Antrag auf Erteilung einer verkehrsrechtlichen Anordnung zur

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Antrag auf Erteilung einer verkehrsrechtlichen Anordnung zur
Name/Firma
Bürgeramt
- Straßenverkehrsbehörde Untere Laube 24
78459 Konstanz
Straße:
PLZ/Ort:
Tel.:
Fax:
Mobil:
e-mail:
Tel.: (07531) 900-750 o. 773
Fax: (07531) 900-486
Antrag auf Erteilung einer verkehrsrechtlichen Anordnung zur
Inanspruchnahme öffentlichen Verkehrsraumes gem. § 45 StVO
Die nachstehend näher bezeichneten Arbeiten sollen im öffentlichen Verkehrsraum durchgeführt werden. Es wird
hierfür der Erlass einer verkehrsrechtlichen Anordnung bzw. die Zustimmung zur Durchführung dieser Arbeiten gem. §
45 StVO beantragt.
I. Art der Arbeiten
Maßnahme
Aufstellen eines Umzugs-LKW
Aufstellen eines Autokranes
Aufstellen eines Aufzuges
kurzfristiges Lagern von Baumaterial
Aufstellen einer Hub-Arbeitsbühne
Sonstiges:
II. Ausführungsort
Straße/n, Haus-Nr. oder Flurstück-Nr.:
Fahrbahn
Radweg
Gehweg
Parkspur/-platz
Anzahl der Parkboxen:
III. Ausführung
Zeitraum/Datum der Arbeiten:
vom:
bis:
am:
Arbeitstage:
Uhrzeit Beginn Beanspruchung:
Verantwortliche Aufsichtsperson vor Ort:
Umfang der Sperrung:
halbseitige Sperrung
verbleibende Fahrbahnrestbreite:
Tagesbaustelle
Hinweise:
Vollsperrung
m verbleibende Gehwegrestbreite:
Dieser Antrag ist rechtzeitig d.h. entsprechend der Verwaltungsvorschrift zu § 45 Abs. 2 StVO mind. 10
Arbeitstage vor Durchführung bei der Straßenverkehrsbehörde einzureichen. Dem Antrag ist ein
Lageplan aus dem sich der/die Arbeitsbereich/e ergeben beizufügen. Verzögerungen im Rahmen des
Bearbeitungsverfahrens aufgrund eines unvollständig ausgefüllten Antrages oder fehlender
Planunterlagen gehen zu Lasten des Antragstellers. Außerdem behält sich die Straßenverkehrsbehörde
vor, derartige Anträge unbearbeitet zur Ergänzung an den Antragsteller zurückzuleiten.
(Ort und Datum)
Vordruck-Nr. 30.090-09.95
(Unterschrift des Antragstellers)
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