Bienvenido a SilverScript (PDP) - Medicare Parte D de SilverScript

Bienvenido a SilverScript (PDP)
Confirmación de su membresía
SilverScript le enviará una carta de confirmación para informarle que hemos recibido su solicitud completa
de inscripción. Si Medicare aprueba su solicitud, le enviaremos una tarjeta de identificación de miembro de
SilverScript.
Constancia de membresía
Si usted necesita surtir una receta antes de que le llegue su tarjeta de miembro de SilverScript, usted puede
usar ya sea su carta de confirmación de inscripción de SilverScript (o número de confirmación) o una tarjeta
temporal de miembro como constancia de su inscripción en SilverScript.
Tarjeta temporal de miembro de SilverScript
• Imprima este documento que incluye su tarjeta y llene los espacios en blanco escribiendo su nombre,
número de identificación de miembro y de RxGrp number. Esta información se encuentra en la parte
superior de su carta de confirmación.
• Corte y doble para su conveniencia su tarjeta temporal de miembro. Podrá usarla de inmediato.
• Presente su tarjeta temporal de miembro en la farmacia o use la información en su tarjeta si usted usa
una farmacia de envío por correo de CVS Caremark.
Encuentre una farmacia que acepte su cobertura de SilverScript
Hay dos formas fáciles de encontrar una farmacia en la red nacional de farmacias de su plan:
1. Visite nuestro sitio Web en silverscript.com y haga clic en el Localizador de farmacias
2. Llame al Servicio al Miembro de SilverScript al número gratuito 1-866-235-5660, las 24 horas del día,
los 7 días de la semana. Los usuarios de teléfono de texto (TTY) deben llamar al 1-866-236-1069.
Siempre use una farmacia que participe en la red nacional de farmacias de su plan
Si usted usa una farmacia fuera de la red debido a una emergencia, usted puede solicitar el reembolso de
SilverScript por el costo compartido. El reembolso depende de nuestra revisión de su solicitud.
Precaución: Si usted compra medicamentos recetados usando su tarjeta de miembro de SilverScript antes
de la fecha de entrada en vigencia de sus beneficios de SilverScript, o si Medicare no aprueba su solicitud,
podríamos enviarle una factura por el monto pagado por cualquier medicamento que usted haya recibido.
Para obtener más información, llame al Servicio al Miembro de SilverScript al número gratuito arriba indicado.
(Doble aquí)
(Corte a lo largo de la línea punteada)
Submit Medicare Part D
Paper Claims to:
Claims Form Processing
P.O. Box 52066
Phoenix, AZ 85072-2066
Prescription Drug Plan Administered by
CVS Caremark Part D Services, LLC
RXBIN: 004336
RXPCN: MEDDADV
RXGRP: RXCVSD
ISSUER (80840): 9151014609
ID: _______________________________
Name: ____________________________
SilverScript
Customer Care:
1-866-235-5660
TTY: 1-866-236-1069
24 hours a day, 7 days a week
Pharmacy Help Desk
For Providers:
1-866-693-4620
www.silverscript.com
S5601
(Doble aquí)
Claims administered
by CVS Caremark Part D
Services, LLC.
(Corte a lo largo de la línea punteada)
This information is available for free in other languages. Please call our Customer Care number at 1-866-2355660 (TTY: 1-866-236-1069), 24 hours a day, 7 days a week. Esta información está disponible gratuitamente
en otros idiomas. Llame a nuestro Servicio al Miembro, al 1-866-235-5660 (teléfono de texto (TTY): 1-866236-1069), las 24 horas del día, los 7 días de la semana.
SilverScript es un Plan de Medicamentos Recetados con contrato con Medicare ofrecido por SilverScript
Insurance Company. La inscripción en SilverScript depende de la renovación del contrato.
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