Schnelle Differentialdiagnose bei Dyspnoe und Brustschmerz

Schnelle Differentialdiagnose bei Dyspnoe und Brustschmerz

Schnelle Differentialdiagnose
bei Dyspnoe und Brustschmerz
Alere Triage® Profiler SOB™ (Shortness of Breath)
Myoglobin, CK-MB, Troponin I, BNP, D-Dimer.
Unterstützt beim Ein- und Ausschluss von akutem Koronarsyndrom,
Herzinsuffizienz und Lungenembolie
Alere Triage® Profiler SOB™
Akute Dyspnoe und Brustschmerz
Klinische Überlegungen
Vorteile des Panel
n
n
Schnelle und gleichzeitige Bewertung multipler kardialer
Biomarker ermöglichen dem Arzt eine bessere Diagnose bei
Brustschmerzpatienten in der Notaufnahme.1-2
n
Ein schnelles Protokoll mit dem Triage® Cardiac Panel
(Myoglobin, CK-MB und Tn-I) zeigte nachweislich
100 % Sensitivität 90 Minuten nach Eintreffen von
Brustschmerzpatienten in der Notaufnahme. Dadurch wurden
Aufnahmen auf die Intensivstation um 40 % verringert, was zu
jährlichen Einsparungen von fast 1 Million US-Dollar führte.3
n
Herzinsuffizienz ist der häufigste Grund für eine
Krankenhausaufnahme bei Menschen über 65 Jahren.4
n
Eine schnelle BNP-Bestimmung verbesserte
nachweislich die Patientenversorgung, verkürzte die
Dauer des Krankenhausaufenthaltes und reduzierte die
Behandlungskosten um 26 %.4
n
D-Dimer: Bei Patienten mit Verdacht auf Lungenembolie
reduzierte die D-Dimer-Bestimmung die Anzahl anderer
diagnostischer Tests für die Erstellung einer abgesicherten
Diagnose. Dadurch verringerten sich die Behandlungskosten
unter Beibehaltung des Versorgungsniveaus.5
n
Kardiale Biomarker wie Troponin und natriuretische Peptide
helfen bei der Risikobewertung von Patienten mit akuter
Lungenembolie.6
Kurzatmigkeit, Dyspnoe und
Brustschmerz sind unspezifische
Symptome. Einige mögliche Ursachen
sind: akutes Koronarsyndrom (AKS),
dekompensierte Herzinsuffizienz (dHI),
Lungenembolie (LE).
n
Verzögerungen bei der Behandlung
können zu unbefriedigenden
Behandlungsergebnissen führen.
n
Falsche Initialdiagnosen können die
Behandlungskosten erhöhen und die
Behandlungsdauer verlängern.
Triage® Gesamtlösung:
7 Indikationen,
5 Tests, 1 Panel,
alles in 15-20 Minuten
Indikationen für den Einsatz
BNP
Tn-I
CK-MB
Myoglobin
D-Dimer
Unterstützung Diagnostik bei akutem Herzinfarkt
Risikostratifizierung bei AKS
Unterstützung Diagnostik bei HI
Feststellung Schweregrad bei HI
Risikostratifizierung bei HI
Unterstützung Diagnostik bei LE
Risikostratifizierung bei LE
Literatur:
1. Mc Cord J. et al. Ninety-minute exclusion of acute myocardial infarction by use of quantitative point-of-care testing of myoglobin and troponin I. Circulation 2001, 104/13:
1483-1488.
2. Newby LK. et al. Bedside multimarker testing for risk stratification in chest pain units: the chest pain evaluation by creatine kinase-MB, myoglobin, and troponin I
(CHECKMATE) study. Circulation 2001, 103/14: 1832-1837.
3. Ng SM. et al. Ninety-minute accelerated critical pathway for chest pain evaluation. Am. J. Cardiol. 2001, 88/6: 611-617.
4. Mueller C. et al. Use of B-type natriuretic peptide in the evaluation and management of acute dyspnea. N. Engl. J. Med. 2004, 350/7: 647-654.
5. Perrier A. et al. Diagnosing pulmonary embolism in outpatients with clinical assessment, D-dimer measurement, venous ultrasound, and helical computed tomography: a
multicenter management study. Am. J. Med. 2004, 116/5: 291-299.
6. Kucher N. et al. Cardiac Biomarkers for risk stratification of patients with acute pulmonary embolism. Circulation 2003, 108/18: 2191-2194.
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