Beitrittserklärung Einzugsermächtigung

girls choir
Förderverein Pamina Girls Choir e.V.
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Stalbühlweg 6 76829 Landau in der Pfalz EMAIL
[email protected]
INTERNET
www.paminagirlschoir.eu
Beitrittserklärung
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Hiermit erkläre ich meinen Beitritt zum Förderverein Pamina Girls Choir e.V.
Ich erkenne die Satzung und sonstigen Ordnungen und Beschlüsse des Vereins an.
Ich erkläre mich damit einverstanden, dass meine auf diesem Antrag enthaltenen Daten
für Vereinszwecke gespeichert und verarbeitet werden. Ich erkläre mich ferner zur Zahlung des Mitgliedsbeitrags von derzeit 24,- € pro
Person und Kalenderjahr bereit.
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Name,Vorname _______________________________________________
Firma _______________________________________________
Geburtsdatum _______________________________________________
Telefonnr. _______________________________________________
E-Mail
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Straße, Hausnr. _______________________________________________
PLZ, Wohnort
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Jährliche Spendenquittung erwünscht
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Ort, Datum
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Einzugsermächtigung
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☐ Ja ☐ Nein
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Unterschrift
Ich bin damit einverstanden, dass der Mitgliedsbeitrag jährlich jeweils zu Beginn des
Kalenderjahres, bzw. im Jahr des Eintritts sofort, im Lastschriftverfahren eingezogen
wird und ermächtige den Förderverein Pamina Girls Choir hiermit, die fälligen Beiträge
von meinem nachstehenden Konto einzuziehen:
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Name,Vorname des Kontoinhabers
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(falls BLZ abweichend von den obigen Angaben)
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IBAN: _______________________________________
BIC:
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Ort, Datum
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Unterschrift