Anmeldung Störlauf 2016 Klasse:

Anmeldung Störlauf 2016
Klasse:
Name:
Vorname:
Geschlecht:
Strecke:
(Bitte ankreuzen)
T-Shirt-Größe:
(Bitte ankreuzen)
 männlich
 weiblich
Geburtsjahr:
 5km
 10 km
 21,2 km
(Startzeit: 16:00 Uhr)
(ab Jahrgang 2004)
(ab 16 Jahren)
 140
 152
S
M
L
 XL
 XXL
Erklärung des Erziehungsberechtigten:
Ich bestätige, die oben genannten Teilnahmebedingungen, Haftungsfreistellung und Datenschutzerklärung zur Kenntnis genommen zu haben und mit
diesen einverstanden zu sein.
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Ort, Datum
Unterschrift des Erziehungsberechtigten