Caritasverband im Dekanat Büren e.V. Tagespflege „St. Clemens
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Caritasverband im Dekanat Büren e.V. Tagespflege „St. Clemens
Tagespflegeeinrichtungen St. Clemens in Fürstenberg 1.1 Tagespflegekonzept Caritasverband im Dekanat Büren e.V. Caritasverband im Dekanat Büren e.V. Tagespflege „St. Clemens“ Am Schlosspark 1 33181 Fürstenberg Tel. : Fax : 02953 – 9501 – 55 02953 – 9501 – 59 Erstellt durch Datum Seite 1 von Überarbeitet durch QZ 10.2011 23 QZ C:\Users\Essers\Desktop\1.1 Tagespflegekonzept St. Clemens.docx Revisionsstand und Datum 3 07.2015 Freigabe S. Schneppe Tagespflegeeinrichtungen St. Clemens in Fürstenberg 1.1 Tagespflegekonzept Caritasverband im Dekanat Büren e.V. Inhalt 1.0 Einleitung .......................................................................................................................... 5 2.0 Kooperationen ................................................................................................................. 6 3.0 Gesetzliche Rahmenbedingungen ............................................................................. 6 4.0 Was ist Tagespflege ....................................................................................................... 6 4.1 Ziele der Tagespflege .................................................................................................... 7 4.2 Personenkreis .................................................................................................................. 7 4.3 Aufnahmeverfahren ....................................................................................................... 8 4.4 Einzugsgebiete ................................................................................................................ 8 4.5 Finanzierung .................................................................................................................... 8 4.6 Finanzierung SGB XI § 87b .......................................................................................... 9 4.7 Öffnungszeiten ................................................................................................................ 9 5.0 Räumliche Ausstattung ............................................................................................... 9 5.1 Hilfsmittel ........................................................................................................................ 10 5.2 Orientierung ................................................................................................................... 10 6.0 Fahrdienst ....................................................................................................................... 10 7.0 Angehörigenarbeit ........................................................................................................ 10 8.0 Pflegemodell .................................................................................................................. 11 8.1 Pflegeprozess ................................................................................................................ 11 8.2 Leistungsbeschreibung .............................................................................................. 12 8.2.1 Hilfen bei der Körperpflege..................................................................................... 12 8.2.2 Hilfen bei der Ernährung ......................................................................................... 12 8.2.3 Hilfen bei der Mobilität ............................................................................................. 12 8.2.4 Behandlungspflege ................................................................................................... 12 9.0 Soziale Betreuung - Angebote der Tagespflege................................................... 13 9.1 Betreuung bei dementiell erkrankten Menschen ................................................. 13 9.2. Tagesstrukturierung ................................................................................................... 14 9.3 Gruppen – und Einzelangebote ................................................................................ 15 9.3.1 Aktivierende Angebote ............................................................................................ 15 9.3.2 Förderungsangebote ................................................................................................ 15 Erstellt durch Datum Seite 2 von Überarbeitet durch QZ 10.2011 23 QZ C:\Users\Essers\Desktop\1.1 Tagespflegekonzept St. Clemens.docx Revisionsstand und Datum 3 07.2015 Freigabe S. Schneppe Tagespflegeeinrichtungen St. Clemens in Fürstenberg 1.1 Tagespflegekonzept Caritasverband im Dekanat Büren e.V. 9.3.3 Entspannungs- und Aktivierungsangebote ....................................................... 15 9.3.4 Förderung der Integration ....................................................................................... 15 9.3.5 Angebote zur körperlichen Fitness ...................................................................... 15 9.3.6 Kochen, backen, Speisenzubereitung ................................................................. 16 9.3.7 Angebote für Männer ................................................................................................ 16 9.3.8 Veranstaltungen......................................................................................................... 16 9.3.9 Einzelangebote........................................................................................................... 16 9.3.10 Gruppenangebote ................................................................................................... 17 9.3.10.1 Gesellschaftsspiele ............................................................................................. 17 9.3.10.2 Kreatives Gestalten ............................................................................................. 17 9.3.10.3 Gedächtnistraining .............................................................................................. 17 9.3.11 Therapeutisch- rehabilitierende Maßnahmen.................................................. 17 9.3.12 Bewegungsangebote ............................................................................................. 18 10.0 Personelle Ausstattung ............................................................................................ 18 10.1 Qualifikation der Pflegekräfte durch Fort- und Weiterbildungen ................. 18 10.2 Einarbeitung neuer Mitarbeiter ............................................................................... 18 10.3 Personaleinsatzplanung /Dienstplangestaltung ............................................... 18 10.4 Innerbetriebliche Kommunikation - Besprechungswesen .............................. 19 11.0 Pflege – und Betreuungsstandards ....................................................................... 19 12.0 Pflege- und Betreuungssystem – Bezugspflege ................................................ 19 13.0 Pflegedokumentation ................................................................................................ 20 14.0Hauswirtschaft ............................................................................................................. 20 14.1 Küche ............................................................................................................................. 20 14.2 Verpflegung .................................................................................................................. 20 14.3 Hitzeperioden............................................................................................................... 21 14.4 Gebäudereinigung ...................................................................................................... 21 14.5 Wäscherei ..................................................................................................................... 22 15.0 Verwaltung ................................................................................................................... 22 16.0 Haustechnik ................................................................................................................. 22 17.0 Qualitätsmanagement ............................................................................................... 22 17.1 Qualitätshandbuch ..................................................................................................... 22 17.2 Qualitätszirkel .............................................................................................................. 22 17.3 Ziele ................................................................................................................................ 22 Erstellt durch Datum Seite 3 von Überarbeitet durch QZ 10.2011 23 QZ C:\Users\Essers\Desktop\1.1 Tagespflegekonzept St. Clemens.docx Revisionsstand und Datum 3 07.2015 Freigabe S. Schneppe Tagespflegeeinrichtungen St. Clemens in Fürstenberg 1.1 Tagespflegekonzept Caritasverband im Dekanat Büren e.V. 17.4 Fortbildungen .............................................................................................................. 23 17.5 Fachliteratur ................................................................................................................. 23 17.6 Mitarbeiter- und Kundenbefragungen................................................................... 23 17.7 Expertenstandards ..................................................................................................... 23 18.0 Schlussbemerkung .................................................................................................... 23 19.0 Verfasser ....................................................................................................................... 24 Erstellt durch Datum Seite 4 von Überarbeitet durch QZ 10.2011 23 QZ C:\Users\Essers\Desktop\1.1 Tagespflegekonzept St. Clemens.docx Revisionsstand und Datum 3 07.2015 Freigabe S. Schneppe Tagespflegeeinrichtungen St. Clemens in Fürstenberg 1.1 Tagespflegekonzept Caritasverband im Dekanat Büren e.V. 1.0 Einleitung Die Tagespflege „St. Clemens“ ist mit 15 Plätzen räumlich der Altenhilfeeinrichtung Haus „St. Clemens“ in Fürstenberg angeschlossen; Sie ist eingebunden in den Fachbereich teilstationäre Dienste, eine Einrichtung des Caritasverbandes im Dekanat Büren e.V. und gemeinnützig. Als Teil der christlichen Kirche nimmt die Tagespflege „St. Clemens“ deren Auftrag zur Pflege und Betreuung wahr und greift dabei auch auf die vielfältigen Möglichkeiten der katholischen Kirchengemeinden und der anderen karitativen Einrichtungen zurück. Der zuständige Spitzenverband ist der Diözesan Caritasverband Paderborn. In der Stadt Bad Wünnenberg mit ihren rund 22.000 Einwohnern ist das Angebot der teilstationären Einrichtung „St. Clemens“ ein wichtiger Baustein der Altenhilfeangebote. Tagespflege ist ein zunehmend wichtigeres Versorgungsangebot zur Entlastung pflegender Angehöriger, die oftmals an die Grenzen ihrer eigenen Belastbarkeit kommen. Mit der Inanspruchnahme der Tagespflege für ihre Angehörigen können sie ein paar Stunden aufatmen oder sogar ihrer Berufstätigkeit nachgehen und der Familienzusammenhalt wird wieder gestärkt; aber sie dient auch zur Unterstützung der Pflegebedürftigen, denn ihnen kann dadurch ein längeres Verbleiben im häuslichen Umfeld ermöglicht werden. Bei unserem Konzept der Tagespflege „St. Clemens“ steht die psycho-soziale Betreuung, Förderung von vorhandenen Fähigkeiten der alten Menschen, neben der pflegerischen Grund- und Behandlungspflege im Vordergrund. Die Förderung der Teilhabe an der Gemeinschaft, die soziale Integration und die Stärkung der sozialen Kompetenz setzt voraus, den Gästen der Tagespflege „St. Clemens“ mit Respekt zu begegnen und ein Betreuungs- und Pflegeverständnis zu schaffen, dass den Menschen in seiner Ganzheitlichkeit wahr nimmt. Soziale Betreuung ist fester Bestandteil der Leistungserbringung jeder Berufsgruppe. In der Tagespflege wird die integrierte soziale Betreuung gelebt, alle Mitarbeiter haben eine dem Gast zugewandte empathische Grundhaltung. Dadurch entsteht ein Klima, in dem sich der Gast verstanden und geborgen fühlt. Der Tagespflegegast hat die Gewissheit, sich jederzeit mit seinen „Anliegen“ an die Mitarbeiter wenden zu können. Die soziale Betreuung und die zusätzliche Betreuung nach § 87b ist Hauptbestandteil der Tagesstrukturierung und fördert die soziale Integration und wirkt so Desorientierung, Immobilität und Isolation entgegen. Erstellt durch Datum Seite 5 von Überarbeitet durch QZ 10.2011 23 QZ C:\Users\Essers\Desktop\1.1 Tagespflegekonzept St. Clemens.docx Revisionsstand und Datum 3 07.2015 Freigabe S. Schneppe Tagespflegeeinrichtungen St. Clemens in Fürstenberg 1.1 Tagespflegekonzept Caritasverband im Dekanat Büren e.V. 2.0 Kooperationen Interne Kooperationen unterhält die Tagespflege „St. Clemens“ mit den stationären Altenhilfeeinrichtungen des Caritasverbandes im Dekanat Büren e.V. Haus „St. Clemens“ in Fürstenberg Haus „Emma Rose“ in Haaren mit der teilstationären Altenhilfeeinrichtung des Caritasverbandes im Dekanat Büren e.V. Tagespflege St. Nikolaus in Büren mit den fünf Sozialstationen der Caritas Alten- und Krankenhilfe im Dekanat Büren gem. GmbH „St. Antonius“ in Bad Wünnenberg „St. Hildegard“ in Salzkotten „St. Anna“ in Lichtenau „St. Elisabeth“ in Büren „St. Hedwig“ in Büren- Steinhausen Kooperation mit der Hospizgruppe „Mutter Teresa“ im Dekanat Büren Durch die übergeordnete Vernetzung der ambulanten, teilstationären und stationären Einrichtungen des Caritasverbandes e.V. / gem. GmbH Büren im Dekanat Büren wird ein umfangreiches Beratungs- und Leistungsangebot einer professionellen Pflege und Betreuung angeboten. Wir gewährleisten innerhalb des Dekanats Büren eine geschlossene Versorgungskette. 3.0 Gesetzliche Rahmenbedingungen Gesetzliche Grundlagen für die Arbeit der Tagespflege „St. Clemens“ ist das Sozialgesetzbuch (SGB XI) und das Sozialgesetzbuch (SGB XII), das Pflegequalitätssicherungsgesetz vom 01.01.2002 mit Pflegeweiterentwicklungsgesetz vom 01.07.2008, sowie das Wohn- und Teilhabegesetz (WTG) vom 10.12.2008, dem GEPA NRW mit seinen Durchführungsverordnungen, dem Pflegestärkungsgesetz vom 01.01.2015 und die die Maßstäbe und Grundsätze für die Qualität und die Qualitätssicherung sowie für die Entwicklung eines einrichtungsinternen Qualitätsmanagements nach § 113 SGB XI in der teilstationären Pflege (Tagespflege) vom 10. Dezember 2012. 4.0 Was ist Tagespflege Tagespflege ist die teilstationäre Pflege und Versorgung pflegebedürftiger Menschen - nachfolgend Gäste genannt – in einer zugelassenen Pflegeeinrichtung durch qualifiziertes Personal während des Tages, von Montags bis Freitags. Ein hauseigener Fahrdienst regelt den Hin- und Rücktransport. Die Tagespflege fördert und aktiviert die praktischen Fähigkeiten der Gäste und bietet Abwechslung, Geselligkeit und soziale Kontakte. Sie fördert die Gäste individuell und ermöglicht es ihnen, die eigene Wohnung und die vertraute Umgebung so lange wie möglich zu erhalten. Der Alltag wird in netter Gesellschaft verbracht. Erstellt durch Datum Seite 6 von Überarbeitet durch QZ 10.2011 23 QZ C:\Users\Essers\Desktop\1.1 Tagespflegekonzept St. Clemens.docx Revisionsstand und Datum 3 07.2015 Freigabe S. Schneppe Tagespflegeeinrichtungen St. Clemens in Fürstenberg 1.1 Tagespflegekonzept Caritasverband im Dekanat Büren e.V. Der Tagesablauf wird wie folgt gestaltet: • Gäste abholen • Frühstück • Freizeit- und Beschäftigungsangebote • Mittagessen • Ruhezeit • Kaffeetrinken • Freizeit- und Beschäftigungsangebote • Ausklang • Abfahrt / Heimreise 4.1 Ziele der Tagespflege Förderung einer möglichst selbstständigen und selbstbestimmten Lebensführung pflegebedürftiger Menschen bei gleichzeitiger Sicherstellung einer individuellen Betreuung und Pflege Förderung von Lebensqualität und Zufriedenheit Vermeidung von Isolation, Apathie oder Depression Förderung der Kommunikation, der Identität und sozialer Kompetenz Schließung der Lücke zwischen ambulanter und stationärer Versorgung Entlastung der Angehörigen Die Stabilisierung des Zustandes erfordert einen kontinuierliche individuell abgestimmt abgestimmte Förderung und Abforderung der noch vorhandenen körperlichen und kognitiven Fähigkeiten des Gastes; Kontinuität menschlicher Zuwendung durch vertraute Bezugspersonen, von denen sich der Betroffene angenommen fühlt Die Gäste können so lange wie möglich in ihrer gewohnten Umgebung bleiben Förderung der Selbstversorgung 4.2 Personenkreis Die Tagespflege „St. Clemens“ richtet sich an ältere Menschen, die hilfe- und pflegebedürftig sind die durch Angehörige oder ambulante Dienste nicht ausreichend versorgt werden können zur Ergänzung oder Stärkung der häuslichen Pflege die Hilfe im täglichen Leben und bei der Tagesstrukturierung benötigen die in ihrer Selbstständigkeit durch rehabilitative und realitätsorientierende Maßnahmen unterstützt und gefördert werden können z.B. nach Krankenhausentlassung mit Altersdepressionen, die mittels aktivierender therapeutischer Maßnahmen wieder in die selbstständige Lebensführung integriert werden können die Kontakt und sinnhafte Beschäftigung suchen und keine andere Möglichkeit haben einer Isolation zu entgehen Erstellt durch Datum Seite 7 von Überarbeitet durch QZ 10.2011 23 QZ C:\Users\Essers\Desktop\1.1 Tagespflegekonzept St. Clemens.docx Revisionsstand und Datum 3 07.2015 Freigabe S. Schneppe Tagespflegeeinrichtungen St. Clemens in Fürstenberg 1.1 Tagespflegekonzept Caritasverband im Dekanat Büren e.V. Nicht betreut werden können ältere Menschen mit Suchtproblematik von denen eine Selbst- oder Fremdgefährdung ausgeht die nicht gruppenfähig sind die nicht transportfähig sind 4.3 Aufnahmeverfahren Nach der ersten Anfrage findet ein intensives Beratungsgespräch – Erstgespräch in der Tagespflege oder in der häuslichen Umgebung statt. Danach besteht die Möglichkeit 1–2 Probetage in der Tagespflege „St. Clemens“ zu verbringen. Der neue Gast wird zu Beginn eng von einem Mitarbeiter begleitet, um den Einstieg in die Tagespflege und das Kennenlernen der anderen Gäste zu erleichtern. Ausschlaggebend ist, dass der Gast sich wohl fühlt, auf Akzeptanz der anderen Gäste stößt und er weder über- noch unterfordert ist. In dieser Zeit besteht für den hilfebedürftigen Menschen die Möglichkeit zu prüfen, ob das Angebot der Tagespflege „St. Clemens“ für ihn angemessen ist. Nach Entscheidung und definitiver Zusage wird ein Vertragsentwurf mit dem Gast bzw. deren Angehörigen ausführlich besprochen und anschließend unterzeichnet. In regelmäßigen Abständen wird, gerade in der Eingewöhnungsphase, jeder Gast nach seinem Wohlbefinden befragt bzw. sein Verhalten beobachtet und dokumentiert, um daraus Schlüsse über sein Wohlbefinden zu ziehen. Nach 6 Wochen erfolgt ein Integrationsgespräch, welches schriftlich dokumentiert wird. Es wird mit dem Tagespflegegast ein Gespräch geführt, die schriftlich dargestellte Eingewöhnungsphase wird evaluiert und ggf. werden die geplanten Maßnahmen angepasst. 4.4 Einzugsgebiete Die Gäste werden aus Fürstenberg und den umliegenden Ortschaften im Umkreis von bis zu 25 km aufgenommen. 4.5 Finanzierung Die Pflegesätze werden mit dem Landschaftsverband Westfalen-Lippe in Münster und den Pflegekassen in einer Pflegesatzvereinbarung abgestimmt. Die Pflegesätze enthalten neben der Pflege und Betreuung gemäß der Pflegestufe des Gastes auch die Unterkunft und Verpflegung während des Tages. Die genauen Leistungen sind dem Preis- und Leistungsverzeichnis zu entnehmen. 4.6 Finanzierung SGB XI § 87b Seit dem 01.08.2013 gibt es die Vereinbarung über die Vergütungszuschläge nach § 87 b SGB XI. Jeder Anspruchsberechtigte hat Anspruch auf Leistungen der zusätzlichen sozialen Betreuung. Mit in Kraft treten des Pflegestärkungsgesetzes Erstellt durch Datum Seite 8 von Überarbeitet durch QZ 10.2011 23 QZ C:\Users\Essers\Desktop\1.1 Tagespflegekonzept St. Clemens.docx Revisionsstand und Datum 3 07.2015 Freigabe S. Schneppe Tagespflegeeinrichtungen St. Clemens in Fürstenberg 1.1 Tagespflegekonzept Caritasverband im Dekanat Büren e.V. vom 01.01.2015 hat jeder Anspruch auf Leistungen der zusätzlichen sozialen Betreuung. Nähere Informationen sind in dem Konzept „Zusätzliche Betreuung nach § 87 b SGB XI“ beschrieben. 4.7 Öffnungszeiten Die Kernöffnungszeiten der Tagespflege “St. Clemens“ sind montags bis freitags von 09:00 Uhr bis 16:00 Uhr. Alle 14 Tage ist die Tagespflege am Samstag von 09:00 Uhr bis 16:00 Uhr geöffnet. Bereits ab 7.30 Uhr beginnt der Fahrdienst mit seiner Tätigkeit, um die Tagespflegegäste abzuholen. Nachmittags ab 16.00 Uhr werden die Gäste wieder vom Fahrdienst nach Hause gebracht. 5.0 Räumliche Ausstattung Die Tagespflege hat ein Milieu geschaffen, in dem sich der Tagespflegegast wohl, verstanden und akzeptiert fühlt. Ein Milieu, das ihm Raum lässt für seine Gewohnheiten und auch Eigenheiten. Die Tagespflege „St. Clemens“ umfasst folgende Räumlichkeiten: einen windgeschützten Eingangsbereich eine offen gestaltete Küche einen Essbereich einen großen Aufenthaltsbereich mit abtrennbaren Ruhezonen ein behindertengerechtes Pflege – und Duschbad eine behindertengerechte Toilette einen Ruheraum ein Dienstzimmer ein Abstellraum Die Tagespflege ist mit seniorengerechten Möbeln ausgestattet und bietet eine wohnliche und gemütliche Atmosphäre. Da sich die Tagespflege im Erdgeschoss befindet, haben die Gäste direkten Zugang zum Garten, wo im Sommer beschattete Gartensitzplätze zur Verfügung stehen. Aufgrund von großen Fenstern in der Tagespflege ist es auch möglich das Geschehen im Garten oder auf der Straße zu verfolgen und so am gemeinschaftlichen Leben teilnehmen zu können. Ein direkter Zugang zu der stationären Einrichtung Haus „St. Clemens“ regelt den Austausch zwischen den Verbindungsstellen wie Hauswirtschaft, Reinigung und Wäscherei. 5.1 Hilfsmittel Folgende Hilfsmittel werden in der Tagespflege vorgehalten: Pflegesessel Pflegebett Erstellt durch Datum Seite 9 von Überarbeitet durch QZ 10.2011 23 QZ C:\Users\Essers\Desktop\1.1 Tagespflegekonzept St. Clemens.docx Revisionsstand und Datum 3 07.2015 Freigabe S. Schneppe Tagespflegeeinrichtungen St. Clemens in Fürstenberg 1.1 Tagespflegekonzept Caritasverband im Dekanat Büren e.V. Rollstuhl Rollator 5.2 Orientierung Die räumliche Orientierung ist gestaltet anhand von Herausheben der wichtigsten Sachen Kaschieren unwichtiger Orte Klare räumliche Gliederung Vermeiden von verwirrenden Mustern Wiedererkennen des Essplatzes Geborgenheitsarchitektur Nischen schaffen Bekanntes mit Aufforderungscharakter Milieugestaltung – Orientierungshilfen 6.0 Fahrdienst Der Fahrdienst wird von der Tagespflege organisiert und gesteuert. Für den hauseigenen Fahrdienst stehen folgende Fahrzeuge zur Verfügung: ein Kleinbus mit Hebebühne zur Beförderung von Rollstühlen PKWs mit höherem Einstieg und behindertengerecht ausgestattet Den Fahrdienst übernehmen geschulte Mitarbeiter. Der Fahrdienst ist mit Mobiltelefonen ausgestattet, so dass immer eine Rückkopplung zur Leitung der Tagespflege bei auftretenden Problemen gegeben ist. Wöchentlich wird ein Fahrplan erstellt, der aktuell gehalten wird und bei Besonderheiten angepasst werden kann, damit ein pünktliches Abholen gewährleistet ist. Der Gast hat die Möglichkeit, die Ankunfts- und Abholzeit selbst zu bestimmen. Nähere Angaben zum Fahrdienst sind in dem Standard „Fahrdienst“ beschrieben. 7.0 Angehörigenarbeit Ein Ziel der Tagespflege ist die Entlastung der Angehörigen, die wichtige Kooperationspartner sind. Der ständige Kontakt zu den Angehörigen ist eine wichtige Aufgabe der Mitarbeiter der Tagespflege, damit Veränderungen, positive Ereignisse und Entwicklungen, Probleme, etc. erkannt und besprochen werden können. Nähere Angaben sind in dem Konzept „Angehörigenarbeit“ beschrieben. 8.0Pflegemodell Grundlage unseres Handelns ist das Trägerleitbild des Caritasverbandes im Dekanat Büren e.V., das Pflegeleitbild und das Pflegemodell angelehnt an Monika Krohwinkel. Erstellt durch Datum Seite 10 von Überarbeitet durch QZ 10.2011 23 QZ C:\Users\Essers\Desktop\1.1 Tagespflegekonzept St. Clemens.docx Revisionsstand und Datum 3 07.2015 Freigabe S. Schneppe Tagespflegeeinrichtungen St. Clemens in Fürstenberg 1.1 Tagespflegekonzept Caritasverband im Dekanat Büren e.V. Pflegemodell nach Monika Krohwinkel Das angewandte Pflegemodell der Aktivitäten und existentiellen Erfahrungen des Lebens (AEDL) 1. Kommunizieren können 2. Sich bewegen können 3. Vitale Funktionen des Lebens aufrecht erhalten können 4. Sich pflegen können 5. Essen und Trinken können 6. Ausscheiden können 7. Sich kleiden können 8. Ruhen, schlafen und sich entspannen können 9. Sich beschäftigen lernen und sich entwickeln können 10. Sich als Mann oder Frau fühlen und verhalten können 11. Für eine sichere und fördernde Umgebung sorgen können 12. Soziale Bereich des Lebens sichern und Beziehungen gestalten können 13.Mit existentiellen Erfahrungen des Lebens umgehen können 8.1 Pflegeprozess Dieser umfasst alle Schritte zur Vorbereitung, Durchführung und Evaluation einer professionellen Pflege. Definition „Die systematische, an den ganzheitlichen Bedürfnissen des Menschen orientierte und laufend angepasste Pflege wird als der Pflegeprozess bezeichnet. Dabei entwickelt sich zwischen dem Pflegebedürftigen und dem Pflegenden eine Beziehung, die auf ein gemeinsames Ziel ausgerichtet ist. Dieses Ziel ist die an der Person des Pflegebedürftigen orientierte Problemlösung, bzw. die Kompensation der nicht lösbaren Probleme. Der Pflegeprozess ermöglicht eine organisierte und ganzheitlich orientierte, individuelle Pflege.“ (SEEL, 1997) Bei dem Pflegeprozess handelt es sich um einen Regelkreislauf. Wir arbeiten nach dem Vier-Phasen-Modell von Yura und Walsh (1983) und der WHO (1987). Dieses beinhaltet: 1. Assessment 2. Planung 3. Implementation / Intervention 4. Evaluation 8.2 Leistungsbeschreibung Jeder Tagespflegegast wird von uns als Persönlichkeit mit einem individuellen Lebensweg, mit eigenem sozialen, kulturellen und religiösen Hintergrund und persönlichen Erfahrungen verstanden und respektiert. Erstellt durch Datum Seite 11 von Überarbeitet durch QZ 10.2011 23 QZ C:\Users\Essers\Desktop\1.1 Tagespflegekonzept St. Clemens.docx Revisionsstand und Datum 3 07.2015 Freigabe S. Schneppe Tagespflegeeinrichtungen St. Clemens in Fürstenberg 1.1 Tagespflegekonzept Caritasverband im Dekanat Büren e.V. Inhalt unserer Pflegeleistungen sind die im Einzelfall erforderlichen Hilfen zur Unterstützung, zur teilweisen oder zur vollständigen Übernahme der Aktivitäten im Ablauf des täglichen Lebens oder zur Beaufsichtigung oder Anleitung mit dem Ziel der eigenständigen Durchführung der Aktivitäten. Bewegungsangebote werden in jeder Verrichtung des täglichen Lebens integriert. Die Hilfen sollen diejenigen Maßnahmen enthalten, die Pflegebedürftigkeit mindern sowie einer Verschlimmerung der Pflegebedürftigkeit und der Entstehung von Sekundärerkrankungen vorbeugen. Die Durchführung und Organisation der Pflege richten sich nach dem allgemeinen Stand der medizinisch-pflegerischen Erkenntnisse. Die Pflegeleistungen werden in Form der aktivierenden Pflege unter Beachtung der gemeinsamen Grundsätze und Maßstäbe zur Qualität und Qualitätssicherung der teilstationären Pflege erbracht. Zu den allgemeinen Pflegeleistungen gehören je nach Einzelfall folgende Hilfen: 8.2.1 Hilfen bei der Körperpflege Grundpflegerische Maßnahmen, wie z. B. Baden oder Duschen, die von den Angehörigen oder einer Sozialstation nicht übernommen werden können, werden Nach Absprache in der Tagespflege durchgeführt. Hier findet ein Austausch mit den Angehörigen, ggf. der Sozialstation statt 8.2.2 Hilfen bei der Ernährung Die Mahlzeiten werden in der Gemeinschaft eingenommen. Jeder Gast erhält so viel Hilfe wie nötig, Hilfsmittel werden individuell eingesetzt. 8.2.3 Hilfen bei der Mobilität Nähere Informationen sind in dem Konzept „Bewegungsförderung“ enthalten. 8.2.4 Behandlungspflege Die Behandlungspflege erfolgt nach ärztlicher Anordnung. Es erfolgt ein Kontinuierlicher Austausch mit den Angehörigen / dem Arzt, ggf. der Sozialstation, Logopäden statt. 9.0 Soziale Betreuung - Angebote der Tagespflege Soziale Betreuung findet ständig statt, beim Miteinander in der Gruppe, bei der Körperpflege, bei den Mahlzeiten, beim Kontakt mit den Angehörigen. Jeder Gast entscheidet, an welchen Angeboten er teilnimmt, berücksichtigt werden die Lebensgewohnheiten / biographischen Daten /die Ergebnisse aus den Befragungen /dem Integrationsgespräch / religiösen und kulturellen Bedürfnissen jedes Einzelnen. Soziale Betreuung soll den Menschen dabei unterstützen, Gemeinschaft zu erfahren, sich angenommen zu fühlen und durch ein Gegenüber sich selbst erfahren zu Erstellt durch Datum Seite 12 von Überarbeitet durch QZ 10.2011 23 QZ C:\Users\Essers\Desktop\1.1 Tagespflegekonzept St. Clemens.docx Revisionsstand und Datum 3 07.2015 Freigabe S. Schneppe Tagespflegeeinrichtungen St. Clemens in Fürstenberg 1.1 Tagespflegekonzept Caritasverband im Dekanat Büren e.V. können. Dieses Miteinander geschieht sowohl in der Gruppe als auch in den Einzelangeboten im täglichen Ablauf. Im Rahmen der sozialen Betreuung wird vor allem der alltägliche Tagesablauf gelebt. So werden die Gäste in hauswirtschaftliche Tätigkeiten mit einbezogen (Tischdecken, Abräumen, Kehren usw.), es wird morgens die Tageszeitung gelesen und über die Ergebnisse gesprochen. Die Gestaltung der Räume erfolgt jahreszeitlich und unter Mitwirkung der Gäste. 9.1 Betreuung bei dementiell erkrankten Menschen Diese Tagesgestaltung erfolgt auf Grundlage der einzelnen Biografien, Vorlieben und Gewohnheiten des Einzelnen. Im Pflegeplan werden die Details erhoben und Maßnahmen dazu geplant. Diese Maßnahmen werden in regelmäßigen Abständen überprüft bewertet und angepasst. Unvorhersehbare, nicht erwartete Ergebnisse sind für gesunde Menschen Normalität und in der Regel gut zu bewältigen. Bei einem an Demenz erkrankten Menschen können sie Ängste verstärken. Hier muss die Perspektive des Menschen mit Demenz Grundlage jeder Intervention sein. Je schwerer die Demenz, desto geringer sind die Möglichkeiten sich selbst aktiv zu beschäftigen, es treten die Sinne in den Vordergrund. Die Erfahrung von Nähe und das Wahrnehmen von Gerüchen, Geräuschen und Gegenständen können Ängste mindern und vertraute Lichtblicke und Anker für das sich verlierende „Selbst“ bedeuten. Einfühlendes Verstehen und Wertschätzung ist wenn man einen anderen Menschen von deren Standpunkt aus versucht zu verstehen und dabei die soziale, psychische und emotionale Situation beachtet. Wir nehmen die an Demenz erkrankten Gäste mit all ihren Besonderheiten und Eigenarten an, wie sie sind. Altersverwirrte und an Demenz erkrankte Gäste werden grundsätzlich gemeinsam mit somatisch erkrankten bzw. vereinsamten Gästen betreut. Im Rahmen der Angebote werden sie zu körperlicher und geistiger Beschäftigung aktiviert. Die Leistungen und Angebote der sozial-therapeutischen Betreuung dienen der zeitlichen, räumlichen und persönlichen Orientierung, zur persönlichen Gestaltung des Alltags. Sie ermöglichen ein Leben in der Gemeinschaft und geben Unterstützung in Krisensituationen. Die Angebote orientieren sich immer an den Gewohnheiten, Vorlieben und Bedürfnissen des einzelnen Gastes. Die Grundlage hierzu geben uns die Informationssammlung, die biographischen Daten und der ständige Informationsaustausch mit den Angehörigen. Die sozial-therapeutischen Angebote werden realisiert durch Einzelangebote, Gruppenangebote und tagesstrukturierende Maßnahmen. Einige Beispiele der sozialtherapeutischen Betreuung: Orientierungstraining Kreatives Gestalten Vorlesen Erstellt durch Datum Seite 13 von Überarbeitet durch QZ 10.2011 23 QZ C:\Users\Essers\Desktop\1.1 Tagespflegekonzept St. Clemens.docx Revisionsstand und Datum 3 07.2015 Freigabe S. Schneppe Tagespflegeeinrichtungen St. Clemens in Fürstenberg 1.1 Tagespflegekonzept Caritasverband im Dekanat Büren e.V. Wahrnehmungsförderung Spaziergänge Sing- und Musikgruppen Gedächtnistraining Bewegungsangebote Therapeutische Spiele Anregung und Unterstützung bei sozialen Kontakten Gesprächsgruppen Gespräche zur persönlichen und familiären Situation und zur Bewältigung des Tagesablaufs und zu besonderen Ereignissen Snoezelen Erinnerungsarbeit Teilnahme an kulturellen Veranstaltungen Vermittlung und Koordination von Hilfen und Umfeldaktionen Begleitung Unterstützung Validation 10- Minuten Aktivierung Basale Stimulation Die einzelnen Betreuungsangebote sind in Standards beschrieben. 9.2. Tagesstrukturierung Beschäftigungsangebote strukturieren den Tagesablauf. Die Tagesstrukturierung stellt für alle Gäste eine wichtige Stütze dar, wiederkehrende Tages- und Wochenstrukturen bieten Orientierungshilfen. Wichtige tagesstrukturierende Maßnahmen sind - feste Hol- und Bringdienste - gemeinsame Mahlzeiten - Rituale - Kalender - Dekorationen Einbeziehung der Gäste in die hauswirtschaftlichen Verrichtungen Training von Alltagsfertigkeiten 9.3 Gruppen – und Einzelangebote Als Gruppenangebote und / oder auch als Einzelangebote geplant - aber auch spontan - bietet die Tagespflege an: 9.3.1 Aktivierende Angebote Sie dienen der Förderung von Lebendigkeit und Wachheit der Verbesserung der Selbstwahrnehmung und des Selbstbewusstsein sie erhalten und verbessern die Fähigkeiten, Kenntnisse und Kompetenzen der Gäste Erstellt durch Datum Seite 14 von Überarbeitet durch QZ 10.2011 23 QZ C:\Users\Essers\Desktop\1.1 Tagespflegekonzept St. Clemens.docx Revisionsstand und Datum 3 07.2015 Freigabe S. Schneppe Tagespflegeeinrichtungen St. Clemens in Fürstenberg 1.1 Tagespflegekonzept Caritasverband im Dekanat Büren e.V. 9.3.2 Förderungsangebote dienen der Lebendigkeit, Wachheit und der Selbstwahrnehmung der Gäste Verbessern das Selbstbewusstsein Fähigkeiten, Kenntnisse und Kompetenzen werden erhalten und verbessert in der Gruppe durchgeführte Förderungsangebote stärken die soziale Integration als auch die soziale Kompetenz der Gäste Beispiele hierfür sind Gedächtnis und Denkspiele, Biographiereise, Kreuzworträtsel, Sprichwörterspiel, Singrunden. 9.3.3 Entspannungs- und Aktivierungsangebote ermöglichen neue Sinneswahrnehmungen dienen auch gleichzeitig der Anregung und Entspannung Beispiele hierfür sind Gesellschaftsspiele, Märchen erzählen, Vorlesen, Gebetskreis, 10 min. Aktivierung, basale Stimulation, Bäder. 9.3.4 Förderung der Integration Mit der Beeinträchtigung durch dementiellen Veränderungen und Einschränkungen in der Mobilität und den Kommunikationsmöglichkeiten geht ein persönlicher Verlust einher; durch Irritation und Enttäuschung verlieren sie Selbstvertrauen und Motivation deshalb muss eine Förderung der Integration stattfinden. Vermeidung der sozialen Isolation der Gäste bzw. diese abbauen Gelegenheiten für Kommunikation und für die Entwicklung eines gegenseitigen Verständnisses zu schaffen. Generationsübergreifende Projekte mit Kindern, gemeinsame Angebote mit Ehrenamtlichen Patenschaften zwischen Gästen / dement - nicht dement 9.3.5 Angebote zur körperlichen Fitness Förderung des Gleichgewicht, Koordination, Beweglichkeit Stärkung der Muskulatur - Sturzprophylaxe Körperwahrnehmung und Körpergefühl werden gestärkt Lebendigkeit und Wachheit gefördert Erhaltung und Verbesserung der körperlichen Fitness führt auch zu Verbesserten Selbstbewusstsein Soziale Integration da in der Gruppe zu leisten Sitztanz, Gymnastik, Spaziergänge. Balance – und Krafttraining Bewegungen zur Körperwahrnehmung 9.3.6 Kochen, backen, Speisenzubereitung Besonders für Frauen waren hauswirtschaftliche Tätigkeiten über Jahrzehnte Teile ihres Alltags und machen somit einen wichtigen Teil ihrer Identität aus. Erstellt durch Datum Seite 15 von Überarbeitet durch QZ 10.2011 23 QZ C:\Users\Essers\Desktop\1.1 Tagespflegekonzept St. Clemens.docx Revisionsstand und Datum 3 07.2015 Freigabe S. Schneppe Tagespflegeeinrichtungen St. Clemens in Fürstenberg 1.1 Tagespflegekonzept Caritasverband im Dekanat Büren e.V. Kenntnisse und Kompetenzen werden abgerufen und gewürdigt Förderung der Selbstwahrnehmung – Selbstbewusstsein Soziale Integration da in der Gruppe zu leisten Teilhabe und Stärke der sozialen Kompetenz Steigerung der Lebensqualität 9.3.7 Angebote für Männer Die Interessen der Männer unterscheiden sich stark – aufgrund unterschiedlicher biographischer Erfahrungen – noch deutlich von denen der Frauen Beispiele hierfür sind Werken, Stammtisch, Skatrunden, Fußball schauen. 9.3.8 Veranstaltungen Fester Bestandteil sind die Karnevalsfeier, das Sommer- und Oktoberfest und die Feste des Kirchenkreises Bringen Farbe, Abwechslungen und Freude in den Alltag Lebendigkeit und Wachheit Biographische Identitätsarbeit Unterstützen Teilhabe und soziale Integration Beispiele hierfür sind Tierbesuch, Feste, Konzerte, Ausflüge, Seniorentanzcafe. 9.3.9 Einzelangebote Aufklärende und bedürfnisorientierte Einzelarbeit dient vor allem dem Krisenintervention und Interventionen in Notsituationen und hilft den Gästen bei der Alltagsbewältigung. Die Förderung von Fähigkeiten und Kompetenzen ist in der Einzelbetreuung intensiver und personenbezogener – dieser findet statt wenn Gäste nicht mehr in die Gruppe eingebunden werden können oder dort eine zu intensive Betreuung erforderlich ist Grundlage der Einzelförderung sich Erkenntnisse aus der Betreuung sinnvoll sind Differenzierung durch ein Assessment sowie durch die Definition von Zielen und konkreten Maßnahmen. Anknüpfungspunkte ergeben sich auch aus der Pflegeplanung und Gesprächen mit Angehörigen 9.3.10 Gruppenangebote Die Zielsetzung der Gruppenangebote ergibt sich primär aus den Interessen und Bedürfnissen der Gäste. Es wird immer homogene Gruppenangebote geben, wenn kognitive und motorische Fähigkeiten im Vordergrund stehen als auch heterogene Gruppen wenn Singen, Tanzen oder Feiern im Vordergrund steht. Die Biographien und Vorlieben der Gäste werden berücksichtigt und werden durch aktuelle Ereignisse im Zeitgeschehen ergänzt. - Morgendliche Zeitungsrunde Erstellt durch Datum Seite 16 von Überarbeitet durch QZ 10.2011 23 QZ C:\Users\Essers\Desktop\1.1 Tagespflegekonzept St. Clemens.docx Revisionsstand und Datum 3 07.2015 Freigabe S. Schneppe Tagespflegeeinrichtungen St. Clemens in Fürstenberg 1.1 Tagespflegekonzept Caritasverband im Dekanat Büren e.V. - Gymnastik Übungen zur Steigerung der Kraft und Balance Gedächtnistraining Gesprächsrunden Spielangebote Koch – und Backgruppen Beispiele hierfür: 9.3.10.1 Gesellschaftsspiele Spiele sprechen den Menschen mit seinem Körper, seinem Geist und seiner Seele an. Sie fördern die Geselligkeit, Fantasie und die Kreativität und regen die Kommunikation an. 9.3.10.2 Kreatives Gestalten Beim kreativen Gestalten steht nicht das Ergebnis im Vordergrund, sondern der Prozess, der sich stets an den Ressourcen der Einzelnen orientiert. 9.3.10.3 Gedächtnistraining Gedächtnistraining ist bewusst als Gruppentraining konzipiert, in dem Übungen nicht unter dem Leistungsaspekt erarbeitet, sondern der Prozess des gemeinsamen Erarbeitens von Lösungen im Vordergrund steht. 9.3.11 Therapeutisch- rehabilitierende Maßnahmen Diese Maßnahmen - oftmals nicht von der Beschäftigungs- oder Kommunikationsangeboten zu unterscheiden- haben als oberstes Ziel die Wiederherstellung des Ausgangszustandes, sie sind aber auch zur Statussicherung, zur Verminderung und Verlangsamung der körperlichen und geistigen Abbauprozesse, zu Funktionsverbesserungen in Teilbereichen und zur Wiedereingliederung in die soziale Gemeinschaft zu sehen. 9.3.12 Bewegungsangebote Ziel von Bewegungsangeboten ist die Förderung der Mobilität und Beweglichkeit sowie der Erhalt bzw. die Wiedererlangung von Muskelkraft, Alltagsfähigkeit und Selbstständigkeit und damit einhergehende eine Verbesserung der Lebensqualität und des Wohlbefindens. Nähere Angaben hierzu finden sich in dem Konzept „Bewegungsförderung“ Alle Betreuungsangebote werden in dem Aktivitäten- bzw. Wochenplan schriftlich dargestellt und ausgehängt. Zusätzlich zu den oben genannten Angeboten werden für Gäste mit einem Anspruch nach § 45 a SGB XI weitere Angebote angeboten. Nähere Informationen hierzu sind in dem Konzept § 87 b SGB XI beschrieben. Erstellt durch Datum Seite 17 von Überarbeitet durch QZ 10.2011 23 QZ C:\Users\Essers\Desktop\1.1 Tagespflegekonzept St. Clemens.docx Revisionsstand und Datum 3 07.2015 Freigabe S. Schneppe Tagespflegeeinrichtungen St. Clemens in Fürstenberg 1.1 Tagespflegekonzept Caritasverband im Dekanat Büren e.V. 10.0 Personelle Ausstattung Die Leitung der Tagespflege entspricht als Altenpflegerin mit langjähriger Berufserfahrung den Anforderungen des § 4 Abs. 2, Satz 2 Heim Pers V. Sie ist verantwortlich für die Umsetzung des Konzeptes, die Förderung und Sicherung der Qualität im Pflegebereich sowie die Planung des Personals. Das Team der Tagespflege setzt sich zusammen aus Pflegefachkräften, teilweise mit Zusatzausbildung zur Fachkraft für Gerontopsychiatrie und nicht examinierten Pflegehilfskräften mit Zusatzausbildungen z.B. zur Alltagsbegleitung. 10.1 Qualifikation der Pflegekräfte durch Fort- und Weiterbildungen Durch regelmäßige interne und externe Bildungsmaßnahmen wird eine kontinuierliche Qualifizierung des Betreuungs- und Pflegepersonals sichergestellt. Die Fort- und Weiterbildungen orientieren sich an dem Ausbildungsstand der Mitarbeiter. Neben der Erweiterung der praktischen Handlungskompetenz fördern die systematischen Fortbildungen Verantwortlichkeit, Eigenständigkeit und Arbeitszufriedenheit. 10.2 Einarbeitung neuer Mitarbeiter Neue Mitarbeiter in der Tagespflege „St. Clemens“ werden nach dem Standard „Einarbeitung neuer Mitarbeiter“ eingearbeitet. Jedem neuen Mitarbeiter steht ein erfahrener Mitarbeiter als „Pate“ zur Seite, der in der Zeit der Einarbeitung als Ansprechpartner und Anleiter fungiert. 10.3 Personaleinsatzplanung /Dienstplangestaltung Aufgabe der Leitung der Tagepflege „St. Clemens“ ist es den Fahrdienst, die Betreuung und Pflege so einzuteilen, so dass die Mitarbeiter dem akuten Arbeitsanfall gerecht werden und ihre Aufgaben professionell ausführen können. Dieses spiegelt sich in den Dienstplänen wieder. Ausgehend von den Regelarbeitszeiten orientiert sich die Dienstplangestaltung flexibel am aktuellen Betreuungs- und Pflegebedarf, der verkürzte oder verlängerte Dienstzeiten beinhaltet. Die Leitung der Tagespflege berücksichtigt bei der Personaleinsatzplanung, dass immer eine ex. Pflegefachkraft im Haus anwesend ist. Die Dienstpläne werden von der Leitung der Tagespflege monatlich erstellt und den Mitarbeitern zum 15. des Monats für den darauf folgenden Monat durch Aushang bekannt gegeben. Die einzelnen Aufgaben der unterschiedlichen Berufsgruppen sind durch Stellenbeschreibungen definiert. Nähere Angaben hierzu finden sich in dem Standard „Dienstplangestaltung“ und in den einzelnen Stellenbeschreibungen. Erstellt durch Datum Seite 18 von Überarbeitet durch QZ 10.2011 23 QZ C:\Users\Essers\Desktop\1.1 Tagespflegekonzept St. Clemens.docx Revisionsstand und Datum 3 07.2015 Freigabe S. Schneppe Tagespflegeeinrichtungen St. Clemens in Fürstenberg 1.1 Tagespflegekonzept Caritasverband im Dekanat Büren e.V. 10.4 Innerbetriebliche Kommunikation - Besprechungswesen Besprechungen finden kontinuierlich zu festgelegten Zeiten statt. Die Besprechungen sind auf der Kommunikationsmatrix für alle ersichtlich. 11.0 Pflege – und Betreuungsstandards Die einzelnen Arbeitsschritte für die Leistungen der Betreuung und Pflege werden nach entsprechenden Standards ausgeführt. Die Standards werden regelmäßig vom Qualitätszirkel auf die Erfordernisse unserer Einrichtung abgestimmt und überarbeitet. 12.0 Pflege- und Betreuungssystem – Bezugspflege Unsere Organisationsform für das Pflege- und Betreuungssystem beruht auf der Basis eines ganzheitlich orientierten Pflege –und Betreuungsverständnisses. Die tägliche Arbeit wird in Form der Bezugspflege ausgeführt. Die Zuordnung einer Pflegefachkraft (Bezugsperson) zu einer bestimmten Gruppe Gäste strukturiert den Arbeitsablauf. Die Bezugsperson ist der Hauptansprechpartner für die jeweiligen Gäste, sie ist verantwortlich für die gesamte Steuerung des Pflege- und Betreuungsprozesses, lässt Gewohnheiten und Vorlieben des Einzelnen bei der Pflegeplanung und allen Tätigkeiten mit einfließen und kümmert sich um das psychische Wohl der Gäste. Sie leitet die Pflegekräfte an und stellt sicher, dass diese nach der Pflegeplanung arbeiten. Die Gäste werden kontinuierlich, individuell und umfassend betreut. In jeder Pflegedokumentation ist die Bezugspflegekraft und deren Vertretung schriftlich dargestellt. Ebenfalls hängt eine aktuelle Liste in dem Dienstzimmer aus. 13.0 Pflegedokumentation Die Dokumentation ist ein wichtiges Instrument und Unterstützung für die tägliche Arbeit, sie sichert die Transparenz der Pflege und Betreuung und spiegelt die Leistungen der einzelnen Mitarbeiter wieder. Eine disziplinierte und fachlich kompetente Führung der Dokumentation ist ein wichtiger Bestandteil unserer täglichen Arbeit und ein Zeichen der Qualität in der Tagespflege „St. Clemens“. In der Tagespflege „St. Clemens“ wird das digitale „DAN – Dokumentationssystem“ verwendet. Die Pflegeplanung trägt mit der Pflegedokumentation gemeinsam dazu bei, zielgerichtetes pflegerisches und betreuendes Handeln zu strukturieren, systematisch zu erfassen, durchzuführen und zu evaluieren. Sie ist somit eine Phase des Pflegeprozesses. Nähere Informationen hierzu befinden sich im Standard „Umgang mit der Pflegedokumentation“. Erstellt durch Datum Seite 19 von Überarbeitet durch QZ 10.2011 23 QZ C:\Users\Essers\Desktop\1.1 Tagespflegekonzept St. Clemens.docx Revisionsstand und Datum 3 07.2015 Freigabe S. Schneppe Tagespflegeeinrichtungen St. Clemens in Fürstenberg 1.1 Tagespflegekonzept Caritasverband im Dekanat Büren e.V. 14.0Hauswirtschaft 14.1 Küche Durch die enge Zusammenarbeit der Tagespflege „St. Clemens“ mit der Küche im Haus St. Clemens in Fürstenberg sowie der Küche im Haus Emma Rose in Haaren und regelmäßigem Austausch mittels entsprechender Vordrucke, wird flexibel auf Veränderungen der Struktur und Bedürfnisse der Gäste reagiert. Hierdurch besteht die Möglichkeit, auf individuelle Wünsche der Gäste schnell einzugehen. Ebenfalls berücksichtigt werden kulturelle und religiöse Wünsche. Die Zubereitung des schmackhaften und qualitativ hochwertigen Mittagessens erfolgt durch die Küche in der Einrichtung Emma Rose in Haaren. Die Belieferung erfolgt dann durch die Küche im Haus St. Clemens. Es werden alle Kostformen berücksichtigt. Der Gast kann zwischen 2 Gerichten wählen. Frühstück und Zwischenmahlzeiten werden in der Tagespflege zubereitet. Vor dem Verteilen des Mittagessens wird die Temperatur kontrolliert (mindestens 65 Grad) und auf dem dafür vorgesehenen Formular dokumentiert. Nähere Angaben zu hygienischen Maßnahmen sind in dem Hygieneordner beschrieben. 14.2 Verpflegung Mahlzeiten und Getränke • Frühstück • Mittagessen • Kaffee und Kuchen Das Frühstück beginnt mit dem Eintreffen der Gäste ab ca. 09.00 Uhr. Das Mittagessen wird ab 12.00 Uhr gereicht und Kaffee und Kuchen werden ab 14:30 Uhr angeboten; zwischendurch werden Zwischenmahlzeiten gereicht und Fingerfood steht bereit. Der aktuelle Speisenplan hängt in der Tagespflege aus, es werden verschiedene Wahlmenüs angeboten Besonders hervorzuheben sind die gemeinschaftlichen Getränkepausen. Hier haben wir ein Einvernehmen, dass wir 5 Pausen auf den Tag verteilt - drei am Vormittag und zwei am Nachmittag – regelmäßig täglich einhalten in diesen wird dann jeweils eine Trinkmenge von 200ml getrunken, um der wichtigen Flüssigkeitszufuhr nachzukommen. Warm – und Kaltgetränke werden jederzeit in unbegrenzter Menge kostenlos angeboten. Frühstück, Mittagessen und Kaffee und Kuchen werden als gepflegte und gesellige Mahlzeiten organisiert am schön, gedeckten Tisch in der Gemeinschaft. Durch intensive Betreuung und ständige Präsenz einer Mitarbeiterin können in Ruhe und Gemütlichkeit nach den jeweiligen individuellen Gewohnheiten des Einzelnen die Erstellt durch Datum Seite 20 von Überarbeitet durch QZ 10.2011 23 QZ C:\Users\Essers\Desktop\1.1 Tagespflegekonzept St. Clemens.docx Revisionsstand und Datum 3 07.2015 Freigabe S. Schneppe Tagespflegeeinrichtungen St. Clemens in Fürstenberg 1.1 Tagespflegekonzept Caritasverband im Dekanat Büren e.V. Mahlzeiten eingenommen werden; auf die Gemeinschaft wird geachtet und dieses erhöht die Lebensfreude. Es wird durch Anleitung und mit Angeboten versucht eventuell schlummernde Kompetenzen wieder zu aktivieren: Messer und Gabel anstatt Löffel; Tasse anstatt Trinkbecher mit Aufsatz, …. . Ebenfalls bietet sich ein Rahmen für gute Gelegenheiten zur Kommunikation, Gespräche und Biographiearbeit 14.3 Hitzeperioden Bei länger andauernden sommerlichen Temperaturen werden folgende Maßnahmen durchgeführt: • Zu den geplanten 5 Trinkpausen werden weitere Getränke angeboten • Aufenthalt im Freien nur mit Kopfbedeckung • Die direkte Sonneneinstrahlung wird vermieden • Der Aufenthalt im Freien erfolgt nicht während der Mittagshitze • Rollos werden heruntergelassen, es wird ein angenehmes Raumklima geschaffen • ………. Nähere Informationen sind in dem Konzept „Hauswirtschaft“ beschrieben. 14.4 Gebäudereinigung Die Reinigung der Tagespflege sowie der Gemeinschaftsflächen und Fenster im Haus werden durch einen externen Dienstleister sichergestellt. Entsprechende Hygienevorschriften und regelmäßige Ergebniskontrollen sorgen für die korrekte Durchführung. 14.5 Wäscherei Die hauseigene Wäsche der Tagespflege „St. Clemens“ wird in der Wäscherei des Hauses „St. Clemens“ in Fürstenberg gereinigt. Durch den Hol- und Bringedienst erfolgt ein reibungsloser Transport. 15.0 Verwaltung Durch ein geregeltes schriftliches Informationssystem findet der erforderliche Datenaustausch zwischen der Tagespflege und der Verwaltung statt. 16.0 Haustechnik Durch Mitarbeiter der Tagespflege „St. Clemens“ festgestellte Mängel in der Einrichtung werden mittels Auftrags- und Reparaturbuch an die Haustechnik gemeldet, die daraufhin die Erledigung der erforderlichen Arbeiten vornimmt. Erstellt durch Datum Seite 21 von Überarbeitet durch QZ 10.2011 23 QZ C:\Users\Essers\Desktop\1.1 Tagespflegekonzept St. Clemens.docx Revisionsstand und Datum 3 07.2015 Freigabe S. Schneppe Tagespflegeeinrichtungen St. Clemens in Fürstenberg 1.1 Tagespflegekonzept Caritasverband im Dekanat Büren e.V. 17.0 Qualitätsmanagement 17.1 Qualitätshandbuch Um die Qualität in unseren teilstationären Einrichtungen zu sichern, arbeiten wir kontinuierlich an unserem Qualitätsmanagementsystem. Das Qualitätshandbuch (QMHB) ist digital hinterlegt. Jeder Mitarbeitende verfügt über eine Zugriffsberechtigung auf das QMHB. Das Qualitäts-handbuch wird kontinuierlich weiterentwickelt und bei Veränderungen den gesetzlichen Rahmenbedingungen angepasst. Die einzelnen Prozesse sind in der Matrix „Dokumente und Daten“ mit Revisionsstand aufgelistet. Ziel ist es, die einzelnen Prozesse mindestens alle 2 Jahre zu evaluieren. 17.2 Qualitätszirkel Es bestehen ein enger Austausch und eine gute Zusammenarbeit mit dem zentralen Qualitätsbeauftragten. Qualitätszirkel finden monatlich statt. Nach Schwerpunkt werden über einen gewissen Zeitraum themenbezogen Qualitätszirkel aktiviert, z.B. Wundmanagement, Praxisanleitung. 17.3 Ziele Zu Beginn des Jahres werden im Bereich Qualitätsmanagement „Ziele“ für das Jahr definiert. 1x im Quartal findet eine QM- Besprechung mit den Fachbereichsleitungen und dem Vorstand statt, thematisiert wird die bisherige Umsetzung der geplanten Ziele und ggf. Maßnahmen abgeleitet aus externen Überprüfungen oder gesetzlichen Veränderungen. Zum Ende des Jahres wird durch den Qualitätsbeauftragten ein Abschlussbericht für das Jahr erstellt. 17.4 Fortbildungen Die Mitarbeitenden gestalten die Qualität der Pflege und Betreuung. Sie sind somit die wichtigsten qualitätsbestimmenden Faktoren in den Einrichtungen. Um die Qualität und Fähigkeit zu steigern und auf dem aktuellen Stand des pflegerischen Wissens zu sein, werden kontinuierlich Fort- und Weiterbildungen angeboten. Nähere Angaben hierzu finden sich im Standard „Fort- und Weiterbildung“. 17.5 Fachliteratur Fachbücher und abonnierte Fachzeitschriften stehen den Mitarbeitenden zur Verfügung und sind jederzeit zugänglich. Nähere Angaben hierzu finden sich im Standard „Fachliteratur“. 17.6 Mitarbeiter- und Kundenbefragungen Diese werden 1x im Jahr durchgeführt. Die Ergebnisse werden in dem Fachbereich besprochen, ggf. werden Maßnahmen aus dem Ergebnis abgeleitet. Erstellt durch Datum Seite 22 von Überarbeitet durch QZ 10.2011 23 QZ C:\Users\Essers\Desktop\1.1 Tagespflegekonzept St. Clemens.docx Revisionsstand und Datum 3 07.2015 Freigabe S. Schneppe Tagespflegeeinrichtungen St. Clemens in Fürstenberg 1.1 Tagespflegekonzept Caritasverband im Dekanat Büren e.V. 17.7 Expertenstandards Expertenstandards werden vom Deutschen Netzwerk für Qualitätsentwicklung in der Pflege herausgegeben und sind eine wissenschaftliche Arbeitsgrundlage, die den neuesten Erkenntnissen und dem derzeitigen Wissensstand entspricht und sind somit bindend für die Arbeit in der Pflege. Alle derzeit gültigen Expertenstandards sind im Team umfassend durch Fort- und Weiterbildung vermittelt worden und implementiert. Nähere Angaben hierzu finden sich in dem Standard „Umgang mit Expertenstandards“. 18.0 Schlussbemerkung Die Konzeption wurde auf der Basis derzeit gültiger Normen und auf den heutigen Erkenntnissen der Pflegewissenschaft entwickelt. Sie wird immer dort verändert, wo neue Erkenntnissen und Grundlagen dies erfordern. Ein am Leitbild orientiertes Handeln in Verbindung mit einer qualitätsbewussten Vorgehensweise tragen dazu bei, die eingangs beschriebenen Ziele zu erreichen. Uns ist bewusst, dass dies ein Prozess ist, der in vielen Schritten abläuft und der kontinuierlichen Weiterentwicklung bedarf. Die dargestellte Konzeption verstehen wir als permanentes Arbeitsmittel, das multifunktionell einsetzbar ist. Den Mitarbeitern gibt sie Orientierung, Handlungsrahmen und Rückmeldung. Außenstehenden vermittelt sie Information und damit Vergleichbarkeit. 19.0 Verfasser Das Konzept wurde erstellt in Zusammenarbeit mit der Leitung der Einrichtung der Leitung der Tagespflege der Qualitätsmanagementbeauftragte Erstellt durch Datum Seite 23 von Überarbeitet durch QZ 10.2011 23 QZ C:\Users\Essers\Desktop\1.1 Tagespflegekonzept St. Clemens.docx Revisionsstand und Datum 3 07.2015 Freigabe S. Schneppe