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Anmeldeformular Hotel Garden Corso Terme 7 I – 35036 Montegrotto Terme Tel.: 0039/049/8911699 Fax : 0039/049/8910182 E-Mail: [email protected] Bitte auch dieses Formular faxen an Yvonne Kleemann: Fax: 0049-6188-449705 Oder Info per E-Mail: [email protected]. DANKE Ich melde mich hiermit verbindlich an und bitte um Reservierung eines Zimmers in Ihrem Haus: Urlaub für Körper, Seele und Geist, Atem- und Meditationswoche mit Yvonne Kleemann und Uwe Krabbe vom 24.07. bis 31.07.2010 O 7 Tage Garden-Verwöhnpension, inkl. 6 klassische Kuren (ärztliche Untersuchung, 6 Fangopackungen mit Thermaldusche und Thermalozonbad, 6 Reaktionsmassagen im Zimmer) im Doppelzimmer € 940,00 pro Person. 7 Tage Garden-Verwöhnpension, ohne Fangokur im Doppelzimmer € 640,50 O Aufpreis für Einzelzimmer gesamter Aufenthalt € 63,00. Name:…….……………………………………. Vorname: ………………………………. Geburtsdatum …………. Geburtszeit ………… Geburtsort …………………… Straße ……………………………………………… Land / PLZ / Ort ………………………. Telefon …………………….. E-Mail……………………………. Beruf ……………………... 2. Person Name:………………………………………….. Vorname: ………………………………. Geburtsdatum …………. Geburtszeit ………… Geburtsort …………………… • • Wir buchen hiermit ein Doppelzimmer Ich buche hiermit ein Einzelzimmer Zur Buchung O gestatte ich die Abbuchung der Anzahlung von € 250,- über die Kreditkarte ___________ Nr.: _______________________ gültig bis: _________ Unterschrift: ___________________ O überweise ich die Anzahlung von € 250,- an: Hotel Garden Terme SPA, Cassa di Risparmio di Padova e Rovigno, Filiale Abano Terme, IBAN-CODE: IT11D062 2562 3200 7400 657920T, SWIFT-BIC-CODE: IBSPIT2P475. Beim Verwendungszweck bitte NAMEN und SUPERVISIONSWOCHE angeben. Datum: ………………………. Unterschrift: …………………………………………………