Anmeldeformular Leitung 2016 - Waldorferzieherseminar Stuttgart

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Anmeldeformular Leitung 2016 - Waldorferzieherseminar Stuttgart
Anmeldung zum Qualifizierungskurs
Leitungsaufgaben in selbstverwalteten Einrichtungen - Basismodule
Hiermit melde ich mich für oben genannte Fortbildung an.
Name, Vorname
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Adresse
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Telefon/mobil
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E-Mail- Adresse
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Geburtsdatum/-ort
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Beruf
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Tätigkeit/Funktion
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Arbeitsstelle
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Adresse d. Arbeitsstelle ……………………………………………………………………………………………..........…
Ich bezahle den Teilnehmerbeitrag in Höhe von 1.425,-- € (in dem Getränke und Gebäck in den Kaffeepausen
am Vor- und Nachmittag sowie 2 Abendmahlzeiten pro Modul enthalten sind):
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in 5 Raten zu je 285,-- €. Dafür lege ich das ausgefüllte SEPA-Lastschriftmandat bei.
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Als Gesamtbetrag in Höhe von 1.425,-- Euro, wobei ich den Betrag bis 15.10.2016 auf folgendes Konto
überweise: Waldorferzieherseminar Stuttgart, Bank für Sozialwirtschaft
IBAN: DE 65 1205 0000 0771 8400, BIC: BFSWDE33STG
Verwendungszweck: Leitungsfortb. und Name der Teilnehmerin/des Teilnehmers
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(Datum)
Waldorferzieherseminar Stuttgart
Akademie für Erziehungskunst e.V.
Waldorfpädagogische
Fort- und Weiterbildungen
Heubergstrasse 11
70188 Stuttgart
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(Unterschrift)
Tel:
+49 (0711) 26 84 47-0
Fax: +49 (0711) 26 84 47-44
[email protected]
www.waldorferzieherseminar.de
Träger:
Akademie für Erziehungskunst e.V.
Waldorferzieherseminar Stuttgart
VR Stuttgart 720496
Bank für Sozialwirtschaft
IBAN: DE65 60120500 0007718400
BIC: BFSWDE33STG
Mitglied in: