Kraftsportverein Germania Offenburg 1891 e

Kraftsportverein Germania Offenburg 1891 e.V.
Mitglied im Badischen Sportbund
C.-Robert-Dold-Str. 1, 77654 Offenburg
www.ksv-offenburg.de
MITGLIEDSANTRAG
(Bitte in Druckbuchstaben auszufüllen)
(Nicht vom Antragsteller auszufüllen)
männlich
weiblich
Mitglieds-Nr.: ______________________________
Name:
___________________________
Eingang: _____________ Austritt: ____________
Vorname:
___________________________
Adresse:
___________________________
Geburtsdatum:
___________________________
PLZ:
___________________________
Telefon:
___________________________
Ort:
___________________________
E-Mail:
___________________________
Jährlicher Mitgliedsbeitrag:
(Bei Eintritt innerhalb der 2. Jahreshälfte wird der halbe Beitrag fällig)
Aktive Mitgliedschaft
unter 14 Jahren:
unter 18 Jahren:
ab 18 Jahre:
15 €
30 €
60 €
Passive Mitgliedschaft
Einzelperson:
Familie:
30 €
50 €
(ohne Benutzung der Trainingseinrichtungen)
Familienbeitrag
mit Partner/in und/oder Kinder unter 18 Jahren:
bezahlt für:
Name
Vorname
75 €
Geburtsdatum
________________ , ________________ , ________________
________________ , ________________ , ________________
________________ , ________________ , ________________
________________ , ________________ , ________________
Einverständniserklärung bei Jugendlichen unter 18 Jahren:
Hiermit erkläre ich mich einverstanden, dass mein(e) Sohn/Tochter ______________________ geboren
am _______________ in den Verein aufgenommen wird und sich am aktiven Vereinssport beteiligt. Für die
Erfüllung der Vereinsverpflichtungen bis zum Eintritt der Volljährigkeit übernehme ich die Haftung.
Ich bin meist erreichbar unter Tel.: _____________________
Ort, Datum
________________________
Unterschrift
des Erziehungsberechtigten
_________________________________
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Kraftsportverein Germania Offenburg 1891 e.V.
Mitglied im Badischen Sportbund
C.-Robert-Dold-Str. 1, 77654 Offenburg
www.ksv-offenburg.de
Einzugsermächtigung :
Hiermit ermächtige ich den KSV Germania 1891 e.V. widerruflich, den jeweils fälligen Jahresbeitrag von
meinem Konto mittels Lastschrift einzuziehen. Wenn mein Konto die erforderliche Deckung nicht aufweist,
besteht seitens des kontoführenden Kreditinstituts keine Verpflichtung zur Einlösung. Eventuelle Kosten
der Rücklastschrift gehen zu Lasten des Kontoinhabers. Kontoänderungen müssen rechtzeitig gemeldet
werden. Durch meine Unterschrift verpflichte ich mich als gesetzlicher Vertreter, für die Beitragsschulden
meines Kindes/meiner Kinder aufzukommen.
Bankinstitut : ____________________________________________________________________
IBAN :
BIC :
Ort, Datum
__________________________
Unterschrift
Kontoinhaber
__________________________
Kontoinhaber in Druckbuchstaben
__________________________
Unterschrift:
Durch meine Unterschrift erkenne ich die gültigen Beiträge und die Satzung des KSV Germania 1891 e.V.
verbindlich an. Eine gültige Fassung der Satzung findet sich zum Download unter www.ksv-offenburg.de.
Ich erkläre mich damit einverstanden, dass vorstehende Daten unter Beachtung des BDSG für
vereinsinterne Zwecke in einer EDV-gestützten Mitgliederdatei gespeichert, übermittelt und geändert
werden. Im Rahmen des vorgeschriebenen Mitgliedermeldeverfahrens werden personenbezogene Daten
u.a. an den Badenwürttembergischen Gewichtheberverband übermittelt. Ohne dieses Einverständnis kann
eine Mitgliedschaft nicht begründet werden. Die Regelungen in der Vereinssatzung §16 zum Datenschutz
habe ich zur Kenntnis genommen.
Ich bin damit einverstanden, dass Bilder und Textbeiträge über mich/mein(e) Kind(er) auf der Internetseite
unseres Vereins (www.ksv-offenburg.de) veröffentlicht werden. Bilder und Texte verfolgen ausschließlich
den Zweck, den Verein in der Öffentlichkeit darzustellen. Die Darstellung wird unter der Verantwortung des
Webmasters der Seite erstellt und laufend überarbeitet. Nach dem Kunst- und Urheberrechtsgesetz hat
jeder Mensch ein Recht am eigenen Bild. Daher dürfen grundsätzlich keine Bilder ohne sein ausdrückliches
Einverständnis verbreitet werden. Gleiches gilt für Textdarstellungen, sofern sie auf einzelne Personen
Bezug nehmen. Das Einverständnis kann jederzeit beim Vorstand schriftlich widerrufen werden.
Durch den Beitritt entstehen gegenüber dem KSV Germania 1891 e.V. keinerlei finanzielle, materielle
sowie sonstige Forderungsansprüche. Die Mitgliedschaft kann mit einer Kündigungsfrist von 3 Monaten bis
zum Ende des Kalenderjahres gekündigt werden. Eine Rückerstattung von bereits bezahlten Beiträgen ist
nicht möglich. Der Vorstand des KSV Germania 1891 e.V. behält sich das Recht vor, Mitglieder in
begründeten Ausnahmefällen auszuschließen.
Ort,
Datum
________________________
Postanschrift:
Bankverbindung:
E-Mail :
Unterschrift (Bei Minderjährigen:
Unterschrift
des Erziehungsberechtigten)
_________________________________
KSV-Geschäftsstelle; Tobias Heck, C.-Robert-Dold-Str. 1, 77654 Offenburg
Sparkasse Offenburg; IBAN: DE11 6645 0050 0000 0511 78; BIC : SOLADES1OFG
[email protected]
Homepage : www.ksv-offenburg.de
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Version: 091115