2010 (Türkçe-İngilizce)(Turkish/English)

Transcription

TÜRK NEFROLOJİ DERNEĞİ YAYINLARI
PUBLISHED BY THE TURKISH SOCIETY OF NEPHROLOGY
TÜRKİYE’DE
NEFROLOJİ - DİYALİZ
ve
TRANSPLANTASYON
REGISTRY OF THE NEPHROLOGY, DIALYSIS
AND
TRANSPLANTATION IN TURKEY
REGISTRY 2010
Yayına Hazırlayanlar Editors
Kamil SERDENGEÇTİ
Registry Kurulu Başkanı
Chairman of the Registry Committee
Gültekin SÜLEYMANLAR
Mehmet Rıza ALTIPARMAK
Türk Nefroloji Derneği Başkanı
Regisrty Kurulu Üyesi
President of the Turkish Society of Nephrology Member of the Registry Committee
Registry Genel Koordinatörü
General Coordinator of the Registry
Nurhan SEYAHİ
Regisrty Kurulu Üyesi
Member of the Registry Committee
İstanbul – 2011
TÜRK NEFROLOJİ DERNEĞİ YAYINLARI
PUBLISHED BY THE TURKISH SOCIETY OF NEPHROLOGY
Önemli Not Important Note
Bu kitabın bütün hakları Türk Nefroloji Derneği’ne aittir.
Makale ve bulgular kaynak gösterilmeden yeniden yayınlanamaz.
All copyrights are reserved for Turkish Society of Nephrology.
Articles and figures can not be published without reference.
Dizgi ve Tasarım Contents and Design: Yorum Danışmanlık
Baskı Printing: Pasifik Reklam ve Tanıtım Hizmetleri / Metris Matbaacılık
Baskı Tarihi Printing date: Ekim October 2011
ii
National Hemodialysis, Transplantation and Nephrology Registry Report of Turkey, 2010
ÖNSÖZ INTRODUCTION
(VEDA FAREWELL)
Türk Nefroloji Derneği (TND) Ulusal Kayıt ve İstatistik (Registry) faaliyeti
bilindiği gibi 1990 yılında, o zaman TND Genel Sekreteri olan Prof. Dr.
Ekrem Erek tarafından başlatılmıştır. Ben de bu faaliyeti yürütmek için
oluşturulan TND Kayıt ve İstatistik (Registry) Kurulu’nun bir üyesi olarak
1992’den beri, yani 19 yıldır görev yapmaktayım. 1996 yılında TND Genel
Sekreteri görevini üstlendiğimde aynı zamanda Kurulun Koordinatörü de
oldum. 2000 yılında TND Başkanlığına seçildikten sonra da Başkanlığımın
bitimine dek Registry Kurulu Koordinatörlüğü görevimi sürdürdüm. TND
Başkanlığım sona erdikten sonra da 2009 yılından bu yana TND Kayıt ve
İstatistik (Registry) Daimi Kurulu Başkanlığı görevini sürdürmekteyim.
2011’e dek yıllık yayınlanan 18 Registry kitabının 17’sinde editör sıfatıyla
yer aldım.
1992-2011 arasında geçen 19 yıllık sürenin 2001’e kadarki ilk 9 yılında
Registry faaliyetleri 1995’te kurula katılan ve istatistik hesaplara yardımcı
olan Dr. Gültekin Süleymanlar’ın dışında bütünüyle Cerrahpaşa Tıp Fakültesi
bünyesinde fakültenin teknik, iletişim ve sekreteryal olanaklarıyla
yürütülmüş; 2001 yılından itibaren veri toplama ve istatistik çalışmaları
Registry Kurulunun sürekli ve yakın gözetim/denetiminde Omega ve Yorum
Danışmanlık firmalarından profesyonel hizmet alımı ile sürdürülmüştür.
Geçen 19 yıl içerisinde TND Merkez Bazlı Ulusal Registry’sinin ve yıllık
kitapçık yayınlarının, neredeyse geometrik biçimde artan merkez ve hasta
sayılarına rağmen, kesintisiz olarak düzenli ve sürekli biçimde sürdürülmesi
en başta olmak üzere TND Kayıt ve İstatistik (Registry) Kurulunun çok
önemli başarıları olmuştur; birkaçına değinmek istiyorum:
1- Merkez Bazlı TND Ulusal Registry'sinin 1996-2008 arası sonuç ve
yorumları bu yıl American Journal of Kidney Disease'de yayınlanarak
uluslararası literatüre mal edilmiştir (Am J Kidney Dis. 2011; 57(3): 456465).
2- Ayrıca, TND Ulusal Registry Merkez veri sonuçları 2001'den bu yana,
ERA-EDTA Registry Annual Report Kitaplarında ve ERA-EDTA
Registry Web sitesinde (www.era-edta-reg.org) Yıllık Raporlar B
Seksiyonunda ve 2003’ten beri de USRDS Annual Data Reports (Yıllık
Veri Raporları) kitaplarının Uluslararası Kıyaslamalar bölümünde yer
almaktadır (www.usrds.org).
3- 1995'te ERA-EDTA başkanı Dr. Bernheim'ın yazılı onayıyla ERA-EDTA
hasta soru formları esas alınarak başlatılan; TND'ce oluşturulan özel bir veri
tabanında saklanan ve 2005 yılına dek her yıl ünitelerce her bir hasta için ayrı
bir kağıt form doldurularak sürdürülen TND Hasta bazlı Ulusal Registry'si.
Dr. Oktay Özdemir bu 10 yıllık verilere dayalı temel hemodiyaliz sağkalım
analizini yapmış olup, verilerin alt grup ve komorbidite risk analizleri de
bitirilmek ve yayına hazırlanmak üzeredir.
4- 2007 ve 2008’de TND, ERA-EDTA Registry’since yürütülen QUEST ve
EVEREST çalışmalarına ortak üye olarak kabul edilmiştir. Bunlardan
QUEST'in açılımı epidemioloji ve klinik epidemiolojide Quality European
Studies olup Avrupa Birliğince desteklenmektedir. EVEREST ise RRT
insidansı, diyaliz modaliteleri seçimi ve hasta sağkalımındaki değişmelerin ne
kadarının medikal faktörler dışında ekonomik ve organizasyonel faktörlere
bağlı olduğunun ortaya konmasını amaçlamaktadır.
5- Çok ciddi hazırlıklardan sonra, 2007 yılından başlanarak Merkez Formları
artık online olarak elektronik ortamda toplanmaktadır.
6- Hasta bazlı Registry için de online ortamda giriş yapılması için gerekli
altyapı ve sorular hazırlanmış olup onay beklenmektedir. Gelecek yıl online
hasta bazlı Registry'ye geçilebilirse TND ve Türk Ulusal Registry'si ERAEDTA Registry'sine ve dünyaya tam anlamıyla entegre olacaktır.
Sonuç olarak, Registry Kurulunun 19 yılında bulunmuş ve önemli katkılar
yapmış olmaktan gurur duyduğum 21 yıllık özverili çalışma ve gayretleriyle
bugün Türkiye, Avrupa ve dünyada Ulusal Registry'ye sahip sayılı ülke
arasında yer almakta, Avrupa'nın sayıca en büyük diyaliz popülasyonlarından
birine sahip olduğu ve bu popülasyona yüksek kalitede RRT hizmeti verdiği
artık tüm dünyaca bilimsel veri olarak bilinmekte ve kabul edilmektedir.
Kanımca, bugün TND bir Ulusal Dernek olarak Avrupa'da ve dünyada bir
marka olmuşsa, 21 yıldır aksatılmadan ve gittikçe artan bir başarıyla
sürdürülen TND Ulusal Registry'si bunun en önemli nedenlerinden biridir.
Bu nedenlerle, TND Ulusal Registry'sine iki dekad boyunca süren hizmetimi
önümüzdeki dönemde büyük bir gönül rahatlığı ve mutlulukla sona erdirecek
ve bayrağı genç arkadaşlarıma, onların TND'nin en büyük onuru ve gururu,
gerçek anlamda marka hizmeti olan Ulusal Registry'i hiçbir nedenle
aksamasına meydan vermeden ve Hasta Bazlı Registry'i de bir an önce
işlevsel hale getirip ERA-EDTA Registry'si ile tam entegrasyonu sağlayarak
yürüteceklerinden emin bulunmanın huzuru ile devredeceğim.
Hepinize veda ederken, TND Ulusal Registry'sinin kurucusu Ekrem Erek
hocamıza TND adına bir kez daha şükranlarımı iletir, benimle birçok
meşakkati paylaşan ve Ulusal Registry'mize büyük katkıları olan değerli
arkadaşlarım Gültekin Süleymanlar, Mehmet Rıza Altıparmak, Nurhan
Seyahi ve Oktay Özdemir'e ve Registry çalışmalarına sekreteryal bazda katkı
yapan çok sayıda arkadaşıma içten teşekkür ve saygılarımı sunarım.
Saygılarımla,
Turkish Society of Nephrology (TSN)’s National Registry was started in 1990
by Prof. Dr. Ekrem Erek, then the Secretary General of TSN. For the last 19
years since 1992 I am enrolled in the Registry as member of TSN’s Registry
Committee founded for its yearly compilation. In 1996, as the new Secretary
General of TSN, I became coordinator of the Registry Committee and the
Registry. In 2000, I became president of TSN and continued to serve as
coordinator of the Registry. After my TSN presidency was over in 2009, I
became Chairman of TSN’s permanent Registry Committee. I have been coeditor of 18 yearly Registry booklets published until 2011.
During the first 9 years of the 19 years period between 1992 and 2011, the
Registry activities were done within the boundaries of the Cerrahpasa
Faculty of Medicine using the Faculty's technical, secretarial and
communications facilities except Dr. Gültekin Süleymanlar's substantial help
in statistical calculations after he joined the committee in 1995. For the last
10 years since 2001 however, activities such as data collection and statistical
analysis were carried on professionally by the firms "Omega" and "Yorum
Danışmanlık" under the close supervision/monitoring of the Registry
Committee.
During the 19 years of my involvement the most important achievement of the
TSN's Registry Committee has been the uninterrupted continuation of the
TSN's Center based National Registry and its yearly publication of booklets
despite an almost geometrical increase in the numbers of centers and
patients. Some other achievements that worth to be noted here are:
1- The 1996-2008 results of TSN's Center based National Registry were
summarized and discussed this year in an original article published in the
American Journal of Kidney Disease and thus made known to the
international literature (Am J Kidney Dis. 2011; 57(3): 456-465).
2- Since 2001 TSN's Center based National Registry data are summarized in
the ERA-EDTA Registry Annual Report booklets and also on the ERAEDTA Registry Web Site (www.era-edta-reg.org) at Section B of Annual
Reports. Also, since 2003 summaries of TSN National Registry results are
published in the USRDS Annual Data Reports International Comparisons
Section (www.usrds.org).
3- In 1995 a TSN Patient Based National Registry was started using the ERAEDTA patient questionnaire forms with the written permission of the then
ERA-EDTA president Dr. Bernheim. This registry was carried on until 2005
with yearly collection of patient questionnaires on paper filled for each
patient in every unit and the data for each patient was transferred to a
database kept by TSN. Dr. Oktay Özdemir has recently finished the 10 year
hemodialysis survival analysis based on this collected data. The subgroup
and comorbidity risk analysis are also about to be finished and the results
will soon be ready for publication.
4- In year 2007, TSN has joined as a partner the ERA-EDTA Quality
European Studies (QUEST) Initiative in epidemiology & clinical
epidemiology funded by the European Community. In 2008, TSN took part in
the ERA-EDTA’s EVEREST study that aims to determine how much of the
variation in RRT incidence, dialysis modality mix and patient survival is due
to economic and organizational factors rather than medical factors.
5- Following a serious and meticulous preparation period, since 2007 the
Center Data are being collected online very successfully.
6- Similarly the questionnaire and all other relevant preparations have been
completed for the Online Collection of the Patient Based National Registry
data and are awaiting official approval. If the Patient Based National
Registry could be given a start by the coming year, this will mark the
achievement of a full integration of the TSN's Turkish National Registry to the
ERA-EDTA Registry and to the world.
Finally, thanks to the 21 years long very special efforts and hard work of the
Registry Committee, today Turkey is cited in Europe and in the world
amongst countries with a working National Registry and the fact that it has
one of the largest dialysis populations in Europe and that it provides this
population with a good quality RRT service is universally and scientifically
acknowledged.
If today TSN as a National Society has a good renown in Europe and in the
world, a very important contributor to it has been the TSN National Registry
that has been carried on for 21 years without interruption and with an ever
growing success.
That is why I shall give up my two decades long work in the Registry as a
very happy and satisfied person and shall pass the flag to my young
colleagues with the certitude that they will continue to carry on the National
Registry work, that has been a greatest cause of honor and pride to TSN, with
no interruption whatsoever and by seeing to it that the Patient Based Registry
becomes functional the soonest possible and thus full integration to the ERAEDTA Registry is readily accomplished.
Saying farewell to all of you, I do thank once again Professor Ekrem Erek the
founder of the TSN National Registry and also my dear friends of the
committee who have shared many hardships with me, namely Gültekin
Süleymanlar, Mehmet Rıza Altıparmak, Nurhan Seyahi and Oktay Özdemir
and also many other friends who helped in secretarial work
Yours respectfully,
Prof. Dr. Kamil SERDENGEÇTİ
Daimi Registry Kurulu Başkanı Chairman of Permanent Registry Committee
Ekim October 2011
Türkiye 2010 yılı Ulusal Hemodiyaliz, Transplantasyon ve Nefroloji Kayıt Sistemi Raporu
iii
TÜRK NEFROLOJİ DERNEĞİ REGISTRY KURULU
TURKISH SOCIETY OF NEPHROLOGY REGISTRY COMMITTEE
Başkan:
Prof. Dr. Kamil SERDENGEÇTI
İstanbul Üniversitesi Cerrahpaşa Tıp Fakültesi
Türk Nefroloji Derneği Önceki Başkanı
Past President of the Turkish Society of Nephrology
Genel Koordinatör,
Proje Tasarım ve Dış İlişkiler:
General Coordinator,
Project Design and Foreign Affairs
:
Registry Kurulu Üyeleri:
Members of the Registry Committee:
Prof. Dr. Gültekin SÜLEYMANLAR
Akdeniz ÜTF
Türk Nefroloji Derneği Başkanı
President of the Turkish Society of Nephrology
Prof. Dr. Mehmet Rıza ALTIPARMAK
Doç. Dr. Nurhan SEYAHİ
Doç. Dr. Aykut SİFİL
Dokuz Eylül Üniversitesi Tıp Fakültesi
Yrd. Doç. Dr. İsmail KOÇYIĞIT
Erciyes Üniversitesi Tıp Fakültesi
Ankara ve İç Anadolu Bölge Koordinatörleri Regional Coordinators for Ankara and Mid-Turkey:
Çetin TURGAN, Şükrü SİNDEL, Kenan ATEŞ, Neval DUMAN, Nurhan ÖZDEMİR, Ayla SAN,
Ahmet Uğur YALÇIN, Cengiz UTAŞ, Süleyman TÜRK, Bülent TOKGÖZ, Serap DEMİR
İstanbul ve Trakya Bölge Koordinatörleri Regional Coordinators for Istanbul and Thrace Region:
Mehmet Şükrü SEVER, Aydın TÜRKMEN, Mehmet KOÇ, Sinan TRABULUS, Nazım DENİZLİ,
Abdülkadir ÜNSAL, Rümeyza KAZANCIOĞLU Sedat ÜSTÜNDAĞ
Bursa ve Marmara Bölge Koordinatörleri Regional Coordinators for Bursa and Marmara Region:
Kamil DİLEK, Mustafa GÜLLÜLÜ, Mahmut Yavuz, Itır YEĞENAĞA, Nilay OKTAY,
Betül KALENDER
İzmir ve Ege Bölge Koordinatörleri Regional Coordinators for Izmir and Aegean Region:
Ali BAŞÇI, Sevgi MİR, Taner ÇAMSARI, Fehmi AKÇİÇEK, Cüneyt HOŞCOŞKUN, Adam USLU,
Ali Çelik, Ercan OK, Mustafa CİRİT, Belda DURSUN
Karadeniz Bölge Koordinatörleri Regional Coordinators for Black Sea Region:
Kuddusi Cengiz, Tekin AKPOLAT, Nurol ARIK, Şükrü ULUSOY
Erzurum ve Doğu Anadolu Bölge Koordinatörleri Regional Coordinators for Eastern Turkey:
Hüseyin ÇELİKER, Reha ERKOÇ, Hülya TAŞKAPAN, Ayhan Doğukan, Mustafa KELEŞ,
Abdullah UYANIK
Diyarbakır ve Güneydoğu Anadolu Bölge Koordinatörleri Regional Coordinators for Southeastern Turkey:
Emin YILMAZ, Asım GÖYMEN
Adana ve Çukurova Bölge Koordinatörleri Regional Coordinators for Adana and Cukurova Region:
Saime PAYDAŞ, İbrahim KARAYAYLALI, Neslihan SEYREK, Ahmet Alper KIYKIM
Antalya ve Akdeniz Bölge Koordinatörleri Regional Coordinators for Antalya and Mediterranean Region:
Gülşen YAKUPOĞLU, Fevzi ERSOY, Alihan GÜRKAN, Tuğrul SEZER, Ramazan ÇETİNKAYA
Pediatrik Nefroloji Koordinatörü Coordinator for Pediatric Nephrology:
Oğuz SÖYLEMEZOĞLU, Pediatrik Nefroloji Derneği Başkanı President of Pediatric Nephrology
Society
Veri Toplanmasında İletişim ve Yardım Communication and Assistance in Data Collection:
Mübeccel AKYÜZ, Nazlı TANSU
Veri Toplama Data Collection:
Canan KEF AVES Teknoloji AVES Technology Services
Veritabanı ve Veri Giriş Programı Database Management and Software Development:
AVES Teknoloji AVES Technology Services
Bülent SARI, Ercüment SARI, Beyhan İSLAM,
Veri Analizi ve Raporlama Data Analysis and Reporting:
Yorum Danışmanlık Ltd. Yorum Consultancy Ltd.
Sorumlu Analyzer: Oktay ÖZDEMİR, Sorumlu yardımcısı Assistant: Murat KİRTİŞ
Tablolar, Grafikler ve İngilizce Çeviriler Tables, Graphics and Translation:
Murat KİRTİŞ
iv
İÇİNDEKİLER CONTENTS
Sayfa Page
2010 Kayıt Sistemi 2010 Registry............................................................................................................... 1
Türkiye’de Renal Replasman Tedavisi: Genel Bilgiler
Renal Replacement Therapy in Turkey: General Considerations................................................................ 3
Hemodiyaliz Hemodialysis .................................................................................................................... 5-19
Periton Diyalizi Peritoneal Dialysis .................................................................................................... 20-27
Böbrek Transplantasyonu Kidney Transplantation.............................................................................. 28-35
Pediatrik Hemodiyaliz Pediatric Hemodialysis ................................................................................... 37-42
Pediatrik Periton Diyalizi Pediatric Peritoneal Dialysis ..................................................................... 43-49
Pediatrik Böbrek Transplantasyonu Pediatric Kidney Transplantation............................................... 50-54
19 Yıllık Registry’den Rakamlar Figures from Registry of 19 Years .................................................. 55-60
Diyaliz ve Transplantasyonda Türkiye’den ve Dünya’dan Genel Bilgiler
General Information about Dialysis and Transplantation from Turkey and World.............................. 61-70
Kayıt Sistemine Katılan Merkezler Centers Included in the Registry.................................................. 73-84
KISALTMALAR ABBREVIATIONS
APD ........................ Aletli periton diyalizi
BTx ......................... Böbrek transplantasyonu
ESA (EPO).............. Eritropoiezi stimule edici ajan
HD........................... Hemodiyaliz
HT ........................... Hipertansiyon
mnb ......................... Milyon nüfus başına
PD ........................... Periton diyalizi
RRT......................... Renal replasman tedavisi
SAPD ...................... Sürekli ayaktan periton diyalizi
SDBY...................... Son dönem böbrek yetmezliği
TND ........................ Türk Nefroloji Derneği
APD......................... Automatic peritoneal dialysis
CAPD ...................... Continuous ambulatory peritoneal dialysis
CV ........................... Cardiovascular
ESA (EPO) .............. Erythropoiesis stimulating agent
ESRD....................... End stage renal disease
HD........................... Hemodialysis
HT ........................... Hypertension
PD ........................... Peritoneal dialysis
pmp.......................... Per million population
RRT ......................... Renal replacement therapy
KTx.......................... Kidney transplantation
TSN.......................... Turkish Society of Nephrology
v
2010 KAYIT SİSTEMİ
2010 REGISTRY
Hedeflenen
unite sayısı
Number of
targeted units
Cevap veren
unite sayısı
Number of
responding units
Cevap verme oranı
Response rate
(%)
HD
817
670
82.0
PD
100
87
87.0
TX
43
37
86.1
HD
22
22
100.0
PD
37
35
94.6
TX
20
19
95.0
Erişkin Adult
Çocuk Pediatric
HD merkezleri HD centers
Sorumlu uzman hekim sayısı
Number of specialist physicians............................................................................................................... 641
Sorumlu pratisyen hekim sayısı
Number of general practitioners.............................................................................................................. 907
Merkezde çalışan toplam hekim sayısı
Total number of physicians working in the center ................................................................................. 1548
Merkezde çalışan toplam hemşire sayısı
Total number of nurses working in the center........................................................................................ 4418
Merkezdeki HD cihaz sayısı
Number of HD machines in the center ................................................................................................. 12270
PD merkezleri PD centers
Sorumlu nefroloji uzmanı hekim sayısı
Number of nephrologists.......................................................................................................................... 115
Toplam hemşire sayısı
Total number of nurses ............................................................................................................................ 149
PD cihaz sayısı
Number of PD machines in the center ..................................................................................................... 163
1
TÜRKİYE’DE RENAL REPLASMAN TEDAVİSİ (RRT):
GENEL BİLGİLER
RENAL REPLACEMENT THERAPY (RRT) IN TURKEY:
GENERAL CONSIDERATIONS
İnsidans ve Prevalans Incidence and Prevalence
Genel İnsidans General Incidence
TABLO 1. 2010 yılı içinde ilk kez RRT’ne başlanan hastalardan 90 günden daha uzun süre izlenenlerin
(çocuk hastalar dahil) uygulanan RRT tipine göre dağılımı.
TABLE 1. Distribution of incident RRT patients followed for longer than 90 days, according to RRT type
(including pediatric patients), in 2010.
Merkez sayısı Number of centers
Erişkin Adult
HD
PD
Tx
Toplam Total
Çocuk Pediatric
670
22
87
35
37
19
794
76
*Preemptif Tx Preemptive Tx
n
%
11917
1241
490*
13648
87.3
9.1
3.6
100.0
T.C. Sağlık Bakanlığı verilerine göre düzeltilmiş rakamlar
Numbers adjusted based on Turkish Republic Ministry of Health data.
n
%
14286 86.8
HD
1559
9.5
PD
601*
3.7
Tx
Toplam Total 16446 100.0
*Preemptif Tx Preemptive Tx
Genel Prevalans General Prevalence
TABLO 2. 31 Aralık 2010 itibarıyla kronik HD/PD programında izlenmekte olan veya fonksiyone greftle
izlenmekte olan tüm hastaların (çocuk hastalar dahil) RRT tipine göre dağılımı.
TABLE 2. Distribution of chronic HD/PD patients or patients followed with functioning graft (including
pediatric patients), according to RRT type, as of the end of 2010.
HD
PD
Tx
Toplam Total
Merkez sayısı Number of centers
Erişkin Adult Çocuk Pediatric
670
22
87
35
37
19
794
76
n
41296
4393
6422
52111
%
79.2
8.4
12.3
100.0
T.C. Sağlık Bakanlığı verilerine göre düzeltilmiş rakamlar
Numbers adjusted based on Turkish Republic Ministry of Health data.
n
%
49505 78.7
HD
5519
8.8
PD
7879
12.5
Tx
Toplam Total 62903 100.0
3
Değerlendirme Discussion
4
•
2010 yılında Türkiye’de renal replasman
tedavisi gerektiren son dönem kronik böbrek
yetmezliği nokta prevalansı milyon nüfus
başına 853 olarak saptanmıştır (bu sayıya
çocuk hastalar dahildir).
•
2010 yılında Türkiye’de RRT insidansı 264
olarak hesaplanmıştır (bu sayıya çocuk
hastalar dahildir) (yeni transplant yapılan
vakalarda yalnızca preemptif olanlar hesaba
dahil edilmiştir).
•
For the year 2010, the point prevalence of end
stage renal disease needing renal replacement
therapy is found as 853 in Turkey (including
pediatric patients).
•
For the year 2010, the incidence of renal
replacement therapy is found as 264 in Turkey
(including pediatric patients) (from new
transplanted cases only the preemptive ones
are included).
HEMODİYALİZ HEMODIALYSIS
Hemodiyaliz İnsidansı Incidence of Hemodialysis
TABLO 1. 2010 yılı içinde ilk RRT olarak HD’e başlanan ve kronik HD programına alınan hastaların yaş
ve cinsiyet dağılımı.
TABLE 1. Age and gender distribution of incident chronic HD patients, in 2010.
Erkek Male
Kadın Female
Toplam Total
Yaş Age
n
%
n
%
n
%
0–19
84
0.7
59
0.5
143
1.2
20–44
1298
10.5
930
7.5
2228
18.0
45–64
2847
22.9
2213
17.8
5060
40.8
65–74
1768
14.2
1514
12.2
3282
26.5
75+
903
7.3
792
6.4
1695
13.7
Toplam Total
6900
55.6
5508
44.4
12408
100.0
TABLO 2. 2010 yılı içinde ilk RRT olarak HD’e başlanıp kronik HD programına alınan ve 90 günden
uzun süre izlenen hastaların yaş ve cinsiyet dağılımı.
TABLE 2. Age and gender distribution of incident chronic HD patients followed for longer than 90 days, in
2010.
Erkek Male
Kadın Female
Toplam Total
Yaş Age
n
%
n
%
n
%
0–19
67
0.7
50
0.5
117
1.2
20–44
1028
10.4
753
7.6
1781
18.0
45–64
2287
23.1
1794
18.1
4081
41.3
65–74
1442
14.6
1228
12.4
2670
27.0
75+
637
6.4
605
6.1
1242
12.6
Toplam Total
5461
55.2
4430
44.8
9891
100.0
TABLO 3. 2010 yılı içinde ilk RRT olarak HD’e başlanıp kronik HD programına alınan diyabetik
nefropatili hastaların yaş ve cinsiyet dağılımı.
TABLE 3. Age and gender distribution of incident chronic HD patients with diabetic nephropathy, in 2010.
Erkek Male
Kadın Female
Toplam Total
Yaş Age
n
%
n
%
n
%
0–19
1
0.0
2
0.0
3
0.1
20–44
256
5.8
186
4.2
442
10.1
45–64
1172
26.7
934
21.3
2106
48.0
65–74
699
15.9
644
14.7
1343
30.6
75+
248
5.6
250
5.7
498
11.3
Toplam diyabetik
hasta sayısı Total
number of diabetic
patients
2376
54.1
2016
45.9
4392
100.0
5
TABLO 4. 2010 yılı içinde ilk RRT olarak HD’e başlanan ve kronik HD programına alınan hastaların
altta yatan etyolojik nedenlere göre dağılımı.
TABLE 4. Distribution of incident chronic HD patients according to etiology, in 2010.
90 günden uzun süre
izlenenler
Followed for longer
than 90 days
Tüm HD hastaları
All HD patients
n
%
n
%
4100
32.7
3421
33.5
Tip 1 DM Type 1 DM
832
6.6
687
6.7
Tip 2 DM Type 2 DM
3268
26.1
2734
26.8
Hipertansiyon* Hypertension*
3258
26.0
2792
27.4
Glomerülonefrit Glomerulonephritis
836
6.7
684
6.7
Polikistik böbrek hastalıkları Polycystic kidney diseases
470
3.8
398
3.9
Piyelonefrit Pyelonephritis
295
2.4
254
2.5
Amiloidoz Amyloidosis
206
1.6
180
1.8
Renal vasküler hastalık Renal vascular disease
174
1.4
109
1.1
Diğer Other
1453
11.6
1105
10.8
Etyoloji bilinmiyor Unknown etiology
1584
12.7
1162
11.4
Kayıp (bilgi yok) Missing data
139
1.1
101
1.0
12515
100.0
10207
100.0
Diabetes mellitus Diabetes mellitus
Toplam Total
* Hipertansiyonun tür olarak primer değil, kronik böbrek yetmezliğine bağlı oluşan sekonder hipertansiyon olduğuna dair kuvvetli şüpheler
vardır.
* There are strong suspects that hypertension mentioned here is not primary but secondary which has occured due to chronic renal failure.
Hemodiyaliz Prevalansı Prevalence of Hemodialysis
TABLO 5. 2010 yıl sonu itibarıyla kronik HD programında izlemde olan hastaların yaş ve cinsiyet
dağılımı.
TABLE 5. Age and gender distribution of chronic HD patients, as of the end of 2010.
Erkek Male
Yaş Age
6
Kadın Female
Toplam Total
n
%
n
%
n
%
0–19
212
0.5
164
0.4
376
1.0
20–44
4276
11.0
3209
8.2
7485
19.2
45–64
9538
24.5
7190
18.5
16728
42.9
65–74
5122
13.1
4490
11.5
9612
24.7
75+
2497
6.4
2265
5.8
4762
12.2
Toplam Total
21645
55.6
17318
44.4
38963
100.0
TABLO 6. 2010 yıl sonu itibarıyla kronik HD programında izlemde olan hastaların etyolojik nedenlere
göre dağılımı.
TABLE 6. Distribution of chronic HD patients followed, according to etiology, as of the end of 2010.
n
%
11966
30.5
Tip 1 DM Type 1 DM
1744
4.4
Tip 2 DM Type 2 DM
10252
26.1
10681
27.2
2939
7.5
1930
4.9
1236
3.2
806
2.1
319
0.8
Diğer Other
3562
9.1
5376
13.7
392
1.0
39237
100.0
Toplam Total
vardır.
Hemodiyaliz ve Ölümler Hemodialysis and Deaths
TABLO 7. Kronik HD programında izlenmekte olan hastalardan 2010 yılında ölenlerin yaş ve cinsiyet
dağılımı.
TABLE 8. Age and gender distribution of chronic HD patients died in 2010.
Erkek Male
Kadın Female
Toplam Total
Yaş Age
n
%
n
%
n
%
0–19
6
0.1
5
0.1
11
0.3
20–44
130
3.2
77
1.9
207
5.0
45–64
674
16.4
451
11.0
1125
27.4
65–74
809
19.7
684
16.7
1493
36.4
75+
699
17.0
567
13.8
1266
30.9
Toplam ölen hasta sayısı
Total number of deaths
2318
56.5
1784
43.5
4102
100.0
7
TABLO 8. 2010 yılında ölen HD hastalarının ölüm nedenlerine göre dağılımı.
TABLE 8. Distribution of patients died in 2010, according to the cause of death.
Ölen hasta
sayısı
Number of
death
Tüm
ölümlere
oranı Rate
among all
deaths (%)
Kardiyovasküler Cardiovascular
2150
53.0
Malignite Malignancy
509
12.6
Serebrovasküler aksidan Cerebrovascular accidents
397
9.8
İnfeksiyon Infection
315
7.8
Karaciğer yetmezliği Liver failure
68
1.7
GİS kanaması GIS bleeding
57
1.4
Akciğer embolisi Pulmonary emboli
51
1.3
Diyalize girmeyi reddetme Refusal of dialysis treatment
23
0.6
Diğer Other
484
11.9
Toplam Total
4054
100.0
TABLO 9. 2010 yılında kardiyovasküler nedenlerle ölen HD hastalarında ölüm nedenleri.
TABLE 9. Causes of death in HD patients died due to cardiovascular events, in 2010.
Kardiyovasküler
nedenle ölen hasta
sayısı Number of
patients died due to a
CV events
Tüm KV
nedenli
ölümlere oranı
Rate among all
deaths due to
CV events (%)
Kalp yetersizliği Heart failure
813
38.5
İskemik kalp hastalığı Ischemic heart disease
725
34.4
Ani ölüm Sudden death
465
22.0
Diğer Other
107
5.1
Toplam Total
2110
100.0
Hemodiyaliz Hastalarında Prediyaliz Dönemi
Predialysis Period of HD Patients
TABLO 10. 2010 yılı içinde yeni kronik HD hastalarının prediyaliz döneminde düzenli takip, nefrolog
takibi ve eğitim alma durumlarına göre dağılımı.
TABLE 10. Distribution of incident chronic HD patients according to training, regular follow-up and follow-up
by nephrologist during predialysis period, in 2010.
8
n
%
Düzenli takip yapılanlar Regular follow-up
5561
63.9
Düzenli takip yapılmayanlar No regular follow-up
3135
36.1
Nefrolog takibinde olanlar Follow-up by a nephrologist
4613
54.0
Nefrolog takibinde olmayanlar No follow-up by a nephrologist
3926
46.0
Eğitim alanlar Training
4836
58.1
Eğitim almayanlar No training
3491
41.9
TABLO 11. 2010 yılı içinde yeni kronik HD hastalarının hemodiyalize başlangıç durumlarına göre
dağılımı.
TABLE 11. Distribution of incident chronic HD patients according to their initial approach of RRT, in 2010.
n
%
Acil Urgent
2987
29.3
Programlı Scheduled
7193
70.7
Toplam Total
10210
100.0
TABLO 12. 2010 yılı içinde yeni kronik HD hastalarından hemodiyalize acil olarak başlanan hastaların
başlangıç endikasyonlarına göre dağılımı.
TABLE 12. Distribution of incident chronic HD patients who have urgently started hemodialysis, according to
indications.
n
%
Hipervolemi Akciğer ödemi Hypervolemia Pulmonary edema
1238
42.3
İnatçı bulantı, kusma, iştahsızlık Persistent nausea, vomiting, anorexia
519
17.7
Tedaviye yanıt vermeyen hipertansiyon Hypertension not responding to treatment
314
10.7
Hiperkalemi Hyperkalemia
285
9.7
Üremik ensefalopati Uremic encephalopathy
179
6.1
Kontrolsüz asidoz Uncontrolled acidosis
170
5.8
Perikardit Pericarditis
48
1.6
Üremiye bağlı kanama diyatezi Bleeding diathesis due to uremia
23
0.8
Diğer Other
150
5.1
Toplam Total
2926
100.0
TABLO 13. 2010 yılı içinde yeni kronik HD hastalarının başlangıç sırasında eşlik eden / komorbid
durumlara göre dağılımı.
TABLE 13. Distribution of incident chronic HD patients according to concomitant / comorbid conditions, in
2010.
n
%
3068
34.8
1267
14.4
Konjestif kalp yetmezliği Congestive heart failure
911
10.3
Kronik akciğer hastalığı (KOAH vb) Chronic pulmonary disease (COPD, etc.)
676
7.7
Periferik damar hastalığı Peripheral vascular disease
597
6.8
Serebrovasküler hastalık Cerebrovascular disease
401
4.5
392
4.4
Kronik karaciğer hastalığı Chronic liver disease
197
2.2
Diğer Other
1312
14.9
Toplam hasta sayısı Total number of patients
8821
100.0
9
TABLO 14. 2010 yılı içinde yeni kronik HD hastalarının hemodiyalize başlangıç sırasındaki laboratuvar
bulgularına göre dağılımı.
TABLE 14. Distribution of incident chronic HD patients according to the initial laboratory findings, in 2010.
Serum kreatinin Serum creatinine
Serum üre Serum urea
Serum albümin Serum albumin
Hemoglobin Hemoglobin
Serum potasyum Serum potassium
Serum kalsiyum Serum calcium
Serum fosfor Serum phosphorus
10
%
%
%
%
<4.0
4.0-5.9
6.0-9.9
>=10.0 mg/dL
10.0
29.8
47.4
12.8
<100
100-149
150-249
>=250 mg/dL
17.5
39.8
34.2
8.5
<3.5
3.5-3.9
4.0-4.4
>=4.5 g/dL
31.3
41.4
22.1
5.2
<8.0
8.0-9.9
10.0-11.9
>=12.0 g/L
16.7
36.6
35.7
11.0
<3.5
3.5-5.4
5.5-7.4
>=7.5 mMol/L
6.2
59.8
30.8
3.3
<8.5
8.5-10
10.0-11.9
>=12.0 mg/dL
34.4
55.4
9.4
0.8
<3.5
3.5-5.4
5.5-7.4
>=7.5 mg/dL
11.0
46.0
34.7
8.3
Toplam
Total
9421
9568
9542
9559
9464
9444
9422
Hemodiyaliz Hastalarında Diyaliz Uygulamaları
Dialysis Application in Hemodialysis Patients
TABLO 15. 31 Aralık 2010 tarihi itibariyle kronik HD hastalarının diyaliz sürelerine göre dağılımı.
TABLE 15. Distribution of chronic HD patients according to dialysis duration, as of the end of 2010.
n
%
0-5 yıl years
20945
59.2
6-10 yıl years
9611
27.2
11-15 yıl years
3425
9.7
16-20 yıl years
1113
3.1
>20 yıl years
289
0.8
Toplam Total
35383
100.0
TABLO 16. 31 Aralık 2010 tarihi itibariyle kronik HD hastalarının HD’e giriş sıklığına göre dağılımı
TABLE 16. Distribution of chronic HD patients according to HD frequency, as of the end of 2010.
n
%
Haftada 1 kez Once weekly
297
0.8
Haftada 2 kez Twice weekly
2776
7.6
Haftada 3 kez 3 times weekly
32919
90.7
296
0.8
36288
100.0
> Haftada 3 kez veya noktürnal HD
> 3 times weekly or nocturnal HD
Toplam Total
TABLO 17. 2010 yılı içinde kronik HD hastalarının tüketilen diyalizer membran tipine göre dağılımı.
TABLE 17. Distribution of chronic HD patients according to the dialyser type, in 2010.
n
%
6580
0.2
406’919
10.9
Sentetik (Polisülfon, PAN, PMMA vs) Synthetic (Polysulfone,
PAM, PMMA, etc.)
2’289’587
61.4
High-flux High-flux
1’026’353
27.5
Toplam Total
3’729’439
100.0
Kuprofan Cuprophane
Semisentetik (Selüloz asetat, hemofan vs) Semisynthetic
(Cellulose acetate, hemophan, etc.)
11
TABLO 18. 31 Aralık 2010 tarihi itibariyle kronik HD hastalarının üre azalma oranı (URR) değerine göre
dağılımı.
TABLE 18. Distribution of chronic HD patients according to the urea reduction rate (URR), as of the end of
2010.
n
%
≤0.65
5434
15.5
>0.65
29591
84.5
Toplam Total
35025
100.0
TABLO 19. 31 Aralık 2010 tarihi itibariyle kronik HD hastalarının Kt/V değerlerine göre dağılımı.
TABLE 19. Distribution of chronic HD patients according to Kt/V values, as of the end of 2010.
n
%
≤1.21
2682
9.5
1.21-1.40
8653
30.7
>1.40
16850
59.8
Toplam Total
28185
100.0
Hemodiyaliz Hastalarında Damara Erişim Yolu
Route of Vascular Access in Hemodialysis Patients
TABLO 20. 2010 yılı içinde yeni kronik HD hastalarının HD başlangıcındaki damar erişim yoluna göre
dağılımı.
TABLE 20. Distribution of incident chronic HD patients according to route of vascular access.
n
%
AV fistül (nativ) AV fistula (native)
5433
51.5
Geçici (tünelsiz) kateter Temporary (untunnelled) catheter
3513
33.3
Kalıcı (tünelli) kateter Permanent (tunnelled) catheter
1464
13.9
AV greft (protez) AV graft (prothesis)
135
1.3
10545
100.0
Toplam Total
TABLO 21. 31 Aralık 2010 tarihi itibariyle kronik HD hastalarının halen kullanılmakta olan damar
erişim yoluna göre dağılımı.
TABLE 21. Distribution of chronic HD patients according to route of vascular access still being used, as of the
end of 2010.
12
n
%
30443
84.4
3571
9.9
1057
2.9
1009
2.8
Toplam Total
36080
100.0
TABLO 22. 31 Aralık 2010 tarihi itibariyle kronik HD hastalarından kateterle hemodiyalize girenlerin
kateterle hemodiyalize girme nedenine göre dağılımı.
TABLE 22. Distribution of chronic HD patients according to the cause of entering HD with catheter, as of the
end of 2010.
n
%
Diyalize kateterle başlayıp devam edenler Started with catheter
and continue
1540
44.0
AV fistülü veya AV greftinde sorun nedeniyle katetere geçilenler
Switched to catheter due to problem in AV graft or AV fistula
1961
56.0
Toplam Total
3501
100.0
TABLO 23. 2010 yılı içinde geçici (tünelsiz) kateter yerleştirilen kronik HD hastalarının kateter
yerleştirme yerine göre dağılımı.
TABLE 23. Distribution of chronic HD patients with catheter according to the place of the catheter, as of the
end of 2010.
n
%
İnternal juguler ven Internal jugular vein
2303
53.0
Subklavyan ven Subclavian vein
729
16.8
Femoral ven Femoral verin
726
16.7
Eksternal juguler ven External jugular vein
585
13.5
4
0.1
4347
100.0
İnferior vena kava (translomber kateter) Inferior vena cava
(translumbar catheter)
Toplam Total
TABLO 24. Venöz kateterleri takan hekimlerin branşlara göre dağılımı.
TABLE 24. Distribution of physicians placing the catheters, according to their speciality.
n
(merkez
center)
%
Kalp-damar cerrahı Cardiovascular surgeon
262
69.9
Anestezi uzmanı Anesthesiologist
152
40.5
Nefrolog Nephrologist
90
24,0
Girişimsel radyolog Interventional radiologist
72
19.2
Genel cerrah General surgeon
50
13.3
Sertifikalı pratisyen Certificated practitioner
20
5.3
Sertifikalı dahiliye uzmanı Certificated internist
17
4.5
13
TABLO 25. 2010 yılı içinde izlenen kronik HD hastalarının santral venöz kateterizasyondan sonra gelişen
komplikasyonlara göre dağılımı.
TABLE 25. Distribution of chronic HD patients according to the complications developed after central venous
catheterization, in 2010.
Erken komplikasyonlar Early complications
n
%
Arter ponksiyonu Artery punction
131
0.4
Pnömotoraks Pneumothorax
32
0.1
Hemotoraks Hemothorax
16
0.1
Hava embolisi Air embolism
0
0.0
Ven veya atrium perforasyonu Vein or atrium perforation
6
0.0
Perikard tamponadı Pericarditis tamponade
2
0.0
Ciddi aritmi Serious arrythmia
12
0.0
Toplam komplikasyon sayısı Total number of complications
199
0.6
n
%
Lokalize çıkış yeri infeksiyonu Localised exit site infection
919
2.9
Tromboz Thrombosis
687
2.1
Tünel infeksiyonu Tunnel infection
333
1,0
Sistemik infeksiyon (Sepsis, infektif endokardit) Systemic
infection (Sepsis, infective endocarditis)
246
0.8
Vasküler darlık Vascular stenosis
247
0.8
Arteriyovenöz fistül Arteriovenous fistula
50
0.2
2408
6.9
Geç komplikasyonlar Late complications
Toplam komplikasyon sayısı Total number of complications
TABLO 26. 31 Aralık 2010 tarihi itibariyle kronik HD hastalarının uygulanan antikoagülasyon
(heparinizasyon) yöntemlerine göre dağılımı.
TABLE 26. Distribution of chronic HD patients according to anticoagulation (heparinization) methods, as of the
end of 2010.
n
%
Standart heparinizasyon Standard heparinization
28529
79.2
Düşük mol ağırlıklı heparinizasyon Low mol weight
heparinization
6959
19.3
Regional heparinizasyon Regional heparinization
51
0.1
Diğer Other
462
1.3
36001
100.0
Toplam Total
14
Hemodiyaliz Hastalarında Hipertansiyon
Hypertension in Hemodialysis Patients
TABLO 27. 31 Aralık 2010 tarihi itibariyle kronik HD hastalarının diyaliz seansı öncesi hipertansiyon
durumuna göre dağılımı.
TABLE 27. Distribution of chronic HD patients according to hypertension level before the dialysis session, as of
the end of 2010.
n
%
İlaç YOK, KB < 140/90 mmHg Untreated, BP < 140/90 mmHg
19434
57.5
İlaç VAR, KB < 140/90 mmHg Treated BP < 140/90 mmHg
7663
22.7
İlaç YOK, KB ≥ 140/90 mmHg Untreated, BP ≥ 140/90 mmHg
2933
8.7
İlaç VAR, KB ≥ 140/90 mmHg Treated BP ≥ 140/90 mmHg
3780
11.2
Toplam Total
33810
100.0
Hemodiyaliz Hastalarında Serum Albümin Düzeyi
Serum Albumin Level in Hemodialysis Patients
TABLO 28. 31 Aralık 2010 tarihi itibariyle kronik HD hastalarının serum albümin düzeyine (son 3 ayın
ortalaması) göre dağılımı.
TABLE 28. Distribution of chronic HD patients according to serum albumin level (mean value of last 3 months),
as of the end of 2010.
n
%
<3.5 g/dL
4009
11.7
3.5-4 g/dL
16492
48.1
>4 g/dL
13770
40.2
Toplam Total
34271
100.0
Hemodiyaliz Hastalarında ESA (EPO) ve Anemi
ESA (EPO) and Anemia in Hemodialysis Patients
31 Aralık 2010 tarihi itibariyle kronik HD hastalarının ortalama hemoglobin düzeyi (son 3 ayın
ortalaması.
Distribution of chronic HD patients according to hemoglobin level (mean value of last 3 months), as of the end
of 2010 .........................................................................................................................................10.97 gr/dL
TABLO 29. 31 Aralık 2010 tarihi itibariyle kronik HD hastalarının ESA tedavisine göre dağılımı.
TABLE 29. Distribution of chronic HD patients according to ESA therapy, as of the end of 2010.
n
%
Daha önce ESA kullanmış, ancak halen kullanmıyor
Have recieved before, but not using currently
8865
26.5
Halen ESA kullanıyor Using currently
21003
62.7
Hiç ESA kullanmamış Never used ESA
3627
10.8
Toplam Total
33495
100.0
15
TABLO 30. 31 Aralık 2010 tarihi itibariyle kronik HD hastalarının ESA tedavisi, hedefe ulaşım
(Hb>11 g/dL, Htc >%33) ve ESA’ya direnç.*
TABLE 30. ESA treatment, reaching the target and ESA resistance* in chronic HD patients (Hb>11 g/dL,
Htc >%33), as of the end of 2010.
n
%
Hiç ESA verilmeksizin hedefte At target without ESA
5654
45.5
ESA ile hedefte At target with ESA
15364
74.0
ESA’ya direnç ESA resistance
3236
15.6
* Son 3 ayda 150 U/kg/hafta veya 0.75 mcgkg/hafta SC ESA uygulanmasına karşın Htc düzeyi <%30.
* Htc level <30% despite application of 150 U/kg/week or 75mcgkg/week SC ESA in the last 3 months.
TABLO 31. 31 Aralık 2010 tarihi itibariyle kronik HD hastalarında demir preparatı kullanımı.
TABLE 31. Distribution of chronic HD patients according to iron therapy use, as of the end of 2010.
313
Demir kullananlara oranı
Rate among patients
recieving iron therapy (%)
1.0
Parenteral Parenteral
19271
58.6
Kullanmayan Not using
13289
40.4
32873
Toplam demir kullanan hasta sayısı
Total number of patients recieving iron treatment
100.0
n
Oral Oral
TABLO 32. 31 Aralık 2010 tarihi itibariyle kronik HD hastalarının parenteral demir preparatı
kullanımına göre dağılımı.
TABLE 32. Distribution of chronic HD patients according to parenteral iron therapy use, as of the end of 2010.
16
n
Parenteral demir
kullananlara oranı
Rate among the patients
using parenteral iron (%)
Demir sükroz (Venofer) Iron sucrose
16728
88.1
Demir dekstran (Cosmofer) Iron dextran
2265
11.9
Toplam Total
18993
100.0
Hemodiyaliz Hastalarında Kalsiyum Fosfor Metabolizması
Calcium and Phosphorus Metabolism in Hemodialysis Patients
TABLO 33. 31 Aralık 2010 tarihi itibariyle kronik HD hastalarında son 3 ayda en uzun süreli kullanılan
fosfor bağlayıcı ilaç.
TABLE 33. The most long lasting phosphorus binding agents in the last 3 months among chronic HD patients, as
of the end of 2010.
n
%
Kalsiyum asetat Calcium acetate
18096
54.2
Sevelamer Sevelamer
5557
16.6
Kalsiyum karbonat Calcium carbonate
4120
12.3
Aluminyum hidroksit Aluminium hydroxide
470
1.4
Diğer Other
235
0.7
4912
14.7
Toplam Total
33390
100.0
TABLO 34. 31 Aralık 2010 tarihi itibariyle kronik HD hastalarında sekonder hiperparatiroidi tedavisinde
kullanılan ilaçlar.
TABLE 34. Seconder hyperparathyroid drug use among chronic HD patients, as of the end of 2010.
n
D vitamini / kalsimimetik
kullananlara oranı Rate
among the patients using
vitamin D / calcimimetics (%
Tüm hastalara
oranı Rate
among all
patients (%)
Oral D vitamini Oral vitamin D
1400
9.1
4.2
IV D vitamini IV vitamin D
10809
70.5
32.6
D vitamini analogu Vitamin D analog
2418
15.7
7.3
Kalsimimetik Calcimimetics
698
4.5
2.1
Toplam tedavi kullanan Total use
15326
100.0
46.3
33133
100.0
Hemodiyaliz Hastalarında Hepatit Hepatitis in Hemodialysis Patients
TABLO 35. 31 Aralık 2010 tarihi itibariyle kronik HD hastalarında hepatit serolojisi.
TABLE 35. Hepatitis serology in chronic HD patients, as of the end of 2010.
n
%
HbsAg (+)
1323
3.9
Anti-HCV (+)
2858
8.5
Hem HbsAg (+), hem Anti-HCV (+)
HbsAg (+) and Anti-HCV (+)
300
0.9
Hem HbsAg (-), hem Anti-HCV (-)
HbsAg (-) and Anti-HCV (-)
29115
86.7
HBV-DNA (+)
690
2.1
HCV-RNA (+)
188
0.6
Toplam Total
34474
100.0
17
•
•
•
•
•
•
•
•
18
Hemodiyaliz, ülkemizde en sık uygulanan
RRT yöntemidir.
Son dönem böbrek yetmezliği etyolojisinde
diabetes mellitus en sık rastlanan nedendir.
Sıklığı geçen yılla benzer bulunmuştur.
Etyolojide yüksek oranda bulunan
hipertansiyonun primer mi, yoksa tespit
edilmemiş başka bir sonuca göre gelişen renal
yetersizliğe bağlı sekonder hipertansiyon mu
olduğu tartışmalıdır.
Haftalık hemodiyaliz seansı sayısı hastaların
%90.7’sinde üç, %7.6’sında iki, %0.8’inde bir
seansdır. Bu oranlar geçen yıla benzer
seviyededir.
2010 yılında düzenli HD tedavisine yeni
başlayan hastalarda damara ulaşım yolu olarak
%33.3 hastada tünelsiz (geçici), %13.9
hastada tünelli (kalıcı) kateterizasyon, %51.5
hastada ise AV fistül kullanılmıştır. Hastaların
büyük kısmında hemodiyaliz başlangıcından
itibaren AV fistül kullanılması olumlu bir
durumdur. Ayrıca geçen yıl saptanmış olan
AV fistül kullanım sıklığında olan azalmanın
durmuş olması olumludur.2010 yıl sonu
itibariyle izlemde olan düzenli HD
hastalarında ise en sık kullanılan damara
erişim yolu AV fistüldür (%84.4). Takipte
olan hastalarda kateter (tünelli ve tünelsiz)
kullanım oranı %13.8’dir. Takipdeki
hastalarda yüksek oranda AV fistül kullanımı
ülkemizdeki hemodiyaliz tedavisi açısından
olumlu ve istenilen bir bulgudur. Ancak yıllar
içinde az da olsa kateter kullanım oranında
artış varlığı dikkat çekmektedir. Bu, damar
erişim yolu problemli olan diyabetik
hastaların artışına bağlı olabilir.
2010 yıl sonu itibariyle izlemde olan düzenli
HD hastalarının %79.2’sinde standart
heparinizasyon, %19.3’ünde düşük molekül
ağırlıklı heparinizasyon, %0.1’inde regional
heparinizasyon uygulanmıştır. Ülkemizde
diyaliz hastalarında uygulanan
antikoagülasyon tedavisinde düşük molekül
ağırlıklı heparin kullanımı oranı hem Avrupa,
hem de Amerika’dan yüksektir. Standart
heparinizasyon düşük molekül ağırlıklı
heparinizasyona göre ekonomik açıdan daha
avantajlı olduğu unutulmamalıdır.
HD hastalarında hipertansiyon oranı %42.6
bulunmuştur. Bu hastaların yaklaşık yarısında
kan basıncı kontrol altında değildir.
Beslenmenin güvenilir göstergelerinden biri
olan serum albümin düzeyi hemodiyaliz
hastalarının %88.4’ünde 3.5 g/dL’nin
üzerindedir.
Hemodiyaliz hasta popülasyonumuzda ESA
kullanım oranı %62.7’dir ve geçen yıla göre
(%62.4) çok farklı değildir. ESA direnci
%11.3 olarak saptanmıştır. Hastaların
ortalama Hb değerleri 10.9 gr/dL olup genel
olarak HD hastalarında anemi tedavisinin
•
•
•
•
•
•
•
•
•
Hemodialysis is the most commonly used RRT
method in Turkey.
Diabetes mellitus is the most common seen
etiology of end stage renal disease and its
frequency is similar to previous years. The
relationship of hypertension, which is noted to
be highly prevalent, with end-stage renal
failure is to be discussed with regards to the
cause-and-effect sequence of hypertension and
renal failure.
The number of hemodialysis session per week
is three times for 90.7% of the patients while it
is twice for 7.6% and once for 0.8% of them.
These figures are similar to last year.
Route of vascular access in HD patients newly
started routine HD treatment in the year 2010
are untunnelled (temporary) catheterization
by 33.3%, tunnelled (permanent)
catheterization by 13.9% and AV fistula by
51.5%. AV fistula use in most of the patients
from the beginning of hemodialysis is a
desired development. Beside this, the decrease
observed in the use of AV fistula is stopped
and this paints a promising picture. Main IV
route in routine HD patients as of the end of
2010 is AV fistula by 84.4%. Catheter use rate
(tunnelled or untunnelled) in patients under
follow-up is found as 13.8%. High rate of AV
fistula use in patients under follow-up is a
positive and desired figure by means of
hemodialysis treatment in our country. The
increase in catheter use may depend to the
increase in the number of patients with
vascular access problem.
Standard heparinization is performed in
79.2% of the patients who are under follow-up
as of the end of 2010, while the rate of low
molecular weight heparin anticoagulation is
19.3% and the rate of regional heparinization
is 0.1%. The rate of using low molecular
weight heparin for anticoagulation is higher
than the rates in Europe and USA. Compared
to low molecular heparinization, standart
heparinization is reasonably economical.
The rate of hypertension among HD patients
is found as 42.6%. Blood pressure is not
under control in half of these patients
Serum albumin level, which is a reliable
indicator of nutrition, is over 3.5 g/dL in
88.4% of HD patients.
There is no significant increase in the rate of
ESA usage (62.7%) when compared to last
year (62.4%). Generally we can say that
anemia treatment have being performed as
desired (mean Hb values of patients are 10.9
gr/dL).
With a rate of 54.2%, calcium acetate is the
most common phosphate binding agent in
routine HD patients. The rate of aluminium
hydroxide usage is 1.4%. Aluminium
hydroxide is a very important phosphorus
•
•
•
•
•
•
uygun şekilde yapıldığı söylenebilir.
Düzenli HD tedavisi gören hastalarda fosfat
bağlayıcı seçiminde kalsiyum asetat ilk sırada
(%54.2) yer almıştır. Aluminyum hidroksit ise
%1.4 oranında kullanılmaktadır. Fosforun
özellikle 7 mg/dL’nin üzerinde olduğu
vakalarda kullanılması önerilen alüminyum
hidroksit önemli bir fosfat bağlayıcıdır
Alüminyum hidroksit ile diğer kalsiyum
içermeyen fosfor bağlayıcılar arasındaki
ekonomik fark azımsanmayacak derecede
büyüktür.
Yeni hemodiyaliz hastalarının %29.3’ünde
hemodiyalize acil şartlarda başlanmaktadır.
Bu oran geçen yıla göre düşmüştür. Böbrek
hastalıklarının erken teşhisi, nefroloğa erken
yönlendirme, hasta eğitimi gibi faktörlerle bu
oran daha da düşürülebilir.
Yeni hemodiyaliz hastalarının yaklaşık
%60’ında hemodiyalize başlama sırasında
kreatinin 6 mg/dL veya üstündedir. Bu
MDRD formülüne göre 50 yaşındaki beyaz
ırktan bir erkek için yaklaşık
11ml/dk/1.73m2’lik bir GFR değerine tekabül
etmektedir.
Yeni hemodiyaliz hastalarında damar erişim
yolu olarak subklavian ven halen %16.8
oranında kullanılmaktadır. Uzun dönemde yol
açacağı damar erişim yolu problemleri
nedeniyle, kronik hemodiyaliz hastalarında
subklavian kateterizasyon tercih
edilmemelidir.
Venöz kateterizasyon sıklıkla kalp damar
cerrahları ve anestezi uzmanları tarafından
yapılmaktadır. Burada nefrologların rolünün
artırılıması uygun katerterizasyon yolunun
seçimi için yararlı olabilir.
Hemodiyaliz hastalarındaki en sık rastlanan
ölüm nedeni kardiyovasküler hastalıklardır
(%53.0). Bu durum kardiyovasküler ve renal
patolojiler arasındaki ilişkinin bir sonucu
olarak kabul edilebilir. Bunu malignite,
serebrovasküler hastalık,ve infeksiyonlar
izlemektedir.
•
•
•
•
•
binding agent in especially the cases with
phosphorus higher than 7 mg/dL. The cost of
aluminium hydroxide is significantly less than
other non-calcium containing phosphate
binding agents.
In 29.3% of patients hemodialysis has been
started urgently. This figure is decreased
compared to last year. Early diagnosis of the
renal diseases, referring patients to a
nephrologist in an early phase and patient
training may lead to more decrease in this
rate.
Creatinine level is ≥6 mg/dL in approximately
60% of the incident HD patients. According to
MDRD formula this number corresponds to
approximately 11 ml/min/1.73 m2 GFR for a
50 years old white male.
Subclavian ven is still being used with a rate
of 16.8%, in incident HD patients. Subclavian
catheterization can cause to various vascular
access problems in long term, therefore
subclavian catheterization shouldn’t be
preferred in chronic HD patients.
Venous catheterization are mostly performed
by cardiovascular surgeons and
anesthesiologists. Increasing the role of
nephrologists may be helpful in choosing the
appropriate catheterization route.
With a rate of 53.0%, cardiovascular diseases
are the most common death causes in HD
patients. This finding might be considered as a
result of close relationship between
cardiovascular and renal pathologies.
Cerebrovascular diseases, malignancies and
infections are the following causes.
19
PERİTON DİYALİZİ PERITONEAL DIALYSIS
Periton Diyalizi İnsidansı Incidence of Peritoneal Dialysis
TABLO 1. 2010 yılı içinde ilk RRT olarak PD (SAPD/APD)’ne başlanıp kronik SAPD/APD programına
alınan hastaların yaş ve cinsiyet dağılımı.
TABLE 1. Age and gender distribution of incident chronic PD (CAPD/APD) patients, in 2010.
Erkek Male
Kadın Female
Toplam Total
Yaş Age
n
%
n
%
n
%
0–19
17
1.6
17
1.6
34
3.1
20–44
213
19.6
182
16.8
395
36.4
45–64
250
23.1
223
20.6
473
43.6
65–74
67
6.2
60
5.5
127
11.7
75+
24
2.2
31
2.9
55
5.1
Toplam Total
571
52.7
513
47.3
1084
100.0
TABLO 2. 2010 yılı içinde ilk RRT olarak PD’ne başlanıp kronik PD programına alınan ve 90 günden
uzun süre izlenen hastalar.
TABLE 2. Age and gender distribution of incident chronic PD patients followed for longer than 90 days, in
2010.
Erkek Male
Kadın Female
Toplam Total
Yaş Age
n
%
n
%
n
%
0–19
15
1.6
16
1.7
31
3.3
20–44
189
19.9
164
17.2
353
37.1
45–64
219
23.0
188
19.8
407
42.8
65–74
55
5.8
54
5.7
109
11.5
75+
22
2.3
29
3.0
51
5.4
Toplam Total
500
52.6
451
47.4
951
100.0
TABLO 3. 2010 yılı içinde ilk RRT olarak PD’ne başlanıp kronik PD programına alınan diyabetik
TABLE 3. Age and gender distribution of incident chronic PD patients with diabetic nephropathy, in 2010.
Erkek Male
20
Kadın Female
Toplam Total
Yaş Age
n
%
n
%
n
%
0–19
0
0.0
1
0.3
1
0.3
20–44
38
11.8
29
9.0
67
20.7
45–64
87
26.9
78
24.1
165
51.1
65–74
29
9.0
28
8.7
57
17.6
75+
15
4.6
18
5.6
33
10.2
Toplam diyabetik
hasta sayısı Total
number of diabetic
patients
169
52.3
154
47.7
323
100.0
TABLO 4. 2010 yılı içinde ilk RRT olarak PD’ne başlanıp kronik PD programına alınan hastaların altta
yatan etyolojik nedenlere göre dağılımı.
TABLE 4. Distribution of incident chronic PD patients according to etiology, in 2010.
Tüm PD hastaları
All HD patients
izlenenler
Followed for longer
than 90 days
n
%
n
%
316
31.1
278
31.4
Tip 1 DM Type 1 DM
49
4.8
46
5.2
Tip 2 DM Type 2 DM
267
26.3
232
26.2
293
28.8
267
30.1
94
9.2
82
9.2
Polikistik böbrek hastalıkları Polycystic renal diseases
54
5.3
49
5.5
29
2.9
25
2.8
27
2.7
22
2.5
8
0.8
4
0.5
Diğer Other
62
6.1
60
6.8
125
12.3
100
11.3
9
0.9
0
0.0
1017
100.0
887
100.0
Toplam Total
vardır.
Periton Diyalizi Prevalansı Prevalence of Peritoneal Dialysis
TABLO 5. 2010 yıl sonu itibarıyla kronik PD programında izlemde olan hastaların yaş ve cinsiyet
dağılımı.
TABLE 5. Age and gender distribution of chronic PD patients, as of the end of 2010.
Erkek Male
Kadın Female
Toplam Total
Yaş Age
n
%
n
%
n
%
0–19
34
0.9
34
0.9
68
1.8
20–44
631
16.3
741
19.2
1372
35.5
45–64
959
24.8
860
22.3
1819
47.1
65–74
231
6.0
209
5.4
440
11.4
75+
72
1.9
94
2.4
166
4.3
1927
49.9
1938
50.1
3865
100.0
Toplam Total
21
TABLO 6. 2010 yıl sonu itibarıyla kronik PD programında izlemde olan hastaların etyolojik nedenlere
göre dağılımı.
TABLE 6. Distribution of chronic PD patients have being followed, according to etiology, as of the end of 2010.
n
%
1119
29.0
925
24.0
Tip 1 DM Type 1 DM
123
3.2
Tip 2 DM Type 2 DM
802
20.8
421
10.9
170
4.4
135
3.5
98
2.5
27
0.7
Diğer Other
238
6.2
703
18.2
19
0.5
3855
100.0
Toplam Total
vardır.
Periton Diyalizi ve Ölümler Peritoneal Dialysis and Deaths
TABLO 7. Kronik PD programında izlenmekte olan hastalardan 2010 yılında ölenlerin yaş ve cinsiyet
dağılımı.
TABLE 7. Age and gender distribution of chronic PD patients died in 2010.
Erkek Male
22
Kadın Female
Toplam Total
Yaş Age
n
%
n
%
n
%
0–19
1
0.3
1
0.3
2
0.6
20–44
17
4.9
20
5.7
37
10.6
45–64
91
26.1
72
20.6
163
46.7
65–74
44
12.6
55
15.8
99
28.4
75+
22
6.3
26
7.4
48
13.8
Toplam ölen hasta
sayısı Total number
of deaths
175
50.1
174
49.9
349
100.0
TABLO 8. 2010 yılında ölen PD hastalarının ölüm nedenlerine göre dağılımı.
TABLE 8. Distribution of PD patients died in 2010, according to cause of death.
Ölen hasta
sayısı
Number of
death
Tüm
ölümlere
oranı Rate
among all
deaths (%)
169
49.1
61
17.7
31
9,0
21
6.1
5
1.5
4
1.2
2
0.6
Diyalize girmeyi reddetme Refusal of dialysis treatment
0
0
Diğer Other
51
14.8
Toplam Total
344
100.0
TABLO 9. 2010 yılında kardiyovasküler nedenlerle ölen PD hastalarında ölüm nedenleri.
TABLE 9. Causes of death in PD patients died due to cardiovascular events in 2010.
Tüm KV
Kardiyovasküler
nedenli
nedenle ölen hasta
ölümlere oranı
sayısı Number of
Rate among all
patients died due to CV
deaths due to
events
CV events (%)
Kalp yetersizliği Heart failure
62
36.9
Ani ölüm Sudden death
60
35.7
40
23.8
Diğer Other
6
3.6
168
100.0
Toplam Total
Periton Diyalizi Hastalarında Diyaliz Uygulamaları
Dialysis Application in Peritoneal Dialysis Patients
TABLO 10. 31 Aralık 2010 tarihi itibariyle kronik PD hastalarının diyaliz sürelerine göre dağılımı.
TABLE 10. Distribution of chronic PD patients according to dialysis duration, as of the end of 2010.
0-5 yıl years
6-10 yıl years
11-15 yıl years
16-20 yıl years
>20 yıl years
Toplam Total
n
%
2753
883
137
8
1
72.8
23.3
3.6
0.2
0.0
3782
100.0
23
TABLO 11. 31 Aralık 2010 tarihi itibariyle kronik PD hastalarının Kt/V değerlerine göre dağılımı.
TABLE 11. Distribution of chronic PD patients according to Kt/V values, as of the end of 2010.
n
%
<1.7
440
11.9
1.7-2.0
1249
33.8
>2.0
2008
54.3
Toplam Total
3697
100.0
Periton Diyalizi Hastalarında Hipertansiyon
Hypertension in Peritoneal Dialysis Patients
TABLO 12. 31 Aralık 2010 tarihi itibariyle kronik PD hastalarının hipertansiyon durumuna göre
dağılımı.
TABLE 12. Distribution of chronic PD patients according to hypertension level, as of the end of 2010.
n
%
İlaç YOK, KB < 140/90 mmHg Untreated, BP < 140/90 mmHg
1181
31.8
İlaç VAR, KB < 140/90 mmHg Treated BP < 140/90 mmHg
1524
41.0
İlaç YOK, KB ≥ 140/90 mmHg Untreated, BP ≥ 140/90 mmHg
212
5.7
İlaç VAR, KB ≥ 140/90 mmHg Treated BP ≥ 140/90 mmHg
798
21.5
Toplam Total
3715
100.0
Periton Diyalizi Hastalarında Serum Albümin Düzeyi
Serum Albumin Level in Periton Dialysis Patients
TABLO 13. 31 Aralık 2010 tarihi itibariyle kronik PD hastalarının serum albümin düzeyine (son 3 ayın
ortalaması) göre dağılımı.
TABLE 13. Distribution of chronic PD patients according to serum albumin level, as of the end of 2010.
n
%
<3.5 g/dL
1264
33.7
3.5-4 g/dL
1812
48.3
>4 g/dL
678
18.1
Toplam Total
3755
100.0
Periton Diyalizi Hastalarında ESA (EPO) ve Anemi
ESA (EPO) and Anemia in Peritoneal Dialysis
31 Aralık 2010 tarihi itibariyle kronik PD hastalarının ortalama hemoglobin düzeyi (son 3 ayın
ortalaması).
Distribution of chronic PD patients according to hemoglobin level (mean value of last 3 months), as of the end
of 2010 ....................................................................................................................11.15 (9.00-13.60) gr/dL
24
TABLO 14. 31 Aralık 2010 tarihi itibariyle kronik PD hastalarının ESA tedavisine göre dağılımı.
TABLE 14. Distribution of chronic PD patients according to ESA therapy, as of the end of 2010.
n
%
Daha önce ESA kullanmış, ancak halen kullanmıyor
Have recieved before, but not using currently
1000
26.8
Halen ESA kullanıyor Using currently
1912
51.3
Hiç ESA kullanmamış Never used ESA
815
21.9
Toplam Total
3727
100.0
TABLO 15. 31 Aralık 2010 tarihi itibariyle kronik PD hastalarının ESA tedavisi ve hedefe ulaşım
(Hb>11 g/dL, Htc >%33).
TABLE 15. Distribution of chronic PD patients according to ESA therapy, as of the end of 2010.
n
%
Hiç ESA verilmeksizin hedefte At target without ESA
901
49.6
ESA ile hedefte At target with ESA
1354
70.8
ESA’ya direnç ESA resistance
405
21.2
TABLO 16. 31 Aralık 2010 tarihi itibariyle kronik PD hastalarında demir prepatı kullanımı.
TABLE 16. Distribution of chronic PD patients according to iron therapy use, as of the end of 2010.
Oral Oral
1134
Demir
kullananlara
oranı Rate
among patients
recieving iron
therapy (%)
65.8
Parenteral Parenteral
587
34.1
15.8
Toplam demir kullanan hasta sayısı
Total number of patients recieving iron
treatment
1721
100.0
46.2
Toplam hasta sayısı Total number of
patients
3717
n
Tüm
hastalara
oranı Rate
among all
patients (%)
30.5
100.0
25
Periton Diyalizi Hastalarında Kalsiyum Fosfor Metabolizması
Calcium and Phosphorus Metabolism in Peritoneal Dialysis Patients
TABLO 17. 31 Aralık 2010 tarihi itibariyle kronik PD hastalarında son 3 ayda en uzun süreli kullanılan
fosfor bağlayıcı ilaç.
TABLE 17. The most long lasting phosphorus binding agents in the last 3 months among chronic PD patients, as
of the end of 2010.
n
%
Kalsiyum asetat Calcium acetate
1597
42.8
Sevelamer Sevelamer
577
15.5
Kalsiyum karbonat Calcium carbonate
461
12.4
Aluminyum hidroksit Aluminium hydroxide
57
1.5
Diğer Other
42
1.1
994
26.7
Toplam Total
3728
100.0
TABLO 18. 31 Aralık 2010 tarihi itibariyle kronik PD hastalarında sekonder hiperparatiroidi tedavisinde
kullanılan ilaçlar.
TABLE 18. Seconder hyperparathyroid drug use among chronic PD patients, as of the end of 2010.
n
D vitamini / kalsimimetik Tüm hastalara
kullananlara oranı Rate
oranı Rate
among the patients using
among all
vitamin D / calcimimetics (%)
patients (%)
1642
82.4
44.8
IV D vitamini IV vitamin D
68
3.4
1.9
D vitamini analogu Vitamin D analog
211
10.5
5.8
Kalsimimetik Calcimimetics
71
3.6
1.9
Toplam tedavi kullanan Total use
1992
100.0
54.4
3668
Oral D vitamini Oral vitamin D
100.0
Periton Diyalizi Hastalarında Hepatit
Hepatitis in Peritoneal Dialysis Patients
TABLO 19. 31 Aralık 2010 tarihi itibariyle kronik PD hastalarında hepatit serolojisi.
TABLE 19. Hepatitis serology in chronic PD patients, as of the end of 2010.
n
%
HbsAg (+)
172
4.8
Anti-HCV (+)
160
4.5
Hem HbsAg (+), hem Anti-HCV (+) HbsAg (+) and Anti-HCV (+)
12
0.3
3207
90.3
HBV-DNA (+)
47
1.3
HCV-RNA (+)
21
0.6
Toplam Total
3619
100.0
Hem HbsAg (-), hem Anti-HCV (-) HbsAg (-) and Anti-HCV (-)
26
Periton Diyalizi Hastalarında Komplikasyonlar
Complications in Peritoneal Dialysis Patients
TABLO 20. 2010 yılında kronik PD hastalarında peritonit dışındaki diğer komplikasyonlar.
TABLE 20. Complications in chronic PD patients other than peritonitiz, in 2010.
n
%
Herni Hernia
278
7.4
Hiperlipidemi Hyperlipidemia
437
11.7
Hiperglisemi (PD öncesi AKŞ normal) Hyperglycemia (FBG is
normal before PD)
102
2.7
215
5.7
Obezite (VKİ>30) Obesity (BMI>30)
194
5.2
Drenaj bozukluğu Drenage problem
124
3.3
Diyaliz yetersizliği Insufficent dialysis
144
3.8
Diyalizat kaçağı Dialysate loss
140
3.7
Sklerozan enkapsüle peritonit Sclerosant encapsulated
peritonitis
18
0.5
Hipervolemi Hypervolemia
382
10.2
Psikolojik sorunlar Psychological problems
153
4.1
Ultrafiltrasyon yetersizliği Ultrafiltration failure
196
5.2
Toplam Total
2383
100.0
•
Geçen yıla göre periton diyalizi hasta
sayısında azalma dikkat çekmektedir.
•
Decrease in the number of peritoneal dialysis
patient, compared to last year, is remarkable.
•
PD’ndeki hipoalbüminemili hasta oranı
HD’dekinden daha yüksektir; PD’deki
hipoalbüminemi %33.7 olmasına karşın
HD’de %11.7’dir.
•
The proportion of patients with
hypoalbuminemia is higher in PD compared
to HD patients (PD: 33.7%, HD: 11.7%).
•
•
PD hastalarında non-infeksiyöz
komplikasyonların başında hiperlipidemi
gelmektedir.
The most common non-infectious complication
in PD patients is hyperlipidemia.
•
The rate of ESA usage is 51.3% and lower
than that of HD treatment.
•
With a rate of 42.8%, calcium acetate is the
most common phosphate binding agent in
routine PD patients. Vit D is used orally in
most of the PD patients (82.4%).
•
With a rate of 49.1% cardiovascular diseases
are the most common death causes among PD
patients and followed by infections and
cerebrovascular diseases. The ranking of the
most common death causes are similar to the
previous years.
•
PD hasta popülasyonumuzda ESA kullanım
oranı %51.3’dür HD ile karşılaştırıldığında
ESA kullanımı daha azdır.
•
Düzenli PD tedavisi gören hastalarda fosfat
bağlayıcı seçiminde kalsiyum asetat (%42.8)
en sık kullanılan preparattır. PD hastalarının
çoğunda D vitamini oral yoldan (%82.4)
kullanılmaktadır.
•
PD hastalarındaki en önemli ölüm nedeni
kardiyovasküler hastalıklar (%49.1) olup bunu
infeksiyonlar ve serebrovasküler hastalıklar
izlemektedir. Ölüm nedenleri sıralaması geçen
yıllara benzemektedir.
27
BÖBREK TRANSPLANTASYONU
KIDNEY TRANSPLANTATION
Transplantasyon İnsidansı Incidence of Transplantation
TABLO 1. 2010 yılı içinde böbrek Tx (BTx) yapılan hastaların yaş ve cinsiyet dağılımı.
TABLE 1. Age and gender distribution of Kidney Tx (KTx) patients, in 2010.
Erkek Male
Kadın Female
Toplam Total
Yaş Age
n
%
n
%
n
%
0–19
45
3.9
49
4.2
94
8.1
20–44
409
35.1
257
22.1
666
57.2
45–64
242
20.8
137
11.8
379
32.6
65–74
17
1.5
8
0.7
25
2.1
75+
0
0.0
0
0.0
0
0.0
713
61.3
451
38.7
1164*
100.0
Toplam Total
*T.C. Sağlık Bakanlığı verilerine göre According to Turkish Republic Ministry of Health data: 2545
TABLO 2. 2010 yılı içinde BTx hastalarının yaş ve donor kaynağına göre dağılımı.
TABLE 2. Distribution of KTx patients according to age and donor source, in 2010.
Canlı Living
Kadavra Deceased
Toplam Total
Yaş Age
n
%
n
%
n
%
0–19
84
7.2
10
0.9
94
8.1
20–44
522
44.8
142
12.2
664
57.0
45–64
259
22.3
122
10.5
381
32.7
65–74
20
1.7
5
0.4
25
2.1
75+
0
0.0
0
0.0
0
0.0
885
76.0
279
24.0
1164*
Toplam Total
*T.C. Sağlık Bakanlığı verilerine göre According to Turkish Republic Ministry of Health data: 2545
TABLO 3. 2010 yılı içinde BTx yapılan hastalarda doku uyumu.
TABLE 3. HLA matching in KTx patients, in 2010.
n
%
644
55.3
ABO uyumsuz BTx KTx with ABO incompatibility
5
0.4
Doku uyumu olmayan (6MM) BTx KTx with no tissue matching
84
7.2
En az 1 haplotip uyum ile BTx KTx with at least 1 haplotype matching
28
TABLO 4. 2010 yılı içinde canlı vericiden yapılan BTx dağılımı.
TABLE 4. Distribution KTx from living donors, in 2010.
Akrabadan From living related
Anne Mother
Baba Father
Kardeş Sister-Brother
Çocuk Child
Diğer akraba Other related
Akraba dışı Living unrelated
Eş Spouse
Diğer Other
n
%
635
259
112
161
32
71
71.8
29.3
12.7
18.2
3.6
8.0
245
195
53
28.0
22.0
6.0
TABLO 5. 2010 yılı içinde BTx yapılan diyabetik nefropatili hastaların yaş dağılımı.
TABLE 5. Age distribution of KTx patients with diabetic nephropathy, in 2010.
n
%
0–19
4
4.0
20–44
46
46.5
45–64
43
43.4
65–74
6
6.1
75+
0
0.0
Toplam Total
99
100.0
TABLO 6. 2010 yılı içinde BTx yapılan hastalarda etyolojik nedenlere göre dağılım.
TABLE 6. Distribution of KTx patients according to etiology, in 2010.
n
%
226
19.4
171
14.7
100
8.6
Tip 1 DM Type 1 DM
34
2.9
Tip 2 DM Type 2 DM
66
5.7
59
5.1
45
3.9
33
2.8
1
0.1
Diğer Other
219
18.8
300
25.8
10
0.9
1164
100.0
Toplam Total
vardır.
29
Transplantasyon Prevalansı Prevalence of Transplantation
TABLO 7. 31 Aralık 2010 itibariyle fonksiyone greftle izlenmekte olan BTx hastaları.
TABLE 7. Age and gender distribution of KTx patients with functioning graft, as of the end of 2010.
Erkek Male
Yaş Age
Kadın Female
Toplam Total
n
%
n
%
n
%
0–19
166
2.9
137
2.4
303
5.3
20–44
2084
36.2
1516
26.4
3600
62.6
45–64
973
16.9
638
11.1
1611
28.0
65–74
120
2.1
88
1.5
208
3.6
75+
18
0.3
13
0.2
31
0.5
3361
58.4
2392
41.6
5753
100.0
Toplam Total
TABLO 8. 31 Aralık 2010 itibariyle fonksiyone greftle izlenmekte olan BTx hastaların etyolojik nedenlere
göre dağılımı.
TABLE 8. Distribution of KTx patients with functioning graft, according to etiology,as of the end of 2010.
n
%
942
16.2
877
15,0
542
9.3
Diabetes mellitus
337
5.8
Tip 1 DM Type 1 DM
103
1.8
Tip 2 DM Type 2 DM
234
4,0
257
4.4
233
4,0
46
0.8
Diğer Other
728
12.5
1795
30.8
73
1.3
5830
100.0
Toplam Total
vardır.
30
TABLO 9. 31 Aralık 2010 itibariyle BTx yapılmış tüm hastaların yaş ve donor kaynağına göre dağılımı.
TABLE 9. Distribution of all KTx patients accordingage and donor type, as of the end of 2010.
Canlı Living
Yaş Age
Kadavra Deceased
Toplam Total
n
%
n
%
n
%
0–19
597
6.9
135
1.6
732
8.4
20–44
3928
45.1
1491
17.1
5419
62.3
45–64
1512
17.4
744
8.5
2256
25.9
65–74
171
2.0
108
1.2
279
3.2
75+
17
0.2
0
0.0
17
0.2
6225
71.5
2478
28.5
8703
100.0
Toplam Total
Transplantasyon ve Ölümler Transplantation and Deaths
TABLO 10. 2010 yılında BTx yapılmış hastalardan 2010 yılında ölenler.
TABLE 10.Distribution of new KTx patients died in 2010, according to age and donor type.
Canlı Living
Kadavra Deceased
Toplam Total
Yaş Age
n
%
n
%
n
%
0–19
1
2.6
2
5.3
3
7.9
20–44
10
26.3
5
13.2
15
39.5
45–64
10
26.3
9
23.7
19
50.0
65–74
1
2.6
0
0.0
1
2.6
75+
0
0.0
0
0.0
0
0.0
Toplam Total
22
57.9
16
42.1
38
100.0
TABLO 11. 2010 yılında ölen BTx’li hastaların ölüm nedenlerine göre dağılımı.
TABLE 11. Distribution of KTx patients died in 2010, according to cause of death.
n
%
18
47.4
10
26.3
2
5.3
1
2.6
1
2.6
1
2.6
0
0
Diğer Other
5
13.2
Toplam Total
38
100.0
31
Transplantasyon Hastalarında Tx Öncesi RRT ve Kadavra Kaynağı
Deceased Source and PreTx RRT in Transplantation Patients
TABLO 12. 2010 yılında yapılan BTx’lerin Tx öncesi renal replasman tedavisine göre dağılımı.
TABLE 12. Distribution of new KTx according to preTx RRT, in 2010.
n
%
HD HD
763
67.3
PD PD
181
16.0
Preemptif Tx Premptive Tx
190
16.8
0
0.0
1134
100.0
Önceki grefti yetmezliğe giren ve doğrudan re-Tx yapılan
Directly re-Tx due to failure of prior graft
Toplam Total
TABLO 13. 2010 yılında kadavra vericiden yapılan BTx’lerin kadavra kaynağına göre dağılımı.
TABLE 13. Distribution of KTx from deceased donor according to source, in 2010.
n
%
Kendi merkezinizden çıkan kadavra böbrek sayısı Number of
deceased donors from patient’s center
67
24.5
Başka merkezden gelen kadavra böbrek sayısı Deceased
donors came from other centers
206
75.5
Toplam kadavra BTx sayısı Total number of KTx from deceased
donors
273
100.0
Transplantasyon Hastalarında İmmünosupresif Tedavi
Immunosuppresive Treatment in Transplantation Patients
TABLO 14. 2010 yılında yapılan BTx’lerde indüksiyonda kullanılan antikor tedavilerine göre dağılım.
TABLE 14. Distribution of KTx patients according to the antibody induction treatment used for induction, in
2010.
n
%
Timoglobülin (tavşan kaynaklı) Thymoglobulin (from rabbit)
74
6.4
ATG (at kaynaklı) ATG (from horse)
279
7.8
1
0.2
Basiliksimab Basiliximab
361
12.9
Daklizumab Daclizumab
17
1.2
Diğer Other
0
0.0
OKT-3 OKT-3
Toplam Total
32
732
TABLO 15. 31 Aralık 2010 tarihi itibariyle fonksiyonel greftle izlenmekte olan hastalarda idame tedavide
kullanılan immünosüpresif ilaçlara göre dağılım.
TABLE 15. Distribution of KTx patients with functioning graft, according to immunosuppressive drugs used for
maintenance therapy, as of the end of 2010.
n
%
Prednizolon Prednisolone
3574
68.4
Mikofenolat Mycophenolate
2796
53.5
Takrolimus Tacrolimus
1948
37.3
Siklosporin Cyclosporine
1394
26.7
Azatiyopürin Azathioprine
467
8.9
Sirolimus Sirolimus
308
5.9
Everolimus Everolimus
191
3.7
3
0.1
Diğer Other
Transplantasyon Hastalarında Hipertansiyon
Hypertension in Transplantation Patients
TABLO 16. 31 Aralık 2010 tarihi itibariyle izlemde olan BTx hastalarının hipertansiyon durumuna göre
dağılım.
TABLE 16. Distribution of KTx patients on follow up, according to hypertension level, as of the end of 2010.
n
%
İlaç YOK, KB Untreated, BP < 140/90 mmHg
1443
29.7
İlaç VAR, KB Treated BP < 140/90 mmHg
2699
55.6
İlaç YOK, KB Untreated, BP > 140/90 mmHg
165
3.4
İlaç VAR, KB Treated BP > 140/90 mmHg
548
11.3
Toplam Total
4855
100.0
Transplantasyon Hastalarında Hepatit
Hepatitis in Transplantation Patients
TABLO 17. 31 Aralık 2010 tarihi itibariyle fonksiyone transplante böbrekli hastalarda hepatit serolojisine
göre dağılım.
TABLE 17. Hepatitis serology in KTx patients with functioning graft, as of the end of 2010.
n
%
HbsAg (+)
152
2.9
Anti-HCV (+)
439
8.4
39
0.7
4579
87.9
HBV-DNA (+)
168
3.2
HCV-RNA (+)
59
1.1
33
Transplantasyon Hastalarında Prognoz
Prognosis in Transplantation Patients
TABLO 18. 2010 yılı içinde BTx yapılmış hastalarda yıl sonu itibariyle son duruma göre dağılım.
TABLE 18. Distribution of KTx patients transplanted in 2010, according to final situation, as of the end of 2010.
n
%
Serum kreatinin <2 mg/dL ile izlenen Followed with serum creatinine <2 mg/dL
942
86.0
Serum kreatinin ≥2 mg/dL ile izlenen Followed with serum creatinine ≥2 mg/dL
88
8.0
Diyalize dönen Returned to dialysis
29
2.6
Retransplantasyon yapılan Retransplanted
5
0.5
Ölen Died
31
2.8
1095
100.0
Toplam Total
2010 yılı içinde BTx yapılmış hastaların 117’sinde (%10.6) gecikmiş greft fonksiyonu görülmüştür.
Dlayed graft function has been observed in 117 (10.6%) of KTx patients, transplanted in 2010.
TABLO 19. 2010 yılı içinde BTx yapılmış hastalarda ilk 6 ayda akut rejeksiyon görülme oranı.
TABLE 19. Rate of acute rejection in first 6 months in KTx patients transplanted in 2010.
n
%
Toplam Total
95
8.6
Biyopsi ile kanıtlanmış Biopsy proven
52
4.7
Toplam Total
147
TABLO 20. Başlangıçtan 2010 yıl sonuna kadar yapılan Tx’lerde toplam greft kaybı.
TABLE 20. Total number of graft loss in KTx patients, as of the end of 2010.
Greft kaybı Graft loss
n
%
1271
18.5
TABLO 21. Başlangıçtan 2010 yıl sonuna kadar yapılan Tx’lerde greft kaybı nedenleri.
TABLE 21. Causes of graft loss in KTx patients, as of the end of 2010.
34
n
%
Ölüm Death
393
32.6
Kronik allograft nefropatisi (Kronik rejeksiyon)
Chronic allograft nephropathy (Chronic rejection)
477
39.6
Orijinal hastalığın nüksü Relapse of the original disease
58
4.8
İrreverzibl akut rejeksiyon Irreversible acute rejection
113
9.4
Primer non-fonksiyon Primer non-functioning
53
4.4
Diğer (böbrekte infeksiyon vs) Other (infection in kidney)
111
9.2
•
•
•
•
•
•
•
Değerlendirme, yanıt alınan 37 merkezden
gelen sonuçlara göre yapılmıştır.
2010 yılında yapılan BTx sayısı toplam 1164
olarak bildirilmiştir. Sağlık Bakanlığı verisine
göre ise toplam 2545 nakil yapılmıştır.
Aradaki farkın sonuçlarını bildirmeyen bazı
merkezlerden kaynaklandığı
düşünülmektedir. Kadavra donörü oranı
%24.0’dır.
2010 yılında canlı donörlerden yapılan
BTx’lerin %72’si kan bağı olan akraba
donörlerden yapılmıştır. Geçen yıla göre kan
bağı olmayan donörlerden yapılan nakillerde
azalma görülmektedir.
Infeksiyonların en önemli ölüm nedeni olduğu
(%47.4) saptanmıştır. Diğer önemli nedenler
kardiyovasküler hastalıklar, serebrovasküler
hastalıklar, pulmoner emboli ve malignitedir.
Ülkemizde greft kayıplarının en sık rastlanan
nedenleri kronik rejeksiyon ve ölümdür.
2010 yılında yapılan BTx sayısı olması
gerekenin altındadır. En önemli potansiyel
kaynak olan kadavra vericilerde istenilen
artışın olmaması düşündürücüdür.
Etkinlik-maliyet açısından en uygun tedavi
olan böbrek transplantasyonunun arttırılması
için üniversite, bakanlık ve toplum
ilişkilerinin geliştirilmesi ve etkin bir
organizasyon kurulması hastalarımızın sağlığı
ve ülke ekonomisi açısından çok önemlidir.
Kadavra vericilerinin yakınlarına devlet
tarafından çeşitli avantajlar sağlanmalıdır.
• This report is compiled through the data
collected from 37 centers.
• Number of KTx performed in 2010 is 1164.
According to the data of Ministry of Health 2545
transplantation was performed in 2010. The
difference arises from nonresponding centers.
The rate of deceased donation is 24.0%.
• Living donations were 72% from living related
donors in the year 2010. There is a decrease in
the number of transplantations performed from
living unrelated donors.
• It is found that the most common death causes
are infections (47.4%). Cerebrovascular and
cardiovascular diseases, pulmonary emboli and
malignancies are the other most common causes.
• The most common causes of graft loss are
chronic rejection and death in Turkey.
• KTx rate in 2010 is still lower than needed. The
number of deceased donation, which is the most
important source, is still low in our country.
• In order to increase the number of KTx, which is
the most convenient RRT method with regard to
the cost-effectiveness, the interaction between
academia, Ministry of Health and the society
should be improved, and an efficient
organization should be built. It is very important
for wellbeing of our patients and the economy of
our country. Government should provide some
advantages to the relatives of deceased donors.
35
PEDİATRİK HEMODİYALİZ PEDIATRIC HEMODIALYSIS
Pediatrik verilerin değerlendirilmesi Prof. Dr. Oğuz Söylemezoğlu tarafından yapılmıştır. Kendilerine
teşekkürlerimizi sunarız.
The evaluation of pediatric data was performed by Prof. Dr. Oğuz Söylemezoğlu. We tender our thanks to him.
Akut Hemodiyaliz Acute Hemodialysis
Yirmibir merkezden gelen bilgilere göre 2010 yılı içinde toplam 133 hastaya akut hemodiyaliz tedavisi
uygulanmıştır. Bu hastalarda kullanılan kateter tipleri sırasıyla şöyledir: femoral ven (%23.3), juguler ven
(%53.4) ve subklavian ven (%23.3).
Data from responding 21 centers show that acute hemodialysis treatment were performed in 133 renal pediatric
patients, in 2010. Distribution of catheters according to their type is as follow: femoral vein (23.3%) jugular
vein (53.4%) and subclavian vein (23.3%).
Kronik Hemodiyaliz Chronic Hemodialysis
TABLO 1. 2010 yılı içinde ilk RRT olarak HD’e başlanan ve kronik HD programına alınan hastaların yaş
ve cinsiyet dağılımı.
TABLE 1. Age and gender distribution of incident chronic HD patients, in 201.
Erkek Male
Kız Female
Toplam Total
Yaş Age
n
%
n
%
n
%
0–2
1
2.4
0
0.0
1
2.4
>2–6
1
2.4
1
2.4
2
4.8
>6–10
4
9.5
3
7.1
7
16.7
>10–15
5
11.9
12
28.6
17
40.5
>15–18
7
16.7
8
19.0
15
35.7
>18
0
0.0
0
0.0
0
0.0
Toplam Total
18
42.9
24
57.1
42
100.0
TABLO 2. 2010 yılı içinde ilk RRT olarak HD’e başlanıp kronik HD programına alınan ve 90 günden
uzun süre izlenen hastaların yaş ve cinsiyet dağılımı.
TABLE 2. Age and gender distribution of incident chronic HD patients followed for longer than 90 days, in
2010.
Erkek Male
Kız Female
Toplam Total
Yaş Age
n
%
n
%
n
%
0–2
0
0.0
0
0.0
0
0.0
>2–6
1
3.8
1
3.8
2
7.7
>6–10
1
3.8
3
11.5
4
15.4
>10–15
4
15.4
5
19.2
9
34.6
>15–18
6
23.1
5
19.2
11
42.3
>18
0
0.0
0
0.0
0
0.0
Toplam Total
12
46.2
14
53.8
26
100.0
37
TABLO 3. 2010 yılı içinde ilk RRT olarak HD’e başlanıp kronik HD programına alınan diyabetik
TABLE 3. Age and gender distribution of incident chronic HD patients with diabetic nephropathy, in 2010.
Erkek Male
Kız Female
Toplam Total
Yaş Age
n
%
n
%
n
%
0–2
0
0.0
0
0.0
0
0.0
>2–6
0
0.0
0
0.0
0
0.0
>6–10
0
0.0
0
0.0
0
0.0
>10–15
0
0.0
1
50.0
1
50.0
>15–18
0
0.0
0
0.0
0
0.0
>18
0
0.0
1
50.0
1
50.0
Toplam Total
0
0.0
2
100.0
2
100.0
TABLO 4. 2010 yılı içinde ilk RRT olarak HD’e başlanan ve kronik HD programına alınan hastaların
altta yatan etyolojik nedenlere göre dağılımı.
TABLE 4. Distribution of incident chronic HD patients according to etiology, in 2010.
Tüm HD hastaları
All HD patients
izlenenler
Followed for longer
than 90 days
n
%
n
%
0
0.0
0
0.0
Hipertansiyon Hypertension
0
0.0
0
0.0
4
9.5
2
8.0
0
0.0
0
0.0
4
9.5
2
8.0
1
2.4
1
4.0
0
0.0
0
0.0
Diğer Other
26
61.9
13
52.0
2
4.8
1
4.0
0
0.0
0
0.0
Toplam Total
42
100.0
25
100.0
38
Hemodiyaliz Prevalansı Prevalence of Hemodialysis
TABLO 5. 2010 yıl sonu itibarıyla kronik HD programında izlemde olan hastaların yaş ve cinsiyet
dağılımı.
TABLE 5. Age and gender distribution of chronic HD patients, as of the end of 2010.
Erkek Male
Kız Female
Toplam Total
Yaş Age
n
%
n
%
n
%
0–2
1
1.0
0
0.0
1
1.0
>2–6
4
4.0
2
2.0
6
5.9
>6–10
10
9.9
3
3.0
13
12.9
>10–15
20
19.8
20
19.8
40
39.6
>15–18
16
15.8
16
15.8
32
31.7
>18
7
6.9
2
2.0
9
8.9
Toplam Total
58
57.4
43
42.6
101
100.0
TABLO 6. 2010 yıl sonu itibarıyla kronik HD programında izlemde olan hastaların etyolojik nedenlere
göre dağılımı.
TABLE 6. Distribution of chronic HD patients followed, according to etiology, as of the end of 2010.
n
%
0
20
0.0
19.6
0
2
0.0
2.0
15
14.7
1
1.0
0
0.0
Diğer Other
62
60.8
2
2.0
0
0.0
102
100.0
Toplam Total
TABLO 7. 31 Aralık 2010 tarihi itibariyle kronik HD tedavisi uygulanan hastalarda damar erişim yolu.
TABLE 7. Route of vascular access in chronic HD patients, as of the end of 2010.
Giriş yöntemi Method
n
%
56
56.6
35
35.4
6
6.1
2
2.0
İnternal juguler ven Internal jugular vein
8
22.9
Subklavian ven Subclavian vein
24
68.6
Eksternal juguler ven External jugular vein
2
5.7
Femoral ven Femoral vein
1
2.9
Kateter kullanan hastalarda yerleşim yeri Placement of catheter
39
TABLO 8. 31 Aralık 2010 itibariyle kronik HD tedavisi uygulanan hastaların haftalık diyaliz seans
sayısına göre dağılımı.
TABLE 8. Distribution of chronic HD patients according to the number of sessions per week, as of the end of
2010.
n
%
Bir seans Once weekly
1
1.0
İki seans Twice weeklys
9
9.0
Üç seans Three times weekly
90
90.0
Üçden fazla seans More than three times weekly
0
0.0
TABLO 9. 31 Aralık 2010 itibariyle kronik HD tedavisi uygulanan hastaların HD süresine göre dağılımı.
TABLE 9. Distribution of chronic HD patients according to HD duration, as of the end of 2010.
n
%
<6 ay months
19
19.0
>6-12 ay months
18
18.0
>12-24 ay months
11
11.0
>24-60 ay months
33
33.0
>60 ay months
19
19.0
31 Aralık 2010 itibariyle kronik HD hastalarının 48’inde (%45.7) büyüme geriliği vardır.
Growth retardation was present in 48 patients (45.7%), as of the end of 2010.
TABLO 10. 31 Aralık 2010 itibariyle kronik HD tedavisi uygulanan hastaların hepatit serolojisine göre
göre dağılımı.
TABLE 10. Distribution of chronic HD patients according to hepatitis serology, as of the end of 2010.
40
n
%
HbsAg (+)
1
1.1
Anti-HCV (+)
4
4.4
0
0.0
85
94.4
HBV-DNA (+)
1
1.1
HCV-RNA (+)
1
1.1
Toplam Total
90
100.0
TABLO 11. 31 Aralık 2010 itibariyle kronik HD hastalarında anemi ve tedavisi.
TABLE 11. Distribution of chronic HD patients according to hepatitis serology and its treatment, as of the end
of 2010.
Hb düzeyi Hb level
n
%
<8 g/dL
14
13.3
8-10 g/dL
63
60.0
>10 g/dL
28
26.7
n
%
I.V. I.V.
13
12.4
SC SC
92
87.6
n
%
150 Ü/kg/hafta U/kg/week
41
39.0
150-300 /kg/hafta U/kg/week
64
61.0
0
0.0
n
%
<0.45 mcg/kg hafta mcg/kg/week
6
35.3
0.45-0.90 mcg/kg hafta mcg/kg/week
11
64.7
>0.90 mcg/kg hafta mcg/kg/week
0
0.0
ESA kullanan hastalarda tedavi yolu
Treatment route in patients using ESA
ESA kullanan hastalarda tedavi dozu
Dose regimen in patients using ESA
Darbapoetin kullanan hastalarda tedavi dozu
Dose regimen in patients using darbapoetin
Hastaların 48’i (%45.7) I.V. demir tedavisi almaktadır.
48 of HD patients (%45.7) have being taken I.V. iron therapy.
TABLO 12. 2010 yılının en son laboratuvar değerlendirmesinde diyalize giriş kan örneğindeki fosfor
düzeyi ve "kalsiyum x fosfor" değerleri.
TABLE 12. Phosphorus level and “calcium x phosphorus” value from blood sample taken while enterin the
dialysis from the last laboratory tests of 2010.
Fosfor düzeyi Phosphorus level
n
%
< 5.5 mg/dL
45
42.9
5.5 - 7.5 mg/dL
45
42.9
7.5 -9 mg/dL
14
13.3
> 9 mg/dL
1
1.0
n
%
< 55
54
51.4
55 – 70
42
40.0
>70
9
8.6
“Kalsiyum x fosfor” değeri
“Calcium x phosphorus” value
41
TABLO 13. 31 Aralık 2010 tarihi itibariyle kronik HD hastalarında osteodistrofi tedavisi.
TABLE 13. Osteodystrophy treatment in chronic HD patients, as of the end of 2010.
Actif D vit Active vit D
n
%
Oral Oral
52
49.5
I.V. I.V.
32
30.5
37
35.2
Fosfor bağlayıcı olarak sevelamer kullanımı
Sevelamer use as phosphorus binding agent
TABLO 14. 31 Aralık 2010 tarihi itibariyle kronik HD hastalarında antihipertansif ilaç kullanımı.
TABLE 14. Antihypertensive drug use in chronic HD patients, as of the end of 2010.
n
%
65
61.9
1 ilaç drug
32
49.2
2 ilaç drugs
15
23.1
3 ilaç drugs
15
23.1
>3 ilaç drugs
3
4.6
Antihipertansif ilaç kullanımı Antihypertensive drug use
Değerlendirme / Discussion
•
•
•
•
•
42
2010 yılında 133 çocuğa akut hemodiyaliz
uygulanmıştır.
Düzenli HD tedavisi uygulanan çocuk
hastalarda hem HBsAg hem HCV’nin pozitif
olma durumu görülmemiştir.
Hemodiyaliz tedavisindeki çocuk hastalarda
ESA ağırlıklı olarak cilt altına
uygulanmaktadır. Hastaların 2/3’ü 150
Ü/kg/hafta dozunun üzerinde ESA
kullanmaktadır.
Çocuk HD hastalarının yaklaşık 1/3’ü aktif D
vitamini tedavisini IV yolla almaktadır.
Hastaların yaklaşık %57’sinde fosfor kontrolü
iyi değildir ve CaxP oranları yüksek olup
uyum sorunlarını yansıtmaktadır.
•
•
•
•
•
Acute hemodialysis treatment is applied to
133 pediatric HD patients
It is found that there were no cases whose
both the rate of HBsAg and the rate of HCV
were positive, in pediatric routine HD
patients.
ESA is mostly injected subcutaneously in
pediatric patients under HD treatment. Two
thirds of the patients have being taken over
150 U/kg/week dose of ESA.
Approximately 1/3 of pediatric HD patients
take active vitamin D therapy by IV route.
Phosphorus control is not appropriate in 57%
of patients and CaxP is also high in, which
reflects the incompliance.
PEDİATRİK PERİTON DİYALİZİ
PEDIATRIC PERITONEAL DIALYSIS
Akut Periton Diyalizi Acute Peritoneal Dialysis
34 merkezden elde edilen bilgilere göre 2010 yılında 307 çocuğa akut periton diyalizi uygulanmıştır.
In 2010 acute peritoneal dialysis were performed in 307 child, according to the data from responding 34
centers.
Kronik Periton Diyalizi Chronic Peritoneal Dialysis
28 merkezden gelen verilere göre başlangıçtan 2010 yıl sonuna kadar toplam 1750 çocuk hastaya kronik
PD (SAPDAPD) tedavisi başlanmıştır.
Chronic PD (CAPD/AP) treatment has been initiated in a total of 1750 pediatric patients from the very
beginning till the end of 2010, according to the data sent from 28 centers.
TABLO 1. 2010 yılı içinde ilk RRT olarak PD (SAPD/APD)’ne başlanıp kronik SAPD/APD programına
alınan hastaların yaş ve cinsiyet dağılımı.
TABLE 1. Age and gender distribution of incident chronic PD (CAPD/APD) patients, in 2010.
Erkek Male
Kız Female
Toplam Total
Yaş Age
n
%
N
%
n
%
0–2
24
15.7
6
3.9
30
19.6
>2–6
15
9.8
7
4.6
22
14.4
>6–10
15
9.8
12
7.8
27
17.6
>10–15
20
13.1
27
17.6
47
30.7
>15–18
9
5.9
17
11.1
26
17.0
>18
0
0.0
1
0.7
1
0.7
Toplam Total
83
54.2
70
45.8
153
100.0
TABLO 2. 2010 yılı içinde ilk RRT olarak PD’ne başlanıp kronik PD programına alınan ve 90 günden
uzun süre izlenen hastalar.
TABLE 2. Age and gender distribution of incident chronic PD patients followed for longer than 90 days, in
2010.
Erkek Male
Kız Female
Toplam Total
Yaş Age
n
%
n
%
n
%
0–2
22
16.8
5
3.8
27
20.6
>2–6
12
9.2
5
3.8
17
13.0
>6–10
15
11.5
10
7.6
25
19.1
>10–15
17
13.0
24
18.3
41
31.3
>15–18
7
5.3
13
9.9
20
15.3
>18
0
0.0
1
0.8
1
0.8
Toplam Total
73
55.7
58
44.3
131
100.0
43
TABLO 3. 2010 yılı içinde ilk RRT olarak PD’ne başlanıp kronik PD programına alınan hastaların altta
yatan etyolojik nedenlere göre dağılımı.
TABLE 3. Distribution of incident chronic PD patients according to etiology, in 2010.
Tüm PD hastaları
All HD patients
izlenenler
Followed for longer
than 90 days
n
%
n
%
1
0.7
1
0.7
0
0.0
0
0.0
23
15.3
16
11.9
33
22.0
26
19.4
Polikistik böbrek hastalıkları Polycystic renal diseases
6
4.0
6
4.5
3
2.0
3
2.2
0
0.0
0
0.0
Diğer Other
67
44.7
66
49.3
16
10.7
15
11.2
0
0.0
0
0.0
150
100.0
134
100.0
Toplam Total
Periton Diyalizi Prevalansı Prevalence of Peritoneal Dialysis
TABLO 4. 2010 yıl sonu itibarıyla kronik PD programında izlemde olan hastaların yaş ve cinsiyet
dağılımı.
TABLE 4. Age and gender distribution of chronic PD patients, as of the end of 2010.
44
Erkek Male
Kız Female
Toplam Total
Yaş Age
n
%
n
%
n
%
0–2
25
5.4
6
1.3
31
6.7
>2–6
36
7.7
19
4.1
55
11.8
>6–10
48
10.3
35
7.5
83
17.8
>10–15
87
18.7
85
18.3
172
37.0
>15–18
48
10.3
50
10.8
98
21.1
>18
11
2.4
15
3.2
26
5.6
Toplam Total
255
54.8
210
45.2
465
TABLO 5. 2010 yıl sonu itibarıyla kronik PD programında izlemde olan hastaların etyolojik nedenlere
göre dağılımı.
TABLE 5. Distribution of chronic PD patients have being followed, according to etiology, as of the end of 2010.
n
%
95
22.6
68
16.2
23
5.5
4
1.0
2
0.5
0
0.0
0
0.0
Diğer Other
191
45.4
38
9.0
Toplam Total
421
100.0
vardır.
31 Aralık 2010 itibariyle SAPD yöntemi 270 (%52.3), Aletli Periton Diyalizi yöntemi 246 (%47.7) kronik
PD hastasında uygulanmıştır.
CAPD method has been performed in 270 (52.3%) chronic PD patients and the number of the patients APD has
been performed was 246 (47.7%).
TABLO 6. 31 Aralık 2010 tarihi itibariyle SAPD tedavisi uygulanan hastaların cinsiyet ve yaşa göre
dağılımı.
TABLE 6. Age and gender distribution of chronic CAPD patients, as of the end of 2010.
Erkek Male
Kız Female
Toplam Total
Yaş Age
n
%
n
%
n
%
0–2
9
4.4
4
2.0
13
6.4
>2–6
16
7.9
8
3.9
24
11.8
>6–10
19
9.4
16
7.9
35
17.2
>10–15
42
20.7
38
18.7
80
39.4
>15–18
20
9.9
14
6.9
34
16.7
>18
4
2.0
13
6.4
17
8.4
110
54.2
93
45.8
203
100.0
Toplam Total
45
TABLO 7. 31 Aralık 2010 tarihi itibariyle APD tedavisi uygulanan hastaların cinsiyet ve yaşa göre
dağılımı.
TABLE 7. Age and gender distribution of chronic APD patients, as of the end of 2010.
Erkek Male
Kız Female
Toplam Total
Yaş Age
n
%
n
%
n
%
0–2
15
6.1
0
0.0
15
6.1
>2–6
24
9.8
14
5.7
38
15.4
>6–10
31
12.6
17
6.9
48
19.5
>10–15
39
15.9
39
15.9
78
31.7
>15–18
21
8.5
33
13.4
54
22.0
>18
5
2.0
8
3.3
13
5.3
135
54.9
111
45.1
246
100.0
Toplam Total
TABLO 8. 31 Aralık 2010 itibariyle kronik PD tedavisi uygulanan hastaların PD süresine göre dağılımı.
TABLE 8. Distribution of chronic PD patients according to PD duration, as of the end of 2010.
n
%
<6 ay months
66
15.2
>6-12 ay months
56
12.9
>12-24 ay months
84
19.3
>24-60 ay months
149
34.3
>60 ay months
80
18.4
31 Aralık 2010 itibariyle kronik PD hastalarının 237’sinde (%54.2) büyüme geriliği vardır.
Growth retardation was present in 237 patients (54.2%), as of the end of 2010.
46
TABLO 9. 31 Aralık 2010 itibariyle kronik PD tedavisi uygulanan hastaların hepatit serolojisine göre
göre dağılımı.
TABLE 9. Distribution of chronic PD patients according to hepatitis serology, as of the end of 2010.
n
%
HbsAg (+)
8
1.8
Anti-HCV (+)
4
0.9
1
0.2
424
97.0
HBV-DNA (+)
1
0.2
HCV-RNA (+)
8
1.8
Toplam Total
437
100.0
TABLO 10. 31 Aralık 2010 itibariyle kronik PD hastalarında anemi ve tedavisi.
TABLE 10. Distribution of chronic PD patients according to hepatitis serology, as of the end of 2010.
Hb düzeyi Hb level
n
%
<8 g/dL
56
12.2
8-10 g/dL
238
52.0
>10 g/dL
164
35.8
n
%
0
0.0
390
100.0
n
%
213
59.2
150-300 Ü/kg/hafta U/kg/week
138
38.3
9
2.5
n
%
<0.45 mcg/kg/hafta mcg/kg/week
15
37.5
0.45-0.90 mcg/kg/hafta mcg/kg/week
24
60.0
>0.90 mcg/kg/hafta mcg/kg/week
1
2.5
ESA kullanan hastalarda tedavi yolu
Treatment route in patients using ESA
I.V. I.V.
SC SC
ESA kullanan hastalarda tedavi dozu
Dose regimen in patients using ESA
Darbapoetin kullanan hastalarda tedavi dozu
Dose regimen in patients using darbapoetin
Hastaların 44’ü (%9.5) I.V. demir tedavisi almaktadır.
69 patients (14.1%) were taking I.V. iron therapy.
47
TABLO 11. 2010 yılının en son laboratuvar değerlendirmesinde diyalize giriş kan örneğindeki fosfor
düzeyi ve "kalsiyum x fosfor" değerleri
TABLE 11. Phosphorus level and “calcium x phosphorus” value from blood sample taken while enterin the
dialysis from the last laboratory tests of 2010.
Fosfor düzeyi Phosphorus level
n
%
< 5.5 mg/dL
212
47.4
5.5 - 7.5 mg/dL
163
36.5
7.5 -9 mg/dL
49
11.0
> 9 mg/dL
23
5.1
n
%
< 55
274
61.7
55 – 70
140
31.5
>70
30
6.8
“Kalsiyum x fosfor” değeri “Calcium x phosphorus” value
TABLO 12. 31 Aralık 2010 tarihi itibariyle kronik PD hastalarında osteodistrofi tedavisi.
TABLE 12. Osteodystrophy treatment in chronic PD patients, as of the end of 2010.
Aktif D vit Active vit D
Oral Oral
I.V. I.V.
Fosfor bağlayıcı olarak sevelamer kullanımı
Sevelamer use as phosphorus binding agent
n
%
350
75.9
4
0.9
69
15.0
TABLO 13. 31 Aralık 2010 tarihi itibariyle kronik PD hastalarında antihipertansif ilaç kullanımı.
TABLE 13. Antihypertensive drug use in chronic PD patients, as of the end of 2010.
n
%
260
56.4
1 ilaç drug
118
50.0
2 ilaç drugs
77
32.6
3 ilaç drugs
21
8.9
>3 ilaç drugs
20
8.5
Bilinmeyen Unknown
24
10.2
Antihipertansif ilaç kullanımı Antihypertensive drug use
Kronik Periton Diyalizi Hastalarında 2010 Yılı Peritonit Sıklığı
Peritonitis Frequency in Chronic Peritoneal Dialysis Patients, in 2010
TABLO 14. Hastaların 2010 yılında geçirilen peritonit atağı sayısına göre dağılımı.
TABLE 14. Distribution of the patients according to the number of peritonitis episode in 2010.
48
n
%
Atak yok No episode
327
66.3
1 atak episode
125
25.4
2 atak episodes
33
6.7
>2 atak episodes
8
1.6
•
•
•
•
•
31 Aralık 2010 tarihi itibariyle 34 merkezde
toplam 479 kronik PD hastası bildirilmiştir.
Kronik PD tedavisi uygulanan çocuk
hastalarda HBsAg pozitifliği %1.8, HCV Ab
pozitifliği ise %0.9 olarak hesaplanmıştır.
Hastaların yaklaşık %60’ı 150 Ü/kg/hafta
dozunun altında ESA kullanmaktadır ve
hepsinde tercih edilen yol cilt altı
uygulamadır. Hastaların %36’sında
hemoglobin düzeyi 10 g/dL’nin üzerindedir.
Çocuk PD hastalarının %53’ünde fosfor
kontrolü iyi değildir.
31 Aralık 2010 itibariyle PD hastalarının
%76’sı oral aktif D vitamin kullanmaktadır.
•
•
•
•
•
By December 31, 2010, the number of chronic
pediatric PD patients is 479 in 34 centers.
It is found that the rate of HBsAg (+) and
HCV Ab (+) in pediatric chronic PD patients
is 1.8% and 0.9%, respectively.
Approximately 60% of the patients have being
taken less than 150 U/kg/week dose of ESA
and SC route is chosen in all patients.
Hemoglobin level is over 10 g/dL in 36% of
the patients.
Phosphorus control is not appropriate in 53%
of the patients.
By December 31, 2010, 76% of the PD
patients have received antihypertensive
treatment.
49
PEDİATRİK BÖBREK TRANSPLANTASYONU
PEDIATRIC KIDNEY TRANSPLANTATION
2010 yıl sonu itibariyle transplantasyon uygulanmış toplam çocuk hasta sayısı
Total number of the pediatric patients transplanted by the end of 2010.................................................. 730
Yanıt alınan merkezlerde 2010 yılında transplantasyon uygulanmış toplam çocuk hasta sayısı
Number of the pediatric patients transplanted in 2010, at the responding centers............................... 106
2. Preemptif Tx sayısı
Number of 2nd Preemptive Tx ..................................................................................................................... 68
2010 yıl sonu itibariyle izlenen transplantasyonlu çocuk hasta sayısı
Number of the pediatric patients transplanted in 2010 and on follow-up................................................ 376
Böbrek fonksiyonu iyi olan (serum Cr < 2 mg/dL) çocuk hasta sayısı
Number of the patients with good renal function (serum Cr < 2 mg/dL)....................................334 (89.8%)
Böbrek fonksiyonu bozuk olup (serum Cr > 2 mg/dl) diyalize dönmeyen hasta sayısı
Number of patients with poor renal function (serum Cr >2 mg/dL)
who did not return to dialysis..........................................................................................................14 (3.8%)
2010 yılında toplam akut rejeksiyon sayısı
Total number of the rejections in 2010 ...................................................................................................... 41
Biyopsi ile kanıtlanmış akut rejeksiyon sayısı
Total number of the biopsy proven rejections ............................................................................................ 31
Transplantasyon İnsidansı Incidence of Transplantation
TABLO 1. 2010 yılı içinde böbrek Tx (BTx) yapılan hastaların yaş ve cinsiyet dağılımı.
TABLE 1. Age and gender distribution of Tx (KTx) patients, in 2010.
50
Erkek Male
Kız Female
Toplam Total
Yaş Age
n
%
n
%
n
%
0–2
1
0.9
0
0.0
1
0.9
>2–6
4
3.8
2
1.9
6
5.7
>6–10
13
12.3
8
7.5
21
19.8
>10–15
22
20.8
17
16.0
39
36.8
>15–18
17
16.0
19
17.9
36
34.0
>18
0
0.0
3
2.8
3
2.8
Toplam Total
57
53.8
49
46.2
106
100.0
TABLO 2. 2010 yılı içinde BTx hastalarının yaş ve donor kaynağına göre dağılımı.
TABLE 2. Distribution of KTx patients according to age and donor source, in 2010.
Canlı Living
Kadavra Deceased
Toplam Total
Yaş Age
n
%
n
%
n
%
0–2
1
0.9
0
0.0
1
0.9
>2–6
4
3.8
2
1.9
6
5.7
>6–10
15
14.2
6
5.7
21
19.8
>10–15
29
27.4
9
8.5
38
35.8
>15–18
30
28.3
7
6.6
37
34.9
>18
3
2.8
0
0.0
3
2.8
Toplam Total
82
77.4
24
22.6
106
100.0
TABLO 3. 2010 yılı içinde BTx yapılan hastalarda doku uyumu.
TABLE 3. HLA matching in KTx patients, in 2010.
n
%
En az 1 haplotip uyum ile BTx KTx with at least 1 haplotype matching
50
47.2
ABO uyumsuz BTx KTx with ABO incompatibility
0
0.0
Doku uyumu olmayan (6MM) BTx KTx with no tissue matching
0
0.0
TABLO 4. 2010 yılı içinde canlı vericiden yapılan BTx dağılımı.
TABLE 4. Distribution KTx from living donors, in 201.
Akrabadan From living related
Anne Mother
Baba Father
Kardeş Sister-Brother
Diğer akraba Other related
Akraba dışı Living unrelated
n
%
81
52
24
0
5
1
98.8
63.4
29.3
0.0
6.1
1.2
TABLO 5. 2010 yılı içinde BTx yapılan hastalarda etyolojik nedenlere göre dağılım.
TABLE 5. Distribution of KTx patients according to etiology, in 2010.
n
%
15
14.2
12
11.3
3
2.8
3
2.8
Diğer Other
58
54.7
15
14.2
Toplam Total
106
100.0
51
Transplantasyon Prevalansı Prevalence of Transplantation
TABLO 6. 31 Aralık 2010 itibariyle fonksiyone greftle izlenmekte olan BTx hastaları.
TABLE 6. Age and gender distribution of KTx patients with functioning graft, as of the end of 2010.
Erkek Male
Kız Female
Toplam Total
Yaş Age
n
%
n
%
n
%
0–2
2
0.5
1
0.3
3
0.8
>2–6
7
1.9
5
1.3
12
3.2
>6–10
34
9.0
20
5.3
54
14.4
>10–15
69
18.4
66
17.6
135
35.9
>15–18
63
16.8
63
16.8
126
33.5
>18
22
5.9
24
6.4
46
12.2
Toplam Total
197
52.4
179
47.6
376
100.0
TABLO 7. 31 Aralık 2010 itibariyle fonksiyone greftle izlenmekte olan BTx hastaların etyolojik nedenlere
göre dağılımı.
TABLE 7. Distribution of KTx patients with functioning graft, according to etiology,as of the end of 2010.
n
%
71
19.5
59
16.2
12
3.3
3
0.8
5
1.4
Diğer Other
175
47.9
40
11.0
Toplam Total
365
100.0
vardır.
52
TABLO 8. 31 Aralık 2010 itibariyle BTx yapılmış tüm hastaların yaş ve donor kaynağına göre dağılımı.
TABLE 8. Distribution of all KTx patients accordingage and donor type, as of the end of 2010.
Canlı Living
Kadavra Deceased
Toplam Total
Yaş Age
n
%
n
%
n
%
0–2
3
0.5
2
0.4
5
0.9
>2–6
21
3.8
7
1.3
28
5.0
>6–10
61
10.9
18
3.2
79
14.1
>10–15
175
31.3
42
7.5
217
38.8
>15–18
120
21.4
33
5.9
153
27.3
>18
58
10.4
20
3.6
78
13.9
Toplam Total
438
78.2
122
21.8
560
100.0
TABLO 9. 2010 yılı içinde transplantasyon uygulanan çocuk hastaların nakil öncesi hemodiyaliz veveya
PD’de bekleme süresine göre dağılımı.
TABLE 9. Distribution of pediatric patients according to duration of waiting in hemodialysis and/or PD before
transplantation, transplanted in 2010.
n
%
Preemptif Preemptive
17
17.2
< 6 ay months
16
16.2
>6-12 ay months
5
5.1
>12-24 ay months
21
21.2
>24- 60 ay months
28
28.3
>60 ay months
12
12.1
TABLO 10. 2010 yılı içinde uygulanan indüksiyon tedavileri.
TABLE 10. Induction treatments performed in 2010.
n
ATG ATG
35
ALG ALG
0
OKT 3 OKT 3
3
Basiliksimab Basiliximab
22
Daklizumab Daclizumab
0
TABLO 11. 2010 yılı içinde viral nefropati geçiren hastalar.
TABLE 11. Patients with viral nephropathy in 2010.
n
CMV
10
BK nefropatisi BK nephropathy
7
Diğer Other
2
53
TABLO 12. 31 Aralık 2010 itibariyle hastaların kullanılan immunosupressif protokollere göre dağılımı.
TABLE 12. Distribution of patients according to immunosuppressive protocols, as of the end of 2010.
n
n
Steroid + CsA+ AZA
2
Steroid + Takrolimus+MMF
207
Steroid + Takrolimus+AZA
7
Steroid + Rapamisin+MMF
12
Steroid + Rapamisin+AZA
1
Steroid + Takrolimus+Rapamisin
1
Steroid +CsA+Rapamisin
0
Steroid + MMF
1
Steroid + AZA
0
Steroid + Takrolimus
0
Steroid + CsA
2
CsA + MMF
5
CsA + AZA
0
Takrolimus + MMF
19
Takrolimus + AZA
0
Takrolimus + Rapamisin
0
CsA + Rapamisin
0
Rapamisin + MMF
1
Rapamisin + AZA
0
Diğer Other
4
Steroid + CsA + MMF
86
Takrolimus: Tacrolimus, Rapamisin: Rapamycin
•
•
•
•
•
54
2010 yılında transplantasyon yapılan hasta
sayısı 106’dır.
2010 yılında hastaların %77’sine canlı
donörden BTx yapılmıştır.
Hastaların %75’i 10 yaş üzerindedir.
Preemptif uygulamalar artmaktadır.
BK nefropatisi ile daha fazla oranda
karşılaşılmaktadır.
•
•
•
•
•
The number of KTx perfomed in 2010 is 106.
Rate of KTx from living donor is 77%.
The 75% of KTx patients in 2010 are over 10
years old.
The number of preemptive applications are
being increased.
BK nephropathy is becoming more common
in Tx patients.
20 YILLIK REGISTRY’DEN RAKAMLAR
FIGURES FROM REGISTRY OF 20 YEARS
Hemodiyaliz Tedavisinin Yıllara Bağlı Değişimi
Trends in Regular Hemodialysis Therapy by Years
HD hasta sayısı
Number of HD patients
49505
2010
*
48433
46659
*
2009
33950
25321
20600
2002
23387
18815
2001
12196
1999
14086
11339
7014
1996
1998
6527
1995
9658
5400
1993
3494
1991
10000
3069
20000
1997
30000
1990
Sayı / Count
40000
28507
50000
39267
*
2008
2007
2006
2005
2004
2003
2000
0
Yıl / Year
* Türkiye Cumhuriyeti Sağlık Bakanlığı verilerine göre düzeltilmiş rakamlardır.
* Numbers that are adjusted based on Turkish Republic Ministry of Health data.
12.9
13.5
12.7
12.0
11.7
11.1
11.7
2004
2005
2006
2007
2008
2009
2010
15.4
19.2
14.7
2000
17.3
16.2
1999
18.3
20
23.0
30
19.8
Yüzde / Percent
40
34.5
Prevalan (mevcut) HD hastalarında hipoalbüminemi (<3.5 g/dL)
Hypoalbuminemia (<3.5 g/dL) in prevalent HD patients
10
2003
2002
2001
1998
1997
1996
1995
0
Yıl / Year
55
62.7
62.4
62.7
61.8
59.8
60.4
62.8
69.3
2001
65.5
69.5
2000
66.5
69.5
1999
63.4
55.0
67.6
40
38.0
60
44.2
Yüzde / Percent
80
1998
Prevalan (mevcut) HD hastalarında ESA (EPO) kullanımı
ESA (EPO) usage in prevalent HD patients
20
2010
2009
2008
2007
2006
2005
2004
2003
2002
1997
1996
1993
1991
0
Yıl / Year
46.3
45.0
41.1
35.9
38.4
40
42.3
41.3
40.4
45.2
50.5
60
70.6
85.0
80
62.2
Yüzde / Percent
100
73.6
Prevalan (mevcut) HD hastalarında aktif D vitamini kullanımı
Active vitamin D usage in prevalent HD patients
20
2009
2010
4.4
9.8
3.9
8.5
2009
2010
2008
2007
2006
2005
2004
2003
2002
2001
2000
1999
1998
1995
0
Yıl / Year
54.6
Prevalan (mevcut) HD hastalarında hepatit serolojisi
Hepatitis serology in prevalent HD patients
4.5
12.7
13.2
4.9
6.8
15.9
20.8
6.4
5.9
23.2
26.3
28.8
6.5
7.6
7.9
29.6
36.2
41.7
7.5
20
10.5
40
11.1
Yüzde / Percent
60
2008
2007
2006
2004
2003
2002
2001
2000
1999
1998
1997
0
Yıl / Year
HBsAg (+)
56
Anti-HCV(+)
Periton Diyalizi Tedavisinin Yıllara Bağlı Değişimi
Trends in Regular Peritoneal Dialysis Therapy by Years
PD hasta sayısı
Number of PD patients
5519
*
4103
3381
3320
*
5702
5307
1927
2001
2728
1903
1111
1998
2000
1194
1997
1787
1124
1000
1996
2000
1030
3000
1999
4000
2556
5000
1995
Sayı / Count
6000
6109
*
7000
2010
2009
2008
2007
2006
2005
2004
2003
2002
0
Yıl / Year
33.7
30.8
25.1
28.1
24.3
30.6
2005
2003
28.9
30.8
2002
2004
30.4
23.5
25.3
34.9
36.7
40.2
30
22.7
Yüzde / Percent
45
36.0
Prevalan (mevcut) PD hastalarında hipoalbüminemi (<3.5 g/dL)
Hypoalbuminemia (<3.5 g/dL) in prevalent PD patients
15
2010
2009
2008
2007
2006
2001
2000
1999
1998
1997
1996
1995
0
Yıl / Year
57
Prevalan (mevcut) PD hastalarında ESA (EPO) kullanımı
ESA (EPO) usage in prevalent PD patients
51.3
53.3
51.8
54.1
55.4
52.7
56.7
53.1
62.3
55.8
42.5
1998
55.2
43.0
1997
49.8
43.8
40
1996
60
23.4
Yüzde / Percent
80
20
2010
2009
2008
2007
2006
2005
2004
2003
2002
2001
2000
1999
1995
0
Yıl / Year
Prevalan (mevcut) PD hastalarında aktif D vitamini kullanımı
Active vitamin D usage in prevalent PD patients
37.6
2008
54.4
49.0
37.5
2007
41.4
41.5
40.2
40
42.8
38.7
47.4
56.9
53.7
56.8
60
47.2
Yüzde / Percent
80
20
2010
2009
2006
2005
2004
2003
2002
2001
2000
1999
1998
1997
0
Yıl / Year
6.9
4.9
5.9
4.4
5.7
5.0
4.7
4.8
4.5
3.9
9.2
4.9
9.6
5.5
13.8
11.3
5.6
5
5.6
7.2
15.1
20.8
21.3
8.6
10
10.5
15
9.2
21.3
14.2
16.7
11.0
20
5.8
7.3
Yüzde / Percent
25
21.3
Prevalan (mevcut) PD hastalarında hepatit serolojisi
Hepatitis serology in prevalent PD patients
2010
2009
2008
2007
2006
2005
2004
2003
2002
2001
2000
1999
1998
1997
1996
1995
0
Yıl / Year
HBsAg (+)
58
Anti-HCV(+)
Transplantasyonun Yıllara Bağlı Değişimi
Trends in Kidney Transplantation by Years
Tx hasta sayısı
Number of Tx patients
729
830
2005
2006
475
2001
665
370
2000
600
360
1999
2003
382
1998
549
364
193
1996
1997
215
1995
1000
2002
1316
2000
2545
2362
1710
*
Sayı / Count
*
*
3000
2010
2009
2008
2007
2004
0
Yıl / Year
24.0
29.5
33.2
26.6
26.9
27.8
26.5
37.0
32.6
25.0
80
73.4
66.8
70.5
78.9
76.0
2002
73.1
2001
72.2
2000
20
73.5
63.0
40
67.4
60
75.0
Yüzde / Percent
100
21.1
Tx hastalarında donör tiplerinin yıllara göre dağılımı
Distribution of donor types in Tx patients by years
2003
2004
2005
2006
2007
2008
2009
2010
0
Yıl / Year
Canlı / Living
Kadavra / Deceased
59
60
Diyaliz ve Transplantasyonda
Türkiye’den ve Dünyadan Genel Bilgiler
General Information about Dialysis and
Transplantation from Turkey and World*
- 2010 -
61
62
Şekil 1. 1 Haziran 2011 itibariyle Avrupa ülkelerinde registry çalışmaları.
Figure 1. Registry studies in European countries, as of June 1, 2011.
Kaynak Source: ERA-EDTA registry bülteni 18, Haziran 2011 ERA-EDTA registry newsletter 18, June 2011
ERA-EDTA Kayıt veritabanına hasta verisi bazında katkıda bulunan ülkeler.
Registries contributing individual patient data to the ERA-ADTA Registry database.
Seçilmiş toplu verileri yıllık rapora dahil edilmek üzere gönderen ülkeler.
Registries sending aggregated data to be included in the annual report.
Kayıt sistemi olmayan / katkıda bulunmayan / verileri analiz için uygun olmayan ülkeler.
No registry / no contribution / data not eligible for analysis.
63
64
Türkiye
Turkey
Şekil 2. Dünyada insidans oranları (milyon popülasyonda).
Figure 2. Worldwide incidence rates (per million population).
Kaynak Source: USRDS 2011.
65
Tayvan / Taiw an
Japonya / Japan
ABD / USA
Jalisco (Mexico)
Belçika, Fransızca konuşan / Belgium, French speaking
Belçika, Dutch konuşan / Belgium, Dutch speaking
Kanada / Canada
Kore Cumhuriyeti / Rep. of Korea
Şili / Chile
Fransa / France
İsrail / Israel
Hong Kong
Yunanistan / Greece
İspanya / Spain
Uruguay
Avusturya / Austria
Morelos (Mexico)
Hırvatistan / Croatia
Çek Cum. / Czech Rep.
Hollanda / Netherlands
İsveç / Sw eden
Yeni Zelanda / New Zealand
Norveç / Norw ay
"
Danimarka / Denmark
İskoçya / Scotland
Avusturalya / Australia
Malezya / Malaysia
Türkiye / Turkey
Birleşik Krallık / UK
Finlandiya / Finland
Polonya / Poland
Bosna Hersek / Bosnia & Herzegovina
Arjantin / Argentina
Lüksemburg / Luxembourg
Tayland / Thailand
İzlanda / Iceland
Romanya / Romania
Brezilya / Brasil
Kolombiya / Columbia
Rusya / Russia
Bangladeş / Bangladesh
Filipinler / Philippines
0
500
1000
1500
2000
2500
Milyon nüfus başına oran / Rate per million population
Şekil 3. SDBY prevalansı, 2009 (Lüksemburg, Filipinler ve Polonya verileri 2008 yılına aittir. Arjantin, Bengladeş, Brezilya, Çek
Cumhuriyeti, Japonya, Lüksemburg ve Tayvan verileri sadece diyalize aittir. Belçika verilerine 20, Birleşik Kırallık verilerine 18 yaşından
küçük hastalar dahil değildir).
Figure 3. Prevalence of ESRD, 2009 (Latest data for Luxembourg, Philippines and Poland are for 2008. Argentina, Bangladesh, Brazil,
Czech Rep., Japan, Luxembourg and Taiwan data are dialysis only. Belgium and UK data does not include those aged >20 and <18,
respectively).
66
Morelos (Mexico)
Jalisco (Mexico)
ABD / USA
Tayvan / Taiw an
Japonya / Japan
Türkiye / Turkey
Yunanistan / Greece
Belçika, Dutch konuşan / Belgium, Dutch speaking
Belçika, (Fransızca konuşan) / Belgium, (French speaking)
İsrail / Israel
Çek Cum. / Czech Rep.
Kore Cum. / Rep. of Korea
Malezya / Malaysia
Kanada / Canada
Şili / Chile
Fransa / France
Avusturya / Austria
Uruguay
Hong Kong
Yeni Zelenda / New Zealand
Polonya / Poland
İspanya / Spain
İsveç / Sw eden
Danimarka / Denmark
Tayland / Thailand
Norveç / Norw ay
Romanya / Romania
Brezilya / Brazil
İzlanda / Iceland
Rusya / Russia
0
200
400
600
Şekil 4. SDBY insidansı, 2009 (Lüksemburg, Filipinler ve Polonya verileri 2008 yılına aittir. Belçika verilerine 20, Birleşik Kırallık
verilerine 18 yaşından küçük hastalar dahil değildir).
Figure 4. Incidence of ESRD, 2009 (Latest data for Luxembourg, Philippines and Poland are for 2008. Belgium and UK data does not
include those aged >20 and <18, respectively).
67
Malezya / Malaysia
Morelos (Mexico)
Jalisco (Mexico)
Tayland / Thailand
Hong Kong
Japonya / Japan
Tayvan / Taiw an
ABD / USA
İsrail / Israel
Uruguay
Kanada / Canada
Bosna Hersek / Bosnia Herzegovina
Avusturya / Austria
Yunanistan / Greece
Türkiye / Turkey
Belçika, Fransızca konuşan / Belgium, French sp.
İsveç / Sw eden
Danimarka / Denmark
Fransa / France
İspanya / Spain
Belçika, Dutch konuşan / Belgium, Dutch sp.
Polonya / Poland
Norveç / Norw ay
İzlanda / Iceland
Rusya / Russia
Romanya / Romania
0
15
30
45
60
Hasta yüzdesi / Percent of patients
Şekil 5. Diyabetik insident olgu yüzdesi, 2009 (Lüksemburg, Filipinler ve Polonya verileri 2008 yılına aittir. Arjantin, Bengladeş, Brezilya,
Çek Cumhuriyeti, Japonya, Lüksemburg ve Tayvan verileri sadece diyalize aittir. Belçika verilerine 20, Birleşik Kırallık verilerine 18
yaşından küçük hastalar dahil değildir).
Figure 5. Percent of incident patients with diabetes, 2009 (Latest data for Luxembourg, Philippines and Poland are for 2008. Argentina,
Bangladesh, Brazil, Czech Rep., Japan, Luxembourg and Taiwan data are dialysis only. Belgium and UK data does not include those aged
>20 and <18, respectively).
68
Norveç / Norw ay
ABD / USA
Fransa / France
İsveç / Sw eden
İspanya / Spain
Avusturya / Austria
Hong Kong
Jalisco (Mexico)
Kanada / Canada
İsrail / Israel
Danimarka / Denmark
Çek Cum. / Czech Republic
İzlanda / Iceland
Uruguay
Polonya / Poland
Yunanistan / Greece
Şili / Chile
Türkiye / Turkey
Malezya / Malaysia
Tayland / Thailand
Rusya / Russia
Romanya / Romania
Morelos (Mexico)
0
150
300
450
600
Şekil 6. Fonksiyonel greftlerin prevalans oranları, 2009 (Lüksemburg ve Filipinler verileri 2008 yılına aittir. Belçika verilerine 20, Birleşik
Kırallık verilerine 18 yaşından küçük hastalar dahil değildir).
Figure 6. Prevalence rates of functioning grafts, 2009 (Latest data for Luxembourg and Philippines are for 2008. Belgium and UK data does
not include those aged >20 and <18, respectively).
69
Kanada / Canada
Norveç / Norw ay
Jalisco (Mexico)
ABD / USA
İspanya / Spain
Avusturya / Austria
Fransa / France
İsveç / Sw eden
Morelos (Mexico)
Danimarka / Denmark
Uruguay
Çek Cum. / Czech Republic
İsrail / Israel
Türkiye / Turkey
Brezilya / Brazil
İzlanda / Iceland
Polonya / Poland
Şili / Chile
Yunanistan / Greece
Hong Kong
Malezya / Malaysia
Romanya / Romania
Rusya / Russia
Tayland / Thailand
0
25
50
75
Şekil 7. Transplantasyon oranları, 2009 ((Lüksemburg, Filipinler, Polonya ve ABD verileri 2008 yılına aittir. Belçika verilerine 20, Birleşik
Kırallık verilerine 18 yaşından küçük hastalar dahil değildir).
Figure 7. Transplant rates, 2009 (Latest data for Luxembourg, Philippines, Poland and USA are for 2008. Belgium and UK data does not
include those aged >20 and <18, respectively).
70
KAYIT SİSTEMİNE KATILAN KURUMLAR
INSTITUTIONS INCLUDED IN THE REGISTRY
(şehirlere göre alfabetik sırayla / in alphabetical order by cities)
Kurum kodu
Şehir
Kurum adı
Institution code
City
Name of institution
Sorumlu kişi
Responsible person
T101BVGR
Adana
ADANA BAŞKENT ÜTF HASTANESİ
DİLEK TORUN
T101RTSF
Adana
ADANA BAŞKENT ÜTF HASTANESİ PEDİATRİ
GÖNÜL PARMAKSIZ, AYTÜL NOYAN
T201FJTR
Adana
ADANA CEYHAN DEVLET HASTANESİ DİYALİZ MERKEZİ
M. METE KAYIŞ
T101ICBE
Adana
ADANA ÇUKUROVA ÜTF HASTANESİ
NESLİHAN SEYREK, UĞUR ERKEN
T301AYTE
Adana
ADANA KOÇ DİYALİZ MERKEZİ
FATMA KOÇAK
T201HVUI
Adana
ADANA KOZAN DEVLET HASTANESİ DİYALİZ MERKEZİ
HAKAN YILMAZ
T201FNAB
Adana
ADANA NUMUNE EĞT. VE ARAŞ. HASTANESİ
FATMA ÜLKÜ ADAM
T301XMAG
Adana
ADANA ÖZEL ÇUKUROVA DİYALİZ MERKEZİ
ADNAN KARACADAĞLI
T301ZMXN
Adana
ADANA ÖZEL RTS SEYHAN DİYALİZ MERKEZİ
ELİF GÜRBÜZ
T301CLDU
Adana
ADANA RTS DİYALİZ MERKEZİ
KADİR ABAYLI, BANU ESKİŞENKAYA
T301OPXX
Adana
ADANA YÜREĞİR DİYALİZ MERKEZİ
SIDDIG MOMİN ADAM
T301ZMZZ
Adana
ÖZEL FMC ADANA SEHYAN DİYALİZ MERKEZİ
PINAR ERGİN
T301HOZH
Adana
ÖZEL KOZAN DİYALİZ MERKEZİ
HASAN YIKAR
T202GKEU
Adıyaman
ADIYAMAN DEVLET HASTANESİ DİYALİZ MERKEZİ
FEVZİ EKİNCİ
T302LSYB
Adıyaman
ADIYAMAN FRESENIUS DİYALİZ MERKEZİ
HÜSEYİN SONSAYAR
T202ULFH
Adıyaman
ADIYAMAN GÖLBAŞI DEVLET HASTANESİ DİYALİZ MERKEZİ
CUMA KARACA
T202KITD
Adıyaman
ADIYAMAN KAHTA DEVLET HASTANESİ DİYALİZ MERKEZİ
İLYAS ÖNER
T203AIHS
Afyon
AFYON BOLVADİN DEVLET HASTANESİ DİYALİZ MERKEZİ
DİLEK ERSUN
T303IYKF
Afyon
AFYON CAN DİYALİZ MERKEZİ
A. KADİR ERÇOLAK
T203CYSB
Afyon
AFYON ÇAY DEVLET HASTANESİ
ZAHİDE APAYDIN
T203FHNZ
Afyon
AFYON DEVLET HASTANESİ DİYALİZ MERKEZİ
BELGİN DİLEK
T203CBUU
Afyon
AFYON DİNAR DEVLET HASTANESİ
OSMAN FEDAİ
T203IGIS
Afyon
AFYON EMİRDAĞ DEVLET HASTANESİ DİYALİZ MERKEZİ
ERKAN MERCİMEK
T103STLV
Afyon
AFYON KOCATEPE ÜTF HASTANESİ
SERAP DEMİR
T203HIIZ
Afyon
AFYON SANDIKLI DEVLET HASTANESİ DİYALİZ MERKEZİ
BANU ERKALKAN
T203ASSK
Afyon
AFYON ŞUHUT DEVLET HASTANESİ DİYALİZ MERKEZİ
BAHAR KIYIŞKAN
T303ATMD
Afyon
ÖZEL AFYON DİYALİZ MERKEZİ
GÜLDANE ÇETİNKAYA
T303MPAO
Afyon
ÖZEL SANDIKLI DİYALİZ MERKEZİ
HAKAN BOLCAL
T204PJAH
Ağrı
AĞRI DEVLET HASTANESİ DİYALİZ MERKEZİ
FEYZULLAH BARAN ÖZTÜRK
T204ECHL
Ağrı
DİYADİN DEVLET HASTANESİ
RECEP MIZRAKLI
T204WAGZ
Ağrı
DOĞUBEYAZIT DEVLET HASTANESİ
HÜSEYİN YURTSEVER
T268ZUGC
Aksaray
AKSARAY DEVLET HASTANESİ DİYALİZ MERKEZİ
OĞUZ KELEŞ
T368AVRV
Aksaray
AKSARAY DİYALİZ MERKEZİ
ŞULE TÜRKARSLAN
T368LRPY
Aksaray
ÖZEL SOMUNCU BABA DİYALİZ MERKEZİ
AHMET AYDOĞDU
T205JHSJ
Amasya
AMASYA DEVLET HASTANESİ DİYALİZ MERKEZİ
ALİ AKINCI
T205BCVC
Amasya
AMASYA MERZİFON DEVLET HASTANESİ DİYALİZ MERKEZİ
RECEP ÇELİK
T305UNVV
Amasya
AMASYA ÖZEL DİYALİZ MERKEZİ
AFŞİN YİĞİTTÜRK
AHMET ERTAŞ
T305AUYU
Amasya
AMASYA ÖZEL MERZİFON DİYALİZ MERKEZİ
T205PKSC
Amasya
SULUOVA DEVLET HASTANESİ
T306HADG
Ankara
ANKARA ANADOLU (SİNCAN) DİYALİZ MERKEZİ
A. GEVHER ŞENLER
T206AACC
Ankara
ANKARA ATATÜRK EĞT. VE ARAŞ. HASTANESİ DİYALİZ MERKEZİ
HACI VELİ ATALAY
T106JLNY
Ankara
ANKARA BAŞKENT ÜTF HASTANESİ
SİREN SEZER, ZEYNEP BERKİ BAL, TURAN ÇOLAK
T106YJHC
Ankara
ANKARA BAŞKENT ÜTF HASTANESİ PEDİATRİ
ESRA BASKIN
T106FKAR
Ankara
ANKARA BAŞKENT ÜTF HASTANESİ YENİKENT DİYALİZ MERKEZİ
SİREN SEZER
T206SMHF
Ankara
ANKARA BEYPAZARI DEVLET HASTANESİ DİYALİZ MERKEZİ
SERDAR ŞİRİN
T306DFNG
Ankara
ANKARA ÇINAR DİYALİZ MERKEZİ
SEVDAL BİRMAN
T206PAOJ
Ankara
ANKARA ÇUBUK DEVLET HASTANESİ DİYALİZ MERKEZİ
MEHMET SEZAİ HANGÜL
T306KLWQ
Ankara
ANKARA DIAVERUM ÖZEL DİKMEN DİYALİZ MERKEZİ
ZÜLFÜ ÖZKAN
T206HEDY
Ankara
ANKARA DIŞKAPI ÇOCUK HASTALIKLARI EĞT. VE ARAŞ. HASTANESİ
PEDİATRİ
NİLGÜN ÇAKAR
T306KPSR
Ankara
ANKARA DİYALİZ MERKEZİ
HAMDİ DERİCİ
T306UGLN
Ankara
ANKARA ECE DİYALİZ MERKEZİ
BASRİ BUDAK
71
Kurum kodu
Şehir
Kurum adı
Institution code
City
Name of institution
Sorumlu kişi
Responsible person
T206CYEH
Ankara
ANKARA ETLİK İHTİSAS HASTANESİ
DENİZ AYLI, AYŞEGÜL ÖZTEMEL
T306KRIS
Ankara
ANKARA EYLÜL (ETİMESGUT) DİYALİZ MERKEZİ
VAHİD OSKAY
T106CBZB
Ankara
ANKARA FATİH ÜTF HASTANESİ
ŞERİFE ALADAĞ
MİNE ERKUT
T306EHJN
Ankara
ANKARA FRESENIUS YAŞAM DİYALİZ MERKEZİ
T206YLYN
Ankara
ANKARA GATA HASTANESİ DİYALİZ MERKEZİ
MAHMUT İLKER YILMAZ
T206EHNM
Ankara
ANKARA GATA HASTANESİ PEDİATRİ
FAYSAL GÖK
T106ZKUV
Ankara
ANKARA GAZİ ÜTF HASTANESİ
YASEMİN ERTEN
T106XNLM
Ankara
ANKARA GAZİ ÜTF HASTANESİ PEDİATRİ
OĞUZ SÖYLEMEZOĞLU
T306USYN
Ankara
ANKARA GÖNÜL DIYALİZ MERKEZİ
RASİM BİLGİN
T306UIAA
Ankara
ANKARA GÖRKEM DİYALİZ MERKEZİ
AYDIN KARAKUŞ
T106AVYH
Ankara
ANKARA HACETTEPE ÜTF HASTANESİ
RAHMİ YILMAZ, MUSTAFA ARICI
T106CSSP
Ankara
ANKARA HACETTEPE ÜTF HASTANESİ PEDİATRİ
NESRİN BEŞBAŞ
T206LDCJ
Ankara
ANKARA HASTANESİ ALTINDAĞ
LEVENT ORTABOZKOYUN, BEYZA ALGÜL
T206GMKV
Ankara
ANKARA KIZILCAHAMAM DEVLET HASTANESİ DİYALİZ MERKEZİ
AHMET NOYAN
T306IKJZ
Ankara
ANKARA NEFROGRUP DİYALİZ MERKEZİ
ERCAN YAVUZ
T206SYNK
Ankara
ANKARA NUMUNE EĞT. VE ARAŞ. HASTANESİ
FATİH DEDE
T206AHBX
Ankara
ANKARA NUMUNE HASTANESİ SİTELER SEMT POLİKLİNİĞİ DİYALİZ
MERKEZİ
FATİH DEDE
T306JSHS
Ankara
ANKARA ÖZEL BAHAR DİYALİZ MERKEZİ
LEVENT BİÇEN
T306ZHNP
Ankara
ANKARA ÖZEL BAHAR DİYALİZ MERKEZİ İSKİTLER ŞUBESİ
VELİ KUMBUR
T306PRKH
Ankara
ANKARA ÖZEL BETEMAR DİYALİZ MERKEZİ
BARBAROS FİDAN
T306YWTS
Ankara
ANKARA ÖZEL ÇUBUK DİYALİZ MERKEZİ
ARİF KEÇECİ
T306TYYB
Ankara
ANKARA ÖZEL GÜVEN HASTANESİ
BERİL AKMAN
T306SKJD
Ankara
ANKARA ÖZEL KEÇİÖREN DİYALİZ MERKEZİ
DR AYHAN ÖZLÜ
T306LKSJ
Ankara
ANKARA ÖZEL POLATLI HAYAT DİYALİZ MERKEZİ
HAŞİM DURSUNOĞLU
T206PSTR
Ankara
ANKARA POLATLI DUATEPE DEVLET HASTANESİ DİYALİZ MERKEZİ
ALKAN SAĞLAM
T306SRYM
Ankara
ANKARA RFM DİYALİZ MERKEZİ
BARIŞ SELOĞLU
T306YRCY
Ankara
ANKARA RFM YENİMAHALLE DİYALİZ MERKEZİ
RUKİYE GÜVEN
T206CBII
Ankara
ANKARA SAMİ ULUS ÇOCUK HASTANESİ DİYALİZ MERKEZİ
ÖZLEM ERDOĞAN
T306EPUK
Ankara
ANKARA SFY DİYALİZ MERKEZİ
ÖMER ÇELİKTEN
T306LPFE
Ankara
ANKARA SİNCAN KOÇ DİYALİZ MERKEZİ
BEKİR YÜCEL
T206PAPU
Ankara
ANKARA Ş.KOÇHİSAR DEVLET HASTANESİ DİYALİZ MERKEZİ
FUNDA TÜRKER
MEDİHA BORAN
T206GHFE
Ankara
ANKARA TÜRKİYE YÜKSEK İHTİSAS HASTANESİ
T106UHRS
Ankara
ANKARA ÜTF HASTANESİ
NEVAL DUMAN, OKTAY KARATAN, KENAN KEVEN
T106DRJI
Ankara
ANKARA ÜTF HASTANESİ PEDİATRİ
MESIHA EKIM
T306WZLS
Ankara
ÖZEL KAZAN DİYALİZ MERKEZİ
ZAFER TÜRK
T107LYZF
Antalya
ALANYA BAŞKENT ÜTF ALANYA HASTANESİ
ERCAN BALCI, GÜLTEKİN GENÇTOY
T107EHVV
Antalya
ANTALYA AKDENİZ ÜTF HASTANESİ
GÜLTEKİN SÜLEYMANLAR, F. FEVZİ ERSOY
T107PSDZ
Antalya
ANTALYA AKDENİZ ÜTF HASTANESİ PEDİATRİ
SEMA AKMAN
T207KGBU
Antalya
ANTALYA AKSEKİ DEVLET HASTANESİ
ALPTEKİN ŞAHİN
T207YYMJ
Antalya
ANTALYA ALANYA DEVLET HASTANESİ DİYALİZ MERKEZİ
FECRİ GERÇİK
T307TNSU
Antalya
ANTALYA ALANYA ÖZEL CAN HASTANESİ DİYALİZ MERKEZİ
ALİ YAMAN ERSOY
T207UNLK
Antalya
ANTALYA ATATÜRK DEVLET HASTANESİ DİYALİZ MERKEZİ
ASUMAN YAVUZ
T207ELNP
Antalya
ANTALYA DEMRE DEVLET HASTANESİ
ÖZCAN ÇELEBİ
T207EKDF
Antalya
ANTALYA EĞT. VE ARAŞ. HASTANESİ
RAMAZAN ÇETİNKAYA
ÖZER YAZICI
T207URTS
Antalya
ANTALYA ELMALI DEVLET HASTANESİ DİYALİZ MERKEZİ
T207GZKI
Antalya
ANTALYA FİNİKE DEVLET HASTANESİ DİYALİZ MERKEZİ
EYÜP ERGÜN
T207ADAC
Antalya
ANTALYA GAZİPAŞA DEVLET HASTANESİ DİYALİZ MERKEZİ
ÖMER SEVEN
T207FHJM
Antalya
ANTALYA KORKUTELİ DEVLET HASTANESİ DİYALİZ MERKEZİ
HATİCE GÜLCAN DALGIÇ
T207YTSY
Antalya
ANTALYA KUMLUCA DEVLET HASTANESİ DİYALİZ MERKEZİ
NECİP TOLGA KANDEMİR
T207DPME
Antalya
ANTALYA MANAVGAT DEVLET HASTANESİ DİYALİZ MERKEZİ
İSMAİL YILMAZ
T307RVED
Antalya
ANTALYA OLBİA DİYALİZ MERKEZİ
SITKI ÖZTİNAR
T307AKSA
Antalya
ANTALYA ÖZEL IDC DİYALİZ MERKEZİ
SELÇUK TANRIBİL
T307IDGI
Antalya
ANTALYA ÖZEL NEFROTALYA DİYALİZ MERKEZİ
HÜSEYİN SEREN
T307JSHY
Antalya
ANTALYA ÖZEL RENAL MANAVGAT DİYALİZ MERKEZİ
SAİT ÖZEL
72
Kurum kodu
Şehir
Kurum adı
Institution code
City
Name of institution
Sorumlu kişi
Responsible person
T307DHRU
Antalya
ANTALYA ÖZEL RTS DİYALİZ MERKEZİ
BÜLENT KAYA, F. FEVZİ ERSOY
T307EUYH
Antalya
ANTALYA ÖZEL SERİK DİYALİZ MERKEZİ
ŞULE KAYAN
T307KKMY
Antalya
ÖZEL DİATALYA DİYALİZ MERKEZİ
SUALP ERKALKAN
T275PBZZ
Ardahan
ARDAHAN DEVLET HASTANESİ DİYALİZ MERKEZİ
ERCAN KORAMAZ
T208IDHD
Artvin
ARTVİN ARHAVİ DEVLET HASTANESİ DİYALİZ MERKEZİ
ASIM MÜFTÜOĞLU
T208UVFA
Artvin
ARTVİN BORÇKA DEVLET HASTANESİ DİYALİZ MERKEZİ
ASIM MÜFTÜOĞLU
T208EZLJ
Artvin
ARTViN DEVLET HASTANESİ HEMODİYALİZ ÜNİTESİ
SİBEL AKGÜL YAZICI
T208SBHZ
Artvin
ARTVİN HOPA DEVLET HASTANESİ DİYALİZ MERKEZİ
ASIM MÜFTÜOĞLU
T208LKMD
Artvin
ARTVİN ŞAVŞAT DEVLET HASTANESİ DİYALİZ MERKEZİ
NURHAN EMİNAĞAOĞLU
T208GALV
Artvin
YUSUFELİ DEVLET HASTANESİ
ENGİN KARABULUT
T109VFMJ
Aydın
AYDIN ADNAN MENDERES ÜTF HASTANESİ
HARUN AKAR
T109ATPC
Aydın
AYDIN ADNAN MENDERES ÜTF HASTANESİ PEDİATRİ
FERAH SÖNMEZ
OLCAY BALTACI
T209DVMH
Aydın
AYDIN ATATÜRK DEVLET HASTANESİ DİYALİZ MERKEZİ
T209FTIG
Aydın
AYDIN DEVLET HASTANESİ DİYALİZ MERKEZİ
AYŞEGÜL ÇOBANOĞLU
T209AJKS
Aydın
AYDIN DİDİM DEVLET HASTANESİ DİYALİZ MERKEZİ
CİHANGİR ALTIN
T209ZEGT
Aydın
AYDIN KUŞADASI DEVLET HASTANESİ DİYALİZ MERKEZİ
BÜLENT ILDIZ
T309MMGF
Aydın
AYDIN KUŞADASI ÖZEL SAĞLIK HASTANESİ DİYALİZ MERKEZİ
YUSUF TUNA
T209YDDV
Aydın
AYDIN NAZİLLİ DEVLET HASTANESİ DİYALİZ MERKEZİ
SERKAN BİLDİ
T309TYKS
Aydın
AYDIN ÖZEL FİNAL DİYALİZ MERKEZİ
NERGİZ ÇELEBİ
T309BPLL
Aydın
AYDIN ÖZEL SÖKE DİYALİZ MERKEZİ
HÜSEYİN FIRAT
T309EYEG
Aydın
AYDIN ÖZEL VOLAKA 2 DİYALİZ MERKEZİ
HİLMİ VOLAKA
T209NTHC
Aydın
AYDIN SÖKE FEHİME FAİK KOCAGÖZ DEVLET HASTANESİ DİYALİZ
MERKEZİ
ORHAN YAVUZ
T209QEAF
Aydın
ÇİNE DEVLET HASTANESİ
SERDAR AVCİL
T309GTKK
Aydın
ÖZEL AYDIN DİYALİZ MERKEZİ
SÜLEYMAN KAYNAR
T309CEUH
Aydın
ÖZEL AYDINCAN DİYALİZ MERKEZİ
YÜKSEL KÖYBAŞI
T210GCMA
Balıkesir
BALIKESİR ATATÜRK DEVLET HASTANESİ DİYALİZ MERKEZİ
İSMAİL AKSOY, OSMAN NURİ TOPAL
T210LZTY
Balıkesir
BALIKESİR AYVALIK DEVLET HASTANESİ DİYALİZ MERKEZİ
HATİCE DİLEK UYSAL
T310HJLJ
Balıkesir
BALIKESİR BANDIRMA AR-CE DİYALİZ MERKEZİ
RECEP MUHAMMET DERVİŞEN
T210ZTFE
Balıkesir
BALIKESİR BİGADİÇ DEVLET HASTANESİ DİYALİZ MERKEZİ
MUSTAFA BİCE
T210YMII
Balıkesir
BALIKESİR BURHANİYE DEVLET HASTANESİ DİYALİZ MERKEZİ
BERNA KÖSE ÇELİK
T210NJMF
Balıkesir
BALIKESİR DEVLET HASTANESİ DİYALİZ MERKEZİ
ÖMER TOPRAK
T210REVF
Balıkesir
BALIKESİR DURSUNBEY DEVLET HASTANESİ DİYALİZ MERKEZİ
BİLAL KAYA
T310STMI
Balıkesir
BALIKESİR EDREMİT ÖZEL UMUT DİYALİZ MERKEZİ
AYHAN AĞAOĞLU
T210PAUL
Balıkesir
BALIKESİR GÖNEN DEVLET HASTANESİ DİYALİZ MERKEZİ
ALİ YENEL
T210KDJH
Balıkesir
BALIKESİR İVRİNDİ DEVLET HASTANESİ DİYALİZ MERKEZİ
ALİ OSMAN EDREMİT
T310DPGE
Balıkesir
BALIKESİR ÖZEL İLKE DİYALİZ MERKEZİ
ALİ İNAN
T310ZMTH
Balıkesir
BALIKESİR RENALAGE DİYALİZ MERKEZİ
ŞAHİN CENGİZ
T210ZVLG
Balıkesir
BALIKESİR SINDIRGI DEVLET HASTANESİ DİYALİZ MERKEZİ
ŞENAY GÜNGÖR
T310PQQT
Balıkesir
ÖZEL REN-MAR DİYALİZ MERKEZİ
GAMZE YAMAN
T374CCZF
Bartın
BARTIN ATA DİYALİZ MERKEZİ
MÜCAHİT ÇELİK
T274IZAD
Bartın
BARTIN DEVLET HASTANESİ DİYALİZ MERKEZİ
LEVENT GÜLBEZER
T374RTIJ
Bartın
BARTIN ÖZEL DİYALİZ MERKEZİ
LEVENT GÜLBEZER
T372GCIM
Batman
ÖZEL MEDİCAL PARK HASTANESİ DİYALİZ MERKEZİ
İSMAİL LALE
T269GCTP
Bayburt
BAYBURT DEVLET HASTANESİ DİYALİZ MERKEZİ
ABDURRAHMAN ALTUNTAŞ
T211MCNM
Bilecik
BİLECİK BOZÜYÜK DEVLET HASTANESİ DİYALİZ MERKEZİ
SÜLEYMAN EKİZ
T211USLT
Bilecik
BİLECİK DEVLET HASTANESİ DİYALİZ MERKEZİ
HÜSEYİN ALTAY
T311QOXP
Bilecik
ÖZEL ORHANGAZİ DİYALİZ MERKEZİ
VELİ UĞURCU
T212SKBJ
Bingöl
BİNGÖL DEVLET HASTANESİ DİYALİZ MERKEZİ
SONAT PINAR KARA
T312BSYV
Bingöl
ÖZEL BİNGÖL DİYALİZ MERKEZİ
EROL USTA
T213IWHS
Bitlis
BİTLİS AHLAT DEVLET HASTANESİ DİYALİZ MERKEZİ
AYTEN KARAMAN KEMER
T213GSAE
Bitlis
HİZAN ENTEGRE İLÇE DEVLETHASTANESİ
FAİK HÜSEYİN BÜYÜKDERE
T314FPTM
Bolu
BOLU ÖZEL NEFRO DİYALİZ MERKEZİ
SİNAN ASLAN
T314VQZK
Bolu
BOLU ÖZEL ÖZ DİYALİZ MERKEZİ
HATİCE SEDA KUZ
T215DAST
Burdur
BURDUR GÖLHİSAR DEVLET HASTANESİ DİYALİZ MERKEZİ
BİLAL VİCİR
73
Kurum kodu
Şehir
Kurum adı
Institution code
City
Name of institution
Sorumlu kişi
Responsible person
T216BZPV
Bursa
BURSA ÇEKİRGE DEVLET HASTANESİ DİYALİZ MERKEZİ
ŞENİZ SEVİNİR
T216LENU
Bursa
BURSA DÖRTÇELİK ÇOCUK HASTANESİ DİYALİZ MERKEZİ
HAKAN ERDOĞAN
T316DNKS
Bursa
BURSA GEMLİK ÖZEL RTS DİYALİZ MERKEZİ
DOĞAN ÇİMEN
T216ETYT
Bursa
BURSA İNEGÖL DEVLET DEVLET HASTANESİ DİYALİZ MERKEZİ
MURAT ERİM
T216PZMM
Bursa
BURSA KARACABEY DEVLET HASTANESİ DİYALİZ MERKEZİ
AYSUN AKBAY
T216PVME
Bursa
BURSA M.KEMAL PAŞA DEVLET HASTANESİ DİYALİZ MERKEZİ
AHMET AĞRIŞ
T316JFGV
Bursa
BURSA M.KEMALPAŞA ÖZEL DİYALİZ MERKEZİ
HÜSEYİN ERENER
T316JELU
Bursa
BURSA ÖZEL DİYALİZ MERKEZİ
FAHRİ VARDAR
T316DPKL
Bursa
BURSA ÖZEL MARMARA DİYALİZ MERKEZİ
NERMİN SÖNMEZ TÜRKSÖZ
T306NGGW
Bursa
BURSA ÖZEL PAŞA DİYALİZ MERKEZİ
TOLGA ALGÜR
T316DZVZ
Bursa
BURSA ÖZEL RENTIP DİYALİZ MERKEZİ
İLAY OKTAY
T316OQHD
Bursa
BURSA ÖZEL S.D.C DİYALİZ MERKEZİ
KAZIM PEKTAŞ
T216VHIE
Bursa
BURSA ŞEVKET YILMAZ EĞT. VE ARAŞ. HASTANESİ
SERDAR KAHVECİOĞLU
T116ZZSD
Bursa
BURSA ULUDAĞ ÜTF HASTANESİ
MUSTAFA GÜLLÜLÜ, MAHMUT YAVUZ
T116NZBR
Bursa
BURSA ULUDAĞ ÜTF HASTANESİ PEDİATRİ
OSMAN DÖNMEZ
T316LPCC
Bursa
FMC ULUDAĞ DİYALİZ MERKEZİ
FARUK AYDIN
T316DHKQ
Bursa
RTS YILDIRIM DİYALİZ MERKEZİ
AYŞE KARAKAŞ
T217VTLJ
Çanakkale
ÇANAKKALE ÇAN DEVLET HASTANESİ DİYALİZ MERKEZİ
GAMZE ZAİMOĞLU
T217DJJA
Çanakkale
ÇANAKKALE DEVLET HASTANESİ DİYALİZ MERKEZİ
ALİ DEĞİRMENCİ
T317PDOF
Çanakkale
ÇANAKKALE ÖZEL ANADOLU DİYALİZ MERKEZİ
CEM ERPOLAT
T317EQUY
Çanakkale
ÇANAKKALE ÖZEL BİGA ARDA DİYALİZ MERKEZİ
HÜSEYİN GÜNDOĞAR
T218ZMNX
Çankırı
ÇANKIRI KURŞUNLU DEVLET HASTANESİ DİYALİZ MERKEZİ
TÜRKAN AKKUŞ
T318DKJS
Çankırı
ÇANKIRI ÖZEL KARATEKİN HASTANESİ DİYALİZ MERKEZİ
RABİA GÜNAL ÖZEN
T219BDPG
Çorum
ÇORUM ALACA DEVLET HASTANESİ DİYALİZ MERKEZİ
TEKİN ERDOĞAN
T219VFVR
Çorum
ÇORUM DEVLET HASTANESİ DİYALİZ MERKEZİ
H.ENGİN DEĞİRMENCİ
T219SBHT
Çorum
ÇORUM İSKİLİP DEVLET HASTANESİ DİYALİZ MERKEZİ
ÜMİT MUTLUTAŞ
T319HRGL
Çorum
ÇORUM ÖZEL DİYALİZ MERKEZİ
İZZET EZER
T319QYTN
Çorum
ÇORUM ÖZEL SAĞLIK DİYALİZ MERKEZİ
CENGİZ KELEŞ
T219VCAD
Çorum
ÇORUM SUNGURLU DEVLET HASTANESİ DİYALİZ MERKEZİ
FUNDA KARAN
T219DMZN
Çorum
KARĞI DEVLET HASTANESİ
FATMA ÖZATA
T220SPRU
Denizli
DENİZLİ ACIPAYAM DEVLET HASTANESİ DİYALİZ MERKEZİ
HİCRAN ÇAY
T220PICP
Denizli
DENİZLİ ÇİVRİL DEVLET HASTANESİ DİYALİZ MERKEZİ
AHMET GÜNDOĞDU
T220EARI
Denizli
DENİZLİ DEVLET HASTANESİ DİYALİZ MERKEZİ
FUNDA SAĞLAM
T220EARI
Denizli
DENİZLİ ÖZEL ELAZIZ DİYALİZ MERKEZİ
ŞAKİR ELAZIZ
T320LGNJ
Denizli
DENİZLİ ÖZEL FİNAL DİYALİZ MERKEZİ
AHMET AKKURT
T320XBKD
Denizli
DENİZLİ ÖZEL PAMUKKALE DİYALİZ MERKEZİ
EMİNE ERİNÇ TEFÇİ
T320GABH
Denizli
DENİZLİ ÖZEL SAĞLIK HASTANESİ DİYALİZ MERKEZİ
REMZİ DÜNDAR
T120MFPL
Denizli
DENİZLİ PAMUKKALE ÜTF HASTANESİ
BELDA DURSUN
MANSUR KOLUMAN
T221IWIW
Diyarbakır
DİYARBAKIR BİSMİL DEVLET HASTANESİ DİYALİZ MERKEZİ
T121EPNU
Diyarbakır
DİYARBAKIR DİCLE ÜTF HASTANESİ
M.EMİN YILMAZ
T221SYVD
Diyarbakır
DİYARBAKIR EĞT. VE ARAŞ. HASTANESİ
RAMAZAN DANIŞ
T221JHDJ
Diyarbakır
DİYARBAKIR ERGANİ DEVLET HASTANESİ DİYALİZ MERKEZİ
ABDULKADİR BASRAVİ
T321DIRJ
Diyarbakır
DİYARBAKIR ÖZEL ÇAMLICA DİYALİZ MERKEZİ
UĞUR NEDİM YÜCE
T321ASHK
Diyarbakır
DİYARBAKIR ÖZEL GÜNEYDOĞU ANADOLU DİYALİZ MERKEZİ
CEMAL ASLANOĞLU
T221IYEJ
Diyarbakır
DİYARBAKIR SİLVAN DEVLET HASTANESİ DİYALİZ MERKEZİ
SEDAD EKİCİ
T281ZBNP
Düzce
DÜZCE AKÇAKOCA DEVLET HASTANESİ DİYALİZ MERKEZİ
KAMİL EYÜPOĞLU
T281KTYJ
Düzce
DÜZCE ATATÜRK DEVLET HASTANESİ
ENGİN MUTLU
T381GBUM
Düzce
DÜZCE ÖZEL OR-AY HEMODİYALİZ MERKEZİ
SERAP KAÇAR
T181STAE
Düzce
DÜZCE ÜTF HASTANESİ
TANSU SAV
T381VFJE
Düzce
ÖZEL DÜZCE DİYALİZ MERKEZİ
EVRİM BOZACI
T222FJVD
Edirne
EDİRNE DEVLET HASTANESİ DİYALİZ MERKEZİ
SONER KAYNAKLAR
T322NTHB
Edirne
EDİRNE DİYAMAR DİYALİZ MERKEZİ
ASLAN SEFER
T222ELTT
Edirne
EDİRNE KEŞAN DEVLET HASTANESİ HEMODİYALİZ ÜNİTESİ
RIDVAN İBRAHİM
T322KJAA
Edirne
EDİRNE ÖZEL KEŞAN DERMAN DİYALİZ MERKEZİ
ÖMER VAROL
T122VIYT
Edirne
EDİRNE TRAKYA ÜTF HASTANESİ
SEDAT ÜSTÜNDAĞ
74
Kurum kodu
Şehir
Kurum adı
Institution code
City
Name of institution
Sorumlu kişi
Responsible person
T222KLKG
Edirne
EDİRNE UZUNKÖPRÜ DEVLET HASTANESİ DİYALİZ MERKEZİ
ZÜHTÜ TARHAN
T223ZYAV
Elazığ
ELAZIĞ EĞT. VE ARAŞ. HASTANESİ DİYALİZ MERKEZİ
GÜLŞAH ŞAŞAK
T123FULJ
Elazığ
ELAZIĞ FIRAT ÜTF HASTANESİ
HÜSEYİN ÇELİKER
BÜŞRA POLAT
T123ARMX
Elazığ
ELAZIĞ FIRAT ÜTF HASTANESİ PEDİATRİ
T223TKHR
Elazığ
ELAZIĞ HARPUT DEVLET HASTANESİ DİYALİZ MERKEZİ
MEHMET ÇINKILINÇ
T223HVCN
Elazığ
ELAZIĞ KARAKOÇAN DEVLET HASTANESİ DİYALİZ MERKEZİ
YAHYA YILDIZ
T223LMJY
Elazığ
ELAZIĞ KOVANCILAR DEVLET HASTANESİ DİYALİZ MERKEZİ
ÜMİT KARATEPE
T323LMNV
Elazığ
ELAZIĞ ÖZEL ÇAĞRI DİYALİZ MERKEZİ
M.FATİH BAYGELDİ
T323GIJH
Elazığ
ELAZIĞ ÖZEL DİYALİZ MERKEZİ
FATİH EMEKLİ
T224DIVI
Erzincan
ERZİNCAN DEVLET HASTANESİ DİYALİZ MERKEZİ
NECATİ BULUT
T224TFJG
Erzincan
ERZİNCAN REFAHİYE DEVLET HASTANESİ DİYALİZ MERKEZİ
ERDİNÇ MAY
T224VNUC
Erzincan
ERZİNCAN TERCAN DEVLET HASTANESİ DİYALİZ MERKEZİ
SABAH TÜZÜN
MUSTAFA KELEŞ
T125AEMG
Erzurum
ERZURUM ATATÜRK ÜTF HASTANESİ
T224TVBN
Erzurum
ERZURUM BÖLGE EĞT. VE ARAŞ. HASTANESİ
ALİ BORAZAN
T325USTT
Erzurum
ERZURUM FMC SERHAT DİYALİZ MERKEZİ
FİGEN KESKİNLER
T225FVBF
Erzurum
ERZURUM HORASAN DEVLET HASTANESİ DİYALİZ MERKEZİ
İSA ARDAHANLI
FETHULLAH KÜÇÜKKALEM
T225NLSE
Erzurum
ERZURUM İSPİR DEVLET HASTANESİ DİYALİZ MERKEZİ
T225UPKB
Erzurum
ERZURUM OLTU DEVLET HASTANESİ DİYALİZ MERKEZİ
AYLA ÇEBİ
T325TLBP
Erzurum
ERZURUM ÖZEL ŞİFA HASTANESİ DİYALİZ MERKEZİ
MEHMET AYDEMİR
T226CCWL
Eskişehir
ÇİFTELER DEVLET HASTANESİ
ERGUN KALETAŞ
T226KPSA
Eskişehir
ESKİŞEHİR DEVLET HASTANESİ DİYALİZ MERKEZİ
BÜLENT ÖZGÜR
T126ZUBC
Eskişehir
ESKİŞEHİR OSMANGAZİ ÜTF HASTANESİ
GARİP ŞAHİN
T126BFJO
Eskişehir
ESKİŞEHİR OSMANGAZİ ÜTF HASTANESİ PEDİATRİ
NURDAN KURAL
T326AYLF
Eskişehir
ESKİŞEHİR ÖZEL ONVAK HASTANESİ DİYALİZ MERKEZİ
İNCİ KİPER
T326AFGZ
Eskişehir
ESKİŞEHİR RTS YAŞAM DİYALİZ MERKEZİ
A. UĞUR YALÇIN
T226UYWY
Eskişehir
ESKİŞEHİR SİVRİHİSAR DEVLET HASTANESİ DİYALİZ MERKEZİ
FİLİZ TİPİCİ
T226HLIS
Eskişehir
ESKİŞEHİR Y.EMRE DEVLET HASTANESİ DİYALİZ MERKEZİ
MUHAMMED AKSOY
T227UZGF
Gaziantep
GAZİANTEP 25 ARALIK DEVLET HASTANESİ DİYALİZ MERKEZİ
İSMET GÜNEŞ
T227LMCK
Gaziantep
GAZİANTEP AVUKAT CENGİZ G. DEVLET HASTANESİ DİYALİZ
MERKEZİ
BÜLENT AKGÜL
T227NNYA
Gaziantep
GAZİANTEP İSLAHİYE DEVLET HASTANESİ DİYALİZ MERKEZİ
DURSUN DURAN
T227YFMM
Gaziantep
GAZİANTEP NİZİP DEVLET HASTANESİ DİYALİZ MERKEZİ
YUSUF HATİPOĞLU
T327ISUY
Gaziantep
GAZİANTEP ÖZEL AKYOL DİYALİZ MERKEZİ
İBRAHİM KONUKOĞLU
T327EMGU
Gaziantep
GAZİANTEP ÖZEL DAMLA DİYALİZ MERKEZİ
MEHMET GÜRSEL
T327FBDH
Gaziantep
GAZİANTEP ÖZEL G.DOĞU DİYALİZ MERKEZİ
HALİDE BARLİOĞLU
T227HIBE
Gaziantep
GAZİANTEP ÜTF ŞAHİN BEY ARAŞTIRMA VE UYGULAMA HASTANESİ
DİYALİZ MERKEZİ
CELALETTİN USALAN
T227QFBA
Gaziantep
GAZİANTEP ÜTF ŞAHİN BEY ARAŞTIRMA VE UYGULAMA HASTANESİ
PEDİATRİ
AYŞE BALAT
T327KFDT
Gaziantep
ÖZEL BAŞAK DİYALİZ MERKEZİ
SELAHATTİN BOZKURT
T327ZDSU
Gaziantep
ÖZEL FMC İSKENDERUN KÖRFEZ DİYALİZ MERKEZİ
NAZMİ DAŞDEMİR
T327VPIV
Gaziantep
ÖZEL GAZİANTEP DİYALİZ MERKEZİ
İBRAHİM KONUKOĞLU
T228NVOK
Giresun
ALUCRA DEVLET HASTANESİ
MEHMET PEKTEMEK
T228GLAT
Giresun
GİRESUN BULANCAK DEVLET HASTANESİ DİYALİZ MERKEZİ
İDRİS KASAP
T228HRNN
Giresun
GİRESUN DEVLET HASTANESİ DİYALİZ MERKEZİ
ZİYA YILMAZ
T328FIEN
Giresun
GİRESUN ÖZEL FİLİZ DİYALİZ MERKEZİ
ÖMER YENİDÜNYA
T228KVKJ
Giresun
GİRESUN ŞEBİNKARAHİSAR DEVLET HASTANESİ DİYALİZ MERKEZİ
ÜLKÜ CANSARAN
T228ECPF
Giresun
GİRESUN TİREBOLU DEVLET HASTANESİ DİYALİZ MERKEZİ
İDRİS KASAP
T229PRUK
Gümüşhane
GÜMÜŞHANE KELKİT DEVLET HASTANESİ DİYALİZ MERKEZİ
HAKAN CİLİNGİR
T229UMKJ
Gümüşhane
ŞİRAN DEVLET HASTANESİ
SONGÜL AYDOĞAN
T230NAZH
Hakkari
HAKKARİ DEVLET HASTANESİ DİYALİZ MERKEZİ
SEVİM AKBAŞ
T230SIYA
Hakkari
HAKKARİ YÜKSEKOVA DEVLET HASTANESİ DİYALİZ MERKEZİ
GÜLSEREN YILMAZ
T230YXFG
Hakkari
ŞEMDİNLİ DEVLET HASTANESİ
SELMA ÇELİK
T231TERZ
Hatay
ANTAKYA DEVLET HASTANESİ DİYALİZ MERKEZİ
ALİ BORAZAN, SÜLEYMAN SÖKMEN
T331YGCM
Hatay
ANTAKYA ÖZEL EMİR DİYALİZ MERKEZİ
TAHSİN GÜZELYURT
T331CIUZ
Hatay
ANTAKYA ÖZEL FRESENIUS GÜNEYDOĞU DİYALİZ MERKEZİ
ALİ FUAT ESKİOCAK
75
Kurum kodu
Şehir
Kurum adı
Institution code
City
Name of institution
Sorumlu kişi
Responsible person
T231JKVJ
Hatay
HASSA DEVLET HASTANESİ
ZÜLEYHA EKER
T231WTTW
Hatay
HATAY DÖRTYOL DEVLET HASTANESİ DİYALİZ MERKEZİ
YASİN FATİH DOBAÇ
T331JYEU
Hatay
HATAY ÖZEL İSKENDERUN DİYALİZ MERKEZİ
MUAZZEZ CAYMAZ
T331EUYW
Hatay
HATAY ÖZEL KIRIKHAN DİYALİZ MERKEZİ
HÜSEYİN BANKİR
T331LICV
Hatay
HATAY ÖZEL ŞİFA DİYALİZ MERKEZİ
HASİP AYTAÇ
T331MOFC
Hatay
İSKENDERUN 2 NEFROTEP DİYALİZ MERKEZİ
EYLEM UZUN
T131VVSG
Hatay
İSKENDERUN BAŞKENT ÜTF HASTANESİ
DURAN İKİZLER
FARUK HİLMİ TURGUT
T231RKMC
Hatay
İSKENDERUN DEVLET HASTANESİ DİYALİZ MERKEZİ
T331ZSVP
Hatay
İSKENDERUN ÖZEL RNC DİYALİZ MERKEZİ
ERALP KUYUCU
T231MHRD
Hatay
KIRIKHAN DEVLET HASTANESİ
MEHMET İRFAN GÖK
T276EJAC
Iğdır
IĞDIR DEVLET HASTANESİ DİYALİZ MERKEZİ
EMİN AKYILDIZ
T232SYPE
Isparta
ISPARTA DEVLET HASTANESİ DİYALİZ MERKEZİ
DAVUT AKIN
T232FIAU
Isparta
ISPARTA EĞİRDİR KEMİK EKLEM HASTALIKLARI HASTANESİ
HEMODİYALİZ MERKEZİ
CENK YILDIZ
T332YHHS
Isparta
ISPARTA RTS GÜLBAHÇESİ DİYALİZ MERKEZİ
H.AVNİ DAĞLI
T132ULPA
Isparta
ISPARTA SÜLEYMAN DEMİREL ÜTF HASTANESİ
TUĞRUL SEZER
T132XDLR
Isparta
ISPARTA SÜLEYMAN DEMİREL ÜTF HASTANESİ PEDİATRİ
FARUK ÖKTEM
T232FRTZ
Isparta
ISPARTA ŞARKİKARAAĞAÇ DEVLET HASTANESİ DİYALİZ MERKEZİ
KEZİBAN KIYICI
T232CHZT
Isparta
ISPARTA ULUBORLU DEVLET HASTANESİ DİYALİZ MERKEZİ
MEHMET KAYA
T232GUVH
Isparta
ISPARTA YALVAÇ DEVLET HASTANESİ DİYALİZ MERKEZİ
ÜMİT YAŞAR BAŞLIK
T332DDYK
Isparta
MEDİSPARTA DİYALİZ MERKEZİ
HALİL KORKMAZ
T333PKDL
İçel
İÇEL ÖZEL DİAMER DİYALİZ MERKEZİ
HÜSNİYE EKİNGEN
T333LKLD
İçel
İÇEL ÖZEL TARSUS GÜVEN DİYALİZ MERKEZİ
NURKAN ASLAN
T333JHRG
İçel
MERSİN ATA DİYALİZ MERKEZİ
OKTAY SEKİN
T233JYMS
İçel
MERSİN DEVLET HASTANESİ DİYALİZ MERKEZİ
CEMAL KURT
T233IMMP
İçel
MERSİN ERDEMLİ DEVLET HASTANESİ DİYALİZ MERKEZİ
İBRAHİM KAYAHAN
T233ULLJ
İçel
MERSİN MUT DEVLET HASTANESİ DİYALİZ MERKEZİ
SELÇUK UZ
T333TTVZ
İçel
MERSİN ÖZEL DİYALİZ MERKEZİ
M.EMİN BAHÇE
T333IWUI
İçel
MERSİN ÖZEL NEFROLOJİ DİYALİZ MERKEZİ
ABDULLAH ERDEM
T333NZSB
İçel
MERSİN ÖZEL RNC DİYALİZ MERKEZİ
ALFERT SAĞDIÇ
T333CDKN
İçel
MERSİN ÖZEL SİLİFKE DİYALİZ MERKEZİ
MEHMET FIRAT
T333SZMC
İçel
MERSİN ÖZEL TARSUS DİYALİZ MERKEZİ
SEMRA ARSLAN
T233BSUE
İçel
MERSİN SİLİFKE DEVLET HASTANESİ DİYALİZ MERKEZİ
MEHMET FIRAT
T233YRDN
İçel
MERSİN TARSUS DEVLET HASTANESİ DİYALİZ MERKEZİ
SALİH BALKAN
T133MAIN
İçel
MERSİN ÜTF HASTANESİ
AHMET KIYKIM
T334FTGR
İstanbul
ATAŞEHİR DİYALİZ MERKEZİ
SEVAL AYDIN
T334TSJF
İstanbul
İSTANBUL 500 EVLER ŞAFAK HASTANESİDİYALİZ ÜNİTESİ
CEMALİYE KENDİR
T334CVDA
İstanbul
İSTANBUL AVCILAR IDC DİYALİZ MERKEZİ
MUHAMMET SEREN
T334ZBHV
İstanbul
İSTANBUL AVCILAR MEDICANA HASTANESİ DİYALİZ MERKEZİ
ERKAN ÖZDURAK
T234CASH
İstanbul
İSTANBUL BAGCILAR DEVLET HASTANESİ
TANER BAŞTÜRK
T334IPBU
İstanbul
İSTANBUL BAHÇELİEVLER MEDICANA HASTANESİ
NESLİYE DEMİREL, HASAN TAŞÇI
T234FRBT
İstanbul
İSTANBUL BAKIRKÖY DR. SADİ KONUK EĞT. VE ARAŞ. HASTANESİ
DİYALİZ MERKEZİ
FATMA SİBEL KOÇAK YÜCEL
T234GLWW
İstanbul
İSTANBUL BAKIRKÖY DR. SADİ KONUK EĞT. VE ARAŞ. HASTANESİ
PEDİATRİ
HASAN DURSUN
T234ATMS
İstanbul
İSTANBUL BAKIRKÖY KADIN DOĞUM VE ÇOCUK HASTALIKLARI EĞT.
VE ARAŞ. HASTANESİ
AYSEL KIYAK
T134TPPF
İstanbul
İSTANBUL BAŞKENT ÜTF HASTANESİ
ERGÜN PARMAKSIZ
T334KRDM
İstanbul
İSTANBUL BAYRAKTAR DİYALİZ MERKEZİ
KEMAL ÖNEN
T334WKNY
İstanbul
İSTANBUL BEYLİKDÜZÜ MEDİCANA INTERNATIONAL HASTANESİ
DİYALİZ MERKEZİ
AHMET GÜR, ORÇUN SUBAŞILAR
T334JGUA
İstanbul
İSTANBUL ÇAMLICA MEDICANA HASTANESİ DİYALİZ MERKEZİ
EMEL AKOĞLU
T334INSY
İstanbul
İSTANBUL DAMLA DİYALİZ MERKEZİ
ERSOY ERTUNÇ
T334CFZH
İstanbul
İSTANBUL DİYALİZ MERKEZİ
HALİT EROL
T334IKYI
İstanbul
İSTANBUL DİYATIP DİYALİZ MERKEZİ
SAVAŞ MARŞAP
T234RSUF
İstanbul
İSTANBUL EĞT. VE ARAŞ. HASTANESİ DİYALİZ MERKEZİ
MİNE BESLER, SİNAN TRABULUS
T334ZTHJ
İstanbul
İSTANBUL ESENLER HAYAT HASTANESİ HEMODİYALİZ ÜNİTESİ
ALEV ÖZSARI
76
Kurum kodu
Şehir
Kurum adı
Institution code
City
Name of institution
Sorumlu kişi
Responsible person
T334ZHTM
İstanbul
İSTANBUL FRESENİUS ŞİŞLİ DİYALİZ MERKEZİ
FATMA TUBA YILDIRIM
T234QFYL
İstanbul
İSTANBUL GATA HAYDARPAŞA EĞİTİM HASTANESİ
T.RIFKI EVRENKAYA, T.Rıfkı EVRENKAYA
T234KCLL
İstanbul
İSTANBUL GÖZTEPE EĞT. VE ARAŞ. HASTANESİ
ALİ RIZA ODABAŞ, AYSEMA KÖROĞLU
T234GZOR
İstanbul
İSTANBUL GÖZTEPE EĞT. VE ARAŞ. HASTANESİ PEDİATRİ
CENGİZ CANDAN
T334KCJZ
İstanbul
İSTANBUL GÜNEŞ DİYALİZ MERKEZİ
NİGAR AHMETLİ MUSAYEV
T334ZRMP
İstanbul
İSTANBUL HALKALI DİYALİZ MERKEZİ
SEVİL YILDIRIM
T234SYCY
İstanbul
İSTANBUL HASEKİ EĞT. VE ARAŞ. HASTANESİ DİYALİZ MERKEZİ
SAVAŞ ÖZTÜRK
T234BVEZ
İstanbul
İSTANBUL HASEKİ EĞT. VE ARAŞ. HASTANESİ PEDİATRİ
MAHMUT ÇİVİLİBAL
T234IYYP
İstanbul
İSTANBUL HAYDARPAŞA NUMUNE HASTANESİ
NAZIM DENİZLİ, İZZET TİTİZ
T234ETLB
İstanbul
İSTANBUL İSTİNYE DEVLET HASTANESİ DİYALİZ MERKEZİ
SALİHA BABAOĞLAN
T334TZUH
İstanbul
İSTANBUL JOHN F. KENNEDY HOSPITAL
MİNE URAZ
T334GLIS
İstanbul
İSTANBUL KARTAL HOSPITAL DİYALİZ MERKEZİ
ALAATTİN YILMAZ
T234AUGB
İstanbul
İSTANBUL KARTAL LÜTFÜ KIRDAR EĞT. VE ARAŞ. HASTANESİ
DİYALİZ MERKEZİ
MELTEM BESKAN, ZERRİN BİCİKBAHÇEBAŞI
T334HYRC
İstanbul
İSTANBUL KARTAL TÜRKMED DİYALİZ MERKEZİ
MEHTAP ÇELİK KÜÇÜK
T334MUEE
İstanbul
İSTANBUL KOZYATAĞI DİYALİZ MERKEZİ
FUAD KARSLI
T334KMIH
İstanbul
İSTANBUL KÜÇÜKYALI DİYALİZ MERKEZİ
MEHMET TURHAN HACIHASANOĞLU
T134IUTH
İstanbul
İSTANBUL MARMARA ÜTF HASTANESİ
SERHAN TUĞLULAR
T134WEJV
İstanbul
İSTANBUL MARMARA ÜTF HASTANESİ PEDİATRİ
HARİKA ALPAY
T334HGTV
İstanbul
İSTANBUL MEDİKARE DİYALİZ MERKEZİ
HAKAN KAPTANOĞULLARI
T334ECAE
İstanbul
İSTANBUL MEMORIAL HOSPITAL
EBRU ÖZBAŞ
T334GCFA
İstanbul
İSTANBUL METROPOL DİYALİZ MERKEZİ
İLHAN TAŞKÖPRÜ
T334ENER
İstanbul
İSTANBUL ÖZEL AVCILAR HOSPİTAL DİYALİZ MERKEZİ
BAHADIR KOZANOĞLU
T334GYGD
İstanbul
İSTANBUL ÖZEL ÇAPA HASTANESİ DİYALİZ ÜNİTESİ
MEHMET EMİN YILMAZ
T334AHBX
İstanbul
İSTANBUL ÖZEL ÇEKMEKÖY HAYAT DİYALİZ MERKEZİ
ATİLA GÜRLER
T334ABHS
İstanbul
İSTANBUL ÖZEL DOĞAN DİYALİZ MERKEZİ
CAN YÜKSEL
T334ATTI
İstanbul
İSTANBUL ÖZEL ERDEM HASTANESİ DİYALİZ MERKEZİ
ALİ SANDIKÇI
T334LTHY
İstanbul
İSTANBUL ÖZEL FATİH DİYALİZ MERKEZİ
BURÇİN AYDEMİR
T334AJHS
İstanbul
İSTANBUL ÖZEL FLORENCE NIGHTINGALE HASTANESİ
GÜRKAN TELLİOĞLU
T334ZYTG
İstanbul
İSTANBUL ÖZEL GAZİOSMANPAŞA HASTANESİ DİYALİZ MERKEZİ
HANDAN ŞENEL
T334WNHY
İstanbul
İSTANBUL ÖZEL HİSAR DİYALİZ MERKEZİ
GÖKSEL AKSU
T334WQRO
İstanbul
İSTANBUL ÖZEL HİZMET HASTANESİ
BİLAL GÖRÇİN
T334UMGZ
İstanbul
İSTANBUL ÖZEL KADIKÖY DİYALİZ MERKEZİ
CELİL GÖKAY EKİNCİ
T334NCLR
İstanbul
İSTANBUL ÖZEL KAHRAMAN DİYALİZ MERKEZİ
SEZGİN FİRİDİN
T334XFFV
İstanbul
İSTANBUL ÖZEL KAVACIK HAYAT DİYALİZ MERKEZİ
HÜLYA DAL
T334UABS
İstanbul
İSTANBUL ÖZEL KOÇ DİYALİZ MERKEZİ
HAKAN YAVUZ
T334CUDH
İstanbul
İSTANBUL ÖZEL KOŞUYOLU ATA DİYALİZ MERKEZİ
DAVID CUKRAN
T334IRKF
İstanbul
İSTANBUL ÖZEL KOŞUYOLU DİYALİZ MERKEZİ
GÖKHAN EKİCİ
T334UWMP
İstanbul
İSTANBUL ÖZEL MALTEPE HAYAT DİYALİZ MERKEZİ
HASAN KOÇ
T334KOMV
İstanbul
İSTANBUL ÖZEL MARMARA DİYALİZ MERKEZİ
İLHAN TAŞKÖPRÜ
T334BVVS
İstanbul
İSTANBUL ÖZEL MEGAMAR DİYALİZ MERKEZİ
NİGAR YÜCETÜRK
T334DEZC
İstanbul
İSTANBUL ÖZEL ONUR DİYALİZ MERKEZİ
ZEYNEP TÜLAY ULUG
T334YEAZ
İstanbul
İSTANBUL ÖZEL OTİM MED DİYALİZ MERKEZİ
FARUK KAPLAN
T334ULCT
İstanbul
İSTANBUL ÖZEL REN-GRUP DİYALİZ MERKEZİ
HÜSEYİN CAHİT YALÇIN
T334SYVS
İstanbul
İSTANBUL ÖZEL SİLİVRİ HAYAT DİYALİZ MERKEZİ
KORAY BİLKAY
T334JYCA
İstanbul
İSTANBUL ÖZEL SULTANÇİFTLİĞİ ŞİFA DİYALİZ MERKEZİ
SALİH ÇIĞIR
T334DCJV
İstanbul
İSTANBUL ÖZEL UĞUR DİYALİZ MERKEZİ
M. YAŞAR TÜLBEK
T334SIZG
İstanbul
İSTANBUL ÖZEL UMUT DİYALİZ MERKEZİ
TURHAN GÜÇLÜ
T334VLWN
İstanbul
İSTANBUL ÖZEL UZMAN DİYALİZ MERKEZİ
METİN AKMAN
T334DATH
İstanbul
İSTANBUL ÖZEL YAŞAM DİYALİZ MERKEZİ
ARZU ATALAN
T234VJED
İstanbul
İSTANBUL PENDİK DEVLET HASTANESİ DİYALİZ MERKEZİ
RAMAZAN YUNUS GÜL
T334AAMY
İstanbul
İSTANBUL RENİN DİYALİZ MERKEZİ
ABDÜLKADİR DEMİR
T334LBBL
İstanbul
İSTANBUL REN-MED DİYALİZ MERKEZİ
A. BALIM AKOĞLU
T334ABKZ
İstanbul
İSTANBUL RENTEK DİYALİZ MERKEZİ
NURGÜL GÜVEN
T334YJTY
İstanbul
İSTANBUL RTS AVRUPA DİYALİZ MERKEZİ
BENGİSU ÖZKAN
77
Kurum kodu
Şehir
Kurum adı
Institution code
City
Name of institution
Sorumlu kişi
Responsible person
T334DVTY
İstanbul
İSTANBUL SULTANBEYLİ DİYALİZ MERKEZİ
KIVANÇ GÜNERİ
T234PHJD
İstanbul
İSTANBUL ŞİŞLİ ETFAL HASTANESİ DİYALİZ MERKEZİ
ABDULKADİR ÜNSAL
T234TFEZ
İstanbul
İSTANBUL ŞİŞLİ ETFAL HASTANESİ DİYALİZ MERKEZİ PEDİATRİ
GÜL ÖZÇELİK
T234PAEE
İstanbul
İSTANBUL ŞİŞLİ ETFAL NİŞANTAŞI DİYALİZ MERKEZİ
ABDÜLKADİR ÜNSAL
T334PAKU
İstanbul
İSTANBUL TRANSMED DİYALİZ MERKEZİ
ALPHAN YILMAZ, AHMET ERKAL
T334APEG
İstanbul
İSTANBUL ULTRA DİYALİZ MERKEZİ
HIDIR ARSLAN
T134JFPP
İstanbul
İSTANBUL Ü CERRAHPAŞA TF+B437 HASTANESİ
KAMİL SERDENGEÇTİ, HASAN TAŞÇI
T134HDAV
İstanbul
İSTANBUL Üİ CERRAHPAŞA TF HASTANESİ PEDİATRİ
LALE SEVER
T334AFNF
İstanbul
İSTANBUL ÜMRANİYE ATA DİYALİZ MERKEZİ
DAVİT ÇUKRAN
T134SGAN
İstanbul
İSTANBUL ÜTF HASTANESİ
FATMA NİLGÜN AYSUNA, SEMRA BOZFAKIOĞLU,
AYDIN TÜRKMEN
T134PJVE
İstanbul
İSTANBUL ÜTF HASTANESİ PEDİATRİ
AYDAN ŞİRİN
T134JHSJ
İstanbul
İSTANBUL YEDİTEPE ÜTF HASTANESİ
ZEHRA EREN
T334OGJL
İstanbul
ÖZEL ATAŞEHİR DİYALİZ MERKEZİ
MUSTAFA KARAKAYA
T334HTAD
İstanbul
ÖZEL BEŞYÜZEVLER HAYAT DİYALİZ MERKEZİ
ALEV ÖZSARI
T334QDOH
İstanbul
ÖZEL BOĞAZİÇİ DİYALİZ MERKEZİ
SERKAN DİLAVER
T334E9ML
İstanbul
ÖZEL DİACERE DİYALİZ MERKEZİ
ULVİYE BOZKURT ÖZTÜRK
T334IJJB
İstanbul
ÖZEL FMC BAHÇELİEVLER DİYALİZ MERKEZİ
ZÜBEYDE ARAT
T334GNCB
İstanbul
ÖZEL FMC BÜYÜKÇEKMECE DİYALİZ MERKEZİ
ZİYA DEDEOĞLU
T334TUUF
İstanbul
ÖZEL FMC HASEKİ DİYALİZ MERKEZİ
AYSEL GÖZKONAN
T334SGUZ
İstanbul
ÖZEL KAVACIK ATA DİYALİZ MERKEZİ
NEVİN KÖZ
T334BTJY
İstanbul
ÖZEL KURTKÖY DİYALİZ MERKEZİ
ALP KILIÇARSLAN
T334HARG
İstanbul
ÖZEL TÜRKMED TUZLA DİYALİZ MERKEZİ
AYSEL DEMİRHAN
AYSUN BALTACI AYDIN
T334MKNB
İstanbul
ÖZEL ÜMRANİYE DİYALİZ MERKEZİ
T235BEZA
İzmir
İZMİR ALİAĞA DEVLET HASTANESİ DİYALİZ MERKEZİ
CEM TAŞOĞLU
T235JAGZ
İzmir
İZMİR ATATÜRK EĞT. VE ARAŞ. HASTANESİ ALSANCAK SEMT
POLİKLİNİĞİ DİYALİZ MERKEZİ
MUSTAFA CİRİT
T235GBHF
İzmir
İZMİR ATATÜRK EĞT. VE ARAŞ. HASTANESİ DİYALİZ MERKEZİ
MUSTAFA CİRİT
T135STDD
İzmir
İZMİR BAŞKENT ÜTF HASTANESİ DİYALİZ MERKEZİ
CEM CANKURTARAN
ERKİN SERDAROĞLU
T235TJFP
İzmir
İZMİR BEHÇET UZ ÇOCUK HASTANESİ DİYALİZ MERKEZİ
T235GLVK
İzmir
İZMİR BERGAMA DEVLET HASTANESİ DİYALİZ MERKEZİ
AHMET SAYGILI
T235KFMT
İzmir
İZMİR BOZYAKA EĞT. VE ARAŞ. HASTANESİ
ADAM USLU
T235ZHRN
İzmir
İZMİR BOZYAKA EĞT. VE ARAŞ. HASTANESİ DİYALİZ MERKEZİ
SİNAN ERTEN
T335MEDC
İzmir
İZMİR BUCA NEFROLOJİ DİYALİZ MERKEZİ
TURAN TAN
T235GPSN
İzmir
İZMİR ÇEŞME DEVLET HASTANESİ DİYALİZ MERKEZİ
SEMA ÖNGÜN
T235DFGB
İzmir
İZMİR ÇİĞLİ DEVLET HASTANESİ DİYALİZ MERKEZİ
ASLI KILAVUZ
T335ASTN
İzmir
İZMİR ÇİĞLİ UMUT DİYALİZ MERKEZİ
BERNA SİLAV
T135TTTC
İzmir
İZMİR DOKUZ EYLÜL ÜTF HASTANESİ
AYKUT SİFİL
T135QMCK
İzmir
İZMİR DOKUZ EYLÜL ÜTF HASTANESİ PEDİATRİ
ALPER SOYLU
T335UDCY
İzmir
İZMİR EGE GÜNEŞ DİYALİZ MERKEZİ
ALPAY GÖKMEN
T335FKVR
İzmir
İZMİR EGE SAĞLIK VAKFI DİYALİZ MERKEZİ
FATİH AKMAN
T135DCJU
İzmir
İZMİR EGE ÜTF HASTANESİ
ERCAN OK
T135JBFN
İzmir
İZMİR EGE ÜTF HASTANESİ PEDİATRİ
SEVGİ MİR
T235JIYF
İzmir
İZMİR FOÇA DEVLET HASTANESİ DİYALİZ MERKEZİ
NİHAL CENGİZ KAVAKLI
T335BRBY
İzmir
İZMİR GAZİEMİR DİYALİZ MERKEZİ
ERHAN LALE
T335AKIM
İzmir
İZMİR İKİNCİ YAŞAM DİYALİZ MERKEZİ
İRFAN YALÇIN
T335HCUB
İzmir
İZMİR NARLIDERE DİYALİZ MERKEZİ
NURDAN IŞIK
T335HSGY
İzmir
İZMİR NASIR DİYALİZ MERKEZİ
ALİ İLASLAN
T235DKJF
İzmir
İZMİR NEVVAR SALİH İŞGÖREN ALSANCAK DEVLET HASTANESİ
DİYALİZ MERKEZİ
DERYA AYGEN
T335VALA
İzmir
İZMİR ÖZEL BERGAMA DİYALİZ MERKEZİ
AHMET SAYGILI
T335RMBH
İzmir
İZMİR ÖZEL BUCA DİYALİZ MERKEZİ
ÜLKÜ YILDIZ COŞKUN
T335KZCM
İzmir
İZMİR ÖZEL CAN DİYALİZ MERKEZİ
HÜLYA GENİŞOĞLU
T335DLKJ
İzmir
İZMİR ÖZEL DİYATRANS DİYALİZ MERKEZİ
SEMİR FERRAOĞLU
T335ECVL
İzmir
İZMİR ÖZEL DOKUZ EYLÜL DİYALİZ MERKEZİ
MEHMET EMİN APAYDIN
T335IPFB
İzmir
İZMİR ÖZEL EGE NEFROLOJi DİYALİZ MERKEZİ
CAN BOYDAK
78
Kurum kodu
Şehir
Kurum adı
Institution code
City
Name of institution
Sorumlu kişi
Responsible person
T335ZXUT
İzmir
İZMİR ÖZEL KARŞIYAKA DİYALİZ MERKEZİ
GÜRKAN GÜRCAN YURTMAN
T335EDHT
İzmir
İZMİR ÖZEL KENT HASTANESİ DİYALİZ MERKEZİ
HAVVA KARA
T335NNYS
İzmir
İZMİR ÖZEL MENEMEN DİYALİZ MERKEZİ
İLHAN AKGÜNGÖR
T335FEAH
İzmir
İZMİR ÖZEL NEFRON DİYALİZ MERKEZİ
BURCU ÖZMALKOÇ
T335FMFT
İzmir
İZMİR ÖZEL ÖDEMİŞ DİYALİZ MERKEZİ
FERAY TEKPINAR
T335DYFK
İzmir
İZMİR ÖZEL RTS DİYALİZ MERKEZİ
UMUT TUTUCU
T335BBHM
İzmir
İZMİR ÖZEL ŞİFA HASTANESİ DİYALİZ MERKEZİ
TUNCAY SOYAK
T335JVVM
İzmir
İZMİR ÖZEL TİRE DİYALİZ MERKEZİ
EMEL SANDIKLI
T335ENLM
İzmir
İZMİR ÖZEL TORBALI DİYALİZ MERKEZİ
ERTUĞRUL UĞURTAŞ
T235LIJI
İzmir
İZMİR SELÇUK DEVLET HASTANESİ DİYALİZ MERKEZİ
HÜSEYİN KOKAL
T335FLGL
İzmir
İZMİR SEVGİ DİYALİZ MERKEZİ
BANU KINAY
T235VUSJ
İzmir
İZMİR TEPECİK EĞT. VE ARAŞ. HASTANESİ
KUTLAY NACİ TUTUCU
T235BGUR
İzmir
İZMİR TEPECİK EĞT. VE ARAŞ. HASTANESİ PEDİATRİ
NEJAT AKSU
T235DFGI
İzmir
İZMİR TİRE DEVLET HASTANESİ DİYALİZ MERKEZİ
EMRE ARICI
T235AZUE
İzmir
İZMİR TORBALI DEVLET HASTANESİ DİYALİZ MERKEZİ
AYGÜN ÇAVUŞ
T335INIJ
İzmir
İZMİR UĞUR DİYALİZ MERKEZİ
MEHMET KELEŞOĞLU
T235UYLZ
İzmir
İZMİR URLA DEVLET HASTANESİ DİYALİZ MERKEZİ
NİHAT KURTULUŞ
T335UDMY
İzmir
ÖZEL FMC İZMİR BUCA DİYALİZ MERKEZİ
YÜKSEL YÜCEDAĞ
T335GGRD
İzmir
ÖZEL İZMİR HASTANESİ DİYALİZ MERKEZİ
FÜSUN ATIL
T335NEKU
İzmir
ÖZEL URLA TATİL DİYALİZ MERKEZİ
MÜJGAN SİFİL
T246PMSP
Kahramanmaraş
GÖKSUN DEVLET HASTANESİ
MENDERES BİRİCİK
T246DNND
Kahramanmaraş
KAHRAMANMARAŞ ANDIRIN DEVLET HASTANESİ DİYALİZ MERKEZİ
NAZAN AKTAŞ
T246AJYE
Kahramanmaraş
KAHRAMANMARAŞ DEVLET HASTANESİ DİYALİZ MERKEZİ
FUAT AKBEN
T346FCDC
Kahramanmaraş
KAHRAMANMARAŞ DR.ULVİ ÖZSOY DİYALİZ MERKEZİ
ULVİ ÖZSOY
T246MJIR
Kahramanmaraş
KAHRAMANMARAŞ ELBİSTAN DEVLET HASTANESİ DİYALİZ MERKEZİ
HÜSEYİN KIRAL
T146MNVJ
Kahramanmaraş
KAHRAMANMARAŞ SÜTÇÜ İMAM ÜTF HASTANESİ
EKREM DOĞAN
T346CKMJ
Kahramanmaraş
ÖZEL CEYHAN DİYALİZ MERKEZİ
HAMDİ EKİCİ
T346DNMX
Kahramanmaraş
ÖZEL FMC KAHRAMAN DİYALİZ MERKEZİ
GÜRKAN MARANGOZ
T278UIPC
Karabük
KARABÜK DEVLET HASTANESİ DİYALİZ MERKEZİ
TÜRKAN CÖMEZ
T378NSDH
Karabük
KARABÜK ÖZEL VATAN HASTANESİ DİYALİZ MERKEZİ
MUSTAFA YETGİN
T278UYEU
Karabük
KARABÜK SAFRANBOLU DEVLET HASTANESİ DİYALİZ MERKEZİ
EMİNE ERCAN
T278KZCR
Karabük
KARABÜK ŞİRİNEVLER DEVLET HASTANESİ DİYALİZ MERKEZİ
KAMİL UĞUR
T278SLBG
Karabük
YENİCE DEVLET HASTANESİ
HAKAN AYDIN
T370ZJVA
Karaman
KARAMAN DİYALİZ MERKEZİ
ALİ ŞEKERCİ
T270SKJD
Karaman
KARAMAN ERMENEK DEVLET HASTANESİ DİYALİZ MERKEZİ
EVRİM BOSTANKOLU
T236REJF
Kars
KARS DEVLET HASTANESİ DİYALİZ MERKEZİ
HALİL İBRAHİM ERDOĞDU
T237RYYB
Kastamonu
DADAY DEVLET HASTANESİ
KEZBAN AFACAN
T237JUHS
Kastamonu
KASTAMONU BOZKURT DEVLET HASTANESİ DİYALİZ MERKEZİ
SANİYE KARA
T237VBIU
Kastamonu
KASTAMONU CİDE DEVLET HASTANESİ DİYALİZ MERKEZİ
AYŞEGÜL GÜNTEPE YILMAZ
T237UZIU
Kastamonu
KASTAMONU DEVLET HASTANESİ DİYALİZ MERKEZİ
MİHRİCAN YÜKSEK
T237DARL
Kastamonu
KASTAMONU İNEBOLU DEVLET HASTANESİ DİYALİZ MERKEZİ
SİBEL SEVİN
T337DQUM
Kastamonu
KASTAMONU ÖZEL ANADOLU HASTANESİ DİYALİZ MERKEZİ
ÖZAY-ERTAN EREN-ŞAHBAT
T337EUKI
Kastamonu
KASTAMONU ÖZEL UĞURLU DİYALİZ MERKEZİ
AHMET ZAFER ERGÜN
T237UYWW
Kastamonu
KASTAMONU TAŞKÖPRÜ DEVLET HASTANESİ DİYALİZ MERKEZİ
MEHMET ŞİMŞEK AYDIN
T237BFVP
Kastamonu
KASTAMONU TOSYA DEVLET HASTANESİ DİYALİZ MERKEZİ
MURAT KARAKAŞ
T238BTGD
Kayseri
KAYSERİ BÜNYAN DEVLET HASTANESİ
UMAY GÖKÇE BAYKAN
T238TERE
Kayseri
KAYSERİ DEVELİ DEVLET HASTANESİ DİYALİZ MERKEZİ
İLKNUR DENİZ ÖZTÜRK
T338PIGM
Kayseri
KAYSERİ ERCİYES DİYALİZ MERKEZİ
HAKKI GÖKHAN ERYILMAZ
T138RVYT
Kayseri
KAYSERİ ERCİYES ÜTF SEMİHA KİBAR ORGAN NAKLİ HASTANESİ
OKTAY OYMAK
T138TOYD
Kayseri
KAYSERİ ERCİYES ÜTF SEMİHA KİBAR ORGAN NAKLİ VE DİYALİZ
HASTANESİ PEDİATRİ
RUHAN DÜŞÜNSEL
T338NZTS
Kayseri
KAYSERİ ÖZEL LİFOS DİYALİZ MERKEZİ
MUZAFFER BURAK
T338JIEY
Kayseri
KAYSERİ ÖZEL RENSA DİYALİZ MERKEZİ
SELÇUK KÖROĞLU
T338UTEN
Kayseri
KAYSERİ ÖZEL TEKDEN HASTANESİ DİYALİZ MERKEZİ
YAVUZ HAN
T338FKYT
Kayseri
KAYSERİ ÖZEL UMUT DİYALİZ MERKEZİ
ORHAN KURUŞCUOĞLU
79
Kurum kodu
Şehir
Kurum adı
Institution code
City
Name of institution
Sorumlu kişi
Responsible person
T238EREI
Kayseri
KAYSERİ PINARBAŞI DEVLET HASTANESİ DİYALİZ MERKEZİ
ZERRİN BOZBEY (KOYUER)
T338VLPV
Kayseri
KAYSERİ RTS ALMET DİYALİZ MERKEZİ
OKTAY OYMAK
T238NQHO
Kayseri
KAYSERİ TOMARZA DEVLET HASTANESİ DİYALİZ MERKEZİ
AYŞE YILMAZ SAĞKOL
T238URUE
Kayseri
KAYSERİ YAHYALI DEVLET HASTANESİ DİYALİZ MERKEZİ
YASEMİN KARTIN
T371ZUCR
Kırıkkale
KALECAN DİYALİZ MERKEZİ
NURCAN ACAR
T271IFBA
Kırıkkale
KIRIKKALE YÜKSEK İHTİSAS HASTANESİ DİYALİZ MERKEZİ
FATMA AYERDEN EBİNÇ
T371ZTIU
Kırıkkale
ÖZEL KIRIKKALE (GÖLOĞLU) DİYALİZ MERKEZİ
DURAN AYGÖR
T371FSUU
Kırıkkale
YONCA DİYALİZ MERKEZİ
MEHMET ULUTEL
T339TPTE
Kırklareli
DİAVERUM ÖZEL LÜLEBURGAZ DİYALİZ MERKEZİ
KURTULUŞ MENGÜ
T239JHJF
Kırklareli
KIRKLARELİ DEVLET HASTANESİ DİYALİZ MERKEZİ
MEHMET KARAMAN
T339MNCB
Kırklareli
KIRKLARELİ ÖZEL DERMAN DİYALİZ MERKEZİ
EROL URAZ
T239YTIM
Kırklareli
LÜLEBURGAZ DEVLET HASTANESİ HEMODİYALİZ ÜNİTESİ
EVRİM ÖZÜGÜL
T339DVRA
Kırklareli
LÜLEBURGAZ ÖZEL DERMAN HASTANESİ HEMODİYALİZ ÜNİTESİ
MURAT GERENLİ
T339LPCJ
Kırklareli
ÖZEL MEDİKENT HASTANESİ DİYALİZ MERKEZİ
BARIŞ AKYÜZ
T340LFPY
Kırşehir
DİAVERUM KIRŞEHİR ÖZEL DİYALİZ MERKEZİ
RECAİ ALTINSOY
T240DDLK
Kırşehir
KIRŞEHİR DEVLET HASTANESİ DİYALİZ MERKEZİ
ŞULE ÖZDİL
T240MEYN
Kırşehir
KIRŞEHİR KAMAN DEVLET HASTANESİ DİYALİZ MERKEZİ
GÜL ADAR
T279CAHT
Kilis
KİLİS DEVLET HASTANESİ DİYALİZ MERKEZİ
İ.HAKKI GÜRBÜZ
T241PSAB
Kocaeli
DARICA FARABİ DEVLET HASTANESİ
BÜLENT IŞIK
T354UYST
Kocaeli
DARICA NOVAK DİYALİZ MERKEZİ
FATMA YASEMİN AKPINAR
T341CNMD
Kocaeli
İZMİT ÖZEL RTS MARUF DİYALİZ MERKEZİ
DİLEK GÜVEN TAYMEZ
T341RZNM
Kocaeli
İZMİT RENALİS DİYALİZ MERKEZİ
MEHTAP AKBULUT
ERKAN ŞENGÜL
T241PACM
Kocaeli
KOCAELİ DERİNCE EĞT. VE ARAŞ. HASTANESİ
T241MKAL
Kocaeli
KOCAELİ DEVLET HASTANESİ DİYALİZ MERKEZİ
DİLEK GÜVEN TAYMEZ
T341ZIIV
Kocaeli
KOCAELİ GEBZE NOVAK DİYALİZ MERKEZİ
OSMAN AKPINAR
T241CUHK
Kocaeli
KOCAELİ GÖLCÜK DEVLET HASTANESİ DİYALİZ MERKEZİ
MUSTAFA ÇALIŞKAN
T241VRGM
Kocaeli
KOCAELİ KANDIRA DEVLET HASTANESİ DİYALİZ MERKEZİ
İSMAİL DEMİR
T241YJHG
Kocaeli
KOCAELİ KARAMÜRSEL DEVLET HASTANESİ DİYALİZ MERKEZİ
KAMURAN YILMAZ
T341AAUN
Kocaeli
KOCAELİ ÖZEL ATALİZ DİYALİZ MERKEZİ
ÖZER ÖKSÜZ
T341CBNC
Kocaeli
KOCAELİ ÖZEL FERDİMER DERİNCE DİYALİZ MERKEZİ
FERHAN LATİFE YAVUZ GÖKÇE
T341XXBN
Kocaeli
KOCAELİ ÖZEL GÖLCÜK DİYALİZ MERKEZİ
İBRAHİM DEMİREL
T341TYAK
Kocaeli
KOCAELİ ÖZEL RNC (FMC DARICA) DİYALİZ MERKEZİ
ÖZER ÖKSÜZ
T141LKHM
Kocaeli
KOCAELİ ÜTF HASTANESİ
AHMET YILMAZ, ERKAN DERVİŞOĞLU
T141EKVF
Kocaeli
KOCAELİ ÜTF HASTANESİ PEDİATRİ
ZELAL EKİNCİ
T341BJTF
Kocaeli
ÖZEL İZMİT BÜYÜK ŞEHİR BELEDİYESİ DİYALİZ MERKEZİ
AYKUT KALKAN
T342DSTT
Konya
GESAV MEVLANA HASTANESİ DİYALİZ MERKEZİ
BEYHAN BALTACI
T242QYHJ
Konya
HÜYÜK DEVLET HASTANESİ
ERSİN KOBANER
T242DJCP
Konya
KONYA AKŞEHİR DEVLET HASTANESİ DİYALİZ MERKEZİ
İBRAHİM ORTAGEDİK
T142DNMD
Konya
KONYA BAŞKENT ÜTF HASTANESİ
HAKAN ERDOĞAN
T242JEGJ
Konya
KONYA BEYŞEHİR DEVLET HASTANESİ DİYALİZ MERKEZİ
ERSİN KOBANER
T242MCMN
Konya
KONYA BOZKIR DEVLET HASTANESİ DİYALİZ MERKEZİ
MAHMUT OVACIK
T242RUHL
Konya
KONYA CİHANBEYLİ DEVLET HASTANESİ DİYALİZ MERKEZİ
NURDAGÜL ÇALIŞKAN
T242VSMD
Konya
KONYA ÇUMRA DEVLET HASTANESİ DİYALİZ MERKEZİ
ASLIHAN CAN AYKUTLU
LÜTFULLAH ALTINTEPE
T242EIBG
Konya
KONYA EĞT. VE ARAŞ. HASTANESİ DİYALİZ MERKEZİ
T242MURY
Konya
KONYA EREĞLİ DEVLET HASTANESİ DİYALİZ MERKEZİ
EBRU YAZGAN
T342MUET
Konya
KONYA FRESENIUS DİYALİZ MERKEZİ
MEHMET BERK TORUN
T342ZPMY
Konya
KONYA HUZUR DİYALİZ MERKEZİ
MEHMET ALİ KARAOĞLU
T242RTHK
Konya
KONYA KULU DEVLET HASTANESİ
KAMURAN KURBANLI
T342HENI
Konya
KONYA NUMUNE HASTANESİ DİYALİZ MERKEZİ
ERHAN AĞCA
T342CAIN
Konya
KONYA ÖZEL AKŞEHİR DİYALİZ MERKEZİ
MURAT ALPTEKİNOĞLU
T342JFJN
Konya
KONYA ÖZEL BDM BEYŞEHİR DİYALİZ MERKEZİ
ÖMER FARUK ÇİÇEKÇİBAŞI
T342MCMD
Konya
KONYA ÖZEL IDM ILGIN DİYALİZ MERKEZİ
BAYRAM ÇELİK
T342XNBX
Konya
KONYA ÖZEL İVRİZ DİYALİZ MERKEZİ
ÖMER FARUK ÇİÇEKÇİBAŞI
T342SNBD
Konya
KONYA ÖZEL NEFROTRANS SELÇUKLU DİYALİZ MERKEZİ
MUSTAFA BAŞGÜMÜŞ
T342RGPD
Konya
KONYA ÖZEL ÖLMEZ DİYALİZ MERKEZİ
SÜLEYMAN TÖKE
80
Kurum kodu
Şehir
Kurum adı
Institution code
City
Name of institution
Sorumlu kişi
Responsible person
T342LNEE
Konya
KONYA RENAL DİYALİZ MERKEZİ
PINAR AZAP
T342SUYE
Konya
KONYA RTS BEYHEKİM DİYALİZ MERKEZİ
İSMAİL SIRRI GÜLTEKİN, İSMAİL SIRRI GÜLTEKİN
T142CARE
Konya
KONYA SELÇUK Ü MERAM TF HASTANESİ
N.YILMAZ SELÇUK
T142JJGY
Konya
KONYA SELÇUK Ü MERAM TF HASTANESİ PEDİATRİ
BÜLENT ATAŞ
T242DNMC
Konya
KONYA YUNAK DEVLET HASTANESİ DİYALİZ MERKEZİ
CENGİZ AKAR
T342SBEG
Konya
ÖZEL KONYA DİYALİZ MERKEZİ
SELÇUK KARADEDE
T342WEJK
Konya
ÖZEL TOPÇU DİYALİZ MERKEZİ
RASİM BİLGİN
MÜMTAZ YILMAZ
T243TRUZ
Kütahya
KÜTAHYA E.ÇELEBİ DEVLET HASTANESİ DİYALİZ MERKEZİ
T243MTLE
Kütahya
KÜTAHYA EMET DEVLET HASTANESİ
MUSTAFA ALTINDAŞ
T243ZPSF
Kütahya
KÜTAHYA GEDİZ DEVLET HASTANESİ DİYALİZ MERKEZİ
MUSTAFA TEKTAŞ
T343PJJG
Kütahya
KÜTAHYA ÖZEL ÇINAR DİYALİZ MERKEZİ
HASAN HOŞER
T243PKBC
Kütahya
KÜTAHYA SİMAV DEVLET HASTANESİ DİYALİZ MERKEZİ
MUSTAFA ÖZGÜN
T243GGCD
Kütahya
KÜTAHYA TAVŞANLI DEVLET HASTANESİ DİYALİZ MERKEZİ
EBRU GÜMÜŞ AKÇA
T343TDTP
Kütahya
ÖZEL ÇINAR TAVŞANLI ŞUBESİ DİYALİZ MERKEZİ
İBRAHİM ETHEM TAŞÇIOĞLU
T244AZEL
Malatya
AKÇADAĞ DEVLET HASTANESİ
NAİME SEÇKİN BAYRAM
T244ZPAD
Malatya
ARAPGİR DEVLET HASTANESİ
MEHMET ÇALLI
GÜLBİNER BESNİ
T244NVCS
Malatya
DARENDE DEVLET HASTANESİ
T244XJTN
Malatya
DOĞANŞEHİR DEVLET HASTANESİ
ZAHİDE ÇELİK
T244UONV
Malatya
HEKİMHAN DEVLET HASTANESİ
RAHŞAN KIZILAY
T244SNDM
Malatya
MALATYA BEYDAĞI DEVLET HASTANESİ DİYALİZ MERKEZİ
AYTEK MÜJDAT YURDAGÜL
T244CFIS
Malatya
MALATYA DEVLET HASTANESİ DİYALİZ MERKEZİ
GÜLZADE KILIÇ PEKİNCE
T344LPFV
Malatya
MALATYA G.DOĞU FRESENIUS DİYALİZ MERKEZİ
MURAT ZENGİN
T144UDBZ
Malatya
MALATYA İNÖNÜ ÜTF HASTANESİ
HÜLYA TAŞKAPAN
T144GVKT
Malatya
MALATYA İNÖNÜ ÜTF HASTANESİ PEDİATRİ
YILMAZ TABEL
T344SMND
Malatya
MALATYA ÖZEL HAYAT HASTANESİ DİYALİZ MERKEZİ
NİHAT YÜCEL
T344KGCL
Malatya
ÖZEL FMC MALATYA ESENLİK DİYALİZ MERKEZİ
HAKAN BERKTAŞ
T344DJHC
Malatya
ÖZEL MALATYA HASTANESİ DİYALİZ MERKEZİ
ERDAL GÖÇMEZ
T245GRRC
Manisa
DEMİRCİ DEVLET HASTANESİ
HALİL ŞANAL
T345BRMN
Manisa
LİDYACAN DİYALİZ MERKEZİ
İSMAİL AKOĞLAN
T245AVRH
Manisa
MANİSA AKHİSAR DEVLET HASTANESİ DİYALİZ MERKEZİ
NURCAN KILINÇ
T245YVTM
Manisa
MANİSA ALAŞEHİR DEVLET HASTANESİ
MESTAN AY
T145HBXV
Manisa
MANİSA CELAL BAYAR ÜTF HASTANESİ PEDİATRİ
İPEK AKİL
T245ZMMS
Manisa
MANİSA DEVLET HASTANESİ DİYALİZ MERKEZİ
SERVET SERBEST
T245JVJT
Manisa
MANİSA KULA DEVLET HASTANESİ DİYALİZ MERKEZİ
SERVET SERBEST
T345CMPL
Manisa
MANİSA NEFRON EGE DİYALİZ MERKEZİ
MEHMET ERTEM
T345SHJS
Manisa
MANİSA ÖZEL AKHİSAR EGE DİYALİZ MERKEZİ
MUSTAFA NECATİ DİLBAZ
T345LAPP
Manisa
MANİSA ÖZEL ALAŞEHİR CAN DİYALİZ MERKEZİ
ÖZLEM KESKİN YAVUZ
T345AAQT
Manisa
MANİSA ÖZEL ANEMON DİYALİZ MERKEZİ
AHMET MİRAÇ YÜM
T345EHDK
Manisa
MANİSA ÖZEL CAN HASTANESİ DİYALİZ MERKEZİ
BAHA MORAL
T345KDVF
Manisa
MANİSA ÖZEL RENALAGE DİYALİZ MERKEZİ
MEHMET ERTEM
T245LELS
Manisa
MANİSA SALİHLİ DEVLET HASTANESİ DİYALİZ MERKEZİ
FİKRİ EROL
T245TKJJ
Manisa
MANİSA SOMA DEVLET HASTANESİ DİYALİZ MERKEZİ
AHMET AHSEN
T247BATP
Mardin
MARDİN DEVLET HASTANESİ DİYALİZ MERKEZİ
YASİN KURTBOĞAN
ELİF KASAP
T247ZBNB
Mardin
MARDİN KIZILTEPE DEVLET HASTANESİ DİYALİZ MERKEZİ
T247KKSN
Mardin
MARDİN MİDYAT DEVLET HASTANESİ DİYALİZ MERKEZİ
CEMİL ERCÜMENT
T247GVMA
Mardin
MARDİN NUSAYBİN DEVLET HASTANESİ DİYALİZ MERKEZİ
M. EMİN AY
T347BSVA
Mardin
ÖZEL MARDİN DİYALİZ MERKEZİ
SALİH KARABOĞA
T133ROFO
Mersin
MERSİN ÜTF HASTANESİ PEDİATRİ
ALİ DELİBAŞ
T248TTIT
Muğla
MUĞLA BODRUM DEVLET HASTANESİ DİYALİZ MERKEZİ
ENDER KARABULUT BAKİ
T248UFUE
Muğla
MUĞLA DEVLET HASTANESİ DİYALİZ MERKEZİ
HİKMET TEKÇE
T248ZNVH
Muğla
MUĞLA FETHİYE DEVLET HASTANESİ DİYALİZ MERKEZİ
SERDAR ŞAHİNOĞLU
T248DJAY
Muğla
MUĞLA MARMARİS DEVLET HASTANESİ DİYALİZ MERKEZİ
TAYYİBE ERKENEZ
T348LPTF
Muğla
MUĞLA ÖZEL AHU HETMAN DİYALİZ MERKEZİ
SADIK ZEKİ KIPICI
T348ZMNB
Muğla
MUĞLA ÖZEL FETHİYECAN DİYALİZ MERKEZİ
MİTHAT LEYLA
T348TMRN
Muğla
MUĞLA ÖZEL ORTACA DİYALİZ MERKEZİ
ELİF ŞAHİN
81
Kurum kodu
Şehir
Kurum adı
Institution code
City
Name of institution
Sorumlu kişi
Responsible person
T348MEMT
Muğla
MUĞLA ÖZEL YÜCELEN CAN DİYALİZ MERKEZİ
KAMİL ARSLANTAŞ
T348VEAK
Muğla
ÖZEL BODRUM DİYALİZ MERKEZİ
HÜLYA-NECATİ AKDENİZ ÜNTUT-ÖZKAN
T348HRTA
Muğla
ÖZEL MİLAS DİYALİZ MERKEZİ
HÜLYA AKDENİZ ÜNTUT
T249HNEY
Muş
MUŞ DEVLET HASTANESİ DİYALİZ MERKEZİ
SEMİH GÜL
T250FEEE
Nevşehir
NEVŞEHİR DEVLET HASTANESİ DİYALİZ MERKEZİ
MUHARREM KÜÇÜKGÜL
T350HLRU
Nevşehir
NEVŞEHİR KAPADOKYA DİYALİZ MERKEZİ
AYLİN ÖDEN
T351NVLM
Niğde
NİĞDE IDC EUROMEDİC SİMGE DİYALİZ MERKEZİ
SERVET GÜNGÖR
T351NAVA
Niğde
NİĞDE ÖZEL UMUT DİYALİZ MERKEZİ
RIFAT GÜVELİ
T252PKYG
Ordu
AKKUŞ DEVLET HASTANESİ
YAVUZ KÜRŞAT POLAT
HİKMET YAKA
T352LVTG
Ordu
FRESENIUS ÖZEL ORDU DİYALİZ MERKEZİ
T252CAPM
Ordu
ORDU AYBASTI DEVLET HASTANESİ DİYALİZ MERKEZİ
GÖKHAN ALTINEL
T252PMRV
Ordu
ORDU FATSA DEVLET HASTANESİ DİYALİZ MERKEZİ
KERİM TIRAVAÇ
T352XZJS
Ordu
ORDU ÖZEL 19 MAYIS FATSA DİYALİZ MERKEZİ
İLHAN YURTTAŞ
T352QPXH
Ordu
ORDU ÖZEL NEFRO DİYALİZ MERKEZİ
İBRAHİM DURGUN
T352ZKVZ
Ordu
ORDU ÖZEL ÜNYE DİYALİZ MERKEZİ
ÖMER ALP
T280YEYU
Osmaniye
OSMANİYE DEVLET HASTANESİ DİYALİZ MERKEZİ
ARZU AKGÜL
T280CHFF
Osmaniye
OSMANİYE DÜZİÇİ DEVLET HASTANESİ DİYALİZ MERKEZİ
MEHRİ ÜSTÜNTAŞ
T280HLAJ
Osmaniye
OSMANİYE KADİRLİ DEVLET HASTANESİ DİYALİZ MERKEZİ
KEMAL BAHADIR COŞKUN
T380KSNC
Osmaniye
OSMANİYE ÖZEL YEDİOCAK DİYALİZ MERKEZİ
ŞÜKRÜ ŞİPAL
T280AJHX
Osmaniye
OSMANİYE ÖZEL YENİ HAYAT HASTANESİ DİYALİZ MERKEZİ
ZAHİDE YAZAR
T253JMJN
Rize
FINDIKLI DEVLET HASTANESİ
ESEN KEPENEK
T253UAPZ
Rize
KAÇKAR DEVLET HASTANESİ
SAMİ YILDIRTAN
T253FHGF
Rize
RİZE 82. YIL DEVLET HASTANESİ DİYALİZ MERKEZİ
ASENA AYŞE TAŞKAYA KAZANCI
T253GPVV
Rize
RİZE ÇAYELİ DEVLET HASTANESİ DİYALİZ MERKEZİ
YAHYA KESİCİ
T253LRPN
Rize
RİZE DEVLET HASTANESİ DİYALİZ MERKEZİ
OSMAN ZİKRULLAH ŞAHİN
T253JHDD
Rize
RİZE GÜNEYSU DEVLET HASTANESİ DİYALİZ MERKEZİ
LEYLA ÇAVUŞOĞLU
T353YKBL
Rize
RİZE ÖZEL DİYALİZ MERKEZİ
RAİF BİLGİN
T353SHBX
Rize
RİZE ÖZEL ŞAR HOSPİTAL DİYALİZ MERKEZİ
MUSTAFA KEMAL TOPALOĞLU
T354THPM
Sakarya
ADAPAZARI ÖZEL BİLGE HASTANESİ DİYALİZ MERKEZİ
AYDOĞAN ARSLAN
T354ABNE
Sakarya
ÖZEL SAKARYA DİYALİZ MERKEZİ
SERAP SAFİ
T354M4VU
Sakarya
ÖZ-SA ÖZEL SAKARYA DİYALİZ MERKEZİ
AHMET ÖZDEMİR
SAVAŞ TAŞKIRAN
T254RYGK
Sakarya
SAKARYA AKYAZI DEVLET HASTANESİ DİYALİZ MERKEZİ
T254IZTU
Sakarya
SAKARYA EĞT. VE ARAŞ. HASTANESİ DİYALİZ MERKEZİ
SAVAŞ SİPAHİ
T254UJLL
Sakarya
SAKARYA HENDEK DEVLET HASTANESİ DİYALİZ MERKEZİ
PINAR ACAR
T254IJTA
Sakarya
SAKARYA YENİKENT DEVLET HASTANESİ DİYALİZ MERKEZİ
BÜLENT KARAMAN
T255BTUY
Samsun
LADİK DEVLETLET HASTANESİ
SİBEL ARI
T355CCNS
Samsun
ÖZEL MEDİ BAFRA DİYALİZ MERKEZİ
HASAN ŞEKERCİOĞLU
T155NFCZ
Samsun
SAMSUN 19 MAYIS ÜTF HASTANESİ
TEKİN AKPOLAT
T155FLYP
Samsun
SAMSUN 19 MAYIS ÜTF HASTANESİ PEDİATRİ
OZAN ÖZKAYA
T255NKNU
Samsun
SAMSUN BAFRA DEVLET HASTANESİ DİYALİZ MERKEZİ
YUSUF GÜNEY
T255JIRB
Samsun
SAMSUN ÇARŞAMBA DEVLET HASTANESİ DİYALİZ MERKEZİ
MUSTAFA ŞEN
T255RGNM
Samsun
SAMSUN GAZİ DEVLET HASTANESİ DİYALİZ MERKEZİ
M.AKİF UZUN
T255TNCJ
Samsun
SAMSUN HAVZA DEVLET HASTANESİ DİYALİZ MERKEZİ
EVREN KOSİF
T355USHJ
Samsun
SAMSUN ÖZEL 19 MAYIS ÇARŞAMBA DİYALİZ MERKEZİ
İSMET UNCU
T355LFFU
Samsun
SAMSUN ÖZEL 19 MAYIS DİYALİZ MERKEZİ
SONER GÜMÜŞOVA
T355BIBL
Samsun
SAMSUN ÖZEL DİYALİZ MERKEZİ
NACİ ÖZVEREN
T355RHRF
Samsun
SAMSUN VEZİRKÖPRÜ HASTANESİ DİYALİZ MERKEZİ
MUSTAFA TOKUR
T255SWPU
Samsun
TERME DEVLET HASTANESİ
İSMAİL ŞEN
T256MVQK
Siirt
PERVARİ DEVLET HASTANESİ
HALİDE ÇERÇİ
T256LDKJ
Siirt
SİİRT BAYKAN DEVLET HASTANESİ DİYALİZ MERKEZİ
MASUM ÇİÇEK
T256HLPM
Siirt
SİİRT DEVLET HASTANESİ DİYALİZ MERKEZİ
MEHTAP ŞEKERCİ
T257NDFB
Sinop
SİNOP ATATÜRK DEVLET HASTANESİ DİYALİZ MERKEZİ
ARZU ESER
T257UAFT
Sinop
SİNOP AYANCIK DEVLET HASTANESİ DİYALİZ MERKEZİ
İSKENDER YÜKSEL
T257RCYI
Sinop
SİNOP BOYABAT DEVLET HASTANESİ DİYALİZ MERKEZİ
EMEL ÇETİN
T257JKFD
Sinop
SİNOP DURAĞAN DEVLET HASTANESİ DİYALİZ MERKEZİ
METİN ALTUN
82
Kurum kodu
Şehir
Kurum adı
Institution code
City
Name of institution
Sorumlu kişi
Responsible person
T357KJKF
Sinop
SİNOP ÖZEL DİYALİZ MERKEZİ
MUAMMER KARATAŞ
T257OLMS
Sinop
TÜRKELİ DEVLET HASTANESİ
İSKENDER YÜKSEL
T358INTZ
Sivas
ORTA ANADOLU DİYALİZ MERKEZİ
UĞUR HARK
T358JBAZ
Sivas
ÖZEL SİVAS DİYALİZ MERKEZİ MERKEZ ŞUBE
ERDEM UZUN
T358KZNE
Sivas
ÖZEL SİVAS DİYALİZ MERKEZİ ÜÇLERBEY ŞUBESİ
ERDEM ARIK
T158EJJZ
Sivas
SİVAS CUMHURİYET ÜTF HASTANESİ
MANSUR KAYATAŞ
T258LJKI
Sivas
SİVAS DİVRİĞİ DEVLET HASTANESİ DİYALİZ MERKEZİ
MEHMET FAZIL BAĞCI
T258NNCK
Sivas
SİVAS GEMEREK DEVLET HASTANESİ
HALİS YILMAZ
T358ESNT
Sivas
SİVAS GÖKMEDRESE SAĞLIK HİZMETLERİ DİYALİZ MERKEZİ
SUAT UZUNBAYIR
T258SUSR
Sivas
SİVAS NUMUNE HASTANESİ
RÜSTEM HASBEK, VURAL TANER YILMAZ KURT
T258SGHD
Sivas
SİVAS ZARA DEVLET HASTANESİ DİYALİZ MERKEZİ
OĞUZ BORAN
T258RFAD
Sivas
ŞARKIŞLA DEVLET HASTANESİ
EZGİ İBİCEK
T263HNBS
Şanlıurfa
ŞANLIURFA BALIKLIGÖL DEVLET HASTANESİ DİYALİZ MERKEZİ
EYÜP ŞELLİ
T363CTRE
Şanlıurfa
ŞANLIURFA BAŞKENT DİYALİZ MERKEZİ
METİN SİNGAN
T263LVZD
Şanlıurfa
ŞANLIURFA BİRECİK DEVLET HASTANESİ DİYALİZ MERKEZİ
YILMAZ ASLAN
T263DZMC
Şanlıurfa
ŞANLIURFA DEVLET HASTANESİ DİYALİZ MERKEZİ
T263EJGB
Şanlıurfa
ŞANLIURFA SURUÇ DEVLET HASTANESİ DİYALİZ MERKEZİ
T363KINR
Şanlıurfa
ŞANLIURFA ŞANLI DİYALİZ MERKEZİ
YILMAZ ERTÖRER
T263ZEPY
Şanlıurfa
ŞANLIURFA VİRANŞEHİR DEVLET HASTANESİ DİYALİZ MERKEZİ
KIRAÇ ÜVE
T259MSGE
Tekirdağ
TEKİRDAĞ ÇERKEZKÖY DEVLET HASTANESİ
AHMET KOVAÇ
T359EKHC
Tekirdağ
TEKİRDAĞ ÇERKEZKÖY KAPAKLI TÜRK BÖBREK VAKFI DİYALİZ
MERKEZİ
ÖMRÜM KORKMAZ
T359DZVM
Tekirdağ
TEKİRDAĞ ÇORLU DEVA DİYALİZ MERKEZİ
ÖKKEŞ ŞİMŞEK
T259DIMN
Tekirdağ
TEKİRDAĞ ÇORLU DEVLET HASTANESİ HEMODİYALİZ ÜNİTESİ
NECİP ERŞAN
T259ACJE
Tekirdağ
TEKİRDAĞ DEVLET HASTANESİ HEMODİYALİZ ÜNİTESİ
NUR TUĞLU
T359TDTZ
Tekirdağ
TEKİRDAĞ MALKARA TÜRK BÖBREK VAKFI DİYALİZ MERKEZİ
MESUT NECEFİ
T359ZLDI
Tekirdağ
TEKİRDAĞ TÜRK BÖBREK VAKFI H. TERZİ DİYALİZ MERKEZİ
ALPER GÜRDAL
AYSUN KAZU
T359KFCT
Tekirdağ
TEKİRDAĞ YAŞAM HASTANESİ HEMODİYALİZ ÜNİTESİ
HALİM YILMAZ
T160UGEE
Tokat
TOKAT BAŞKENT ÜTF ZİLE HASTANESİ
SAİDA GOUSSEİNOVA
T260JADD
Tokat
TOKAT DEVLET HASTANESİ
MUHARREM ÜNAL
T260NMMF
Tokat
TOKAT ERBAA DEVLET HASTANESİ HEMODİYALİZ ÜNİTESİ
CENGİZ ARSLAN
T160UYER
Tokat
TOKAT GAZİOSMANPAŞA ÜTF HASTANESİ
BERNA MURAT YELKEN
T360GFHV
Tokat
TOKAT MED-LIFE ÖZEL DİYALİZ MERKEZİ
ABBAS IŞIK
T260HJPL
Tokat
TOKAT NİKSAR DEVLET HASTANESİ
NEŞE HEKİMOĞLU
T360SJYE
Tokat
TOKAT ÖZEL ERBAA DİYALİZ MERKEZİ
FATİH ERKÜNT
T260ENYU
Tokat
TOKAT REŞADİYE DEVLET HASTANESİ DİYALİZ MERKEZİ
T260NHPF
Tokat
TOKAT TURHAL DEVLET HASTANESİ DİYALİZ MERKEZİ
SAİT BAL
T260TEVE
Tokat
TOKAT ZİLE DEVLET HASTANESİ SALİH KIRGÖZ DİYALİZ MERKEZİ
İHSAN CANBOLAT
T361ZYDG
Trabzon
ÖZEL KARADENİZ HASTANESİ DİYALİZ MERKEZİ
MELEK YAYLA
T261ZFCF
Trabzon
TRABZON FATİH DEVLET HASTANESİ DİYALİZ MERKEZİ
AYSEL İMAMOĞLU
T161PSAD
Trabzon
TRABZON KARADENİZ TEKNİK ÜTF FARABİ HASTANESİ
ŞÜKRÜ ULUSOY
T161WWTM
Trabzon
TRABZON KARADENİZ TEKNİK ÜTF FARABİ HASTANESİ PEDİATRİ
MUKADDES KALYONCU, SERDAR TÜRKYILMAZ
T361BPGF
Trabzon
TRABZON ÖZEL DİYALİZ MERKEZİ
ÖZCAN KAMBUR
T361IURR
Trabzon
TRABZON ÖZEL RTS DİYALİZ MERKEZİ
SABRİ HACIAHMETOĞLU, ADNAN YAVUZ
T361BJDN
Trabzon
TRABZON SÜRMENE ÖZEL DİYALİZ MERKEZİ
SAADET ÇELİKÖRS
T262EIUI
Tunceli
TUNCELİ DEVLET HASTANESİ DİYALİZ MERKEZİ
ALİ ÇELİK
T264HTKM
Uşak
BENAZ DEVLET HASTANESİ
ULAŞ ÇELEBİ
T264SAMM
Uşak
UŞAK DEVLET HASTANESİ DİYALİZ MERKEZİ
RECEP SAVIRAN
T264MCNX
Uşak
UŞAK EŞME DEVLET HASTANESİ DİYALİZ MERKEZİ
AYCAN DOSTUGÜR
T364FDDD
Uşak
UŞAK ÖZEL UŞAKCAN DİYALİZ MERKEZİ
ADNAN ÖZKAN
T265GZPR
Van
ÇATAK DEVLET HASTANESİ
ŞAZİYE ÇELİK
T265AFTP
Van
GEVAŞ DEVLET HASTANESİ
MURAT BURKAŞ
T165FLKJ
Van
VAN 100.YIL ÜTF HASTANESİ
YASEMİN SOYORAL, YASEMİN SOYORAL
T265HDUI
Van
VAN ERCİŞ DEVLET HASTANESİ DİYALİZ MERKEZİ
EYÜP KALKAN
T265CJDY
Van
VAN YÜKSEK İHTİSAS HASTANESİ
ELİF ARI BAKIR
83
Kurum kodu
Şehir
Kurum adı
Institution code
City
Name of institution
Sorumlu kişi
Responsible person
T377ZGAA
Yalova
FRESENİUS ÖZEL YALOVA DİYALİZ MERKEZİ
HAKAN CENGİZ
T377CRVK
Yalova
YALOVA BAŞKENT DİYALİZ
ALİ KÖSE
T277JYAB
Yalova
YALOVA DEVLET HASTANESİ DİYALİZ MERKEZİ
FATMA KIRPIK GÖK
T366DRVM
Yozgat
ÖZEL YOZGAT ŞİFA HASTANESİ DİYALİZ MERKEZİ
HALİT HAZİNEDAR
T266LDBM
Yozgat
YOZGAT AKDAĞMADENİ DEVLET HASTANESİ
YELİZ ÇETİN
T266NSEF
Yozgat
YOZGAT BOĞAZLIYAN DEVLET HASTANESİ DİYALİZ MERKEZİ
FATMA HANIM
T266XHJD
Yozgat
YOZGAT ÇEKEREK DEVLET HASTANESİ DİYALİZ MERKEZİ
MERİH SARICAN
T266VKTN
Yozgat
YOZGAT DEVLET HASTANESİ DİYALİZ MERKEZİ
SAİM GÜNIŞIK
T366ZHAP
Yozgat
YOZGAT ÖZEL DİYALİZ MERKEZİ
RIZA MERTİN
T266GKYJ
Yozgat
YOZGAT SARIKAYA DEVLET HASTANESİ DİYALİZ MERKEZİ
DR SEZGİN
T266IZCC
Yozgat
YOZGAT SORGUN DEVLET HASTANESİ DİYALİZ MERKEZİ
GÜRKAN KALAYCI
T266KZNC
Yozgat
YOZGAT ŞEFEATLİ DEVLET HASTANESİ DİYALİZ MERKEZİ
MEHMET KAAN ELÖNÜ
T266KNVG
Yozgat
YOZGAT YERKÖY DEVLET HASTANESİ DİYALİZ MERKEZİ
ÖMER DURAN
T367NZMR
Zonguldak
ZONGULDAK ATA DİYALİZ MERKEZİ
ÜZEYİR ÖZDEMİR
T267VSDF
Zonguldak
ZONGULDAK ATATÜRK DEVLET HASTANESİ DİYALİZ MERKEZİ
ERTUĞRUL GÜNER
T367MJKZ
Zonguldak
ZONGULDAK CAN DİYALİZ MERKEZİ
ALİ TUNÇ
T367DNRY
Zonguldak
ZONGULDAK ÇAYCUMA CAN DİYALİZ MERKEZİ
ADİL YILMAZ
T367ASGN
Zonguldak
ZONGULDAK DEVREK CAN DİYALİZ MERKEZİ
AHMET SİVRİ
T167DUIC
Zonguldak
ZONGULDAK KARAELMAS ÜTF HASTANESİ
EYÜP KÜLAH
84

2010 (Türkçe-İngilizce)(Turkish/English)

Transcription

Similar documents

Sprache - jugendkomitee

2006 (Türkçe-İngilizce)(Turkish/English)

2004 İngilizce (in English)