cómo vivir - Baylor Health Care System

con
CÓMO VIVIR
INSUFICIENCIA
CARDÍACA
Health Care System
Q
¿ ué es insuficiencia cardíaca?Tal vez se sintió asustado cuando su proveedor de
atención médica le dijo que tenía insuficiencia cardíaca. Aunque el término “insuficiencia cardíaca” suena como algo muy grave,
esta enfermedad es tratable. Insuficiencia cardíaca no quiere decir que el corazón ha dejado de funcionar. Una persona puede
tener insuficiencia cardíaca sin nunca haber sufrido un ataque al corazón. Insuficiencia cardíaca simplemente quiere decir que
el corazón no actúa de la manera que debe. Quizás se deba a que el corazón tenga dificultad para bombear sangre, ya sea
porque está demasiado débil o muy rígido. Por consiguiente, el corazón, los órganos y los tejidos no pueden recibir un suministro
adecuado de sangre y esto hace que le resulte a usted difícil hacer las cosas que antes hacía sin problema.
Hay maneras en que usted y su proveedor de atención médica pueden ayudar al corazón para que éste sea más eficaz. Es buena
idea saber cómo funciona el corazón para que pueda entender por qué ocurre la insuficiencia cardíaca y lo que usted puede
hacer acerca de esta enfermedad.
Flujo de sangre
por el corazón
Sangre desoxigenada
del cuerpo
Sangre oxigenada al cuerpo
Aorta
Sangre oxigenada
de los pulmones
Sangre desoxigenada
a los pulmones
Aurícula izquierda
Aurícula derecha
Válvula mitral
Válvula pulmonar
Ventrículo izquierdo
Válvula tricúspide
Válvula aórtica
Ventrículo derecho
Cómo funciona el corazón
El corazón es un músculo más o menos del tamaño
del puño de la mano. Se encuentra en el lado izquierdo
del pecho, cerca de la porción inferior del esternón y
parcialmente debajo de las costillas. El corazón tiene cuatro
cámaras (que se llaman aurículas y ventrículos) y cuatro
válvulas que bombean sangre por el cuerpo.
Cómo fluye la sangre por el corazón
La sangre entra en el corazón por la aurícula derecha. Esta
sangre que proviene de las venas (sangre venosa) ya ha
viajado por todo el cuerpo y ha proporcionado oxígeno a
los órganos y tejidos. Cuando la sangre llega al corazón
otra vez, está llena de dióxido de carbono. La sangre venosa
entra en la aurícula derecha. Después, la sangre entra en el
ventrículo derecho y éste se encarga de bombear sangre a los
pulmones. El dióxido de carbono se transfiere de la sangre
a los pulmones (para que usted lo exhale) y se adquiere
oxígeno que deberá llevarse a los órganos y tejidos.
músculo del corazón deja de recibir la cantidad de oxígeno
y nutrientes que necesita. Con el tiempo, al verse privado
de estas sustancias, el músculo del corazón se debilita y no
puede bombear sangre como debe.
Insuficiencia cardíaca: conocimientos para que
usted mismo se cuide bien
La insuficiencia cardíaca es una enfermedad progresiva y
crónica en la que el músculo del corazón se debilita y deja
de bombear adecuadamente. Esta enfermedad puede ocurrir
por varias razones, por ejemplo:
• Arterias bloqueadas en el corazón
• Ataque al corazón
• Presión arterial alta
• Problemas con las válvulas del corazón
La sangre oxigenada (con oxígeno) regresa al corazón por
la aurícula izquierda y después pasa al ventrículo izquierdo.
Desde el lado izquierdo del corazón la sangre se bombea por
la arteria principal del cuerpo (la aorta) y de ahí circula por
todas las arterias para que el cuerpo pueda usarla.
Entre cada cámara del corazón hay unas válvulas que se abren
y se cierran. Estas válvulas permiten que las cámaras se llenen
y vacíen y regulan el flujo de sangre en una sola dirección.
Suministro de sangre que necesita el corazón
Al igual que cualquier otro órgano, el corazón necesita
nutrirse con oxígeno. Las arterias coronarias son vasos
sanguíneos especiales que proporcionan sangre oxigenada
al músculo del corazón. Estas arterias salen de la aorta (la
primera arteria que recibe sangre oxigenada) en una serie de
ramas y se encuentran dentro de ranuras en la superficie del
corazón. Hay tres arterias principales: la arteria coronaria
izquierda lleva sangre al lado anterior e izquierdo del
corazón, tanto al frente como atrás; y la arteria coronaria
circunfleja envuelve el lado izquierdo del corazón y lleva
sangre al lado posterior del corazón. Cuando estas arterias
se tapan (obstruyen) con un coágulo de sangre o substancias
grasas, se vuelven más estrechas o se bloquean. Al hacerlo, el
El funcionamiento del corazón y el tipo de insuficiencia
cardíaca que tiene se miden mediante una ecocardiografía,
que es un examen que proyecta una imagen del corazón.
Cuando el músculo del corazón está débil, el organismo
compensa esta debilidad esforzándose más. Al hacerlo, las
paredes del corazón se vuelven más gruesas y el corazón
se agranda. Esto también hace que se liberen hormonas
asociadas con el estrés que a su vez estrechan (contraen) las
arterias. Cuando se estrechan las arterias, el corazón tiene
aún más dificultad para bombear. Además, las hormonas
asociadas con el estrés hacen que los riñones retengan sal
y agua y por ello aumenta la cantidad de sangre que se
debe bombear. Es importante tomarse regularmente sus
medicamentos para bloquear las acciones de estas hormonas
y permitirle al corazón bombear mejor.
B AY L O R H E A LT H C A R E S Y S T E M
3
Los tres tipos de insuficiencia cardíaca son
insuficiencia cardíaca sistólica, insuficiencia
cardíaca diastólica e insuficiencia cardíaca
valvular.
Insuficiencia cardíaca sistólica
La insuficiencia cardíaca sistólica se diagnostica
cuando la ecocardiografía revela que el corazón no está
bombeando suficiente sangre. La cantidad de sangre
que se bombea se llama fracción de expulsión. Si la
fracción de expulsión es menos de 50 por ciento, quiere
decir que está débil y da lugar a insuficiencia cardíaca
sistólica. Después de sufrir una lesión, el corazón no
puede bombear la sangre que necesita el cuerpo. La
sangre entonces se acumula en los pulmones y hace
que la persona tenga dificultad para respirar, y/o se
acumula en otras partes del cuerpo y hace que se
hinchen las piernas. Estos síntomas se controlan con
medicamentos y llevando una dieta baja en sodio (sal).
Sístole normal
Insuficiencia cardíaca sistólica
Se bombea menos
sangre de los ventrículos
El músculo
debilitado del
corazón no puede
contraerse bien
Insuficiencia cardíaca diastólica
La insuficiencia cardíaca diastólica se diagnostica
cuando la ecocardiografía revela que el corazón está
rígido. En este caso, el corazón no puede relajarse
y entonces no se llena adecuadamente con sangre
para hacerla circular por el cuerpo. Cuando esto
ocurre, aumenta la presión y se acumula sangre en
los pulmones, el hígado, las piernas y otras áreas del
cuerpo. Por consiguiente, se producen síntomas de
hinchazón, dificultad para respirar e incapacidad para
tolerar actividades. Estos síntomas también se pueden
controlar con medicamentos y llevando una dieta baja
en sodio (sal).
Insuficiencia cardíaca valvular
La insuficiencia cardíaca valvular ocurre ya sea
cuando el flujo de sangre retrocede, cuando una
válvula del corazón pierde sangre o cuando el área
de las válvulas por donde fluye la sangre se estrecha.
Estas anormalidades pueden ocurrir en las válvulas
del corazón. Cuando esto ocurre, se debilita el
músculo del corazón y este no puede bombear
adecuadamente y/o puede aumentar la presión en los
pulmones.
4
CÓMO VIVIR CON INSUFICIENCIA CARDÍACA
Corazón normal
Insuficiencia cardíaca diastólica que se produce por
rigidez en el músculo del corazón
Menor cantidad de sangre
llena los ventrículos
El músculo
rígido del
corazón no se
puede relajar
normalmente
Corazón y válvulas
Aorta
Aurícula izquierda
Aurícula derecha
Válvula mitral
Cuerda tendinosa
de la válvula mitral
Válvula pulmonar
Ventrículo izquierdo
Válvula tricúspide
Ventrículo derecho
Válvula aórtica
SÍNTOMAS/EFECTOS SECUNDARIOS
QUÉ PUEDE HACER
CUÁNDO DEBE COMUNICARSE CON SU PROVEEDOR DE
ATENCIÓN MÉDICA
Dificultad para respirar
Es normal que perciba un cierto grado de dificultad para respirar, especialmente después de
una actividad. El nivel normal de una actividad
varía entre las distintas personas. Hable con su
proveedor de atención médica sobre lo que es
normal para usted
Comuníquese con su proveedor de atención médica si tiene
más dificultad para respirar o esta dificultad dura más de lo
normal
Hinchazón en las manos, las
piernas, los pies, los tobillos o el
abdomen
Es normal tener cierto grado de hinchazón en
las manos, aunque siempre es preocupante
Comuníquese con su proveedor de atención médica si la
hinchazón empeora
Menor tolerancia a las actividades
El nivel de energía disminuye con la edad,
pero siempre debe poder atender sus propias
necesidades
Comuníquese con su proveedor de atención médica si su
nivel de energía disminuye repentinamente o si se siente
cansado cuando hace actividades sencillas
Aumento de peso
Orine en la mañana antes de pesarse y use el
mismo tipo de ropa a la misma hora todos los
días. Es muy importante anotar el peso cada
día
Comuníquese con su proveedor de atención médica si
observa un aumento de peso de 2 libras de un día para otro
o 3 o 4 libras en dos días. Si observa estos cambios, llame a
su proveedor de atención médica. Puede evitar hospitalizaciones por insuficiencia cardíaca dándole seguimiento a su
peso y adaptándose a los cambios
Tos/secreciones
Observe y anote el color y la densidad de las
secreciones
Comuníquese con su proveedor de atención médica si
cambia el color o la densidad de las secreciones o tose con
flema a menudo. La presencia de secreciones color rosa y
espumosas junto con dificultad para respirar constituyen
una emergencia médica. Si esto sucede, comuníquese con
su proveedor de atención médica o diríjase a una sala de
emergencia lo antes posible.
Cambio en los patrones de sueño
Necesidad de dormir con la cabeza elevada
con más almohadas de lo normal; dormir en
una silla reclinable para poder respirar (todo el
tiempo, cuando se acuesta en posición totalmente horizontal, con el esfuerzo o despertarse con dificultad para respirar
Comuníquese con su proveedor de atención médica si
observa que necesita usar más almohadas de lo normal para
dormir y necesita dormir en una silla reclinable
B AY L O R H E A LT H C A R E S Y S T E M
5
Evite las exigencias innecesarias en el corazón
• ¡Deje de fumar! Los productos con tabaco contraen las
arterias y aumentan la carga del músculo debilitado del
corazón. Hable con su proveedor de atención médica si
necesita ayuda para dejar el hábito de fumar.
• Evite el uso excesivo de alcohol. Hable con su proveedor
de atención médica sobre el consumo de alcohol.
• Reduzca la tensión emocional.
La importancia de los medicamentos
Es probable que después de haberle diagnosticado
insuficiencia cardíaca le hayan recetado varios
medicamentos nuevos. Al principio es posible que se sienta
agobiado con tantos medicamentos. Sin embargo, este
folleto le ayudará a entender y a organizar sus medicamentos
para que pueda controlar bien esta enfermedad crónica.
Es importante que siempre tenga en cuenta que sus
medicamentos desempeñan una función importante en el
tratamiento de la insuficiencia cardíaca. Los estudios de
investigación han revelado que los medicamentos para la
insuficiencia cardíaca pueden estabilizar el funcionamiento
del corazón, retardar el progreso de la enfermedad e incluso
mejorar la función del corazón. Es importante que entienda
que esos medicamentos tardan en surtir efecto y que es
posible que no perciba una diferencia inmediatamente, Siga
al pie de la letra siempre el plan de medicamentos a menos
que su proveedor de atención médica le indique lo contrario.
Seguir al pie de la letra su plan de medicamentos puede:
• Ayudarle a vivir más
• Aliviar los síntomas
6
CÓMO VIVIR CON INSUFICIENCIA CARDÍACA
• Ayudarle a respirar mejor
• Darle más energía y permitirle así aumentar el nivel de actividad
• Aliviar la hinchazón en las piernas o los tobillos
• Reducir los reingresos en el hospital
Medicamentos para la insuficiencia cardíaca
Los betabloqueadores son una clase de medicamentos
que bloquean ciertas hormonas que pueden hacer que el
corazón se esfuerce más. Estas hormonas asociadas con el
estrés pueden aumentar la presión arterial y/o los latidos
del corazón. Los betabloqueadores reducen el ritmo de los
latidos del corazón y dilatan (ensanchan) las arterias. Al
hacerlo, se reduce la presión arterial. También permiten
que el músculo rígido del corazón tenga más tiempo para
relajarse y llenarse adecuadamente de sangre. Además,
al dilatar las arterias, llega más sangre a los riñones.
Es importante recordar que los betabloqueadores son
beneficiosos para el corazón, aunque no tenga latidos
acelerados ni presión arterial alta, ya que disminuyen las
hormonas que pueden hacer que el corazón se esfuerce más.
Los inhibidores de la ECA (enzima convertidora de
angiotensina) permiten que el corazón bombee mejor al
dilatar los vasos sanguíneos. Estos medicamentos controlan
los niveles de hormonas asociadas con el estrés en el
organismo. Estas hormonas pueden contraer las arterias y a
su vez hace que aumenten la presión arterial y el esfuerzo del
corazón. Al igual que los betabloqueadores, los inhibidores
de la ECA reducen la cantidad de hormonas asociadas con el
estrés en el organismo que pueden empeorar la insuficiencia
cardíaca. Los efectos a largo plazo de los inhibidores de la
ECA pueden reducir el ritmo del progreso de la insuficiencia
cardíaca y mejorar los síntomas. Estos medicamentos
pueden, con el tiempo, aumentar la cantidad de sangre que
bombea el corazón o la fracción de expulsión. Consulte la
lista de medicamentos que reciba cuando le den de alta.
Los antagonistas de los receptores de angiotensina son
medicamentos para los pacientes que no pueden tolerar
los inhibidores de la ECA. Al igual que los inhibidores de
la ECA, los antagonistas de los receptores de angiotensina
bloquean ciertas hormonas que contraen las arterias y
reducen así las hormonas asociadas con el estrés que pueden
afectar adversamente el corazón.
Los diuréticos son medicamentos que le permiten al cuerpo
eliminar el exceso de líquido para que el corazón tenga
menos que bombear. Debe observar menos hinchazón en
las piernas y los pies y una mejoría al respirar. Dado que
los diuréticos le hacen orinar más a menudo, debe tomarlos
de la forma indicada por su proveedor de atención médica.
La mayoría de los diuréticos reducen el nivel de potasio
(un electrólito importante para el corazón). Por lo tanto,
su proveedor de atención médica puede querer medir los
niveles de potasio en muestras de sangre.
Digoxina es una clase de medicamento que se podría recetar
para ayudar a su corazón a bombear más lenta y efectivamente.
Es importante notar que este medicamento puede no ser
apropiado para todo paciente con insuficiencia cardíaca.
Los antagonistas de la aldosterona son un grupo de
medicamentos que bloquean la hormona que se llama
aldosterona y que causa retención de líquidos, que a su vez
hace que empeoren los síntomas de insuficiencia cardíaca.
Los antagonistas de la aldosterona son un tipo de diurético
que evita que el cuerpo pierda potasio. Su proveedor de
atención médica podría ordenar pruebas de laboratorio si
comienza a recetar este medicamento.
Restricción de líquidos
Además de tomar medicamentos para controlar la
insuficiencia cardíaca, hay ciertos cambios de estilo de vida
que puede hacer. Uno de estos cambios es reducir la cantidad
de líquidos que ingiere. Todos necesitamos líquidos cada
día para mantener el cuerpo funcionando adecuadamente.
Sin embargo, en la insuficiencia cardíaca, el cuerpo tiende
a retener exceso de líquido por lo que el corazón tiene que
esforzarse más. Restringir la cantidad de líquido que se
ingiere puede ayudar a limitar la acumulación de líquido en el
cuerpo. Su proveedor de atención médica puede recomendarle
limitar la cantidad de líquido que ingiere a 1.5 o 2 litros, que
equivale de 1,500 a 2,000 mL o seis a ocho tazas de líquido
al día. Cuente todos los líquidos que ingiere, como agua,
café, té, jugo, leche, refrescos, cubitos de hielo, sopa y otros
líquidos. Incluya también los líquidos en los alimentos que
se convierten en líquido a temperatura ambiente, como la
gelatina, los sorbetes, las paletas heladas y el helado.
¿Qué puedo hacer sobre la sequedad en la boca?
• Chupe caramelos duros sin azúcar, un pedazo de limón,
secciones congeladas de una naranja, uvas congeladas o
mastique chicle para humedecer la boca. Cepillarse los dientes
a menudo también puede ayudar a humedecer la boca.
• Prepare una cantidad medida de trocitos de hielo y
agrégueles jugo de limón o lima, si lo desea. Aunque esto
todavía cuenta como líquido, cuando el hielo se derrite,
el volumen final es la mitad del original así que se sentirá
más refrescado que si bebe la misma cantidad de una
bebida. (Ejemplo: 1 taza de hielo = ½ taza de líquido).
AYUDA CON LAS MEDIDAS:
2 cucharadas de líquido
½ taza de líquido
1 taza de líquido
4 tazas de líquido (1 cuartillo)
4.2 tazas de líquido (1 litro)
1 onza
4 onzas
8 onzas
32 onzas
33.8 onzas
30 mL
118 mL
237 mL
946 mL
1000 mL
Dé seguimiento
Si debe limitar el consumo de líquido a 2,000 mL o 2
litros, use un recipiente de 2 litros para ayudarle a medir la
cantidad de líquido que ingiere. Antes de tomar cualquier
bebida, mídala y vierta la
misma cantidad de líquido
en el recipiente. De
esta manera podrá dar
seguimiento a la
cantidad de líquido
que le queda el resto
del día. Asegúrese
de distribuir
uniformemente
durante el día la
cantidad de líquido
que puede ingerir
y reserve suficiente
líquido para los
medicamentos que
necesita tomarse al
final del día.
B AY L O R H E A LT H C A R E S Y S T E M
7
Restricción de sal
La restricción de sal es otro cambio importante en el estilo
de vida para controlar la insuficiencia cardíaca. Esto quiere
decir que sería más fácil tratar los síntomas de insuficiencia
cardíaca disminuyendo el sodio en la dieta. La cantidad
recomendada de sodio en pacientes con insuficiencia
cardíaca es 2,000 miligramos al día. Los pacientes con
insuficiencia cardíaca deben evitar usar la sal de mesa o la
sal marina en los alimentos o al cocinar. Una cucharadita
de sal tiene 2,300 miligramos de sodio, ¡que es más de lo
que debe consumir en todo el día! Pruebe condimentar
los alimentos con hierbas frescas o secas, o especies, o
experimente con un sustituto de la sal.
Medidas diarias de peso
Es muy importante dar seguimiento a su peso. Un
aumento de peso de solo dos o tres libras puede indicar
que es necesario ajustar sus medicamentos y puede ser lo
suficientemente importante como para llamar al consultorio
de su médico. Es mejor anotar el peso a la misma hora todos
los días en el mismo estado de ropa o desvestido.
El sistema eléctrico del corazón
CONSEJOS PARA DAR SEGUIMIENTO AL CONSUMO
DE SODIO:
• Compre alimentos rotulados como “bajo en sodio” o
con “sodio reducido”
• Coma solo pequeñas cantidades de alimentos que
contienen 150-350 miligramos de sodio por porción
• Evite los alimentos con más de 350 miligramos
de sodio por porción, como alimentos congelados,
enlatados o empaquetados en cajas
• Trate de comer principalmente alimentos frescos sin
procesar
8
CÓMO VIVIR CON INSUFICIENCIA CARDÍACA
El corazón tiene su propio sistema eléctrico especial que le
permite latir y bombear. Hay ciertas células especiales en
el corazón que crean impulsos eléctricos. Estos impulsos
eléctricos comienzan en la aurícula derecha (el marcapasos
natural del corazón) y se propagan por todo el músculo del
corazón permitiéndole así contraerse. Si el sistema eléctrico
del corazón no sigue una trayectoria normal para generar
un latido que estimule el funcionamiento coordinado de
las cámaras del corazón, el corazón no puede bombear
adecuadamente. Las contracciones regulares llevan el
nombre de latidos cardíacos. A veces, la insuficiencia
cardíaca está relacionada con problemas en el sistema
eléctrico del corazón. Por consiguiente, podría tener latidos
irregulares u otras anormalidades. De ser así, su proveedor
de atención médica hablará con usted sobre este tema.
Accesorios médicos para la insuficiencia
cardíaca
Desfibrilador cardíaco interno (DCI)
Las personas con músculos debilitados del corazón y
fracción deficiente de expulsión pueden presentar arritmias
mortales o ritmos cardíacos anormales. Por eso, su proveedor
de atención médica podría recomendarle un desfibrilador
cardíaco interno (DCI) que se introduce mediante
una pequeña incisión en la parte superior del pecho. El
desfibrilador cardíaco interno es parecido a un marcapasos
ya que protege al paciente normalizando el ritmo del
corazón o proporcionando una descarga para restablecer el
ritmo normal del corazón si ocurre una anormalidad mortal
del ritmo cardíaco. Su proveedor de atención médica puede
explicarle cómo funciona este accesorio médico y darle más
detalles del procedimiento si fuera necesario.
Marcapasos biventricular o DCI biventricular
Si el corazón da indicaciones de que no está funcionando
de manera sincronizada, es decir, no late adecuadamente,
su proveedor de atención médica podría recomendarle
un marcapasos o DCI biventricular. Esto quiere decir
que tendría los alambres de un marcapasos a ambos
lados del corazón para conseguir que lata de manera
sincronizada y con mayor eficacia, mientras lo protege
contra ritmos cardíacos anormales potencialmente
peligrosos. Su proveedor de atención médica determinará
si reúne los criterios para este tratamiento examinando sus
síntomas y los exámenes de electrocardiografía (ECG) y
ecocardiografía (ultrasonido del corazón). Los estudios han
demostrado que este tratamiento mejora el funcionamiento
del corazón, alivia los síntomas y le permite al paciente con
insuficiencia cardíaca tener una mejor calidad de vida.
Cómo vivir con insuficiencia cardíaca
Como se mencionó anteriormente, la insuficiencia cardíaca
es una enfermedad progresiva y crónica, pero con el
tratamiento adecuado y cambios en el estilo de vida,
muchos pacientes logran vivir una vida plena y placentera.
Las pautas en este folleto le dan los recursos para hacer
cambios necesarios en el estilo de vida y le ayudan a
aprender a vivir con insuficiencia cardíaca. Seguir las
instrucciones en este folleto y colaborar estrechamente con
su proveedor de atención médica son medidas sumamente
importantes para su salud a largo plazo. Asegúrese de hablar
con su proveedor de atención médica sobre otras posibles
opciones de tratamiento y cómo puede controlar su tipo de
insuficiencia cardíaca ya que pueden haber otras sugerencias
y opciones de tratamiento.
B AY L O R H E A LT H C A R E S Y S T E M
9
La decisión está en sus manos
Al igual que con otros programas destinados a mejorar y
recobrar la salud, el resultado depende en gran medida de
lo que usted haga regularmente. Aquí le indicamos algunas
medidas que puede tomar para hacer una diferencia en su
salud:
Manténgase informado. Trate de entender bien su
problema médico y asegúrese de saber exactamente lo que
tiene que hacer para cuidarse de la mejor manera posible en
casa. Comuníquese con su proveedor de atención médica
y otros miembros del equipo médico si tiene preguntas
específicas. El objetivo de nuestro equipo de atención
médica es ayudarle a entender su problema médico y
permitirle prepararse mejor para los cuidados médicos y las responsabilidades en el futuro.
Entienda sus recetas y plan de tratamiento. Sepa cuál es
el tipo, la cantidad y la frecuencia de sus medicamentos. No deje de usar ni cambie de medicamentos a menos que
haya consultado con su médico y le hayan indicado hacerlo.
Deje de usar tabaco si lo usa y reduzca el consumo de
alcohol a la cantidad más mínima.
Dé seguimiento a los líquidos que ingiere.
Anote su peso todos los días. Comuníquese con su
proveedor de atención médica si su peso aumenta más de 2 libras en 24 horas, o de 3 a 4 libras en 2 días. Use el
registro de peso que aparece al final de este folleto. Lleve
este documento consigo cuando acuda a las citas médicas
para que hable sobre esta información.
Dé seguimiento a su presión arterial. Sepa cuáles son
las medidas de su presión arterial. Lleve un registro de la
presión arterial. Comuníquese con su proveedor de atención
médica si ocurren cambios considerables en la presión
arterial. Use el registro de presión arterial que aparece
al final de este folleto. Lleve este documento consigo
cuando acuda a las citas médicas para que hable sobre esta
información.
10
CÓMO VIVIR CON INSUFICIENCIA CARDÍACA
Comuníquese. Siga las instrucciones de su proveedor de
atención médica y comuníquese con él o ella. No dude en
hacerle sus preguntas o indicarle si ocurren cambios en su
problema médico. Si presenta alguna molestia o síntoma
poco usual, llame a su proveedor de atención médica.
Acuda siempre a las citas programadas con su proveedor de
atención médica. Él o ella desea ayudarle en toda la medida
posible pero necesita saber cómo usted se encuentra para
brindar atención médica de calidad. No dude en llamarle.
Manténgase activo. Si puede, y solo si lo recomienda su
proveedor de atención médica, planee hacer ejercicio. Es
importante que separe un tiempo durante el día para hacer
ejercicio. Los estudios han revelado que el ejercicio puede
reducir los síntomas y mejorar la calidad de vida. Pregúntele
a su proveedor de atención médica si es candidato para la
rehabilitación cardíaca.
No olvide la importancia de las relaciones personales. Es importante conservar las amistades y sus intereses, así
como adoptar otros nuevos. Hacer cambios en su estilo de
vida puede producir cambios positivos en la salud.
Conclusión
La insuficiencia cardíaca se puede tratar, pero debe tomar
las riendas de su enfermedad y participar activamente en el
tratamiento de su problema médico. Es posible superarse
aun con insuficiencia cardíaca. Con el equipo médico
adecuado, la combinación correcta de medicamentos y
accesorios médicos recetados según sea necesario, y con
ciertos cambios en el estilo de vida, muchos de los pacientes
de hoy en día con insuficiencia cardíaca pueden disfrutar de
la vida y vivir una vida larga y más feliz que nunca antes.
Si desea obtener más información, visite:
Heart Failure Society of America (Sociedad Americana de
Insuficiencia Cardíaca): www.hfsa.org
American Heart Association (Asociación Americana del
Corazón): www.americanheart.org
Baylor ofrece otras clases que tratan de cambios en el estilo
de vida. Llame a 1-800-4BAYLOR para obtener más
información.
Mi plan de acción para la insuficiencia cardíaca
Medidas que debo tomar si los síntomas empeoran
ZONA VERDE: HOY ME ENCUENTRO BIEN
MEDIDAS A TOMAR
• Sus síntomas están bajo control
• No tiene dificultad para respirar
• Tome los medicamentos todos los días de la
forma indicada
• No tiene los pies, los tobillos, las piernas ni el estómago
hinchados
• Pésese todas las mañanas antes del desayuno y
anótelo
• No ha aumentado de peso (más de 2 libras). Es normal que
el peso fluctúe de 1 a 2 libras algunos días
• Coma alimentos bajos en sal/sodio. Lea las
etiquetas de los alimentos
• No tiene dolor de pecho
• Mantenga en equilibrio las actividades y los
períodos de reposo
• No ha disminuido su capacidad para mantener el nivel de
actividad acostumbrado
• Llame a su proveedor de atención médica
ZONA AMARILLA: HOY ES UN MAL DÍA PARA MÍ
MEDIDAS A TOMAR
• Ha aumentado de peso 3 libras en 1 día o 5 libras en 1
semana
• Tome los medicamentos todos los días de la
forma indicada
• Su dificultad para respirar es peor de lo normal
• Los síntomas pueden indicar que es
necesario ajustar los medicamentos
• Tiene más hinchados los pies, los tobillos, las piernas o el
estómago
• Se siente más cansado, sin energía, con malestar estomacal
• Descanse mucho
• Llame a su proveedor de atención médica
• Tiene tos seca y persistente o ha empeorado la tos
• Mareos
• Se siente extraño, como si algo anduviera mal
• Le resulta más difícil respirar cuando se acuesta. Necesita
dormir sentado en una silla o usar más almohadas para
dormir
ZONA ROJA: NECESITO ATENCIÓN MÉDICA URGENTE
MEDIDAS A TOMAR
• Dificultad para respirar que no mejora, aun en reposo
• Silbidos al respirar o pecho oprimido en reposo
• Esto indica que necesita ser evaluado por un
médico/proveedor de inmediato
• Incapacidad para dormir debido a la respiración
• Llame al 911
• Se siente confuso o muy mareado
• Dolor de pecho que no mejora
B AY L O R H E A LT H C A R E S Y S T E M
11
Registro diario
Recuerde llevar este registro consigo cuando vaya a las citas con su proveedor de atención médica. Recuerde además pesarse en
la mañana después de orinar. Use la misma cantidad de ropa cada vez que lo haga. Este registro es para sus medidas de peso
diario. Escriba la presión arterial cuando tenga la oportunidad de que se la tomen.
Fecha:
12
Peso:
P/A:
Fecha:
CÓMO VIVIR CON INSUFICIENCIA CARDÍACA
Peso:
P/A:
Fecha:
Peso:
P/A:
Fecha:
Peso:
P/A:
Fecha:
Peso:
P/A:
Fecha:
Peso:
P/A:
B AY L O R H E A LT H C A R E S Y S T E M
13
Registro de consumo de sodio (sal)
La cantidad máxima de sodio permitido al día es 2000 mg. Anote la cantidad de sodio que consume después de cada comida.
Calcule el total al final de cada columna todos los días. Debe consumir menos de 2,000 miligramos al día. Una cucharadita
de sal equivale a 2,300 miligramos de sodio.
14
LUNES
MARTES
MIÉRCOLES
JUEVES
VIERNES
Fecha:
Fecha:
Fecha:
Fecha:
Fecha:
Consumo de sodio en
los alimentos:
Consumo de sodio en
los alimentos:
Consumo de sodio en
los alimentos:
Consumo de sodio en
los alimentos:
Consumo de sodio en
los alimentos:
Consumo total de sodio:
Consumo total de sodio:
Consumo total de sodio:
Consumo total de sodio:
Consumo total de sodio:
CÓMO VIVIR CON INSUFICIENCIA CARDÍACA
Health Care System
Los médicos son miembros del personal médico de una subsidiaria, un centro médico comunitario o un centro afiliado de Baylor Health Care
System y no son empleados ni representantes de dichos centros médicos, de Baylor University Medical Center at Dallas, de Baylor Jack and
Jane Hamilton Heart and Vascular Hospital ni de Baylor Health Care System. ©2011 Baylor Health Care System. BHVH_398_2011, CHF
Booklet. MOD_11053. 9/11.
1.800.4BAYLOR
BaylorHealth.com