés?
Et pour le corps - minceur, fermeté,
toniftcation -, quelles sont les nou­
veautés?
Parmi les traitements nouveaux et susceptibles
d'éviter parfois les recours à la chirurgie, il faut
mentionner les injections de Lipostabil, lesquelles
font fondre la graisse dans certaines zones lorsque
les amas graisseux ne sont pas trop importants,
avec des résultats étonnants. Ce traitement est par­
ticulièrement utile pour les petits doubles mentons,
les amas graisseux au niveau des aisselles et la
bosse de bison ou encore les zones difficiles comme
le dos. Ils ne remplacent pas une liposuccion
lorsque la graisse est bien localisée et le volume à
enlever important (comme la culotte de cheval, par
exemple).
Quelles sortes d'interventions sont les plus demandées par
Pour affiner la silhouette, de nombreux appareils
les femmes?
nouveaux sont proposés, mais aucun n'a prouvé
Tout dépend de l'âge de la patiente. Les jeunes femmes demandent beaucoup
une efficacité meilleure que la liposuccion tra­
de rhinoplasties, d'implants mammaires et de Iiposuccions. Mais, lorsqu'une
ditionnelle. Tant les ultrasons que les lasers ou
patiente est confrontée au ravage du temps, elle demande souvent un lifting
autres appareils présentent tous des avantages et
facial. Les femmes plus mûres consultent aussi beaucoup pour des traitements des désavantages. Le choix est donc laissé à la libre
raffermissants, des liposuccions et liposculptures.
appréciation des utilisateurs. La lipolyse assistée
par laser semble aujourd'hui avoir la préférence de
Musique d'avenir: quels seront les traitements à venir dans certains opérateurs en raison de la fatigue moins
les prochaines années? Comme je l'ai mentionné plus haut, nous
grande engendrée par l'utilisation de ces machines,
étudions les cellules souches de très, très près. Nous sommes particulièrement par ailleurs fort coûteuses.
attentifs à leur utilisation potentielle pour améliorer le résultat final d'une
L'acide hyaluronique (cf. injections volumétriques
liposculpture. Ces cellules sont obtenues par la centrifugation de la graisse de ci-dessus), substance déjà utilisée depuis plus
la patiente.
de dix ans pour combler les pertes de volume
et les rides au niveau du visage, est depuis peu
=-<2 ::Jr Michel P g, de Montreux:
utilisé pour remodeler la silhouette. JI permet de
Il est Je très renommé directeur de Laclinic, une institu­
redonner du volume, notamment au niveau des
tion médicale de pointe élégamment située sur la Riviera
seins et des fesses. Le gel (Macrolane) est injecté
lémanique (Vv"W\v.laclinic.ch).
sous anesthésie locale. Le geste est effectué au bloc
opératoire, de manière ambulatoire. Il convient tout
Quelles sont les dernières techniques en
particulièrement aux patientes qui ne désirent pas
matière de chirurgie plastique (invasive ou ou ont la crainte d'avoir des implants mammaires.
Aucune cicatrice n'est visible sur le sein. Par contre,
non) pour le visage, en matière d'anti-âge,
le gel est résorbable, et le résultat est limité dans
de qualité de la peau? Et quid du laser?
le temps (entre 12 et 18 mois). Ce traitement peut
Parmi les nouvelles techniques à notre disposition, il faut mentionner les
être aussi indiqué pour le dos de la main vieillis­
injections volumétriques pour redonner du volume (,<voluma» pour le visage,
principalement les pommettes, ou «Macrolane» pour les seins). Dans les deux
sante, afin de lui redonner du volume et remettre
cas, il s'agit d'acide hyaluronique hautement réticulé, donl'Ies résultats perdu­
les tissus sous tension.
rent jusqu'à deux ans. Concernant les interventions mini-invasives, il convient
de mentionner de nouveaux fils crantés permettant ce que l'on dénomme le
Quelles sortes d'interventions sont les
«Silhouette Lift»: il s'agit de fils armés de cônes résorbables permettant un
plus demandées par les femmes?
meilleur ancrage, et donc une fixation de plus longue durée. Ils sont utilisés
On remarque une nette augmentation du nombre
pour lifter les tissus mous de la face lorsque le relâchement n'est pas trop
de patientes qui bénéficient des soins non invasifs
important et qu'un lifting cervico-facial n'est pas encore indiqué.
Les résultats obtenus avec les lasers pour raffermir les tissus et le rajeunisse­
ment de la peau sont variables, malheureusement pas toujours à la hauteur
Pour améliorer et remodeler la silhouette, nous pouvons proposer à la patiente
une Iiposuccion qui peut être accompagnée si nécessaire d'injections de graisse
autologue purifiée. Cette deuxième étape aide à lisser les contours et à combler
les éventuels petits trous dus à la première intervention. A l'heure actuelle, les
techniques sont moins agressives, et les patientes se remettent bien plus vite
que dans le passé. Par ailleurs, nous étudions aussi les cellules souches. Nous
examinons avec intérêt la potentielle utilisation de ces cellules pour remodeler
une silhouette. En matière de vieillissement, il est important que la patiente
sache que le relâchement cutané ne peut être traité par une Iiposuccion. Il
faut d'abord procéder à une ablation de la partie flasque de la peau et ensuite
à un remodelage de la région à traiter (pour le ventre, par exemple, on parle
d'«abdominoplastie»). j'aimerais ajouter que les traitements cosmétiques telles
l'endermologie ou l'application de crèmes peuvent être utiles mais ne sont en
aucun cas des solutions miracles.
III
qu'offre la médecine esthétique (produits de comblement, toxine botulique,
mésothérapie, laser, peelings...). Pour ce qui est des interventions de chirurgie
esthétique, elles sont variables en fonction de l'âge des patientes: les femmes
entre 20 et 35 ans nous consultent surtout pour leur silhouette (augmentation
ou réduction mammaire, lipoaspiration... ). Plus tard, elles viennent pour le
visage, tout d'abord pour les paupières, puis le reste du visage.
Musique d'avenir: quels seront les traitements à venir dans
les prochaines années?
Un Centre de diagnostic du vieillissement de la peau sera opérationnel à
Laclinic dès janvier 2010. Le vieillissement est aujourd'hui au centre des préoc­
cupations de nombreuses personnes, et la peau est l'organe par excellence de
son expression. De plus, il est lié à deux phénomènes: l'âge (propre à chaque
individu, déterminé génétiquement) et un vieillissement lié aux facteurs envi­
ronnementaux (exposition solaire, statut hormonal, exposition à des toxiques).
La peau est un organe complet, qui par ailleurs est accessible à des mesures
et donc des évaluations. Afin que chacun puisse avoir un diagnostic précis de
l'état de vieillissement de sa peau, le Centre de diagnostic du vieillissement de
la peau de Laclinic (unique en Suisse) mettra à la disposition de ses patientes
ses équipements et ses outils biotecbnologiques spécialisés.
Ces mesures seront mises en oeuvre par une dermatologue FMH spécialisée
dans ce domaine, et l'analyse des résultats sera faite conjointement avec un
centre européen spécialisé. Nous serons à même de proposer des corrections
cosmétiques, estbétiques, interventionnelles, en fonction du vieillissement de la
peau et, mieux, de vérifier la qualité des résultats obtenus.
,...Je Dr Alain Fogli, de Marseille
Il est considéré comme le meilleur plasticien de l'Hexa­
gone. Il dirige sa propre clinique dans les hauteurs de
Marseille (www.c1inique-marseille-corniche.com).
Quelles sont les dernières techniques en
matière de chirurgie plastique (invasive ou
non) pour le visage, en matière d'anti-âge,
de qualité de la peau? Et quid du laser?
En matière de visage, de nombreuses techniques médicales et cbirurgicales
ont été décrites régulièrement au cours de ces vingt dernières années. Ce qui
est nouveau, c'est la combinaison de ces différentes tecbniques pour obtenir
des résultats de plus en plus naturels et personnalisés. Hormis les traitements
visant à améliorer la qualité de la peau (peeling, dermabrasion, laser) et la
toxine botulique, la grande nouveauté en matière de rajeunissement du visage
est indiscutablement l'attention apportée à la remise en place des volumes
déplacés lors du vieillissement ou l'apport de volume lorsque ceux-ci ont
disparu. Les injections répétées d'acide hyaluronique ou l'implantation de
graisse plus permanente, appelée aussi «lipostructure", permettent en effet de
combler les rides des régions périorbitaires ou jugales, les pommettes et la
région mentonnière.
Mais, en matière de lutte contre le vieillissement, il est fondamental d'être très
prudent. En effet, la ptôse, c'est-à-dire la chute de la peau, le relâcbement des
muscles, le déplacement des volumes entraînent une modification progressive
et irréversible des traits du visage, qui cbangent de forme pour devenir plus
sévères et sans éclat. Ainsi la partie latérale des sourcils chute en alourdissant
le regard, l'ovale est altéré et le cou relâcbé. L'apparition de ces stigmates est
progressive et inéluctable. Il est donc conseillé d'y remédier tôt en soulignant
le fait qu'il ne faut pas remplir des tissus qui ont chuté.
***
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