Förderverein Freunde des FC Halfing e. V. / Abteilung Eisstock e. V

Transcription

Förderverein Freunde des FC Halfing e. V. / Abteilung Eisstock e. V
Förderverein Freunde des
FC Halfing e. V. / Abteilung Eisstock e. V.
(Fv.Fr.d.FCH.A.Es)
Beitrittserklärung
□ Aufnahme □ Änderung □ Ausscheidung
Beitrag: 2,50 €
Hiermit trete ich dem Förderverein Freunde des FC Halfing e. V. / Abteilung Eisstock e.V. als
Mitglied bei.
Gleichzeitig ermächtige ich den FC Halfing e.V. widerruflich zum Einzug der fälligen
Vereinsbeiträge vom u.a. Konto.
Angaben des Mitglieds Eintragungsvermerke
f. V.
Mitglieds-Nr.
Name
Vorname
Geburtsdatum
Geschlecht M / W
Starsse / Nr.
PLZ Wohnort
Email
Telefon-Nr.
Handy-Nr.
Mitglied beim FCH.
Mitglied Abtlg. Eisst.
Bankleitzahl
Kontonummer
Bank
Kontoinhaber
…………………………..
………………………….
…………………………….
Ort
Datum
Unterschrift
Mitgliedsaufnahme am
……….…………………
…………………………….
Unterschrift Kontoinhaber, wenn abweichend