Mitgliedsantrag - FSV Münster 1899 eV

Transcription

Mitgliedsantrag - FSV Münster 1899 eV
Freie Sportvereinigung Münster e.V.
Ringen – Fußball – Gymnastik - Kultur
Gegründet 1899
Mitgliedsnummer
Eintrittserklärung
(Ausfertigung 2-fach: 1 Exemplar für Mitglied, 1 Exemplar für Verein)
Ich beantrage hiermit die Mitgliedschaft bei der FSV 1899 Münster e.V.:
(bitte deutlich in Druckbuchstaben ausfüllen)
Name:
Vorname:
Straße:
PLZ / Wohnort:
Telefon:
Geburtsdatum:
Ort / Datum:
Unterschrift:
(Bei Minderjährigen Unterschrift der gesetzlichen Vertreter)
Email:
für Abteilung:
¨ Fußball
¨ Frauenfußball
¨ Ringen
(bitte entsprechende Abteilung ankreuzen)
¨ Gymnastik/
Turnen
¨ Kultur
SEPA – Lastschriftmandat / Gläubiger- Identifikationsnummer DE11FSV00000373124
Ich ermächtige die FSV Münster Zahlungen von meinem Konto mittels Lastschrift einzuziehen. Zugleich weise ich mein Kreditinstitut an, die von der
FSV Münster auf mein Konto gezogenen Lastschriften einzulösen.
Hinweis: Ich kann innerhalb von acht Wochen, beginnend mit dem Belastungsdatum, die Erstattung des belasteten Betrages verlangen. Es gelten
dabei die mit meinem Kreditinstitut vereinbarten Bedingungen.
Kontoinhaber:
Name:
Vorname:
Bank:
BLZ:
Konto-Nr.:
IBAN:
BIC:
Datum:
Unterschrift:
(Kontoinhaber)
¨ jährlich
¨ halbjährlich
¨ Barzahler / Überweisung
(Bitte entsprechende Zahlungsweise ankreuzen)
Beiträge je Monat:
Jugendliche bis 18 Jahre /Studenten / ab 70 Jahren
Erwachsene
saisonal
Familienbeitrag
Einmalige Aufnahmegebühr
5,00 €
7,50 €
30,00 €
15,00 €
10,00 €
Die Beiträge werden jeweils am
01.03 bzw. 01.09 des lfd. Jahres
oder zum darauf folgenden
Bankarbeitstag eingezogen.
Wir beachten den Grundsatz der zweckgebundenen Daten -Verwendung und erheben, verarbeiten und speichern Ihre personenbezogenen Daten nur
für vereinsinterne Zwecke. Eine Weitergabe Ihrer persönlichen Daten an Dritte erfolgt ohne Ihre ausdrückliche Einwilligung nicht, sofern dies nicht
zur Erbringung der Dienstleistung oder zur Vertragsdurchführung notwendig ist. Beenden der Mitgliedschaft ist nur möglich zum Ende des Kalenderjahres. Die Kündigungsfrist beträgt drei Monate. Die Vereinssatzung erkenne ich hiermit vorbehaltlos an. Eigentum des Vereins ist bei Beendigung
der Mitgliedschaft ohne Aufforderung zurückzugeben. Verlust ist zu ersetzen.
(Unterschrift, Datum)
Anschrift:
Postfach 1162
64833 Münster
Vereinsheim, Sporthalle, Sportplatz
Frankfurter Str. 198
64807 Dieburg É(06071) 51 91
www.fsvmuenster.de
Bankverbindung:
Vereinigte Volksbank Maingau
IBAN: DE46505613150007401906
BIC: GENODE510BH