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Neukundenformular DE
Gebr. Otto Gourmet GmbH, Boos-Fremery-Str. 62, D – 52525 Heinsberg
Tel. + 49 (0) 24 52 – 9 76 26 - 0
Fax: + 49 (0) 24 52 – 9 76 26 - 12
Lieber Profi-Kunde,
vielen Dank für Ihr Interesse an unserem GUTEN FLEISCH.
Senden Sie uns einfach das vollständig ausgefüllte Neukundenformular per
Fax + 49 (0) 24 52 – 9 76 26 -12 zurück und wir setzen uns zeitnah mit Ihnen in Verbindung um Ihre Bestellung
entgegen zu nehmen.
Vielen Dank für Ihr Vertrauen
für das OTTO GOURMET Team
Steuer-Nr:
Umsatzsteuer-Ident-Nr.:
HRA / Gewerbeanmeldung wurde beigefügt:
Bitte senden Sie uns ebenfalls Ihren HRA oder bei
Einzelunternehmen Ihre Gewerbeanmeldung zu.
Rechnungsanschrift:
Name
Inhaber
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Land
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Ort
Tel.
Fax
Ansprechpartner (Einkauf)
Wenn abw. zu Inhaber
Geburtstag
E-Mail
Einkäufer
Abweichende Lieferanschrift:
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Ansprechpartner
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Gebr. Otto Gourmet GmbH, Boos-Fremery-Str. 62, D – 52525 Heinsberg
Tel. + 49 (0) 24 52 – 9 76 26 - 0
Fax: + 49 (0) 24 52 – 9 76 26 - 12
Es besteht die Möglichkeit die Rechnung generell per Email zu erhalten.
Ja ich möchte die Rechnung per Email, an die oben genannte Adresse gesendet bekommen
Ja ich möchte die Rechnung per Email, an die oben genannte Adresse und zusätzlich an folgende Adresse
gesendet bekommen
Nein ich möchte die Rechnungen immer per Post erhalten
Anmerkungen
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Unterstützen Sie uns bei der perfekten Betreuung für Sie.
Wir passen alles speziell auf Sie an. Sie sind …
Restaurant
Sternegastronomie ____ Sterne
Hotel
Catering
Kochschule
Partyservice
Weingut
Bistro
Steakhouse
Grill & BBQ
sonstiges
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Gewünscht
Ruhetage
Öffnungszeiten
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Di
Mi
Do
Fr
Sa
So
und
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Gebr. Otto Gourmet GmbH, Boos-Fremery-Str. 62, D – 52525 Heinsberg
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Fax: + 49 (0) 24 52 – 9 76 26 - 12
Zahlungsart auswählen:
Kreditkarte sofort möglich
Name des Kreditkarteninhabers (falls abw. von Rechnungsanschrift)
Name des Kreditkarteninstituts
Anschrift des Kreditkarteninhabers
Anschrift des Kreditkarteninstituts
PLZ / Ort
Kreditkartennummer
Fälligkeit der Kreditkarte
Ggf. Kreditkartencode
Nachnahme zzgl. 7,90 € Nachnahmegebühr
SEPA-Lastschrift
SEPA-Lastschriftmandat
Hiermit ermächtige ich den Zahlungsempfänger/Gläubiger,
Gebrüder Otto Gourmet GmbH
Boos-Fremery-Str. 62
52525 Heinsberg
Tel.: +49 (0) 24 52 – 9 76 26 - 0
Fax: +49 (0) 24 52 - 9 76 26 – 12
DE73ZZZ00000323799
Gläubiger-Identifikationsnummer (Creditor Identifier)
Ihre von uns vergebene Debitornummer
(Siehe Auftragsbestätigung / Rechnung) Bsp. M12345
Mandatsreferenz
die Zahlungen von meinem Konto mittels Lastschrift einzuziehen. Zugleich weise ich mein Kreditinstitut an, die von
Gebrüder Otto Gourmet GmbH auf mein Konto gezogene Lastschrift einzulösen.
Hinweis: Ich kann innerhalb von acht Wochen, beginnend mit dem Belastungsdatum, die Erstattung des belasteten
Betrags verlangen. Es gelten dabei die mit meinem Kreditinstitut vereinbarten Bedingungen.
Name des Kontoinhabers (falls abw. von Rechnungsanschrift)
Name des Bankinstituts
DE
Anschrift des Kontoinhabers
IBAN
PLZ / Ort
BIC
Allgemeine Hinweise:
Vor der Aufnahme einer Geschäftsbeziehung bewerten wir anhand von Auftrags-, Anschriften- und Auskunftsdaten das Risiko des Zahlungsausfalls
unter Einbeziehung eines Kredit-Scorings. Zum Zwecke der eigenen Kreditprüfung rufen wir gegebenenfalls Informationen zu Ihrem bisherigen
Zahlungsverhalten und Bonitätsinformationen auf Basis mathematisch-statistischer Verfahren unter Verwendung von Anschriftendaten von der Firma
Coface S.A. Niederlassung Deutschland. Darüber hinaus übermitteln wir Adress-, und soweit vorhanden Negativdaten der Auskunft der Coface S.A.
Niederlassung Deutschland, die bei berechtigtem Interesse den Verbundunternehmen und Dritten für Kreditprüfungszwecke Bonitätsinformationen auf
Basis mathematisch-statistischer Verfahren zur Verfügung stellt. Sie können jederzeit weitere Auskünfte über die von Ihnen gespeicherten und
genutzten Daten verlangen.
Datum:
Unterschrift & Stempel : ___________________________
(Vertretungsberechtigter der Firma)
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