können Sie sich das Anmeldeformular im PDF

Ergotherapie Aline Kaeubler – Bellmann  Godenstedter Str. 35 – 37  27404 Zeven
Praxis:
Godenstedter Str. 35 - 37
27404 ZEVEN
Anmeldebogen für das Graphomotoriktraining
Name:
______________________________
Fon: 0 42 81 - 95 14 04
Fax: 0 42 81 - 95 14 06
Mobil: 01 70 - 2 15 37 68
www.ergotherapiezeven.de
[email protected]
Bank:
Volksbank Sottrum
Kot:
808 980 900
BLZ: 291 656 81
Geburtsdatum: ______________________________
Adresse:
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Telefon:
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Klasse:
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Händigkeit:
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Besonderheiten: ______________________________
Wir möchten darauf hinweisen, dass dieses Graphomotoriktraining keine
ergotherapeutische Behandlung ersetzen kann.
Es soll dabei helfen, die vorhandenen Fähigkeiten ihres Kindes zu festigen.
Das Training kostet 85 Euro.
Dieser Bogen gilt als verbindliche Anmeldung.
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Unterschrift Erziehungsberechtigter
Das Team der Ergotherapiepraxis