Männerkrankheiten ___________________________________

Transcription

Männerkrankheiten ___________________________________
___________________________________
Männerkrankheiten
Männliche Wechseljahrbeschwerden
Benigne Prostata-Hypertrophie (BPH)
Prostatitis
TAO-Kongress
Graz - 27.9.13
Dr. med. Stefan Englert
___________________________________
___________________________________
___________________________________
___________________________________
___________________________________
___________________________________
Inhalt:
• I. Midlife-Crisis, Burnout oder männliche
Wechseljahrbeschwerden ?
• II. Benigne Prostata-Hypertrophie (BPH)
• III. Prostatitis
___________________________________
___________________________________
___________________________________
• IV. Verwendete und weiterführende Literatur:
___________________________________
© Dr. med. Stefan Englert – www.drenglert-tcm.de
___________________________________
___________________________________
___________________________________
Männerkrankheiten
• Definition:
• Alle Krankheiten, die die männlichen
Geschlechtsorgane oder die Harnwege betreffen,
oder die von Hormonen ausgelöst werden,
bezeichnet man als Männerkrankheiten.
• Ansprechpartner/ Fachärzte:
• oft Urologen, noch einige wenige Andrologen,
gel. Internisten, Endokrinologen oder
Orthopäden
___________________________________
___________________________________
___________________________________
___________________________________
© Dr. med. Stefan Englert – www.drenglert-tcm.de
___________________________________
___________________________________
___________________________________
"Wechseljahre des Mannes"
___________________________________
• Häufigkeit: mindestens jeden zehnten Mann mittleren
Alters betreffen.
• Definition: Was sind die ´Wechseljahre des Mannes´
___________________________________
• Merkmale:
• Lebensabschnitt des Mannes, in dem der Testosteronspiegel
rasch abnimmt.
• Bestandteil des natürlichen Alterungsprozesses
• die durchschnittliche sexuelle Aktivität ist rückläufig
• es treten häufig kritische psychosoziale Belastungen auf
___________________________________
___________________________________
___________________________________
___________________________________
___________________________________
Medizinische Begriffe:
• Klimakterium virile, Andropause, ADAM (Androgen Decline
in the Aging Male) oder PADAM (Partielles Androgen-Defizit
des alternden Mannes), LOH (late onset hypogonadism
• Aber:
• Kein identisches Gegenstück zum weiblichen Klimakterium:
• hierbei kommt es zu einer hormonelle Umstellung nach
deren Abschluss die weiblichen Geschlechtshormone nicht
mehr überwiegen
• Im männlichen Körper sind zeitlebens vorwiegend
männliche Geschlechtshormone vorhanden.
___________________________________
___________________________________
___________________________________
___________________________________
© Dr. med. Stefan Englert – www.drenglert-tcm.de
___________________________________
___________________________________
___________________________________
Typische Symptome
• Nachlassen der psychischen und physischen
Leistungsfähigkeit,
• Schlafstörungen,
• Herzklopfen
• Abnahme von Libido und Potenz
___________________________________
___________________________________
___________________________________
___________________________________
© Dr. med. Stefan Englert – www.drenglert-tcm.de
___________________________________
___________________________________
___________________________________
Die Zeugungsfähigkeit
• kann zwar grundsätzlich bis ins hohe Alter erhalten bleiben,
doch die Wahrscheinlichkeit, noch ausreichend fruchtbaren
Samen zu produzieren und damit auch noch Nachkommen
zeugen zu können, sinkt.
• Im „Klimakterium virile“ sinkt die Ejakulatmenge unter 2 ml
___________________________________
___________________________________
___________________________________
• Gehalt an Fruktose und saurer Phosphatase nimmt ab
___________________________________
© Dr. med. Stefan Englert – www.drenglert-tcm.de
___________________________________
___________________________________
___________________________________
„Nachlassen der Männlichkeit“ -Gesellschaftlich eher tabuisiert:
• Häufigste Beschwerden:
• sexuelle Funktionsstörungen: oft nachlassende Libido,
erektile Dysfunktion oder Impotenz
• häufig: Prostata- / Miktions-Beschwerden
• Insgesamt nachlassende Vitalität und negative
Auswirkungen auf Stimmungslage und Leistungsfähigkeit
• Depressionen, Einschränkungen der Lebensqualität und
Störungen in der Partnerschaft
• Schlafstörungen,
• Herzklopfen
___________________________________
___________________________________
___________________________________
___________________________________
© Dr. med. Stefan Englert – www.drenglert-tcm.de
___________________________________
___________________________________
___________________________________
Erektionsstörungen
___________________________________
• Schätzungen zu Folge leiden etwa 2% der
Männer < 40 Jahren
___________________________________
• aber circa 60% der Männer > 65 Jahren unter
Erektionsstörungen.
___________________________________
___________________________________
© Dr. med. Stefan Englert – www.drenglert-tcm.de
___________________________________
___________________________________
___________________________________
Erektionsstörungen
• Vorübergehende Potenzstörungen
• Im Laufe des Lebens klagen > 50 % der Männer
über vorübergehende Potenzstörungen, was
normal ist und nicht behandelt werden muss.
___________________________________
___________________________________
___________________________________
___________________________________
© Dr. med. Stefan Englert – www.drenglert-tcm.de
___________________________________
___________________________________
___________________________________
Erektionsstörungen
• Pathologische Erektionsstörung:
• Von einer ernstzunehmenden
Erektionsstörung ist auszugehen: z.B.
vorschneller Erektionsverlust, mangelnde
Erektionsfähigkeit oder vorzeitiger
Samenerguss:
• > 6 Monate Dauer und
• > 50% der Versuche einer sexuellen
Vereinigung scheitern
___________________________________
___________________________________
___________________________________
___________________________________
© Dr. med. Stefan Englert – www.drenglert-tcm.de
___________________________________
___________________________________
___________________________________
Schulmedizinische Behandlung der
Wechseljahre des Mannes:
•
•
•
•
•
Beratungen
gesunde Lebensführung,
Sport und
gesunde Ernährung
z.T. auch die Gabe von Testosteronpräparaten
___________________________________
___________________________________
___________________________________
___________________________________
© Dr. med. Stefan Englert – www.drenglert-tcm.de
___________________________________
___________________________________
___________________________________
Sexuelle und reproduktive
Störungen,
sowie Prostata- und
Nierenerkrankungen gehören
zusammen
___________________________________
___________________________________
___________________________________
___________________________________
© Dr. med. Stefan Englert – www.drenglert-tcm.de
___________________________________
___________________________________
___________________________________
TCM-Behandlungsansätze
• Die Wirkung der Yang tonisierenden Formula´s
lässt sich auf direkte und indirekte Effekte auf
das hormonelle Regelsystems von Mann und
Frau zurückführen.
• Diese Wirkungen sind
• z.T. stimulierend, tonisierend (Adaptogene)
• z.T regulierend
• z.T. immun regulierend
• z.T. über vegetative Regelsysteme wirksam
___________________________________
___________________________________
___________________________________
___________________________________
___________________________________
___________________________________
___________________________________
TCM-Behandlungsansätze
___________________________________
• Beispiele für Rezepturen, die in (zumeist
chinesischen) Studien über Prostata-Problemen
erfolgreich eingesetzt wurden (z.T. Tierversuche):
___________________________________
• Jin Gui Shen Qi Wan - Kidney Qi Pill from the Golden
Cabinet
• Ba Wei Di Huang Wan – Rehmannia 8
• Zuo Gui Wan - Restore the Left Kidney Pill
• Gui Lu Er Xian Jiao – Carapax und Cornu Cervi Syrup
___________________________________
___________________________________
© Dr. med. Stefan Englert – www.drenglert-tcm.de
___________________________________
___________________________________
___________________________________
Schulmedizinische Behandlung der
Wechseljahre des Mannes:
•
•
•
•
•
Beratungen
gesunde Lebensführung,
Sport und
gesunde Ernährung
z.T. auch die Gabe von Testosteronpräparaten
___________________________________
___________________________________
___________________________________
___________________________________
© Dr. med. Stefan Englert – www.drenglert-tcm.de
___________________________________
___________________________________
___________________________________
___________________________________
Erschöpfung von
Shen und Jing und Zhi
___________________________________
___________________________________
___________________________________
© Dr. med. Stefan Englert – www.drenglert-tcm.de
___________________________________
___________________________________
___________________________________
Schulmedizinische Behandlung der
Wechseljahre des Mannes:
•
•
•
•
•
Beratungen
gesunde Lebensführung,
Sport und
gesunde Ernährung
z.T. auch die Gabe von Testosteronpräparaten
___________________________________
___________________________________
___________________________________
___________________________________
© Dr. med. Stefan Englert – www.drenglert-tcm.de
___________________________________
___________________________________
___________________________________
Häufigste Beschwerden
• Vitalitätsverlust, physische und
psychische Erschöpfung
• Depressionen
• Herzklopfen
• Schlafstörungen
• Erschöpfung von
• Shen – Herz-Fks.
• sexuelle Funktionsstörungen:
Libidoverlust oder erektile
•
Dysfunktion
• Prostata- / Miktionsbeschwerden
___________________________________
___________________________________
___________________________________
Jing und Zhi – Nieren-Fks.
___________________________________
© Dr. med. Stefan Englert – www.drenglert-tcm.de
___________________________________
___________________________________
___________________________________
___________________________________
• Körperliche, seelische & geistige Erschöpfung
(mit unterschiedlichen körperlichen
Symptomen)
___________________________________
___________________________________
___________________________________
© Dr. med. Stefan Englert – www.drenglert-tcm.de
___________________________________
___________________________________
___________________________________
Wichtig bei allen geplanten
Tonika-Rezeptierungen
• geistigen Zustand beachten:
• Gedanken, Sorgen, Bedrücktsein, Ängste
und Stress erschöpfen ebenfalls
___________________________________
___________________________________
___________________________________
___________________________________
© Dr. med. Stefan Englert – www.drenglert-tcm.de
___________________________________
___________________________________
___________________________________
Qi Bao Mei Ran Dan – 七宝美髯丹
Sieben Schätze Pille für schönen Bart
•
•
•
•
•
•
•
he shou wu
bu gu zhi
dang gui
fu ling
gou qi zi
niu xi
tu si zi
Polygoni Multiflori Radix a
Psoraleae Fructus
Angelicae Sinensis Radix
Poria
Lycii Fructus
Achyranthis bidentatae Radix
Cuscutae Semen
___________________________________
___________________________________
___________________________________
___________________________________
© Dr. med. Stefan Englert – www.drenglert-tcm.de
___________________________________
___________________________________
___________________________________
Qi Bao Mei Ran Dan – 七宝美髯丹
Sieben Schätze Pille für schönen Bart
•
Quelle: Fu shou jing fang (Essential Formulas to Support Longevity), 1534
___________________________________
___________________________________
• Indikation: Nieren-Ying und Leber-Blut-Mangel
• Wirkung: nährt Yin, Essenz und Leber-Blut und
fokussiert auf die Haare
• Klinische Studien: Wurde für männliche Infertilität,
Impotenz und Osteoporose getestet
• (made in China)
___________________________________
___________________________________
© Dr. med. Stefan Englert – www.drenglert-tcm.de
___________________________________
___________________________________
___________________________________
Qi Bao Mei Ran Dan – 七宝美髯丹
Sieben Schätze Pille für schönen Bart
• Symptome:
• Frühzeitiges Ergrauen der Haare, Haarausfall, lose,
wackelnde Zähne,
• spontane oder nächtliche Samenergüsse, männliche
Infertilität, Impotenz, geringe Spermienzahl, geringe
Motilität der Spermien,
• Schwäche und Schmerzen im Lumbalbereich und in
den Knien,
• vorzeitiges Altern, Menopause.
• häufiges Wasserlassen, Osteoporose,
• chronisch infektiöse Hepatitis,
___________________________________
___________________________________
___________________________________
___________________________________
___________________________________
___________________________________
___________________________________
Qi Bao Mei Ran Dan – 七宝美髯丹
Sieben Schätze Pille für schönen Bart
___________________________________
• Anwendung:
• Da sehr ausbalanciert bei jeder Art von Jing-Mangel
einsetzbar:
___________________________________
• Krankheitsbilder: frühzeitigem Ergrauen, Haarausfall,
Alopezia, Unfruchtbarkeit, Impotenz oder
Zahnprobleme
___________________________________
___________________________________
© Dr. med. Stefan Englert – www.drenglert-tcm.de
___________________________________
___________________________________
___________________________________
Qi Bao Mei Ran Dan – 七宝美髯丹
Sieben Schätze Pille für schönen Bart
•
•
•
•
Modifikationen:
vorzeitiges Ergrauen der Haare
huang qi – Astragali Rx
shu di huang – Rehmanniae praep. Rx
•
•
•
•
ausgeprägte Lumbalschmerzen
du zhong – Eucommiae Cx
sang ji sheng – Taxillii Rm
xu duan – Dipsacki Rx
___________________________________
___________________________________
___________________________________
___________________________________
© Dr. med. Stefan Englert – www.drenglert-tcm.de
___________________________________
___________________________________
___________________________________
gui zhi jia long gu mu li tang - 桂枝加龙骨牡蛎汤 Cinnamon Dekokt & Mastodi F. und Ostrae Concha
•
•
•
•
•
•
•
gui zhi
Cinnamomi Ramulus
bai shao Paeoniae Radix Alba
long gu Draconis Os/Fossilia Ossis Mastodi
mu li
Ostreae Concha
sheng jiang
Zingiberis Rhizoma Recens
da zao
Jujubae Fructus
gan cao Glycyrrhizae Radix et Rhizoma
___________________________________
___________________________________
___________________________________
___________________________________
© Dr. med. Stefan Englert – www.drenglert-tcm.de
___________________________________
___________________________________
___________________________________
gui zhi jia long gu mu li tang - 桂枝加龙骨牡蛎汤 Cinnamon Dekokt & Mastodi F. und Ostrae Concha
• Kategorie: Die Nieren stabilisieren
• Erläuterung: Yang-Mangel eignet, der durch Qi- und
• Blut-Mangel und innere Nässe-Kälte verstärkt
___________________________________
___________________________________
___________________________________
• Wirkung: Stärkt Yin und Yang, harmonisiert ying und
wei und stabilisiert die Essenz
___________________________________
© Dr. med. Stefan Englert – www.drenglert-tcm.de
___________________________________
___________________________________
___________________________________
gui zhi jia long gu mu li tang - 桂枝加龙骨牡蛎汤 Cinnamon Dekokt & Mastodi F. und Ostrae Concha
• Symptome:
• Erschöpfung, müdes Shen, schwacher Körper und
bes. Beine, LWS-Schwäche
• Vorzeitiger Samenerguss, nächtliche Samenverluste,
Samenergüsse, sexuelle Träume, kalte Eichel,
Schmerzen und Ziehen im unteren Abdomen,
• Schwindel, Palpitationen, Pulsieren in Brust und
Bauch,
• Schlaflosigkeit, Schreckhaftigkeit,
• Haarverlust
• Schmerzen, durch Varikozelen verursacht
___________________________________
___________________________________
___________________________________
___________________________________
___________________________________
___________________________________
___________________________________
gui zhi jia long gu mu li tang - 桂枝加龙骨牡蛎汤 Cinnamon Dekokt & Mastodi F. und Ostrae Concha
• Anwendung bei Leere durch Überarbeitung.
• Vor allem bei übermässiger innerer Anspannung mit
generell schwacher Konstitution eingesetzt.
• Typische Symptome:
• Palpitationen, Schlaflosigkeit, Wallungen,
Überempfindlichkeit, muskuläre Anspannung,
exzessive Träume, Albträume oder grundsätzlich
unerholsamer Schlaf, rasche Erschöpfung bei Arbeit
oder Sport und Infektanfälligkeit.
• Auch angezeigt falls diese Symptome von
Dr. med. Stefan Englert – www.drBlasenproblemen© begleitet
werden.
englert-tcm.de
___________________________________
___________________________________
___________________________________
___________________________________
___________________________________
___________________________________
___________________________________
gui zhi jia long gu mu li tang - 桂枝加龙骨牡蛎汤 Cinnamon Dekokt & Mastodi F. und Ostrae Concha
• Befunde:
• Blasse Zunge und kraftloser Puls
___________________________________
___________________________________
___________________________________
___________________________________
© Dr. med. Stefan Englert – www.drenglert-tcm.de
___________________________________
___________________________________
___________________________________
gui zhi jia long gu mu li tang - 桂枝加龙骨牡蛎汤 Cinnamon Dekokt & Mastodi F. und Ostrae Concha
___________________________________
• gui zhi
Cinnamomi Ramulus
• bai shao Paeoniae Radix Alba
• Harmonisieren Wei (Wehr-) und Ying (Bau-) Energie
___________________________________
• long gu
Draconis Os/Fossilia Ossis Mastodi
• Beruhigt das Yang (und beendet so Verluste)
___________________________________
• mu li
Ostreae Concha
• Bewahrt Yin und zieht Yang zurück
•  Harmonisieren Yang und Yin
___________________________________
© Dr. med. Stefan Englert – www.drenglert-tcm.de
___________________________________
___________________________________
___________________________________
sang piao xiao san - 桑螵蛸散 –
___________________________________
Mantis Egg-case Powder
•
•
•
•
•
•
•
•
sang piao xiao
long gu
gui jia
hong shen
dang gui
yuan zhi
shi chang pu
fu ling
Mantidis Oötheca
Draconis Os/Fossilia Ossis Mastodi
Chrysemys Plastrum
Ginseng Radix et Rhizoma Rubra
Angelicae Sinensis Radix
Polygalae Radix
Acori Tatarinowii Rhizoma
Poria
___________________________________
___________________________________
___________________________________
© Dr. med. Stefan Englert – www.drenglert-tcm.de
___________________________________
___________________________________
___________________________________
sang piao xiao san - 桑螵蛸散 –
___________________________________
Mantis Egg-case Powder
• Kategorie: Die Nieren stabilisieren
• Wirkung: Reguliert und stärkt Herz und Nieren,
stabilisiert die Essenz und stoppt Auslaufen
•
•
•
•
TCM-Diagnose:
Mangelnde Kommunikation von Herz und Nieren
aufsteigendes Leere-Feuer stört Herz-Shen
Herz- und Milz-Mangel
___________________________________
___________________________________
___________________________________
© Dr. med. Stefan Englert – www.drenglert-tcm.de
___________________________________
___________________________________
___________________________________
sang piao xiao san - 桑螵蛸散 –
___________________________________
Mantis Egg-case Powder
• Symptome:
• Häufiges Wasserlassen, Enuresis, trüber Urin wie
Reiswasser,
• Vergesslichkeit, Desorientierung,
• Appetitlosigkeit.
• Auch bei sexuellen Träumen mit Samenergüssen
oder übersteigerter sexueller Lust. (Sex-Sucht)
___________________________________
___________________________________
___________________________________
© Dr. med. Stefan Englert – www.drenglert-tcm.de
___________________________________
___________________________________
___________________________________
sang piao xiao san - 桑螵蛸散 –
___________________________________
Mantis Egg-case Powder
• Schlüsselsymptome:
• Enuresis, häufiges Urinieren, Urinverluste
• Vergesslichkeit und herabgesetzte mentale
Aktivität
• Hinweis zur Behandlungs-Strategie:
• Rz. Ist mehr auf die Symptome (Verluste)
ausgerichtet (Biao)
• später durch potentere Tonika ersetzen zum
kompletten Auffüllen der Nieren-Energie! (Ben)
___________________________________
___________________________________
___________________________________
___________________________________
___________________________________
___________________________________
er xian tang - 二仙汤
___________________________________
Dekokt der zwei Unsterblichen
•
•
•
•
•
•
xian mao
yin yang huo
ba ji tian
dang gui
huang bo
zhi mu
Curculiginis Rhizoma
Epimedii Herba
Morindae Officinalis Radix
Angelicae Sinensis Radix
Phellodendri Chinensis Cortex
Anemarrhenae Rhizoma
___________________________________
___________________________________
___________________________________
© Dr. med. Stefan Englert – www.drenglert-tcm.de
___________________________________
___________________________________
___________________________________
er xian tang - 二仙汤
___________________________________
Dekokt der zwei Unsterblichen
•
•
•
•
•
Wirkung:
Wärmt das Yang der Nieren,
stärkt die Essenz
klärt Leere-Feuer aus den Nieren.
Reguliert Ren Mai und Chong Mai.
___________________________________
___________________________________
___________________________________
© Dr. med. Stefan Englert – www.drenglert-tcm.de
___________________________________
___________________________________
___________________________________
er xian tang - 二仙汤
___________________________________
Dekokt der zwei Unsterblichen
• Symptome:
• Perimenopausale Beschwerden, Hitzewallungen,
Schwitzen,
• innere Unruhe, Nervosität, Müdigkeit,
Reizbarkeit, Schlaflosigkeit,
Stimmungsschwankungen, Depression,
• Palpitationen, Bluthochdruck,
• häufige Miktionen.
___________________________________
___________________________________
___________________________________
© Dr. med. Stefan Englert – www.drenglert-tcm.de
___________________________________
___________________________________
___________________________________
er xian tang - 二仙汤
___________________________________
Dekokt der zwei Unsterblichen
• Patho-Mechanismus:
• gleichzeitig Yang-Mangel sowie Leere-Hitze-Symptome.
• Die Yang-Mangel-Symptome zeigen sich im unteren
Körperbereich
• die Leere-Hitze-Symptome steigen im oberen Körperbereich.
• Diese Präsentation kann sich zum Beispiel entwickeln bei
Männern mit Tendenz zu chronischem Yang-Mangel, welche
dann in den Wechseljahren Leere-Hitze-Zeichen entwickeln.
___________________________________
___________________________________
___________________________________
© Dr. med. Stefan Englert – www.drenglert-tcm.de
___________________________________
___________________________________
___________________________________
er xian tang - 二仙汤
___________________________________
Dekokt der zwei Unsterblichen
•
•
•
•
Anwendung:
Bluthochdruck,
Unterfunktion des Hypophysenvorderlappens
Rezidivierenden Infektionen der Harnwege =
Prostatitis etc.
• Menopausensyndrom bei beiden Geschlechtern
___________________________________
___________________________________
___________________________________
© Dr. med. Stefan Englert – www.drenglert-tcm.de
___________________________________
___________________________________
___________________________________
er xian tang - 二仙汤
___________________________________
Dekokt der zwei Unsterblichen
•
•
•
•
Modifikationen:
für Hypertonie während der Wechseljahre
+ du zhong – Eucommiae Cx
+ sang ji sheng – Taxillii Rm
•
•
•
•
Bei Schlaflosigkeit
+ yuan zhi – Polygalae Rx
+ Fu shen – Poria paradicis
+ ye jiao teng - Polygoni Multiflori Caulis
___________________________________
___________________________________
___________________________________
© Dr. med. Stefan Englert – www.drenglert-tcm.de
___________________________________
___________________________________
___________________________________
___________________________________
er xian tang - 二仙汤
Dekokt der zwei Unsterblichen
•
•
•
•
Modifikationen:
Palpitationen
+ zhen zhu mu - Margarita Concha
+ yu jin – Curcumae Rx
___________________________________
___________________________________
• ausgeprägtes Schwitzen
• + fu xiao mai – Tritici Fr. germinatus
• + mu li – Ostrae Concha
•
___________________________________
© Dr. med. Stefan Englert – www.drenglert-tcm.de
___________________________________
___________________________________
___________________________________
Gui Lu Er Xian Jiao
Carapax und Cornu Cervi Syrup
•
•
•
•
Gui Ban
Mi Lu Jiao
Ren Shen
Gou Qi Zi
Plastrum testudinis
Cervi Cornu/ Gelatina
Ginseng Rx
Lycii Fr
24g
48g
4,5g
9g
___________________________________
___________________________________
___________________________________
___________________________________
© Dr. med. Stefan Englert – www.drenglert-tcm.de
___________________________________
___________________________________
___________________________________
Gui Lu Er Xian Jiao
Carapax und Cornu Cervi Syrup
• Indikation:
• Nieren-Yin und Yang-Mangel,
• begleitet bei Blut- und Jing-Mangel in Du- und Ren-Mai
___________________________________
___________________________________
___________________________________
___________________________________
© Dr. med. Stefan Englert – www.drenglert-tcm.de
___________________________________
___________________________________
___________________________________
Gui Lu Er Xian Jiao
Carapax und Cornu Cervi Syrup
• Symptome: Samenverluste, Gewichtsverlust,
Impotenz, Schwindel, verschwommenes Sehen,
• Schwäche und Schmerz der LWS-Region oder der
Knie
• Anwendung bei: Osteoporose, Hypothyreose,
Lumbago
___________________________________
___________________________________
___________________________________
___________________________________
© Dr. med. Stefan Englert – www.drenglert-tcm.de
___________________________________
___________________________________
___________________________________
___________________________________
Nieren-Essenz instabil
- Bu Gu –
kann nicht halten
___________________________________
___________________________________
___________________________________
© Dr. med. Stefan Englert – www.drenglert-tcm.de
___________________________________
___________________________________
___________________________________
Nieren-Essenz ist nicht fest –
Symptome:
Nykturie, vorzeitiger Samenerguss
Wichtige Einzelkräuter:
shan zhu yu - Corni Fructus
___________________________________
___________________________________
wu wei zi – Schisandrae Frcutus
qian shi – Euryales Semen
___________________________________
fu pen zi – Rubi Fructus
lian zi - Nelumbinis Semen
lian xu - Nelumbinis Stamen
___________________________________
© Dr. med. Stefan Englert – www.drenglert-tcm.de
___________________________________
___________________________________
___________________________________
Nieren-Essenz ist nicht fest –
Symptome:
Nykturie, vorzeitiger Samenerguss
___________________________________
• Praktisches Vorgehen:
• Mit Nieren-Qi- und Yang tonsierenden AM
kombinieren:
___________________________________
•
•
•
•
___________________________________
sha yuan zi - Astragali semen
tu si zi – Cuscutae Semen
rou gui – Cinnamomi Cortex
ren shen – Ginseng Radix
___________________________________
© Dr. med. Stefan Englert – www.drenglert-tcm.de
___________________________________
___________________________________
___________________________________
Nieren-Essenz ist nicht fest
Symptome: Häufiges Wasserlassen / DrangInkontinenz
•
•
•
•
•
Wichtige Einzelkräuter:
Sang piao xiao - Mantidis Oötheca
Jin yin zi - Rosae laevigatae Fructus
shan zhu yu - Corni Fructus
qian shi – Euryales Semen
___________________________________
___________________________________
___________________________________
___________________________________
© Dr. med. Stefan Englert – www.drenglert-tcm.de
___________________________________
___________________________________
___________________________________
Nieren-Essenz ist nicht fest
Symptome: Häufiges Wasserlassen / DrangInkontinenz
___________________________________
• Praktisches Vorgehen:
• Mit Nieren-Qi- und Yang tonsierenden AM und
Wasserhaushalt unterstützenden AM kombinineren:
• yi zhi - Alpiniae Oxyphyllae Semen/ Fructus
• tu si zi – Cuscutae Semen
• ren shen – Ginseng Radix –
• shan yao - Dioscoreae Rhizoma
• wu yao - Linderae Radix
___________________________________
___________________________________
___________________________________
© Dr. med. Stefan Englert – www.drenglert-tcm.de
___________________________________
___________________________________
___________________________________
jin suo gu jing wan - 金锁固精丸 –
Metal Lock Pill to Stabilize the Essence
•
•
•
•
•
•
qian shi
sha yuan zi
lian xu
lian zi
long gu
mu li
Euryales Semen
Astragali semen
Nelumbinis Stamen
Nelumbinis Semen
Draconis Os/Fossilia Ossis Mastodi
Ostreae Concha
___________________________________
___________________________________
___________________________________
___________________________________
© Dr. med. Stefan Englert – www.drenglert-tcm.de
___________________________________
___________________________________
___________________________________
jin suo gu jing wan - 金锁固精丸 –
___________________________________
Metal Lock Pill to Stabilize the Essence
• Kategorie: Die Nieren stabilisieren
• TCM-Diagnose: Nieren Schwäche führt zu
Instabilität des `Gate of Essence´
•
___________________________________
___________________________________
___________________________________
© Dr. med. Stefan Englert – www.drenglert-tcm.de
___________________________________
___________________________________
___________________________________
jin suo gu jing wan - 金锁固精丸 –
___________________________________
Metal Lock Pill to Stabilize the Essence
• Symptome:
• Urininkontinenz, sexuelle Störungen, Spermatorrhö
und weitere Probleme, die durch einen Verlust der
Essenz entstehen, neuerdings ebenso Neurasthenie
• Tipp:
• Sobald die Jing-Verluste aufhören, Nierentonika
verwenden, um die Behandlung zu
vervollständigen!!
___________________________________
___________________________________
___________________________________
© Dr. med. Stefan Englert – www.drenglert-tcm.de
___________________________________
___________________________________
___________________________________
Nieren-Yang tonisierend und stärken Qi und Essenz
___________________________________
Symptome: Libidomangel, erektile Dysfunktion
•
•
•
•
•
•
•
Wichtige Einzelkräuter:
Xian mao – Curculiginis orchioidis Rh
Ba ji tian – Morindae Rx
Yin yang huo (=xian ling pi) – Epimedii Hb
Tu si zi – Cuscutae Sm
Sha yuan zi – Astragali Sm complanati
Rou cong rong – Cistanchis Hb
___________________________________
___________________________________
___________________________________
© Dr. med. Stefan Englert – www.drenglert-tcm.de
___________________________________
___________________________________
___________________________________
Nieren-Yang tonisierend und stärken Qi und Essenz
___________________________________
Symptome: Libidomangel, erektile Dysfunktion
• Praktisches Vorgehen:
• Je nach dem genauen individuellen Muster:
• Mit Nieren-Qi- und Yin tonsierenden AM und LeberBlut nährenden AM kombinieren:
___________________________________
___________________________________
___________________________________
© Dr. med. Stefan Englert – www.drenglert-tcm.de
___________________________________
___________________________________
___________________________________
Emotionale Dysbalance & mental geschwächt:
___________________________________
Symptome: Vergesslichkeit, Konzentrationsprobleme
• Wichtige Einzelkräuter: (mit Ergänzungen je nach
dem genauen individuellen Muster)
• Shu di huang – Rehmanniae praep. Rz
• He shou wu – Polygoni multiflori Rx
• Du zhong – Eucommiae Cx
• Ren shen – Ginseng Rx
• Yi zhi ren – Alpiniae oxyphyllae Fr
• Sha yuan zi – Astragali Sm complanati
• Sang shen – Mori Fr
© Dr. med. Stefan Englert – www.dr• Shan zhu yu – Corni Fr
englert-tcm.de
___________________________________
___________________________________
___________________________________
___________________________________
___________________________________
___________________________________
Emotionale Dysbalance & mental geschwächt:
Symptome: mentale Schwäche, Antriebslosigkeit, bedrückte
Stimmung, Lustlosigkeit
• Wichtige Einzelkräuter: (mit Ergänzungen je nach
dem genauen individuellen Muster)
• shi chang pu – Acori graminei Rh
• yuan zhi – Polygalae Rx
• he huan pi – Albizziae Cx
• xiang fu – Cyper Rh
• yu jin – Curcumae Rx
___________________________________
___________________________________
___________________________________
___________________________________
© Dr. med. Stefan Englert – www.drenglert-tcm.de
___________________________________
___________________________________
___________________________________
Emotionale Dysbalance & mental geschwächt:
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
Symptome: großer Ärger und Zorn
Wichtige Einzelkräuter:
he huan pi – Albizziae Cx
huang lian – Coptidis Rz
yu jin – Curcumae Rx
xiang fu – Cyper Rh
long gu – Draconis Os
zhi zi – Gardeniae Fr
long dan cao - Gentinae Rx
mu li – Ostrae Concha
dan shen – Salviae miltiorrhizae Rx
___________________________________
___________________________________
___________________________________
___________________________________
© Dr. med. Stefan Englert – www.drenglert-tcm.de
___________________________________
___________________________________
___________________________________
Emotionale Dysbalance & mental geschwächt:
Symptome: Schock oder Furcht
• Wichtige Einzelkräuter: (mit Ergänzungen je nach dem
genauen individuellen Muster)
• shi chang pu - Acori Tatarinowii Rhizoma
• long chi - Draconis Os/Fossilia dentis
• bai he - Lilii Bulbus
• lian zi xin - Nelumbinis Plumula
• mu li – Ostrae Concha
• bai zi ren – Biotae Sm (Platycladi)
• yuan zhi Polygalae Rx
• ye jiao teng – Polygoni Multiflori Caulis
• fu shen – Poriae Cocos Sclerotium Pararadicis
• wu wei zi – Schisandrae Fr
© Dr. med. Stefan Englert – www.drenglert-tcm.de
• suan zao ren – Zizyphi Sm
•
___________________________________
___________________________________
___________________________________
___________________________________
___________________________________
___________________________________
___________________________________
___________________________________
II. Benigne Prostata-Hypertrophie
(BPH)
___________________________________
___________________________________
___________________________________
© Dr. med. Stefan Englert – www.drenglert-tcm.de
___________________________________
___________________________________
___________________________________
II. Benigne Prostata-Hypertrophie
(BPH)
• A. Grundlagen
___________________________________
___________________________________
• Häufigkeit:
• Rund 40 % der deutschen Männer leiden an einer
vergrößerten Prostata
• Quelle: Deutsche Gesellschaft für Urologie (DGU)
___________________________________
___________________________________
© Dr. med. Stefan Englert – www.drenglert-tcm.de
___________________________________
___________________________________
___________________________________
Anatomische Grundlagen
___________________________________
___________________________________
___________________________________
___________________________________
© Dr. med. Stefan Englert – www.drenglert-tcm.de
___________________________________
___________________________________
___________________________________
Was ist die Prostata?
• Die Prostata ist das Sexualorgan des Mannes.
• Sie ist verantwortlich für die Produktion eines
Großteils der Samenflüssigkeit und bewirkt im
Rahmen der Ejakulation durch rhythmische
Kontraktionen einen wesentlichen Teil der
Orgasmusempfindung.
• Verschiedene Autoren bezeichnen sie als männlichen
G-Punkt. Durch Zusammenziehen des Blasenhalses
verhindert sie den Rückstoß des Ejakulats in die Blase
___________________________________
___________________________________
___________________________________
___________________________________
© Dr. med. Stefan Englert – www.drenglert-tcm.de
___________________________________
___________________________________
___________________________________
Sexuelle und reproduktive Störungen,
sowie Prostata- und Nierenerkrankungen gehören zusammen:
• Die Wirkung der Yang tonisierenden Formula´s
lässt sich auf direkte und indirekte Effekte auf
das hormonelle Regelsystems von Mann und
Frau zurückführen.
• Diese Wirkungen sind
• z.T. stimulierend, tonisierend (Adaptogene)
• z.T regulierend
• z.T. immun regulierend
• z.T. über vegetative Regelsysteme wirksam
___________________________________
___________________________________
___________________________________
___________________________________
© Dr. med. Stefan Englert – www.drenglert-tcm.de
___________________________________
___________________________________
___________________________________
Wie wird die Prostata behandelt?
• Beispiele für Rezepturen, die in (zumeist
chinesischen) Studien über Prostata-Problemen
erfolgreich eingesetzt wurden (z.T Tierversuche):
•
• Jin Gui Shen Qi Wan
• Ba Wei Di Huang Wan
• Zuo Gui Wan
• Gui Lu Er Xian Jiao – Carapax und Cornu Cervi Syrup
___________________________________
___________________________________
___________________________________
___________________________________
© Dr. med. Stefan Englert – www.drenglert-tcm.de
___________________________________
___________________________________
___________________________________
Empirische Rezepturen bei
Prostatahypertrophie
• Huang Qi
• Hua Shi
• Hu Po
Rx. Astragali
Talcum
Succinum
30g
30g
3g
___________________________________
___________________________________
•
•
(nicht mitgekocht – vor der Einnahme hinzugefügt)
(Tip: hier teuer: evtl durch Mu Li – Ostrae Concha ersetzen))
___________________________________
•
Quelle: Xin Zhong Yi– New Chinese Medicine 1987; 10: 54)
___________________________________
© Dr. med. Stefan Englert – www.drenglert-tcm.de
___________________________________
___________________________________
___________________________________
Empirische Rezepturen bei
Prostatahypertrophie
•
•
•
•
•
•
•
Andere Studie – andere Formula:
Zhi Mu
Anemarrhenae Rz
Huang Bo
Phellodendri Cx
Niu Xi
Achyranthis Rx.
Dan Shen
Salviae miltiorrh. Rx.
Da Huang
Rhei Rz.
Yi Mu Cao
Leonuri Hb.
20g
20g
20g
40g
10g
50g
• (Dosierung als Pillen-Zubereitung)
• Quelle: Zhong Xi Yi Jie He Za Zhi – Journal of Integrated
Chinese and Western Medicine 1988; 3:155)
___________________________________
___________________________________
___________________________________
___________________________________
___________________________________
___________________________________
___________________________________
Wichtige Muster, die bei BPH
im Vordergrund stehen
___________________________________
(oft kombiniert)
___________________________________
• 1. Qi- Dysurie (Lin-Syndrom)
• 2. (Nieren-) Qi Mangel mit Nässe und trübes Lin-Syndrom
• 3. Nieren-Yang Mangel und Erschöpfungs- Dysurie
___________________________________
• 4. Schleim / Blut-Stase
___________________________________
© Dr. med. Stefan Englert – www.drenglert-tcm.de
___________________________________
___________________________________
___________________________________
1. Dysurie (Lin-Syndrom)
___________________________________
• Prostata-Pille – Qian Lie Xian Wan
•
•
•
•
•
•
•
•
Vaccariae Semen wang bu liu xing
Moutan Cortex
mu dan pi
Paeoniae rubrae Rx chi shao
Astragali Rx
huang qi
Aucklandiae Rx
mu xiang
Patriniae Hb
bai jiang cao 2.d
Peucedani Rx
qian hu
Akebiae Caulis
mu tong
___________________________________
___________________________________
___________________________________
• Indikation: bei Qi-Dysurie mit mehr Fülle-Zeichen
___________________________________
___________________________________
___________________________________
1. Dysurie (Lin-Syndrom)
• bu zhong yi qi tang - Tonify the Middle and Augment the Qi
Decoction
• huang qi Astragali Radix
• ren shen Ginseng Radix et Rhizoma
• zhi gan cao Glycyrrhizae Radix et Rhizoma Praeparata
• sheng jiang Zingiberis Rhizoma Recens
• bai zhu
Atractylodis Macrocephalae Rhizoma
• chen pi
Citri Reticulatae Pericarpium
• da zao
Jujubae Fructus
• dang gui Angelicae Sinensis Radix
• chai hu
Bupleuri Radix
• sheng ma Cimicifugae Rhizoma
___________________________________
___________________________________
___________________________________
___________________________________
___________________________________
___________________________________
___________________________________
1. Dysurie (Lin-Syndrom)
• bu zhong yi qi tang - Tonify the Middle and Augment the Qi
Decoction
• Ind.: Milz- und Magen-Qi-Leere mit Absinkendem Yang - Qi
• Wirkung:
• Trennt das Klare vom Trüben - Fördert das Aufsteigen des Klaren und
Absenken des Trüben
• Symptome:
• Appetitlosigkeit, loser Stuhlgang, Müdigkeit, Schwäche,
Hämorrhoiden, Prolaps von Uterus, Darm, Magen oder anderen
Organen, chronischer Durchfall, gynäkologische Blutungen, kraftloser
und weicher Puls
•
___________________________________
___________________________________
___________________________________
___________________________________
___________________________________
___________________________________
___________________________________
2. (Nieren-) Qi Mangel mit Nässe und trübes LinSyndrom
___________________________________
- Nässe –Ansammlung – Shi
• bi xie fen qing yin - 萆薢分清饮 – Dioscorea Hypoglauca
Decoction to Separate the Clear
•
•
•
•
•
•
fen bi xie
shi chang pu
wu yao
yi zhi ren
fu ling
gan cao
Dioscoreae Hypoglaucae Rhizoma
Acori Tatarinowii Rhizoma
Linderae Radix
Alpiniae Oxyphyllae Semen
Poria
Glycyrrhizae Radix et Rhizoma
___________________________________
___________________________________
___________________________________
___________________________________
___________________________________
___________________________________
bi xie fen qing yin - 萆薢分清饮 –
Dioscorea Hypoglauca Decoction to Separate the Clear
• Quelle: Zhu Danxi, 1481
• Kategorie: Wärmen und Wasser und Nässe transformieren
___________________________________
___________________________________
• Wirkung: wärmt die Nieren, fördert die Umwandlung von
Feuchtigkeit und Trübheit, trennt das Klare vom Trüben
• Symptome: häufiges Wasserlassen mit trübem Urin (wie
Reiswasser), typisch: nur geringe bis keine Schmerzen
• Mechanismus:
• Nässe entsteht durch Milz-Schwäche und eingeschränktem
Nieren-Qi (Wasserhaushalt)
___________________________________
___________________________________
___________________________________
___________________________________
___________________________________
bi xie fen qing yin - 萆薢分清饮 –
Dioscorea Hypoglauca Decoction to Separate the Clear
•
•
•
•
•
•
•
Modifikationen:
Bei Proteinurie:
Ergänzen:
jin ying zi - Rosae Laevigatae Fructus
qian shi - Euryales Semen
___________________________________
___________________________________
___________________________________
___________________________________
___________________________________
___________________________________
___________________________________
bi xie fen qing yin - 萆薢分清饮 –
Dioscorea Hypoglauca Decoction to Separate the Clear
• Modifikationen:
• Ödem mit nur wenig Urin:
•
•
•
•
Ergänzen:
ze xie – Alismatis Rz
yi yi ren – Coicis Semen
zhu ling - Polyporus
___________________________________
___________________________________
___________________________________
___________________________________
___________________________________
___________________________________
___________________________________
bi xie fen qing yin - 萆薢分清饮 –
Dioscorea Hypoglauca Decoction to Separate the Clear
• Modifikationen:
•
•
•
•
•
•
•
___________________________________
___________________________________
chronische Prostatitis:
ergänzen:
huang bai – Phellodendri Cortex
che qian zi - Plantaginis Semen
tu si zi - Cuscutae
nu zhen zi - Ligustri Lucidi Fructus
jin qian cao – Lysimachiae Herba
___________________________________
___________________________________
___________________________________
___________________________________
___________________________________
3. Nieren-Yang Mangel und Erschöpfungs- Dysurie
jin gui shen qi wan -金匮肾气丸 –
Kidney Qi Pill from the Golden Cabinet
•
•
•
•
•
•
•
•
shu di huang
shan yao
shan zhu yu
fu ling
mu dan pi
ze xie
fu zi
rou gui
Rehmanniae Radix Praeparata
Dioscoreae Rhizoma
Corni Fructus
Poria
Moutan Cortex
Alismatis Rhizoma
Aconiti Radix Lateralis Praeparata
Cinnamomi Cortex
___________________________________
___________________________________
___________________________________
___________________________________
___________________________________
___________________________________
___________________________________
3. Nieren-Yang Mangel und Erschöpfungs- Dysurie
jin gui shen qi wan -金匮肾气丸 –
Kidney Qi Pill from the Golden Cabinet
•
•
•
•
•
•
•
Symptome:
Schwäche und Schmerzen im Lumbalbereich,
Schwäche der unteren Extremitäten,
Kältegefühl in der unteren Körperhälfte,
Schmerzen und Krämpfe im unteren Abdomen,
Schwierigkeiten bei der Miktion mit Ödem
häufige Miktionen
___________________________________
___________________________________
___________________________________
___________________________________
___________________________________
___________________________________
___________________________________
jin gui shen qi wan -金匮肾气丸 –
Kidney Qi Pill from the Golden Cabinet
•
•
•
•
•
Modifikationen:
Rücken- und Knieschmerzen
plus:
niu xi – Achyranthis Rx
du zhong – Eucommiae Cx
• Rückenschmerzen mit geschwollenen Beinen und
Dysurie
• plus:
• niu xi - Achyranthis Rx
• che qian zi – Planataginis Sm
•
___________________________________
___________________________________
___________________________________
___________________________________
___________________________________
___________________________________
___________________________________
jin gui shen qi wan -金匮肾气丸 –
Kidney Qi Pill from the Golden Cabinet
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
Flüssigkeitsumwandlung weiter anregen
plus:
gui zhi – Ciannamomi Rm
Impotenz
plus:
ba ji tian – Morindae Rx
rou cong rong – Cistanchis Hb
suo yang – Cynomorii Hb
gou qi zi – Lycii Fr
___________________________________
___________________________________
___________________________________
___________________________________
___________________________________
___________________________________
___________________________________
jin gui shen qi wan -金匮肾气丸 –
Kidney Qi Pill from the Golden Cabinet
• Erklärung:
• Jin Gui Shen Qi Wan
• Wird bei endokrinen Störungen erfolgreich eingesetzt:
Diabetes mellitus, Schilddrüsen-Erkrankungen
(Unterfunktion)
• Und auch bei reproduktions- und sexuellen-Störungen:
Impotenz, Infertilität, Prostata-Hypertrophie,
Gynäkomastie
• Und urologischen Problemen: Nykturie, Proteinurie,
Nephritis, GN,
• Lumbalgien
___________________________________
___________________________________
___________________________________
___________________________________
___________________________________
___________________________________
___________________________________
jin gui shen qi wan -金匮肾气丸 –
Kidney Qi Pill from the Golden Cabinet
•
•
•
•
TCM:
Behandelt die Schwäche des ministeriellen Feuers –Ming Men
Nieren-Yang und Fire of the gate of Vitality verantwortlich für:
1. Fähigkeit den unteren Körper – bes. LWS, Beine zu wärmen
und stärken
• 2. Wasser-Haushalt: Wasser-Zirkulation und WasserStoffwechsel
•  Wasser-Retention im UE: Dysurie, Tan Yin (SchleimAnsammlung),
• Gel.  auch Polyurie (bei xiao ke – wasting and thirsting =
Diabetes)
___________________________________
___________________________________
___________________________________
___________________________________
___________________________________
___________________________________
___________________________________
jin gui shen qi wan -金匮肾气丸 –
Kidney Qi Pill from the Golden Cabinet
• Mechanismus:
• Nähre Nieren-Yin , um das Yang zu erhöhen
• Kleine Menge von Fu Zi und Gui Zhi (ältere Version – Jin
Gui Shen Qi Wan) oder Rou Gui (Ba Wei Di Huang Wan) ,
um das Ming Men zu zünden
• Fu Ling Poria, Ze Xie Alismatis halten das Trübe im Zaum,
damit der Qi-Fluß nicht blockiert wird.
___________________________________
___________________________________
___________________________________
___________________________________
___________________________________
___________________________________
___________________________________
jin gui shen qi wan -金匮肾气丸 –
Kidney Qi Pill from the Golden Cabinet
• Studien:
• Bei Antiaging:
• Generelle Verbesserung des allgemeinen
Wohlbefindens,
• Erhöhte Toleranz gegenüber kalter Witterung
• Verminderte Blutfette (TG und Chol.)
• Verbesserte Immunabwehr (Vit D verbessert Knochen
und ebenso die Immunabwehr! = Nieren-Energie der
Abwehr)
___________________________________
___________________________________
___________________________________
___________________________________
___________________________________
___________________________________
___________________________________
jin gui shen qi wan -金匮肾气丸 –
Kidney Qi Pill from the Golden Cabinet
___________________________________
• Im Tierversuch:
• Vergrößerung verschiedener endokriner Drüsen (bes.
der Hypophyse)
• Bei Ratten: Spermiogramme: erhöhte Spermienzahl und
verbesserte Motilität
•
___________________________________
___________________________________
___________________________________
___________________________________
___________________________________
___________________________________
jin gui shen qi wan -金匮肾气丸 –
Kidney Qi Pill from the Golden Cabinet
• Studie bei Gynäkomastie:
• 32 Männer wurden über 3 Monate – 2 Jahren mit Jin
Gui Shen Qi Wan behandelt:
___________________________________
___________________________________
___________________________________
___________________________________
___________________________________
___________________________________
___________________________________
jin gui shen qi wan -金匮肾气丸 –
Kidney Qi Pill from the Golden Cabinet
___________________________________
• Modifikationen waren individuell:
• Bei Spannungsgefühl:
• + Xiang Fu - Cyperi Rz
• +Chuan Lian Zi - Toosendan Melia Fr
___________________________________
___________________________________
___________________________________
___________________________________
___________________________________
___________________________________
jin gui shen qi wan -金匮肾气丸 –
Kidney Qi Pill from the Golden Cabinet
• Modifikationen
• Bei Schwellungen und Verhärtungen des
Drüsengewebes:
• +Zhe Bei Mu - Fritillariae thung
• +Xia Ku Cao - Prunellae Spica
• +Xuan Shen - Scrophulariae Rx
___________________________________
___________________________________
___________________________________
___________________________________
___________________________________
___________________________________
___________________________________
jin gui shen qi wan -金匮肾气丸 –
Kidney Qi Pill from the Golden Cabinet
• Modifikationen
•
•
•
•
•
Bei Rückenproblemen/ Libido-Mangel:
+Sang Ji Sheng - Taxilli Hb
+ Xian Mao - Curculiginis Rz
+Lu Jiao - Cervi Cornu gelatinum
___________________________________
___________________________________
___________________________________
___________________________________
___________________________________
___________________________________
___________________________________
jin gui shen qi wan -金匮肾气丸 –
Kidney Qi Pill from the Golden Cabinet
___________________________________
• Mehrere Studien mit Jin Gui Shen Qi Wan bei ProstataHypertrophie (BPH) und bei Urin-Inkontinenz
___________________________________
• Ergebnisse:
• Bessert Dysurie, häufiges Wasserlassen, Vergrößerung
der Prostata
• (Anwendung: bei Urin-Inkontinenz – eingenommen in
Salzwasser)
___________________________________
___________________________________
___________________________________
___________________________________
___________________________________
Zusätzlich oder allein: Blut-Stase
___________________________________
___________________________________
___________________________________
___________________________________
© Dr. med. Stefan Englert – www.drenglert-tcm.de
___________________________________
___________________________________
___________________________________
gui zhi fu ling wan -桂枝茯苓丸
Cinnamon Twig and Poria Pill
•
•
•
•
•
gui zhi
fu ling
chi shao
mu dan pi
tao ren
Cinnamomi Ramulus
Poria
Paeoniae Radix alba
Moutan Cortex
Persicae Semen
• Quelle: Jin gui yao lue (Essentials from the Golden
Cabinet), Zhang Zhongjing, ca. 220
___________________________________
___________________________________
___________________________________
___________________________________
___________________________________
___________________________________
___________________________________
gui zhi fu ling wan -桂枝茯苓丸
Cinnamon Twig and Poria Pill
• Wirkung:
• aktiviert Blut, wandelt Stase um und baut fixierte
abdominale Massen ab
• Symptome:
• milde, aber anhaltende Blutungen mit dunklem oder
lividem Blut während der Schwangerschaft, begleitet
von Abdominalschmerzen, welche sich durch Druck
verschlimmern. Auch für fixierte Massen im unteren
Abdomen mit Schmerzen, Amenorrhö, Dysmenorrhö
und Lochiaretention
___________________________________
___________________________________
___________________________________
___________________________________
___________________________________
___________________________________
___________________________________
gui zhi fu ling wan -桂枝茯苓丸
Cinnamon Twig and Poria Pill
• Anwendung:
• BPH, Prostata-Schwellung mit leichten Beschwerden,
chronische Prostatitis
• Hodenschwellungen, Hodenschmerzen – postoperativ
oder idiopatisch, Varicozele
___________________________________
___________________________________
___________________________________
___________________________________
___________________________________
___________________________________
___________________________________
gui zhi fu ling wan -桂枝茯苓丸
Cinnamon Twig and Poria Pill
• ergänzen:
• + mu li - Ostreae Concha
• erweicht: jegliche Art von Knoten, hauptsächlich Struma
und Knoten am Nacken
• Hält zurück: Ausfluss, Spermatorrhoe,
___________________________________
___________________________________
___________________________________
___________________________________
___________________________________
___________________________________
___________________________________
gui zhi fu ling wan -桂枝茯苓丸
Cinnamon Twig and Poria Pill
___________________________________
• + dan shen - Salviae Miltiorrhizae Radix
• Bei verschiedene Blutstase-Erkrankungen überall im
Körper,
• speziell im unteren Abdomen
• oder in der Brust oder im Hypochondrium
___________________________________
___________________________________
___________________________________
___________________________________
___________________________________
___________________________________
___________________________________
III. Prostatitis
___________________________________
___________________________________
___________________________________
© Dr. med. Stefan Englert – www.drenglert-tcm.de
___________________________________
___________________________________
___________________________________
III. Prostatitis
___________________________________
• Hauptformen:
___________________________________
• 1. Feuchte Hitze – Shi Re
• 2. Nässe –Ansammlung – Shi
• 3. Nieren-Yang Mangel
___________________________________
• 4. Qi Stagnation/ Blut-Stase (zusätzlich)
___________________________________
___________________________________
___________________________________
___________________________________
1. Feuchte Hitze – Shi Re
___________________________________
• Ba Zheng San - 八正散 - Eight-Herb Powder for Rectification
•
•
•
•
•
•
•
•
•
qu mai
hua shi
bian xu
chuan mu tong
che qian zi
zhi zi
da huang
deng xin cao
gan cao
Dianthi Herba
Talcum
Polygoni Avicularis Herba
Clematidis Armandii Caulis
Plantaginis Semen
Gardeniae Fructus
Rhei Radix et Rhizoma
Junci Medulla
Glycyrrhizae Radix et Rhizoma
___________________________________
___________________________________
___________________________________
___________________________________
___________________________________
___________________________________
Ba Zheng San - 八正散 –
Eight-Herb Powder for Rectification
___________________________________
• Wirkung:
• klärt Hitze und Feuer, fördert die Diurese und befreit
von heissem Lin-Syndrom
___________________________________
• Anwendung:
• Urethritis, Prostatitis, (Standard bei „heissem LinSyndrom“ )
___________________________________
• Weitere… Glomerulonephritis, Zystitis, Steine im
Harntrakt und Stomatitis.
___________________________________
___________________________________
___________________________________
___________________________________
Ba Zheng San - 八正散 –
Eight-Herb Powder for Rectification
Symptome:
wenig, dunkler, trüber Urin,
Schwierigkeiten und brennende Schmerzen beim
Wasserlassen,
häufiges Wasserlassen,
Verstopfung, trockener Mund und Hals
___________________________________
___________________________________
___________________________________
___________________________________
___________________________________
___________________________________
___________________________________
long dan xie gan tang - 龙胆泻肝汤
Gentiana Longdancao Decoction to Drain the Liver
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
chai hu
long dan
ze xie
che qian zi
chuan mu tong
dang gui
huang qin
di huang
zhi zi
gan cao
Bupleuri Radix
Gentiana scabra Radix
Alismatis Rhizoma
Plantaginis Semen
Clematidis Armandii Caulis
Angelicae Sinensis Radix
Scutellariae Radix
Rehmanniae Radix
Gardeniae Fructus
Glycyrrhizae Radix
___________________________________
___________________________________
___________________________________
___________________________________
___________________________________
___________________________________
___________________________________
long dan xie gan tang - 龙胆泻肝汤
Gentiana Longdancao Decoction to Drain the Liver
• Wirkung: Klärt Feuer aus der Leber und der Gallenblase und klärt
feuchte Hitze im unteren Erwärmer und leitet sie aus.
___________________________________
___________________________________
• Anwendung: Urethritis, Prostatitis, Orchitis, Epididymitis
• Weitere… Herpes simplex, Pyelonephritis, Blasenententzündung,
Entzündungen der Beckenorgane
• Früher auch für Geschlechtskrankheiten (GO, Syphillis) eingesetzt
___________________________________
___________________________________
___________________________________
___________________________________
___________________________________
2. Nässe –Ansammlung – Shi
bi xie fen qing yin - 萆薢分清饮
Dioscorea Hypoglauca Decoction to Separate the Clear
•
•
•
•
•
•
fen bi xie
shi chang pu
wu yao
yi zhi ren
fu ling
gan cao
Dioscoreae Hypoglaucae Rhizoma
Acori Tatarinowii Rhizoma
Linderae Radix
Alpiniae Oxyphyllae Semen
Poria
Glycyrrhizae Radix et Rhizoma
___________________________________
___________________________________
___________________________________
___________________________________
© Dr. med. Stefan Englert – www.drenglert-tcm.de
___________________________________
___________________________________
___________________________________
bi xie fen qing yin - 萆薢分清饮
Dioscorea Hypoglauca Decoction to Separate
the Clear
• Quelle: Zhu Danxi, 1481
• Es existieren weitere Variationen dieses Rz:
• z.B. yi xue xin wu - Medical Revelations - 1732
• Kategorie: Wärmen und Wasser und Nässe
transformieren
• Wirkung: wärmt die Nieren, fördert die Umwandlung
von Feuchtigkeit und Trübheit, trennt das Klare vom
Trüben
___________________________________
___________________________________
___________________________________
___________________________________
© Dr. med. Stefan Englert – www.drenglert-tcm.de
___________________________________
___________________________________
___________________________________
3. Nieren-Yang Mangel
Ba wei di huang wan
Eight ingredient Pill with Rehmannia
•
•
•
•
•
•
•
•
shu di huang
shan yao
shan zhu yu
fu ling
mu dan pi
ze xie
fu zi
rou gui
Rehmanniae Radix Praeparata
Dioscoreae Rhizoma
Corni Fructus
Poria
Moutan Cortex
Alismatis Rhizoma
Aconiti Radix Lateralis Praeparata
Cinnamomi Cortex
___________________________________
___________________________________
___________________________________
___________________________________
___________________________________
___________________________________
___________________________________
4. Qi-Stagnation /Blut-Stase
(zusätzlich)
• gui zhi fu ling wan -桂枝茯苓丸 –
Cinnamon Twig and Poria Pill
•
•
•
•
•
•
•
gui zhi
Cinnamomi Ramulus
fu ling
Poria
chi shao
Paeoniae Radix alba
mu dan pi Moutan Cortex
tao ren
Persicae Semen
Anwendung:
Prostatitis, Prostata-Schwellung mit leichten Beschwerden, chronische
Prostatitis
• BPH (siehe dort), Hodenschwellungen, Hodenschmerzen –
postoperativ oder idiopathatisch, Varicozele
___________________________________
___________________________________
___________________________________
___________________________________
___________________________________
___________________________________
___________________________________
Einzelmittel:
___________________________________
Häufigsten Botenarzneien zu den Hoden
• Vaccariae Semen - wang bu liu xing - 王不留行
•
•
•
•
Meldearznei:
für Hoden und Samenanomalien bei deutlicher Blutstase
Symptome:
Stase und Blockade in Brust, Uterus und Hoden: mangelnde
Milchbildung, Mastitis, Brustwarzenschmerzen,
Menstruationsbeschwerden, Hodenschmerzen,
Samenanomalien durch Stase, schmerzhafte Schwellungen
speziell in Brust und Hoden
• Anwendung: Rohdrogen- Dekokt: Wird vorher gemahlen
oder zerstossen
___________________________________
___________________________________
___________________________________
___________________________________
___________________________________
___________________________________
Einzelmittel:
___________________________________
Häufigsten Botenarzneien zu den Hoden
• Liquidambaris Fructus - lu lu tong - 路路通
•
•
•
•
Meldearznei:
Wirkung 1:
Fähigkeit alle Leitbahnen und Netzgefässe zu behandeln
fördert den Qi- und Blutfluss, öffnet den mittleren
Erwärmer, befreit die Leitbahnen, regt die Milchbildung an
• Wirkung 2:
• aktiviert Qi- und Wasserbewegung und begünstigt den
Wassermetabolismus, leitet Wind aus,
___________________________________
___________________________________
___________________________________
___________________________________
___________________________________
___________________________________
Einzelmittel:
___________________________________
Häufigsten Botenarzneien zu den Hoden
• Liquidambaris Fructus - lu lu tong - 路路通
• Symptome:
• lindert Harnverhalt, erschwerte Miktion und
Ödeme
• Epigastriumschmerzen, Blähungen,
• unregelmässige oder spärliche Menstruation,
• Wind-Feuchtigkeit-Bi mit Schmerzen und Steifheit
des unteren Rückens und der Knie ,
___________________________________
___________________________________
___________________________________
___________________________________
___________________________________
___________________________________
Botenarzneien zu den Hoden
___________________________________
Mittelvergleich
Eigenschaften
Wirkung
Wirkort
Besonderes
wang bu liu xing -Vaccariae Semen
lu lu tong - Liquidambaris Fructus
Leber und Magen
Bitter
neutral
fördert Blutfluss und befreit die
Leitbahnen
Hohe Affinität zu den Hoden
Leber und Magen
Bitter
neutral
fördert den Blutfluss und befreit die
Leitbahnen
Hohe Affinität zu den Luo-Gefäßen,
eher mild, kann es in fast allen
Rezepturen, ob tonisierend oder
klärend, eingesetzt werden
eher dann verwendet, wenn auch aktiv
Blut bewegt werden soll
´allrounder´ – gut verträglich bei
Fülle/ Leere
öffnet Blockierungen aufgrund von
Feuchtigkeit, chronische oder akute
entzündliche Beckenerkrankungen,
und postoperative Adhäsionen.
___________________________________
___________________________________
___________________________________
___________________________________
___________________________________
___________________________________
Botenarzneien zu den Hoden/ Prostata
• Weitere mögliche Botenarzneien
• niu xi (Achyranthis Radix) • ein Stase umwandelndes Mittel + stärker in der Blut und Essenz
stärkenden Wirkung –
• (Schmerzen durch Schwäche)
• chuan niu xi (Cyathulae Radix). (10.a – gel. auch in Gruppe 5)
• stärker Blut bewegend, eliminiert besser Stase und fördert
Harnausscheidung; leitet Hitze abwärts
• Gemeinsam:
• Beide Mittel führen nach unten und vermögen die Rezeptur in die
richtige Körperregion zu bringen..
___________________________________
___________________________________
___________________________________
___________________________________
___________________________________
___________________________________
___________________________________
Verwendete und weiterführende Literatur:
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
W. Hansen: Medizin des Alterns und des alten Menschen. Schattauer Verlag, 2006, S. 303ff.
G. H. Jacobi: Praxis der Männergesundheit. Thieme Verlag, 2002, S. 150
Serge Brand, Edith Holsboer-Trachsler: Das Burnout Syndrom -- eine Übersicht. In:
Therapeutischer Umschau., 67(11), 2010: 561–565.
Petra Buchwald, S. E. Hobfoll: Burnout aus ressourcentheoretischer Perspektive. In:
Psychologie in Erziehung und Unterricht. 51. 2004, S. 247–257.
Matthias Burisch: Das Burnout-Syndrom. Theorie der inneren Erschöpfung. Springer 2006. /
4. überarb. Aufl. 2010
Cary Cherniss: Beyond Burnout. Helping Teachers, Nurses, Therapists and Lawyers recover
from Stress and Disillusionment. Routledge, New York 1995. ISBN 0-415-91206-7
Herbert Freudenberger/ Gail North: Burnout bei Frauen. Fischer TB, 13. Auflage 2008, ISBN
978-3-596-12272-1
Ferdinand Jaggi: Burnout – praxisnah. Georg Thieme Verlag, Stuttgart und New York 2008
Roland von Känel: Das Burnout-Syndrom: eine medizinische Perspektive. In: Praxis (Bern).
Band 97, 2008,S. 477–487
Dan Bensky / Randal Barolet (1996)
John K. Chen / Tina T. Chen (2009)
___________________________________
___________________________________
___________________________________
___________________________________
___________________________________
___________________________________
___________________________________