Strukturierter Qualitätsbericht gemäß § 137 Abs. 3 Satz 1 Nr. 4 SGB

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Strukturierter Qualitätsbericht gemäß § 137 Abs. 3 Satz 1 Nr. 4 SGB
Strukturierter Qualitätsbericht
gemäß § 137 Abs. 3 Satz 1 Nr. 4 SGB V
für das Berichtsjahr 2012
Harz-Klinikum Wernigerode-Blankenburg GmbH
Dieser Qualitätsbericht wurde mit dem von der DKTIG herausgegebenen Erfassungstool IPQ
auf der Basis der Software ProMaTo® QB am 11.02.2014 um 09:27 Uhr erstellt.
DKTIG: http://www.dktig.de
ProMaTo: http://www.netfutura.de
Platz für das Inhaltsverzeichnis.
Einleitung
Abbildung: Harz-Klinikum Wernigerode-Blankenburg GmbH, Ilsenburger Str. 15
Das Harz-Klinikum Wernigerode-Blankenburg nimmt als Krankenhaus der Schwerpunktversorgung mit 540 stationären
Betten und 48 tagesklinischen Plätzen sowie einem sehr breiten Angebot an Schwerpunktqualifikationen eine
herausragende Stellung unter den Kliniken ein und engagiert sich mit hoher Fachkompetenz für die Gesundheit der
Patienten. Dafür arbeitet ein hochkarätiges Team aus Ärzten und Pflegern rund um die Uhr.
Nahezu 50.000 Patientinnen und Patienten werden in unserem Haus pro Jahr sowohl stationär als auch ambulant versorgt.
Unsere Expertenteams ermöglichen eineumfassende Versorgung von Erkrankungen im internistischen und chirurgischen
Spektrum, sowie innerhalb zahlreicher hoch spezialisierter Behandlungsgebiete. Dies bedeutet für die Patienten eine
interdisziplinäre medizinische Versorgung nach aktuellen und gesicherten wissenschaftlichen Erkenntnissen und unter
Anwendung modernster Technologien - sprich: eine medizinische Versorgung auf höchstem Niveau.
Das Harz-Klinikum ist mit seinen zehn Fachabteilungen und zusätzlich elf anerkannten Schwerpunktqualifikationen das
leistungsstärkste Krankenhaus in der Region. Nach den Universitätskliniken Magdeburg und Halle ist es eines der
Krankenhäuser mit der größten Anzahl an qualifizierten Schwerpunkten in Sachsen-Anhalt.
Neben den üblichen Leistungen eines Akutkrankenhauses erfolgt eine besondere Spezialisierung und interdisziplinäre
Zusammenarbeit in den Bereichen der Tumormedizin, der Gefäßmedizin, der Neugeborenen-Kinder-Frauenmedizin, der
Geriatrie und der Geriatrischen Frürehabilitation.
Bei unserer täglichen Arbeit mit den Patienten und Patientinnen stehen für uns sowohl die Qualiät der medizinischen und
pflegerischen Leistungen als auch die menschliche Zuwendung und individuelle Betreuung im Vordergrund. Die Orientierung
aller Arbeitsabläufe an der bestmöglichen Versorgung der Patienten ist bestimmender Faktor unseres Handelns.
Auf den folgenden Seiten erhalten Sie von uns ausführliche Informationen über die Behandlungsmöglichkeiten und
Leistungsangebote unserer Kliniken und Fachabteilungen.
Ihr Krankenhausdirektorium
Für die Erstellung des Qualitätsberichts verantwortliche Person:
Name
Juliane Michaelis
Position
Telefon
Unternehmenskommunika 03943 61 1214
Fax
Email
03943 61 1214
juliane.michaelis@harzklin
tion und
ikum.com
Qualitätsmanagement
Für die Vollständigkeit und Richtigkeit der Angaben im Qualitätsbericht verantwortliche Person:
Name
Juliane Michaelis
Position
Telefon
Unternehmenskommunika 03943 61 1214
tion und
Qualtitätsmanagement
Link zur Homepage des Krankenhauses:
http://www.harzklinikum.com
Fax
Email
0394 61 1214
juliane.michaelis@harzklin
ikum.com
Teil A - Struktur- und Leistungsdaten des Krankenhauses
A-1 Allgemeine Kontaktdaten des Krankenhauses
I. Angaben zum Krankenhaus
IK-Nummer des Krankenhauses:
261500234
Standortnummer des Krankenhauses:
00
Hausanschrift:
Harz-Klinikum Wernigerode-Blankenburg GmbH
Ilsenburger Str. 15
38855 Wernigerode
Postanschrift:
Postfach Postfach 10 13 53
38843 Wernigerode
Telefon:
03943 / 61 - 0
Fax:
03943 / 61 - 1313
E-Mail:
[email protected]
Internet:
http://www.harzklinikum.com
Ärztliche Leitung des Krankenhauses:
Titel:
Dr. med.
Vorname:
Tom
Name:
Schilling
Position:
Telefon (Vorwahl, Fax (Vorwahl,
Rufnummer,
Rufnummer,
Durchwahl):
Durchwahl):
E-Mail:
Ärztlicher Direktor 03943 / 61 - 1260 03943 / 61 - 1292 info@harzklinikum
.com
Pflegedienstleitung des Krankenhauses:
Titel:
Vorname:
Gundula
Name:
Kopp
Position:
Pflegedirektorin
Telefon (Vorwahl, Fax (Vorwahl,
Rufnummer,
Rufnummer,
Durchwahl):
Durchwahl):
E-Mail:
03943 / 61 - 1218 03943 / 61 - 1221 pflegedirektion@h
arzklinikum.com
Verwaltungsleitung des Krankenhauses:
Titel:
Vorname:
Dr.
Peter
Name:
Redemann
Position:
Geschäftsführer
Telefon (Vorwahl, Fax (Vorwahl,
Rufnummer,
Rufnummer,
Durchwahl):
Durchwahl):
E-Mail:
03943 / 61 - 1311 03943 / 61 - 1313 info@harzklinikum
.com
A-2 Name und Art des Krankenhausträgers
Name:
Landkreis Harz
Art:
öffentlich
A-3 Universitätsklinikum oder akademisches Lehrkrankenhaus
Ja
Universität:
Akademisches Lehrkrankenhaus der Otto-von-Guericke-Universität Magdeburg
A-4 Regionale Versorgungsverpflichtung für die Psychiatrie
Für psychiatrische Fachkrankenhäuser bzw. Krankenhäuser mit einer psychiatrischen Fachabteilung:
Besteht eine regionale Versorgungsverpflichtung?
Ja
A-5 Medizinisch-pflegerische Leistungsangebote des Krankenhauses
Nr.
Medizinisch-pflegerisches Leistungsangebot:
MP03
Angehörigenbetreuung/-beratung/-seminare
MP06
Basale Stimulation
MP08
Berufsberatung/Rehabilitationsberatung
MP09
Besondere Formen/Konzepte der Betreuung
von Sterbenden
Kommentar / Erläuterung:
Rehabilitätionsberatung; Berufsberatung Jugendlicher
Nr.
Medizinisch-pflegerisches Leistungsangebot:
MP12
Bobath-Therapie (für Erwachsene und/oder
Kinder)
MP69
Eigenblutspende
MP24
Manuelle Lymphdrainage
MP25
Massage
MP26
Medizinische Fußpflege
MP29
Osteopathie/Chiropraktik/Manualtherapie
MP31
Physikalische Therapie/Bädertherapie
MP32
Physiotherapie/Krankengymnastik als Einzelund/oder Gruppentherapie
MP33
Präventive
Leistungsangebote/Präventionskurse
MP34
Psychologisches/psychotherapeutisches
Leistungsangebot/ Psychosozialdienst
MP35
Rückenschule/Haltungsschulung/Wirbelsäulen
gymnastik
MP36
Säuglingspflegekurse
MP37
Schmerztherapie/-management
MP63
Sozialdienst
MP64
Spezielle Angebote für die Öffentlichkeit
MP39
Spezielle Angebote zur Anleitung und Beratung
von Patienten und Patientinnen sowie
Angehörigen
MP05
Spezielle Angebote zur Betreuung von
Säuglingen und Kleinkindern
MP13
Spezielles Leistungsangebot für Diabetiker und
Diabetikerinnen
MP65
Spezielles Leistungsangebot für Eltern und
Familien
MP41
Spezielles Leistungsangebot von
Entbindungspflegern und/oder Hebammen
MP42
Spezielles pflegerisches Leistungsangebot
MP11
Sporttherapie/Bewegungstherapie
MP43
Stillberatung
MP44
Stimm- und Sprachtherapie/Logopädie
MP47
Versorgung mit Hilfsmitteln/Orthopädietechnik
MP48
Wärme- und Kälteanwendungen
MP50
Wochenbettgymnastik/Rückbildungsgymnastik
MP51
Wundmanagement
Kommentar / Erläuterung:
Nr.
Medizinisch-pflegerisches Leistungsangebot:
MP52
Zusammenarbeit mit/Kontakt zu
Selbsthilfegruppen
MP68
Zusammenarbeit mit
Pflegeeinrichtungen/Angebot ambulanter
Pflege/Kurzzeitpflege
Kommentar / Erläuterung:
A-6 Weitere nicht-medizinische Leistungsangebote des Krankenhauses
Nr.
Leistungsangebot:
NM01
Aufenthaltsräume
NM66
Berücksichtigung von besonderen
Zusatzangaben:
Kommentar / Erläuterung:
Es werden auf Wunsch alle Kostformen
Ernährungsgewohnheiten (im Sinne von angeboten.
Kultursensibilität)
NM02
Ein-Bett-Zimmer
NM03
Ein-Bett-Zimmer mit eigener Nasszelle
NM14
Fernsehgerät am Bett/im Zimmer
NM48
Geldautomat
NM49
Informationsveranstaltungen für
0,00 EUR pro Tag (max)
Patienten und Patientinnen
NM30
Klinikeigene Parkplätze für Besucher
0,50 EUR pro Stunde
Kosten pro Nacht = 3 Euro
und Besucherinnen sowie Patienten und 4,50 EUR pro Tag
Patientinnen
NM05
Mutter-Kind-Zimmer
NM07
Rooming-in
NM42
Seelsorge
NM18
Telefon am Bett
1 EUR pro Tag (max) ins deutsche
Festnetz
0,10 EUR pro Minute ins deutsche
Festnetz
0 EUR bei eingehenden Anrufen
NM09
Unterbringung Begleitperson
(grundsätzlich möglich)
NM60
Zusammenarbeit mit
Selbsthilfeorganisationen
NM10
Zwei-Bett-Zimmer
NM11
Zwei-Bett-Zimmer mit eigener Nasszelle
A-7 Aspekte der Barrierefreiheit
Vorkasse 25 Euro
Nr.
Aspekt der Barrierefreiheit:
BF12
Gebärdendolmetscher oder
Kommentar / Erläuterung:
Gebärdendolmetscherin
BF17
geeignete Betten für Patienten und
Patientinnen mit besonderem Übergewicht
oder besonderer Körpergröße (Übergröße,
elektrisch verstellbar)
BF04
Gut lesbare, große und kontrastreiche
Beschriftung
BF21
Hilfsgeräte zur Pflege für Patienten und
Patientinnen mit besonderem Übergewicht
oder besonderer Körpergröße, z.B.
Patientenlifter
BF22
Hilfsmittel für Patienten und Patientinnen mit
besonderem Übergewicht oder besonderer
Körpergröße, z.B. Anti-Thrombosestrümpfe
BF18
OP-Einrichtungen für Patienten und
Patientinnen mit besonderem Übergewicht
oder besonderer Körpergröße: Schleusen,
OP-Tische
BF09
Rollstuhlgerecht bedienbarer Aufzug
BF08
Rollstuhlgerechter Zugang zu allen/den
meisten Serviceeinrichtungen
BF10
Rollstuhlgerechte Toiletten für Besucher und
Besucherinnen
BF20
Untersuchungsgeräte für Patienten und
Patientinnen mit besonderem Übergewicht
oder besonderer Körpergröße: z.B.
Körperwaagen, Blutdruckmanschetten
BF07
Zimmer mit rollstuhlgerechter Toilette
BF06
Zimmer mit rollstuhlgerechter Toilette und
Dusche o.ä.
A-8 Forschung und Lehre des Krankenhauses
8.1 Forschung und akademische Lehre:
Nr.
Forschung, akademische Lehre und weitere
ausgewählte wissenschaftliche Tätigkeiten:
Kommentar / Erläuterung:
Nr.
Forschung, akademische Lehre und weitere
Kommentar / Erläuterung:
ausgewählte wissenschaftliche Tätigkeiten:
FL01
Dozenturen/Lehrbeauftragungen an
Braunschweig und Göttingen (Klinik für Allgemeine Psychiatrie)
Hochschulen und Universitäten
FL08
Herausgeberschaften wissenschaftlicher
Journale/Lehrbücher
FL04
Projektbezogene Zusammenarbeit mit
Hochschulen und Universitäten
FL03
Studierendenausbildung
(Famulatur/Praktisches Jahr)
FL06
Teilnahme an multizentrischen
Phase-III/IV-Studien
8.2 Ausbildung in anderen Heilberufen:
Nr.
Ausbildung in anderen Heilberufen:
HB01
Gesundheits- und Krankenpfleger und
Kommentar / Erläuterung:
Gesundheits- und Krankenpflegerin
HB03
Krankengymnast und
Praktikantenausbildung
Krankengymnastin/Physiotherapeut und
Physiotherapeutin
A-9 Anzahl der Betten im gesamten Krankenhaus
540 Betten
A-10 Gesamtfallzahlen
Gesamtzahl der im Berichtsjahr behandelten Fälle:
Vollstationäre Fallzahl:
19058
Teilstationäre Fallzahl:
817
Ambulante Fallzahl:
30000
A-11 Personal des Krankenhauses
A-11.1 Ärzte und Ärztinnen
Anzahl
Ärzte und Ärztinnen insgesamt
Kommentar/ Erläuterung
121 Vollkräfte
(außer Belegärzte und
Belegärztinnen)
- davon Fachärzte und
70 Vollkräfte
Fachärztinnen
Belegärzte und Belegärztinnen
1 Personen
(nach § 121 SGB V)
Ärzte und Ärztinnen, die keiner
2 Vollkräfte
1 Fachärztin für Laboratoriumsdiagnostik, 1
Facharzt für Pathologie
Fachabteilung zugeordnet sind
A-11.2 Pflegepersonal
Ausbildungsdauer
Gesundheits- und Krankenpfleger und 3 Jahre
Anzahl
298 Vollkräfte
Gesundheits- und
Krankenpflegerinnen
3 Jahre
34 Vollkräfte
Altenpfleger und Altenpflegerinnen
3 Jahre
3 Vollkräfte
Pflegeassistenten und
2 Jahre
2 Vollkräfte
1 Jahr
8 Vollkräfte
Pflegehelfer und Pflegehelferinnen
ab 200 Std. Basiskurs
11 Vollkräfte
Entbindungspfleger und Hebammen
3 Jahre
10 Personen
Gesundheits- und
Kinderkrankenpfleger und
Gesundheits- und
Kinderkrankenpflegerinnen
Pflegeassistentinnen
Krankenpflegehelfer und
Krankenpflegehelferinnen
Operationstechnische Assistenten und 3 Jahre
Operationstechnische Assistentinnen
A-11.3 Spezielles therapeutisches Personal
0 Vollkräfte
Kommentar/ Erläuterung
Nr.
Spezielles therapeutisches Personal:
Anzahl
Kommentar/ Erläuterung:
(Vollkräfte):
SP04
Diätassistent und Diätassistentin
4
SP23
Diplom-Psychologe und Diplom-Psychologin
8
SP05
Ergotherapeut und Ergotherapeutin
5
SP54
Kinder- und Jugendlichenpsychotherapeut und Kinder- und
1
Jugendlichenpsychotherapeutin
SP13
Kunsttherapeut und Kunsttherapeutin
1
SP43
Medizinisch-technischer Assistent für Funktionsdiagnostik und
18
Medizinisch-technische Assistentin für Funktionsdiagnostik (MTAF)
SP55
Medizinisch-technischer Laboratoriumsassistenent und
30
Medizinisch-technische Laboratoriumsassistentin (MTLA)
SP56
Medizinisch-technischer Radiologieassistent und
18
Medizinisch-technische Radiologieassistentin (MTRA)
SP02
Medizinischer Fachangestellter und Medizinische Fachangestellte
13
SP35
Personal mit Weiterbildung zum Diabetesberater/ zur
2
Diabetesberaterin
SP28
Personal mit Zusatzqualifikation im Wundmanagement
7
SP42
Personal mit Zusatzqualifikation in der Manualtherapie
5
SP27
Personal mit Zusatzqualifikation in der Stomatherapie
2
SP32
Personal mit Zusatzqualifikation nach Bobath oder Vojta
4
SP21
Physiotherapeut und Physiotherapeutin
18
SP22
Podologe und Podologin (Fußpfleger und Fußpflegerin)
1
SP24
Psychologischer Psychotherapeut und Psychologische
6
Psychotherapeutin
SP25
Sozialarbeiter und Sozialarbeiterin
5
SP26
Sozialpädagoge und Sozialpädagogin
1
SP40
Sozialpädagogischer Assistent und Sozialpädagogische Assistentin/ 1
Kinderpfleger und Kinderpflegerin
A-11.4
Hygienepersonal
Anzahl
Krankenhaushygieniker und
1 Personen
Krankenhaushygienikerinnen
Hygienebeauftragte Ärzte und
hygienebeauftrage Ärztinnen
8 Personen
Kommentar/ Erläuterung
Anzahl
Kommentar/ Erläuterung
2 Personen
Fachgesundheits- und
Krankenpfleger und
Fachgesundheits- und
Krankenpflegerinnen bzw.
Fachkindergesundheits- und
Kinderkrankenpfleger und
Fachgesundheits- und
Kinderkrankenpflegerinnen für
Hygiene und Infektionsprävention "Hygienefachkräfte" (HFK)
Hygienebeauftragte in der Pflege
42 Personen
Eine Hygienekommission wurde eingerichtet:
Ja
Vorsitzende/Vorsitzender:
Dr. Tom Schilling, Ärztlicher Direktor
A-12 Verantwortliche Personen des einrichtungsinternen Qualitätsmanagements
Titel, Nachname,
Telefon (Vorwahl,
Fax (Vorwahl,
Vorname, Position:
Rufnummer,
Rufnummer,
Durchwahl):
Durchwahl):
03943 61 1214
03943 61 1214
Michaelis Juliane
Email:
Straße, Hausnummer, Arbeitsschwerpunkte:
Postleitzahl, Ort:
juliane.michaelis@har Ilsenburger Str. 15
zklinikum.com
38855 Wernigerode
A-13 Apparative Ausstattung
Nr.
Vorhandene Geräte
Umgangssprachliche
24h
Bezeichnung
AA01
Angiographiegerät/DSA
Gerät zur
Ja
Gefäßdarstellung
AA38
Beatmungsgerät zur
Maskenbeatmungsgerät
Beatmung von Früh- und mit dauerhaft positivem
Neugeborenen
Beatmungsdruck
Ja
Kommentar / Erläuterung
Nr.
Vorhandene Geräte
Umgangssprachliche
24h
Bezeichnung
AA08
Computertomograph (CT) Schichtbildverfahren im
Ja
Querschnitt mittels
Röntgenstrahlen
AA10
Elektroenzephalographieg Hirnstrommessung
Ja
erät (EEG)
AA43
Elektrophysiologischer
Messplatz zur Messung
Ja
Messplatz mit EMG, NLG, feinster elektrischer
VEP, SEP, AEP
Potentiale im
Nervensystem, die durch
eine Anregung eines der
fünf Sinne hervorgerufen
wurden
AA14
Gerät für
Ja
Nierenersatzverfahren
AA15
Gerät zur
Ja
Lungenersatztherapie/
-unterstützung
AA22
Magnetresonanztomograp Schnittbildverfahren
h (MRT)
Ja
mittels starker
Magnetfelder und
elektromagnetischer
Wechselfelder
AA23
Mammographiegerät
Röntgengerät für die
Ja
weibliche Brustdrüse
A-14 Patientenorientiertes Lob- und Beschwerdemanagement
Ja/nein
Im Krankenhaus ist ein strukturiertes
Lob- und Beschwerdemanagement
eingeführt.
Ja
Kommentar/ Erläuterung
Kommentar / Erläuterung
Ja/nein
Kommentar/ Erläuterung
Ja
Im Krankenhaus existiert ein
schriftliches, verbindliches Konzept
zum Beschwerdemanagement
(Beschwerdestimulierung,
Beschwerdeannahme,
Beschwerdebearbeitung,
Beschwerdeauswertung)
Das Beschwerdemanagement regelt
Ja
den Umgang mit mündlichen
Beschwerden
Das Beschwerdemanagement regelt
Ja
den Umgang mit schriftlichen
Beschwerden
Die Zeitziele für die Rückmeldung an
Ja
die Beschwerdeführer oder
Beschwerdeführerinnen sind schriftlich
definiert
Ja
Eine Ansprechperson für das
Beschwerdemanagement mit
definierten Verantwortlichkeiten und
Aufgaben ist benannt
Ein Patientenfürsprecher oder eine
Ja
Patientenfürsprecherin mit definierten
Verantwortlichkeiten und Aufgaben ist
benannt
Anonyme Eingabemöglichkeiten von
Beschwerden
Patientenbefragungen
Ja
Einweiserbefragungen
Ja
Ansprechperson für das Beschwerdemanagement:
Titel:
Vorname:
Juliane
Name:
Michaelis
Strasse,
Telefon (Vorwahl, Fax (Vorwahl,
Hausnummer,
Rufnummer,
Rufnummer,
PLZ, Ort:
Durchwahl):
Durchwahl):
Ilsenburger
03943 61 1214
03943 61 1214
Str. 15
38855 Wernigerod
e
Patientenfürsprecher oder Patientenfürsprecherin:
E-Mail:
juliane.michaelis@
harzklinikum.com
Titel:
Vorname:
Juliane
Name:
Michaelis
Strasse,
Telefon (Vorwahl, Fax (Vorwahl,
Hausnummer,
Rufnummer,
Rufnummer,
PLZ, Ort:
Durchwahl):
Durchwahl):
Ilsenbruger
03943 61 1214
03943 61 1214
Str. 15
38855 Wernigerod
e
Anonyme Eingabemöglichkeiten von Beschwerden:
E-Mail:
juliane.michaelis@
harzklinikum.com
Teil B - Struktur- und Leistungsdaten der Organisationseinheiten /
Fachabteilungen
B-[1] Fachabteilung Innere Medizin (kopiert von IPQ 2010)
B-[1].1 Name [Innere Medizin (kopiert von IPQ 2010)]
Innere Medizin (kopiert von IPQ 2010)
Art der Abteilung:
Hauptabteilung
Fachabteilungsschlüssel:
0100
Weitere Fachabteilungsschlüssel:
Nr.
Fachabteilung:
0102
Innere Medizin/Schwerpunkt Geriatrie
0103
Innere Medizin/Schwerpunkt Kardiologie
0104
Innere Medizin/Schwerpunkt Nephrologie
0105
Innere Medizin/Schwerpunkt Hämatologie und internistische
Onkologie
0107
Innere Medizin/Schwerpunkt Gastroenterologie
0108
Innere Medizin/Schwerpunkt Pneumologie
0156
Innere Medizin/Schwerpunkt Schlaganfallpatienten (Stroke units,
Artikel 7 § 1 Abs. 3 GKV-SolG)
0260
Geriatrie/Tagesklinik (für teilstationäre Pflegesätze)
0500
Hämatologie und internistische Onkologie
3700
Innere Medizin/Schwerpunkt Angiologie
Hausanschrift:
Ilsenburger Str. 15
38855 Wernigerode
Postanschrift:
Postfach 101353
38843 Wernigerode
Telefon:
03943 / 61 - 1260
Fax:
03943 / 61 - 1292
E-Mail:
[email protected]
Internet:
http://www.harzklinikum.com
Chefärztinnen/-ärzte:
Titel:
Name, Vorname:
Funktion:
Tel. Nr., Email:
Dr. med.
Schilling, Tom
Chefarzt der Klinik für 03943/611260
Sekretariat:
Belegarzt / KH-Arzt:
Frau Bänecke
KH-Arzt
Innere Medizn
innere.medizin.wr@h (03943/611261)
Wernigerode und
arzklinikum.com
Ärztlicher Direktor
Dr. med.
Schark, Claudia
Chefärztin der Klinik 03944/962296
Frau Karow
für Geriatrie
geriatrie@harzkliniku (03944/962285)
/Geriatrisches
m.com
KH-Arzt
Zentrum
B-[1].2 Medizinische Leistungsangebote [Innere Medizin (kopiert von IPQ 2010)]
Nr.
Medizinische Leistungsangebote im Bereich
Innere Medizin (kopiert von IPQ 2010)
VI29
Behandlung von Blutvergiftung/Sepsis
VI21
Betreuung von Patienten und Patientinnen vor
und nach Transplantation
VI07
Diagnostik und Therapie der Hypertonie
(Hochdruckkrankheit)
VI02
Diagnostik und Therapie der pulmonalen
Herzkrankheit und von Krankheiten des
Lungenkreislaufes
VI22
Diagnostik und Therapie von Allergien
VI23
Diagnostik und Therapie von angeborenen und
erworbenen Immundefekterkrankungen
(einschließlich HIV und AIDS)
VI30
Diagnostik und Therapie von
Autoimmunerkrankungen
VI10
Diagnostik und Therapie von endokrinen
Ernährungs- und Stoffwechselkrankheiten
VI15
Diagnostik und Therapie von Erkrankungen der
Atemwege und der Lunge
VI14
Diagnostik und Therapie von Erkrankungen der
Leber, der Galle und des Pankreas
VI12
Diagnostik und Therapie von Erkrankungen
des Darmausgangs
Kommentar / Erläuterung
Nr.
Medizinische Leistungsangebote im Bereich
Innere Medizin (kopiert von IPQ 2010)
VI11
Diagnostik und Therapie von Erkrankungen
des Magen-Darm-Traktes (Gastroenterologie)
VI24
Diagnostik und Therapie von geriatrischen
Erkrankungen
VI33
Diagnostik und Therapie von
Gerinnungsstörungen
VI09
Diagnostik und Therapie von hämatologischen
Erkrankungen
VI31
Diagnostik und Therapie von
Herzrhythmusstörungen
VI19
Diagnostik und Therapie von infektiösen und
parasitären Krankheiten
VI01
Diagnostik und Therapie von ischämischen
Herzkrankheiten
VI04
Diagnostik und Therapie von Krankheiten der
Arterien, Arteriolen und Kapillaren
VI16
Diagnostik und Therapie von Krankheiten der
Pleura
VI05
Diagnostik und Therapie von Krankheiten der
Venen, der Lymphgefäße und der
Lymphknoten
VI13
Diagnostik und Therapie von Krankheiten des
Peritoneums
VI08
Diagnostik und Therapie von
Nierenerkrankungen
VI18
Diagnostik und Therapie von onkologischen
Erkrankungen
VI25
Diagnostik und Therapie von psychischen und
Verhaltensstörungen
VI17
Diagnostik und Therapie von
rheumatologischen Erkrankungen
VI32
Diagnostik und Therapie von
Schlafstörungen/Schlafmedizin
VI03
Diagnostik und Therapie von sonstigen Formen
der Herzkrankheit
VI06
Diagnostik und Therapie von
zerebrovaskulären Krankheiten
VI35
Endoskopie
VI44
Geriatrische Tagesklinik
VI20
Intensivmedizin
VI37
Onkologische Tagesklinik
Kommentar / Erläuterung
Nr.
Medizinische Leistungsangebote im Bereich
Kommentar / Erläuterung
Innere Medizin (kopiert von IPQ 2010)
VI38
Palliativmedizin
VI39
Physikalische Therapie
VI40
Schmerztherapie
VI41
Shuntzentrum
VI27
Spezialsprechstunde
VI42
Transfusionsmedizin
B-[1].3 Fachabteilungsspezifische Aspekte der Barrierefreiheit
trifft nicht zu / entfällt
B-[1].4 Fallzahlen [Innere Medizin (kopiert von IPQ 2010)]
Vollstationäre Fallzahl:
8510
Teilstationäre Fallzahl:
0
B-[1].5 Diagnosen nach ICD
ICD-10-GM-Ziff Anzahl:
Offizielle Bezeichnung:
er:
I50
563
Herzinsuffizienz
I70
307
Atherosklerose
J18
289
Pneumonie, Erreger nicht näher bezeichnet
I10
239
Essentielle (primäre) Hypertonie
I20
219
Angina pectoris
I48
215
Vorhofflattern und Vorhofflimmern
A09
205
Sonstige und nicht näher bezeichnete Gastroenteritis und Kolitis infektiösen und nicht näher
bezeichneten Ursprungs
E11
175
Nicht primär insulinabhängiger Diabetes mellitus [Typ-2-Diabetes]
ICD-10-GM-Ziff Anzahl:
Offizielle Bezeichnung:
er:
R07
168
Hals- und Brustschmerzen
I63
164
Hirninfarkt
J44
162
Sonstige chronische obstruktive Lungenkrankheit
I11
140
Hypertensive Herzkrankheit
R55
140
Synkope und Kollaps
S72
140
Fraktur des Femurs
I21
129
Akuter Myokardinfarkt
B-[1].6 Prozeduren nach OPS
OPS-301 Ziffer: Anzahl:
Offizielle Bezeichnung:
1-632
1626
Diagnostische Ösophagogastroduodenoskopie
9-401
1265
Psychosoziale Interventionen
1-440
1083
Endoskopische Biopsie an oberem Verdauungstrakt, Gallengängen und Pankreas
8-550
1078
Geriatrische frührehabilitative Komplexbehandlung
3-200
729
Native Computertomographie des Schädels
1-650
633
Diagnostische Koloskopie
8-522
545
Hochvoltstrahlentherapie
1-710
530
Ganzkörperplethysmographie
8-83b
442
Zusatzinformationen zu Materialien
8-800
432
Transfusion von Vollblut, Erythrozytenkonzentrat und Thrombozytenkonzentrat
3-222
429
Computertomographie des Thorax mit Kontrastmittel
8-836
411
Perkutan-transluminale Gefäßintervention
3-225
408
Computertomographie des Abdomens mit Kontrastmittel
5-513
390
Endoskopische Operationen an den Gallengängen
8-840
269
Perkutan-transluminale Implantation von nicht medikamentenfreisetzenden Stents
B-[1].7 Ambulante Behandlungsmöglichkeiten
Nr
Art der Ambulanz
Bezeichnung der
Nr. / Leistung
Kommentar / Erläuterung
Ambulanz
AM04 Ermächtigung zur ambulanten
Hämatologische und
Behandlung nach § 116 SGB V internistisch-onkologische
bzw. § 31a Abs. 1 Ärzte-ZV
Ambulanz
 Diagnostik und Therapie von hämatologischen
Erkrankungen (VI09)
 Diagnostik und Therapie von onkologischen
Erkrankungen (VI18)

(besondere Untersuchungs- und
Behandlungsmethoden oder
Kenntnisse von
Krankenhausärzten)
AM04 Ermächtigung zur ambulanten
Gastroenterologische
Behandlung nach § 116 SGB V Ambulanz
bzw. § 31a Abs. 1 Ärzte-ZV
 Diagnostik und Therapie von Erkrankungen der
Leber, der Galle und des Pankreas (VI14)
 Diagnostik und Therapie von Erkrankungen des
Magen-Darm-Traktes (Gastroenterologie) (VI11)

Ermächtigung für
kontrastmittelgestützte
Sonografie der Leber
(besondere Untersuchungs- und
Behandlungsmethoden oder
Kenntnisse von
Krankenhausärzten)
 Diagnostik und Therapie von
AM04 Ermächtigung zur ambulanten
Nephrologische Ambulanz Nierenerkrankungen (VI08)

Behandlung nach § 116 SGB V
bzw. § 31a Abs. 1 Ärzte-ZV
(besondere Untersuchungs- und
Behandlungsmethoden oder
Kenntnisse von
Krankenhausärzten)
AM04 Ermächtigung zur ambulanten
Pneumologische
Behandlung nach § 116 SGB V Ambulanz
 Diagnostik und Therapie von Erkrankungen der
Atemwege und der Lunge (VI15)

bzw. § 31a Abs. 1 Ärzte-ZV
(besondere Untersuchungs- und
Behandlungsmethoden oder
Kenntnisse von
Krankenhausärzten)
bzw. § 31a Abs. 1 Ärzte-ZV
 Arteriographie (VR15)
 Diagnostik und Therapie von zerebrovaskulären
Krankheiten (VI06)
 Lymphographie (VR17)
 Phlebographie (VR16)
(besondere Untersuchungs- und

AM04 Ermächtigung zur ambulanten
Behandlung nach § 116 SGB V
Angiologische Ambulanz
Behandlungsmethoden oder
Kenntnisse von
Krankenhausärzten)
AM10 Medizinisches
 Diagnostik und Therapie von rheumatologischen
Internistisch-Rheumatologi Erkrankungen (VI17)

Versorgungszentrum nach § 95 sche Ambulanz
Spezielle Ausrichtung auf
SGB V
Patienten mit Morbus
die Behandlung von
Bechterew, Arthrose und
Arthritis
Nr
Art der Ambulanz
Bezeichnung der
Nr. / Leistung
Kommentar / Erläuterung
 Voruntersuchungen für geplante
Krankenhausaufenthalte und medizinische
Nachsorge nach stationären Aufenthalten (VI00)
z.B. Gastroskopien,
Ambulanz
AM11 Vor- und nachstationäre
Leistungen nach § 115a SGB V

Rektoskopien
B-[1].8 Ambulante Operationen nach § 115b SGB V
trifft nicht zu / entfällt
B-[1].9 Zulassung zum Durchgangs-Arztverfahren der Berufsgenossenschaft
nicht vorhanden
B-[1].10 Personelle Ausstattung
B-[1].10.1 Ärzte und Ärztinnen
Ärzte und Ärztinnen
Anzahl
Anzahl je Fall
40 Vollkräfte
0,00470
18 Vollkräfte
0,00211
0 Personen
0,00000
insgesamt (außer
Belegärzte und
Belegärztinnen)
davon Fachärzte und
Fachärztinnen
Belegärzte und
Belegärztinnen (nach § 121
SGB V)
Ärztliche Fachexpertise der Abteilung
Nr.
Facharztbezeichnung (Gebiete, Facharzt- und Kommentar / Erläuterung:
Schwerpunktkompetenzen):
AQ63
Allgemeinmedizin
AQ23
Innere Medizin
Kommentar/ Erläuterung
Nr.
Facharztbezeichnung (Gebiete, Facharzt- und Kommentar / Erläuterung:
Schwerpunktkompetenzen):
AQ24
Innere Medizin und SP Angiologie
AQ25
Innere Medizin und SP Endokrinologie und
Diabetologie
AQ26
Innere Medizin und SP Gastroenterologie
AQ27
Innere Medizin und SP Hämatologie und
Onkologie
AQ28
Innere Medizin und SP Kardiologie
AQ29
Innere Medizin und SP Nephrologie
AQ30
Innere Medizin und SP Pneumologie
AQ31
Innere Medizin und SP Rheumatologie
AQ38
Laboratoriumsmedizin
Nr.
Zusatz-Weiterbildung:
ZF03
Allergologie
ZF07
Diabetologie
ZF09
Geriatrie
ZF11
Hämostaseologie
ZF22
Labordiagnostik – fachgebunden –
ZF25
Medikamentöse Tumortherapie
ZF30
Palliativmedizin
ZF38
Röntgendiagnostik – fachgebunden –
ZF39
Schlafmedizin
ZF45
Suchtmedizinische Grundversorgung
Kommentar / Erläuterung:
B-[1].10.2 Pflegepersonal
Ausbildungsdauer
Anzahl
Anzahl je
Fall
Gesundheits- und
3 Jahre
139 Vollkräfte
0,01633
3 Jahre
0 Vollkräfte
0,00000
Krankenpfleger und
Gesundheits- und
Krankenpflegerinnen
Gesundheits- und
Kinderkrankenpfleger und
Gesundheits- und
Kinderkrankenpflegerinnen
Kommentar/ Erläuterung
Ausbildungsdauer
Anzahl
Anzahl je
Fall
Altenpfleger und
3 Jahre
2 Vollkräfte
0,00023
2 Jahre
2 Vollkräfte
0,00023
1 Jahr
4 Vollkräfte
0,00047
ab 200 Std. Basiskurs
6 Vollkräfte
0,00070
3 Jahre
0 Personen
0,00000
3 Jahre
0 Vollkräfte
0,00000
Altenpflegerinnen
Pflegeassistenten und
Pflegeassistentinnen
Krankenpflegehelfer und
Krankenpflegehelferinnen
Pflegehelfer und
Pflegehelferinnen
Entbindungspfleger und
Hebammen
Operationstechnische
Assistenten und
Operationstechnische
Assistentinnen
Pflegerische Fachexpertise der Abteilung
Nr.
Anerkannte Fachweiterbildung/ zusätzlicher
Kommentar / Erläuterung:
akademischer Abschluss:
PQ05
Leitung von Stationen oder Funktionseinheiten
Nr.
Zusatzqualifikation:
ZP01
Basale Stimulation
ZP02
Bobath
ZP03
Diabetes
ZP04
Endoskopie/Funktionsdiagnostik
ZP05
Entlassungsmanagement
ZP06
Ernährungsmanagement
ZP07
Geriatrie
ZP08
Kinästhetik
ZP09
Kontinenzmanagement
ZP11
Notaufnahme
ZP12
Praxisanleitung
ZP13
Qualitätsmanagement
ZP14
Schmerzmanagement
ZP15
Stomamanagement
ZP19
Sturzmanagement
Kommentar / Erläuterung:
Kommentar/ Erläuterung
B-[1].10.3 Spezielles therapeutisches Personal in Fachabteilungen für Psychiatrie, Psychotherapie
und Psychosomatik
keine Angaben
B-[2] Fachabteilung Pädiatrie (kopiert von IPQ 2010)
B-[2].1 Name [Pädiatrie (kopiert von IPQ 2010)]
Pädiatrie (kopiert von IPQ 2010)
Art der Abteilung:
Hauptabteilung
Fachabteilungsschlüssel:
1000
Weitere Fachabteilungsschlüssel:
Nr.
Fachabteilung:
1012
Pädiatrie/Schwerpunkt Neonatologie
Hausanschrift:
Steinbergstr. 1
38855 Wernigerode
Telefon:
03943 / 61 - 2760
Fax:
03943 / 61 - 2752
E-Mail:
[email protected]
Internet:
http://www.kinderklinik-wernigerode.de
Chefärztinnen/-ärzte:
Titel:
Name, Vorname:
Funktion:
Tel. Nr., Email:
Sekretariat:
Belegarzt / KH-Arzt:
Dr. med.
Sontheimer, Dieter
Chefarzt der
03943/612760
Frau Odenbach
KH-Arzt
Pädiatrie
kinderklinik.wr@harzk (03943/612761)
linikum.com
B-[2].2 Medizinische Leistungsangebote [Pädiatrie (kopiert von IPQ 2010)]
Nr.
Medizinische Leistungsangebote im Bereich
Kommentar / Erläuterung
Pädiatrie (kopiert von IPQ 2010)
VK02
Betreuung von Patienten und Patientinnen vor in Zusammenarbeit mit der Medizinischen Hochschule Hannover
und nach Transplantation
Nr.
Medizinische Leistungsangebote im Bereich
Kommentar / Erläuterung
Pädiatrie (kopiert von IPQ 2010)
VK21
Diagnostik und Therapie chromosomaler
Anomalien
VK22
Diagnostik und Therapie spezieller
Krankheitsbilder Frühgeborener und reifer
Neugeborener
VK08
Diagnostik und Therapie von (angeborenen)
Erkrankungen der Atemwege und der Lunge
VK05
Diagnostik und Therapie von (angeborenen)
Erkrankungen der endokrinen Drüsen
(Schilddrüse, Nebenschilddrüse, Nebenniere,
Diabetes)
VK07
Diagnostik und Therapie von (angeborenen)
Erkrankungen der Leber, der Galle und des
Pankreas
VK06
Diagnostik und Therapie von (angeborenen)
Erkrankungen des Magen-Darm-Traktes
VK03
Diagnostik und Therapie von (angeborenen)
Gefäßerkrankungen
VK11
Diagnostik und Therapie von (angeborenen)
lediglich Diagnostik
hämatologischen Erkrankungen bei Kindern
und Jugendlichen
VK01
Diagnostik und Therapie von (angeborenen)
Herzerkrankungen
VK16
Diagnostik und Therapie von (angeborenen)
neurologischen Erkrankungen
VK18
Diagnostik und Therapie von (angeborenen)
neurometabolischen/neurodegenerativen
Erkrankungen
VK17
Diagnostik und Therapie von (angeborenen)
neuromuskulären Erkrankungen
VK04
Diagnostik und Therapie von (angeborenen)
pädiatrischen Nierenerkrankungen
VK09
Diagnostik und Therapie von (angeborenen)
rheumatischen Erkrankungen
VK15
Diagnostik und Therapie von (angeborenen)
Stoffwechselerkrankungen
VK13
Diagnostik und Therapie von Allergien
VK14
Diagnostik und Therapie von angeborenen und in Zusammenarbeit mit der Medizinische Hochschule Hannover
erworbenen Immundefekterkrankungen
(einschließlich HIV und AIDS)
Nr.
Medizinische Leistungsangebote im Bereich
Kommentar / Erläuterung
Pädiatrie (kopiert von IPQ 2010)
VK26
Diagnostik und Therapie von
Entwicklungsstörungen im Säuglings-,
Kleinkindes- und Schulalter
VK10
Diagnostik und Therapie von onkologischen
ledigli Diagnostik
Erkrankungen bei Kindern und Jugendlichen
VK27
Diagnostik und Therapie von
psychosomatischen Störungen des Kindes
VK20
Diagnostik und Therapie von sonstigen
angeborenen Fehlbildungen, angeborenen
Störungen oder perinatal erworbenen
Erkrankungen
VK12
Neonatologische/Pädiatrische Intensivmedizin
VK25
Neugeborenenscreening
VK34
Neuropädiatrie
VK28
Pädiatrische Psychologie
VK24
Perinatale Beratung Hochrisikoschwangerer im
Perinatalzentrum gemeinsam mit Frauenärzten
und Frauenärztinnen
VK29
Spezialsprechstunde
VK23
Versorgung von Mehrlingen
B-[2].3 Fachabteilungsspezifische Aspekte der Barrierefreiheit
trifft nicht zu / entfällt
B-[2].4 Fallzahlen [Pädiatrie (kopiert von IPQ 2010)]
Vollstationäre Fallzahl:
2195
Teilstationäre Fallzahl:
0
B-[2].5 Diagnosen nach ICD
ICD-10-GM-Ziff Anzahl:
Offizielle Bezeichnung:
er:
S00
206
Oberflächliche Verletzung des Kopfes
A08
126
Virusbedingte und sonstige näher bezeichnete Darminfektionen
A09
125
Sonstige und nicht näher bezeichnete Gastroenteritis und Kolitis infektiösen und nicht näher
bezeichneten Ursprungs
J12
103
Viruspneumonie, anderenorts nicht klassifiziert
J20
87
Akute Bronchitis
P07
87
Störungen im Zusammenhang mit kurzer Schwangerschaftsdauer und niedrigem Geburtsgewicht,
anderenorts nicht klassifiziert
J06
81
Akute Infektionen an mehreren oder nicht näher bezeichneten Lokalisationen der oberen
Atemwege
Z03
78
Ärztliche Beobachtung und Beurteilung von Verdachtsfällen
J18
74
Pneumonie, Erreger nicht näher bezeichnet
F90
65
Hyperkinetische Störungen
J03
62
Akute Tonsillitis
G40
58
Epilepsie
R10
43
Bauch- und Beckenschmerzen
J15
36
Pneumonie durch Bakterien, anderenorts nicht klassifiziert
K59
30
Sonstige funktionelle Darmstörungen
B-[2].6 Prozeduren nach OPS
OPS-301 Ziffer: Anzahl:
Offizielle Bezeichnung:
8-930
Monitoring von Atmung, Herz und Kreislauf ohne Messung des Pulmonalarteriendruckes und des
898
zentralen Venendruckes
1-207
423
Elektroenzephalographie (EEG)
8-016
400
Parenterale Ernährungstherapie als medizinische Hauptbehandlung
8-561
275
Funktionsorientierte physikalische Therapie
1-208
170
Registrierung evozierter Potentiale
8-010
160
Applikation von Medikamenten und Elektrolytlösungen über das Gefäßsystem bei Neugeborenen
9-401
97
Psychosoziale Interventionen
3-033
74
Komplexe differenzialdiagnostische Sonographie bei Neugeborenen und Kleinkindern
3-800
68
Native Magnetresonanztomographie des Schädels
OPS-301 Ziffer: Anzahl:
Offizielle Bezeichnung:
8-560
45
Lichttherapie
8-015
43
Enterale Ernährungstherapie als medizinische Hauptbehandlung
8-711
43
Maschinelle Beatmung bei Neugeborenen und Säuglingen
1-204
33
Untersuchung des Liquorsystems
1-266
31
Elektrophysiologische Untersuchung des Herzens, nicht kathetergestützt
8-706
28
Anlegen einer Maske zur maschinellen Beatmung
B-[2].7 Ambulante Behandlungsmöglichkeiten
Nr
Art der Ambulanz
Bezeichnung der
Nr. / Leistung
Kommentar / Erläuterung
Ambulanz
AM10 Medizinisches
Versorgungszentrum nach § 95
Pädiatrische Praxis
 Diagnostik und/oder Therapie sämtlicher im
Kindesalter auftretenden Erkrankungen (VK00)

SGB V
AM08 Notfallambulanz (24h)
 Vollumfängliche Notfallversorgung in allen
medizinischen Bereichen (VX00)

AM07 Privatambulanz
 Diagnostik und Therapie von (angeborenen)
Herzerkrankungen (VK01)

AM11 Vor- und nachstationäre
Leistungen nach § 115a SGB V
 Voruntersuchungen für geplante
Krankenhausaufenthalte und med. Nachsorge
nach stationären Aufenthalten (VK00)

B-[2].8 Ambulante Operationen nach § 115b SGB V
trifft nicht zu / entfällt
B-[2].9 Zulassung zum Durchgangs-Arztverfahren der Berufsgenossenschaft
nicht vorhanden
B-[2].10 Personelle Ausstattung
B-[2].10.1 Ärzte und Ärztinnen
Ärzte und Ärztinnen
Anzahl
Anzahl je Fall
11 Vollkräfte
0,00501
6 Vollkräfte
0,00273
0 Personen
0,00000
Kommentar/ Erläuterung
insgesamt (außer
Belegärzte und
Belegärztinnen)
davon Fachärzte und
Fachärztinnen
Belegärzte und
Belegärztinnen (nach § 121
SGB V)
Ärztliche Fachexpertise der Abteilung
Nr.
Facharztbezeichnung (Gebiete, Facharzt- und Kommentar / Erläuterung:
Schwerpunktkompetenzen):
AQ32
Kinder- und Jugendmedizin
AQ35
Kinder- und Jugendmedizin, SP Neonatologie
AQ37
Kinder- und Jugendpsychiatrie und
-psychotherapie
Nr.
Zusatz-Weiterbildung:
Kommentar / Erläuterung:
ZF15
Intensivmedizin
ZF16
Kinder-Endokrinologie und -Diabetologie
ZF17
Kinder-Gastroenterologie
ZF36
Psychotherapie – fachgebunden –
B-[2].10.2 Pflegepersonal
Ausbildungsdauer
Anzahl
Anzahl je
Fall
Kommentar/ Erläuterung
Ausbildungsdauer
Anzahl
Anzahl je
Kommentar/ Erläuterung
Fall
Gesundheits- und
3 Jahre
2 Vollkräfte
0,00091
3 Jahre
32 Vollkräfte
0,01457
3 Jahre
0 Vollkräfte
0,00000
2 Jahre
0 Vollkräfte
0,00000
1 Jahr
0 Vollkräfte
0,00000
ab 200 Std. Basiskurs
3 Vollkräfte
0,00136
3 Jahre
0 Personen
0,00000
3 Jahre
0 Vollkräfte
0,00000
Krankenpfleger und
Gesundheits- und
Krankenpflegerinnen
Gesundheits- und
Kinderkrankenpfleger und
Gesundheits- und
Kinderkrankenpflegerinnen
Altenpfleger und
Altenpflegerinnen
Pflegeassistenten und
Pflegeassistentinnen
Krankenpflegehelfer und
Krankenpflegehelferinnen
Pflegehelfer und
Pflegehelferinnen
Entbindungspfleger und
Hebammen
Operationstechnische
Assistenten und
Operationstechnische
Assistentinnen
Pflegerische Fachexpertise der Abteilung
Nr.
Anerkannte Fachweiterbildung/ zusätzlicher
Kommentar / Erläuterung:
akademischer Abschluss:
PQ05
Leitung von Stationen oder Funktionseinheiten
PQ09
Pädiatrische Intensivpflege
Nr.
Zusatzqualifikation:
ZP01
Basale Stimulation
ZP02
Bobath
ZP03
Diabetes
ZP06
Ernährungsmanagement
ZP08
Kinästhetik
ZP12
Praxisanleitung
Kommentar / Erläuterung:
B-[2].10.3 Spezielles therapeutisches Personal in Fachabteilungen für Psychiatrie, Psychotherapie
und Psychosomatik
keine Angaben
B-[3] Fachabteilung Chirurgie (kopiert von IPQ 2010)
B-[3].1 Name [Chirurgie (kopiert von IPQ 2010)]
Chirurgie (kopiert von IPQ 2010)
Art der Abteilung:
Hauptabteilung
Fachabteilungsschlüssel:
1500
Weitere Fachabteilungsschlüssel:
Nr.
Fachabteilung:
1516
Allgemeine Chirurgie/Schwerpunkt Unfallchirurgie
1518
Allgemeine Chirurgie/Schwerpunkt Gefäßchirurgie
1519
Allgemeine Chirurgie/Schwerpunkt Plastische Chirurgie
3757
Visceralchirurgie
Hausanschrift:
Ilsenburger Str. 15
38855 Wernigerode
Postanschrift:
Postfach Postfach 101353
38843 Wernigerode
Telefon:
03943 / 61 - 1302
Fax:
03943 / 61 - 1392
E-Mail:
[email protected]
Internet:
http://www.harzklinikum.com
Chefärztinnen/-ärzte:
Titel:
Name, Vorname:
Funktion:
Dr. med.
Grahmann, Uwe
CA der Chirurgischen 03943/611360
Klinik
Tel. Nr., Email:
Sekretariat:
Belegarzt / KH-Arzt:
Frau Volk
KH-Arzt
uwe.grahmann@harz- (03943-611361)
klinikum.de
B-[3].2 Medizinische Leistungsangebote [Chirurgie (kopiert von IPQ 2010)]
Nr.
Medizinische Leistungsangebote im Bereich
Chirurgie (kopiert von IPQ 2010)
VC64
Ästhetische Chirurgie/Plastische Chirurgie
VC63
Amputationschirurgie
VC16
Aortenaneurysmachirurgie
VC66
Arthroskopische Operationen
VC27
Bandrekonstruktionen/Plastiken
VC29
Behandlung von Dekubitalgeschwüren
VC50
Chirurgie der peripheren Nerven
VC67
Chirurgische Intensivmedizin
VC53
Chirurgische und intensivmedizinische
Akutversorgung von
Schädel-Hirn-Verletzungen
VO01
Diagnostik und Therapie von Arthropathien
VG01
Diagnostik und Therapie von bösartigen
Tumoren der Brustdrüse
VG02
Diagnostik und Therapie von gutartigen
Tumoren der Brustdrüse
VC31
Diagnostik und Therapie von
Knochenentzündungen
VO06
Diagnostik und Therapie von Krankheiten der
Muskeln
VO09
Diagnostik und Therapie von Osteopathien und
Chondropathien
VG03
Diagnostik und Therapie von sonstigen
Erkrankungen der Brustdrüse
VO10
Diagnostik und Therapie von sonstigen
Krankheiten des Muskel-Skelett-Systems und
des Bindegewebes
VO08
Diagnostik und Therapie von sonstigen
Krankheiten des Weichteilgewebes
VC42
Diagnostik und Therapie von sonstigen
Verletzungen
VC19
Diagnostik und Therapie von venösen
Erkrankungen und Folgeerkrankungen
VC39
Diagnostik und Therapie von Verletzungen der
Hüfte und des Oberschenkels
VC41
Diagnostik und Therapie von Verletzungen der
Knöchelregion und des Fußes
Kommentar / Erläuterung
Nr.
Medizinische Leistungsangebote im Bereich
Chirurgie (kopiert von IPQ 2010)
VC35
Diagnostik und Therapie von Verletzungen der
Lumbosakralgegend, der Lendenwirbelsäule
und des Beckens
VC36
Diagnostik und Therapie von Verletzungen der
Schulter und des Oberarmes
VC37
Diagnostik und Therapie von Verletzungen des
Ellenbogens und des Unterarmes
VC33
Diagnostik und Therapie von Verletzungen des
Halses
VC38
Diagnostik und Therapie von Verletzungen des
Handgelenkes und der Hand
VC40
Diagnostik und Therapie von Verletzungen des
Knies und des Unterschenkels
VC32
Diagnostik und Therapie von Verletzungen des
Kopfes
VC34
Diagnostik und Therapie von Verletzungen des
Thorax
VC21
Endokrine Chirurgie
VO15
Fußchirurgie
VC28
Gelenkersatzverfahren/Endoprothetik
VO16
Handchirurgie
VC18
Konservative Behandlung von arteriellen
Gefäßerkrankungen
VG04
Kosmetische/Plastische Mammachirurgie
VC23
Leber-, Gallen-, Pankreaschirurgie
VC22
Magen-Darm-Chirurgie
VC26
Metall-/Fremdkörperentfernungen
VC56
Minimalinvasive endoskopische Operationen
VC55
Minimalinvasive laparoskopische Operationen
VC17
Offen chirurgische und endovaskuläre
Behandlung von Gefäßerkrankungen
VC57
Plastisch-rekonstruktive Eingriffe
VC62
Portimplantation
VO18
Schmerztherapie/Multimodale Schmerztherapie
VO19
Schulterchirurgie
VC30
Septische Knochenchirurgie
VC58
Spezialsprechstunde
VO13
Spezialsprechstunde
VC24
Tumorchirurgie
Kommentar / Erläuterung
B-[3].3 Fachabteilungsspezifische Aspekte der Barrierefreiheit
trifft nicht zu / entfällt
B-[3].4 Fallzahlen [Chirurgie (kopiert von IPQ 2010)]
Vollstationäre Fallzahl:
4499
Teilstationäre Fallzahl:
0
B-[3].5 Diagnosen nach ICD
ICD-10-GM-Ziff Anzahl:
Offizielle Bezeichnung:
er:
S06
287
Intrakranielle Verletzung
K80
204
Cholelithiasis
I70
198
Atherosklerose
K40
182
Hernia inguinalis
I83
144
Varizen der unteren Extremitäten
S52
125
Fraktur des Unterarmes
S82
114
Fraktur des Unterschenkels, einschließlich des oberen Sprunggelenkes
S72
110
Fraktur des Femurs
K59
103
Sonstige funktionelle Darmstörungen
M17
103
Gonarthrose [Arthrose des Kniegelenkes]
S42
93
Fraktur im Bereich der Schulter und des Oberarmes
K35
86
Akute Appendizitis
K57
75
Divertikulose des Darmes
R10
71
Bauch- und Beckenschmerzen
L02
64
Hautabszess, Furunkel und Karbunkel
B-[3].6 Prozeduren nach OPS
OPS-301 Ziffer: Anzahl:
Offizielle Bezeichnung:
8-915
305
Injektion und Infusion eines Medikamentes an andere periphere Nerven zur Schmerztherapie
3-200
259
Native Computertomographie des Schädels
8-919
251
Komplexe Akutschmerzbehandlung
8-911
226
Subarachnoidale Injektion und Infusion zur Schmerztherapie
5-932
224
Art des verwendeten Materials für Gewebeersatz und Gewebeverstärkung
5-790
219
Geschlossene Reposition einer Fraktur oder Epiphysenlösung mit Osteosynthese
3-225
215
Computertomographie des Abdomens mit Kontrastmittel
8-800
215
Transfusion von Vollblut, Erythrozytenkonzentrat und Thrombozytenkonzentrat
5-385
211
Unterbindung, Exzision und Stripping von Varizen
5-98c
211
Anwendung eines Klammernahtgerätes
5-511
194
Cholezystektomie
5-530
178
Verschluss einer Hernia inguinalis
5-794
154
Offene Reposition einer Mehrfragment-Fraktur im Gelenkbereich eines langen Röhrenknochens
5-896
148
Chirurgische Wundtoilette [Wunddebridement] mit Entfernung von erkranktem Gewebe an Haut
und Unterhaut
1-650
138
Diagnostische Koloskopie
B-[3].7 Ambulante Behandlungsmöglichkeiten
Nr
Art der Ambulanz
Bezeichnung der
Nr. / Leistung
Ambulanz
 Diagnostik und/ oder Therapie von Arbeits- und
Wegeunfällen (VC00)
AM09 D-Arzt-/Berufsgenossenschaftlic

he Ambulanz
AM04 Ermächtigung zur ambulanten
Ambulanz für Plastische
Behandlung nach § 116 SGB V Chirurgie
bzw. § 31a Abs. 1 Ärzte-ZV
(besondere Untersuchungs- und
Behandlungsmethoden oder
Kenntnisse von
Krankenhausärzten)
 Ästhetische Chirurgie/Plastische Chirurgie
(VC64)
 Handchirurgie (VO16)
 Plastisch-rekonstruktive Eingriffe (VC57)

Kommentar / Erläuterung
Nr
Art der Ambulanz
Bezeichnung der
Nr. / Leistung
Ambulanz
AM04 Ermächtigung zur ambulanten
Gefäßchirurgische
Behandlung nach § 116 SGB V Ambulanz
bzw. § 31a Abs. 1 Ärzte-ZV
 Diagnostik und Therapie von venösen
Erkrankungen und Folgeerkrankungen (VC19)
 Konservative Behandlung von arteriellen
Gefäßerkrankungen (VC18)

(besondere Untersuchungs- und
Behandlungsmethoden oder
Kenntnisse von
Krankenhausärzten)
AM04 Ermächtigung zur ambulanten
Unfallchirurgische
Behandlung nach § 116 SGB V Ambulanz
 Unfall- und Wiederherstellungschirurgie (VD00)

bzw. § 31a Abs. 1 Ärzte-ZV
(besondere Untersuchungs- und
Behandlungsmethoden oder
Kenntnisse von
Krankenhausärzten)
AM10 Medizinisches
Chirurgische Ambulanz
Versorgungszentrum nach § 95
 Diagnostik und Therapie allgemeinchirurgischer
Erkrankungen (VC00)

SGB V
 Vollumfängliche Notfallversorgung innerhalb
sämtlicher medizinischer Bereiche (VX00)
AM08 Notfallambulanz (24h)

B-[3].8 Ambulante Operationen nach § 115b SGB V
OPS-Ziffer:
Anzahl:
Offizielle Bezeichnung:
5-056
241
Neurolyse und Dekompression eines Nerven
5-812
228
Arthroskopische Operation am Gelenkknorpel und an den Menisken
5-903
223
Lokale Lappenplastik an Haut und Unterhaut
5-399
191
Andere Operationen an Blutgefäßen
5-841
153
Operationen an Bändern der Hand
5-849
89
Andere Operationen an der Hand
1-650
32
Diagnostische Koloskopie
5-530
23
Verschluss einer Hernia inguinalis
5-787
15
Entfernung von Osteosynthesematerial
5-385
10
Unterbindung, Exzision und Stripping von Varizen
5-811
9
Arthroskopische Operation an der Synovialis
5-840
9
Operationen an Sehnen der Hand
Kommentar / Erläuterung
OPS-Ziffer:
Anzahl:
Offizielle Bezeichnung:
5-057
8
Neurolyse und Dekompression eines Nerven mit Transposition
5-842
8
Operationen an Faszien der Hohlhand und der Finger
1-440
6
Endoskopische Biopsie an oberem Verdauungstrakt, Gallengängen und Pankreas
B-[3].9 Zulassung zum Durchgangs-Arztverfahren der Berufsgenossenschaft
Arzt oder Ärztin mit ambulanter D-Arzt-Zulassung vorhanden:
Ja
B-[3].10 Personelle Ausstattung
B-[3].10.1 Ärzte und Ärztinnen
Ärzte und Ärztinnen
Anzahl
Anzahl je Fall
18 Vollkräfte
0,00400
14 Vollkräfte
0,00311
0 Personen
0,00000
insgesamt (außer
Belegärzte und
Belegärztinnen)
davon Fachärzte und
Fachärztinnen
Belegärzte und
Belegärztinnen (nach § 121
SGB V)
Ärztliche Fachexpertise der Abteilung
Nr.
Facharztbezeichnung (Gebiete, Facharzt- und Kommentar / Erläuterung:
Schwerpunktkompetenzen):
AQ06
Allgemeinchirurgie
AQ07
Gefäßchirurgie
AQ10
Orthopädie und Unfallchirurgie
AQ11
Plastische und Ästhetische Chirurgie
AQ13
Viszeralchirurgie
Kommentar/ Erläuterung
Nr.
Zusatz-Weiterbildung:
ZF12
Handchirurgie
Kommentar / Erläuterung:
B-[3].10.2 Pflegepersonal
Ausbildungsdauer
Anzahl
Anzahl je
Kommentar/ Erläuterung
Fall
Gesundheits- und
3 Jahre
53 Vollkräfte
0,01178
3 Jahre
0 Vollkräfte
0,00000
3 Jahre
0 Vollkräfte
0,00000
2 Jahre
0 Vollkräfte
0,00000
1 Jahr
2 Vollkräfte
0,00044
ab 200 Std. Basiskurs
2 Vollkräfte
0,00044
3 Jahre
0 Personen
0,00000
3 Jahre
0 Vollkräfte
0,00000
Krankenpfleger und
Gesundheits- und
Krankenpflegerinnen
Gesundheits- und
Kinderkrankenpfleger und
Gesundheits- und
Kinderkrankenpflegerinnen
Altenpfleger und
Altenpflegerinnen
Pflegeassistenten und
Pflegeassistentinnen
Krankenpflegehelfer und
Krankenpflegehelferinnen
Pflegehelfer und
Pflegehelferinnen
Entbindungspfleger und
Hebammen
Operationstechnische
Assistenten und
Operationstechnische
Assistentinnen
B-[3].10.3 Spezielles therapeutisches Personal in Fachabteilungen für Psychiatrie, Psychotherapie
und Psychosomatik
keine Angaben
B-[4] Fachabteilung Frauenheilkunde und Geburtshilfe (kopiert von IPQ
2010)
B-[4].1 Name [Frauenheilkunde und Geburtshilfe (kopiert von IPQ 2010)]
Frauenheilkunde und Geburtshilfe (kopiert von IPQ 2010)
Art der Abteilung:
Hauptabteilung
Fachabteilungsschlüssel:
2400
Hausanschrift:
Ilsenburger Str. 15
38855 Wernigerode
Postanschrift:
Postfach 101353
38843 Wernigerode
Telefon:
03943 / 61 - 1615
Fax:
03943 / 61 - 1613
E-Mail:
[email protected]
Internet:
http://www.harzklinikum.com
Chefärztinnen/-ärzte:
Titel:
Name, Vorname:
Funktion:
Tel. Nr., Email:
Sekretariat:
Belegarzt / KH-Arzt:
Dr. med.
Schultes, Gunter
CA der Klinik für
03943/611614
Frau Stahnke
KH-Arzt
Frauenheilkunde und gynaekologie@harzkli (03943/611613)
Geburtshilfe
nikum.com
B-[4].2 Medizinische Leistungsangebote [Frauenheilkunde und Geburtshilfe
(kopiert von IPQ 2010)]
Nr.
Medizinische Leistungsangebote im Bereich
Frauenheilkunde und Geburtshilfe (kopiert von
IPQ 2010)
VG10
Betreuung von Risikoschwangerschaften
Kommentar / Erläuterung
Nr.
Medizinische Leistungsangebote im Bereich
Kommentar / Erläuterung
Frauenheilkunde und Geburtshilfe (kopiert von
IPQ 2010)
VG08
Diagnostik und Therapie gynäkologischer
Tumoren
VG01
Diagnostik und Therapie von bösartigen
Tumoren der Brustdrüse
VG13
Diagnostik und Therapie von entzündlichen
Krankheiten der weiblichen Beckenorgane
VG02
Diagnostik und Therapie von gutartigen
Tumoren der Brustdrüse
VG11
Diagnostik und Therapie von Krankheiten
während der Schwangerschaft, der Geburt und
des Wochenbettes
VG14
Diagnostik und Therapie von
nichtentzündlichen Krankheiten des weiblichen
Genitaltraktes
VG03
Diagnostik und Therapie von sonstigen
Erkrankungen der Brustdrüse
VG05
Endoskopische Operationen
VG12
Geburtshilfliche Operationen
VG06
Gynäkologische Chirurgie
VG07
Inkontinenzchirurgie
VG04
Kosmetische/Plastische Mammachirurgie
VG09
Pränataldiagnostik und -therapie
VG15
Spezialsprechstunde
VG16
Urogynäkologie
Urodynamik
B-[4].3 Fachabteilungsspezifische Aspekte der Barrierefreiheit
trifft nicht zu / entfällt
B-[4].4 Fallzahlen [Frauenheilkunde und Geburtshilfe (kopiert von IPQ 2010)]
Vollstationäre Fallzahl:
2339
Teilstationäre Fallzahl:
0
B-[4].5 Diagnosen nach ICD
ICD-10-GM-Ziff Anzahl:
Offizielle Bezeichnung:
er:
Z38
367
Lebendgeborene nach dem Geburtsort
C50
191
Bösartige Neubildung der Brustdrüse [Mamma]
O42
107
Vorzeitiger Blasensprung
O36
83
Betreuung der Mutter wegen sonstiger festgestellter oder vermuteter Komplikationen beim Feten
O62
74
Abnorme Wehentätigkeit
O99
69
Sonstige Krankheiten der Mutter, die anderenorts klassifizierbar sind, die jedoch
Schwangerschaft, Geburt und Wochenbett komplizieren
D25
68
Leiomyom des Uterus
O48
68
Übertragene Schwangerschaft
O68
66
Komplikationen bei Wehen und Entbindung durch fetalen Distress [fetal distress] [fetaler
Gefahrenzustand]
O69
53
Komplikationen bei Wehen und Entbindung durch Nabelschnurkomplikationen
O26
47
Betreuung der Mutter bei sonstigen Zuständen, die vorwiegend mit der Schwangerschaft
verbunden sind
O14
43
Präeklampsie
O34
43
Betreuung der Mutter bei festgestellter oder vermuteter Anomalie der Beckenorgane
O47
40
Frustrane Kontraktionen [Unnütze Wehen]
O60
39
Vorzeitige Wehen und Entbindung
B-[4].6 Prozeduren nach OPS
OPS-301 Ziffer: Anzahl:
Offizielle Bezeichnung:
9-262
627
Postpartale Versorgung des Neugeborenen
9-500
470
Patientenschulung
1-208
444
Registrierung evozierter Potentiale
5-738
202
Episiotomie und Naht
5-749
195
Andere Sectio caesarea
OPS-301 Ziffer: Anzahl:
Offizielle Bezeichnung:
5-870
161
Partielle (brusterhaltende) Exzision der Mamma und Destruktion von Mammagewebe
5-758
142
Rekonstruktion weiblicher Geschlechtsorgane nach Ruptur, post partum [Dammriss]
5-683
115
Uterusexstirpation [Hysterektomie]
5-401
101
Exzision einzelner Lymphknoten und Lymphgefäße
8-911
100
Subarachnoidale Injektion und Infusion zur Schmerztherapie
5-730
93
Künstliche Fruchtblasensprengung [Amniotomie]
8-910
69
Epidurale Injektion und Infusion zur Schmerztherapie
5-690
68
Therapeutische Kürettage [Abrasio uteri]
5-671
52
Konisation der Cervix uteri
5-740
51
Klassische Sectio caesarea
B-[4].7 Ambulante Behandlungsmöglichkeiten
Nr
Art der Ambulanz
Bezeichnung der
Nr. / Leistung
Kommentar / Erläuterung
Ambulanz
AM04 Ermächtigung zur ambulanten
Ambulanz für
Behandlung nach § 116 SGB V vorgeburtliche Diagnostik
bzw. § 31a Abs. 1 Ärzte-ZV
 Planung der Geburtsleitung, Kreißsaalgespräche
(VG00)
 Pränataldiagnostik und -therapie (VG09)

(besondere Untersuchungs- und
Kenntnisse von
Krankenhausärzten)
Gynäkologisch-Onkologisc
Behandlung nach § 116 SGB V he Ambulanz
 Chemotherapie (VG00)

bzw. § 31a Abs. 1 Ärzte-ZV
(besondere Untersuchungs- und
Behandlungsmethoden oder
Kenntnisse von
Krankenhausärzten)
AM04 Ermächtigung zur ambulanten
Behandlung nach § 116 SGB V
bzw. § 31a Abs. 1 Ärzte-ZV
(besondere Untersuchungs- und
Behandlungsmethoden oder
Kenntnisse von
Krankenhausärzten)
Ultraschalldiagnostik des
feto-maternalen
Gefäßsystems
Behandlungsmethoden oder
AM04 Ermächtigung zur ambulanten
ermächtigt zur
Brustsprechstunde
 Diagnostik und Therapie von bösartigen
Tumoren der Brustdrüse (VG01)
 Diagnostik und Therapie von gutartigen Tumoren
der Brustdrüse (VG02)

Nr
Art der Ambulanz
Bezeichnung der
Nr. / Leistung
Kommentar / Erläuterung
Ambulanz
 Diagnostik und Therapie sämtlicher
AM10 Medizinisches
Gynäkologische Ambulanz gynäkologischer Erkrankungen, Betreuung von
Versorgungszentrum nach § 95
SGB V
Schwangerschaften (VG00)

 Vollumfängliche Notfallversorgung innerhalb aller
medizinischen Bereiche (VX00)
AM08 Notfallambulanz (24h)

AM11 Vor- und nachstationäre
Leistungen nach § 115a SGB V
 Voruntersuchungen für geplante
Krankenhausaufenthalte und medizinsche
Nachsorge nach stationären Aufenthalten (VG00)

B-[4].8 Ambulante Operationen nach § 115b SGB V
OPS-Ziffer:
Anzahl:
Offizielle Bezeichnung:
1-672
792
Diagnostische Hysteroskopie
5-690
454
Therapeutische Kürettage [Abrasio uteri]
5-902
26
Freie Hauttransplantation, Empfängerstelle
1-471
11
Biopsie ohne Inzision am Endometrium
1-472
9
Biopsie ohne Inzision an der Cervix uteri
5-870
<4
Partielle (brusterhaltende) Exzision der Mamma und Destruktion von Mammagewebe
B-[4].9 Zulassung zum Durchgangs-Arztverfahren der Berufsgenossenschaft
nicht vorhanden
B-[4].10 Personelle Ausstattung
B-[4].10.1 Ärzte und Ärztinnen
Anzahl
Anzahl je Fall
Kommentar/ Erläuterung
Ärzte und Ärztinnen
Anzahl
Anzahl je Fall
Kommentar/ Erläuterung
9 Vollkräfte
0,00384
Der Chefarzt der Klinik und ein
insgesamt (außer
Oberarzt betreuen im Rahmen
Belegärzte und
eines Kooperationsvertrages
Belegärztinnen)
sowohl das Harz-Klinikum als
auch das Klinikum Quedlinburg
davon Fachärzte und
5 Vollkräfte
0,00213
0 Personen
0,00000
Fachärztinnen
Belegärzte und
Belegärztinnen (nach § 121
SGB V)
Ärztliche Fachexpertise der Abteilung
Nr.
Facharztbezeichnung (Gebiete, Facharzt- und Kommentar / Erläuterung:
Schwerpunktkompetenzen):
AQ14
Frauenheilkunde und Geburtshilfe
AQ17
Frauenheilkunde und Geburtshilfe, SP
Spezielle Geburtshilfe und Perinatalmedizin
Nr.
Zusatz-Weiterbildung:
Kommentar / Erläuterung:
ZF25
Medikamentöse Tumortherapie
B-[4].10.2 Pflegepersonal
Ausbildungsdauer
Anzahl
Anzahl je
Fall
Gesundheits- und
3 Jahre
18 Vollkräfte
0,00769
3 Jahre
1 Vollkräfte
0,00042
3 Jahre
0 Vollkräfte
0,00000
2 Jahre
0 Vollkräfte
0,00000
1 Jahr
0 Vollkräfte
0,00000
Krankenpfleger und
Gesundheits- und
Krankenpflegerinnen
Gesundheits- und
Kinderkrankenpfleger und
Gesundheits- und
Kinderkrankenpflegerinnen
Altenpfleger und
Altenpflegerinnen
Pflegeassistenten und
Pflegeassistentinnen
Krankenpflegehelfer und
Krankenpflegehelferinnen
Kommentar/ Erläuterung
Ausbildungsdauer
Anzahl
Anzahl je
Kommentar/ Erläuterung
Fall
Pflegehelfer und
ab 200 Std. Basiskurs
0 Vollkräfte
0,00000
3 Jahre
10 Personen
0,00427
3 Jahre
0 Vollkräfte
0,00000
Pflegehelferinnen
Entbindungspfleger und
Hebammen
Operationstechnische
Assistenten und
Operationstechnische
Assistentinnen
Pflegerische Fachexpertise der Abteilung
Nr.
Anerkannte Fachweiterbildung/ zusätzlicher
Kommentar / Erläuterung:
akademischer Abschluss:
PQ05
Leitung von Stationen oder Funktionseinheiten
PQ07
Onkologische Pflege/Palliative Care
PQ08
Operationsdienst
B-[4].10.3 Spezielles therapeutisches Personal in Fachabteilungen für Psychiatrie, Psychotherapie
und Psychosomatik
keine Angaben
B-[5] Fachabteilung Neurologie (kopiert von IPQ 2010)
B-[5].1 Name [Neurologie (kopiert von IPQ 2010)]
Neurologie (kopiert von IPQ 2010)
Art der Abteilung:
Hauptabteilung
Fachabteilungsschlüssel:
2800
Weitere Fachabteilungsschlüssel:
Nr.
Fachabteilung:
2856
Neurologie/Schwerpunkt Schlaganfallpatienten (Stroke units, Artikel
7 § 1 Abs. 3 GKV-SolG)
Hausanschrift:
Ilsenburger Str. 15
38855 Wernigerode
Postanschrift:
Postfach 101353
38843 Wernigerode
Telefon:
03943 / 61 - 2192
Fax:
03943 / 61 - 2288
E-Mail:
[email protected]
Internet:
http://www.harzklinikum.com
Chefärztinnen/-ärzte:
Titel:
Name, Vorname:
Funktion:
Tel. Nr., Email:
Sekretariat:
Belegarzt / KH-Arzt:
Dr. med.
Dömges, Frank
Chefarzt der Klinik für 03943/612192
Frau Rogee
KH-Arzt
Neurologie/Stroke
neurologie@harzklinik (03943/612191)
Unit/Interdisziplinäres um.com
Schlaflabor
B-[5].2 Medizinische Leistungsangebote [Neurologie (kopiert von IPQ 2010)]
Nr.
Medizinische Leistungsangebote im Bereich
Kommentar / Erläuterung
Neurologie (kopiert von IPQ 2010)
VN05
Diagnostik und Therapie von Anfallsleiden
VN12
Diagnostik und Therapie von degenerativen
Krankheiten des Nervensystems
VN13
Diagnostik und Therapie von
demyelinisierenden Krankheiten des
Zentralnervensystems
VN03
Diagnostik und Therapie von entzündlichen
ZNS-Erkrankungen
VN08
Diagnostik und Therapie von Erkrankungen der
Hirnhäute
VN11
Diagnostik und Therapie von extrapyramidalen
Krankheiten und Bewegungsstörungen
VN07
Diagnostik und Therapie von gutartigen
Tumoren des Gehirns
VN14
Diagnostik und Therapie von Krankheiten der
Nerven, der Nervenwurzeln und des
Nervenplexus
VN16
Diagnostik und Therapie von Krankheiten im
Bereich der neuromuskulären Synapse und
des Muskels
VN06
Diagnostik und Therapie von malignen
Erkrankungen des Gehirns
VN04
Diagnostik und Therapie von
neuroimmunologischen Erkrankungen
VN15
Diagnostik und Therapie von Polyneuropathien
und sonstigen Krankheiten des peripheren
Nervensystems
VN02
Diagnostik und Therapie von sonstigen
neurovaskulären Erkrankungen
VN10
Diagnostik und Therapie von Systematrophien,
die vorwiegend das Zentralnervensystem
betreffen
VN17
Diagnostik und Therapie von zerebraler
Lähmung und sonstigen Lähmungssyndromen
VN01
Diagnostik und Therapie von
zerebrovaskulären Erkrankungen
VN18
Neurologische Notfall- und Intensivmedizin
VN22
Schlafmedizin
VN20
Spezialsprechstunde
Schlafstörungen, Immunmodularische Therapie bei Multipler Sklerose,
Spastizität Baclofen Pumpenfüllungen, Botullinimtoxinsprechstunde
VN24
Stroke Unit
B-[5].3 Fachabteilungsspezifische Aspekte der Barrierefreiheit
trifft nicht zu / entfällt
B-[5].4 Fallzahlen [Neurologie (kopiert von IPQ 2010)]
Vollstationäre Fallzahl:
1641
Teilstationäre Fallzahl:
0
B-[5].5 Diagnosen nach ICD
ICD-10-GM-Ziff Anzahl:
Offizielle Bezeichnung:
er:
I63
202
Hirninfarkt
G40
142
Epilepsie
G45
140
Zerebrale transitorische Ischämie und verwandte Syndrome
G47
101
Schlafstörungen
G35
89
Multiple Sklerose [Encephalomyelitis disseminata]
H81
65
Störungen der Vestibularfunktion
M51
41
Sonstige Bandscheibenschäden
M54
37
Rückenschmerzen
R20
36
Sensibilitätsstörungen der Haut
R55
30
Synkope und Kollaps
G43
24
Migräne
R42
24
Schwindel und Taumel
R56
23
Krämpfe, anderenorts nicht klassifiziert
G44
21
Sonstige Kopfschmerzsyndrome
G51
20
Krankheiten des N. facialis [VII. Hirnnerv]
B-[5].6 Prozeduren nach OPS
OPS-301 Ziffer: Anzahl:
Offizielle Bezeichnung:
3-200
880
Native Computertomographie des Schädels
1-207
776
Elektroenzephalographie (EEG)
1-208
546
Registrierung evozierter Potentiale
3-800
474
Native Magnetresonanztomographie des Schädels
1-206
320
Neurographie
3-802
244
Native Magnetresonanztomographie von Wirbelsäule und Rückenmark
1-790
215
Kardiorespiratorische Polysomnographie
1-205
209
Elektromyographie (EMG)
8-930
201
Monitoring von Atmung, Herz und Kreislauf ohne Messung des Pulmonalarteriendruckes und des
zentralen Venendruckes
1-204
154
Untersuchung des Liquorsystems
8-563
145
Physikalisch-medizinische Komplexbehandlung
3-820
128
Magnetresonanztomographie des Schädels mit Kontrastmittel
8-98b
116
Andere neurologische Komplexbehandlung des akuten Schlaganfalls
3-823
86
Magnetresonanztomographie von Wirbelsäule und Rückenmark mit Kontrastmittel
9-320
57
Therapie organischer und funktioneller Störungen der Sprache, des Sprechens, der Stimme und
des Schluckens
B-[5].7 Ambulante Behandlungsmöglichkeiten
Nr
Art der Ambulanz
Bezeichnung der
Nr. / Leistung
Kommentar / Erläuterung
Ambulanz
AM04 Ermächtigung zur ambulanten
Schlafmediznische
Behandlung nach § 116 SGB V Ambulanz
bzw. § 31a Abs. 1 Ärzte-ZV
(besondere Untersuchungs- und
Behandlungsmethoden oder
Kenntnisse von
Krankenhausärzten)
 Schlafmedizin (VN22)

ermächtigt für die
Erbringung von
Polysomnografien
Nr
Art der Ambulanz
Bezeichnung der
Nr. / Leistung
Kommentar / Erläuterung
Ambulanz
AM10 Medizinisches
Neurologische Praxis
Versorgungszentrum nach § 95
 Behandlung von Patienten mit multipler Sklerose
(VN00)

SGB V
AM07 Privatambulanz
AM11 Vor- und nachstationäre
Leistungen nach § 115a SGB V
 Voruntersuchungen für geplante
Krankenhausaufenthalte und medizinische
Nachsorge nach stationären Aufenthalten (VN00)

B-[5].8 Ambulante Operationen nach § 115b SGB V
trifft nicht zu / entfällt
B-[5].9 Zulassung zum Durchgangs-Arztverfahren der Berufsgenossenschaft
nicht vorhanden
B-[5].10 Personelle Ausstattung
B-[5].10.1 Ärzte und Ärztinnen
Ärzte und Ärztinnen
Anzahl
Anzahl je Fall
12 Vollkräfte
0,00731
5 Vollkräfte
0,00304
0 Personen
0,00000
insgesamt (außer
Belegärzte und
Belegärztinnen)
davon Fachärzte und
Fachärztinnen
Belegärzte und
Belegärztinnen (nach § 121
SGB V)
Ärztliche Fachexpertise der Abteilung
Kommentar/ Erläuterung
Nr.
Facharztbezeichnung (Gebiete, Facharzt- und Kommentar / Erläuterung:
Schwerpunktkompetenzen):
AQ42
Neurologie
Nr.
Zusatz-Weiterbildung:
ZF15
Intensivmedizin
ZF39
Schlafmedizin
Kommentar / Erläuterung:
B-[5].10.2 Pflegepersonal
Ausbildungsdauer
Anzahl
Anzahl je
Fall
Gesundheits- und
3 Jahre
12 Vollkräfte
0,00731
3 Jahre
0 Vollkräfte
0,00000
3 Jahre
0 Vollkräfte
0,00000
2 Jahre
0 Vollkräfte
0,00000
1 Jahr
0 Vollkräfte
0,00000
ab 200 Std. Basiskurs
0 Vollkräfte
0,00000
3 Jahre
0 Personen
0,00000
3 Jahre
0 Vollkräfte
0,00000
Krankenpfleger und
Gesundheits- und
Krankenpflegerinnen
Gesundheits- und
Kinderkrankenpfleger und
Gesundheits- und
Kinderkrankenpflegerinnen
Altenpfleger und
Altenpflegerinnen
Pflegeassistenten und
Pflegeassistentinnen
Krankenpflegehelfer und
Krankenpflegehelferinnen
Pflegehelfer und
Pflegehelferinnen
Entbindungspfleger und
Hebammen
Operationstechnische
Assistenten und
Operationstechnische
Assistentinnen
Pflegerische Fachexpertise der Abteilung
Nr.
Anerkannte Fachweiterbildung/ zusätzlicher
akademischer Abschluss:
PQ05
Leitung von Stationen oder Funktionseinheiten
Kommentar / Erläuterung:
Kommentar/ Erläuterung
Nr.
Zusatzqualifikation:
ZP01
Basale Stimulation
ZP02
Bobath
ZP08
Kinästhetik
ZP12
Praxisanleitung
Kommentar / Erläuterung:
B-[5].10.3 Spezielles therapeutisches Personal in Fachabteilungen für Psychiatrie, Psychotherapie
und Psychosomatik
keine Angaben
B-[6] Fachabteilung Allgemeine Psychiatrie (kopiert von IPQ 2010)
B-[6].1 Name [Allgemeine Psychiatrie (kopiert von IPQ 2010)]
Allgemeine Psychiatrie (kopiert von IPQ 2010)
Art der Abteilung:
Hauptabteilung
Fachabteilungsschlüssel:
2900
Weitere Fachabteilungsschlüssel:
Nr.
Fachabteilung:
2960
Allgemeine Psychiatrie/Tagesklinik (für teilstationäre Pflegesätze)
Hausanschrift:
Thiestraße 9a
38889 Blankenburg
Telefon:
03944 / 96 - 2186
Fax:
03944 / 96 - 2350
E-Mail:
[email protected]
Internet:
http://www.harzklinikum.com
Chefärztinnen/-ärzte:
Titel:
Name, Vorname:
Funktion:
Tel. Nr., Email:
Dr. med.
Krause, Wolf-Rainer Chefarzt der Klinik für 03944/962186
Sekretariat:
Belegarzt / KH-Arzt:
Frau Falkner
KH-Arzt
Psychiatrie,
psychiatrie.wr@harzkl (03944/962187)
Pschotherapie und
inikum.com
Psychosomatik
Blankenburg
B-[6].2 Medizinische Leistungsangebote [Allgemeine Psychiatrie (kopiert von IPQ
2010)]
Nr.
Medizinische Leistungsangebote im Bereich
Allgemeine Psychiatrie (kopiert von IPQ 2010)
Kommentar / Erläuterung
Nr.
Medizinische Leistungsangebote im Bereich
Kommentar / Erläuterung
Allgemeine Psychiatrie (kopiert von IPQ 2010)
VP11
Diagnostik, Behandlung, Prävention und
Behandlung Jugendlicher ab 18 Jahren
Rehabilitation psychischer, psychosomatischer
und entwicklungsbedingter Störungen im
Säuglings-, Kindes- und Jugendalter
VP03
Diagnostik und Therapie von affektiven
Störungen
VP08
Diagnostik und Therapie von
Entwicklungsstörungen
VP10
Diagnostik und Therapie von
gerontopsychiatrischen Störungen
VP07
Diagnostik und Therapie von
Intelligenzstörungen
VP04
Diagnostik und Therapie von neurotischen,
Belastungs- und somatoformen Störungen
VP06
Diagnostik und Therapie von Persönlichkeitsund Verhaltensstörungen
VP01
Diagnostik und Therapie von psychischen und
Verhaltensstörungen durch psychotrope
Substanzen
VP02
Diagnostik und Therapie von Schizophrenie,
schizotypen und wahnhaften Störungen
VP09
Diagnostik und Therapie von Verhaltens- und
emotionalen Störungen mit Beginn in der
Kindheit und Jugend
VP05
Diagnostik und Therapie von
Verhaltensauffälligkeiten mit körperlichen
Störungen und Faktoren
VP15
Psychiatrische Tagesklinik
VP14
Psychoonkologie
VP16
Psychosomatische Tagesklinik
VP12
Spezialsprechstunde
B-[6].3 Fachabteilungsspezifische Aspekte der Barrierefreiheit
trifft nicht zu / entfällt
B-[6].4 Fallzahlen [Allgemeine Psychiatrie (kopiert von IPQ 2010)]
Vollstationäre Fallzahl:
1086
Teilstationäre Fallzahl:
0
B-[6].5 Diagnosen nach ICD
ICD-10-GM-Ziff Anzahl:
Offizielle Bezeichnung:
er:
F32
166
Depressive Episode
F43
164
Reaktionen auf schwere Belastungen und Anpassungsstörungen
F03
156
Nicht näher bezeichnete Demenz
F10
107
Psychische und Verhaltensstörungen durch Alkohol
F33
88
Rezidivierende depressive Störung
F20
67
Schizophrenie
F41
61
Andere Angststörungen
F22
44
Anhaltende wahnhafte Störungen
F19
36
Psychische und Verhaltensstörungen durch multiplen Substanzgebrauch und Konsum anderer
psychotroper Substanzen
F31
30
Bipolare affektive Störung
F25
22
Schizoaffektive Störungen
F06
21
Andere psychische Störungen aufgrund einer Schädigung oder Funktionsstörung des Gehirns
oder einer körperlichen Krankheit
F71
18
Mittelgradige Intelligenzminderung
F23
15
Akute vorübergehende psychotische Störungen
F45
15
Somatoforme Störungen
B-[6].6 Prozeduren nach OPS
OPS-301 Ziffer: Anzahl:
Offizielle Bezeichnung:
OPS-301 Ziffer: Anzahl:
Offizielle Bezeichnung:
9-606
Regelbehandlung bei psychischen und psychosomatischen Störungen und Verhaltensstörungen
1876
bei Erwachsenen mit durch Spezialtherapeuten und/oder Pflegefachpersonen erbrachten
Therapieeinheiten
9-605
1429
Regelbehandlung bei psychischen und psychosomatischen Störungen und Verhaltensstörungen
bei Erwachsenen mit durch Ärzte und/oder Psychologen erbrachten Therapieeinheiten
9-980
1186
Behandlung von Erwachsenen in Einrichtungen, die im Anwendungsbereich der
Psychiatrie-Personalverordnung liegen, Allgemeine Psychiatrie
9-624
819
Psychotherapeutische Komplexbehandlung bei psychischen und psychosomatischen Störungen
und Verhaltensstörungen bei Erwachsenen mit durch Ärzte und/oder Psychologen erbrachten
Therapieeinheiten
9-625
818
Psychotherapeutische Komplexbehandlung bei psychischen und psychosomatischen Störungen
und Verhaltensstörungen bei Erwachsenen mit durch Spezialtherapeuten und/oder
Pflegefachpersonen erbrachten Therapieeinheiten
9-614
732
Intensivbehandlung bei psychischen und psychosomatischen Störungen und Verhaltensstörungen
bei Erwachsenen, bei Patienten mit 1 bis 2 Merkmalen
9-982
673
Behandlung von Erwachsenen in Einrichtungen, die im Anwendungsbereich der
Psychiatrie-Personalverordnung liegen, Gerontopsychiatrie
1-207
393
Elektroenzephalographie (EEG)
1-903
239
Aufwendige Diagnostik bei psychischen und psychosomatischen Störungen und
Verhaltensstörungen bei Erwachsenen
9-615
234
Intensivbehandlung bei psychischen und psychosomatischen Störungen und Verhaltensstörungen
bei Erwachsenen, bei Patienten mit 3 bis 4 Merkmalen
9-981
233
Behandlung von Erwachsenen in Einrichtungen, die im Anwendungsbereich der
Psychiatrie-Personalverordnung liegen, Abhängigkeitskranke
9-640
205
Erhöhter Betreuungsaufwand bei psychischen und psychosomatischen Störungen und
Verhaltensstörungen bei Erwachsenen
1-902
76
Testpsychologische Diagnostik
3-800
73
Native Magnetresonanztomographie des Schädels
3-997
67
Computertechnische Bildfusion verschiedener bildgebender Modalitäten
B-[6].7 Ambulante Behandlungsmöglichkeiten
Nr
Art der Ambulanz
Bezeichnung der
Ambulanz
Nr. / Leistung
Kommentar / Erläuterung
Nr
Art der Ambulanz
Bezeichnung der
Nr. / Leistung
Kommentar / Erläuterung
Ambulanz
AM04 Ermächtigung zur ambulanten
Behandlung nach § 116 SGB V
bzw. § 31a Abs. 1 Ärzte-ZV
(besondere Untersuchungs- und
Behandlungsmethoden oder
Kenntnisse von
Krankenhausärzten)
AM08 Notfallambulanz (24h)
AM07 Privatambulanz
AM02 Psychiatrische
Institutsambulanz nach § 118
SGB V
AM11 Vor- und nachstationäre
Leistungen nach § 115a SGB V
 Diagnostik und Therapie psychischer und
psychosomatischer Erkrankungen bei nicht
Wartezimmerfähigen Patienten (VP00)

 Voruntersuchungen für geplante
Krankenhausaufenthalte und medizinische
Nachsorge nach stationären Aufenthalten (VP00)

B-[6].8 Ambulante Operationen nach § 115b SGB V
trifft nicht zu / entfällt
B-[6].9 Zulassung zum Durchgangs-Arztverfahren der Berufsgenossenschaft
nicht vorhanden
B-[6].10 Personelle Ausstattung
B-[6].10.1 Ärzte und Ärztinnen
Anzahl
Anzahl je Fall
Kommentar/ Erläuterung
Ärzte und Ärztinnen
Anzahl
Anzahl je Fall
10 Vollkräfte
0,00920
6 Vollkräfte
0,00552
0 Personen
0,00000
Kommentar/ Erläuterung
insgesamt (außer
Belegärzte und
Belegärztinnen)
davon Fachärzte und
Fachärztinnen
Belegärzte und
Belegärztinnen (nach § 121
SGB V)
Ärztliche Fachexpertise der Abteilung
Nr.
Facharztbezeichnung (Gebiete, Facharzt- und Kommentar / Erläuterung:
Schwerpunktkompetenzen):
AQ51
Psychiatrie und Psychotherapie
AQ52
Psychiatrie und Psychotherapie, SP
Forensische Psychiatrie
Nr.
Zusatz-Weiterbildung:
Kommentar / Erläuterung:
ZF28
Notfallmedizin
ZF36
Psychotherapie – fachgebunden –
ZF45
Suchtmedizinische Grundversorgung
B-[6].10.2 Pflegepersonal
Ausbildungsdauer
Anzahl
Anzahl je
Fall
Gesundheits- und
3 Jahre
51 Vollkräfte
0,04696
3 Jahre
1 Vollkräfte
0,00092
3 Jahre
1 Vollkräfte
0,00092
2 Jahre
0 Vollkräfte
0,00000
Krankenpfleger und
Gesundheits- und
Krankenpflegerinnen
Gesundheits- und
Kinderkrankenpfleger und
Gesundheits- und
Kinderkrankenpflegerinnen
Altenpfleger und
Altenpflegerinnen
Pflegeassistenten und
Pflegeassistentinnen
Kommentar/ Erläuterung
Ausbildungsdauer
Anzahl
Anzahl je
Kommentar/ Erläuterung
Fall
Krankenpflegehelfer und
1 Jahr
2 Vollkräfte
0,00184
ab 200 Std. Basiskurs
0 Vollkräfte
0,00000
3 Jahre
0 Personen
0,00000
3 Jahre
0 Vollkräfte
0,00000
Krankenpflegehelferinnen
Pflegehelfer und
Pflegehelferinnen
Entbindungspfleger und
Hebammen
Operationstechnische
Assistenten und
Operationstechnische
Assistentinnen
Pflegerische Fachexpertise der Abteilung
Nr.
Anerkannte Fachweiterbildung/ zusätzlicher
Kommentar / Erläuterung:
akademischer Abschluss:
PQ10
Psychiatrische Pflege
Nr.
Zusatzqualifikation:
ZP01
Basale Stimulation
ZP02
Bobath
ZP05
Entlassungsmanagement
ZP06
Ernährungsmanagement
ZP09
Kontinenzmanagement
ZP13
Qualitätsmanagement
Kommentar / Erläuterung:
B-[6].10.3 Spezielles therapeutisches Personal in Fachabteilungen für Psychiatrie, Psychotherapie
und Psychosomatik
keine Angaben
B-[7] Fachabteilung Strahlenheilkunde (kopiert von IPQ 2010)
B-[7].1 Name [Strahlenheilkunde (kopiert von IPQ 2010)]
Strahlenheilkunde (kopiert von IPQ 2010)
Art der Abteilung:
Hauptabteilung
Fachabteilungsschlüssel:
3300
Hausanschrift:
Ilsenburger Str. 15
38855 Wernigerode
Postanschrift:
Postfach 101353
38843 Wernigerode
Telefon:
03943 / 61 - 1800
Fax:
03943 / 61 - 1809
E-Mail:
[email protected]
Internet:
http://www.harzklinikum.com
Chefärztinnen/-ärzte:
Titel:
Name, Vorname:
Funktion:
Tel. Nr., Email:
Sekretariat:
Belegarzt / KH-Arzt:
Dr. med.
Haessner, Dieter
CA der Klinik für
03943/611801
Frau Thurm
KH-Arzt
Strahlentherapie
strahlentherapie@har (03943/611800)
z-klinikum.de
B-[7].2 Medizinische Leistungsangebote [Strahlenheilkunde (kopiert von IPQ 2010)]
Nr.
Medizinische Leistungsangebote im Bereich
Strahlenheilkunde (kopiert von IPQ 2010)
VR37
Bestrahlungsplanung für perkutane
Bestrahlung und Brachytherapie
VR36
Bestrahlungssimulation für externe Bestrahlung
und Brachytherapie
Kommentar / Erläuterung
Nr.
Medizinische Leistungsangebote im Bereich
Kommentar / Erläuterung
Strahlenheilkunde (kopiert von IPQ 2010)
VR33
Brachytherapie mit umschlossenen
Radionukliden
VR35
Konstruktion und Anpassung von Fixationsund Behandlungshilfen bei Strahlentherapie
VR30
Oberflächenstrahlentherapie
VR31
Orthovoltstrahlentherapie
VR34
Radioaktive Moulagen
B-[7].3 Fachabteilungsspezifische Aspekte der Barrierefreiheit
trifft nicht zu / entfällt
B-[7].4 Fallzahlen [Strahlenheilkunde (kopiert von IPQ 2010)]
Vollstationäre Fallzahl:
414
Teilstationäre Fallzahl:
0
B-[7].5 Diagnosen nach ICD
ICD-10-GM-Ziff Anzahl:
Offizielle Bezeichnung:
er:
C20
69
Bösartige Neubildung des Rektums
C25
42
Bösartige Neubildung des Pankreas
C79
40
Sekundäre bösartige Neubildung an sonstigen und nicht näher bezeichneten Lokalisationen
C34
33
Bösartige Neubildung der Bronchien und der Lunge
C13
30
Bösartige Neubildung des Hypopharynx
C15
25
Bösartige Neubildung des Ösophagus
C32
18
Bösartige Neubildung des Larynx
C50
13
Bösartige Neubildung der Brustdrüse [Mamma]
ICD-10-GM-Ziff Anzahl:
Offizielle Bezeichnung:
er:
C53
13
Bösartige Neubildung der Cervix uteri
C10
11
Bösartige Neubildung des Oropharynx
C21
9
Bösartige Neubildung des Anus und des Analkanals
C04
8
Bösartige Neubildung des Mundbodens
C09
8
Bösartige Neubildung der Tonsille
C18
6
Bösartige Neubildung des Kolons
C71
6
Bösartige Neubildung des Gehirns
B-[7].6 Prozeduren nach OPS
OPS-301 Ziffer: Anzahl:
Offizielle Bezeichnung:
8-522
2948
Hochvoltstrahlentherapie
8-527
1051
Konstruktion und Anpassung von Fixations- und Behandlungshilfen bei Strahlentherapie
8-529
180
Bestrahlungsplanung für perkutane Bestrahlung und Brachytherapie
8-528
171
Bestrahlungssimulation für externe Bestrahlung und Brachytherapie
8-542
143
Nicht komplexe Chemotherapie
8-800
106
Transfusion von Vollblut, Erythrozytenkonzentrat und Thrombozytenkonzentrat
8-543
75
Mittelgradig komplexe und intensive Blockchemotherapie
5-399
62
Andere Operationen an Blutgefäßen
8-930
49
Monitoring von Atmung, Herz und Kreislauf ohne Messung des Pulmonalarteriendruckes und des
zentralen Venendruckes
6-001
23
Applikation von Medikamenten, Liste 1
3-225
15
Computertomographie des Abdomens mit Kontrastmittel
3-222
12
Computertomographie des Thorax mit Kontrastmittel
1-632
11
Diagnostische Ösophagogastroduodenoskopie
1-440
10
Endoskopische Biopsie an oberem Verdauungstrakt, Gallengängen und Pankreas
6-002
8
Applikation von Medikamenten, Liste 2
B-[7].7 Ambulante Behandlungsmöglichkeiten
Nr
Art der Ambulanz
Bezeichnung der
Nr. / Leistung
Kommentar / Erläuterung
Ambulanz
AM04 Ermächtigung zur ambulanten
Behandlung nach § 116 SGB V
 Bestrahlungssimulation für externe Bestrahlung
und Brachytherapie (VR36)

bzw. § 31a Abs. 1 Ärzte-ZV
(besondere Untersuchungs- und
Behandlungsmethoden oder
Kenntnisse von
Krankenhausärzten)
B-[7].8 Ambulante Operationen nach § 115b SGB V
trifft nicht zu / entfällt
B-[7].9 Zulassung zum Durchgangs-Arztverfahren der Berufsgenossenschaft
nicht vorhanden
B-[7].10 Personelle Ausstattung
B-[7].10.1 Ärzte und Ärztinnen
Ärzte und Ärztinnen
Anzahl
Anzahl je Fall
3 Vollkräfte
0,00724
2 Vollkräfte
0,00483
insgesamt (außer
Belegärzte und
Belegärztinnen)
davon Fachärzte und
Fachärztinnen
Kommentar/ Erläuterung
Belegärzte und
Anzahl
Anzahl je Fall
0 Personen
0,00000
Kommentar/ Erläuterung
Belegärztinnen (nach § 121
SGB V)
Ärztliche Fachexpertise der Abteilung
Nr.
Facharztbezeichnung (Gebiete, Facharzt- und Kommentar / Erläuterung:
Schwerpunktkompetenzen):
AQ58
Strahlentherapie
Nr.
Zusatz-Weiterbildung:
ZF30
Palliativmedizin
Kommentar / Erläuterung:
B-[7].10.2 Pflegepersonal
Ausbildungsdauer
Anzahl
Anzahl je
Fall
Gesundheits- und
3 Jahre
6 Vollkräfte
0,01449
3 Jahre
0 Vollkräfte
0,00000
3 Jahre
0 Vollkräfte
0,00000
2 Jahre
0 Vollkräfte
0,00000
1 Jahr
0 Vollkräfte
0,00000
ab 200 Std. Basiskurs
0 Vollkräfte
0,00000
3 Jahre
0 Personen
0,00000
3 Jahre
0 Vollkräfte
0,00000
Krankenpfleger und
Gesundheits- und
Krankenpflegerinnen
Gesundheits- und
Kinderkrankenpfleger und
Gesundheits- und
Kinderkrankenpflegerinnen
Altenpfleger und
Altenpflegerinnen
Pflegeassistenten und
Pflegeassistentinnen
Krankenpflegehelfer und
Krankenpflegehelferinnen
Pflegehelfer und
Pflegehelferinnen
Entbindungspfleger und
Hebammen
Operationstechnische
Assistenten und
Operationstechnische
Assistentinnen
Kommentar/ Erläuterung
B-[7].10.3 Spezielles therapeutisches Personal in Fachabteilungen für Psychiatrie, Psychotherapie
und Psychosomatik
keine Angaben
B-[8] Fachabteilung Intensivmedizin (kopiert von IPQ 2010)
B-[8].1 Name [Intensivmedizin (kopiert von IPQ 2010)]
Intensivmedizin (kopiert von IPQ 2010)
Art der Abteilung:
Hauptabteilung
Fachabteilungsschlüssel:
3600
Hausanschrift:
Ilsenburger Str. 15
38855 Wernigerode
Postanschrift:
Postfach 101353
38843 Wernigerode
Telefon:
03943 / 61 - 1285
Fax:
03943 / 61 - 1283
E-Mail:
[email protected]
Internet:
http://www.harzklinikum.com
Chefärztinnen/-ärzte:
Titel:
Name, Vorname:
Funktion:
Tel. Nr., Email:
Sekretariat:
Belegarzt / KH-Arzt:
Dr. med.
Theune, Andreas
Chefarzt der Klinik für 03943/611285
Frau Rogge
KH-Arzt
Anästhesiologie und andreas.theune@har (03943/611298)
Intensivmedizin
z-klinikum.de
Wernigerode
B-[8].2 Medizinische Leistungsangebote [Intensivmedizin (kopiert von IPQ 2010)]
Nr.
Medizinische Leistungsangebote im Bereich
Kommentar / Erläuterung
Intensivmedizin (kopiert von IPQ 2010)
VX00
Anästhesie (Narkoseverfahren)
VX00
Intensivmedizinische Versorgung
Interdisziplinäre intensivmedizinische Versorgung internistischer
Patitenten; chirurgischer Patienten; gynäkologischer Patienten und
intensivmedizinische Versorgung von Kindern
B-[8].3 Fachabteilungsspezifische Aspekte der Barrierefreiheit
trifft nicht zu / entfällt
B-[8].4 Fallzahlen [Intensivmedizin (kopiert von IPQ 2010)]
Vollstationäre Fallzahl:
406
Teilstationäre Fallzahl:
0
B-[8].5 Diagnosen nach ICD
ICD-10-GM-Ziff Anzahl:
Offizielle Bezeichnung:
er:
F10
50
Psychische und Verhaltensstörungen durch Alkohol
I21
42
Akuter Myokardinfarkt
I50
32
Herzinsuffizienz
I63
19
Hirninfarkt
A41
14
Sonstige Sepsis
I61
12
Intrazerebrale Blutung
R40
11
Somnolenz, Sopor und Koma
J18
10
Pneumonie, Erreger nicht näher bezeichnet
T50
9
Vergiftung durch Diuretika und sonstige und nicht näher bezeichnete Arzneimittel, Drogen und
biologisch aktive Substanzen
E11
8
Nicht primär insulinabhängiger Diabetes mellitus [Typ-2-Diabetes]
J69
8
Pneumonie durch feste und flüssige Substanzen
S06
8
Intrakranielle Verletzung
J15
7
Pneumonie durch Bakterien, anderenorts nicht klassifiziert
I26
6
Lungenembolie
I47
6
Paroxysmale Tachykardie
B-[8].6 Prozeduren nach OPS
OPS-301 Ziffer: Anzahl:
Offizielle Bezeichnung:
8-930
Monitoring von Atmung, Herz und Kreislauf ohne Messung des Pulmonalarteriendruckes und des
616
zentralen Venendruckes
3-200
527
Native Computertomographie des Schädels
1-620
448
Diagnostische Tracheobronchoskopie
8-831
250
Legen und Wechsel eines Katheters in zentralvenöse Gefäße
8-931
237
Monitoring von Atmung, Herz und Kreislauf mit Messung des zentralen Venendruckes
8-980
180
Intensivmedizinische Komplexbehandlung (Basisprozedur)
1-207
165
Elektroenzephalographie (EEG)
8-98b
152
Andere neurologische Komplexbehandlung des akuten Schlaganfalls
1-843
150
Diagnostische Aspiration aus dem Bronchus
1-632
122
Diagnostische Ösophagogastroduodenoskopie
8-800
114
Transfusion von Vollblut, Erythrozytenkonzentrat und Thrombozytenkonzentrat
8-701
97
Einfache endotracheale Intubation
3-800
75
Native Magnetresonanztomographie des Schädels
8-706
73
Anlegen einer Maske zur maschinellen Beatmung
5-469
65
Andere Operationen am Darm
B-[8].7 Ambulante Behandlungsmöglichkeiten
trifft nicht zu / entfällt
B-[8].8 Ambulante Operationen nach § 115b SGB V
trifft nicht zu / entfällt
B-[8].9 Zulassung zum Durchgangs-Arztverfahren der Berufsgenossenschaft
nicht vorhanden
B-[8].10 Personelle Ausstattung
B-[8].10.1 Ärzte und Ärztinnen
Ärzte und Ärztinnen
Anzahl
Anzahl je Fall
13 Vollkräfte
0,03201
10 Vollkräfte
0,02463
0 Personen
0,00000
Kommentar/ Erläuterung
insgesamt (außer
Belegärzte und
Belegärztinnen)
davon Fachärzte und
Fachärztinnen
Belegärzte und
Belegärztinnen (nach § 121
SGB V)
Ärztliche Fachexpertise der Abteilung
Nr.
Facharztbezeichnung (Gebiete, Facharzt- und Kommentar / Erläuterung:
Schwerpunktkompetenzen):
AQ01
Anästhesiologie
Nr.
Zusatz-Weiterbildung:
ZF15
Intensivmedizin
ZF28
Notfallmedizin
ZF30
Palliativmedizin
ZF42
Spezielle Schmerztherapie
Kommentar / Erläuterung:
B-[8].10.2 Pflegepersonal
Ausbildungsdauer
Anzahl
Anzahl je
Fall
Kommentar/ Erläuterung
Ausbildungsdauer
Anzahl
Anzahl je
Kommentar/ Erläuterung
Fall
Gesundheits- und
3 Jahre
17 Vollkräfte
0,04187
3 Jahre
0 Vollkräfte
0,00000
3 Jahre
0 Vollkräfte
0,00000
2 Jahre
0 Vollkräfte
0,00000
1 Jahr
0 Vollkräfte
0,00000
ab 200 Std. Basiskurs
0 Vollkräfte
0,00000
3 Jahre
0 Personen
0,00000
3 Jahre
0 Vollkräfte
0,00000
Krankenpfleger und
Gesundheits- und
Krankenpflegerinnen
Gesundheits- und
Kinderkrankenpfleger und
Gesundheits- und
Kinderkrankenpflegerinnen
Altenpfleger und
Altenpflegerinnen
Pflegeassistenten und
Pflegeassistentinnen
Krankenpflegehelfer und
Krankenpflegehelferinnen
Pflegehelfer und
Pflegehelferinnen
Entbindungspfleger und
Hebammen
Operationstechnische
Assistenten und
Operationstechnische
Assistentinnen
Pflegerische Fachexpertise der Abteilung
Nr.
Anerkannte Fachweiterbildung/ zusätzlicher
Kommentar / Erläuterung:
akademischer Abschluss:
PQ04
Intensivpflege und Anästhesie
B-[8].10.3 Spezielles therapeutisches Personal in Fachabteilungen für Psychiatrie, Psychotherapie
und Psychosomatik
keine Angaben
B-[9] Fachabteilung Radiologie (kopiert von IPQ 2010)
B-[9].1 Name [Radiologie (kopiert von IPQ 2010)]
Radiologie (kopiert von IPQ 2010)
Art der Abteilung:
Nicht bettenführende Abteilung/sonstige Organisationseinheit
Fachabteilungsschlüssel:
3791
Hausanschrift:
Ilsenburger Str. 15
38855 Wernigerode
Postanschrift:
Postfach 101353
38843 Wernigerode
Telefon:
03943 / 61 - 1231
Fax:
03943 / 61 - 1249
E-Mail:
[email protected]
Internet:
http://www.harzklinikum.com
Chefärztinnen/-ärzte:
Titel:
Name, Vorname:
Funktion:
Tel. Nr., Email:
Dr. med.
Fiedler, Robert
Chefarzt der Klinik für 03943/611247
Diagnostische und
radiologie.wr@harzkli
Interventionelle
nikum.com
Sekretariat:
Belegarzt / KH-Arzt:
Frau Clemens
KH-Arzt
Radiologie
Wernigerode
B-[9].2 Medizinische Leistungsangebote [Radiologie (kopiert von IPQ 2010)]
Nr.
Medizinische Leistungsangebote im Bereich
Radiologie (kopiert von IPQ 2010)
VR15
Arteriographie
VR26
Computergestützte Bilddatenanalyse mit
3D-Auswertung
Kommentar / Erläuterung
Nr.
Medizinische Leistungsangebote im Bereich
Kommentar / Erläuterung
Radiologie (kopiert von IPQ 2010)
VR27
Computergestützte Bilddatenanalyse mit
4D-Auswertung
VR10
Computertomographie (CT), nativ
VR12
Computertomographie (CT), Spezialverfahren
VR11
Computertomographie (CT) mit Kontrastmittel
VR04
Duplexsonographie
VR03
Eindimensionale Dopplersonographie
VR08
Fluoroskopie/Durchleuchtung als selbständige
Leistung
VR41
Interventionelle Radiologie
VR42
Kinderradiologie
VR01
Konventionelle Röntgenaufnahmen
VR17
Lymphographie
VR22
Magnetresonanztomographie (MRT), nativ
VR24
Magnetresonanztomographie (MRT),
Spezialverfahren
VR23
Magnetresonanztomographie (MRT) mit
Kontrastmittel
VR02
Native Sonographie
VR43
Neuroradiologie
VR16
Phlebographie
VR09
Projektionsradiographie mit
Kontrastmittelverfahren
VR07
Projektionsradiographie mit Spezialverfahren
(Mammographie)
VR29
Quantitative Bestimmung von Parametern
VR44
Teleradiologie
B-[9].3 Fachabteilungsspezifische Aspekte der Barrierefreiheit
trifft nicht zu / entfällt
B-[9].4 Fallzahlen [Radiologie (kopiert von IPQ 2010)]
Vollstationäre Fallzahl:
29827
Teilstationäre Fallzahl:
0
B-[9].5 Diagnosen nach ICD
trifft nicht zu / entfällt
B-[9].6 Prozeduren nach OPS
trifft nicht zu / entfällt
B-[9].7 Ambulante Behandlungsmöglichkeiten
Nr
Art der Ambulanz
Bezeichnung der
Nr. / Leistung
Kommentar / Erläuterung
Ambulanz
AM10 Medizinisches
Radiologische Ambulanz
Versorgungszentrum nach § 95
SGB V
B-[9].8 Ambulante Operationen nach § 115b SGB V
trifft nicht zu / entfällt
B-[9].9 Zulassung zum Durchgangs-Arztverfahren der Berufsgenossenschaft
nicht vorhanden
B-[9].10 Personelle Ausstattung
B-[9].10.1 Ärzte und Ärztinnen
Ärzte und Ärztinnen
Anzahl
Anzahl je Fall
5 Vollkräfte
0,00016
4 Vollkräfte
0,00013
0 Personen
0,00000
Kommentar/ Erläuterung
insgesamt (außer
Belegärzte und
Belegärztinnen)
davon Fachärzte und
Fachärztinnen
Belegärzte und
Belegärztinnen (nach § 121
SGB V)
Ärztliche Fachexpertise der Abteilung
Nr.
Facharztbezeichnung (Gebiete, Facharzt- und Kommentar / Erläuterung:
Schwerpunktkompetenzen):
AQ54
Radiologie
Nr.
Zusatz-Weiterbildung:
ZF23
Magnetresonanztomographie – fachgebunden
Kommentar / Erläuterung:
–
ZF38
Röntgendiagnostik – fachgebunden –
B-[9].10.2 Pflegepersonal
Ausbildungsdauer
Anzahl
Anzahl je
Fall
Gesundheits- und
Krankenpfleger und
Gesundheits- und
Krankenpflegerinnen
3 Jahre
0 Vollkräfte
0,00000
Kommentar/ Erläuterung
Ausbildungsdauer
Anzahl
Anzahl je
Kommentar/ Erläuterung
Fall
Gesundheits- und
3 Jahre
0 Vollkräfte
0,00000
3 Jahre
0 Vollkräfte
0,00000
2 Jahre
0 Vollkräfte
0,00000
1 Jahr
0 Vollkräfte
0,00000
ab 200 Std. Basiskurs
0 Vollkräfte
0,00000
3 Jahre
0 Personen
0,00000
3 Jahre
0 Vollkräfte
0,00000
Kinderkrankenpfleger und
Gesundheits- und
Kinderkrankenpflegerinnen
Altenpfleger und
Altenpflegerinnen
Pflegeassistenten und
Pflegeassistentinnen
Krankenpflegehelfer und
Krankenpflegehelferinnen
Pflegehelfer und
Pflegehelferinnen
Entbindungspfleger und
Hebammen
Operationstechnische
Assistenten und
Operationstechnische
Assistentinnen
B-[9].10.3 Spezielles therapeutisches Personal in Fachabteilungen für Psychiatrie, Psychotherapie
und Psychosomatik
keine Angaben
B-[10] Fachabteilung Urologie (kopiert von IPQ 2010)
B-[10].1 Name [Urologie (kopiert von IPQ 2010)]
Urologie (kopiert von IPQ 2010)
Art der Abteilung:
Belegabteilung
Fachabteilungsschlüssel:
2200
Hausanschrift:
Ilsenburger Str. 15
38855 Wernigerode
Telefon:
03943 / 633079
Fax:
03943 / 633079
E-Mail:
[email protected]
Internet:
http://www.urologie-wernigerode.de
Chefärztinnen/-ärzte:
Titel:
Name, Vorname:
Funktion:
Tel. Nr., Email:
Dr. med.
Rau, Olrik
FA für Urologie
03943/611242
Sekretariat:
Belegarzt / KH-Arzt:
Belegarzt
dr.rau@urologie-werni
gerode.de
B-[10].2 Medizinische Leistungsangebote [Urologie (kopiert von IPQ 2010)]
Nr.
Medizinische Leistungsangebote im Bereich
Kommentar / Erläuterung
Urologie (kopiert von IPQ 2010)
VU06
Diagnostik und Therapie von Krankheiten der
alle diagnostischen Verfahren
männlichen Genitalorgane
VU02
Diagnostik und Therapie von Niereninsuffizienz in Zusammenarbeit mit der nephrologischen Abteilung
VU04
Diagnostik und Therapie von sonstigen
alle diagnostischen Verfahren
Krankheiten der Niere und des Ureters
VU05
Diagnostik und Therapie von sonstigen
Krankheiten des Harnsystems
alle diagnostischen Verfahren
Nr.
Medizinische Leistungsangebote im Bereich
Kommentar / Erläuterung
Urologie (kopiert von IPQ 2010)
VU07
Diagnostik und Therapie von sonstigen
alle diagnostischen Verfahren
Krankheiten des Urogenitalsystems
VU01
Diagnostik und Therapie von
tubulointerstitiellen Nierenkrankheiten
VU03
Diagnostik und Therapie von Urolithiasis
VU08
Kinderurologie
VU12
Minimalinvasive endoskopische Operationen
VU10
Plastisch-rekonstruktive Eingriffe an Niere,
Harnwegen und Harnblase
VU18
Schmerztherapie
VU14
Spezialsprechstunde
VG16
Urogynäkologie
Onkologie, Angiologie
B-[10].3 Fachabteilungsspezifische Aspekte der Barrierefreiheit
trifft nicht zu / entfällt
B-[10].4 Fallzahlen [Urologie (kopiert von IPQ 2010)]
Vollstationäre Fallzahl:
57
Teilstationäre Fallzahl:
0
B-[10].5 Diagnosen nach ICD
ICD-10-GM-Ziff Anzahl:
Offizielle Bezeichnung:
er:
C67
26
Bösartige Neubildung der Harnblase
N13
11
Obstruktive Uropathie und Refluxuropathie
C61
4
Bösartige Neubildung der Prostata
N21
4
Stein in den unteren Harnwegen
ICD-10-GM-Ziff Anzahl:
Offizielle Bezeichnung:
er:
N40
4
Prostatahyperplasie
C62
<4
Bösartige Neubildung des Hodens
C64
<4
Bösartige Neubildung der Niere, ausgenommen Nierenbecken
I10
<4
Essentielle (primäre) Hypertonie
N20
<4
Nieren- und Ureterstein
N31
<4
Neuromuskuläre Dysfunktion der Harnblase, anderenorts nicht klassifiziert
B-[10].6 Prozeduren nach OPS
OPS-301 Ziffer: Anzahl:
Offizielle Bezeichnung:
5-573
Transurethrale Inzision, Exzision, Destruktion und Resektion von (erkranktem) Gewebe der
26
Harnblase
5-560
12
Transurethrale und perkutan-transrenale Erweiterung des Ureters
5-570
6
Endoskopische Entfernung von Steinen, Fremdkörpern und Tamponaden der Harnblase
5-585
6
Transurethrale Inzision von (erkranktem) Gewebe der Urethra
5-601
6
Transurethrale Exzision und Destruktion von Prostatagewebe
8-930
6
Monitoring von Atmung, Herz und Kreislauf ohne Messung des Pulmonalarteriendruckes und des
zentralen Venendruckes
8-911
5
Subarachnoidale Injektion und Infusion zur Schmerztherapie
8-800
4
Transfusion von Vollblut, Erythrozytenkonzentrat und Thrombozytenkonzentrat
1-464
<4
Transrektale Biopsie an männlichen Geschlechtsorganen
1-650
<4
Diagnostische Koloskopie
5-572
<4
Zystostomie
5-609
<4
Andere Operationen an der Prostata
5-621
<4
Exzision und Destruktion von erkranktem Gewebe des Hodens
5-622
<4
Orchidektomie
8-137
<4
Einlegen, Wechsel und Entfernung einer Ureterschiene [Ureterkatheter]
B-[10].7 Ambulante Behandlungsmöglichkeiten
trifft nicht zu / entfällt
B-[10].8 Ambulante Operationen nach § 115b SGB V
trifft nicht zu / entfällt
B-[10].9 Zulassung zum Durchgangs-Arztverfahren der Berufsgenossenschaft
nicht vorhanden
B-[10].10 Personelle Ausstattung
B-[10].10.1 Ärzte und Ärztinnen
Ärzte und Ärztinnen
Anzahl
Anzahl je Fall
0 Vollkräfte
0,00000
0 Vollkräfte
0,00000
1 Personen
0,01754
insgesamt (außer
Belegärzte und
Belegärztinnen)
davon Fachärzte und
Fachärztinnen
Belegärzte und
Belegärztinnen (nach § 121
SGB V)
Ärztliche Fachexpertise der Abteilung
Nr.
Facharztbezeichnung (Gebiete, Facharzt- und Kommentar / Erläuterung:
Schwerpunktkompetenzen):
AQ60
Urologie
Nr.
Zusatz-Weiterbildung:
ZF04
Andrologie
Kommentar / Erläuterung:
Kommentar/ Erläuterung
Nr.
Zusatz-Weiterbildung:
Kommentar / Erläuterung:
ZF25
Medikamentöse Tumortherapie
B-[10].10.2 Pflegepersonal
Ausbildungsdauer
Anzahl
Anzahl je
Kommentar/ Erläuterung
Fall
Gesundheits- und
3 Jahre
0 Vollkräfte
0,00000
3 Jahre
0 Vollkräfte
0,00000
3 Jahre
0 Vollkräfte
0,00000
2 Jahre
0 Vollkräfte
0,00000
1 Jahr
0 Vollkräfte
0,00000
ab 200 Std. Basiskurs
0 Vollkräfte
0,00000
3 Jahre
0 Personen
0,00000
3 Jahre
0 Vollkräfte
0,00000
Krankenpfleger und
Gesundheits- und
Krankenpflegerinnen
Gesundheits- und
Kinderkrankenpfleger und
Gesundheits- und
Kinderkrankenpflegerinnen
Altenpfleger und
Altenpflegerinnen
Pflegeassistenten und
Pflegeassistentinnen
Krankenpflegehelfer und
Krankenpflegehelferinnen
Pflegehelfer und
Pflegehelferinnen
Entbindungspfleger und
Hebammen
Operationstechnische
Assistenten und
Operationstechnische
Assistentinnen
B-[10].10.3 Spezielles therapeutisches Personal in Fachabteilungen für Psychiatrie,
Psychotherapie und Psychosomatik
keine Angaben
Teil C - Qualitätssicherung
C-1 Teilnahme an der externen vergleichenden Qualitätssicherung nach § 137 SGB
V
C-1 Teilnahme an der externen vergleichenden Qualitätssicherung nach § 137 SGB V
C-1.1Y Erbrachte Leistungsbereiche/Dokumentationsrate für: X
C-1.2 Ergebnisse für Qualitätsindikatoren aus dem Verfahren der QSKH-RL
C-1.2 Ergebnisse für Qualitätsindikatoren aus dem Verfahren der QSKH-RL
C-1.2Z Ergebnisse für Qualitätsindikatoren aus dem Verfahren der QSKH-RL für: X
C-2 Externe Qualitätssicherung nach Landesrecht gemäß § 112 SGB V
Über § 137 SGB V hinaus ist auf Landesebene keine verpflichtende Qualitätssicherung vereinbart.
C-3 Qualitätssicherung bei Teilnahme an Disease-Management-Programmen
(DMP) nach § 137f SGB V
Gemäß seinem Leistungsspektrum nimmt das Krankenhaus an folgenden DMP teil:
DMP
Brustkrebs
Kommentar / Erläuterung
C-4 Teilnahme an sonstigen Verfahren der externen vergleichenden
Qualitätssicherung
trifft nicht zu / entfällt
C-5 Umsetzung der Mindestmengenvereinbarung nach § 137 SGB V
trifft nicht zu / entfällt
C-6 Umsetzung von Beschlüssen zur Qualitätssicherung nach § 137 Abs. 1 Satz 1
Nr. 2 SGB V ("Strukturqualitätsvereinbarung")
Nr.
Vereinbarung bzw. Richtlinie:
CQ01
Richtlinie über Maßnahmen zur Qualitätssicherung für die stationäre
Kommentar/Erläuterung:
Versorgung bei der Indikation Bauchaortenaneurysma
CQ07
Vereinbarung über Maßnahmen zur Qualitätssicherung der
Versorgung von Früh- und Neugeborenen - Perinataler
Schwerpunkt
C-7 Umsetzung der Regelungen zur Fortbildung im Krankenhaus nach § 137 SGB
V
Anzahl
1.
Fachärztinnen und Fachärzte, psychologische Psychotherapeutinnen und
70 Personen
Psychotherapeuten sowie Kinder- und Jugendlichenpsychotherapeutinnen
und -psychotherapeuten, die der Fortbildungspflicht* unterliegen
2.
Anzahl derjenigen Fachärztinnen und Fachärzte aus Nr. 1, die einen
63 Personen
Fünfjahreszeitraum der Fortbildung abgeschlossen haben und damit der
Nachweispflicht unterliegen [Teilmenge von Nr. 1, Nenner von Nr. 3]
3.
Anzahl derjenigen Personen aus Nr. 2, die den Fortbildungsnachweis
gemäß § 3 der G-BA-Regelungen erbracht haben** [Zähler von Nr. 2]
63 Personen
* nach den "Regelungen des Gemeinsamen Bundesausschusses zur Fortbildung der Fachärztinnen und Fachärzte, der Psychologischen
Psychotherapeutinnen und Psychotherapeuten sowie der Kinder- und Jugendlichenpsychotherapeutinnen und -psychotherapeuten im
Krankenhaus" in der Fassung vom 19.03.2009 (siehe www.g-ba.de)
** Hat eine fortbildungsverpflichtete Person zum Ende des für sie maßgeblichen Fünfjahreszeitraums ein Fortbildungszertifikat nicht
vorgelegt, kann sie die gebotene Fortbildung binnen eines folgenden Zeitraumes von höchstens zwei Jahren nachholen.