zeichnungsschein - baerg marti (liechtenstein) ag

ZEICHNUNGSSCHEIN
“BAERG MARTI FLOATING RATE NOTE 2014 - 2019”
Teil A (S.1/2): Zeichnungsauftrag
Teil B (S.3/4): Bestätigung der Drittbank
Emissionsgesellschaft:
Zahlstelle:
BAERG MARTI (Liechtenstein) AG
Valartis Bank (Liechtenstein) AG
Bergstrasse 10
9490 Vaduz
Fürstentum Liechtenstein
Schaaner Strasse 27
9487 Gamprin-Bendern
Fürstentum Liechtenstein
ZEICHNUNGSSCHEIN Teil A
Zeichnungsauftrag2
Schuldverschreibung für qualifizierte Anleger nach liechtensteinischem Recht
Die Anleihe wird ausschließlich im Wege eines prospektfrei zulässigen Private Placement gemäß
Liechtensteinischem Wertpapiergesetz (WPPG Art. 5.1a, §5.1b und §5.1d) vertrieben. Das Angebot
richtet sich ausschließlich an qualifizierte Anleger, mit einer jeweiligen Mindestzeichnungssumme
von CHF 200‘000,00 (in Worten CHF Zweihundert Tausend) oder Gegenwert in einer anderen
Währung. Jeder, der in den Besitz dieser endgültigen Bedingungen oder Wertpapiere gelangt ist,
verpflichtet sich, selbst über mögliche Beschränkungen zu informieren und diese zu beachten.
Zeichnungsauftrag
Ich/Wir beauftrage/n die Bank hiermit für meine/unsere Rechnung, den nachfolgenden
Zeichnungsauftrag durchzuführen, bzw. den Auftrag mittels „Teil B“ an die Zahlstelle der Emittentin
weiterzuleiten.
Wenn dem Anleger nicht für den gesamten Zeichnungsbetrag Schuldverschreibungen zugeteilt
werden können, wird der Differenzbetrag dem Anleger zurückerstattet.
Bitte ankreuzen 
Titel
B A ER G M A RT I F L O AT I N G R AT E N OT E 2 0 1 4 -2 0 1 9
Valor Nr.
24834658
ISIN
LI0248346582
Rechnungswährung
CHF
Zeichnungsbetrag in
Rechnungswährung
Mindestanlage: CHF 200‘000,00 Nennwert oder Gegenwert in einer anderen Währung.
2
Teil B verbleibt bei derjenigen Bank, welche die Zeichnung des Anlegers entgegen nimmt.
Zahlungsverbindung des Anlegers:
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Name der Bank
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Kontaktperson bzw. Abteilung
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Strasse / Hausnummer
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PLZ / Ort / Staat
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Zahlung zulasten Konto-Nr.
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Zuteilung der Anteile in Wertschriftendepot-Nr.
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Ort, Datum
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Unterschrift des Anlegers
Dieser Zeichnungsauftrag ergeht an die Emittentin:
BAERG MARTI (Liechtenstein) AG
Bergstrasse 10
FL-9490 Vaduz
Fax-Nr.: +423 / 237 44 25
Tel-Nr.: +423 / 237 44 24
ZEICHNUNGSSCHEIN Teil B
Bestätigung der Drittbank4
Schuldverschreibung für qualifizierte Anleger nach liechtensteinischem Recht
Die Anleihe wird ausschließlich im Wege eines prospektfrei zulässigen Private Placement gemäß
Liechtensteinischem Wertpapiergesetz (WPPG Art. 5.1a, §5.1b und §5.1d) vertrieben. Das Angebot
richtet sich ausschließlich an qualifizierte Anleger, mit einer jeweiligen Mindestzeichnungssumme
von CHF 200‘000,00 (in Worten CHF Zweihundert Tausend) oder Gegenwert in einer anderen
Währung. Jeder, der in den Besitz dieser endgültigen Bedingungen oder Wertpapiere gelangt ist,
verpflichtet sich, selbst über mögliche Beschränkungen zu informieren und diese zu beachten.
Angaben zum Zeichnungsauftrag
Bitte ankreuzen 
Titel
B A ER G M A RT I F L O AT I N G R AT E N OT E 2 0 1 4 -2 0 1 9
Valor Nr.
24834658
ISIN
LI0248346582
Rechnungswährung
CHF
Zeichnungsbetrag in
Rechnungswährung
Mindestanlage: CHF 200‘000,00 Nennwert oder Gegenwert in einer anderen Währung.
Referenz________________________________
4
Teil B wird von einer Drittbank an die Zahlstelle übersende, sofern der Anleger bei dieser Drittbank zeichnet.
Zahlungsverbindung zur übersendenden Drittbank
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Name der Bank
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Kontaktperson bzw. Abteilung
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Strasse / Hausnummer
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PLZ / Ort / Staat
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Zahlung zulasten Konto-Nr.
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Verbuchung in Wertschriftendepot-Nr.
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Ort, Datum
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Unterschrift der Bank
Dieser Zeichnungsauftrag ergeht an die Emittentin:
BAERG MARTI (Liechtenstein) AG
Bergstrasse 10
FL-9490 Vaduz
Fax-Nr.: +423 / 237 44 25
Tel-Nr.: +423 / 237 44 24