PERFECTION NENNUNG TT Circuit Assen/NL, 12. Mai 2011

PERFECTION NENNUNG
TT Circuit Assen/NL, 12. Mai 2011
Hiermit nenne ich verbindlich zu obengenanntem Fahrtraining in folgender Gruppe:
Free Perfection, freies Sportfahrertraining für Fahrer/innen mit Rennstreckenerfahrung
199 E
5 Turns à 20 min
gelb (wenig Rennstreckenerfahrung)
rot 3 (viel Rennstreckenerfahrung
rot 2 (sehr viel Rennstreckenerfahrung/Racer)
rot 1 (sehr viel Rennstreckenerfahrung/Racer)
Ich bringe meinen eigenen Transponder mit. Er hat folgende Nummer:
Rücktrittsvorsorge:
15 E
bei schriftlicher Absage bis 72 Std. vor Öffnen des Veranstaltungsbüros wird das Nenngeld abzgl. 25 E zurückerstattet.
Nennungsschluss /Eingang d. Nenngelds ist der 28. April. Für später eingehende Nennungen erhöht sich das Nenngeld um 10 E
10 E geschenkt bei Nennung und Zahlungseingang bis 6.1.2011
Ich entrichte mein Nenngeld
per Scheck
per Einzugsermächtigung (nur Kto in der BRD)
Bitte berücksichtigt wenn möglich meine (Wunsch)startnummer
Name
Straße
Fon
Geb.datum
PLZ
Fax
Motorrad
gefahrene Motorrad km gesamt
Kto-Inhaber
Krankenkasse und ihr Sitz
Ort
E-mail
Motorrad zuvor
Ich treibe Sport Ja
Rennstrecken-Kilometer
Kto.Nr.
Nein
Renn-Kilometer
BLZ
Im Notfall zu benachrichtigen (Name und Rufnummer)
HAFTUNGSREGELUNG
Die Teilnehmerinnen und Teilnehmer tragen die alleinige zivil- und strafrechtliche Verantwortung für alle von ihnen oder dem von ihnen
benutzten Fahrzeug verursachten Schäden, mit Ausnahme solcher Schäden, die zu einer Verletzung für Leben, Körper und Gesundheit geführt
haben.Ausgenommen für Schäden aus der Verletzung des Lebens, des Körpers oder der Gesundheit, haftet der Veranstalter, sein gesetzlicher
Vertreter oder sein Erfüllungsgehilfe, für jede Art sonstiger Schäden, insbesondere Sachschäden nur, soweit diese auf einer vorsätzlichen oder
grob fahrlässigen Pflichtverletzung des Veranstalters, seines gesetzlichen Vertreters oder seines Erfüllungsgehilfen beruhen.
Die Teilnehmerinnen und Teilnehmer sind verantwortlich für den technisch einwandfreien Zustand ihrer Motorräder. Sie sind verpflichtet,
einwandfreie, funktionsfährige Schutzkleidung zu tragen.
Diese Bestimmungen werden mit Abgabe der Nennung allen Beteiligten gegenüber wirksam. Mit meiner Unterschrift erkenne ich dieses an.
Datum, Unterschrift
Bitte ausfüllen und ab an Art Motor, Pf. 2132, 53791 Lohmar; Fax 02246-169 168 oder digital unterschreiben und mailen
an [email protected]