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Referenzinstitut für Bioanalytik Friesdorfer Str. 153 D-53175 Bonn Telefon +49 (0)228 926895-0 Telefax +49 (0)228 926895-29 internet: www.dgkl-rfb.de E-Mail: [email protected] Ringversuch für klinisch-chemische Analyte im Serum KS3/14 Ringversuchsleiter: Prof. Dr. med. C. Knabbe, Prof. Dr. Dr. K. P. Kohse, Prof. Dr. M. Neumaier Organisation und Durchführung: Dr. W.-J. Geilenkeuser, Dr. R. Kruse Referenzlaboratorien: Prof. Dr. G. Schumann, Medizinische Hochschule Hannover Frau Dr. A. Keßler, Universitätsklinikum Bonn Hinweise zur Auswertung Registrierte Teilnehmer finden ihre individuellen PDFAuswertungen auf unserer Web-Site www.dgkl-rfb.de (Neue Interessenten können/sollten sich dort für zukünftige Ringversuche kostenlos registrieren lassen.) Gültigkeitsdauer der Zertifikate Nach der Richtlinie der Bundesärztekammer haben Zertifikate eine Gültigkeitsdauer von 6 Monaten ab Ausstellungsdatum. Das Ausstellungsdatum entspricht dem Einsendeschluss des Ringversuchs und wird auf unseren Zertifikaten ausgedruckt. Das Druck- oder Versanddatum ist davon unabhängig. Individuelle Auswertung Zertifikat Das Zertifikat enthält diejenigen Messgrößen, für die die Anforderungen des Ringversuchs - festgelegt nach der Richtlinie der Bundesärztekammer (Lit.: Dt. Ärzteblatt, Jg. 105, Heft 7, 15.02.2008) bzw. in Analogie zu dieser Richtlinie - erfüllt sind. Eine zusätzliche Teilnahmebescheinigung wurde nur ausgestellt, wenn Sie für mindestens eine Messgröße die Ringversuchsbedingungen nicht erfüllt haben (- bzw. ±). Zielwerte Für Glucose, Harnsäure, Cholesterin, Harnstoff, Kreatinin, Triglyceride, Calcium, Chlorid, Kalium, Lithium, Magnesium, Natrium, Phosphat und die Enzyme CK, AST, ALT, LDH und GGT ist der jeweilige Referenzmethodenwert (RMW) maßgebend. Ein Verzeichnis der Referenzmethoden ist auf unserer Website unter RfB-Bereich/Referenzlaboratorien zu finden. Die Messunsicherheiten für die Werte sind dokumentiert. Bei den übrigen Messgrößen diente jeweils der Median der Ergebnisse Ihres Unterkollektivs (Anwender derselben Methoden und HerstellerKombination) als verfahrensabhängiger Sollwert. Voraussetzung dafür ist, dass ein Unterkollektiv aus mindestens 4 Messwerten besteht. Bei weniger als 4 Messwerten wurde der entsprechende methodenspezifische Median (gleiche Methode) als Zielwert verwendet. Bei größeren systemspezifischen Unterschieden der Messwerte kann dies in Einzelfällen zu einer nicht sachgerechten, negativen Bewertung führen. In diesen Fällen wurde die Bewertung bis zu einer Kollektivgröße n<8 ausgesetzt ((±) in der Auflistung der Ergebnisse) und nur eine Teilnahmebescheinigung ausgestellt. Damit Sie trotzdem einen Vergleich mit den methodenspezifischen Zielwerten haben, wurden die entsprechenden Daten in der Auflistung der Ergebnisse trotzdem ausgedruckt (grau). Cholesterin Mit den Systemen der Firma Siemens (28, 128, 228, 328) wurden Werte gefunden, die deutlich von den Referenzmethodenwerten abweichen. Die Ursachen für diese Differenzen, die in vergangenen Ringversuchen nicht auftraten, sind noch nicht geklärt. Die Bewertung der Ergebnisse erfolgte separat. Chlorid Die Streuung der Messwerte war in diesem Ringversuch deutlich vergrößert. Die zulässige Abweichung vom Zielwert wurde entsprechend erweitert. Triglyceride, 4-13 Mit Kit 4-13 werden aus den Proben Werte ermittelt , die deutliche Abweichungen von den Referenzmethodenwerten aufweisen. Die Ursachen werden z. Zt. mit den Herstellern geklärt. Die Bewertung erfolgt verfahrensspezifisch. AP, Siemens Siemens hat für die AP für die Systeme Dimension (128) und Vista (328) eine neu kalibrierte Methode eingeführt. Die Werte, die sich von den bisherigen Werten unterscheiden, wurden separat unter den Chiffren 628 (Siem2) und 828 (Siem4) ausgewertet. 29.04.2014 KS3/14 Seite 1 von 5 Youden-Diagramme und Aufschlüsselung nach Kits Für jeden Analyten, den Sie bestimmt haben, erhalten Sie ein Youden-Diagramm, das die Messwerte aller Teilnehmer wiedergibt. Erklärung der Zeichen Lage Ihres Wertepaares Die Lage Ihrer Messwerte ist durch unterbrochene Linien gekennzeichnet. Die zu Ihrem Unterkollektiv gehörenden Messwertpaare sind durch schwarze Punkte hervorgehoben. Das eingezeichnete Rechteck stellt die für ihr Verfahren gültigen Bewertungsgrenzen dar. Lage Ihrer Werte im angegebenen Unterkollektiv Bei farbigen Auswertungen wird Ihr Kollektiv durch dunkelblaue Punkte, das der übergeordneten Methode durch hellblaue Punkte und Ihr Messwert durch einen markierten Kreis dargestellt. Bitte entnehmen Sie der Ihnen mit dem Ringversuch zugesandten Versuchsanleitung die zu den Chiffren gehörigen Methoden und Hersteller. Zusätzlich wurden für die Alkalische Phosphatase (AP) und für Amylase Referenzmethodenwerte ermittelt, die wir zu Ihrer Information mit den zulässigen Abweichungen in die Youdendiagramme eingezeichnet haben. Die Tabellen neben dem Youden-Plot enthalten folgende Informationen: „M Kit“ Analysensystem (All: = Alle Methoden) N Anzahl der Ergebnisse Min, Max Niedrigster bzw. höchster Wert eines Kollektivs 50. P 50. Percentile-Median (Falls die Werte normalverteilt sind, ist der Median gleich dem Mittelwert.) 16. P, 84. P 16. bzw. 84. Percentile (Falls die Werte normalverteilt sind, begrenzen 16. und 84. Percentile den Bereich Mittelwert +/- 1 Standardabweichung.) | | Lage des Bewertungsbereiches (bei farbigen Auswertungen: grüner Bereich) Zusammenfassung der Ergebnisse Eine Zusammenfassung aller Ergebnisse ist auf unserer Homepage verfügbar und kann Ihnen auf Anforderung auch zugesandt werden. Dr. R. Kruse Dr. W.-J. Geilenkeuser KS3/14 Seite 2 von 5 code numbers for the methods of the survey clinical chemical analytes in serum No analytes 1 code method producer 1 photometry of the azopigment (Jendrassik/ Grof, Malloy/Evelyn) 4, 7, 10, 13, 16, 20, 30, 32, 40, 105, 106, 108, 128, 228 etc. 2 DCA-/ DPD-method 20, 26, 27, 30, 32, 38, 83, 105, 106, 108 etc. 3 Vanadat-method 40 etc. 4 other - 1 photometry of the azopigment (Jendrassik/ Grof, Malloy/Evelyn) - 2 DCA-/ DPD-method - 3 Vanadat-method - 4 other - 1 enzymatic, CHOD-PAP or other color assay see code numbers "manufacturer" 2 other - 1 hexokinase reaction 4, 7, 13, 16, 20, 27, 30, 32, 34, 38, 40, 105, 108, 128, 228 etc. 2 glucose DH reaction 27, 105 etc. 3 GOD-PAP 13, 16, 20, 22, 26, 32, 40, 83, 105, 108 etc. 4 GOD/H2O2-electrode 1, 57 etc. 5 other - 1 kageyama reaction after uricase reaction 128, 228 etc. 2 ALDH-method 20, 105 etc. 3 enzymatic with color reaction 4, 12, 13, 16, 20, 26, 27, 30, 32, 34, 38, 40, 83, 105, 106, 108 etc. 4 other - 1 urease-berthelot reaction 20, 27, 83, 105, 128, 228 etc. 2 enzymatic UV-test (urease/GLDH) 4, 12, 13, 16, 20, 26, 27, 30, 32, 34, 38, 40, 83, 105, 106, 108 etc. 3 urease reaction, conductivity 13 etc. 4 other - 1 Jaffe reaction 4, 12, 13, 16, 20, 26, 30, 32, 38, 40, 83, 105, 106, 108, 128, 228 etc. 2 enzymatic with color reaction 16, 20, 30, 32, 34, 40, 105, 106, 108, 128, 228 etc. 3 other - 1 enzymatic, UV measurement 20, 34, 128, 228 etc. 2 enzymatic, PAP method 4, 13, 20, 26, 34, 37, 40, 83, 105, 108 etc. 3 enzymatic/electrode 57 etc. 4 other - 1 fully enzymatic 32 etc. 2 enzymatic with color reaction (GPO/PAP) 4, 12, 13, 16, 20, 26, 30, 34, 38, 40, 83, 105,106, 108, 128, 228 etc. 3 other - 1 biuret method see code numbers "manufacturer" 2 other - 11 albumin 1 all methods, calibration by CRM 470 see code numbers "manufacturer" 12 albumin, electrophoresis 1 acetate sheet, ponceau S, automatic 38, 50 110 etc. 2 acetate sheet, ponceau S, manual 38, 50 110 etc. 13 gamma-globulin, electrophoresis 3 acetate sheet, amido black 10 B 110 etc. 4 agarose sheet, ponceau S - 5 agarose sheet, paragon blue 13 etc. 6 agarose sheet, amido black 10 B 50 etc. 7 capillary electrophoresis 13, 101 etc. 8 other - 1 atomic absorption spectroscopy - 2 flame spectrophotometry 22 etc. 3 cresolphthalein complex / arsenazo complex 4, 13, 16, 20, 26, 27, 30, 32, 38, 40, 83, 105, 106, 108, 128, 228 etc. 4 photometric, NM-BAPTA 30 etc. 5 ISE, indirect measurement 13 etc. 6 other - 1 ISE, direct measurement see code numbers "manufacturer" 2 other - 1 coulometric titration 22 etc. 2 mercurimetric titration - 3 reaction with mercury thiocyanate 20, 105 etc. 4 ISE, indirect measurement 4, 13, 20, 30, 32, 38, 40 etc. 5 ISE, direct measurement 106 etc. 6 other - 2 3 4 5 6 7 8 9 bilirubin (total) KS3/14 bilirubin (direct) cholesterol (total) glucose uric acid urea creatinine lactate triglycerides 10 total protein 14 calcium (total) 15 calcium, (ionized) 16 chloride KS3/14 Seite 3 von 5 code numbers for the methods of the survey clinical chemical analytes in serum No analytes 17 potassium 18 lithium 19 magnesium 20 sodium 21 phosphorus, inorganic code method KS3/14 producer 1 flame spectrophotometry 22 etc. 2 ISE, indirect measurement 4, 13, 30, 32, 38, 40, 128, 228 etc. 3 ISE, direct measurement - 4 other 20, 105, 108 etc. 1 atomic absorption spectroscopy - 2 ISE, indirect measurement 13 etc. 3 ISE, direct measurement 30 etc. 4 flame spectrophotometry 22 etc. 5 color measurement / photometry 13, 20, 38, 40, 105, 128, 228 etc. 6 other - 1 atomic absorption spectroscopy - 2 ISE, indirect measurement - 3 ISE, direct measurement - 4 xylidyl blue 12, 16, 20, 30, 32, 38, 40, 83, 105, 108 etc. 5 calmagit 13, 105, 108 etc. 6 methyl thymol blue 105, 128, 228 etc. 7 chlorophosphonazo III 30 8 other 4 etc. 1 flame spectrophotometry 22 etc. 2 ISE, indirect measurement 4, 13, 20, 30, 32, 38, 40, 128, 228 etc. 3 ISE, direct measurement 20 etc. 4 other 105 etc. 1 reaction with ammonium-molybdate 32, 105, 128, 228 etc. 2 ammonium-phosphomolybdate-complex, UV- 4, 12, 13, 16, 20, 26, 30, 38, 40, 105, 108 etc. test 22 iron 23 copper 3 other - 1 bathophenanthroline without deproteinization - 2 ferrozine method 13, 16, 20, 26, 30, 40, 83, 105, 108, 128, 228 etc. 3 ferrene method 4, 12, 20, 32, 105 etc. 4 other 38 etc. 1 photometric with bathocuproinsulfonate - 2 atomic absorption spectroscopy - 3 photometric with PAESA 16, 20, 105, 108 etc. 4 other - Enzymes 37 °C No analytes 24 alpha-amylase code method producer 1 substrate: ethyliden-PNP-G7 (IFCC) 12, 13, 16, 20, 26, 30, 34, 38, 40, 83, 105, 106, 108 etc. 2 substrate: CNP-G3, (Chlor-nitro-phenyl-)-G3 4, 20, 32, 105, 108, 128, 228 etc. 3 substrate: maltotetraose 13 etc. 4 other - 25 pancreatic amylase 1 substrate: EPS see code numbers "manufacturer" 26 cholinesterase 1 substrate: S-butyrylthiocholinejodid see code numbers "manufacturer" 27 alkaline phosphatase 1 "IFCC"-AMP-buffer (Amino-methyl-propanol) 4, 12, 13, 16, 20, 30, 32, 38, 40, 83, 105, 108, 128, 228 etc. 2 this method will not be evaluated anymore 28 CK 1 IFCC method for 37 °C see code numbers "manufacturer" 29 GLDH 1 standard method DGKC see code numbers "manufacturer" 30 AST (GOT) 1 IFCC-37 °C (with pyridoxalphosphate) see code numbers "manufacturer" 31 ALT (GPT) 1 IFCC-37 °C (with pyridoxalphosphate) see code numbers "manufacturer" 32 alpha-HBDH 1 standard method DGKC see code numbers "manufacturer" 33 LDH 1 IFCC method for 37 °C see code numbers "manufacturer" 34 gamma-GT 1 IFCC method for 37 °C see code numbers "manufacturer" 35 lipase 1 enzymatic color assay, colorimetric, substra- 4, 20, 13, 16, 30, 32, 38, 40, 105, 108, 128, 228 etc. te: DGMRE/dilauryl-glutaric acid-(methylresorufin) 36 ACP, total 1 color test (p-nitrophenylphosphate) / (naph- see code numbers "manufacturer" thylphosphate) 37 ACP, prostatic 1 color test (p-nitrophenylphosphate) / (naph- see code numbers "manufacturer" thylphosphate) KS3/14 Seite 4 von 5 Re a g enzienhersteller-Schluessel / c od e numb ers for the produc ers Herst.-Nr. / c od e Abbott 4 Acade Diag. Syst. 6 AESKU.Diagnostics 139 Agilent 134 Alere GmbH (vorm. Biosite) 121 Alere GmbH vormals Inverness Medical 130 Allergopharma 94 ANALYTICON 37 AVL 136 Axis-Shield (vorm. Nycomed / Progen) 175 Axonlab 33 B.R.A.H.M.S 48 Bayer Vital 17 BDL Labordiagnostik 144 Beckman Coulter 13 Beckman Coulter / AU-serie 38 Beckman Coulter immunotech 211 Beckman Coulter manuell DSL 111 Becton Dickinson 10 Bio-Rad 2 Biokit 154 Biomar Diagn. 56 Biomed 16 bioMerieux 21 Biosite 70 Biosource 53 Biotec-Fischer 50 Bruker Corporation 162 BST Bio Sensor Tech. GmbH 67 CARE-Diagnostica 31 Centronic GmbH 84 Chromsystems 47 CIS bio GmbH 143 Dako 14 Demeditec 49 Determine 180 DiAgam 156 Diaglobal 83 Diagnostik Nord 173 Dialab Deutschland 160 Dialab Oesterreich 161 DiaSorin 77 DiaSys 12 Diazyme 147 Doverton Ltd 131 Dr. Fooke 73 Dr. Müller Gerätebau 57 DRG-eigene/andere Prod. 35 DRG-Immuchem. Corp. 42 DRG-RSL 68 Eiken/Mecconti 51 EKF Diagnostik 112 ELIAS 82 Eppendorf 22 Herst.-Nr. / c od e Euro-Diagnostika 29 Euroimmun 5 Fujifilm 89 Fujirebio Diagn. 74 GA-Generic Assays 133 Greiner BioChemica 20 Helena Diagnostika 46 HemoCue 152 Hico 113 Hitachi Chemical Diagn. 80 Hitado / Nobis 34 Horiba ABX / Axon Lab 7 Human 25 Human BID-Diagnostic 18 Hybritech 86 Hycor 93 HYPHEN BioMed (Coachrom) 174 IASON GmbH 155 IBL 41 IDS S.A. 23 IME-DC GmbH 63 Immundiagnostik 69 IMMUNO 11 Innovacon 78 Instrumentation Laboratory GmbH 32 invicon 138 IRIS GmbH 146 Kabe 1 Labo Bio-medical Products (LBP) 149 Labo-Diagnostik 104 Labor + Technik 108 Lange 26 lfm DIAGNOSTIKA 170 Mölab 125 Macherey-Nagel 127 Mahsan 122 Mediagnost 66 Medichem 15 Medipan Diagnostica 71 MENARINI diagnostics 64 Merck 27 Mikrogen 181 Milenia Biotec 142 Millipore 190 Molter 114 MP Biomedicals 52 nal von minden GmbH 151 Nichols Institute 62 Nodia 59 Nycomed / Progen 97 ökonomed 109 Omega Diagnostics GmbH 182 Organon Teknika NML 24 ORGENTEC Diagnostika 141 KS3/14 Herst.-Nr. / c od e Orion Diagn. 3 Ortho Clinical Diagn. /Johns. &Johns. 8 PerkinElmer Diagnostics 91 Pfaff 115 Protzek GmbH 129 R-Biopharm 148 Radim 92 Radim (vorm. Adaltis) 76 Radiometer 61 Randox-Laboratories 105 Recipe 75 Roche Diagn. 30 Roxall 88 Sarstedt 110 Sebia 101 Sebia 101 Securetec Detektion-Systeme AG 150 Sekisui Virotech 90 Sentinel Diagnostics 45 SERAMUN Diagnostica GmbH 60 Serva 153 Shimadzu 135 Siemens Healthcare (Gerät Dimension EXL) 328 Siemens Healthcare (vorm. Bayer Diagn.) 40 Siemens Healthcare (vorm. Dade Behring) 28 Siemens Healthcare (vorm. DB, Dimension RxL) 128 Siemens Healthcare (vorm. DB, Vista) 228 Siemens Healthcare (vorm. DPC / Biermann) 44 Sorin Clin. Assays 79 Stago 217 Stago/Tcoag (vorm. Trinity) 117 Sysmex 145 Technicon 85 Technoclone 87 The Binding Site 140 Thermo Fischer (vorm. Phadia) 72 ThermoFisher/Microgen./Konelab 126 Tosoh Bioscience 54 ulti med 102 Vital Scientific 163 Wako 103 Zentech 9 Anderer Hersteller, other producer 99 Note: Some parts of the surveys (packing / data transfer) can from time to time be subcontracted. When subcontracting occurs, it is placed with a competent subcontractor and the proficiency testing provider is responsible for this work. KS3/14 Seite von 5