Embryologie und Anatomie des weiblichen Genitaltraktes

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Embryologie und Anatomie des weiblichen Genitaltraktes
Embryologie und Anatomie
Hebammen
Geburtshilfe
Handwerkschirurgen
akad. Chirurgie
Gynäkologie
Entwicklung
Frauenmedizin
Geburtshilfe – Pränatalmedizin, Reproduktionsmedizin
Gynäkologie – Onkologie, Urogynäkologie, Endokrinologie
Frauenheilkunde
Gynäkologisch gesunde Frau
Behandlungsziel
Frauenmedizin
Geburtsmedizin
Gesunde Mutter-Kind Einheit
Verständnis der normalen Körperfunktionen
Anatomie
Physiologie
Homöostase
Grundlagen der Frauenmedizin
Weiblicher Sexualakt
Schwangerschaftsbereitschaft
Menstruation
Schwangerschaft
Geburt
Stillen
Menopause
Anatomy seeks to use structure as a tool with which
to comprehend function
Academic Press Dictionary of Science and Technology
From: Andreas Vesalius 1543
Physiology analyzes processes in the service of function
Academic Press Dictionary of Science and Technology
From: William Harvey 1628
Äußeres Genitale
Inneres Genitale
Vulva, Perineum, Regio pubis
Vagina, Uterus, Tuben, Ovarien
Mammae
Funktionell
Gynäkologische Anatomie
Morphologie
Topographie
Blutversorgung
Innervierung
Lymphabfluss
Suspension
Äußeres Genitale
Inneres Genitale
Vulva, Perineum, Regio pubis
Vagina, Uterus, Tuben, Ovarien
Mammae
Funktionell
Gynäkologische Anatomie
Morphologie
Topographie
Blutversorgung
Innervierung
Lymphabfluss
Suspension
From: Pernkopf Anatomy 3rd edition
From: Pernkopf Anatomy 3rd edition
From: Pernkopf 1989
From: Kubik 1989
Äußeres Genitale
Inneres Genitale
Vulva, Perineum, Regio pubis
Vagina, Uterus, Tuben, Ovarien
Mammae
Funktionell
Gynäkologische Anatomie
Morphologie
Topographie
Blutversorgung
Innervierung
Lymphabfluss
Suspension
From: Pernkopf Anatomy 3rd Edition
From: Pernkopf Anatomy 3rd Edition
From: Kubik 1989
From: Pernkopf Anatomy 3rd Edition
From: DeLancey 1996
From: Pernkopf Anatomy 3rd Edition
Verständnis der Krankheitsmechanismen
Embryologie
Pathologie
Homöostasestörung
Grundlagen der Frauenmedizin
Fehlbildung
Infektion
Neoplasie
Trauma
Degeneration
Hormonstörung
Pathologische Schwangerschaft
Pathologische Geburt
Verständnis der Krankheitsmechanismen
Embryologie
Pathologie
Grundlagen der Frauenmedizin
Fehlbildung
Infektion
Neoplasie
Trauma
Degeneration
Hormonstörung
Pathologische Schwangerschaft
Pathologische Geburt
Funktionell
Zellen
Gewebe
Organe
Organismus
Organisationshierarchie
Anatomie
Ontogenetisch
Entwicklungskompartimente
Zellen
Organismus
Supportsysteme
• Beim Menschen können die Entwicklungskompartimente
während der Embryonalperiode (5.-8. Woche) morphologisch identifiziert und bis zum reifen Organismus weiter
verfolgt werden.
Synopse I
Ontogenetische Anatomie
• Entwicklungskompartimente können im Zuge ihrer Differenzierung und Reifung ihre Form ändern, jedoch nicht ihre
topograhische Beziehung zu den Nachbarkompartimenten
• Benachbarte Kompartimente können miteinander fusionieren
• Die Supportsysteme (neural, vaskulär, lymphatisch) sind
fraktale Entwicklungsprodukte aus Vorläufergeweben
der embryonalen Längsachse.
Synopse II
Ontogenetische Anatomie
• Die peripheren Anteile der Supportstrukturen bilden mit den
von ihnen versorgten Kompartimenten eine morphologische
Einheit.
• Zentrale Anteile bilden Korridore in Kompartimenten ohne
funktionelle Beziehung zu diesen
Befruchtete Eizelle
Wochen 0-3
Trilaminare Keimscheibe
4.Woche
Ortsveränderungen und lokale Interaktion
Primitive Metakompartimente
Wochen 5-8
Lokale und neurovaskuläre Interaktion
Entwicklungskompartimente
Frühe Fetalperiode
Differenzierung
Fetale Entwicklungskompartimente
Späte Fetalperiode
bis Erwachsenenalter
Reifung
Reife ontogenetische Kompartimente mit Subkompartimenten
Lokale Strukturen
Ontogenetische Anatomie
Befruchtete Eizelle
Wochen 0-3
Trilaminare Keimscheibe
4. Woche
Axiale Interaktion
Zentrale Primordia
Wochen 5-8
Peripheres Wachstum
Regionale Primordia
Frühe Fetalperiode
Differenzierung
Fetale Nerven, Blutgefäße, Lymphgefäße,-knoten
Späte Fetalperiode
bis Erwachsenenalter
Reifung
Reifes Nerven-, Blutgefäß- und Lymphsystem
Systemstrukturen
Ontogenetische Anatomie
Befruchtete Eizelle
Wochen 0-3
Trilaminare Keimscheibe
4.Woche
Ortsveränderungen und lokale Interaktion
Primitive Metakompartimente
Wochen 5-8
Lokale und neurovaskuläre Interaktion
Entwicklungskompartimente
Frühe Fetalperiode
Differenzierung
Fetale Entwicklungskompartimente
Späte Fetalperiode
bis Erwachsenenalter
Reifung
Reife ontogenetische Kompartimente mit Subkompartimenten
Lokale Strukturen
Ontogenetische Anatomie
J.F.Didusch, Carnegie Collection
From: W.J. Larsen 1993
Befruchtete Eizelle
Wochen 0-3
Trilaminare Keimscheibe
4.Woche
Ortsveränderungen und lokale Interaktion
Primitive Metakompartimente
Wochen 5-8
Lokale und neurovaskuläre Interaktion
Entwicklungskompartimente
Frühe Fetalperiode
Differenzierung
Fetale Entwicklungskompartimente
Späte Fetalperiode
bis Erwachsenenalter
Reifung
Reife ontogenetische Kompartimente mit Subkompartimenten
Lokale Strukturen
Ontogenetische Anatomie
Endopelvis
Endoderm
Intermediäres Mesoderm
Splanchnopleurisches Mesoderm
Ectopelvis
Ektoderm
Paraaxiales Mesoderm
Somatopleurisches Mesoderm
Bausteine
Ontogenetische Anatomie des weiblichen
Beckens
Mesopelvis
Intermediäres Mesoderm
Splanchnopleurisches Mesoderm
Somatopleurisches Mesoderm
Beckenöffnung
Ektoderm
Endoderm
Extraembryonisches Mesoderm
From: M.A.England 1983
Modified from: Keibel 1896
From: M.A.England 1983
Modified from: Viebahn & Wartenberg 2003
Befruchtete Eizelle
Wochen 0-3
Trilaminare Keimscheibe
4.Woche
Ortsveränderungen und lokale Interaktion
Primitive Metakompartimente
Wochen 5-8
Lokale und neurovaskuläre Interaktion
Entwicklungskompartimente
Frühe Fetalperiode
Differenzierung
Fetale Entwicklungskompartimente
Späte Fetalperiode
bis Erwachsenenalter
Reifung
Reife ontogenetische Kompartimente mit Subkompartimenten
Lokale Strukturen
Ontogenetische Anatomie
Gonadenkompartiment
Mesopelvis
Müllerkompartiment
Entwicklungskompartimente
Weiblicher Genitaltrakt
Internes UGS-Kompartiment
Endopelvis
Externes UGS-Kompartiment
Beckenöffnung
From: M.A.England 1983
Modified from: Viebahn & Wartenberg 2003
From: M.A.England 1983
Modified from: Viebahn & Wartenberg 2003
Befruchtete Eizelle
Wochen 0-3
Trilaminare Keimscheibe
4.Woche
Ortsveränderungen und lokale Interaktion
Primitive Metakompartimente
Wochen 5-8
Lokale und neurovaskuläre Interaktion
Entwicklungskompartimente
Frühe Fetalperiode
Differenzierung
Fetale Entwicklungskompartimente
Späte Fetalperiode
bis Erwachsenenalter
Reifung
Reife ontogenetische Kompartimente mit Subkompartimenten
Lokale Strukturen
Ontogenetische Anatomie
Entwicklungskompartiment
Paramesonephrisch – mesonephrischer Komplex
Müllersches Kompartiment
Reife Gewebe
Tuben und Mesosalpinx
Uterus + Mesometrium
Proximale Vagina + Mesokolpium
Modified from: Viebahn & Wartenberg 2003
© Höckel Leipzig 2005
© Höckel Leipzig 2005
© Höckel Leipzig 2005
© Höckel Leipzig 2010
© Höckel Leipzig 2009
© Höckel Leipzig 2009
© Höckel Leipzig 2008
© Höckel Leipzig 2008
From: Pernkopf Anatomy 3rd Edition
© Höckel Leipzig 2010
Entwicklungskompartiment
Interner Urogenitalsinus
Internes Urogenitalsinus Kompartiment
Reife Gewebe
Urethra
Urethrovaginales Septum
Distale Vagina
Distales rektovaginales Septum
From: Viebahn & Wartenberg 2003
© Höckel Leipzig 2010
© Höckel Leipzig 2010
© Höckel Leipzig 2010
© Höckel Leipzig 2010
© Höckel Leipzig 2010
© Höckel Leipzig 2010
Entwicklungskompartiment
Externer Urogenitalsinus
Externes Urogenitalsinus Kompartiment
Reife Gewebe
Vulva außer Labia majora und quergestreifte Muskeln
Mittleres Perineum
Ventrales Analsegment
Modified from: Viebahn & Wartenberg 2003
© Höckel Leipzig 2009
From: O´Rahilly et al 2001
From: S.C.J. van der Putte 2005
From: M. A. England 1983
Superfizielles SchaftStroma
Präputium der Klitoris
Interlabialer Sulkus
Laterales mittleres Perineum
Glans-/Labien-Stroma
Glans der Klitoris
Labia minora
Dorsales Frenulum
Zentrales mittleres Perineum
Ventrales Analsegment
Differenzierungsprodukte
Externes UGS-Kompartiment
Superfizielles Urogenitalsinus-Stroma
Vestibulum
Korpus & Krura der Klitoris
Bulbus vestibuli
Laterales Hymen
Meatus urethrae externus
© Höckel Leipzig 2009
© Höckel Leipzig 2009
© Höckel Leipzig 2011
© Höckel Leipzig 2006
© Höckel Leipzig 2009