04-01-BWS-Erkrankungen u Beschwerden an Brustwirbelsaeule u
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04-01-BWS-Erkrankungen u Beschwerden an Brustwirbelsaeule u
Erkrankungen und Beschwerden an Brustwirbelsäule und Brustkorb Erkrankungen und Beschwerden an Brustwirbelsäule und Brustkorb Die Brustwirbelsäule (BWS) liegt zwischen der Halswirbelsäule und der Lendenwirbelsäule und besteht aus 12 Wirbeln. Mit der Brustwirbelsäule stehen die Rippen in Verbindung. Gelenkflächen an Wirbelkörpern und Querfortsätzen bzw. an den Rippen bilden die Rippenwirbelgelenke. Diese Gelenke ermöglichen bei der Atmung das Heben und Senken des Brustkorbs (Thorax). Die Gelenkverbindung zwischen einer Rippe und einem Querfortsatz eines Brustwirbels wird auch Costotransversalgelenk (CTG) genannt. Die Brustwirbelsäule kann nach vorne um etwa 90° und nach hinten um etwa 45° geneigt werden. Die Neigung zur Seite ist um etwa 20° möglich. Im Vergleich zur Hals- und Lendenwirbelsäule ist die Möglichkeit zum Vor-, Rück- und Seitwärts-Neigen vergleichsweise gering, auch Drehbewegungen sind nur eingeschränkt möglich. 1 Während man für einen Schmerz an der Halswirbelsäule den Begriff Zervikalgie und für einen Schmerz an der Lendenwirbelsäule den Begriff Lumbalgie gewählt hat, fehlt ein treffender Begriff für Schmerzen an der Brustwirbelsäule. Häufig wird der Begriff Dorsalgie (lat. dorsum = Rücken) verwendet oder von einem BWS-Syndrom gesprochen. Beschwerden, die eher den Rippen bzw. dem Brustkorb (Thorax) zuzuordnen sind, werden unter dem Begriff Thorakodynie zusammengefasst. Ursachen und Herkunft 4 3 5 2 Die Abbildung zeigt den Rücken von hinten betrachtet. Zwischen der Halswirbelsäule 1 und der Lendenwirbelsäule 2 liegt die Brustwirbelsäule 3 . Mit den Rippen 4 sind die Wirbelkörper über Gelenke verbunden. Auf den Rippen liegen ein rechtes und ein linkes Schulterblatt (Skapula) 5 auf. Normalerweise weist die Brustwirbelsäule eine Rundung nach außen auf, die sog. Brustwirbel- 248 säulen-Kyphose. Sie kann unterschiedlich stark ausgeprägt sein und beträgt im Durchschnitt knapp 40°. Ist sie verstärkt, spricht man von einem Rundrücken, bei einer Abflachung von einem Flachrücken. Erkrankungen und Beschwerden an der Brustwirbelsäule sind unterschiedlicher Herkunft. Im Vergleich zu den häufigen Beschwerden an Hals- und Lendenwirbelsäule treten Beschwerden an der Brustwirbelsäule seltener auf. Im Folgenden wird eine Übersicht über mögliche Ursachen von Schmerzen an der Brustwirbelsäule gegeben. Aufgrund der Vielzahl der Gründe hat diese Aufzählung keinen Anspruch auf Vollständigkeit. Funktionsstörungen / Blockierungen Häufige Ursachen von Beschwerden an der Brustwirbelsäule sind Funktionsstörungen der Gelenke. Betroffen sind Gelenke zwischen den einzelnen Brustwirbeln (Wirbelgelenke) sowie Gelenke zwischen Rippen und Brustwirbeln (Rippenwirbelgelenke). Zu einer Blockierung kann es plötzlich durch eine falsche Bewegung des Oberkörpers kommen.