l`amp lification du change ment - Centre d`excellence de l`Ontario en
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l`amp lification du change ment - Centre d`excellence de l`Ontario en
L’A M P L I F I C AT I O N DU CHANGE MENT Rapport annuel 2008-09 Le Centre d’excellence provincial au CHEO en santé mentale des enfants et des ados 401, chemin Smyth Ottawa, ON K1H 8L1 T. 613.737.2297 Tc . 613.738.4894 www.alafinepointe.ca Message des directeurs C’est avec un plaisir immense que nous présentons un résumé des activités et réussites clés du Centre d’excellence provincial au CHEO en santé mentale des enfants et des ados (le Centre) en 2008-09. Avec ses partenaires, le Centre est fier de diriger et soutenir un grand nombre des initiatives qui permettront d’effectuer des changements transformationnels en matière de santé mentale des enfants et des ados, pour en faire une réalité. Le changement transformationnel, cela ne se produit pas en une seule nuit et ce n’est jamais une réussite individuelle. Les améliorations significatives nécessitent les efforts collectifs et à long terme de nombreuses personnes qui collaborent pour atteindre un objectif commun. Bien que cela n’ait pas été toujours le cas, nous pouvons maintenant dire que l’Ontario semble prêt à accepter les changements importants nécessaires pour promouvoir la meilleure santé mentale et le meilleur bien-être pour chaque enfant et adolescent. L’année dernière, le Centre a investi presque 2,5 millions de dollars dans son menu de 12 types novateurs de bourses. Ces subventions étaient conçues pour développer la capacité, la collaboration, l’échange des connaissances et les pratiques fondées sur la preuve, par le biais de recherches, d’évaluation de programmes, d’enseignement, de développement professionnel, de mobilisation communautaire et de mobilisation des jeunes. En 2008-09, le Centre a distribué plus de 100 bourses et subventions à des individus et des organismes de toute la province. Ces récipiendaires amplifient maintenant l’impact de leurs efforts en partageant leurs connaissances avec leurs collègues, en formant des partenariats uniques en leur genre au sein de leurs communautés et en améliorant l’organisation et la prestation des services. services et en partageant les connaissances avec leurs pairs et les familles desservies. Le Centre a également fourni 252 consultations supplémentaires à toute une variété de partenaires dans le domaine de la recherche, de la mobilisation communautaire, de l’échange des connaissances, des politiques et des stratégies. Au niveau provincial, le Centre veille à ce que la santé mentale des enfants et des adolescents constitue une priorité, en allant des discussions de politique importantes en matière de pauvreté, à la violence faite aux jeunes et à l’intégration des services, par le biais de documents prêts pour les politiques qui ont aidé à informer l’approche adoptée en Ontario pour aborder ces questions urgentes. Un système accessible, coordonné, efficace, et transparent de santé mentale des enfants et des adolescents est possible, mais ceci nécessitera la persistance et l’engagement de divers partenaires dans tous les secteurs. Chaque personne a un rôle à jouer, qu’il s’agisse d’un groupe de jeunes faisant mieux connaître les questions de santé mentale, d’un chercheur établi étudiant le système selon la perspective des nouveaux Canadiens ou d’un conseiller d’enfants et de jeunes et les adolescents recherchant des manières d’intégrer la pratique fondée sur la preuve à son travail. Le Centre fournit des occasions aux gens de contribuer au changement transformationnel et nous nous réjouissons de travailler avec nos partenaires, les anciens et les nouveaux, pour continuer sur notre lancée. Alors, mille petites vagues s’uniront pour former une lame de fond pour le changement. Dr. Simon Davidson Chef de la Planification stratégique Nous augmentons aussi nos efforts pour promouvoir la pratique fondée sur la preuve en mettant des outils pratiques et fiables entre les mains des jeunes, des parents et des fournisseurs de services. Des webinaires, des outils et des modules d’apprentissage en ligne sont maintenant disponibles au site Web du Centre et cette collection continuera de se développer au cours de l’année prochaine. En 2008 09, une petite équipe de consultants du Centre a aidé plus de 150 agences et organismes à évaluer leurs programmes et à appliquer ces informations en améliorant les Dr. Ian Manion Directeur general L’amplification des connaissances Un système efficace de santé mentale des enfants et des ados doit être ancré dans les meilleures preuves disponibles, mais ceci ne suffit pas pour soutenir l’excellence à long terme. Pour combler les besoins des enfants et des ados en matière de santé mentale, d’une génération à l’autre, nous devons constamment rechercher de nouvelles connaissances et les utiliser pour remettre en question ce que nous savons déjà. Introduire les connaissances fondées sur la preuve dans les classes de l’Ontario Dre Kathy Short Les programmes scolaires vigoureux en santé mentale sont importants pour assurer le bien-être des enfants et des adolescents de l’Ontario. Au Conseil scolaire de Hamilton-Wentworth (HWDSB), la Dre Kathy Short dirige une approche novatrice visant à partager les informations fondées sur la recherche avec les éducateurs pour que ceux-ci puissent choisir et utiliser des stratégies qui renforcent la santé mentale des étudiants. « Équipés de connaissances fiables et modernes, les enseignants et les professionnels scolaires de la santé mentale peuvent jouer un rôle important dans l’identification et le soutien aux étudiants qui présentent des problèmes de santé mentale », déclare Dre Short. Une subvention en mobilisation des compétences accordée par le Centre a fourni à Dre Short une année de temps consacrée à développer le Laboratoire des sciences de la mobilisation des connaissances et de la mise en vigueur du HWDSB, récemment créé pour combler le fossé entre la recherche et la pratique dans les écoles de l’Ontario. La première série d’expériences du Laboratoire porte spécifiquement sur la santé mentale en milieu scolaire. Dre Short a rassemblé des chercheurs, des éducateurs et des fournisseurs de services de santé mentale pour identifier systématiquement et tester des manières de faciliter les échanges de connaissances dans ce domaine. Jusqu’à présent, le Laboratoire a lancé quatre expériences de mobilisation des connaissances axées sur la santé mentale en milieu scolaire. Ces expériences viennent examiner la valeur des différentes techniques de partage des connaissances, y compris le matériel imprimé, les conférences et les forums d’échange des connaissances, pour encourager l’acceptation des pratiques fondées sur la preuve. Le Laboratoire a aussi introduit un service de consultation permettant au HWDSB de fournir une collaboration en matière d’efforts variés d’application des recherches à la pratique. Un site Web interactif sera lancé à l’automne 2009. « Nous en savons très peu concernant la mobilisation et la diffusion des informations sur la santé mentale des enfants et des adolescents auprès des conseils scolaires », déclare Dre Short. « Le travail du Laboratoire aidera à développer ces connaissances pour tout le monde ». « Le Laboratoire examine et teste différentes manières d’organiser et de présenter les informations fondées sur la preuve pour utilisation par les professionnels de l’enseignement », déclare Dre Short. L’amplification du changement Rapport annuel 2008-09 5 Arrêter la délinquance chez les jeunes avant qu’elle ne se produise Christopher Koegl et Dre Leena Augimeri Les problèmes comportementaux graves pendant l’enfance pourraient prédire les problèmes juridiques par la suite, selon des recherches en cours subventionnées cette année par le centre. Christopher Koegl, récipiendaire d’une bourse d’étude de troisième cycle, travaille à identifier et aider les jeunes qui courent le plus de risque d’avoir des problèmes d’ordre juridique. Les premiers résultats de l’étude de Koegl suggèrent qu’il est possible de prédire la criminalité future chez les jeunes aussi tôt que chez ceux qui sont âgés de neuf ans. Il a étudié les antécédents de traitement d’enfants sur une période de 14 ans en les reliant avec les dossiers criminels officiels. Jusqu’à présent, les résultats suggèrent que deux outils d’évaluation des risques élaborés en Ontario : le EARL 20B et le EARL 21G (Early Risk List for Boys and Girls) peuvent prédire la criminalité future des jeunes. « Les résultats indiquent qu’il est possible d’identifier ces enfants à haut risque pour que des services et des soutiens appropriés soient mis en place à une étape de leur vie où les programmes auront le plus tendance à avoir un impact important », déclare Koegl. Avec son mentor la Dre Leena Augimeri de l’Institut du développement de l’enfant, Koegl étudie également dans quelle mesure les évaluations fondées sur la preuve accessible et les programmes d’intervention précoces peuvent soutenir les enfants exposés au risque, prévenir la délinquance et économiser les revenus provinciaux. « En termes simples, il n’y a pas d’excuses pour attendre que les enfants à haut risque deviennent des délinquants après leur 12e anniversaire de naissance. L’intervention précoce avec des options de santé mentale n’est pas seulement une méthode logique, économique et plus facile à mettre en vigueur, mais je pense que c’est la seule solution éthique, car nous savons que l’on peut améliorer la vie des enfants et, dans certains cas, les sauver littéralement », dit-il. Soutenir les succès à long terme : Comprendre les besoins continuels des enfants, des adolescents et des familles en matière de services Dr Graham Reid et Dre Shannon Stewart Pour les enfants, les ados et les familles aux prises avec des questions de santé mentale, une approche « une seule solution pour tout le monde » pourrait ne pas donner de bons résultats. Bien que nous sachions qu’il existe des interventions efficaces, de nombreux problèmes de santé mentale persistent au-delà de la phase initiale du traitement et pourraient nécessiter une attention et des soins suivis. Tout comme d’autres problèmes chroniques comme le diabète ou l’arthrite, les services de santé mentale devraient idéalement combler les besoins actuels et à long terme des jeunes aux prises avec des problèmes continus de santé mentale. Les recherches portent généralement sur les traitements courts qui durent au plus un an. Cependant, il a été démontré que les familles sollicitent des services de manière répétée, pour lesquels ils doivent attendre, alors que d’autres pourraient avoir besoin d’un soutien continu. Grâce à une bourse soutenue par le Centre, une équipe de London espère combler cette lacune en comprenant comment les enfants, les ados et les familles utilisent les services de santé mentale sur de longues périodes. « Lors d’une étude précédente, nous avons constaté que les familles signalaient un recours continu pendant plus d’un an aux services de santé mentale des enfants, ce qui ne correspond pas bien à nos traitements actuels fondés sur la preuve qui sont généralement d’une durée courte », déclare le Dr Graham Reid, chercheur à l’Université Western Ontario et cochercheur principal de l’étude. Dr Reid travaille an collaboration avec la Dre Shannon Stewart, de l’Institut de ressources pour les enfants et les parents et autres cochercheurs, pour déterminer comment les familles utilisent les services dans les centres de santé mentale des enfants et des ados, dans le but de développer de nouveaux modèles améliorés en matière de soins de santé mentale chroniques pour les jeunes. « De nombreuses études ont documenté les services que reçoivent les enfants ayant des problèmes psychosociaux, mais beaucoup moins est connu concernant le patron d’utilisation de services », déclare Dre Stewart. « On ne connaît presque rien des patrons d’utilisation des services sur des périodes prolongées. » L’amplification du changement Rapport annuel 2008-09 7 De bonnes politiques nécessitent les meilleures preuves Promouvoir les investissements stratégiques dans le système de santé mentale des enfants et des ados nécessite une révision intensive et complète des preuves reliées à des questions connexes comme la pauvreté, la violence et l’enseignement. Des documents prêts pour les politiques aident les décideurs à aborder les questions urgentes de manières efficaces, rapides et fondées sur la preuve. En collaborant avec les principaux experts ontariens en matière de santé mentale des enfants et de ados et questions connexes, le Centre soutient les décideurs dans leurs efforts pour mettre en vigueur des politiques judicieuses qui procureront des avantages importants aux enfants et aux jeunes. En 2008-09, le Centre a diffusé quatre documents prêts pour les politiques qui sont maintenant disponibles à notre site Web. Les racines de la violence Le lien entre la santé mentale et la violence chez les jeunes est étroit et complexe, déclare le Dr Alan Leschied, expert connu dans ces deux domaines, qui a travaillé avec le Centre pour produire The roots of violence. Dans ce document, il démontre que les facteurs qui font courir aux jeunes un risque en santé mentale et en violence se chevauchent et propose l’idée que combler les besoins en santé mentale des jeunes et des ados doit faire partie intégrante de tout effort de prévention de la violence en Ontario. « Les interventions portant sur les troubles de santé mentale chez les enfants et les ados auront l’effet de réduire également le risque de violence dans cette population, » déclare Dr Leschied. Dans leur rapport très complet sur la violence chez les jeunes, l’hon. Roy McMurtry et le Dr Alvin Curling ont utilisé The roots of violence pour recommander des mesures et des investissements urgents en santé mentale des enfants et des ados. « Les économies ainsi réalisées affecteraient le système d’enseignement, le système judiciaire ainsi que le bien-être et la productivité des jeunes et des familles, ce qui en feraient donc un investissement très désirable. Mais, quand on envisage la valeur des vies sauvées et de la réduction sur le plan de la violence, il est impossible de ne pas considérer ceci comme étant tout à fait en haut de la liste des initiatives nécessaires de manière urgente, » déclare McMurtry et Curling dans The Roots of Youth Violence. Ancrer la santé mentale dans la vision du monde autochtone L’Ontario compte la population la plus importante de Premières nations de toutes les provinces du Canada, mais cependant, nos efforts pour soutenir la santé et la santé mentale des communautés autochtones continuent d’être insuffisants. Les défis sont de taille mais non insurmontables, suggère Cindy Blackstock, qui a préparé cette étude complète de la manière dont la compréhension des cultures distinctes et des influences historiques peut aider à combler les lacunes pour les Premières nations de l’Ontario et tous les Ontariens. « Tout comme la santé mentale occidentale peut être appliquée dans une certaine mesure aux peuples autochtones, l’inverse est également vrai : les connaissances autochtones peuvent être appliquées à la santé mentale des non-Autochtones, » déclare Blackstock. Le lien entre la pauvreté et la santé mentale Travaillons ensemble Les problèmes de santé mentale peuvent affecter tout le monde, sans égard à l’âge, au sexe, à la culture, à l’éducation ou aux revenus. Bien que la pauvreté ne cause pas la maladie mentale, il est clair que les enfants et les adolescents qui vivent dans la pauvreté auront plus tendance à être aux prises avec les problèmes de santé mentale affectant leur capacité de réussir à la maison, à l’école et dans la communauté. Les changements transformationnels en santé mentale des enfants et des ados ne seront possible que si les silos qui existent au sein des secteurs de services et entre eux sont éliminés et qu’un système intégré et harmonieux les remplace. Les gouvernements, les agences et les fournisseurs de services reconnaissent le besoin d’intégration, mais un grand nombre d’entre eux ont du mal à mettre en vigueur les changements difficiles qui assureront le succès. Avec l’aide de la Dre Katherine Boydell, la Dre Paula Goering et Heather Bullock, le Centre a produit Getting our acts together – une étude sur ce qui permet le succès de l’intégration et les défis qui menacent les efforts d’intégration avant même qu’ils ne soient entamés. Quand l’Ontario a préparé sa stratégie provinciale de réduction de la pauvreté, le Centre a travaillé avec les Drs Ellen Lipman et Michael Boyle pour informer ce plan et veiller à ce que la santé et le bien-être des enfants et des ados restent une priorité à chaque étape du processus. « Il y a un lien très étroit entre la pauvreté et les problèmes de santé mentale des enfants et de ados. Un enfant ou un ado d’une famille vivant dans la pauvreté va courir trois fois plus de risques d’avoir un problème de santé mentale qu’un enfant d’une famille qui ne vit pas dans la pauvreté, » déclare Drs Lipman et Boyle. « Mettre en vigueur la prestation intégrée des services prend du temps et des modifications continuelles . . . Les résultats de la réduction de la fragmentation et de l’introduction d’un système de prestation des services plus harmonieux valent bien la peine que l’on relève les défis de l’intégration, » déclare Dre Boydell, Dre Goering et Bullock. L’amplification du changement Rapport annuel 2008-09 9 L’amplification de la capacité Le Centre est convaincu que les ados de l’Ontario, les fournisseurs de services, les agences et les communautés sont prêts à adopter des pratiques fondées sur la preuve et diriger le processus de changement transformationnel en santé mentale des enfants et des ados. Grâce à nos bourses et subventions novatrices, nos services de consultation individuelle et nos ressources pratiques, nous travaillons avec nos partenaires divers à amplifier le potentiel illimité d’excellence en Ontario. Les évaluations ne sont qu’à un clic de distance L’évaluation de programmes représente un volet d’une importance critique de l’amélioration continuelle de la qualité, mais cela peut représenter un défi pour les agences disposant de facilités limitées en matière de formation et de ressources. En janvier 2009, le Centre a lancé trois modules d’apprentissage en ligne spécifiques aux phases distinctes de l’évaluation de programmes : la planification, l’exécution et l’utilisation. Ces modules fournissent aux utilisateurs l’accès sur demande à des informations concernant le processus d’évaluation de programmes, depuis le début jusqu’à la fin, incluant des informations utiles sur les modèles logiques de programmes, les indicateurs, les outils de mesure et les échanges de connaissances. Ceci aide également les agences et les fournisseurs de services à élaborer des programmes d’évaluation qui pourront être utilisés pour améliorer les services et les processus de manière durable. Mains LeReseaudaideauxfamilles.ca Michelle Dermenjian sait que construire une fondation pour des évaluations de programmes efficaces et significatives, cela prend du temps, des efforts et une dose considérable de leadership. À titre d’adjointe en psychologie à temps plein de l’organisme Mains LeReseaudaideauxfamilles.ca (anciennement Services a l’enfant et a la famille Algonquin), elle a travaillé inlassablement pour améliorer l’efficacité et la responsabilisation dans tous les programmes divers de l’agence. Planification « L’évaluation de programmes, ce n’est pas tout simplement tester si quelque chose fonctionne ou non », déclare Dermenjian. « C’est un processus visant à développer l’excellence d’un programme. » Dans le cadre de sa première bourse d’évaluation de programmes du Centre, Hands a travaillé avec un consultant externe pour déterminer l’efficacité de l’un de ses programmes. La deuxième fois, l’agence a développé ce qu’elle avait appris en développant un partenariat avec l’Université Nipissing pour mieux utiliser le processus d’évaluation. Ces deux projets ont donné des résultats prometteurs mais Hands est retourné à la base en 2008-09 avec une subvention nouvellement conçue de développement de la capacité en évaluation donnant à l’agence la capacité de disposer de services d’évaluation de programmes à l’interne. « Nous avons voulu passer à un différent niveau de responsabilisation », déclare Dermenjian. La subvention de développement de la capacité en évaluation relie une assistance financière à des consultations individuelles, donnant ainsi aux agences l’occasion de développer une infrastructure en évaluation et des compétences qu’elles pourront utiliser longtemps après la fin de la période couverte par la bourse. Hands a utilisé cette subvention pour effectuer une étude bibliographique poussée, produire un modèle logique de programmes et élaborer un cadre d’évaluation pour son programme résidentiel destiné aux ados. La subvention du Centre a donné à Dermenjian la capacité de consacrer une partie de son temps au projet et a aidé Hands à cultiver sa compétence interne en matière d’évaluation de programmes. Hands a depuis embauché deux membres du personnel à temps plein pour intégrer l’évaluation à ses opérations habituelles et mettre en vigueur le plan conçu cette année et au-delà. « Il faut être convaincus de manière passionnée que ceci est vraiment important », déclare Dermenjian. « Je sais que nous sommes un organisme modeste, mais nous voulons être un chef de file dans notre domaine. » L’amplification du changement Rapport annuel 2008-09 11 « Nous avons toujours eu l’intention de faire des évaluations. Ceci est présent dans notre énoncé de mission », déclare Samantha Yamada, coordinatrice de la recherche dirigeant les efforts d’évaluation de programmes. « Cependant, il a été réellement difficile de disposer de la capacité d’évaluation. » En ce qui concerne les ados aux prises avec l’alcoolisme ou la toxicomanie, ce ne sont pas seulement les services qui manquent. Il y a aussi des lacunes importantes sur le plan de la compréhension de ce qui donne de bons résultats pour arrêter les effets destructeurs de l’abus de substances chez les adolescents. Avec l’aide d’une subvention de mise en vigueur des évaluations et de consultations de la part du Centre, le Pine River Institute de Toronto travaille à résoudre ces deux problèmes tout en développant une culture durable d’excellence en matière de services et de recherche. Pine River Institute Exécution Les bourses de mise en vigueur de l’évaluation aident les agences de l’Ontario à exécuter leurs plans avec un soutien accordé par le Centre en matière de ressources financières et de consultation. Le Pine River Institute prend cette occasion de consacrer du personnel, de la technologie et des activités d’échange des connaissances à l’évaluation de programmes. Développer un plan c’est une chose, mais le mettre en vigueur soulève toute une série nouvelle de défis. Au Pine River Institute, des chefs de file sont prêts à fournir un soutien et sont d’une importance clé pour la réalisation des plans. « Il est difficile pour le personne de première ligne, très occupé, de penser aux grands problèmes et de faire de l’évaluation une priorité », déclare Yamada. « C’est le rôle des gestionnaires et des dirigeants que de réfléchir à ce type de questions. » Tout au long de la période couverte par la bourse, le Pine River Institute va développer une infrastructure d’évaluation interne qui persistera après la période couverte par la bourse. Cette agence a développé des partenariats importants en matière de recherche avec des universités et des hôpitaux universitaires, pour veiller à ce que les connaissances générées à l’agence puissent informer les services d’alcoolisme et de toxicomanie pour les jeunes de toute la province. « J’aime ce processus parce qu’il nous force à nous passer de la bourse », déclare Yamada. « Nous nous dirigeons lentement vers la durabilité. » Les consultations sont importantes En 2008-09, le Centre a fourni plus de 400 consultations individuelles à des organismes de toute la province, comme par exemple : Évaluation Recherche Mobilisation communautaire Échange des connaissances Participation Politique/Systèmes Stratégie Présentations Financement 0 50 100 150 200 « Ceci a vraiment abouti à un fonctionnement en équipe, déclare Mills. Les équipes espèrent que leur participation aura un impact direct sur les résultats obtenus par les patients et elles se sont vraiment investies dans ce processus. » L’évaluation de programmes, ce n’est pas une destination, c’est un cycle continu qui fournit des améliorations continuelles au niveau des services, quand les résultats sont envisagés de manière attentive et utilisés pour apporter des changements à la situation actuelle. Planifier et exécuter les évaluations, cela demande beaucoup de travail, mais ce n’est que lorsque la boucle sera bouclée et que les informations seront utilisées que les enfants, les ados et les familles en retireront des avantages. Hamilton Family Health Team Utilisation « Il s’agit réellement de créer une culture soutenant les évaluations », déclare Brenda Mills, coordinatrice de la santé mentale des enfants et des adolescents du Hamilton Family Health Team’s (HFHT) dont les efforts d’évaluation sont soutenus par le Centre. En utilisant l’une des nouvelles subventions de mise en vigueur des évaluations du Centre, le HFHT introduit l’évaluation de programmes dans le milieu des soins primaires, milieu qui n’en fait pas traditionnellement une priorité. Le programme de santé mentale du HFHT comporte des conseillers en santé mentale des enfants et des adolescents travaillant avec des équipes de pratique familiale interdisciplinaire pour développer la capacité dans tout l’organisme. L’équipe des enfants et des ados se trouve dans une position idéale pour développer et partager des connaissances concernant le rôle que les pratiques familiales peuvent jouer pour combler les besoins en santé mentale des jeunes de l’Ontario. « Pratiquement tout le monde reconnaît l’importance de l’identification et du traitement précoces. Tout le monde comprend cela », déclare Mills. « Mais dans les cabinets de pratique familiale achalandés, on ne fait pas d’évaluation. Ce n’est pas quelque chose de familier pour les médecins, quelque chose à laquelle ils pensent avoir du temps à consacrer. » La tâche est énorme, vu que le HFHT a des dizaines de cabinets et 150 médecins de famille qui travaillent avec d’autres professionnels dans le cadre d’équipes interdisciplinaires. Mills et ses collègues relèvent les défis un à la fois, évaluant les changements modestes apportés aux services et utilisant les informations acquises pour créer l’acceptation dans tout l’organisme et améliorer les services en général. En incluant tous les membres de l’équipe au processus, on introduit ainsi l’idée de l’évaluation comme manière d’accuser une croissance collective et des améliorations. L’amplification du changement Rapport annuel 2008-09 13 Amplifier le pouvoir des partenariats communautaires Chaque communauté est différente et le Centre reconnaît qu’il n’y a pas d’approche unique à la résolution des problèmes de santé mentale des enfants et des adolescents. Les subventions de mobilisation communautaire aident divers partenaires à travailler en équipe pour élaborer et mettre en vigueur des plans d’action appartenant à la communauté, axés sur une question urgente dans le domaine de la santé mentale des enfants et des ados. À l’étape pilote, Thunder Bay, la Première nation de Nipissing et la région de York ont utilisé les subventions pour s’attaquer au suicide chez les jeunes, développer une équipe de réponse aux incidents critiques et améliorer l’accès aux services de santé mentale dans la communauté d’Asie du Sud, respectivement. En 2008-09, le Centre a fait des subventions de mobilisation communautaire une partie permanente de son programme de financement, avec l’ajout de quatre nouveaux projets novateurs. Les taux d’ETCAF (ensemble des troubles causés par l’alcoolisation fœtale) sont plus élevés dans le nord-ouest de l’Ontario que dans le reste de la province et les agences communautaires de santé, de santé mentale et de services sociaux se débattent pour combler les besoins complexes des enfants et des familles affectés. À Sioux Lookout, une coalition croissante d’une dizaine d’agences, y compris des associations communautaires, des écoles et des services de police, élabore un réseau complet de services qui permettra de mieux identifier et de mieux combler les besoins des enfants, des jeunes et des familles affectés par l’ETCAF. « Nous nous rencontrons, parlons, partageons, écoutons, défendons les droits et formulons ensemble des stratégies. Ceci a créé des ponts entre les agences de services qui nous permettent maintenant d’être reliés et non plus isolés dans notre travail de prestation de services aux enfants et aux familles affectés par l’alcoolisation fœtale », déclare Graham Thompson, conseiller travaillant au projet. Les enfants, les ados et les familles des quartiers de Toronto affectés par un problème de violence croissante ont besoin de soutien accru en matière de santé mentale. Un grand nombre des fournisseurs de services de première ligne chargés d’aider ces communautés ont de la difficulté à relever les défis à cause de leurs propres traumatismes, de leur chagrin et de leur stress. Malheureusement, les personnes les mieux placées pour communiquer avec les jeunes sont souvent elles-mêmes victimes du même milieu nocif qu’ils espèrent combattre. Le Frontline Partners with Youth Network, le Centre pour les innovations sociales et d’autres partenaires utilisent actuellement une subvention de mobilisation communautaire pour veiller à ce que les fournisseurs de services soient bien soutenus alors qu’ils sont aux prises avec des questions difficiles, leur permettre de continuer à travailler plus longtemps sur le terrain, à développer des relations plus significatives avec les jeunes et de mieux soutenir les ados, les familles et les communautés exposés au risque. « Cette occasion est extrêmement enrichissante et donne du pouvoir aux travailleurs de première ligne, car elle ouvre la porte vers un avenir prometteur et marqué par l’espoir. Ceci nous donne essentiellement les outils et l’encouragement nécessaires pour nous modifier nous-mêmes et nos communautés », déclare Derick Asante, le chef de project. Dans le comté de Dufferin, les services de santé mentale pour les enfant vivant avec les troubles du spectre autistique sont peu nombreux. Alors que les familles sont généralement desservies par des agences de services développementaux, il y a eu peu d’occasions pour les professionnels de santé mentale et du développement de partager leurs compétences, leurs connaissances et leur expérience afin de mieux aider les enfants atteints d’autisme. Grâce à une subvention de mobilisation communautaire, les Dufferin Child and Family Services collaborent avec les services d’autisme de Kerry’s Place pour développer un plan d’action approprié à la situation locale, pour répondre aux besoins des enfants, des ados et des familles affectés par l’autisme. Le harcèlement, ce n’est pas seulement quelque chose qui se produit dans les écoles, mais c’est un problème qui chevauche les frontières physiques, juridictionnelles et sectorielles, et affecte la santé mentale et le bien-être des enfants, des ados et des communautés. Afin de prévenir les harcèlements de manière efficace, un groupe d’agences et d’individus de la région de Halton élabore un plan communautaire qui reconnaît que tout le monde a un rôle à jouer. Les partenaires du projet, y compris Reach Out Centre for Kids (ROCK), Our Community Cares, Nelson Youth Centres ainsi que les jeunes, les parents et les enseignants affectés, utilisent une subvention de mobilisation communautaire pour déterminer comment les harcèlements affectent leur communauté et ce que l’on peut faire pour les arrêter. « Pour combler les besoins en santé mentale des enfants et des ados présentant un trouble du spectre autistique, les partenaires doivent collaborer. La subvention de mobilisation communautaire nous aide à comprendre les services fournis par les différents secteurs et développer des partenariats entre le secteur développemental et la santé mentale des enfants dans le comté de Dufferin », déclare Dre Brenda Courtney, le chef de project. « La subvention de mobilisation communautaire nous a donné l’occasion de nous mobiliser autour des questions du harcèlement à Halton. En travaillant ensemble et en parlant d’une voix collective, nous développons un plan d’action communautaire fondé sur la preuve pour prévenir les harcèlements et faire une différence tangible dans la vie des jeunes de notre communauté », déclare Dre Surbhi Bhanot de ROCK. L’amplification du changement Rapport annuel 2008-09 15 Fabriqué en Ontario Le 9 mai 2008, plus de 350 personnes ont convergé vers le Centre des conventions de Mississauga pour Fabriqué en Ontario, une exposition d’une journée axée sur l’excellence locale et plus spécifiquement les fournisseurs de services de première ligne s’intéressant à la santé mentale des enfants et des ados. Cet événement a été organisé en partenariat par le Centre, le Peel Children’s Centre, le Hincks-Dellcrest Centre, le Child Development Institute, les Kinark Child and Family Services et Santé mentale pour enfants Ontario. « Une excellente conférence. Beaucoup de variété, des activités fondées sur la preuve et des gens passionnés. » HealthCheckPlus Pour de nombreux enfants, ados et familles aux prises avec des problèmes de santé mentale, les médecins de famille représentent le premier arrêt sur le chemin des soins. Nous savons que l’identification précoce des questions de santé mentale est importante pour les enfants et les ados, mais le dépistage routinier et le diagnostic peuvent représenter un défi pour le médecin d’aujourd’hui qui est très occupé. HealthCheckPlus est un programme conçu par le Dr Darcy Santor, du Centre, pour faciliter le dépistage de la santé en temps réel et la mobilisation des connaissances dans le milieu des soins primaires, de manière à ne pas ajouter un fardeau supplémentaire sur le temps des médecins. Le programme de dépistage peut être fourni sur des kiosques à écran tactile dans les salles d’attente qui peuvent être utilisés en moins de 10 minutes. En 2008-09, HealthCheckPlus a été testé comme programme pilote à deux endroits, sur 180 adultes, et doit être introduit auprès des jeunes et des adultes dans huit pratiques de groupe dans des communautés de tout l’Ontario. Au fil de l’année, cette grande étude pilote permettra de dépister plus de 50 000 patients dans toute la province. Pour obtenir des informations, rendez-vous à healthcheckplus.ca. Sur 180 participants au projet pilote : 95 % ont accordé une cote facile ou très facile à utiliser aux interfaces d’écran tactile 84 % ont déclaré qu’ils sont disposés à remplir le questionnaire de dépistage dans le cadre de la visite annuelle chez le médecin 92 % ont dit considérer que cette mesure de dépistage les aiderait à communiquer leurs difficultés à leur médecin L’amplification du changement Rapport annuel 2008-09 17 Amplifier les voix Alors que nous élaborons un système de santé mentale véritablement capable de répondre aux besoins des enfants, des ados, des parents et des soignants, il est logique de se tourner pour obtenir des conseils vers les experts véritables : les jeunes. Par le biais de diverses initiatives de mobilisation des jeunes, le Centre aide les ados à prendre la parole et s’asseoir aux tables de prise de décisions dans toute la province. Oser rêver devient un projet global Le programme Oser rêver est une initiative dirigée par les jeunes, fournissant jusqu’à 5 000 $ à des jeunes pour des projets de sensibilisation aux questions de santé mentale dans leur école ou dans leur communauté. Chaque année, au cours des trois dernières années, le nombre des bourses Oser rêver a plus que doublé et l’investissement accordé par le Centre est passé de 6 800 $ en 2005-06 à plus de 80 000 $ en 2008-09. Cette année, Oser rêver a attiré l’intérêt de certains des partenaires internationaux du Centre, et les États-Unis et la Nouvelle-Zélande ont lancé leurs propres versions de ce programme extrêmement populaire. Évaluation de programmes : style Nouvelle mentalité Nouvelle mentalité est un réseau provincial de jeunes qui ont pris le pouvoir pour jouer un rôle de chefs de file en matière de promotion de la santé mentale et d’élaboration d’un système efficace pour répondre à leurs besoins uniques. Bien que le programme ait été fondé par le Centre et Santé mentale pour enfants Ontario, Nouvelle mentalité est un mouvement novateur réellement dirigé par les jeunes et soutenu par des partenariats avec des alliés adultes. Quand est venu le temps d’évaluer ce projet pilote de deux ans, il n’y avait aucun doute que Nouvelle mentalité allait innover en la matière. YooMagazine.net Quand les jeunes ont des questions à poser concernant leur bien-être, ils ne savent pas toujours vers qui se tourner. Ils ont besoin de bonnes informations pour faire des choix sains et YooMagazine.net est là pour les fournir, à n’importe quel moment et n’importe où. Créés par le Dr Darcy Santor du Centre, le site Web et ses outils associés permettent d’améliorer les connaissances en matière de santé, réduire la stigmatisation et aider les jeunes à prendre de bonnes décisions qui affecteront leur santé globale. Yoomagazine.net est un programme interactif en ligne de familiarisation à la santé et à la santé mentale conçu pour les jeunes, les parents et les écoles. Il place des informations fiables et conviviales entre les mains des jeunes tout en fournissant aux écoles des informations rapides sur les besoins en évolution des étudiants en matière de santé et de santé mentale. Plus de 250 écoles et 21 000 étudiants en Ontario, Alberta, Colombie-Britannique, Nouvelle-Écosse, Nouveau-Brunswick et aux États-Unis se sont déjà abonnés à YooMagazine.net. Nouvelle mentalité s’est allié au Centre d’excellence pour la mobilisation des jeunes et à l’Université Brock pour évaluer les points forts, les réussites, les défis et les occasions de croissance enregistrés par l’initiative. Les jeunes membres de Nouvelle mentalité ont formé une équipe d’action pour la recherche chargée d’effectuer des évaluations, avec le personnel du programme et les chercheurs. Ils ont fait un sondage auprès des jeunes leaders et participants au programme, et ont interviewé des leaders de jeunes, de jeunes participants, des alliés adultes et des membres du personnel de Nouvelle Mentalité. Cette approche aux évaluations axée sur la participation a aidé les jeunes chercheurs à développer des aptitudes importantes, comme techniques de collecte et analyse des données, et veiller à avoir leur mot à dire dans l’élaboration d’un plan favorable aux jeunes pour partager les résultats des évaluations. Les résultats ont été résumés dans un vidéo produit par l’Équipe d’action pour la recherche des jeunes et présentés dans le cadre d’un rapport qui sera utilisé pour formuler les objectifs, les activités et la structure de Nouvelle Mentalité, alors que cet organisme s’épanouit sur le plan de l’influence et de la durabilité. L’amplification du changement Rapport annuel 2008-09 19 Nouvelle mentalité Je me suis inscrite parce que La discrimination, l’isolement et les injures, tout ceci doit changer. Je me suis inscrite parce que L’accès aux services de santé mentale a besoin de s’élargir. Je me suis inscrite parce que Je défends ce qui est juste. Je me suis inscrite Parce que, quand il y a de l’obscurité il faut faire la lumière. Je me suis inscrite parce que J’ai besoin d’un espace sécuritaire. Je me suis inscrite parce qu’ À la maison et à l’école Je ne me sentais pas chez moi. Je me suis inscrite parce que Les autres font taire les voix des jeunes. Je me suis inscrite parce que Ma bataille avec la santé mentale, je veux la gagner. Actuellement, être acceptée par la société, ce n’est qu’un rêve C’est pourquoi je me suis jointe à Nouvelle mentalité. par Mounisha, 17 ans jeune participante et conférencière à Nouvelle mentalité, Toronto Je ne suis pas. Équipe de révision Oser rêver Anie Bélanger Ottawa Je ne suis pas mes cheveux, ma peau et mes ongles. Je ne suis pas mon poids. Je ne suis pas mes parents. Je ne suis pas ma génération. Je ne suis pas mon bulletin scolaire. Je ne suis pas mes amis ou avec qui je sors. Ou ce que j’étais jadis, ou mes vêtements, ou mon horoscope. Je ne suis pas un sexe ou un diagnostic. Je ne suis pas un marché ou une catégorie Ou une photo ou un dossier ou une capacité Ou une incapacité ou une possibilité ou un type. Andrei Biltan Burlington Ben Curry Ottawa Eric Chun-Wah Hong Toronto Staci Dorval Thunder Bay Correen Kakegamic Thunder Bay Karla Kakegamic Thunder Bay Jennifer Kasun Ottawa Michael Madden Thunder Bay Marella Meekis Thunder Bay Patricia Mirka Dowling Kasmet Niyongabo Kingston Mais cela, est-ce que vous le savez? Laura Novitsky Ottawa Alyse Schacter Ottawa Gary Wu Kingston Jennifer Xu Ottawa par Amber, 16 ans jeune participante et conférencière à Nouvelle mentalité, Brockville L’amplification du changement Rapport annuel 2008-09 21 2008-09 Bourses et subventions Projets oser rêver Titre du projet Récipiendaires Description Lieu Fonds $ Save Beauty Bulimia Anorexia Nervosa Assocation Un défilé de mode inclusif présentant des gens de toutes les formes et de atoutes les tailles, pour promouvoir une image corporelle saine et une bonne estime de soi. Windsor 5 000 $ Stigma x 4 Central Toronto Youth Services Un court métrage décrivant des expériences uniques en matière de santé mentale, et l’impact de la stigmatisation et de la discrimination. Toronto 4 000 $ Huddle Up! Présentation sur la prévention des harcèlements et politiques Orleans Bengals club de football Un effort dirigé par un joueur pour créer une politique anti-harcèlement pour un club de football de jeunes. Navan 4 950 $ Dare to Stand Out 2 Jer’s Vision Conférence inaugurale sur le leadership de LGBTQ-A, Ottawa un groupe présent dans les écoles secondaires de la région d’Ottawa. 2 500 $ Mois de la sensibilisation à la santé mentale Durham District School Board La sensibilisation aux questions de santé mentale avec un mois de conférenciers, de concours, d’activités et d’événements. 3 500 $ Healthy Mind, Body and Spirit Durham Catholic District School Board Une semaine de la sensibilisation consacrée à la réduction de la stigmatisation Oshawa et de la discrimination associées aux problèmes de santé mentale. 2 620 $ Journée de la sensibilisation à la santé mentale Ottawa Phoenix club de basketball Une journée d’ateliers de travail soulignant les effets des problèmes de santé mentale et de stress sur les étudiants athlètes. Ottawa 2 650 $ Intervention pour les harcèlements École secondaire St. Joseph’s et prévention Pièce de théâtre mise en scène pour souligner les effets des harcèlements et suivi d’outils et de ressources utiles pour aider à réduire la prévalence et l’impact de ce problème. Barrie 5 000 $ The Victory Garden Durham District School Board Rassembler les étudiants et les personnes âgées pour développer, planter et maintenir un jardin communautaire. Oshawa 4 834 $ ABC’s of Mental Health Regional Multicultural Youth Council (RMYC) Produire un livret d’information sur le thème de l’alphabet pour sensibiliser le public à la santé mentale des enfants et des adolescents. Thunder Bay 1 750 $ 5 Teen (Fifteen) Petawawa Personnel Support Program Mise en scène d’une pièce sur la dépression, la toxicomanie, l’alcoolisme et le suicide, pour les jeunes, les parents et d’autres membres de la communauté. Petawawa 3 196 $ Programme de mentorat dirigé par des étudiants plus âgés pour aider les plus jeunes à faire face à des questions comme l’image corporelle, le harcèlement et le stress. Toronto 2 300 $ Eight’s Educate: Cut the problems École catholique St. Mary Pickering Titre du projet Récipiendaires Description Lieu Fonds $ Project Acorn The Ten Oaks Project Inclure les activités d’enseignement et de sensibilisation à la santé mentale lors d’une retraite annuelle pour les jeunes «GLBTTQ» et leurs familles. Ottawa 5 000 $ The ABC’s of MBS (Mind, Body, Spirit) Our Lady of the Lake Catholic College School Semaine de la sensibilisation à la santé mentale incluant des conférenciers, des activités et des sessions d’information reliées à la santé mentale. Keswick 4 300 $ Stop the Myth Elgin/St. Thomas Youth Employment Counselling Centre Quatre soirées amusantes éducatives et interactives de sensibilisation à la santé mentale pour les jeunes de 12 à 18 ans. St. Thomas 2 768 $ Stand Up Week Ottawa Catholic School Board Semaine de sensibilisation à thème des Beatles, incluant des informations, des jeux et des concours visant à prévenir les harcèlements en milieu scolaire. Nepean 4 790 $ PEACE (People Educating Durham District School Board Adolescents Creating Equality) Une journée d’information et d’événements de sensibilisation incluant des conférenciers, des activités et des dialogues en matière de santé et de bien-être mental. Blackstock 3 942 $ Reach Out and Touch Mizpah Community Assistance Organization Sessions hebdomadaires pour les adolescents et les parents visant à sensibiliser le public aux questions de santé mentale et à réduire la stigmatisation qui y est associée. Pickering A Day in the Life: Living with mental Central Toronto Youth Services illness and society’s stigma Production d’un court métrage décrivant la vie d’une personne vivant avec une maladie mentale. Toronto 2 560 $ Applied Suicide Intervention Community Living Port Colborne Skills Training (ASIST) Formation d’un groupe de jeunes qui travailleront dans le cadre d’équipes d’intervention pour une initiative scolaire de prévention du suicide. Wainfleet 2 550 $ Let’s Talk About It Essex Youth Centre Livret d’œuvres artistiques produites par des jeunes et textes soumis reliés à la dépression. Essex 4 955 $ Sound Studio Project Production et distribution d’un CD de musique produite par des jeunes exposés aux risques. Toronto 5 000 $ Hand Bands Jennifer Babin – New Path Création de bracelets tricotés avec des messages inspirationnels pour distribution à des enfants et à des adolescents en foyer nourricier. Barrie 1 000 $ Photovoice Exposition du travail d’enfants et de jeunes exprimant leurs pensées et leurs sentiments par le biais de la photographie. Burlington 1 000 $ Life Opportunities, Food and Technology (LOFT) Marcelina Jadczuk – Reach Out Centre for Kids L’amplification du changement 750 $ Rapport annuel 2008-09 23 Subventions de recherche Establissements/Agences Récipiendaires Titre du projet/activité Fonds $ York University/ East Metro Youth Services Jennifer Connolly & Leigh Moore Project RISE (Respect in Schools Everywhere) 73 457 $ University of Toronto/ Access Alliance Multicultural Community Health Centre Nazilla Khanlou & Yogendra Shakya Les services de santé mentale pour les jeunes arrivants : explorer les besoins et améliorer l’accès 71 169 $ McMaster University/ City of Hamilton Linda O’Mara & Daina Mueller La stigmatisation en matière de santé mentale diminue-t-elle pour les jeunes de 13 à 18 ans après la participation à des programmes scolaires? 13 014 $ Hospital for Sick Children/ Yorktown Child and Family Centre Melanie Barwick & Karen Engel Profils et utilisation des services pour les enfants ayant accès à une clinique de santé mentale sans rendez-vous versus ceux qui attendent un traitement 23 135 $ York University/ Etobicoke Children’s Centre Robert Muller & Mary Ann Di Paolo Programme Healthy Coping pour les enfants maltraités 75 000 $ Centre hospitalier pour enfants de l’est ontarien / Surrey Place Centre Jennifer Dunn Geier & Nancy Freeman Étude multi-site, contrôlée, de l’efficacité de l’intervention comportementale intensive chez les enfants autistiques dans un milieu communautaire University of Western Ontario/ Child and Parent Resource Institute Graham Reid & Shannon Stewart Explorer les patrons d’utilisation de service au sein des agences de santé mentale des enfants 74 734 $ University of Toronto/ Ontario Provincial Schools Rosemary Tannock & Elizabeth Davies Les effets d’un programme informatisé de formation à la mémoire de travail sur l’attention, la mémoire de travail et le rendement scolaire chez les adolescents ayant un THADA sévèr 74 712 $ L’Institut de recherche en santé mentale de l’Université d’Ottawa /Anxiety Disorder Association of Ontario Martine Flament & Linda Rombogh Les troubles de l’anxiété chez les adolescents : les changements biologiques et psychologiques avec le traitement comportemental cognitif 150 000 $ 150 000 $ Bourses de mobilization des competences Crossroads Children’s Centre Amy Martin Youthdale Treatment Centres Robyn Stephens Child and Parent Resource Institute Shannon Stewart eSantémentale.ca 20 000 $ Profil neuropsychiatrique des enfants et des adolescents dans quatre programmes résidentiels urbains de l’Ontario 20 000 $ L’éthique et la santé mentale des enfants 10 000 $ K-W Counselling Services Alice Schmidt Handbidge La gestion efficace des émotions : évaluation des processus et des résultats pour un programme scolaire de prévention 9 950 $ Surrey Place Centre Lynne Sinclair Adapter une intervention psychothérapeutique à l’utilisation avec des adolescents présentant une incapacité du développement 9 264 $ City of Hamilton Valerie Copping Évaluation d’un modèle de traitement des traumatismes chez les enfants en présence de l’aidant naturel 10 000 $ Centre hospitalier pour enfants de l’est ontarien Janice Cohen Opérationnaliser la complexité des cas biopsychosociaux : l’adaptation d’un outil de prise de écision clinique pour utilisation avec une population pédiatrique ayant des problèmes médicaux chroniques 10 000 $ Hamilton-Wentworth District School Board Kathy Short Le développement de la mobilisation des connaissances et de la mise en vigueur d’un laboratoire de science pour promouvoir la santé mentale des enfants et des adolescents dans les écoles 10 000 $ Initiatives Establissements/Agences Récipiendaires Titre du projet/activité Fonds $ Centre for Social Innovation Eli Malinsky Partenaires de première ligne avec le Réseau ado 24 969 $ Ryerson University Judy Finlay L’initiative de collecte d’histoires 50 000 $ University of Ottawa Catherine Lee Groupe de travail de recherche pour le travail Triple P dans tout l’Ontario 39 800 $ Iris the Dragon Gayle Grass Iris le dragon – Les enfants sont notre avenir 20 000 $ Ontario Association of Residences Richard Solomon Treating Youth (OARTY) Mise en vigueur d’un processus d’amélioration continuel de la qualité 50 000 $ New Path Youth and Family Services Sandra Milley Annuaire des ressources en santé mentale en ligne pour le comté de Simcoe 2 569 $ Open Doors for Lanark Children and Youth Nicki Collins Annuaire des ressources en santé mentale en ligne pour le comté de Lanark 2 636 $ Hospital for Sick Children Jean Wittenberg Lakehead University Edward Rawanda Projet pour développer un modèle de justice thérapeutique 44 080 $ Colloque sur les approches fondées sur les points forts : répondre aux besoins des enfants et des adolescents du Nord 7 500 $ Offord Centre for Child Studies Scott Davies Forum d’apprentissage de la santé mentale en milieu scolaire : pilote de faisabilité Parents for Children’s Mental Health Sylvia Naumovski Présentation F.O.R.C.E. 29 970 $ Offord Centre for Child Studies Peter Szatmari Site Web du centre de connaissance York Region Children’s Aid Society Patrick Lake Alliance de Sparrow Lake 2009 Métis Nation of Ontario Roberta Burns Projet d’identité 48 847 $ Parents for Children’s Mental Health Sarah Cannon Initiative d’engagement des familles 10 800 $ Hamilton-Wentworth District School Board Kathy Short Projet CHAT (Choosing Healthy Actions and Thoughts) : étude de surveillance des cohortes 7 049 $ 6 017 $ 50 000 $ 4 000 $ Bourses de mobilization communautaire Community Living Dryden, Sioux Lookout Branch Judy Kay Partenariat d’action communautaire de Sioux Lookout pour l’ensemble des troubles fœtale 14 986 $ Centre for Social Innovation Jenny Katz Les systèmes de soutien de première ligne 14 927 $ Dufferin Child and Family Services Brenda Courtney La santé mentale des enfants et des adolescents vivant avec un trouble du spectre autistique 13 840 $ Addressing discrimination and access to child and youth mental health services within the York Region South Asian population 15 000 $ Kinark Child and Family Services Christine Simmons Physick Children’s Centre Thunder Bay Bastian De Peuter A community-based approach to youth suicide prevention 35 000 $ Nipissing First Nation Kimberly Lalonde Critical incident response team 15 000 $ L’amplification du changement Rapport annuel 2008-09 25 Bourses de développement professionel Establissements/Agences Récipiendaires Titre du projet/activité Fonds $ Betamarsh Inc. Betty Bedard-Bidwell Formation des instructeurs en dynamique de la vie 27 218 $ Bureau des services à la jeunesse d’Ottawa Natasha Tatartcheff-Quesnel Révision de la pratique du système de soins (formation poussée) 14 847 $ St. Mary’s Home Nancy MacNider Certificat en santé mentale des nourrissons 18 560 $ Boost Child Abuse Prevention and Intervention Colleen Kamps Interventions de traitement axé sur les traumatismes 28 720 $ Centre hospitalier pour enfants de l’est ontarien Cynthia Dawson/ Denise De Laat/ Rob Ford/Suzanne Marcotte Certificat en santé mentale des nourrissons 7 361 $ The Mohawk Council of Akwesasne Sheree Bonaparte Santé mentale des enfants : programme de certificat individualisé 34 388 $ Roberts/Smart Centre Cameron MacLeod Initiative de formation à la gestion 69 000 $ Crossroads Children’s Centre Michael Hone Résolution des problèmes axée sur la collaboration : une approche communautaire 35 000 $ Windsor Regional Hospital Kerry Brinkman Formation au programme Triple P pour les partenaires communautaires de Windsor-Essex 35 000 $ Ville d’Ottawa Cristina Costantini Allguren Certificat en santé mentale des nourrissons Family First Play Therapy Centre Inc. Sarah Stinton Certificat de l’udothérapie 1 800 $ 360 $ Quinte Health Care Gail Pacey Certificat de l’udothérapie 4 100 $ 9 449 $ Child Care Resources Michelle Cotnoir Certificat de l’udothérapie Chatham-Kent Children’s Services Leanne Sullivan Certificat de l’udothérapie 5 100 $ Chatham-Kent Children’s Services Angela Mathewson Certificat de l’udothérapie 5 100 $ Équipe Psycho-sociale Mélissa-Anne Leduc Formation thérapie par la danse 6 350 $ Columbus House (Pembroke) Inc. Lee Agnesi Certificat de l’udothérapie 5 820 $ Hastings Children’s Aid Society Kate Lewis-Smith Certificat de l’udothérapie 3 600 $ Subventions de mise en vigueur des évaluations Establissements/Agences Récipiendaires Pine River Institute Karen Minden Titre du projet/activité Fonds $ Mise en vigueur de l’évaluation d’un programme résidentiel de toxicomanie 30 000 $ Integra Marjory Phillips Towhee : déterminer l’efficacité d’un programme thérapeutique résidentiel d’été pour les jeunes ayant des troubles d’apprentissage 12 000 $ Centre hospitalier pour enfants de Paula Cloutier l’est ontarien institut de recherche Services spécialisés d’approche en psychiatrie et en santé mentale pour les enfants et les adolescents de l’est de l’Ontario 30 000 $ Hamilton Family Health Team Les services de santé mentale aux enfants et aux adolescents dans les soins primaires 28 071 $ Brenda Mills Southlake Regional Health Centre Adele Lafrance Programme de troubles de l’alimentation 30 000 $ Hamilton Health Sciences Sherry Van Blyderveen Traiter les troubles de l’alimentation chez les enfants et les adolescents 30 000 $ Crossroads Children’s Centre Cherry Murray Connections/Connexions 30 000 $ Kinark Child and Family Services Sandra Cunning Mise en vigueur et résultats de l’évaluation d’un nouveau modèle d’intervention brève 26 000 $ Halton Healthcare Services Alison Colavecchia Soigner nos enfants : développer la capacité et la confiance en soi 26 941 $ L’Institut de recherche en santé mentale de Martine Flament l’Université d’Ottawa Les cliniques externes pour les adolescents du Centre de santé mentale Royal Ottawa : admission, congé et suivi à un an 30 000 $ Thistletown Regional Centre Programme SAFE-T 21 230 $ James Worling Bourses d’études postdoctorales/boursiers L’Institut de recherche en santé mentale de Metehan Irak l’Université d’Ottawa Les effets de la pharmacothérapie de l’escitaloprame sur les fonctionnements exécutifs, la métacognition et l’activation du cerveau dans les troubles obsessifs compulsifs débutant pendant l’enfance : une étude pré et post-traitement utilisant des paradigmes neuropsychologiques, cognitifs et de neuro-imagerie 60 000 $ Centre de toxicomanie et de santé mentale David Corcoran Les contributions à l’attention et à l’attachement dans la psychopathologie de l’enfant : une étude multi-générationnelle 60 000 $ Hospital for Sick Children Sheri Madigan Les corrélations psychosociales et physiologiques dans les relations d’attachement entre les aidants naturels et les nourrissons : recherche sur les interventions cliniques 60 000 $ L’amplification du changement Rapport annuel 2008-09 27 Subventions de développement de la capacité à évaluer Establissements/Agences Récipiendaires Titre du projet/activité Fonds $ Point in Time Centre for Children, Youth and Parents Dan Bajorek Développer la capacité en évaluation 9 000 $ Central Toronto Youth Services Fred Mathews « Pride & Prejudice » City of Hamilton Louise Oke Les services aux enfants et aux adolescents 9 990 $ 10 000 $ Nova Vita Domestic Violence Prevention Services Gail Quinlan Familles affectueuses 9 900 $ Dilico Anishinabek Family Care Joan Hardy Programme de counselling et de soutien clinique 9 500 $ Columbus House (Pembroke) Inc. Tina Belanger Programme de soutien aux jeunes parents 8 760 $ The York Centre for Children, Youth and Families Dean Rokos Programme anti-harcèlement 9 990 $ The George Hull Centre for Children and Families Diane Bartlett Programme d’intervention à court terme Dufferin Child and Family Services Alison Leonard Programme de counselling aux enfants et aux familles 9 310 $ 10 000 $ Banyan Community Services Cam Uhler Centre de jeunesse Peninsula 10 000 $ Community Child Abuse Council Anna Allevato Services de traumatologie pour les enfants et les adolescents 10 000 $ Mains LeReseauaideauxfamilles.ca Michelle Dermenjian Élaboration d’une évaluation des résultats d’un programme résidentiel Youth Now Intervention Services Inc. Jenny Roebuck Fairbairn House et Talitha House Craigwood Youth Services Graham Ashbourne Soins résidentiels et programme d’intervention Children’s Services Division, Department of Social Services, Regional Municipality of Durham Darren Levine Services de consultation du comportement Bureau des services à la jeunesse d’Ottawa Francine Gravelle Service intégré de réponse aux crises de l’est de l’Ontario Mohawk Council, Department of Health Jennifer Gaudreau Santé et bien-être holistique 9 809 $ 10 000 $ 9 993 $ 10 000 $ 9 900 $ 10 000 $ Bourses d’études de premier cycle University of Western Ontario Tannis Spencer Patrons d’utilisation des services dans les centres de santé mentale pour enfants : explorer les besoins non comblés en matière de traitement Child and Parent Resource Institute Julia Rick Les jeunes enfants à haut risque avec renvoi clinique : l’impact supplémentaire de l’état nerveux des parents et des émotions exprimées par les parents sur le comportement de l’enfant 5 000 $ Child and Parent Resource Institute Chloe Hamza Les jeunes enfants à haut risque : l’obéissance de l’enfant et l’affection parentale, la sensibilité et l’interprétation des émotions dans un échantillon clinique 5 000 $ Élaboration et mise en vigueur du programme SIESTA (Sleep Indicators of Essential Services to Access) 5 000 $ Youthdale Treatment Centres Caitlin Wilkinson Hamilton Health Sciences Centre – Jessica Pan McMaster Children’s Hospital 5 000 $ Les troubles de l’alimentation et la co-morbidité pendant l’enfance et l’adolescence : comparaison entre 5 000 $ les enfants et les adolescents ayant reçu un diagnostique exclusif de troubles de l’alimentation et ceux ayant reçu un diagnostique d’un autre problème co-morbide en plus du trouble de l’alimentation Bourses d’études supérieures Establissements/Agences Récipiendaires Titre du projet/activité Fonds $ Hospital for Sick Children Brenda Gladstone Étude ethnographique d’un groupe de soutien pour les enfants ayant un parent atteint d’une maladie mentale 8 333 $ Child Development Institute Christopher Koegl Calcul des coûts associés aux problèmes médicaux à long terme, à la santé mentale et à la justice criminelle pour un trouble du comportement de la petite enfance, dans un échantillon d’enfants de l’Ontario : évaluation structurée des risques cliniques par le biais de listes d’évaluation précoce des risques pour les garçons et les filles 20 000 $ Hospital for Sick Children Diana Urajnik L’attrition dans les services de santé mentale pour les enfants : approche sociocognitive 20 000 $ University of Western Ontario Juliana Tobon Le cheminement effectué pour obtenir de l’aide en matière de services de santé mentale en Ontario 20 000 $ York University Laura Friedlander Amplitude et persistance de la consommation des médias violente comme facteurs de risque pour l’agression lors des sorties en couple pendant l’adolescence 20 000 $ York University CBT communautaire pour l’anxiété pendant l’enfance 20 000 $ Apprendre grâce aux histoires des étudiants sensibilise les enseignants : comprendre l’impact des événements traumatiques de la vie sur l’apprentissage et le fonctionnement en salle de classe 20 000 $ Jennifer Summers Queens University Jennifer Dods Bourses et subventions accordées en 2008-09 Programme Oser rêver Subventions de recherche Bourses de mobilization des compétences Initiatives Bourses de mobilization communautaire Bourses de développement professionel Subventions de mise en vigueur des évaluations Bourses d’études postdoctorales/boursiers Subventions de développement de la capacité à évaluer Bourses d’études de premier cycle Bourses d’études supérieures 0 100 000 $ 200 000 $ 300 000 $ 400 000 $ 500 000 $ 600 000$ 700 000 $ 800 000 $ L’amplification du changement Rapport annuel 2008-09 29 États financiers Le Centre a travaillé fort pour transformer les ressources financières en connaissances, capacité et partenariats nécessaires pour soutenir la meilleure santé mentale et le meilleur bien-être possible pour les enfants et les ados de l’Ontario. Le Centre investit aussi délibérément dans les domaines prioritaires en matière de changement. Notre plan stratégique actuel identifie trois zones d’impact pour guider nos activités : En 2008-09, presque la moitié du budget du Centre de 5,9 millions de dollars a été réinvesti sur le terrain par le biais de son programme novateur de bourses et subventions. Les autres dépenses ont inclus l’espace et les fournitures nécessaires pour fonctionner, ainsi qu’un montant significatif consacré aux projets lancés par notre bailleur de fonds, le ministère des Services aux enfants et à la jeunesse (MSEJ). Nous reconnaissons aussi que notre succès dépend de la force, des connaissances et du savoir de notre personnel et c’est pourquoi nous avons mis au point une équipe remarquable, prête et capable de faciliter les changements positifs en santé mentale des enfants et des ados. • Connaissances fondées sur la preuve et la pratique en usage • Capacité en matière de formation, recherche et évaluation • Partenariats mettant l’accent sur la santé mentale des enfants et des ados dans tout l’Ontario Les trois-quarts des dépenses effectuées par le Centre en 2008-09 peuvent être directement reliées à l’un de nos domaines d’impact stratégique. Le tableau ci-dessous indique comment notre approche ciblée à la responsabilité financière reconnaît l’importance égale de chaque priorité. Bourses et subventions Projets MSEJ Infrastructure et frais généraux Amplification des connaissances Perfectionnement professionnel du personnel Amplification de la capacité Consultation et approche avec les partenaires Fournitures et équipement Amplification des voix Salaires et avantages sociaux Projets MSEJ Services achetés Exploitation et frais généraux 0 10 % 20 % 30 % 40 % 50 % 1 0 5 10 15 20 25 Le Conseil Consultatif Comité de la recherche, des initiatives, de la formation et de l’enseignement (RIFE) Ian Manion (Président) Centre d’excellence provincial au CHEO en santé mentale des enfants et des ados Joe Beitchman Centre toxicomanie et de santé mentale - Toronto Lise Bisnaire Centre hospitalier pour enfants de l’est de l’Ontario - Ottawa Katherine Boydell Hospital for Sick Children - Toronto Douglas Brown Peel Children’s Centre - Mississauga Community Health Systems Resource Group, Hospital for Sick Children - Toronto Carolyn Byrne University of Toronto Institute of Technology - Oshawa Sandra Cunning Kinark Child and Family Services - Markham Gordon Floyd Santé mentale pour enfants Ontario - Toronto Martine Flament Services de santé Royal Ottawa - Ottawa Paula Goering Centre toxicomanie et de santé mentale - Toronto Brenda Gladstone Hospital for Sick Children - Toronto Susan Hess (CAN representative) Parents for Children’s Mental Health - Windsor Joanne Johnston Santé mentale pour enfants Ontario - Toronto Debra Lean (SPRG representative) Dufferin-Peel Catholic District School Board - Mississauga Alan Leschied University of Western Ontario - London John Lyons Université d’Ottawa - Ottawa Alan Leschied (RITE representative) University of Western Ontario - London Graham Reid University of Western Ontario - London Caroline Roncadin Peel Children’s Centre - Mississauga John Leverette Hotel Dieu Hospital - Kingston Shannon Stewart Child and Parent Resource Institute - London Alemka Mahalec William Osler Health Centre - Brampton Juliana Tobon University of Western Ontario - London Marian Mlakar Ministère des Services à l’enfance et à la jeunesse - Toronto Christine Wekerle University of Western Ontario - London Peter Moore Kinark Child and Family Services - Markham Michael Kirby (Président) Commission de la santé mentale du Canada - Ottawa Kathryn Bennett McMaster University - Hamilton Michel Bilodeau Centre hospitalier pour enfants de l’est de l’Ontario - Ottawa Peter Dudding Ligue pour le bien-être de l’enfance du Canada - Ottawa Irwin Elman Bureau de l’intervenant provincial en faveur des enfants et des jeunes - Toronto Bruce Ferguson Glen Newby New Path Youth and Family Services - Barrie Barry Pervin Ministère de l’éducation - Toronto Lynn Ryan-MacKenzie Services aux familles d’Algoma - Sault Ste. Marie Peggy Taillon Conseil canadien dedéveloppement social - Ottawa Bill Wilkerson Global Business and Economic Roundtable on Addiction and Mental Health - Port Hope L’amplification du changement Rapport annuel 2008-09 31 Groupe de référence des fournisseurs de services (GRFS) Michelle Bates (Coprésidente) Hamilton-Wentworth District School Board - Hamilton Rhonda Persichilli (Coprésidente) Ontario Child and Youth Telepsychiatry Program - London Marianne Borg Dilico Ojibway Child and Family Services - Thunder Bay Michael Cheng Centre hospitalier pour enfants de l’est de l’Ontario - Ottawa Kenneth Dostaler Hastings and Prince Edward District School Board - Belleville Raghad Ebied Centre de santé communautauire du sud-est d’Ottawa - Ottawa Réseau des consommateurs et des défenseurs (RCD) Anie Belanger (Coprésidente) Représentante des jeunes Ottawa Heather Elbard (Coprésidente) Représentante des adultes, Past President Santé mentale pour enfants Ontario Ontario - Toronto Brian Amarelo Représentant des adultes Waterdown Andrei Biltan Représentant des jeunes Burlington Sarah Cannon Représentante des adultes St. Catharines Représentante des adultes, Co-Founder Hopewell Eating Disorders Support Centre of Ottawa - Ottawa Libby Ells Pathways for Children and Youth - Kingston Joanne Curran Guy Gignac Conseil scolaire de district des écoles catholiques du Sud-Ouest - Windsor Carrie Digiglio Représentante des adultes Sudbury Montana Goldrup Représentante des jeunes Hamilton David Havoic Représentant des jeunes Mississauga Représentante des adultes, Past President Parents for Children’s Mental Health, Windsor Sally Hitchcock Sherryl Hyde Mains leReseaudaideauxfamilles.ca – Parry Sound William Osler Health Centre - Brampton Bethany King Windsor Regional Children’s Centre - Windsor Susan Hess Rachelle Lacoste Centre de L’enfant et de la Famille Ngodweaangizwin Aaskaagewin - Sudbury Ann Howarth-Wiles Représentante des adultes Ottawa Jo-Anne Johnson Représentante des adultes Windsor Shelley Levitz Défenseuse des intérêts des Bureau de l’intervenant provincial enfents et des adolescents en faveur des enfants et des jeunes Sylvia Naumovski Représentante des adultes, President Parents for Children’s Mental Health -Toronto Debra Lean Dufferin-Peel Catholic District School Board - Mississauga Perry Mason Hamilton Police Service - Hamilton Leslie McDiarmid Partir d’un bon pas pour un avenir meilleur - Ottawa Karen Moore Open Doors for Lanark Children and Youth - Carleton Place Sandra Murphy The Regional Municipality of Halton - Oakville Vivek Pandian Représentant des jeunes Ottawa Bindu Prasad Youthlink - Scarborough Katie Robinson Représentante des jeunes Thunder Bay Brenda Restoule Native Mental Health Association of Canada - Sudbury Jennifer Speers Alcohol, Drug and Gambling Assessment, Prevention and Treatment - Milton Sandy Wynia-Katz Défenseuse des intérêts des Bureau de l’intervenant provincial enfents et des adolescents en faveur des enfants et des jeunes Tess Vo Griffin Centre – North York L’année prochaine Le Centre est fier des contributions faites pendant l’année dernière, et nous saluons tous nos partenaires pour les progrès que nous avons faits ensemble afin d’accélérer les changements transformationnels en santé mentale des enfants et des adolescents. Mais, alors que nous nous penchons sur le passé, nous jetons aussi un regard sur l’avenir et nous nous réjouissons de maintenir la vitesse de croisière atteinte en 2009-10. Les points saillants de l’année prochaine incluent les suivants : Accent renouvelé mis sur la santé mentale en milieu scolaire Les efforts provinciaux pour renforcer la santé mentale des enfants et des adolescents sont de plus en plus axés sur les salles de classe de l’Ontario et le Centre s’apprête à faire une contribution significative à notre capacité de planifier, d’exécuter et d’évaluer des programmes efficaces de santé mentale en milieu scolaire. À l’automne 2009, nous allons diffuser un énoncé de politique complet sur ce sujet préparé par des experts de pointe de notre province sur la manière d’aborder les défis en santé mentale dans le milieu de l’éducation. Le Centre travaille également à renforcer les liens entre les services de santé mentale et les écoles, dans son rôle de consultant et de facilitateur auprès de l’Initiative de soutien au leadership pour les étudiants codirigé par le ministère des Services à l’enfance et à l’adolescence et le ministère de l’Éducation. Au niveau national, le Centre, sous la direction de son directeur général Ian Manion, dirige un projet de recherche pancanadien parrainé par la Commission de la santé mentale du Canada, qui se propose d’identifier les meilleures pratiques en santé mentale dans le milieu scolaire. Une ressource en ligne pour la santé mentale en Ontario et au-delà Les problèmes de santé mentale sont très courants, mais ceux qui sont aux prises avec ces problèmes ne savent pas toujours où s’adresser pour obtenir de l’aide. eSantéMentale.ca les aide en leur fournissant un annuaire en ligne dressant la liste des services disponibles dans leur communauté tout en leur fournissant des informations sur les prochains événements locaux reliés à la santé mentale. eSantéMentale.ca a été fondé et développé par le Dr Michael Cheng, psychiatre du Centre hospitalier pour enfants de l’est de l’Ontario, et Amy Martin, clinicienne au Crossroads Children’s Centre. Après un lancement pilote réussi dans la région d’Ottawa, des communautés de tout l’Ontario et du Canada ont exprimé leur intérêt à élaborer leur propre annuaire eSantéMentale. Le Centre a soutenu eSantéMentale depuis ses tout débuts et, récemment, a assumé la responsabilité de la gestion et de l’expansion de cette initiative. En 2009-10, le Centre travaillera à étendre l’accès à eSantéMentale.ca en apportant cette ressource aux communautés de tout l’Ontario et au-delà. Répondre aux questions urgentes avec des preuves à jour Pour prendre de bonnes décisions, les professionnels de la santé mentale des enfants et des adolescents ont besoin de disposer d’informations fondées sur la preuve qui pourront aboutir à une mise en vigueur réaliste dans le milieu de la vie réelle. Pour répondre à ce besoin, le Centre a élaboré un processus intitulé Connaissances crédibles combinant les pratiques fondées sur la preuve et les preuves fondées sur la pratique, pour fournir des réponses rapides et fiables aux questions urgentes en matière de santé mentale des enfants et des adolescents. Un pilote de cette approche effectué en 2008-09 a constaté que Connaissances crédibles combinait les preuves fournies par la recherche et l’expérience clinique d’une manière rapide et simple. Ce processus mobilise différents participants et évalue la correspondance entre la base de preuves pour une intervention et son utilisation dans la pratique clinique. Au cours des prochaines années, le Centre va consulter son groupe de partenaires pour identifier plusieurs questions supplémentaires et utiliser le protocole de Connaissances crédibles pour produire et diffuser des réponses basées sur la preuve ayant du sens pour les professionnels de la santé mentale de première ligne. L’amplification du changement Rapport annuel 2008-09 33 Au cours de l’année prochaine, nous allons continuer de travailler avec nos partenaires pour soutenir le plus possible la santé mentale et le bien-être de chaque enfant et ado. Nos efforts continueront d’être reliés au cadre de politiques en matière de santé mentale des enfants et des ados en Ontario, ainsi qu’à la stratégie provinciale concernant les services aux enfants et aux ados. Ensemble, nous allons développer nos succès tout en relevant de nouveaux défis qui feront des changements systémiques une réalité en Ontario.