Association CerLiCO - Cercle de Linguistique du Centre et de l`Ouest
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Association CerLiCO - Cercle de Linguistique du Centre et de l’Ouest BULLETIN D’ADHÉSION – ANNÉE 2015 NOM : Prénom : Adresse personnelle : Téléphone personnel : Adresse(s) électronique(s) : Statut professionnel : Ancrage institutionnel : Téléphone professionnel : Adresse professionnelle : Le montant de la cotisation annuelle est de 50 euros (15 euros pour les étudiants, sur présentation d’un justificatif). Cette adhésion inclut un tarif préférentiel pour l'inscription au colloque de juin de l'année en cours. Le règlement par chèque, à l’ordre de l’Association CerLiCO est à retourner avec ce document dûment complété à l’adresse suivante : Philippe Planchon 11 rue de la Lamproie F- 37000 ̵Tours Acceptez-vous que les renseignements ci-dessus figurent dans la prochaine édition de l’annuaire du CerLiCO ? ! ! Date * Rendue obligatoire par la loi « Informatique et Libertés » J’accepte Je refuse Signature *