רבעון מס` 15, דצמבר 2012 - המרכז הרפואי ע``ש ברוך פדה, פוריה

‫דברים‬
‫מכאן‬
‫בטאון המרכז הרפואי ע”ש ברוך פדה‪ ,‬פוריה | גליון מס’ ‪ | 15‬דצמבר ‪2012‬‬
‫חוגגים‬
‫‪40‬‬
‫מחלקת פה ולסת מציינת ‪ 40‬שנים‬
‫של פעילות בהן הפכה לאחת‬
‫המחלקות הבולטות ברפואת‬
‫הפה בארץ ובעולם‬
‫ד‬
‫בר המנהל‬
‫דברים‬
‫מכאן‬
‫עובדי בית החולים‪,‬‬
‫קוראים יקרים‪,‬‬
‫בטאון המרכז הרפואי ע”ש ברוך פדה‪ ,‬פוריה | גליון מס’ ‪ | 15‬נובמבר ‪2012‬‬
‫חוגגים‬
‫‪40‬‬
‫מחלקת פה ולסת מציינת ‪ 40‬שנים‬
‫של פעילות שבהם הפכה לאחת‬
‫המחלקות הבולטות ברפואת‬
‫הפה בארץ ובעולם‬
‫דברים שרואים מכאן‬
‫גליון מס’ ‪ - 15‬דצמבר ‪2012‬‬
‫מפיקה ועורכת‪:‬‬
‫גב’ מיה צבן‪,‬‬
‫דוברת המרכז הרפואי‬
‫חברי מערכת‪:‬‬
‫ד”ר עפר תמיר‪,‬‬
‫גב’ שלומית שמילוביץ’‪,‬‬
‫גב’ סונדוס ספייה‪,‬‬
‫גב’ נועה סלע‬
‫גרפיקה ודפוס‪:‬‬
‫מילניום איילון בע”מ‪ ,‬חיפה‬
‫‪2‬‬
‫בחלוף מספר חודשים מהאכלוס כבר‬
‫התרגלו באגף המיילדות‪ ,‬הן הצוות‬
‫והן ציבור המטופלות‪ ,‬לתנאי מלונאות‬
‫משובחים כראוי וכמתבקש‪ .‬במלר”ד‬
‫סגרנו זה מכבר שנה מאז אכלוס המתחם‬
‫החדש ואנו עדיין לומדים ומשפרים‪ .‬אט‬
‫אט אנו משדרגים את המלונאות בכל‬
‫מחלקות בית החולים ואני תקווה כי לא‬
‫רחוק היום בו לא נראה עוד בבית החולים‬
‫מחלקות מיושנות הסובלות מפגעי‬
‫תחזוקה וצפיפות‪ .‬לפיכך‪ ,‬ברשותכם‪,‬‬
‫אבקש לייחד הפעם את דברי לנושא אחר‬
‫ נושא שהינו בנפשנו‪.‬‬‫רובן המכריע של התאונות נגרמות בשל‬
‫אי הקפדה על נוהלים והיו יכולות להימנע‬
‫אילו כל עובד בשרשרת העשייה היה‬
‫מקפיד על יישום הנוהל עקב בצד אגודל‪.‬‬
‫חלק מן התהליכים והנוהלים המשמשים‬
‫אותנו בבית החולים נכתבו כלקח‬
‫מחקירת טעויות‪ ,‬ונועדו לוודא שטעות‬
‫אשר התרחשה לא תחזור על עצמה‪ .‬כל‬
‫הנדסת סביבת העבודה ‪ -‬החל ממיטתו‬
‫של החולה‪ ,‬תחנות האחיות‪ ,‬חדרי‬
‫התרופות ועוד ‪ -‬מתבססים על חשיבה‬
‫שבבסיסה השאיפה למזער טעויות‬
‫ולשפר את הבטיחות בעבודה‪ .‬בית‬
‫החולים משקיע חשיבה ומשאבים רבים‬
‫בשיפור הבטיחות והאיכות‪.‬‬
‫כל אימת שיש בכך צורך אנו מתקנים‬
‫ומשפרים את הנחיות העבודה‪ ,‬ונכתבות‬
‫הנחיות מתאימות ועדכניות‪ .‬עובד אשר‬
‫מוצא מקום להעיר או להציף בעייה אשר‬
‫נתקל בה במהלך עבודתו ומצריכה עדכון‬
‫נוהלי עבודה ‪ -‬מוזמן להעיר על כך‪ ,‬ויבורך‪.‬‬
‫אתם מוזמנים לסייע בנושא קריטי זה‪ .‬כל‬
‫עובד בד’ אמותיו ובתחום עיסוקו יכול‬
‫לראות זווית שונה‪/‬חדשה‪/‬אחרת של‬
‫הדברים ‪ -‬וחשוב שתאירו ותעירו במידת‬
‫הצורך‪.‬‬
‫אנו מודעים לכך שהעומס על הצוותים‬
‫הינו רב‪ ,‬אך הדרך למניעת טעויות‬
‫מתחילה בידיעת נוהלי העבודה ובהקפדה‬
‫על ביצועם‪ .‬לכן אנו חוזרים ומבקשים מן‬
‫המנהלים להקפיד בנושא‪ ,‬ולא לוותר על‬
‫המרכז הרפואי ע”ש ברוך פדה‪ ,‬פוריה | גליון מס’ ‪ | 15‬דצמבר ‪2012‬‬
‫לימוד‪ ,‬קריאה ובקיאות של כל העובדים‬
‫בנהלים‪.‬‬
‫כשלא מקפידים על נוהלים ‪ -‬האסון לא‬
‫יאחר לבוא‪.‬‬
‫האחריות לדבר הינה אישית של כל אחד‬
‫מאיתנו‪ .‬על כל עובד המבקש לסיים את‬
‫יום העבודה או המשמרת מבלי למעוד‬
‫חלילה וחס לטעות או למשגה אשר עלול‬
‫להסתיים בפגיעה במטופל‪ ,‬במבקר או‬
‫בעובד אחר ‪ -‬להכיר‪ ,‬לדעת וליישם את‬
‫ההנחיות בתחום עיסוקו‪.‬‬
‫העשייה לשיפור האיכות והבטיחות‬
‫הינה עשייה יום יומית‪ .‬אנו נערכים כעת‬
‫למבדק האקרדיטציה הסופי אשר יתקיים‬
‫במחצית הראשונה של ‪ ,2013‬והערובה‬
‫להצלחה במבדק זה נעוצה גם היא‬
‫במידת האחריות והבקיאות של כל עובד‪,‬‬
‫בידיעת נהלי העבודה וביישומם‪.‬‬
‫אנא ‪ -‬הקפידו‪.‬‬
‫בשולי דברי אבקש לברך את ד”ר ארנון‬
‫בלום אשר חזר משבתון מחקר לניהול‬
‫מח’ פנימית א’ ואת ד”ר קלאודיה סימסולו‬
‫אשר החליפה אותו בעת היעדרו והובילה‬
‫את המחלקה להצלחות רבות‪ .‬כן‪ ,‬את‬
‫ד”ר ארמלי מרוואן אשר מונה למנהל‬
‫מח’ הרדמה ולקח את מקומו של ד”ר‬
‫רוני פרמן עם פרישתו לגמלאות ‪ -‬ברכות‬
‫הצלחה‪.‬‬
‫‬
‫ד”ר יעקב פרבשטיין‬
‫מנהל בית החולים‬
‫דח‬
‫בר דשות‬
‫העורכת‬
‫דבר העורכת‬
‫בפתח הדברים‪ ,‬מחלקת פה ולסת היא אחת המחלקות‬
‫הנחשבות והבולטות בתחומה בארץ ואפילו בעולם‪ .‬בגיליון‬
‫זה של בטאון המרכז הרפואי פוריה‪ ,‬בחרנו להתמקד‬
‫ב”תופעת הטבע” המיוחדת הזו אשר הוקמה ע”י ד”ר דניאל‬
‫טמקין לפני ‪ 40‬שנה‪.‬‬
‫ובנושא חשוב אחר‪ ,‬חודש אוקטובר צוין כחודש המודעות‬
‫לסרטן השד‪ ,‬במהלך החודש מדי פעם בעיתון כזה או אחר‬
‫ניתן היה לקרוא סיפור אישי ומרגש של אישה שהתמודדה‬
‫עם המחלה וניצחה‪ .‬ברשת “ידיעות תקשורת”‪ ,‬בגליל‬
‫ובטבריה פורסם סיפורה יוצא הדופן של טובי דרור‪ .‬טובי‪,‬‬
‫מורה לאנגלית מגבעת יואב‪ ,‬חלתה בסרטן השד לפני‬
‫חמש שנים‪ .‬טובי נבדקה וטופלה ע”י ד”ר זילברמן‪ .‬למרבה‬
‫המזל הגילוי היה מוקדם והיא עברה ניתוח להוצאת הגידול‬
‫ולאחר מכן טיפולים כימותרפיים במכון האונקולוגי בפוריה‪.‬‬
‫“כל בוקר כשהתעוררתי הייתי מסתכלת במראה ואומרת‬
‫לעצמי‪ :‬כל מה שעובר עליך זה לטובה‪ ,“.‬היא סיפרה‬
‫בכתבה (אתי דור‪-‬נחום‪ ,‬ידיעות טבריה)‪.‬‬
‫סיפורה המדהים של טובי‪ ,‬הצליח להניע גם אותי לפעולה‪.‬‬
‫והחודש לראשונה‪ ,‬הלכתי להיבדק‪,‬‬
‫לא זה לא נעים‪ ....‬אבל הפעם‬
‫החלטתי להתמודד עם גוש הפחד‬
‫שישב לי בבטן ולבצע את הבדיקות‬
‫הנדרשות‪ .‬אני יכולה רק לספר‬
‫שהצוות שפגשתי כאן במרכז‬
‫הרפואי‪ ,‬היה קשוב‪ ,‬רגיש וסבלני‪.‬‬
‫וזו הסיבה שבחרתי לשתף אתכם‪,‬‬
‫אני מניחה שכולם כבר שמעו‬
‫ויודעים שזו המחלה הממארת‬
‫השכיחה בארץ‪ ,‬השנה אף פורסם‬
‫שהנתונים לגבי מספר החולות בסרטן השד הגיעו לאחת מכל‬
‫‪( 7.5‬פעם הזדעזענו כשדיווחו על אחת מעשר)‪.‬‬
‫אי אפשר להמשיך ולהתעלם‪ ,‬אני כבר נבדקתי‪ ,‬ואת??‬
‫מ‬
‫שלכם‪,‬‬
‫מיה צבן‬
‫וחברי מערכת העיתון‬
‫ינויים חדשים‬
‫כתבי מינוי‬
‫ביום ראשון‪ ,11.11.2012 ,‬התקיים טקס חגיגי במעמד מנהל ביה”ח ד”ר יעקב פרבשטיין‪ ,‬המנהל האדמיניסטרטיבי‪ ,‬שמעון‬
‫סבח‪ ,‬סגן מנהל ביה”ח ד”ר תמיר‪ ,‬ומנהלת הסיעוד נאוה נמימי‪ .‬בטקס הוענקו כתבי המינוי לחברי הצוות הבאים‪:‬‬
‫מר אבו זהיה פאדי ‪ -‬אח מח’ ט‪ .‬נ‪ .‬לב‬
‫גב’ אבושקרה דימה ‪ -‬רוקחת‬
‫ד”ר אדלר אנדריי‪ - ‬מכון הרנטגן‬
‫ד”ר איסטייב בוריס ‪ - ‬מח’ פנימית ב’‬
‫ד”ר ‪ ‬בן כנען רן ‪ -‬מח’ עיניים‬
‫גב’ גולוב ולריה ‪ -‬אחות מח’ כירורוגיה‬
‫ד”ר גיצ’קה אנה ‪ -‬מח’ גריאטריה‬
‫ד”ר דולגונוב טטיאנה ‪ -‬מח’ פגים‪/‬ילודים‬
‫ד”ר דיב ז’וסף ‪ -‬רופא א‪.‬א‪.‬ג‪.‬‬
‫מגי’ זארק יחיא ‪ -‬רוקח‬
‫גב’ זיידשר יוליה ‪ -‬אחות מח’ פנימית ב’‬
‫מר טאהא חאלד ‪ -‬טכנולוג רפואי מח’ צינטור‬
‫גב’ כהן בת אל ‪ -‬אחות מח’ יולדות‬
‫גב’ נעאמנה ספא ‪ -‬אחות מח’ פנימית ב’‬
‫גב’ סליבא רבאב ‪ -‬דיאטנית‬
‫גב’ עמר סמון עינבל ‪ -‬אחות מח’ פנימית ב’‬
‫מר פאוז רמון ‪ -‬נהג תחבורה‬
‫גב’ קוזמנקו מרינה ‪ - ‬כ”ע‪ ,‬המלר”ד‬
‫מר קטן שלומי ‪ -‬אלונקאי‬
‫גב’ קלוזין לולה ‪ -‬אחות פנימית ב’‬
‫גב’ שוכן פאטמה ‪ -‬אחות פנימית א’‬
‫גב’ שולחוב לודמילה ‪ -‬אחות חדר ניתוח‬
‫ד”ר שייקביץ נטלי ‪ -‬מח’ ילודיים‪/‬פגים‬
‫גב’ שפירא יאנינה ‪ -‬אחות פנימית א’‬
‫המרכז הרפואי ע”ש ברוך פדה‪ ,‬פוריה | גליון מס’ ‪ | 15‬דצמבר ‪2012‬‬
‫‪3‬‬
‫א‬
‫ירועים וביקורים‬
‫טקס חנוכת‬
‫האגף החדש לאם וליילוד‬
‫כ‪ 150-‬אורחים התאספו‬
‫חמישי‪,‬‬
‫ביום‬
‫ובאו‬
‫‪ 11.10.12‬לטקס החגיגי‬
‫של חנוכת האגף החדש‬
‫לאם וליילוד‪ .‬בניית האגף‬
‫ע”ש לאה קבקוף‪ ,‬נמשכה‬
‫כשלוש שנים‪ ,‬והוא כולל‬
‫‪ 12‬חדרים בודדים ליולדת‪,‬‬
‫‪ 18‬חדרי יולדות עם שתי‬
‫מיטות‪ 2 ,‬חדרי ניתוח‬
‫צמודים ומשוכללים‪8 ,‬‬
‫חדרי לידה מודרניים‬
‫ומרווחים על פני שטח‬
‫של ‪ 5,100‬מ’ (שלוש‬
‫קומות)‪ .‬כל ‪ 8‬חדרי הלידה‬
‫ממוגנים‪ ,‬ובנוסף קומת‬
‫המרתף באגף החדש‬
‫ממוגנת לשעת חירום‪.‬‬
‫סגן השר ליצמן‪ ,‬סגן השר איילון‪ ,‬ח”כ שמטוב וצוות ביה”ח בטקס‬
‫מנהל בית החולים‪ ,‬ד”ר יעקב פרבשטיין‪ ,‬פתח את הטקס‬
‫וציין בהתרגשות‪“ ,‬כחלק מחזון בית החולים להביא לאזור‬
‫רפואה ברמה ובאיכות המתקדמת ביותר האמנו שגם ליולדות‬
‫באזור יש את הזכות המלאה ללדת בתנאים שווים לתנאים‬
‫שמקבלות היולדות במרכז הארץ‪ .‬לא הדר ופאר ביקשנו‬
‫להביא‪ ,‬אלא נוחות‪ ,‬הרגשת רוגע וסביבה חמה ותומכת‬
‫ליולדת‪ .‬אני תקווה שאכן קלענו למטרה והמבנה החדש אכן‬
‫מייצג את גישתנו והולם את רוח האזור”‪.‬‬
‫אורחת מיוחדת בטקס היתה ח”כ אורלי לוי‪-‬אבקסיס אשר‬
‫הגיעה ממחלקת יולדות‪ ,‬יומיים לאחר שילדה‪ ,‬את בנה‬
‫הרביעי‪ .‬ח”כ לוי ציינה שהגיעה במיוחד ללדת בפוריה‪ ,‬זו‬
‫הפעם השנייה והיא שמחה על כך‪.‬‬
‫האגף החדש נבנה בהשקעה של כ‪ 60-‬מליון ש”ח בסיועה‬
‫הנדיב של קרן לגסי‪ ,‬ובעזרת סיוע כספי של ‪ 25‬מליון ‪₪‬‬
‫‪4‬‬
‫אותם העבירה “ישראל ביתנו”‪ ,‬הודות למשאבים שגויסו‬
‫בעקבות מלחמת לבנון השנייה‪ .‬סגן שר החוץ‪ ,‬ח”כ דני איילון‬
‫אמר בטקס‪“ ,‬אנו רואים זאת כחובתנו האלמנטארית‪ ,‬נמשיך‬
‫לפעול לחיזוק וביסוס התעסוקה‪ ,‬הרווחה וכמובן הבריאות‪.“.‬‬
‫מר ג’פרי טורצקי‪ ,‬נציג קרן לגאסי הריטג’ בישראל‪ ,‬אמר‬
‫“אנחנו רואים חשיבות גדולה בקידום בית החולים‪ .‬אין ספק‬
‫שמערכת בריאות חזקה ואנשי מקצוע טובים יחזקו את הצפון‬
‫ויקדמו את הפריפריה‪”.‬‬
‫סגן שר הבריאות חה”כ הרב יעקב ליצמן‪ ,‬אשר סייר באגף‬
‫החדש‪ ,‬התרשם מהחדרים המפוארים והמרווחים‪.‬‬
‫מאז פתיחת האגף החדש לאם וליילוד (באמצע חודש יוני)‬
‫ניתן לדווח על עלייה משמעותית ומתמדת במספר הלידות‬
‫בבית החולים (ראה כתבה בעמ’ ‪.)8‬‬
‫המרכז הרפואי ע”ש ברוך פדה‪ ,‬פוריה | גליון מס’ ‪ | 15‬דצמבר ‪2012‬‬
‫א‬
‫ירועים וביקורים‬
‫השר לפיתוח הנגב והגליל‬
‫בביקור וחנוכת כתות לימוד‬
‫בבית החולים‬
‫סילבן שלום‪ ,‬השר לפיתוח‬
‫הנגב והגליל‪ ,‬הגיע בסוף‬
‫חודש אוגוסט‪ ,‬לביקור‬
‫במרכז הרפואי פוריה‪.‬‬
‫במהלך הסיור בבית‬
‫החולים ולאחר שמנהל‬
‫בית החולים ד”ר יעקב‬
‫פרבשטיין הציג בפניו את‬
‫מצבן הקשה של המעבדות‬
‫הקליניות ציין השר כי יפעל‬
‫לסייע בשדרוג המעבדות‪.‬‬
‫הביקור נפתח בפגישה‬
‫של השר עם מנהל‬
‫ד”ר‬
‫החולים‪,‬‬
‫בית‬
‫יעקב פרבשטיין וחברי‬
‫ההנהלה‪ .‬במפגש הציג‬
‫ד”ר פרבשטיין את מקומו‬
‫ותפקידו של המרכז הרפואי פוריה במסגרת מערך הרפואה‬
‫הציבורית בצפון וציין כי בית החולים התפתח משמעותית‬
‫הן מבחינה מקצועית‪-‬רפואית והן מבחינת הציוד והתשתיות‪.‬‬
‫בהמשך סיירו האורחים במחלקה הגריאטרית בבית החולים‬
‫ובמעבדות הרפואיות‪ .‬ד”ר פרבשטיין‪” :‬המעבדות במצב בלתי‬
‫אפשרי אנחנו מתמודדים עם צפיפות קשה וחוסר אמצעים‪,‬‬
‫חייבים לשדרג את הקיים על מנת להבטיח טיפול נכון לצד‬
‫קידום הפעילות האקדמית אשר מתבצעת היום עם הפקולטה‬
‫לרפואה בגליל‪ ”.‬בתום הסיור התקיים בחדר ההרצאות‬
‫שבאגף המיילדות החדש‪ ,‬טקס קצר לציון השלמת פרויקט‬
‫שיפוץ והצטיידות של ‪ 8‬כתות לימוד שישמשו כחדרי לימוד‬
‫מחלקתיים ושיפוץ והצטיידות של אולם ההרצאות המרכזי‬
‫ד”ר פרבשטיין‪ ,‬השר שלום‪ ,‬מנכ”ל המשרד אורנה‬
‫הוזמן‪-‬בכור והמנהל האדמיניסטרטיבי‪ ,‬שמעון סבח‬
‫ואולם התכנסות‪ .‬הפרויקט אשר בוצע על ידי אוניברסיטת בר‬
‫אילן‪ ,‬מומן בחלקו באמצעות המשרד לפיתוח הנגב והגליל‪.‬‬
‫בתום הביקור ציין השר שלום‪ ,‬כי התרשם מאד ממראה‬
‫עיניו ובמיוחד מהשינוי הגדול שעבר בית החולים בשנים‬
‫האחרונות‪” .‬המשרד לפיתוח הנגב והגליל מתקצב את בתי‬
‫החולים בצפון לטובת שיפוץ מבנים קיימים תוך שיתוף‬
‫פעולה עם ביה”ס לרפואה בצפת ואני שמח לראות את‬
‫פירות ההשקעה הזו כאן‪ .‬בעקבות הסיור היום אנו נדאג לכך‬
‫שהמעבדות הרפואיות ישופצו ויותאמו לתנאים הקיימים‬
‫בבתי החולים המובילים בארץ‪”.‬‬
‫המרכז הרפואי ע”ש ברוך פדה‪ ,‬פוריה | גליון מס’ ‪ | 15‬דצמבר ‪2012‬‬
‫‪5‬‬
‫ח‬
‫דשות‬
‫חדש‬
‫מערך חיישנים מזהה‬
‫אי ספיקת כליות‬
‫מחקר חדשני בשיתוף המרכז הרפואי פוריה מגלה כי ניתן לאתר מצב של אי ספיקת כליות‬
‫ואת רמת אי הספיקה של אותו מטופל באמצעות מערך חישנים מבוססי ננו‪-‬חומרים ‪ -‬מערך‬
‫חדש ונוח לשימוש‪ .‬פרופ’ פריד נח’ול‪ ,‬הוא אחד משלושת מבצעי המחקר‪.‬‬
‫צוות מומחים הכולל את פרופ’ פריד נח’ול‪ ,‬מנהל המחלקה‬
‫הנפרולוגית במרכז הרפואי פוריה‪ ,‬פרופ’ חוסאם חייק‬
‫מהמחלקה להנדסה כימית בטכניון‪ ,‬ופרופ’ זיאד עבאסי‪,‬‬
‫מהפקולטה לרפואה בטכניון‪ ,‬בצעו לאחרונה מחקר וגילו‬
‫כי ניתן לזהות ולאתר אי ספיקה כלייתית ואת שלב המחלה‬
‫באמצעות דגימות נשימה‪ ,‬ע”י מערך חיישנים מבוסס ננו‪-‬‬
‫חומרים (דהיינו‪ ,‬חומרים בגדלים של מיליארדית המטר)‬
‫המכשיר החדש מצליח באמצעות סנסורים שונים לזהות‬
‫בהבל הפה של המטופל ולאתר חומרים אשר מצביעים על‬
‫מצב של אי ספיקה בכליות‪.‬‬
‫המחקר הוצג ע”י פרופ’ נח’ול‪ ,‬בכנס האמריקאי של אגוד‬
‫הנפרולוגים העולמי ופורסם בכתב העת (‪Nanomedicine‬‬
‫‪ ,(London‬כחידוש חיוני וחשוב בתחום הנפרולוגיה‪.‬‬
‫פרופ’ נח’ול מציין כי הניסויים התנהלו בעזרת קבוצה של ‪62‬‬
‫מתנדבים‪ .‬הקבוצה כללה חולים ובריאים על מנת שניתן יהיה‬
‫להשוות את התוצאות‪“ .‬כל אחד מהחיישנים מבוססי הננו‪-‬‬
‫חומרים יודע לאתר משפחה של סמנים אורגניים נדיפים‬
‫הקשורים למחלה הכלייתית‪ .‬עשינו השוואה של איתור‬
‫באמצעות מערך מבוססי הננו‪-‬חומרים למול בדיקות מעבדה‬
‫והקורלציה היתה מצויינת‪ ,‬גם בשלבים המוקדמים של‬
‫המחלה‪ ,‬בשלב בו אפשרות הטיפול במחלה היא הרבה יותר‬
‫יעילה! מעבר לכך אנחנו יכולים באמצעות מערך החיישנים‬
‫לזהות על פי כמות החומר שאותר את רמת אי הספיקה של‬
‫הכליות אצל המטופל‪ .‬הבדיקה פשוטה לביצוע‪ ,‬המטופל‬
‫נושם ואז נושף לתוך המתקן‪ ,‬אחרי ‪ 3‬דקות נשימה הוא נושף‬
‫‪6‬‬
‫פרופ’ נח’ול מדגים את המכשיר‬
‫נשיפה עמוקה נוספת לתוך המתקן‪ .‬את האוויר שמצטבר‬
‫בשקית מעבירים לבדיקה במעבדה ותוצאת האבחון מתקבלת‬
‫בתוך זמן קצר”‪ .‬מציין פרופ’ נח’ול‪.‬‬
‫מערך החיישנים מבוססי הננו‪-‬חומרים כבר נמצא בשימוש‬
‫ראשוני בבית החולים‪ ,‬וכעת מנסים לראות באיזה מידה ניתן‬
‫לאבחן גם חולי סוכרת באמצעות אותו מתקן‪ .‬המטרה‪ ,‬מציין‬
‫פרופ’ נח’ול‪ ,‬היא לתת לרופאים כלי שיאפשר להם לאבחן‬
‫חולים הסובלים מאי ספיקת כליות שהם גם סוכרתיים‪ .‬חשוב‬
‫במיוחד לאתר חולים כאלה בהקדם האפשרי על מנת למנוע‬
‫התדרדרות במצבם ובכדי שלא יזדקקו לטיפולי דיאליזה‪.‬‬
‫המרכז הרפואי ע”ש ברוך פדה‪ ,‬פוריה | גליון מס’ ‪ | 15‬דצמבר ‪2012‬‬
‫ח‬
‫דשות‬
‫מענה יעיל יותר‬
‫לחולים בהפטיטיס סי‬
‫לפני מספר חודשים אושר לשימוש טיפול חדש בנגיף‬
‫ההפיטיטיס סי‪ .‬שלושה סוגי תרופות ששילובן מצליח‬
‫לתת מענה לחולים שלא טופלו בעבר וסובלים מבעית‬
‫כבד מתקדמת יותר כתוצאה מהזיהום וכן לחולים‬
‫שקיבלו טיפול בעבר‪ ,‬אך לא הצליחו להירפא מהמחלה‪.‬‬
‫ד”ר פריצקי‪ ,‬מנהלת היחידה לגסטרואנטרולוגיה‪ ,‬בבית‬
‫החולים‪ ,‬מציינת כי הטיפול המשולש נכנס לסל התרופות‪.‬‬
‫בשורה לחולים בנגיף הפטיטיס סי כרוני‪ :‬לפני מספר חודשים‬
‫נכנס לשימוש טיפול משולש שיעלה את הסיכוי להירפא‬
‫מהווירוס לחולים קשים‪ ,‬או מקרים שקיבלו טיפול בעבר אך‬
‫לא נרפאו מהמחלה‪.‬‬
‫הפטיטיס סי היא מחלת כבד נגיפית נפוצה‪ .‬ככל שהנגיף‬
‫נמצא בכבד זמן רב יותר‪ ,‬כך גדל הנזק שהוא גורם‪ .‬הווירוס‬
‫גורם לדלקת כרונית בכבד‪ ,‬וכתוצאה מכך נגרם לכבד נזק‬
‫משמעותי שעלול להוביל להתפתחות שחמת כבד‪ .‬למצב‬
‫של שחמת סיבוכים רבים‪ ,‬כולל הצטברות נוזל בחלל הבטן‪,‬‬
‫דימום ממערכת עיכול‪ ,‬הפרעות בקרישת הדם ובמקרים‬
‫מסוימים אף התפתחות גידול ממאיר בכבד‪.‬‬
‫הנגיף זוהה לראשונה בסוף שנות ה‪ ,80-‬ומתחילת שנות‬
‫ה‪ 90-‬כל מוצרי הדם נבדקים לנוכחות הנגיף‪ .‬מאז שכיחות‬
‫ההדבקה בקבלת עירוי דם שואפת לאפס‪ .‬ישנן דרכים נוספות‬
‫להדבקה בנגיף‪ ,‬כמו שימוש משותף במחט מזוהמת בהזרקת‬
‫סמים לווריד‪ ,‬או בביצוע קעקוע או פירסינג‪ ,‬בציוד לא סטרילי‪.‬‬
‫כיום יותר מ‪ 170-‬מיליון אנשים בעולם נגועים בווירוס‬
‫הפטיטיס סי‪ ,‬רובם לא מודעים כלל לקיום המחלה‪ .‬בכ‪20-‬‬
‫אחוז מהחולים מערכת החיסון מצליחה לחסל את הווירוס‬
‫מהגוף‪ .‬חולה כזה מבריא ללא עזרת תרופות‪ .‬ב‪80%-‬‬
‫הנותרים‪ ,‬המחלה עוברת לשלב כרוני ובמקרים אלה הריפוי‬
‫אפשרי רק באמצעות טיפול מיוחד‪ .‬כאשר המחלה אינה‬
‫מאובחנת ואינה מטופלת‪ ,‬חלק מהחולים מגיעים לשלב של‬
‫שחמת מתקדמת‪ .‬בשלב זה לא ניתן לתת טיפול שמכוון כנגד‬
‫הווירוס‪ ,‬אלא יש להתמודד עם סיבוכים של המחלה‪ .‬במקרים‬
‫מסוימים הפיתרון היחידי הוא השתלת כבד‪.‬‬
‫ד”ר מאיה פריצקי‪ ,‬מנהלת המכון הגסטרואנטרולוגי‪ ,‬מציינת‬
‫כי רוב המטופלים לא חווים שום תסמינים בשלבים מוקדמים‬
‫של המחלה‪ ,‬ועל כן בדיקה מכוונת בקבוצות סיכון היא הדרך‬
‫היחידה לאבחון‪ .‬קבוצות סיכון עיקריות להדבקה במחלה הן‬
‫אנשים שקיבלו עירוי דם או מוצריו עד ‪ 1992‬ומזריקי סמים‬
‫בציוד לא סטרילי‪ .‬קיים אף סיכון להדבקה במקרים של ביצוע‬
‫קעקועים או פירסינג ללא הקפדה על כללי סטריליות‪.‬‬
‫במכון הגסטרואנטרולוגי בבית החולים ניתן לעבור אבחון‬
‫למחלה‪ ,‬ובמקרים בהם יש צורך בטיפול ‪ -‬לקבל טיפול‬
‫מתאים לפי הסטנדרטים העולמיים‪ .‬אבחון המחלה נעשה‬
‫באמצעות בדיקות דם‪ ,‬כמו כן יש צורך בביצוע אולטרה‬
‫סאונד בטן ובמקרים מסוימים גם ביופסית כבד‪” .‬כל מטופל‬
‫המשתייך לקבוצת סיכון צריך להגיע לרופא המשפחה על‬
‫מנת לבצע בדיקות ראשוניות ובהמשך להגיע למרפאה‬
‫גסטרואנטרולוגית להשלמת בירור וקביעת טיפול‪ .‬הטיפול‬
‫מצליח ב‪ 60%-‬בממוצע‪ ,‬במקרה של מתן טיפול שמורכב‬
‫משתי תרופות‪ ,‬ובאחוז גבוה אף יותר כשמדובר בטיפול‬
‫החדש‪ .‬האבחון המוקדם חשוב מאוד להצלחת הטיפול וכן‬
‫לשמירת תפקוד הכבד בעתיד‪”.‬‬
‫ד”ר פריצקי מציינת כי הטיפול המשולש שהוכנס לסל‬
‫התרופות‪ ,‬באינדיקציות מסוימות‪ ,‬נותן מענה טוב יותר‬
‫מהטיפול הדואלי שהיה עד כה‪.‬‬
‫המרכז הרפואי ע”ש ברוך פדה‪ ,‬פוריה | גליון מס’ ‪ | 15‬דצמבר ‪2012‬‬
‫‪7‬‬
‫ח‬
‫דשות‬
‫שנה פוריה!‬
‫מאז פתיחת האגף החדש לאם וליילוד מדווחים במרכז הרפואי פוריה על עלייה משמעותית במספר הלידות‬
‫בבית החולים‪ .‬בחודש ספטמבר נשבר שיא חדש‪ 319 ,‬לידות‪ ,‬זהו החודש הפורה ביותר מאז הוקם בית החולים‪.‬‬
‫סה”כ מאז פתיחת האגף החדש בחודש יוני נרשמו כ‪ 1,400-‬לידות חדשות‪.‬‬
‫בחודשים האחרונים ומאז נפתח האגף‬
‫החדש והמרווח לאם וליילוד‪ ,‬מדווחים‬
‫בחדרי הלידה במרכז הרפואי ע”ש ברוך‬
‫פדה‪ ,‬פוריה על עלייה מרשימה בפוריות‪.‬‬
‫השיא נקבע בחודש ספטמבר שבו נרשמו‬
‫‪ 319‬לידות‪ ,‬זהו מספר הילודים הגבוה‬
‫ביותר שנרשם במרכז הרפואי פוריה מאז‬
‫הקמתו‪ .‬זאת ועוד‪ ,‬בחודשים האחרונים מאז‬
‫נפתח האגף החדש נרשמה עלייה מתמדת‬
‫במספר הילודים אשר הגיע ל‪.1,400-‬‬
‫לדברי פרופ’ בן עמי‪ ,‬מנהל האגף לאם‬
‫וליילוד‪” ,‬אין ספק שחדרי הלידה ומחלקת‬
‫יולדות אצלנו יכולים היום להציע את השילוב‬
‫האולטימטיבי עבור היולדת‪ ,‬צוות מקצועי‬
‫מעולה‪ ,‬מיטב הרופאים והמיילדות‪ ,‬ידע‬
‫מקצועי וניסיון עשיר לצד תנאי מלונאות‬
‫שהם היום הטובים ביותר בצפון‪ ”.‬פרופ’‬
‫בן עמי הוסיף כי חדר מיון יולדות החדש‬
‫כולל ‪ 4‬חדרים המצוידים כל אחד במוניטור‪,‬‬
‫אולטרסאונד ומחשב‪ ,‬כך שאישה עוברת‬
‫באותו חדר את כל הבדיקות הדרושות תוך‬
‫קיצור משמעותי של זמן ההמתנה‪.‬‬
‫ד”ר יעקב פרבשטיין‪ ,‬מנהל בית החולים‬
‫ציין בסיפוק כי הנתונים מראים שהיולדות‬
‫בוחרות פוריה‪” ,‬החלום שלנו היה לתת‬
‫את השירות הטוב ביותר כדי שכל יולדת‬
‫תרצה לבוא וללדת כאן‪ ,‬אני שמח שהצלחנו‬
‫להגשים את המטרה הזו‪ .‬אין לי ספק‬
‫שהשנה הזו תהיה בסימן פוריות והתחלות‬
‫חדשות‪”.‬‬
‫ניתוח קיצור קיבה זוגי‬
‫בני זוג תושבי נצרת עלית‪ ,‬החליטו שזוגיות באה לידי ביטוי בכל תחומי החיים‪ ,‬הם עברו יחד באותו יום ניתוח‬
‫לקיצור קיבה‪ ,‬במחלקה הכירורגית במרכז הרפואי פוריה‪.‬‬
‫בני הזוג ילנה (‪ )49‬ואיגור (‪ ,)58‬עברו בחודש יולי ניתוח שרוול‬
‫קיבה במרכז הרפואי פוריה‪“ .‬כבר מזמן רצינו לעשות את‬
‫הניתוח‪ ,‬יש לנו כל מיני בעיות בריאות ואנחנו חייבים לרדת‬
‫במשקל בצורה משמעותית‪ ,‬כל מה שניסינו עד עכשיו לא‬
‫הצליח לאורך זמן‪ .‬קראתי הרבה חומר ושמעתי על המחלקה‬
‫הכירורגית בבי”ח פוריה והחלטתי לעשות כאן ניתוח שרוול‬
‫קיבה‪ .‬אח”כ שכנעתי את בעלי לבוא ולעשות את הניתוח יחד‬
‫איתי” מספרת ילנה‪.‬‬
‫ביום ראשון‪ ,‬הם התייצבו לניתוח במחלקה הכירורגית‪ ,‬ד”ר‬
‫נסים גרון‪ ,‬מנהל המחלקה אשר ביצע בשנים האחרונות עשרות‬
‫ניתוחים דומים‪ ,‬ציין כי זו פעם ראשונה שהוא מנתח באותו יום‪,‬‬
‫אחד אחרי השני‪ ,‬את שני בני הזוג‪ .‬באשר לניתוח הוא מסביר‪,‬‬
‫”זה הניתוח היותר פופולארי בארץ מאחר ויחסית הוא יותר בטוח‬
‫לחולה‪ ,‬מעבר לכך הניתוח מקנה איכות חיים טובה ותוצאות‬
‫טובות מאד של ירידה במשקל‪ .‬הניתוח נעשה בלפרוסקופיה‬
‫ומבלי ”לפתוח” את הבטן‪ ,‬למעשה במהלך הניתוח אני מוריד‬
‫לאורך כ‪ 80%-‬מהקיבה”‪ .‬ד”ר גרון מוסיף שבאופן טבעי בשל‬
‫הקטנת הקיבה המטופלים יכולים לאכול כמויות קטנות מאד‬
‫של אוכל‪ ,‬בנוסף‪ ,‬ניכרת ירידה בתיאבון מאחר והורמון הרעב‬
‫(גרלין)‪ ,‬מופרש פחות אחרי קיצור הקיבה‪.‬‬
‫‪8‬‬
‫”זה לא פשוט להתאשפז‬
‫בבי”ח ולעבור ניתוח‪ ,‬כך‬
‫אנחנו עוברים את החוויה‬
‫והקושי ביחד‪ ,‬אנחנו אחד‬
‫עם השני גם באשפוז‬
‫משותפת”‪,‬‬
‫וההחלמה‬
‫אמרה ילנה‪ .‬הניתוח בוצע‬
‫בהצלחה ולאחר מספר‬
‫ד”ר נסים גרון‪,‬‬
‫ימים שוחררו בני הזוג‬
‫מנהל המחלקה הכירורגית‬
‫לביתם‪ .‬לדברי ד”ר גרון‬
‫יש חשיבות גדולה מאד להתנהלות לאחר הניתוח‪“ ,‬חשוב מאד‬
‫להמשיך לשמור ולהפנים הרגלי אכילה לאורך זמן ולשלב פעילות‬
‫גופנית‪ .‬הניתוח הוא נקודת ציון שלאחריה חייבים לשנות את צורת‬
‫החשיבה ואורח החיים‪ “.‬ד”ר גרון מוסיף כי על פי הנתונים ‪70%‬‬
‫מהאנשים שעברו ניתוח שרוול קיבה הצליחו לשמור על הירידה‬
‫במשקל לאורך זמן‪.‬‬
‫בשיחת טלפון עם ילנה‪ ,‬כחמישה חודשים לאחר הניתוח עדכנה‬
‫כי ירדה ממשקלה כ‪ 27-‬ק”ג עד כה (הגיעה לניתוח במשקל ‪112‬‬
‫ק”ג)‪ .‬ואילו בעלה ששקל ‪ 123‬ק”ג‪ ,‬שוקל היום ‪ 35‬ק”ג פחות!‬
‫המרכז הרפואי ע”ש ברוך פדה‪ ,‬פוריה | גליון מס’ ‪ | 15‬דצמבר ‪2012‬‬
‫ח‬
‫דשות‬
‫סרטן השד‬
‫“הצעיר”‬
‫את עצמו‬
‫חודש אוקטובר צוין כחודש המודעות לסרטן השד‪ ,‬במסגרת זו שוחחנו עם ד”ר משה זילברמן‪,‬‬
‫אחראי מרפאת השד במרכז הרפואי‬
‫“רק בשבוע שעבר ניתחתי שתי נשים אשר אובחנו עם סרטן‬
‫ממאיר בשד‪ ,‬אחת מהן חלתה פעם שנייה לאחר שנותחה‬
‫בשד הימני לפני ‪ 12‬שנה וכעת התגלה אצלה גידול גם בשד‬
‫השני‪ .‬האשה השנייה שניתחתי היתה בסה”כ בת ‪ .42‬לפי מה‬
‫שאני רואה בשנים האחרונות סרטן השד הצעיר את עצמו! לא‬
‫רק שיש יותר נשים חולות‪ ,‬הנשים החולות הן יותר צעירות‪“.‬‬
‫ד“ר זילברמן התייחס למידע שפרסמה האגודה למלחמה‬
‫בסרטן‪ ,‬לרגל חודש המודעות לסרטן השד‪ ,‬לפיו‪“ ,‬ממשיכה‬
‫מגמת העלייה במספר החולות בסרטן השד בישראל‪ .‬על פי‬
‫הנתונים חלה עלייה במספר מקרי סרטן השד בישראל וכעת‬
‫כבר מדובר באחת מ‪ 7.5-‬נשים‪ ,‬זאת לעומת אחת משמונה‬
‫בשנה שעברה‪ .‬בנוסף עולה מהנתונים כי נשים שחלו בסרטן‬
‫השד הן בעלות סיכון מוגבר בשיעור של ‪ 24%‬לחלות שוב‪“.‬‬
‫לדברי ד“ר זילברמן‪ ,‬אחראי מרפאת השד במרכז הרפואי‪ ,‬חשוב‬
‫לזכור שהמודעות עלתה והמכשור לאיתור ובדיקה השתכלל‬
‫והשתפר‪ ,‬נושאים אלה תורמים רבות לאבחון ואיתור מקרי‬
‫סרטן חדשים‪ .‬הנושא הכי חשוב לדבריו הוא הגברת המודעות‬
‫בקרב הנשים לחשיבות‬
‫ביצוע בדיקה אחת‬
‫לשנה‪“ .‬אם יש היסטוריה‬
‫מומלץ‬
‫משפחתית‪,‬‬
‫להיבדק אחת לחצי שנה‪,‬‬
‫בבדיקה ידנית‪ ,‬וכל שנה‬
‫ממוגרפיה“‪.‬‬
‫את הבדיקות מבצעים‬
‫במרפאות החוץ‪ ,‬השנה‬
‫רכש בית החולים מכשיר‬
‫חדשני ‪ -‬הטומוסינטזיס‪,‬‬
‫אשר מעביר סריקת‬
‫תלת מימד של רקמת‬
‫השד ומאפשר לאבחן גם‬
‫ממצאים קטנים מאד‪ .‬באמצעות המכשיר החדש‪ ,‬הרדיולוג‬
‫יכול לראות את כל הפרטים הקטנים באופן ברור‪ ,‬והם אינם‬
‫מוסתרים על ידי הרקמות האחרות‪ .‬מערכת זו מאפשרת‬
‫לגלות נגעים כבר בתחילת התפתחותם‪.‬‬
‫מזל טוב‬
‫מזל טוב לח”כ אורלי לוי אבקסיס שילדה‬
‫ביום שלישי‪ 9.10.12 ,‬את בנה באגף החדש‬
‫לאם וליילוד שבמרכז הרפואי פוריה‪.‬‬
‫בעיצומן של ההכנות לטקס חנוכת האגף‬
‫החדש לאם וליילוד‪ ,‬הגיעה למרכז הרפואי‬
‫ע”ש ברוך פדה פוריה‪ ,‬ח”כ אורלי לוי ‪-‬‬
‫אבקסיס‪ ,‬אשר בחרה ללדת כאן את ילדה‬
‫הרביעי לאחר שגם בנה יהודה‪-‬כפיר (‪)5.5‬‬
‫נולד בפוריה‪ .‬לח”כ לוי אבקסיס שתי בנות‬
‫בוגרות יותר‪ ,‬שחר בת ‪ 12‬וניצן בת ‪.10‬‬
‫התינוק החדש לבית לוי‪-‬אבקסיס נולד‬
‫בשעה טובה ביום שלישי‪ 9.10.12 ,‬בשעות‬
‫הצהרים‪” .‬הצוות פה מדהים! זו פעם‬
‫שנייה שאני יולדת פה וחזרתי בגלל הצוות‬
‫המקצועי וחווית הלידה הנפלאה שהיתה לי‬
‫כאן‪ ”.‬אומרת לוי בחיוך רחב‪” ,‬אני מאושרת‬
‫לראות שגם בפריפריה נשים יכולות ללדת‬
‫בתנאים כל כך טובים שאינם נופלים בדבר‬
‫מהתנאים במרכז‪”.‬‬
‫ח”כ לוי ציינה שאביה‪ ,‬דוד לוי‪ ,‬אשר הגיע‬
‫לבקרה בבית החולים התרשם מאד מהאגף‬
‫החדש ובכלל מתנופת הבינוי והפיתוח‬
‫שעבר המרכז הרפואי פוריה בשנים‬
‫האחרונות‪.‬‬
‫המרכז הרפואי ע”ש ברוך פדה‪ ,‬פוריה | גליון מס’ ‪ | 15‬דצמבר ‪2012‬‬
‫‪9‬‬
‫ח‬
‫דשות‬
‫היחידה לרדיולוגיה פולשנית ביצעה‬
‫כ‪500-‬‬
‫פעולות פולשניות‬
‫בשנה האחרונה‬
‫לראשונה‪ ,‬במרכז הרפואי פוריה בוצעה‬
‫החדרת צנתר לדיאליזה בטנית‪ ,‬תוך‬
‫שימוש ברדיולוגיה פולשנית‪ .‬הכנסת‬
‫הצנתר (קטטר) לבטן בוצעה על ידי מנהל‬
‫היחידה לרדיולוגיה פולשנית‪ ,‬באופן חדשני‬
‫תוך שימוש באולטרה סאונד ושיקוף‪.‬‬
‫היחידה לרדיולוגיה פולשנית (אנגיו) פעילה במרכז הרפואי‬
‫ע”ש ברוך פדה‪ ,‬פוריה מזה ‪ 3‬שנים‪ ,‬לאחרונה הוכרה‬
‫היחידה באופן רשמי‪ .‬היחידה לרדיולוגיה פולשנית היא חלק‬
‫מהמחלקה לדימות רפואית‪ ,‬ופועלת בשיתוף פעולה עם‬
‫המחלקות השונות כמו קרדיולוגית‪ ,‬כירורגית‪ ,‬או נפרולוגיה‪.‬‬
‫ד”ר יבגני סקלרנקו‪ ,‬ראש היחידה לרדיולוגיה פולשנית‬
‫מציין כי אם בעבר השימוש ביכולת של הרדיולוגיה‪ ,‬היה‬
‫בעיקר לאבחון‪ ,‬בשנים האחרונות נעשה יותר ויותר שימוש‬
‫בטכנולוגיה ובידע המקצועי של הרופאים לביצוע מגוון של‬
‫פעולות פולשניות תחת הדמייה‪ ,‬לצורך טיפול‪ .‬טכנולוגיה‬
‫זו מהווה אופציה פחות פולשנית לפעולות כירורגיות כמו‬
‫ביופסיות‪ ,‬הכנסת נקזים‪ ,‬חלק מניתוחי כלי דם‪ ,‬ניתוחים‬
‫לעצירת דימומים‪ ,‬ניתוחים מסוימים בדרכי מרה ובדרכי‬
‫השתן ועוד‪ .‬הודות ליכולת הגבוהה שיש לנו היום מסביר ד”ר‬
‫סקלרנקו‪ ,‬אנחנו יכולים להגיע כמעט לכל נקודה בגוף מבלי‬
‫שיהיה צורך בניתוח או ביצירת חתך גדול‪.‬‬
‫בחודש יולי ביצעו ד”ר סקלרנקו וד”ר פרבר מהמחלקה‬
‫‪10‬‬
‫הנפרולוגית‪ ,‬לראשונה במרכז הרפואי פוריה‪ ,‬הכנסת קטטר‬
‫לדיאליזה בטנית תחת שיקוף ואולטרה סאונד‪ .‬היתרון הוא‬
‫בכך שבפעולה זו נמנע הצורך בניתוח‪ .‬הכנסת הקטטר‬
‫התבצעה בצורה מבוקרת תחת אולטרה סאונד ובהמשך‬
‫שיקוף‪ ,‬כך שהיתה לרופאים היכולת למקם את הקטטר‬
‫בדיוק רב ובו זמנית להימנע מסיבוכים‪.‬‬
‫ד”ר סקלרנקו מסכם ואומר‪” ,‬פעילות כזו שבה נעשה שימוש‬
‫ברדיולוגיה פולשנית מקלה מאד על המטופל‪ .‬בשנה האחרונה‬
‫ביצענו כ‪ 500-‬פעולות פולשניות (וסקולארי ונון‪-‬וסקולארי)‪,‬‬
‫אנחנו יכולים היום לתת שירות כמו כל בתי החולים הגדולים‪,‬‬
‫יש לנו צוות מקצועי ומיומן ואת הציוד החדשני והמתקדם‬
‫ביותר‪”.‬‬
‫המרכז הרפואי ע”ש ברוך פדה‪ ,‬פוריה | גליון מס’ ‪ | 15‬דצמבר ‪2012‬‬
‫ח‬
‫דשות‬
‫האח הציל‬
‫את אחיו הרופא‬
‫ג’סאן סלאמה‪ ,‬האח האחראי ביח’ טיפול נמרץ לב במרכז הרפואי פוריה‪ ,‬הוזעק לביתו של‬
‫אחיו שחש ברע‪ .‬טיפול ההחייאה שביצע לאחיו‪ ,‬ד”ר אחסאן סלאמה הציל את חייו‪ .‬ד”ר‬
‫סלאמה הובהל למכון הלב שם עבר בהצלחה צנתור ופתיחת העורק הסתום בלב‪.‬‬
‫“ביום רביעי בערב כשחזרתי מהעבודה‪ ,‬גיסתי התקשרה‬
‫ואמרה שאחי מרגיש ממש לא טוב‪ .‬הגעתי אליו תוך ‪ 5‬דקות‪,‬‬
‫אחרי ‪ ‬הגיעה גם ניידת אט“נ של הכפר‪ ,‬ראיתי אותו שוכב על‬
‫הספה‪ ,‬כואב ומזיע‪ ,‬כשהגיע האמבולנס עשינו לו א‪.‬ק‪.‬ג‪ .‬את‬
‫התוצאות שלחתי באותו רגע באייפון למנהל המחלקה שלי‪,‬‬
‫פרופ’ חסין‪ ,‬שאמר להביא אותו דחוף לבית החולים“‪.‬‬
‫כך מספר‪ ,‬ג’סאן סלאמה‪ ,‬האח האחראי ביח’ טיפול נמרץ לב‪,‬‬
‫את סיפור ההצלה יוצא הדופן של אחיו‪ ,‬רופא ילדים במקצועו‪,‬‬
‫בן ‪“ .47‬כשבאנו להעלות אותו לניידת הוא התמוטט ואיבד את‬
‫ההכרה‪ .‬ביחד עשינו לו טיפול החייאה‪ ...‬ראיתי אותו כחול‬
‫חשבתי שאיבדנו אותו‪ ,‬שהוא לא יצא מזה‪ ,‬זה מה שעבר לי‬
‫בראש‪ .‬הפרמדיק עשה לו עיסוי בבית החזה ואני הנשמתי‬
‫אותו‪ ,‬המשכנו עם טיפול ההחייאה עד שהצלחנו ואז מיהרנו‬
‫להעביר אותו לטיפול נמרץ לב בבית חולים פוריה‪ .‬מה שהציל‬
‫את חייו זה טיפול ההחייאה המיידי שעשינו לו“‪.‬‬
‫כשהגיעו למכון הלב במרכז הרפואי פוריה‪ ,‬פנה פרופ’ חסין‬
‫לסלאמה וביקש ממנו להיכנס יחד עימו לצנתור של אחיו‪.‬‬
‫“פרופ’ חסין ביקש שאני אכנס לעזור לו בצנתור‪ ,‬אחרי‬
‫שראיתי את אחי כמעט מת‪ ,‬לא חששתי מהצנתור‪ .‬ידעתי‬
‫שהוא בידיים טובות‪ ,‬הגרוע ביותר כבר מאחורינו ועכשיו‬
‫הייתי בטוח שהוא ייצא מזה“‪ .‬פרופ’ יהונתן חסין‪ ,‬מנהל מכון‬
‫הלב‪ ,‬מסביר “ג’סאן עשה את מה שאנחנו מאד ממליצים‬
‫עליו‪ ,‬הוא הזמין מייד אמבולנס‪ ,‬וזה מה שחשוב כי תוך כדי‬
‫ההמתנה אחיו עבר פרפור חדרים והפרעת קצב‪ ,‬שזה מצב‬
‫מאד מסוכן‪ .‬העובדה שמייד עשו לו טיפול החייאה והוא הגיע‬
‫לפה והוכנס מייד לצנתור ופתיחת העורק הסתום‪ ,‬זה היה‬
‫תהליך נכון והודות לכך‪ ,‬למעשה ניצלו חייו‪ .‬הוא מרגיש‬
‫הרבה יותר טוב עכשיו ואני מעריך שבקרוב יוכל להתחיל את‬
‫מימין‪ ,‬ג’סאן סלאמה‪ ,‬משמאל למיטה‪ ,‬פרופ’ חסין‬
‫חייו מחדש“‪.‬‬
‫גסאן סלאמה מציין בחיוך של הקלה‪“ ,‬הצנתור עבר בהצלחה‪,‬‬
‫למחרת בבוקר כשדיברתי עם אחי התרשמתי שיש לו מושג‬
‫מעורפל מה קרה אתמול בערב‪ ,‬הוא לא מבין שהוא היה תלוי‬
‫בין חיים ומוות“‪.‬‬
‫האח‪ ,‬ד“ר סלאמה אחסאן‪ ,‬מרגיש טוב‪ ,‬לדבריו הוא זוכר שחש‬
‫בכאבים חזקים‪ .‬כשרצו להעביר אותו לניידת הוא התעלף‪,‬‬
‫כשהתעורר הוא כבר היה באמבולנס בדרך לבית החולים‬
‫פוריה‪“ ,‬זו חוויה לא קלה‪ ,‬פרופ’ חסין הציל את החיים שלי“‪.‬‬
‫פרופ’ חסין מסכם‪“ :‬מדובר בצנתור של אחיו של איש צוות‬
‫שאני עובד איתו שנים‪ ,‬זה מלחיץ מאחר ואני יודע שכל‬
‫תנועה וכל פעולה מחייבת שליטה מלאה ומוחלטת‪ ,‬אבל כמו‬
‫שצנתרתי את אבי בזמנו‪ ,‬אני עושה כל פעולה כזו בשליטה‬
‫עצמית‪ ,‬החולה קודם לכל ולכן אני עושה כל מה שאני יכול‬
‫ובאותו רגע אני מנתק את כל ההיבט האמוציונאלי“‪.‬‬
‫המרכז הרפואי ע”ש ברוך פדה‪ ,‬פוריה | גליון מס’ ‪ | 15‬דצמבר ‪11 2012‬‬
‫מ‬
‫חלקה עם (פה) ראש פתוח‬
‫ראיון מיוחד עם‬
‫ד”ר צביקה לסטר‬
‫מנהל מחלקת כירורגיה פה ולסת ועם שניים ממנהלי היחידות‬
‫מיה צבן‬
‫לרגל הגיליון המיוחד‬
‫המציין ‪ 40‬שנה למחלקה‪,‬‬
‫קיימתי שיחה אישית עם‬
‫ד”ר לסטר אשר הגיע למרכז‬
‫הרפואי פוריה לפני ‪38‬‬
‫שנים‪ ,‬ומנהל את המחלקה‬
‫מאז שד”ר דניאל טמקין‬
‫פרש לגימלאות‪ ,‬לפני כ‪11-‬‬
‫שנים‪ .‬ד”ר לסטר מתגורר‬
‫בפוריה עלית‪ ,‬נשוי ואב לשלושה‪ ,‬סב לשלוש נכדות‪.‬‬
‫הולך לתחביב שלו ואחה“צ עובד לפרנסתו‪ .‬כך אני מגיע‬
‫ל‪ 11-‬ימי עבודה בשבוע‪ ...‬בהתחלה עבדנו שנינו (ד“ר טמקין‬
‫ואני) היינו תורנים חודש שלם‪ ,‬עשינו את זה כמה שנים עד‬
‫שהצוות גדל‪ ,‬ד“ר פור הצטרף‪ ,‬ולאט לאט התרחבנו‪ .‬כל‬
‫הצוות‪ ,‬רופאים‪ ,‬סייעות ופקידות הוא בחלקיות משרה‪ ,‬מאחר‬
‫ואין מספיק תקנים‪ .‬אני משבץ את הרופאים והסייעות בצורה‬
‫כזו שנוכל להפיק את המקסימום בימי עבודה של הצוות‪ .‬גם‬
‫במרפאה אנחנו עובדים בשיטת “הכסא החם“ ומנצלים את‬
‫עמדות הטיפול בהתאם לפעילויות השונות של היחידות‪.‬‬
‫מדוע רופאים מבקשים להגיע לכאן ולעבוד בהתנדבות?‬
‫אין ספק שמדובר במערך מרשים ביותר‪ .‬כיום מונה מחלקת‬
‫פה ולסת את היחידה לניתוחי הפה והלסתות‪ ,‬יחידה לטיפולי‬
‫שינים במתרפאים בסיכון רפואי גבוה ובמבוגרים חריגים‪,‬‬
‫יחידה לטיפול שינים בילדים (מקרים חריגים\מורכבים)‪,‬‬
‫אורתודנטיה‪ ,‬פריודונטיה‪ ,‬ומרפאה לטיפול בכאבי פנים‬
‫ומפרקי הלסתות‪ .‬צוות המחלקה מונה למעלה מ‪ 30-‬רופאים‬
‫(עם מעגל מתנדבים רחב ועקבי)‪ ,‬כ‪ 16-‬סייעות‪ ,‬שינניות‬
‫ופקידות (כולן בחלקיות משרה)‪.‬‬
‫“זו מחלקה שהתחילה מאיש אחד‪ ,‬ד“ר טמקין אשר בעקשנות‪,‬‬
‫התמדה וחזון דחף קדימה! בכמה מלים ‪ -‬אנחנו מתמחים‬
‫בחדשנות! יש הרבה סוגי ניתוחים שאנחנו המחלקה היחידה‬
‫בארץ שמבצעת אותם‪ ,‬לכן מגיעים לכאן מקרים מורכבים‬
‫מכל הארץ‪ .‬אנחנו מחלקה עם ראש פתוח‪.‬‬
‫כמעט ארבעה עשורים‪ ,‬אתה לא מתעייף‪ ,‬משתעמם?‬
‫אשתי אומרת עלי שאני המשוגע היחידי בעולם שבבוקר‬
‫‪12‬‬
‫המחלקה נחשבת שם דבר בכל הארץ‪ ,‬יש לנו שם ארצי‬
‫ועולמי‪ ,‬לכן רופאים מעוניינים להגיע ולהתנסות כאן‪ ,‬אפילו‬
‫בהתנדבות‪.‬‬
‫החלום שלי הוא להגדיל את המבנה ולהוסיף עוד יחידות‬
‫מקצועיות‪ .‬אנחנו כפריפריה שואפים להגיע להתמקצעות‬
‫ברמה גבוהה ביותר‪ ,‬אנחנו בוחרים את התחומים שבהם‬
‫אנחנו יכולים לבלוט‪ ,‬להוביל‪ .‬באופק הקרוב כבר אפשר לדבר‬
‫על פתיחת מרפאת אנדוסקופיה לטיפול בבעיות בבלוטות‬
‫הרוק ובמפרקי הלסת‪ ,‬אני מעריך שזה יקרה בחודשים‬
‫הקרובים‪.‬‬
‫מהו החזון שלך לעתיד ?‬
‫לפתוח בית ספר להתמחויות בנושאים שונים ברפואת שינים‪,‬‬
‫אנחנו היום חלק מהפקולטה לרפואה בגליל‪ .‬אפשר למנף‬
‫את זה ולהקים מרכז התמחויות ברפואת שינים‪.‬‬
‫המרכז הרפואי ע”ש ברוך פדה‪ ,‬פוריה | גליון מס’ ‪ | 15‬דצמבר ‪2012‬‬
‫מ‬
‫חלקה עם (פה) ראש פתוח‬
‫ד”ר נתן רוזנפרב‪ ,‬מנהל‬
‫היחידה לטיפול שינים‬
‫בילדים‬
‫על עצמי‪ :‬תושב כפר‬
‫תבור‪ ,‬עליתי לארץ בגיל‬
‫‪ 39‬מקולומביה‪ ,‬התמחיתי‬
‫ברפואת שינים בארה“ב‪.‬‬
‫עבדתי ‪ 5‬שנים בהדסה‬
‫ואז החלטתי ל”עלות”‬
‫לצפון‪ ,‬כשהגעתי לכאן זו היתה אהבה ממבט ראשון‪.‬‬
‫על היחידה‪ :‬בעבר לא היה לנו בפוריה מענה לטיפולי‬
‫שינים מורכבים עבור ילדים‪ .‬מאז ‪ ,1994‬יש לנו ‪ 3‬מטרות‪:‬‬
‫אבחון‪ ,‬טיפול ומניעת מחלות בחלל הפה‪ .‬יש ילדים‬
‫שמסיבות רפואיות‪ ,‬גיל או חוסר שיתוף פעולה לא יכולים‬
‫לטפל במקום אחר וזקוקים למחלקה כמו שלנו (זה כולל‬
‫גם ילדים עם בעיות התפתחות או מחלות כרוניות) אנחנו‬
‫מתחילים אפילו בשלב ההיריון כשהעובר ברחם ועד לגיל‬
‫ההתבגרות‪.‬‬
‫אנחנו מטפלים בכ‪ 200-‬מקרים של מטופלים בהרדמה‬
‫כללית בשנה‪ ,‬בנוסף לטיפולים רגילים‪ ,‬בדיקות‪ ,‬ביקורות‬
‫וטיפולים למניעת מחלות‪.‬‬
‫כשאני משווה את היחידה שלנו עם מקומות אחרים בארץ‬
‫ לא חסר לי כלום! הציוד והתנאים הם כמו בארה“ב‪ ,‬או‬‫במקומות הכי טובים בארץ‪ .‬יש לנו רופא מרדים מומחה‬
‫שעובד אצלנו במחלקה‪ ,‬ומטפל בילדים וזה יתרון גדול‪.‬‬
‫אני היום נהנה לפגוש אמהות שהיו מטופלות שלי כשהיו‬
‫ילדות ועכשיו באות עם הילדים‪ ,‬הן זוכרות את הטיפול‬
‫שקיבלו כאן‪.‬‬
‫האתגר הבא שאני רואה לנגד עיני זה להפוך את היחידה‬
‫הזו למרכז להתמחות בילדים‪.‬‬
‫ד”ר עימאד עילבוני ‪ -‬מנהל‬
‫היחידה לטיפול בחולים בסיכון‬
‫גבוה (‪ )MCP‬מספר על עצמו‬
‫ועל היחידה‪.‬‬
‫על עצמי‪ :‬תושב עילבון‪ ,‬נשוי‬
‫ואב לשניים‪ .‬בוגר מדעי הרפואה‬
‫בהדסה‪ ,‬רפואת שינים באונ’‬
‫ת”א‪ ,‬סיימתי התמחות בניתוחי‬
‫פה ולסתות בפוריה בשנת ‪,2001‬‬
‫תואר שני בניהול מערכות בריאות‬
‫מאוניברסיטת חיפה‪ .‬עובד במרכז‬
‫הרפואי פוריה מאז ‪ ,1994‬בשנת ‪ 2003‬התחלתי לנהל את‬
‫היחידה‪.‬‬
‫על היחידה‪ :‬אנחנו מטפלים בבני נוער מגיל ‪ 12‬ועד‬
‫למבוגרים מאוד (היה לנו מטופל בגיל ‪.)94‬‬
‫ביחידה אנחנו נותנים טיפולי שינים לכל חולה שאינו יכול‬
‫לקבל טיפול בקהילה‪ ,‬עקב מגבלות רפואיות או נפשיות‪,‬‬
‫כמו מחלות לב קשות‪ ,‬מחלות אונקולוגיות‪ ,‬סוכרת‪ ,‬לחץ‬
‫דם‪ ,‬חולים מושתלי אברים‪ ,‬ועוד‪ .‬אנחנו מטפלים במאות‬
‫חולים בשנה‪.‬‬
‫אנשים רבים שסובלים מדנטל פוביה ‪ -‬חרדה מטיפולי‬
‫שינים‪ ,‬עוברים אצלנו את הטיפול הדנטלי בטשטוש או‬
‫בהרדמה כללית‪.‬‬
‫לרוב‪ ,‬החולים מגיעים אלינו עם הפניה של רופא שיניים‬
‫מטפל ורופא משפחה‪ .‬חלקם מופנה לביצוע כל הטיפולים‬
‫הדנטליים וחלקם האחר מופנים לצורך ביצוע טיפולים‬
‫ספציפיים כגון כירורגיה או טיפול מורכב אחר‪.‬‬
‫היחידה מהווה גם מרכז להכשרת רופאים‪ ,‬כאן הם לומדים‬
‫איך להתמודד עם מקרים סיסטמיים ותוכניות טיפול‬
‫מורכבות שבמרפאה קהילתית הם פחות נחשפים אליהם‪.‬‬
‫שאיפה לעתיד ‪ -‬הייתי רוצה שיהיו לנו כאן מומחים בכל‬
‫תחומי רפואת השיניים כמו מומחה לטיפולי שורש‪,‬‬
‫מומחה לשיקום ועוד‪.‬‬
‫אוסנת מלחי‪ ,‬סייעת אחראית‬
‫אוסנת מקיבוץ שער הגולן הגיעה למרכז הרפואי‬
‫פוריה כשמחלקת פה ולסת היתה בחיתוליה‬
‫(‪“ .)1975‬נכנסנו יחד‪ ,‬ד“ר לסטר ואני למחלקה‬
‫שהיתה חדר וחצי‪ ,‬לאט לאט הצוות המקצועי‬
‫התרחב‪ .‬היום במבט לאחור זו תחושה של‬
‫סיפוק גדול‪ ,‬כי ד“ר טמקין ואנחנו איתו בנה יש‬
‫מאין‪ .‬יצרנו את המחלקה במו ידינו“‪.‬‬
‫במשפט אחד?‬
‫“מגיעים אלינו מאות מטופלים מדי שנה‪,‬‬
‫ולמרות זאת אנחנו מקפידים לתת יחס אישי‬
‫וטיפול מסור לכל אחד ואחת‪ .‬התגובות החמות‬
‫שאנחנו מקבלים מהאנשים הם הכח שלנו‪ ,‬זה‬
‫מחמם את הלב“‪.‬‬
‫המרכז הרפואי ע”ש ברוך פדה‪ ,‬פוריה | גליון מס’ ‪ | 15‬דצמבר ‪13 2012‬‬
‫ב‬
‫נעלי בית‬
‫ד”ר סמי פור‬
‫נולד בטהרן‪ ,‬איראן‪ .‬בשנת ‪ ,1966‬לאחר סיום לימודיו‬
‫התיכוניים עלה לבדו ארצה‪ .‬כאן החל לימודיו באוניברסיטה‬
‫העברית בירושלים בביולוגיה ואח”כ התקבל לביה”ס לרפואת‬
‫השיניים בהדסה עין כרם‪ ,‬את לימודיו סיים בשנת ‪.1974‬‬
‫חצי שנה לאחר מכן נאלץ לשוב לטהרן מסיבות משפחתיות‪.‬‬
‫בעודו שם‪ ,‬גוייס לצבא האיראני לשירות של תשעה חודשים‪.‬‬
‫לאחר מכן שב ארצה והתחיל כאן את מסלול ההתמחות‬
‫בכירורגיה של הפה והלסתות‪ .‬במהלך ההתמחות עשה את‬
‫השירות הצבאי כקר”פ ברמה”ג‪ .‬בשנים ‪ 1982/1983‬עבר‬
‫את ה ‪ Residency -‬במרכז ידוע באנגליה ועם שובו סיים את‬
‫ההתמחות‪ .‬כיום משמש כסגן מנהל מחלקה בה הוא עובד‬
‫מזה‪ 35 ‬שנה‪ .‬נשוי לאילנה מזה ‪ 40‬שנה‪ ,‬לזוג שלושה ילדים‬
‫וחמישה נכדים‪.‬‬
‫מה מעצבן אותך? חוסר יושר וצביעות‪.‬‬
‫מה עושה אותך שמח? ריפוי או ניתוח מוצלח במטופל‪.‬‬
‫באיזה מקצוע לא היית‬
‫רוצה לעסוק בשום‬
‫פנים ואופן? פוליטיקה‪.‬‬
‫איך החלטת לעסוק‬
‫במקצוע? מהיום שאני‬
‫זוכר את עצמי חלמתי לעסוק בניתוחים‪.‬‬
‫אם לא היית רופא במה היית עוסק? במוזיקה‪.‬‬
‫הכי ישראלי בעיניך‪ ....‬יצחק רבין המנוח‪.‬‬
‫איזו תוכנית טלוויזיה אינך מחמיץ? תוכניות טריוויה‪.‬‬
‫מה השיר שאתה הכי אוהב? ‪ / I did it my way‬פרנק סינטרה‪.‬‬
‫איזה דמות היסטורית היית רוצה לפגוש?‬
‫וולפגנג אמדאוס מוצרט‪.‬‬
‫זכית במיליון דולר‪ ,‬מה הדבר הראשון שהיית עושה?‬
‫מכסה את המשכנתאות של ילדי‪.‬‬
‫חוקרים ביחד‬
‫לו צ’י ווי‪ ,‬מתמחה ברפואת שינים‪ ,‬הגיע למחלקת פה ולסת‪,‬‬
‫במסגרת מחקר משותף של המחלקה עם אוניברסיטת הונג‬
‫קונג‪.‬‬
‫לו צ’י הוא רופא שינים ממלזיה‪ ,‬אשר מתמחה באונ’ הונג‬
‫קונג זו השנה השלישית והאחרונה‪ ,‬למרכז הרפואי פוריה‬
‫הגיע למשך שבועיים כדי לאסוף נתונים למחקר שהוא עורך‬
‫יחד עם ד”ר לסטר‪ ,‬וכחלק מעבודת המאסטר שלו‪.‬‬
‫לפני עשור לערך הציג ד”ר צבי לסטר‪ ,‬מנהל מחלקת פה‬
‫ולסת‪ ,‬בפני הצוות באוניברסיטת הונג קונג טכניקה בה‬
‫החלו להשתמש במרכז הרפואי‪ ,‬העושה שימוש במכשיר‬
‫ייחודי אותו הוא פיתח‪ .‬טכניקה זו להרחבת הלסת‪ ,‬עושה‬
‫שימוש במכשיר שנשען על העצם ולא על השינים ובאופן זה‬
‫מונע פגיעה בשינים שלא תמיד חזקות ולעיתים היו נדחפות‬
‫החוצה‪ .‬המחקר בא לבדוק מקרים ונתונים בהם נעשה‬
‫שימוש בטכניקה הזו בעשור האחרון ולהשוות נתוני הטיפול‬
‫ותוצאותיו בישראל ובהונג קונג‪.‬‬
‫לו צ’י ווי (‪ )33‬מספר שהוא נשוי ואב לילדה‪ ,‬בחודש ספטמבר‬
‫כשיסיים את לימודיו הוא יחזור למלזיה‪ .‬מאחר והממשלה‬
‫מימנה את לימודיו הוא מחוייב לחזור ולעסוק שם ברפואת‬
‫שינים‪ ,‬לדבריו יעסוק שם בכירורגיית פה ולסת ובתיקון של‬
‫עיוותים לעצמות הלסת והפנים‪.‬‬
‫‪14‬‬
‫מימין ד”ר לסטר משמאל לו צ’י ווי‬
‫הקשר עם המרכז הרפואי פוריה נוצר הודות לידידות‬
‫ממושכת של ד”ר לסטר עם מנהל המחלקה באונ’ הונג קונג‪.‬‬
‫ד”ר לסטר ציין כי הכוונה היא לאסוף ולהשוות את הנתונים‬
‫לטובת מאמר משותף בעיתונות המקצועית‪.‬‬
‫לפני שנפרד ציין לו צ’י כי זו היתה חוויה מיוחדת‪ ,‬כידוע לתושבי‬
‫מלזיה אסור לבקר בישראל‪ ,‬לכן בתאום עם הונג קונג הוצא לו‬
‫ספח לפספורט בכדי שלא להטביע את החותמת הישראלית‬
‫בדרכון המלזי‪ .‬לדבריו‪ ,‬בני משפחתו חששו מאד מהנסיעה‬
‫לישראל‪ ,‬המידע שמגיע אליהם מתאר מדינה שנמצאת במצב‬
‫מלחמה‪ .‬הוא הופתע לטובה מהנופים‪ ,‬ומהיחס האוהד והחם‬
‫שקיבל מאנשי הצוות והקולגות במחלקת פה ולסת‪.‬‬
‫המרכז הרפואי ע”ש ברוך פדה‪ ,‬פוריה | גליון מס’ ‪ | 15‬דצמבר ‪2012‬‬
‫מ‬
‫צט ינים‬
‫עובדים מצטיינים‬
‫תשע”ג ‪2012 -‬‬
‫בטקס חגיגי במעמד סגן שר הבריאות‪ ,‬הרב ליצמן ומנכ”ל משרד הבריאות‪,‬‬
‫פרופ’ גמזו מנהל בית החולים ד”ר יעקב פרבשטיין וחברי הנהלת בית החולים‪,‬‬
‫הוענקו תעודות הצטיינות לשניים מבכירי המרכז הרפואי פוריה‪.‬‬
‫ד”ר מאיר רוח‪ ,‬מנהל היחידה למניעת סיכונים קיבל את פרס המנהל המצטיין בדרג התיכון‬
‫ואילו שמעון סבח‪ ,‬המנהל האדמיניסטרטיבי של בית החולים נבחר לפרס קרן מנכ”ל‪.‬‬
‫בטקס חגיגי ומרשים שהתקיים ביום שלישי‪27.11.12 ,‬‬
‫בירושלים‪ ,‬הוענקו לשניים מבכירי המרכז הרפואי פוריה‬
‫תעודות הוקרה והצטיינות‪ .‬בנימוקיה ציינה הועדה לגבי‬
‫ד“ר רוח המשמש כמנהל היחידה לבטיחות הטיפול וניהול‬
‫סיכונים‪ ,‬כי ד“ר רוח מקדם ומוביל את רוח העשייה בבית‬
‫החולים בתחומים קריטיים כמו‪ :‬שיפור איכות הטיפול הרפואי‬
‫ושמירה על סביבה בטוחה למטופל‪ .‬ד“ר רוח מוביל ייעול‬
‫בתהליכי רוחב רבים בביה“ח הן מתוקף תפקידו והן כחלק‬
‫מפעילות האקרדיטציה‪ ,‬כל זאת בשילוב עבודתו כרופא נשים‬
‫ומוביל את תחום ההיסטרוסקופיה והפוריות בביה”ח על הצד‬
‫הטוב ביותר‪“.‬‬
‫שמעון סבח‪ ,‬המנהל האדמיניסטרטיבי של המרכז הרפואי‬
‫מאז שנת ‪ ,2007‬וחבר הנהלת בית החולים נבחר לפרס‬
‫מנכ“ל‪ ,‬בנימוקי הבחירה צויין ‪“ ,‬במהלך השנים הוכיח יכולות‬
‫של מצוינות בניהול והצליח במהרה לייצב את מצבו הכלכלי‬
‫של ביה“ח‪...‬במקביל ידע לקדם עובדים ולקדם נושאי רווחה‬
‫ופיתוח אישי לעובדים מכל הדרגים ועיקר דאגתו לעובדים‬
‫ברמות השכר הנמוכות‪ .‬בהנהגתו מוביל מספר פרויקטים‬
‫לקידום ופיתוח ביה“ח המתבצעים בו זמנית בעלות של מאות‬
‫מליוני שקלים וכל זאת בנועם הליכות‪ ,‬קור רוח ומקצועיות‪“.‬‬
‫מנהל בית החולים‪ ,‬ד“ר פרבשטיין ברך את השניים ואמר‪,‬‬
‫“אני גאה ומלא שמחה על כך שאנשים כה מוכשרים‬
‫ומסורים נמנים על הצוות המוביל של המרכז הרפואי שלנו‪.‬‬
‫הנכס הגדול ביותר שלנו הוא ההון האנושי‪ .‬ד“ר רוח ושמעון‬
‫סבח משמשים דוגמא ומופת לכולנו וראויים לפרס ולתודה‬
‫מקרב לב‪“.‬‬
‫המרכז הרפואי ע”ש ברוך פדה‪ ,‬פוריה | גליון מס’ ‪ | 15‬דצמבר ‪15 2012‬‬
‫ח‬
‫דשות הסיעוד‬
‫פרוייקט פצעי לחץ‬
‫שיפור בטיחות ואיכות הטיפול‬
‫ג’וליה ברטל‪ ,‬ס‪ .‬מנהלת הסיעוד ואחראית ניהול סיכונים בסיעוד‬
‫מאירה קפלן‪ ,‬אחראית אספקה סטרילית מרכזית ומתאמת פצע‬
‫ג’וליה ברטל‬
‫בבתי חולים כלליים ובמוסדות לטיפול ממושך‬
‫ממשיכים פצעי לחץ להוות בעיה בריאותית‬
‫משמעותית למטופלים עם מוגבלויות‪ ,‬בעיקר‬
‫נפגעי עמוד שדרה וקשישים‪ .‬לפצעי לחץ‬
‫השלכות מרחיקות לכת המתבטאות לא רק‬
‫בפגיעה באיכות החיים עקב תסמיני כאבים‪,‬‬
‫הפרשות‪ ,‬ריח לא נעים‪ ,‬בדידות ודיכאון‪ ,‬אלא‬
‫גם בעלייה ובהארכת אשפוז ותחלואה‪ .‬תמותה‬
‫בחולים עם פצעי לחץ עולה פי חמש‪ .‬התפתחות‬
‫הסיבוכים כגון אוסטיאופורוזיס ואלח דם אף‬
‫מעלים את התמותה ל‪ .50%-‬הוצאה על טיפול‬
‫פצעי לחץ מוערכת כשלישית לאחר מחלות‬
‫ממאירות ומחלות לב וגורמת לעומס ניכר על‬
‫מערכת הבריאות‪ .‬בעולם ניכרת גם עלייה‬
‫בשיעור התביעות המשפטיות עם הסדרים‬
‫כספיים גדולים‪.‬‬
‫תדירות פצעי לחץ חדשים בבתי חולים כלליים‬
‫נעה בין ‪ 3%‬ל‪ .30%-‬עבודות מעריכות שאחד‬
‫מכל ארבעה מטופלים בבתי חולים יפתחו פצעי‬
‫לחץ‪ 70% .‬מפצעי לחץ מופיעים במטופלים מעל‬
‫גיל ‪.70‬‬
‫למרות המשאבים הרבים המושקעים בטיפול‪,‬‬
‫ארגונים מובילים בעולם מציגים קשיים רבים‬
‫בצמצום התחלואה‪.‬‬
‫המרכז הרפואי פוריה‪ ,‬המתמודד עם טיפול‬
‫באוכלוסיית גדלה של קשישים הפגיעים מאוד‬
‫לפתח פצעי לחץ‪ ,‬הגדיר כאחד היעדים המרכזיים‬
‫של בטיחות המטופלים‪ ,‬מניעה וטיפול בפצעי‬
‫לחץ‪.‬‬
‫ב‪ 2008-‬החל פרוייקט התערבות מערכתית‬
‫בניהולה של אחראית ניהול סיכונים בסיעוד‬
‫‪16‬‬
‫ומתאמת הפצע‪ .‬נבנתה תוכנית עבודה רב‬
‫שנתית המבוססת על עבודת צוות רב תחומי‪:‬‬
‫יחידת תזונה ודיאטה‪ ,‬מתאמת כאב‪ ,‬מערכות‬
‫מידע ונאמנות פצע תוך שיתוף פעיל של מנהלי‬
‫מחלקות ואחיות אחראיות‪ .‬הפרויקט לווה‬
‫בתמיכה רציפה של הנהלת בית החולים‪ ,‬תוך‬
‫שילוב יעדיו בתוכנית עבודה השנתית‪ .‬משאבים‬
‫רבים הוקצו בהכנסת טכנולוגיות מתקדמות של‬
‫חבישות‪ ,‬מכשירי ‪ VAC‬משוכללים‪ .‬בנוסף‪ ,‬רכש‬
‫של מזרונים יעודיים להפחתת לחץ מאפשר היום‬
‫כיסוי כמעט מלא של כל מיטות האשפוז‪ .‬כמו‬
‫כן‪ ,‬נרכשו ‪ 6‬מזרונים חשמליים מן המתקדמים‬
‫בעולם לטיפול בפצעים קשים‪ .‬הושקעו משאבים‬
‫הפצעים ואיכות הטיפול‪ ,‬טיפול תזונתי ע”י‬
‫כלכלה עשירת חלבון‪ ,‬טיפול תנועתיות וביצוע‬
‫שינויי תנוחה ושימוש במזרונים ייעודיים‪ .‬הושם‬
‫דגש מיוחד על זיהוי מטופלים בסיכון לפתח‬
‫פצע לחץ במהלך הקבלה הסיעודית באמצעות‬
‫אומדן ‪ Norton‬ממוחשב וזיהוי מטופלים בסיכון‬
‫תזונתי‪ ,‬ע”י צוות הדיאטניות באמצעות תוכנה‬
‫ממוחשבת‪.‬‬
‫הפרוייקט לווה בהערכות חוזרות של הצלחת‬
‫ההתערבות‪ .‬הנתונים מבקרו ת �‪Point preva‬‬
‫‪ lence‬שבוצעו בין השנים ‪ 2009-2011‬הראו‬
‫שיפור עקבי באיכות הטיפול בביצוע שינוי תנוחה‬
‫(מ‪ 45%-‬ל‪ ,)100%-‬שימוש במזרונים יעודיים (מ‪-‬‬
‫‪ 36%‬ל‪ ,)100%-‬טיפול בתזונה (מ‪ 36%-‬ל‪)88%-‬‬
‫ובאיכות הדיווח (מ‪ 55%-‬ל‪.)63%-‬‬
‫הודות לפעילות זו היחס בין הפצעים הנרכשים‬
‫לסה”כ הפצעים בבית החולים ירד מ‪ 37%-‬בשנת‬
‫‪ 2009‬ל‪ 22%-‬בשנת ‪ 2010‬ול‪ 15%-‬בשנת ‪.2011‬‬
‫שיעור פצעים נרכשים מתוך סה"כ פצעים‬
‫‪250‬‬
‫סה"כ פצעים‬
‫שיעור פצעים נרכשים‬
‫מאירה קפלן מציגה המזרן החדשני‬
‫רבים גם בהכשרת הצוות הסיעודי באמצעות‬
‫לומדה ממוחשבת‪.‬‬
‫לפרויקט אשר נבנה עם אוריינטציה חזקה של‬
‫התערבות מונעת הוגדרו שתי מטרות‪:‬‬
‫(‪ )1‬צמצום היווצרות פצעי לחץ חדשים ע”י זיהוי‬
‫מטופלים בסיכון והתערבות מוקדמת‬
‫(‪ )2‬שיפור איכות הטיפול בפצעים קיימים‪.‬‬
‫הפרויקט התבסס על מספר שלבים והתמקד‬
‫בהערכת המצב הקיים ע”י ניתוח נתוני הפצעים‬
‫ואיכות הטיפול לאורך השנים וזיהוי נקודות‬
‫טעונות שיפור‪.‬‬
‫יעדי תוכנית ההתערבות התמקדו בתחומים‬
‫הבאים‪ :‬הדיווח לניהול סיכונים ומתאמת פצע‬
‫ללמידה מערכתית שוטפת של אפדמיולוגיית‬
‫המרכז הרפואי ע”ש ברוך פדה‪ ,‬פוריה | גליון מס’ ‪ | 15‬דצמבר ‪2012‬‬
‫‪200‬‬
‫‪150‬‬
‫‪193‬‬
‫‪159‬‬
‫‪204‬‬
‫‪152‬‬
‫‪105‬‬
‫‪100‬‬
‫‪50‬‬
‫‪27‬‬
‫‪37‬‬
‫‪19‬‬
‫‪22‬‬
‫‪15‬‬
‫‪0‬‬
‫שנת ‪2007‬‬
‫שנת ‪2008‬‬
‫שנת ‪2009‬‬
‫שנת ‪2010‬‬
‫שנת ‪2011‬‬
‫בנוסף לכלל היעדים של התוכנית הרב שנתית‪,‬‬
‫בשנת ‪ 2012‬הוחלט לשים דגש על התערבות‬
‫במספר תחומים‪ :‬שיפור טיפול בכאב‪ ,‬שיפור‬
‫באומדן סיכון חוזר אצל מטופלים ללא פצעים‬
‫כאשר חל שינוי במצב הרפואי‪ ,‬הכשרת כלל‬
‫הצוות הסיעודי לעקרונות טיפול בפצעי לחץ‬
‫וטיפול בכאב‪ .‬שיפור בתזונה נבחר כפרויקט‬
‫מרכזי לשנת ‪.2012-2013‬‬
‫ח‬
‫דשות הסיעוד‬
‫מחקר‪:‬‬
‫איכות החיים של הורי הפג‬
‫אורלי בנור‪RN, Msn ,‬‬
‫אורלי בנור‪ ,‬אחות בפגיה בבית החולים עסקה‬
‫בשנתיים האחרונות במחקר מרתק אשר בדק‬
‫הבדלים בתפיסת איכות החיים של הורים‬
‫לפגים למול הורים לתינוקות במשקל רגיל‪.‬‬
‫בכנס העשור של העמותה למחקר בסיעוד‬
‫בנושא הקשר אשפוז‪-‬קהילה‪ .‬הרצתה אורלי‬
‫בפני אולם הומה אדם וסיפרה על המחקר‬
‫ותוצאותיו‪.‬‬
‫לידת ולד במשקל נמוך עקב לידה טרם זמנה‪,‬‬
‫היא על‪-‬פי‪-‬רוב אירוע חיים פתאומי ובלתי צפוי‪.‬‬
‫לידה כזאת יכולה‪ ,‬על‪-‬פי הספרות‪ ,‬להוות חוויה‬
‫טראומטית‪ .‬היא יוצרת מעמסה נפשית ופיזית‬
‫על שני ההורים ועלולה להוות מצב דחק‪ ,‬שיכול‬
‫להוביל למשברים שונים בכל תחומי החיים‪.‬‬
‫מצבים אלה יכולים להתפתח לאחר לידת פג‬
‫בכל משקל לידה‪ ,‬אך הדבר נכון במיוחד בלידת‬
‫פגים קטנים מאוד (מתחת ל‪ 1500-‬גרם)‪.‬‬
‫(‪.)VLBW‬‬
‫הספרות מתארת סיבות רבות למצבים‬
‫משבריים אלה בעקבות לידת פג קטן‪ .‬העיקרית‬
‫שבהן היא הסיכון לתמותה ולנכויות קשות‬
‫בקרב הפגים בכלל והקטנים שבהם בפרט‪.‬‬
‫כל הגורמים האלה עלולים לגרום לירידה‬
‫בתפיסת איכות החיים של ההורים‪ .‬איכות‬
‫חיים על‪-‬פי הגדרת ארגון הבריאות העולמי‬
‫מושג אשר מגדיר את התפיסה של הפרט של‬
‫”מקומו בחיים בהקשר של מערכת הערכים‬
‫שלו ותרבותו וביחס למטרותיו‪ ,‬הסטנדרטים‬
‫שלו ודאגותיו”‪ .‬כאשר יש קשר בין איכות החיים‬
‫לבין יכולת ההתמודדות של ההורים עם מצבי‬
‫משבר‪ .‬יכולת זאת תלויה‪ ,‬בין היתר‪ ,‬במידה בה‬
‫תופס הפרט את חייו והאירועים החלים בהם‬
‫כמובנים ובעלי פשר‪ ,‬כבעלי משמעות וככאלה‬
‫שניתנים לשליטה או בתחושת הלכידות (‪Sense‬‬
‫‪ )of Coherence‬והיא‪ ,‬בדרך כלל קבועה אצל‬
‫כל פרט בוגר‪ .‬הקשר בין תחושת הלכידות‬
‫לתפיסה הסובייקטיבית של איכות החיים‪,‬‬
‫נחקר במחקרים רבים במצבי משבר או חולי‬
‫שונים‪ ,‬אך טרם נחקר בקרב הורים לפגים‪.‬‬
‫המחקר הנוכחי בא להשוות את תפיסת איכות‬
‫החיים של ההורים לפגים קטנים‪ ,‬לעומת הורים‬
‫לתינוקות במשקל נורמלי לאחר לידה במועד‪,‬‬
‫בתקופה המיידית אחרי הלידה‪ .‬השערת‬
‫המחקר היתה כי איכות החיים של הורים‬
‫לפגים נמוכה מזו של הורים לתינוקות רגילים‪.‬‬
‫כמו כן המחקר ניסה לחשוף את הגורמים‬
‫המשפיעים על תפיסת איכות החיים‪ ,‬הן של‬
‫הורים לפגים והן של הורים לתינוקות רגילים‪,‬‬
‫כפונקציה של תחושת הלכידות שלהם‪ ,‬מצבם‬
‫הבריאותי של ההורים ומעמדם הסוציו אקונומי‬
‫כפי שמתבטא בהשכלתם ובתעסוקתם‪.‬‬
‫המחקר משער שתפיסת איכות החיים תהיה‬
‫נמוכה יותר ככל שהמצב הבריאותי והסוציו‬
‫אקונומי יהיו נמוכים יותר‪ ,‬אך בכל המצבים זו‬
‫של ההורים לפגים קטנים תהיה נמוכה מזו של‬
‫ההורים לתינוקות רגילים‪.‬‬
‫על מנת לבדוק השערות אלה הושווה מדגם‬
‫נוחות של ‪ 60‬אמהות ואבות לפגים קטנים‬
‫(קבוצת המחקר) ל‪ 60-‬אמהות ואבות‬
‫לתינוקות שנולדו במועד ובמשקל נורמלי‬
‫(קבוצת הביקורת) במחלקת ילודים ופגים‬
‫בבית החולים פוריה (בתקופה שבין מאי ‪2009‬‬
‫ליוני ‪.)2010‬‬
‫התוצאות מצביעות כי תפיסת איכות החיים של‬
‫קבוצת ההורים לפגים הקטנים היתה נמוכה‬
‫באופן מובהק מזו של קבוצת ההורים לתינוקות‬
‫שנולדו במשקל רגיל ובמועד‪ .‬ההבדלים נמצאו‬
‫אצל האמהות‪ ,‬אך לא אצל האבות‪ .‬לעומת זאת‪,‬‬
‫לא נמצאו הבדלים מובהקים בציון הכולל של‬
‫תחושת הלכידות בין שני סוגי ההורים ולא‬
‫נמצא הבדל בתחושת הלכידות בין נשים לבין‬
‫גברים הן בקרב הורים לפגים והן בקרב הורים‬
‫לתינוקות רגילים‪.‬‬
‫בניגוד להשערה מצביעים הממצאים על‬
‫כך שלידת פג איננה הגורם הראשון במעלה‬
‫המשפיע על תפיסת איכות החיים‪ .‬שיעור גבוה‬
‫יותר מהשונות בתפיסת איכות החיים נובעת‬
‫ממצב הבריאות של הנבדקים עצמם ומרמת‬
‫השכלתם‪ .‬השערות המחקר אוששו‪ ,‬לפיכך‪ ,‬רק‬
‫בחלקן‪.‬‬
‫תפקידה של מרכזת מחקר בסיעוד‬
‫סונדוס זועבי‬
‫הנהלת הסיעוד‪ ,‬שמה לה למטרה לקדם‬
‫את איכות הטיפול ולהגיע למצוינות‬
‫בטיפול הסיעודי‪ .‬השגת יעד זה‪ ,‬נעשית בין‬
‫היתר‪ ,‬באמצעות מחקר מדעי רחב היקף‪,‬‬
‫המתמקד בשאלות שונות הקשורות לסיעוד‬
‫ולהתערבות סיעודית‪ .‬שאלות המחקר‬
‫וביצועו יקדמו את התחום הקליני ויהוו‬
‫בסיס להתערבות סיעודית מבוססת ראיות‪.‬‬
‫המחקר הסיעודי יכלול נושאים שונים‬
‫ויתמקד בתחומי עשייה מגוונים ובקבוצות‬
‫עניין שונות ‪ -‬חולים‪ ,‬משפחות ואנשי צוות‪.‬‬
‫והוא יתבסס ברובו על שאלות ובעיות‬
‫יישומיות לשיפור הטיפול בחולים‪.‬‬
‫התבקשתי לעסוק בריכוז המחקר במטרה‬
‫לקדם את הנושאים המקצועיים הן ברמת‬
‫ההכשרה‪ ,‬הידע והמיומנויות של האחיות‬
‫והן בביצוע מחקרים לקידום העשייה‬
‫הקלינית בכל שטחי הטיפול‪ .‬תפקיד‬
‫זה כולל ביצוע מחקרים בסיעוד‪ ,‬הצגת‬
‫ממצאיהם והסקת מסקנות לשיפור העשייה‬
‫הסיעודית‪ ,‬זיהוי צרכים ו‪/‬או בעיות הדורשים‬
‫חקירה‪ ,‬ייזום והצעת נושאים למחקר‪.‬‬
‫בהמשך הצגת תוכניות מחקר בפני הצוות‬
‫המיועד להשתתף בו ובפני ועדת הלסינקי‬
‫שבמוסד‪ ,‬תאום בין גורמים שונים להם זיקה‬
‫למחקר‪ .‬הצגת המחקר‪/‬ים ומסקנותיהם‬
‫בפני הגורמים הרלוונטיים ופרסומם‪.‬‬
‫המרכז הרפואי ע”ש ברוך פדה‪ ,‬פוריה | גליון מס’ ‪ | 15‬דצמבר ‪17 2012‬‬
‫א‬
‫ירועים וביקורים‬
‫סרט דוקומנטרי לטלביזיה הבלגית‬
‫צולם בבי”ח פוריה‬
‫“יום הלידה“ סרט דוקומנטרי המצולם עבור הטלביזיה‬
‫הממלכתית הבלגית‪ ,‬צולם במהלך שבוע במחלקות האגף החדש‬
‫לאם ולילוד‪ .‬צוות הצילום הבלגי הגיע למרכז הרפואי פוריה‪ ,‬בכדי‬
‫לצלם פרק בסדרה דוקומנטרית החוקרת ומתעדת סיפורי לידה‬
‫בתרבויות שונות‪.‬‬
‫הבמאית הבלגית‪ ,‬ליבה בלאונקורט‪ ,‬יזמה את הסדרה הכוללת ‪8‬‬
‫פרקים‪ ,‬המתעדים את פלא הלידה‪ ,‬וחווית האימהות בתרבויות‬
‫שונות‪ .‬כל פרק (‪ 45‬דקות) מצולם בארץ אחרת ‪ -‬קניה‪ ,‬כווית‪,‬‬
‫ברזיל‪ ,‬קנדה (אסקימואים)‪ ,‬סין‪ ,‬הודו וארה“ב‪.‬‬
‫את הפרק הישראלי בחרה הבמאית לצלם במרכז הרפואי פוריה‪,‬‬
‫לדבריה רצתה לתעד ולהציג את החיבור שנוצר בבית החולים בין‬
‫יולדות יהודיות וערביות ואת המציאות המיוחדת שהיא דו קיום‬
‫אמיתי כפי שבא לידי ביטוי כשאם יהודיה ואם ערביה שוכבות זו‬
‫לצד זו בחדר אחד‪“ .‬בבלגיה יש פתגם שאומר ‪ -‬הכל תלוי היכן‬
‫ממוקמת העריסה‪ .‬הסדרה שלנו בעצם מראה את הייחוד והשוני‬
‫שבין לידה בתרבות אחת ללידה בתרבות אחרת‪ ,‬כולנו נולדים‬
‫ביולוגית באותה צורה‪ ,‬אבל מרגע שהתינוק נושם את נשימתו‬
‫הראשונה התרבות שאליה הוא נולד מתחילה ליצור את השוני‪“.‬‬
‫במשך שבוע שהה הצוות במחלקת יולדות‪ ,‬מחלקת יילודים‬
‫ובחדרי הלידה באגף החדש‪ .‬הצילומים כללו שיחות וראיונות עם‬
‫מנהל בית החולים‪ ,‬ד“ר יעקב פרבשטיין‪ ,‬עם הצוות הרפואי ועם‬
‫היולדות‪ .‬לדברי המפיקה‪ ,‬הנקה וילסטק‪ ,‬שיתוף הפעולה לו זכו‪,‬‬
‫הן מצד אנשי הצוות השונים והן מצד האמהות והמשפחות היה‬
‫חם‪ ,‬ומחבק לאורך כל הדרך‪.‬‬
‫השלמת הסדרה והקרנתה מתוכננת לשנת ‪ ,2013‬הסדרה‬
‫תשודר בטלביזיה הממלכתית הבלגית ובמקביל יפורסם ספר‬
‫צילומי פורטרט של נשים לפני ואחרי הלידה ותוצג תערוכה‬
‫מצילומיה של ליבה בלאונקורט שהיא צלמת מוכרת באירופה‪.‬‬
‫‪18‬‬
‫הפנינג הריון ולידה לנשות רמת הגולן‬
‫כ‪ 70‬נשים מישובי רמת הגולן השתתפו בהפנינג הריון ולידה של‬
‫המרכז הרפואי פוריה‪ ,‬אשר התקיים במתנ“ס קצרין‪ .‬נציגות‬
‫מרשימה של האגף החדש לאם וליילוד בראשותו של פרופ' בן עמי‬
‫השתתפה ביריד‪ ,‬הנשים שהגיעו נהנו ממגוון של הרצאות ואף יכלו‬
‫להעלות שאלות בפני צוות המומחים‪.‬‬
‫האגף החדש לאם וליילוד יצא אל הקהילה‪ ,‬בהפנינג הריון ולידה‬
‫שהתקיים ביום שישי‪ 19.10.12 ,‬בשיתוף עם מתנ“ס קצרין‪ .‬בפתח‬
‫האירוע הציג את המרכז הרפואי פוריה‪ ,‬מנהל בית החולים ‪ ,‬ד“ר‬
‫יעקב פרבשטיין‪ .‬בהמשך הרצו פרופ' בן עמי‪ ,‬מנהל האגף לאם‬
‫וליילוד‪ ,‬ד“ר פרליץ‪ ,‬מנהל היחידה להריון בסיכון גבוה‪ ,‬מירי טל‬
‫אחות אחראית חדר לידה ומילדת‪ ,‬אורה זילברמן אחות אחראית‬
‫מחלקת יולדות וגילת יגנה‪ ,‬אחות אחראית מחלקת ילודים‪ .‬בתום‬
‫סבב ההרצאות נערך פאנל בהשתתפות ד“ר אמיר קושניר‪ ,‬מנהל‬
‫מחלקת יילודים וכל חברי הצוות אשר הרצו במהלך היום‪ .‬הצוות‬
‫ענה על מגוון שאלות שהציגו הנשים בקהל‪.‬‬
‫כ‪ 70‬נשים שהגיעו למתנ“ס קצרין החל מהשעה ‪ 9:00‬בבוקר‪ ,‬פגשו‬
‫את הליצנית הרפואית‪ ,‬פלורינה‪ ,‬נהנו מקפה ומאפה‪ ,‬האזינו למגוון‬
‫הרצאות‪ ,‬וסיירו בין דוכני מכירה ותצוגה של חברות ועסקים‪.‬‬
‫בשעה ‪ 12:30‬נערכה הגרלה אשר סיכמה את היום המגוון‪ ,‬בהגרלה‬
‫זכתה עדי סבאג‪ ,‬תושבת קצרין‪ ,‬אשר הגיעה להפנינג עם אמה‪,‬‬
‫השתיים סיפרו בהתרגשות שעדי נולדה במרכז הרפואי פוריה לפני‬
‫‪ 24‬שנים וכעת היא בחודש החמישי להריונה ומתכננת ללדת גם היא‬
‫רק במרכז הרפואי פוריה‪.‬‬
‫המרכז הרפואי ע”ש ברוך פדה‪ ,‬פוריה | גליון מס’ ‪ | 15‬דצמבר ‪2012‬‬
‫א‬
‫תיקה רפואית‬
‫החולה המאתגר‬
‫סונדוס ספייה‪ ,‬אחות מוסמכת‬
‫מיהו החולה המאתגר? מטופל אשר מהווה אתגר לצוות המטפל מבחינה רפואית‪,‬‬
‫נפשית‪ ,‬חברתית והתנהגותית‬
‫תופעת החולה המאתגר על שמותיה הנרדפים‪ ,‬מוכרת‬
‫היטב בעולם הרפואה ואף מוטבעת בו‪ .‬משחר ההיסטוריה‬
‫תויגו ואף נודו חולים בעלי מחלות‪ ,‬נטיות או היבטים גופנים‬
‫מסוימים‪ ,‬לדוגמא‪ ,‬חולי צרעת‪ ,‬חולים פסיכיאטריים‪ ,‬נכים‬
‫ועוד‪ .‬השימוש במונח זה נעשה על מנת להגדיר בדרך כלל‬
‫מטופל אשר מהווה אתגר לצוות המטפל מבחינה רפואית‪,‬‬
‫נפשית‪ ,‬חברתית והתנהגותית‪ .‬בהגדרת החולה המאתגר‬
‫אין הכוונה לחיבור‪ ,‬כימיה או לבעיות תקשורת בין מטפל‬
‫למטופל ספציפי‪ .‬התיוג נעשה רק כאשר מתבצעת הערכה‬
‫חיצונית של המטפל על מטופל‪ .‬זאת הגדרה רחבה ומורכבת‬
‫אשר בד“כ מוגדרת ע“י הגורמים אשר הביאו “לדחייתו“ של‬
‫החולה כגון ערכים חברתיים נמוכים‪ ,‬אלימות‪ ,‬סוג המחלה‪,‬‬
‫מחלה לא מוסרית‪ ,‬מחלה מדבקת‪ ,‬תובענות וכדומה‪.‬‬
‫החוקים והקודים האתיים במדינת ישראל הבהירו את‬
‫עמדתם בנושא זה ובצורה חד משמעית‪ .‬ע”פ חוק זכויות‬
‫החולה (‪ )1996‬עיקרון השוויון ברור ולפיכך אינו מאפשר את‬
‫דחית החולה כתופעה‪ .‬כאנשי מקצוע חלה עלינו החובה שלא‬
‫לשפוט ולא להאשים‪ .‬יש לתת טיפול שווה בכל מצב טיפול‬
‫ההולם את עקרונות היסוד של עשיית טוב ומניעת אפליה‬
‫ולכן יש לטפל בחולים באופן מלא ושוויוני‪ ,‬תוך היענות לצרכי‬
‫המטופל‪.‬‬
‫ע”פ הקוד האתי לאחים ואחיות (‪ )1994‬ולפי שבועת הרופא‬
‫העברי‪ ,‬ערך כיבוד האדם וקבלתו ללא אפליה‪ ,‬תוך יצירת‬
‫יחסי אימון מהווה את אחד הערכים החשובים‪ ,‬כאשר‬
‫חובתנו כאנשי מקצוע להתעלם מכל מה שמשפיע בפועל‬
‫על הניטרליות הרגשית‪ ,‬ולהתייחס באופן שווה לכל מטופל‪.‬‬
‫יתר על כן‪ ,‬חובה עלינו ליצור מערכת אמון הדדית‪ ,‬וברגע‬
‫שמטפל מפתח רגש שלילי עם השלכה תפקודית הוא מפר‬
‫את הניטרליות הרגשית שהיא חלק ממהות התפקוד של‬
‫המטפל ופוגע ביסוד משמעותי של יחסי מטפל מטופל‪.‬‬
‫תופעה זו הינה תופעה רווחת‪ ,‬וכל מטפל נתקל בה אך קיים‬
‫סביבה קשר של שתיקה‪ .‬וכך מוצא עצמו המטפל מתמודד‬
‫עם קונפליקטים אישיים ומקצועיים ללא הכוונה‪ .‬המחויבות‬
‫ליחס אנושי והתחשבות בכבוד הזולת‪ ,‬הינם מהערכים‬
‫המנחים אותנו בעבודתנו כאנשי מקצוע‪ ,‬וכאשר אנו נתקלים‬
‫בסוג זה של מטופלים נוצרת התנגדות‪ .‬הפתרונות המיידים‬
‫בקשר עם החולה המאתגר הינם תיחום‪ ,‬ריחוק פיזי ומיעוט‬
‫קשר‪ .‬פתרונות אלה רק מחריפים את הקונפליקט שכן הם‬
‫מנוגדים לייעוד המקצועי ולצווים המוסריים של מקצועות‬
‫הבריאות‪ .‬ההתנגדות שיוצר סוג זה של חולים אצל המטפלים‬
‫הינה בעלת השלכות רבות‪ ,‬החל מיחס לא נאות וכלה בפגיעה‬
‫ממשית בטיפול‪ ,‬לכן יש להיאחז באידיאל של אהבת האדם‬
‫ולאפשר לחולה מקסימום כבוד ואוטונומיה‪.‬‬
‫העלאת נושא זה למודעות‪ ,‬העמקת השיח המקצועי בנושא‬
‫והשקעת מאמצים ומשאבים בהגברת מודעות של הצוות‬
‫המטפל לפן הרגשי‪ ,‬תוך הנחלת מושג החולה המאתגר אשר‬
‫יש לה השפעה על תפיסת הצוות את החולים ועל התרבות‬
‫הארגונית‪ ,‬תגרום לרווח למערכת‪ ,‬למטפל ובראש ובראשונה‬
‫למטופל‪.‬‬
‫המרכז הרפואי ע”ש ברוך פדה‪ ,‬פוריה | גליון מס’ ‪ | 15‬דצמבר ‪19 2012‬‬
‫כ‬
‫תבו עלינו‬
‫ישראל היום‬
‫עמוד ‪1‬‬
‫עמוד ‪1‬‬
‫ידיעות אחרונות‬
‫ראש של‬
‫הקדשה‬
‫ביה״ח‪:‬‬
‫בספריית‬
‫הקדשה של‬
‫ביה״ח‪:‬‬
‫תגלית בספריית‬
‫^ תגלית‬‫^‬‫לרעייתו‬
‫הראשון‬
‫‪n'zE/nnn‬‬
‫‪ir ^B‬‬
‫לרעייתו‬
‫הראשון‬
‫‪n'zE/nnn‬‬
‫‪ir‬‬
‫^נ‬
‫‪^B‬‬
‫אתיות צמודות‬
‫גם בבית היולדות‬
‫ם‪$DN2$‬‬
‫‪$TS1$‬גם‪$TS1$‬‬
‫הדס ואפרת הפתיעו את הצוותהוותיק‬
‫הןילדובזו אחרזו‬
‫"סיטואצוה בזאת ס״‬
‫■י‬
‫‪ 11‬פוחה בטברה‪:‬‬
‫מרגשתבמווחד"‬
‫דני ברנר‪ ,‬כתבנו בצפון‬
‫שתילידות‪,‬‬
‫שתי אחיות‪,‬‬
‫ואותה שעה‪.‬‬
‫מקום‬
‫אופק ‪ 26‬הגיעה‬
‫לביתהחולים‬
‫כיום‬
‫פוריה‬
‫את כנה השני‪ ,‬היא‬
‫לא‬
‫הוא‬
‫מרגש במיוחד״‪.‬‬
‫ואכן‪ ,‬בעוד‬
‫כדי ללדת‬
‫הייתה צריכה‬
‫ספרניתערניתבביה״ח פוריהגילתה‬
‫כולנו‬
‫בן־אליעזר‪ :‬״סבא‬
‫פולהומילאהנכה יריב‬
‫לאשתו‬
‫מול‬
‫הקרובה‪ .‬הסיבה‪:‬‬
‫ישראל‬
‫אף‬
‫הייתה‬
‫סז‬
‫‪$DN2$‬זנגולסז‪$DN2$‬‬
‫את בנההרביעי‪.‬‬
‫ביץ‬
‫‪17‬‬
‫הראשון שעמד‬
‫מדינת ישראל‬
‫החולים‪.‬‬
‫אותםלקריאה בין‬
‫מדי פעם היא נאלצת לדלל אתמלאי‬
‫בספרייה הקטנטונת‪ ,‬שכן בגלל‬
‫בית־החולים‬
‫כבר אין מקום על המדפים‪ .‬דוברת‬
‫הספרים‬
‫עיניו‬
‫המתפתחת‪ .‬אבל‬
‫אםרתזנגולסז‪,‬‬
‫טל‪,‬‬
‫הדס‬
‫והמצםרםים‬
‫אופק‬
‫הלידה‪:‬״מי־‬
‫‪$TS1$‬״מיקמנו‪$TS1$‬‬
‫האחראית בחדר‬
‫האחות‬
‫ללדת‬
‫הדס הגיעה ראשונה אבלילדה‬
‫רק‬
‫אפרת הגיעה כמה דקות‬
‫אחר הצהריים‪.‬‬
‫בשתיהן‬
‫יותר‬
‫ממה‬
‫שדאגתי‬
‫לעצמי‪.‬‬
‫הייתי בחדר‬
‫למשפחה‬
‫הרודשים‬
‫הלידהוכל‬
‫עם‬
‫הזמן‬
‫אפרת‪.‬‬
‫התינוק‬
‫שהדבר‬
‫את זמנו‬
‫מיה צבן‬
‫הקדשה‬
‫מספרת‬
‫ציל ם‪:‬הרוןנג‬
‫י"‪11‬פורית‬
‫ביקשתילדעת‬
‫הספקתי לראות‬
‫מה קורה‬
‫אותה עם‬
‫בחדרלירי‪,‬לפנישילדתי‪ .‬זו‬
‫שאת‬
‫שומרוני‪,‬‬
‫בהתאםללידות העוקבות‪ ,‬גם‬
‫בריתהמילה‪,‬‬
‫כהן‬
‫טקסי‬
‫המשפחות יערכו טק־‬
‫‪$TS1$‬טקסים‪$TS1$‬‬
‫נפרדים בהפרש של‬
‫והאורחים יעברו מטקס אחרלמשנהו‪.‬‬
‫כמה שעות‪,‬‬
‫הספרים אל מנהל‬
‫הנרגשת‬
‫שני‬
‫שומרוני‪,‬‬
‫ישראל היום‬
‫‪29‬‬
‫מאוד‬
‫בעבודה‬
‫בבית‬
‫נמצאות‬
‫באותם‬
‫מנצרת‪,‬‬
‫־^‬
‫פוריות בפותה‬
‫החולים‬
‫שלוש‬
‫במחלקת‬
‫התרגשות‬
‫במחלקה‬
‫שעובדות‬
‫רופאות‬
‫ועומדות ללדת‬
‫מתארגן ל״לד את שלוש‬
‫במחלקה‬
‫הצוות‬
‫בכל יום לנשים ללדת‪.‬‬
‫בחופשת לידה‪.‬‬
‫תהיינה‬
‫כשהן‬
‫לתפקד גם‬
‫ומבטיח להמשיך‬
‫הרופאות‬
‫שברמתהגולן‪,‬‬
‫חמה‬
‫ממבוא‬
‫קיבוצניקית‬
‫מלמד־טרץ ‪30‬‬
‫ד״ר ענבל‬
‫)‪,‬‬
‫ראשונה‪ ,‬אבל אני‬
‫אמרה "נכון שזו לידה‬
‫ם‪,‬‬
‫שאמורה ללדת בכל‬
‫הרגשת ביטחון"‪ .‬לעומתה‪,‬‬
‫שזה נותן‬
‫הצוות פה‬
‫סומכת על‬
‫כל כך‬
‫השביעי‬
‫בחודש‬
‫שנמצאת‬
‫מאום אל־פחם‪,‬‬
‫אגבאריה ‪28‬‬
‫ד״ר מונה‬
‫ראשונה‬
‫פעם‬
‫הרביעית שלי‪ ,‬אבל‬
‫סיפרה "זו הלידה‬
‫להריונה‪,‬‬
‫רואה‬
‫כמתמחה‪ .‬אני‬
‫בהריון‬
‫ומתגעגעת לזה"‪ .‬גם לד״ר‬
‫את זה כל יום‬
‫ריה‬
‫בטבריה‪:‬‬
‫י הריון‬
‫שבהם הן‬
‫בעצמן‬
‫חדרי‬
‫פוריה‬
‫בחודשי הריון‬
‫הלידה‬
‫שנמצאת‬
‫בטבריה‪:‬‬
‫בחודש‬
‫שבהם הן‬
‫מתקדמים‬
‫מסייעות‬
‫השמיני‪ ,‬זו‬
‫ישראל היום‬
‫תעצרו את‬
‫את‬
‫בחודש‬
‫אבל‬
‫עגעת לזה"‪.‬‬
‫פעם‬
‫ש‬
‫גם‬
‫עלית‪nn ,‬‬
‫‪ rn‬נכדת‬
‫תהיה‬
‫מתכננת‬
‫מתרגשת ולא לחוצה‪ .‬אני‬
‫צילוט‪;:‬ילא‬
‫עד היום האחרון" דני ברני‬
‫יהו‪/‬ג'יני‬
‫להישאר‬
‫השמיני‪ ,‬זו‬
‫מתכננת‬
‫השבת‬
‫תהיה‬
‫ימים‬
‫תושבת‬
‫צילוט‪;:‬ילא‬
‫רני‬
‫יהו‪/‬ג'יני‬
‫התחתון‪,‬‬
‫של‬
‫אפקט‬
‫ההתכרבלות‪:‬‬
‫זיכרק‬
‫־^‬
‫אפקט‬
‫הלידות‬
‫במספר‬
‫|‪^ T‬׳^‬
‫‪.a‬‬
‫|‪^ T‬׳^‬
‫‪.a‬‬
‫תשעה‬
‫זיכרק‬
‫ההתכרבלות‪:‬‬
‫אפקט‬
‫זיכרק‬
‫ההתכרבלות‪:‬‬
‫^^^^^^^^^^^^‬
‫^^^^^^^^^^^^‬
‫אחרי‬
‫חודשים‬
‫"י!‬
‫־־‬
‫"*■‬
‫"י!‬
‫־־‬
‫ץ^\‪^/‬ץ‬
‫הלידות‬
‫במספרהלידות‬
‫במספר‬
‫תשעה‬
‫תשעה‬
‫ץ^\‪^/‬ץ‬
‫כולםיודעים היטב מה עשיתם בחורף האחרון‪ :‬אהבה‬
‫לפוך‪ .‬עכשיומגיעות התוצאות‬
‫גל הקור שלהעונה הגשומה הכניס את עםישראל מתחת‬
‫בתי־החולים וגורם‬
‫והןצווחניות וחמודות בייבי בום שלאלפי תינוקות מציף את‬
‫לגינקולוגים‬
‫ולאחיות‬
‫לשעון כולםיודעים היטב מה עשיתם בחורף האחרון‪ :‬אהבה‬
‫לעבוד מסביב‬
‫קלנר‬
‫ירון‬
‫לפוך‪ .‬עכשיומגיעות התוצאות‬
‫גל הקור שלהעונה הגשומה הכניס את עםישראל מתחת‬
‫מזג‬
‫הגשמ‪.‬‬
‫את טיפות‬
‫תיפון?‬
‫הפוך‪.‬‬
‫הלוקיישן‪:‬‬
‫מעמקי‬
‫וגורם‬
‫הפסקול‪:‬מציף‬
‫תינוקות‬
‫בייבי בום‬
‫והןצווחניות וחמודות‬
‫לגינקולוגים‬
‫בתי־החולים‬
‫אלפי‬
‫של‬
‫קלנר‬
‫ירון‬
‫ולאחיות ?‪%‬‬
‫החריגמהבקרירותו‪ ,‬סיפק‬
‫מסביבסגרירי‪ .‬ההורך‬
‫בחורףלישרא־‬
‫‪$TS1$‬לישראלימ‪$TS1$‬‬
‫האחרון‪ :‬אהבה‬
‫האחרון‪ ,‬היטב‬
‫כולם‬
‫לעבודהאוויר‪:‬לשעון‬
‫עשיתם‬
‫יודעים‬
‫הפוך‪.‬הפסקול‪ :‬תיפון? טיפות הגשמ‪ .‬מזג‬
‫הלוקיישן‪:‬‬
‫מעמקי‬
‫‪$DN2$‬לישראלימ‪ $DN2$‬תנאים‬
‫חלפו‪ ,‬וב־‬
‫‪$TS1$‬ובעת‪$TS1$‬‬
‫חורשים‬
‫אידיאלייםלהתברבלות רומנטית‪.‬‬
‫לימ‬
‫?‪ %‬האוויר‪ :‬סגרירי‪ .‬ההורך האחרון‪,‬‬
‫תשעההחריג בקרירותו‪ ,‬סיפקלישרא־‬
‫‪$TS1$‬לישראלימ‪$TS1$‬‬
‫למרי‪:‬בתי‪-‬חולימ‬
‫אידיאליים היה חם‬
‫תנאים באמת‬
‫שמתחת‬
‫מתברר‬
‫לשמיכות‬
‫להתברבלות‬
‫לימ‬
‫‪$DN2$‬לישראלימ‪$DN2$‬‬
‫עת‬
‫‪$DN2$‬ובעת‪$DN2$‬‬
‫‪$DN2$‬ובעת‪ $DN2$‬מתברר שמתחתלשמיכות באמת היה חםלמרי‪:‬בתי‪-‬חולימ‬
‫הארץ מרווחיםירון גלקלנרעת‬
‫לירות בחיקן*עצום‪ .‬בייבי בוםמורל ‪2012‬‬
‫על‬
‫הארץ מרווחיםעלגללירות בחיקן*עצום‪ .‬בייבי בוםמורל ‪2012‬‬
‫ובספטמבר הציפו הרבה יותר נשים‬
‫את חררי‬
‫באוגוסט ובספטמבר הציפו‬
‫מהממוצע‪.‬‬
‫הלידה את חרריהלידה הרבה יותר נשים‬
‫באוגוסט‬
‫ברחבי‬
‫וב־‬
‫‪$TS1$‬ובעת‪$TS1$‬‬
‫רומנטית‪ .‬תשעה חורשיםחלפו‪,‬‬
‫ברחבי‬
‫הלוקיישן‪ :‬מעמקי הפוך‪.‬הפסקול‪ :‬תיפון? טיפות‬
‫דפדוףלאחורבלוח השנהגילהלמה‪:‬‬
‫?‪ %‬האוויר‪ :‬סגרירי‪ .‬ההורך האחרון‪ ,‬החריג בקרירותו‪ ,‬סיפק‬
‫‪$TS1$‬לישראלימ‪$TS1$‬‬
‫לישרא־‬
‫רון‬
‫המטאורולוגי‬
‫שיא של ‪ 23‬שנה‪ .‬מנתוני השירות‬
‫‪$DN2$‬האחרון‪ $DN2$‬הקר ביותר מאז ‪1988‬‬
‫רון‬
‫המטאורולוגי‬
‫מנתוני השירות‬
‫שנה‪.‬‬
‫אידיאליים של ‪23‬‬
‫שיא‬
‫מאז ‪1988‬‬
‫חלפו‪ ,‬וב־‬
‫‪$TS1$‬ובעת‪$TS1$‬‬
‫חורשים‬
‫רומנטית‪.‬‬
‫להתברבלות‬
‫‪$DN2$‬האחרון‪ $DN2$‬הקר ביותרלימ‬
‫גדולה פי‬
‫כמות גשם‬
‫תשעההחורש‬
‫באמצע אותו‬
‫למשל‪ ,‬ירדה‬
‫בתל־אביב‪,‬‬
‫‪$DN2$‬לישראלימ‪ $DN2$‬תנאים עולה כי‬
‫פי‬
‫גדולה‬
‫התאפיין גשם‬
‫כמות‬
‫החורש‬
‫אותו‬
‫ירדה‬
‫למשל‪,‬‬
‫עולה כי‬
‫ברחבי‬
‫בתי‪-‬חולימ‬
‫למרי‪:‬‬
‫לאחרחם‬
‫שבאהיה‬
‫באמת‬
‫שמתחת‬
‫בתל־אביב‪,‬מתברר‬
‫לשמיכות‬
‫באמצע‬
‫שחדר‬
‫בקור‬
‫מכן‪,‬‬
‫דצמבר‪,‬‬
‫מהרגיל‪ .‬גם‬
‫שלושה‬
‫עת‬
‫‪$DN2$‬ובעת‪$DN2$‬‬
‫לעצמות‪.‬‬
‫לעצמות‪.‬לא‬
‫תינוקות מזמן‬
‫של‬
‫בקורכזה‬
‫מבול‬
‫כי‬
‫אומרים‬
‫מיילדות‬
‫ואחיות‬
‫רופאים‬
‫‪2012‬‬
‫בום‬
‫בייבי‬
‫בחיקן*‬
‫מורל‬
‫לירות‬
‫דצמבר‪,‬עלגל‬
‫הארץ מרווחים‬
‫שחדר‬
‫התאפיין‬
‫מכן‪,‬‬
‫לאחר‬
‫שבא‬
‫מהרגיל‪ .‬גם‬
‫שלושה‬
‫עצום‪.‬‬
‫נשים״עופרת יצוקה״‬
‫האחרונה‪ ,‬הם‬
‫באוגוסט נחת כאן‪.‬‬
‫אחרי מבצע‬
‫ובספטמברהפעם‬
‫הייתה יותר‬
‫מספרים‪ ,‬הרבה‬
‫חררי‬
‫הציפו את‬
‫מהממוצע‪.‬‬
‫לא‬
‫תינוקות מזמן‬
‫הלידה של‬
‫מבול כזה‬
‫אומרים כי‬
‫רופאים ואחיותמיילדות‬
‫ילודה‪ .‬הזינוק המרשים ביותר במספר‬
‫ב־ ‪2008‬מלחמות‪ ,‬זהידוע‪ ,‬מעודדות‬
‫דפדוףלאחורבלוח השנהגילהלמה‪ :‬באזורים רבים בארץ היה נובמבר האח־‬
‫‪$TS1$‬האחרון‪$TS1$‬‬
‫יצוקה״‬
‫אחרי‬
‫מספרים‪ ,‬הייתה‬
‫נחת כאן‪ .‬הפעם האחרונה‪ ,‬הם‬
‫באוגוסט־ספטמבר‬
‫בבית־החולים‬
‫הלידות כעת נרשם‬
‫הגיעו‬
‫בטבריה‪:‬״עופרת‬
‫פוריה מבצע‬
‫רון‬
‫המטאורולוגי‬
‫שיא של ‪ 23‬שנה‪ .‬מנתוני השירות‬
‫‪$DN2$‬האחרון‪ $DN2$‬הקר ביותר מאז ‪1988‬‬
‫המקבילה‬
‫יולדות בדיוק‪ ,‬זינוק של יותר מ־<‬
‫לשם ‪600‬‬
‫‪%02‬‬
‫לעומת‬
‫התקופהבמספר‬
‫ביותר‬
‫המרשים‬
‫ילודה‪ .‬הזינוק‬
‫ב־ ‪2008‬מלחמות‪,‬‬
‫מעודדות‬
‫זהידוע‪,‬‬
‫גדולה‬
‫הכסףגשם‬
‫כמות‬
‫החורש‬
‫הרופאאותו‬
‫אשתקד‪.‬למשל‪,‬‬
‫בתל־אביב‪,‬‬
‫עולה כי‬
‫באמצע‬
‫פי של‬
‫קפיצה‬
‫בזכות‬
‫מדליית‬
‫קטף את‬
‫ירדה אסף‬
‫בית־החולים‬
‫באוגוסט־ספטמבר‬
‫בטבריה‪:‬‬
‫פוריה‬
‫בבית־החולים‬
‫הלידות כעת נרשם‬
‫סורוקה שחדר‬
‫ואילו בקור‬
‫התאפיין‬
‫מכן‪,‬‬
‫הלידותלאחר‬
‫שבא‬
‫דצמבר‪,‬‬
‫שלושה‬
‫הגיעואת‬
‫בבאר־שבע גרף‬
‫האלה‪,‬‬
‫בחודשים‬
‫גם במספר‬
‫כ־‬
‫מהרגיל‪159.‬‬
‫לעצמות‪.‬‬
‫פירוט‬
‫בדיוק‪ ,‬הארד‬
‫המקבילה‬
‫התקופה‬
‫מ־<‬
‫יותר‬
‫של‬
‫זינוק‬
‫לשם ‪600‬‬
‫באיור)‪.‬‬
‫(ראו‬
‫תינוקות מזמן לא‬
‫לעומת של‬
‫‪%02‬כי מבול כזה‬
‫אומרים‬
‫מיילדות‬
‫ואחיות‬
‫יולדות רופאים‬
‫מספר‬
‫האחרונה‪,‬לפי‬
‫בחישוב‬
‫יצוקה״‬
‫הייתה אחרי‬
‫מספרים‪,‬‬
‫הם‬
‫נחת‬
‫״עופרת‬
‫הכסףמבצע‬
‫של‬
‫קפיצה‬
‫בזכות‬
‫מדליית‬
‫קטף את‬
‫הפעם הרופא‬
‫כאן‪ .‬אסף‬
‫בית־החולים‬
‫אשתקד‪.‬‬
‫הלידות‪,‬להבדיל מאחוזים‪,‬‬
‫ילודה‪ .‬הזינוק המרשים ביותר במספר‬
‫ב־ ‪2008‬מלחמות‪ ,‬זה‬
‫מעודדות‬
‫ידוע‪,‬‬
‫ואילו סורוקה בבאר־שבע גרף את‬
‫כ־ ‪ 159‬במספרהלידות בחודשים‬
‫בית־החולים הדרומי‬
‫האלה‪ ,‬זוכה‬
‫חשה‬
‫רימה אבו‬
‫בבית־החולים פוריה בטבריה‪:‬‬
‫הלידות כעת נרשם‬
‫‪$TS1$‬החולפים‪$TS1$‬‬
‫בבכורה‪ :‬בחודשיים החו־‬
‫הארד(ראו פירוטבאיור)‪.‬‬
‫‪ %02‬לעומת התקופההמקבילה‬
‫מ־יותר מ־<‬
‫של‬
‫זינוק‬
‫בדיוק‪,‬‬
‫לשם ‪600‬יולדות‬
‫‪$TS1$‬מ‪$TS1$197,2‬‬
‫פחות‬
‫שם לא‬
‫‪$DN2$‬החולפים‪ $DN2$‬היו‬
‫לפים‬
‫אשתקד‪ .‬מספר‬
‫בחישוב לפי‬
‫ארצי‪.‬קטף אתמדליית הכסף בזכות קפיצה של‬
‫הרופא‬
‫בית־החולים‬
‫אסף שיא‬
‫לירות‬
‫‪197,2‬‬
‫‪$DN2$‬מ‪$DN2$197,2‬‬
‫הלידות‪,‬‬
‫זוהי‬
‫בית־החולים‬
‫מאחוזים‪,‬מבחינת‬
‫ואילו‬
‫האלה‪,‬‬
‫בחודשים‬
‫הלידות‬
‫להבדיל‪ 159‬במספר‬
‫כ־‬
‫באוגוסט־ספטמברהגיעו‬
‫הכפר הדרוזי מרר‬
‫כאבים עזים בבטנה‪.‬‬
‫להריונה‪,‬‬
‫רימה‪ ,‬שהיתה בחודש השמיני‬
‫קראהלבעלה והשניים מיהרולבית החו־‬
‫‪$TS1$‬החולים‪$TS1$‬‬
‫‪$DN2$‬החולים‪ $DN2$‬פוריה‪ .‬כשהגיעו‪ ,‬רץ הבעל לחדר‬
‫לים‬
‫מחוסר ברירה המשכנו ליילד בלידה‬
‫להזעיק עזרהלאשתו‪ .‬״האישה‬
‫המיון כדי‬
‫כבר החלה ללדת על רצפתהמעלית‪ ,‬רגילה‪ ,‬אף על פי שבמצג עכוזמיילדים‬
‫למזלנו‪ ,‬התינוק הוא פג‬
‫בניתוח קיסרי‪.‬‬
‫להעביר אותה לחדרלידה‪.‬‬
‫ולא היה זמן‬
‫שמשקלו נמוך יחסית‪ ,‬כך שהצלחנו‬
‫עמדתי שם והחזקתי את הדלת של המ־‬
‫‪$TS1$‬המעלית‪$TS1$‬‬
‫‪$DN2$‬המעלית‪ $DN2$‬כדי שלא תיסגר״‪ ,‬סיפרה האחות להוציא אותו ללאתקלות״‪.‬המיילדת‬
‫עלית‬
‫שהוזעקהלמעלית‪ ,‬דנה הופר‪ ,‬הוסי־‬
‫‪$TS1$‬הוסיפה‪$TS1$:‬‬
‫הכללית‪,‬אילנה אהרון‪.‬‬
‫פה‪:‬‬
‫‪$DN2$‬הוסיפה‪ $DN2$:‬״היולנו כברלידות לא שגרתיות‪,‬‬
‫בינתיים הגיע ד״ר אלכס פישמן‪,‬גינ־‬
‫‪$TS1$‬גינקולוג‪$TS1$‬‬
‫אבל עוד לא היתהלנולידה‬
‫יולדות‪,‬והחלליילד את‬
‫‪$DN2$‬גינקולוג‪ $DN2$‬במחלקת‬
‫קולוג‬
‫במעלית״‪.‬‬
‫זהו בנםהשלישי של ההורים המאושרים‪.‬‬
‫התינוק‪ .‬הצטרףאליו צוות שהביא ציוד‬
‫נול־‬
‫‪$TS1$‬נולדו‪$TS1$‬‬
‫גם אחיו‪ ,‬בני שנתיים ושלוש‪,‬‬
‫חיוני ומצעים‪ .‬״שמעתי אישה זועקת‬
‫‪$DN2$‬נולדו‪ $DN2$‬בביה״ח פוריה‪ .‬האם סיכמה בחיוך‪:‬‬
‫דו‬
‫מכאבים‪ ,‬ירדתי לקומת הקרקע וראיתי‬
‫במעלית״‪ ,‬שיחזר‪ .‬״כשיגדל‪ ,‬יהיה לו סיפור מיוחד לספר‬
‫אותה כורעת ללדת‬
‫להם עלהלידהשלו״‪.‬‬
‫״כשירדו המים‪ ,‬הבנו שזו לידתעכוז‪.‬‬
‫פישמן‬
‫והתינוק‬
‫שנולד‬
‫המרכז הרפואי ע”ש ברוך פדה‪ ,‬פוריה | גליון מס’ ‪ | 15‬דצמבר ‪2012‬‬
‫במעלית‬
‫פירוט כפולהלחגיגה‪,‬‬
‫סיבה‬
‫הארד‬
‫הדרומי‬
‫בית־החולים‬
‫זוכה באיור)‪.‬‬
‫(ראו‬
‫בדיוקלפני‬
‫מספר‬
‫‪$TS1$‬החולפים‪$TS1$‬לפי‬
‫בחישוב‬
‫החו־‬
‫בבכורה‪ :‬בחודשיים‬
‫שאת‬
‫אבל הם‬
‫סורוקה בבאר־שבע גרף את‬
‫שכ‪,‬‬
‫שנה נחנך שם מרכז סבן‬
‫הלידות‪,‬להבדיל‬
‫יודעים‬
‫מאחוזים‪,‬‬
‫התודההגדולה‬
‫ששיפר משמעותית את‬
‫חייבים‬
‫תנאיהלידה‪.‬‬
‫מניחים‬
‫שהמגמה תימשך‪.‬‬
‫כי גם ינואר האחרון‪,‬‬
‫לחגיגה‪ ,‬שכ‪,‬‬
‫כפולה‬
‫וקר גם‬
‫חייבים‬
‫הגדולה‬
‫התודה‬
‫סיבהשאת‬
‫מהרגיל‪.‬‬
‫היה גשום‬
‫תשעה חודשים‪,‬‬
‫אבל הםיודעים‬
‫הלידה‪.‬‬
‫מורגשתנאי‬
‫משמעותית את‬
‫באסף מרכז סבן ששיפר‬
‫נחנך שם‬
‫בדיוקלפני שנה‬
‫״כולנו‬
‫היטב‪.‬‬
‫העומס במחלקה‬
‫אימהות‬
‫‪$TS1$‬עובדים‪$TS1$‬‬
‫עו־‬
‫זוגות‬
‫החורף‬
‫שבחודשי‬
‫הרופא‪ ,‬אמרה כי מכך‬
‫הזאת בשנה‬
‫במספר ההריונות בתקופה‬
‫נובעת‬
‫לעונה‬
‫הילדים‬
‫עול‬
‫עול‬
‫נולדו‬
‫נוצרו‬
‫בחורף‪,‬בקיץ‪:‬‬
‫בחורף‪ ,‬נולדו‬
‫נוצרו‬
‫״העלייה‬
‫לעונה‬
‫״העלייה‬
‫היולדות‬
‫מחלקות‬
‫פחותמבלים‬
‫ולגינקולוגיה‬
‫למיילדות‬
‫מלאו‬
‫‪$DN2$‬התמלאו‪$DN2$‬‬
‫היולדות הת־‬
‫‪$TS1$‬התמלאו‪$TS1$‬‬
‫מחלקות‬
‫לחלוטין״‪,‬פחותמבלים או יוצאים מהבית‪ .‬היו ימים רבים שבהם‬
‫משם‪,‬‬
‫יולדות‪:‬‬
‫בבית־החוליםקפלן‪ ,‬קשה היה לפספס את החיוך של שלוש‬
‫אלא‬
‫למיילדות נותר‬
‫בוולפסון‪ ,‬לא‬
‫סדן‪,‬‬
‫‪$DN2$‬התמלאו‪ $DN2$‬אוסקר‬
‫בסורוקה‪.‬לפרופ׳‬
‫חדרי‬
‫ולגינקולוגיה‬
‫לידה החטיבה‬
‫מזור‪,‬יו״ר‬
‫מנהל משה‬
‫סיפרפרופ׳‬
‫לחלוטין״‪,‬‬
‫מלאו‬
‫כולן שיבחו את החורף‬
‫ביוכ־טללה‪ ,‬מירישאוליאן ושושנהבנגייב‪.‬‬
‫שלומית‬
‫נותר אלא‬
‫לצימרלא‬
‫בוולפסון‪,‬‬
‫מנהל‬
‫סדן‪,‬‬
‫אוסקר‬
‫בסורוקה‪.‬לפרופ׳‬
‫חדרי‬
‫אמר‪.‬‬
‫מתמיד״‪,‬‬
‫גבוהה‬
‫הלידות‬
‫במספר‬
‫להסכים‪ :‬״השנה‬
‫בחרמון‪ .‬״אין ספק‬
‫נזכרה איך‬
‫ושאוליאן‬
‫העלייה האחרון‪,‬‬
‫לידהבעלה‬
‫הייתהנסעה עם‬
‫אמר‪.‬‬
‫מתמיד״‪,‬‬
‫גבוהה‬
‫הייתה‬
‫הלידות‬
‫במספר‬
‫״השנה‬
‫להסכים‪:‬‬
‫העלייה‬
‫סיפרה‪.‬‬
‫מדהים״‪,‬‬
‫נתוניםפרי‬
‫הניב‬
‫השמיכות‬
‫הסתיים השהייה‬
‫הארוכים של‬
‫שהימים‬
‫אבל‬
‫מדויקים‪,‬‬
‫ביןאין‬
‫שטרם‬
‫אוקטובר‬
‫לגבי חודש‬
‫עדיין‬
‫אין נתונים מדויקים‪ ,‬אבל‬
‫לגבי חודש אוקטובר שטרם הסתיים‬
‫עדייןגם ינואר האחרון‪,‬לפני‬
‫שהמגמה תימשך‪ .‬למה? כי‬
‫בבתי־החולים מניחים‬
‫בבתי־החולים מניחים שהמגמה תימשך‪ .‬למה? כי גם ינואר האחרון‪,‬לפני‬
‫מהרגיל‪ .‬ענת קאן‪ ,‬מרכזת תחוםסיעוד באגף‬
‫תשעה חודשים‪ ,‬היה גשום וקר‬
‫מהרגיל‪ .‬ענת קאן‪ ,‬מרכזת תחוםסיעוד באגף‬
‫תשעה חודשים‪ ,‬היה גשום וקר‬
‫״כולנו‬
‫היטב‪.‬‬
‫מורגש‬
‫במחלקה‬
‫אמרה כי‬
‫עו־‬
‫‪$TS1$‬עובדים‪$TS1$‬‬
‫העומס‬
‫היטב‪.‬‬
‫מורגש‬
‫במחלקה‬
‫הרופא‪ ,‬אמרה‬
‫הרופא‪,‬באסף‬
‫אימהות באסף אימהות‬
‫״כולנועו־‬
‫‪$TS1$‬עובדים‪$TS1$‬‬
‫כי העומס‬
‫חברות‬
‫הר־זהב‪,‬שתי‬
‫הר־זהב‪,‬‬
‫נצח־שמש‬
‫הילה‬
‫סיפרה‪.‬‬
‫בדים‬
‫שתי חברות‬
‫נצח־שמש‬
‫סיפרה‪.‬הילה‬
‫מסביב‬
‫‪$DN2$‬עובדים‪ $DN2$‬מסביב בדים‬
‫‪$DN2$‬עובדים‪$DN2$‬‬
‫ורעות‬
‫לשעון״‪,‬‬
‫ורעות‬
‫לשעון״‪,‬‬
‫היההיה‬
‫לקור‬
‫הורו כי‬
‫דקה זו‬
‫של בהפרש‬
‫אתמול‬
‫שילדו שם‬
‫חלקבהיריון‬
‫לקור‬
‫מזו‪ ,‬כי‬
‫הורו‬
‫שלמזו‪,‬‬
‫דקה זו‬
‫בהפרש‬
‫שילדו שם אתמול‬
‫בהיריון‬
‫חלק‬
‫שלהן‪ .‬״היה קר מרילצאת‪ ,‬אזהיינו בבית‪ ,‬והיהכיף״‪ ,‬רמזה הר־זהב‪ .‬לא רחוק‬
‫שלהן‪ .‬״היה קר מרילצאת‪ ,‬אזהיינו בבית‪ ,‬והיהכיף״‪ ,‬רמזה הר־זהב‪ .‬לא רחוק‬
‫משם‪,‬‬
‫יולדות‪:‬‬
‫בבית־החוליםקפלן‪ ,‬קשה היה לפספס את החיוך של שלוש‬
‫משם‪,‬‬
‫יולדות‪:‬‬
‫בבית־החוליםקפלן‪ ,‬קשה היה לפספס את החיוך של שלוש‬
‫כולן שיבחו את החורף‬
‫ביוכ־טללה‪ ,‬מירישאוליאן ושושנהבנגייב‪.‬‬
‫שלומית‬
‫כולן שיבחו את החורף‬
‫ביוכ־טללה‪ ,‬מירישאוליאן ושושנהבנגייב‪.‬‬
‫שלומית‬
‫ושאוליאן נזכרה איך נסעה עםבעלהלצימר בחרמון‪ .‬״אין ספק‬
‫האחרון‪,‬‬
‫סיפרה‪ .‬ספק‬
‫בחרמון‪ .‬״אין‬
‫לצימר‬
‫איך‬
‫שהימיםנזכרה‬
‫ושאוליאן‬
‫האחרון‪,‬‬
‫ביןבעלה‬
‫השהייה עם‬
‫שלנסעה‬
‫פרימדהים״‪,‬‬
‫השמיכות הניב‬
‫הארוכים‬
‫שהימים הארוכים של השהייה בין השמיכות הניב פרימדהים״‪ ,‬סיפרה‪.‬‬
‫מזו‪ ,‬הורו כילקור היה חלק הת־‬
‫‪$TS1$‬התמלאו‪$TS1$‬‬
‫שבהם‬
‫רבים‬
‫ימים‬
‫היו‬
‫או יוצאים מהבית‪.‬‬
‫של דקה‬
‫בהפרש‬
‫אתמול‬
‫שילדו שם‬
‫בהיריון‬
‫זו מכך שבחודשי החורף זוגות‬
‫בשנה‬
‫הזאת‬
‫בתקופה‬
‫במספר ההריונות‬
‫נובעת‬
‫בבית‪ ,‬והיהכיף״‪ ,‬רמזה הר־זהב‪ .‬לא רחוק‬
‫לצאת‪ ,‬אזהיינו‬
‫״היה קר‬
‫החטיבה‬
‫מרייו״ר‬
‫מזור‪,‬‬
‫שלהן‪.‬משה‬
‫סיפרפרופ׳‬
‫בקיץ‪:‬‬
‫הלידות‬
‫הילדים‬
‫אנחנו‬
‫הלידות‬
‫במספר‬
‫במספר‬
‫הזינוק‬
‫הזינוק‬
‫באוגוסט־ספסמבר‬
‫עול‬
‫פוריה (טבריה)‬
‫הזינוק‬
‫הלידות‬
‫נוצרו‬
‫באוגוסט־ספסמבר‬
‫חורף‬
‫בחורף‪ ,‬נולדו בקיץ‪:‬‬
‫פוריה (טבריה)‬
‫במספר‬
‫אסף‬
‫הרופא(ראעחךלציון)‬
‫באוגוסט־ספסמבר‬
‫אסף‬
‫הרופא(ראעחךלציון)‬
‫פוריה (טבריה)‬
‫סורוקה‬
‫(באר־שבע)‬
‫(ירושלים)‬
‫אסף הדסההרופא‬
‫(ראעחךלציון)‬
‫סורוקה‬
‫(באר־שבע)‬
‫מאיר (כפר־סבא)‬
‫סורוקה (באר־שבע)‬
‫הדסה(ירושלים)‬
‫צדק (ירושלים)‬
‫שערי‬
‫הדסה(ירושלים)‬
‫מאיר (כפר־סבא)‬
‫קפלו (רחובות)‬
‫מאיר (כפר־סבא)‬
‫הגשומה‪.‬‬
‫תחוםסיעוד באגף‬
‫ענת קאן‪ ,‬מרכזת‬
‫הר־זהב‪ ,‬שתי חברות‬
‫סיפרה‪.‬הילה‬
‫בדים‬
‫הגשומה‪.‬‬
‫חייבים גם‬
‫הגדולה‬
‫מסביבהתודה‬
‫‪$DN2$‬עובדים‪ $DN2$‬שאת‬
‫נצח־שמש ורעות‬
‫לשעון״‪,‬‬
‫אבל הםיודעים‬
‫חורף‬
‫חורף‬
‫לעונה הגשומה‪.‬‬
‫גם‬
‫״העלייה‬
‫מ־ במספר ההריונות בתקופה הזאת בשנה נובעת מכך שבחודשי החורף זוגות‬
‫‪$TS1$‬מ‪$TS1$197,2‬‬
‫‪$DN2$‬החולפים‪ $DN2$‬היו שם לא פחות‬
‫לפים‬
‫הדרומי‬
‫זוכה‬
‫היולדות הת־‬
‫‪$TS1$‬התמלאו‪$TS1$‬‬
‫או יוצאים מהבית‪ .‬היו ימים רבים שבהםמחלקות‬
‫מבלים‬
‫בית־החולים פחות‬
‫שיא ארצי‪.‬‬
‫‪$DN2$‬מ‪ $DN2$197,2‬לירות‬
‫‪197,2‬‬
‫‪$TS1$‬החולפים‪$TS1$‬‬
‫בחודשיים החו־‬
‫בבכורה‪:‬‬
‫ולגינקולוגיה‬
‫למיילדות‬
‫לחלוטין״‪ ,‬סיפרפרופ׳ משהמזור‪,‬יו״ר החטיבה‬
‫מלאו‬
‫‪$DN2$‬התמלאו‪$DN2$‬‬
‫בית־החולים‬
‫מבחינת‬
‫בוולפסון‪ ,‬לא נותר אלא‬
‫בסורוקה‪.‬‬
‫לפרופ׳ אוסקר סדן‪ ,‬מנהל חדרילידה‬
‫מ־‬
‫‪$TS1$‬מ‪$TS1$197,2‬‬
‫פחות‬
‫זוהילא‬
‫‪$DN2$‬החולפים‪ $DN2$‬היו שם‬
‫לפים‬
‫העלייה במספרהלידות הייתה גבוהה מתמיד״‪ ,‬אמר‪.‬‬
‫להסכים‪ :‬״השנה‬
‫לירות שכ‪,‬‬
‫לחגיגה‪,‬‬
‫סיבה כפולה‬
‫שיא ארצי‪.‬‬
‫‪197,2‬‬
‫‪$DN2$‬מ‪$DN2$197,2‬‬
‫לגבי חודש אוקטובר שטרם הסתייםעדיין אין נתונים מדויקים‪ ,‬אבל‬
‫מרכזזוהי‬
‫בית־החולים‬
‫מבחינת‬
‫למה? את תנאיהלידה‪.‬‬
‫נחנך שם‬
‫בדיוקלפני שנה‬
‫סבן ששיפר משמעותית‬
‫בבתי־החולים‬
‫לפני‬
‫הילדים‬
‫אנחנו‬
‫אנחנו‬
‫הלל‬
‫יפה (חדרה)‬
‫שערי‬
‫צדק (ירושלים)‬
‫צדק (ירושלים)‬
‫שערי‬
‫תל‬
‫השומר (רמת־גן)‬
‫קפלו‬
‫קפלו‬
‫(רחובות)‬
‫(רחובות)‬
‫הלל יפה‬
‫יפה (חדרה)‬
‫הלל(חדרה)‬
‫תל‬
‫"*■‬
‫החררף‬
‫חודשים‬
‫המקפיאהמקפיא‬
‫החררףהחררף‬
‫חודשיםאחריאחרי‬
‫ץ^\‪^/‬ץ‬
‫האח־‬
‫‪$TS1$‬האחרון‪$TS1$‬‬
‫נובמבר‬
‫היהבארץ היה‬
‫בארץרבים‬
‫רבים באזורים‬
‫גילהלמה‪:‬‬
‫דפדוףלאחורבלוח השנה‬
‫האח־‬
‫‪$TS1$‬האחרון‪$TS1$‬‬
‫נובמבר‬
‫באזורים‬
‫ד״ר‬
‫‪20‬‬
‫־־‬
‫בספריית‬
‫בית־החולים״‪ .‬ההערכה‬
‫מהממוצע‪.‬‬
‫הגשמ‪ .‬מזג‬
‫האחרונה‪.‬‬
‫לפני שלושה‬
‫שמלא ‪24‬‬
‫)‪,‬‬
‫שבגליל‬
‫להישאר‬
‫"י!‬
‫לפוך‪ .‬עכשיומגיעות התוצאות‬
‫גל הקור שלהעונה הגשומה הכניס את עםישראל מתחת‬
‫בתי־החולים וגורם‬
‫והןצווחניות וחמודות בייבי בום שלאלפי תינוקות מציף את‬
‫לגינקולוגים‬
‫הרופאים כביתהחולים‬
‫בטבריה התנפו בעברבלידות‬
‫לא שגרתיות‪ ,‬אבללירה‬
‫במעליתעדיין‬
‫לא יצא להם לראות‪ .‬לפחות לא עד‬
‫ראשונה‬
‫את‬
‫אמר‬
‫אישית‬
‫"*■‬
‫הרופא הבכיר‪" .‬הספרים‬
‫־־'‬
‫־^‬
‫פוריה‬
‫לד״ר‬
‫ההקדשה הכל כר‬
‫^^^^^^^^^^^^‬
‫דני ברנר‪ ,‬כתבנו בצפון‬
‫השביעי‬
‫במדבר‬
‫היה מאוד‬
‫ד״ר יעקב‪ .a‬פרבשטיין‪ .‬״זה|‪^ T‬׳^‬
‫־־'‬
‫אישה שילדהתינוק במעלית של בוה"ח‬
‫פורה‪:‬״יהיהלו סיפור מיוחד לספרלאחיו״‬
‫גן ל״לד את שלוש‬
‫בחופשת לידה‪.‬‬
‫ינה‬
‫שברמתהגולן‪,‬‬
‫חמה‬
‫ראשונה‪ ,‬אבל אני‬
‫ביטחון"‪ .‬לעומתה‪,‬‬
‫זכרתילר‬
‫חסד‬
‫הספרים אל מנהל‬
‫הנרגשת מיהרה עם שני‬
‫בית־החולים‪,‬‬
‫מרגש לראות‬
‫ולאחיות‬
‫לעבוד מסביב‬
‫לשעון‬
‫מסייעות‬
‫בכתב ידו‪,‬‬
‫לעד‬
‫אחרונות‬
‫ידיעות‬
‫בקרוב‬
‫ת בפותה‬
‫כתב‬
‫חברת אחד הקיבוצים בעמק הירדן‪.‬‬
‫ראשהממשלה״‪,‬‬
‫לד‬
‫מתקדמים‬
‫שסבא‬
‫והקדיש‬
‫בלבד שאותו‬
‫היהויחיד‬
‫אחד‬
‫להקדשות‬
‫מודע‬
‫לבית־החולים לא‬
‫הספרים‬
‫המו־‬
‫‪$TS1$‬המופיעות‪$TS1$‬‬
‫ההיסטוריות והנדירות‬
‫מיהרה עם‬
‫פולה‪.‬‬
‫לרעייתו‬
‫בית־החולים‪ ,‬ד״ר יעקב פרבשטיין‪ .‬״זה היה מאוד‬
‫בהקדשה נכתב‪:‬״לפולה‬
‫מרגש לראות את ההקדשה הכל כר אישית של‬
‫"הספרים לכתך‬
‫כלולותייך‪,‬‬
‫אהבת‬
‫הבכיר‪.‬‬
‫נעורייך‪ ,‬הרופא‬
‫ראשהממשלה״‪ ,‬אמר‬
‫בספריית‬
‫יישארו לעד בארץ‬
‫דוד"‪.‬‬
‫בית־החולים״‪.‬‬
‫ההערכה‬
‫לאזרועה‪.‬‬
‫פולה״‪ ,‬נתקלה כהן‬
‫בספר אחר‪ ,‬״מכתבים אל‬
‫בהקדשה נוספת בכתב ידו של בן־גוריוןלוורה‬
‫ית־‬
‫‪$TS1$‬יתקיימו‪$TS1$‬‬
‫ביום חמישי הקרוב‪,‬‬
‫בזה אחר זה‪.‬‬
‫חברת‬
‫הירדן‪.‬‬
‫הקיבוצים‬
‫אחד‬
‫כי בעמק‬
‫בספר‬
‫והתדהמה‬
‫מופיעה‬
‫הקדשה‪,‬‬
‫באהבה‪,‬‬
‫יישארו‬
‫שלוש‬
‫הגילוי‪:‬‬
‫בעקבות‬
‫לסבתי‪.‬‬
‫״זה‬
‫ספר‬
‫אמר‬
‫ירמיהו‪ .‬את‬
‫הנביא שתרם‬
‫מדברישמי‬
‫בהקדשה הוא ציטטהיא‬
‫אחריי‬
‫־־'‬
‫לידה‬
‫נכדו שלבן־גוריון‪ ,‬ד״ר יריב‬
‫הספרים שכבר נקראו מע־‬
‫‪$TS1$‬מעבירה‪$TS1$‬‬
‫כהן‬
‫רובא‬
‫אהבהגדולהלסבתא״‬
‫מתוך‬
‫בן־אליעזר‪,‬‬
‫‪$DN2$‬המופיעות‪ $DN2$‬בהם‪.‬‬
‫ריבוי התורמים‬
‫פיעות‬
‫החולים‪.‬‬
‫לקריאה בין‬
‫‪$DN2$‬מעבירה‪ $DN2$‬כהןליריד אותם‬
‫ומשם‬
‫בבית־החולים‬
‫המתקיים‬
‫בירה‬
‫שכתב‬
‫ישראל דוד‪17‬בן‪-‬גוריון ביץ‬
‫לרעייתוטולה‪,‬‬
‫אבודה‬
‫נאלצת איזה‬
‫לעצמם חינם‬
‫שנמצאה על ידי ספרנית ערנית‪ ,‬מגלה שהוא יכוליםחולים‬
‫לדלל‬
‫לקחת היא‬
‫מדי‬
‫ומבקרים פעם‬
‫הקדישלסבתי‪ ,‬בגלל אהבתו‬
‫ספר שירצו‪.‬‬
‫השאיר בבית‪.‬‬
‫היה גפ רומנטיקן‪ ,‬ושאת‬
‫והערכתו על‬
‫אליה בהם‪.‬‬
‫בספרייה הקטנטונת‪ ,‬שכן בגלל ריבוי התורמים‬
‫במנהיג‪ .‬כמי‬
‫הלבאותו‬
‫שהדבר‬
‫מכירימ‬
‫‪tnrc‬כולנו‬
‫פיעות‬
‫‪$DN2$‬המופיעות‪$DN2$‬‬
‫במשפחה‬
‫לפני כמה ימים ערכה כהן מיון בספרייה לק־‬
‫‪$TS1$‬לקדאת‪$TS1$‬‬
‫בבית־החולים פוריה יש ספרייההמנוהלת בה־‬
‫‪$TS1$‬בהתנדבות‪$TS1$‬‬
‫למענו‪ .‬תמידידענו‬
‫כל מה שהיא עושה‬
‫בן־אליעזר‪ ,‬אמר‬
‫נכדו שלבן־גוריון‪ ,‬ד״ר יריב‬
‫בית־החולים‬
‫כבר אין מקום על המדפים‪ .‬דוברת‬
‫הראשון שעמד מולעיניוומילא את זמנו‬
‫שיש ספר כזה‪ ,‬אבל אף פעם לאנתקלנו בו ואין‬
‫דילול‪ ,‬ובעודה מעיינת בספר "חזון ודרך‬
‫דאת‬
‫‪$DN2$‬לקדאת‪$DN2$‬‬
‫)‪ .‬היא זו‬
‫‪$DN2$‬בהתנדבות‪$DN2$‬‬
‫תנדבות זה שנים על ידי נטע כהן ‪70‬‬
‫שסבא כתב והקדיש‬
‫הגילוי‪ :‬״זה ספר‬
‫מיה צבן מספרת שאת הספרים שכבר‬
‫הקדשה‬
‫הייתה מדינת‬
‫אותםאבל‬
‫המתפתחת‪.‬‬
‫הספריםישראל‬
‫התגלגל בעקבות‬
‫נקראו מע־‬
‫‪$TS1$‬מעבירה‪$TS1$‬‬
‫לבית־החולים״‪.‬‬
‫לנו מושג כיצד‬
‫בךגוריון״‪ ,‬שאותו כתב ראש הממשלה‬
‫של דוד‬
‫שנתרמים‪ ,‬ממיינת‬
‫שמקבלת את‬
‫בהקדשה הוא ציטט מדברי הנביא ירמיהו‪.‬‬
‫ומשם לסבתי‪.‬‬
‫בבית־החולים‬
‫למרבה המתקיים‬
‫ליריד‬
‫‪$DN2$‬מעבירה‪ $DN2$‬כהן‬
‫בירה‬
‫בן‪-‬גוריון‬
‫שכתבעם דוד‬
‫ההתרגשות‬
‫הבחינה‬
‫לרעייתו הראשון‬
‫טולה‪,‬בשנת ‪1958‬‬
‫ומחלקת‬
‫אבודה יוצאת‬
‫ומדי יום‬
‫עגלה עמוסה‬
‫בכתב ידו‪,‬‬
‫חוליםהקדשה‪,‬‬
‫שהוא כי בספר‬
‫ספרנית ערנית‪ ,‬מגלה והתדהמה‬
‫הוא כתב את זה על ספר אחד ויחיד בלבד שאותו‬
‫לקחתלעצמם חינם איזה‬
‫ומבקרים‬
‫יכולים‬
‫מופיעה‬
‫שנמצאה על ידי‬
‫לרעייתופולה‪ .‬ספר שירצו‪.‬‬
‫השאיר בבית‪.‬‬
‫היה גפ רומנטיקן‪ ,‬ושאת הלב‬
‫הקדישלסבתי‪ ,‬בגלל אהבתו אליה והערכתו על‬
‫בהקדשה נכתב‪:‬״לפולה באהבה‪ ,‬זכרתילר חסד‬
‫במשפחה‬
‫לפני כמה ימים‬
‫ערכה כהן מיון בספרייה לק־‬
‫‪$TS1$‬לקדאת‪$TS1$‬‬
‫בבית־החולים פוריה יש ספרייההמנוהלת בה־‬
‫‪$TS1$‬בהתנדבות‪$TS1$‬‬
‫למענו‪ .‬תמידידענו‬
‫כל מה שהיא עושה‬
‫כלולותייך‪ ,‬לכתך אחריי במדבר‬
‫נעורייך‪ ,‬אהבת‬
‫שיש ספר כזה‪ ,‬אבל אף פעם לאנתקלנו בו ואין‬
‫דילול‪ ,‬ובעודה מעיינת בספר "חזון ודרך‬
‫דאת‬
‫‪$DN2$‬לקדאת‪$DN2$‬‬
‫היא זו‬
‫תנדבות‬
‫‪$DN2$‬בהתנדבות‪ $DN2$‬זה שנים על ידי נטע כהן ‪70‬‬
‫)‪ .‬בארץ לאזרועה‪.‬דוד"‪.‬‬
‫לבית־החולים״‪.‬‬
‫כהן כתב ראש הממשלה לנו מושג כיצדהתגלגל‬
‫שאותו‬
‫בךגוריון״‪,‬‬
‫אותםאחר‪ ,‬של‬
‫שמקבלת את הספרים‬
‫נתקלה‬
‫דוד אלפולה״‪,‬‬
‫״מכתבים‬
‫שנתרמים‪ ,‬ממיינת בספר‬
‫בן־גוריוןלוורה‬
‫הראשוןידו של‬
‫ומחלקת נוספת בכתב‬
‫בהקדשה‬
‫ההתרגשות‬
‫הבחינה למרבה‬
‫בשנת ‪1958‬‬
‫ומדי יום יוצאת עםעגלה עמוסה‬
‫חוויה מאור מיוחדת״‪.‬‬
‫לאחר מכןוילדה‬
‫דילגה מחדר לחדר כרי לתמוך‬
‫קיימו‬
‫‪$DN2$‬יתקיימו‪$DN2$‬‬
‫גדולה״‪.‬‬
‫התרגשות‬
‫והיתה‬
‫סים‬
‫‪$DN2$‬טקסים‪$DN2$‬‬
‫הרם‪ :‬״זה היהמלחיץ‪ ,‬דאגתילאחותי‬
‫בתוך זמן קצר‪ .‬אמן‬
‫״ידענושהלידות שלנו‬
‫אבל לא האמנו שנלר באותויום״‪ ,‬סיפר‬
‫בהתרגשות שמעון‪ ,‬בעלה של אפרת‪.‬‬
‫״אני שמח ונרגש ומורהלבורא‬
‫עולם״‪.‬‬
‫ראשונה‪" :‬אני‬
‫כתב את זה‬
‫לבית־החולים לא‬
‫הספרים‬
‫מלאי‬
‫יהיו קרובות‬
‫סברי־מפרע‬
‫היה‬
‫מודע להקדשות‬
‫בן־גוריון‬
‫שכתב‬
‫המו־‬
‫‪$TS1$‬המופיעות‪$TS1$‬‬
‫ההיסטוריות והנדירות‬
‫הספריםספר‬
‫את‬
‫הוא כתב את זה על‬
‫‪$DN2$‬צמודים‪$DN2$.‬‬
‫דים‪.‬‬
‫זנגול־‬
‫‪$TS1$‬זנגולסז‪$TS1$‬‬
‫בהדס‪ ,‬הגיעה גם אחותה‪ ,‬אפרת‬
‫‪ ,)30‬למחלקתהיולדות‬
‫עמוד ‪2‬‬
‫בן־גוריון‬
‫שכתב‬
‫היא שמי‬
‫שתרם אתהקדשה אישית‬
‫ובו‬
‫במקרה ספר‬
‫מכירימ אותו במנהיג‪ .‬כמי‬
‫‪tnrc‬‬
‫‪$DN2$‬״מיקמנו‪ $DN2$‬את שתי האחיות בחדרילידה צמו־‬
‫‪$TS1$‬צמודים‪$TS1$.‬‬
‫קמנו‬
‫הרפואי מטפל‬
‫כדי‬
‫בךגוריון‬
‫בךגוריון‬
‫הקדשה אישית‬
‫את פניה של אופק קיבלה מירי טל‪,‬‬
‫האחראית‪ .‬״היתה קבלה שגר־‬
‫‪$TS1$‬שגרתית‪$TS1$,‬‬
‫האחות‬
‫תית‪ ,‬אבל אזהיולדת הפתיעה אותי״‪,‬‬
‫‪$DN2$‬שגרתית‪$DN2$,‬‬
‫סיפרהטל‪ .‬״היא אמרהלי שמייד אחריה‬
‫להגיע לביתהחולים אחותה‪ ,‬גם‬
‫עומדת‬
‫היא כדי ללדת‪ .‬אני בעבודה הזאת לא‬
‫שמצב כזה‬
‫מעט שנים‪ ,‬אבל אין ספק‬
‫הצוות‬
‫■י‬
‫למדינתישראל הצעירהמילאה אתימיהאבל את‬
‫ליבו‬
‫הדאגה‬
‫גילתה במקרה ספרובו‬
‫ספרניתערניתבביה״ח פוריה‬
‫הצעירה כתב את‬
‫בן־אליעזר‪ :‬״סבא‬
‫יריב‬
‫לסבתא״‬
‫גדולה‬
‫ימיהאהבה‬
‫מילאה זהאתמתוך‬
‫לאשתופולה‬
‫השאיר בבית‬
‫אבל את‬
‫ליבו‬
‫ישראל‬
‫למדינת‬
‫הדאגה הנכה‬
‫כשהדם‬
‫זנגולםז ‪30‬‬
‫אחותה‪ ,‬אפרת‬
‫)‪ ,‬הגיעה‬
‫היא לצורךלידה במחלקה‪.‬‬
‫^נ‬
‫השאיר בבית‬
‫חמישי האחרון‬
‫בטבריה‬
‫לבשרעל בך לאחותה‬
‫אותו‬
‫ראש‬
‫השומר (רמת־גן)‬
‫תל‬
‫השומר (רמת־גן)‬
‫המק‬
‫כ‬
‫תבו עלינו‬
‫עמוד ‪1‬‬
‫עמוד ‪2‬‬
‫בעמק וברמה‬
‫עמוד ‪3‬‬
‫תוךוה‬
‫פועלות אצלם‪ ,‬אנחנו‬
‫שכן‬
‫בכל המחלקות‬
‫נופלים מאף אחד אנחנו נפוח‬
‫לא‬
‫םתטם אתהטיפול הטוב סותר ועם‬
‫הציוד חס מןררמ כמו במרכזים הנחלש‪.‬‬
‫‪g^H‬‬
‫‪a^pl‬‬
‫■'־‪■.‬‬
‫כקונפורמשט‪ ,‬אבל כן‬
‫אמ לא רואה את עצמי‬
‫תמכתי בהצעה שרופאים יחתימושעון‪ ,‬אלא‬
‫שעם כל מהשנלווהלכך ״ש בערה‪ .‬בסך הכל‪,‬‬
‫״קחעת זמן עד‬
‫מוקדם לשפוט‬
‫ווי י»קנ ‪ 19‬נו!‬
‫קטנית החולים‬
‫״ןו‬
‫שהמערכת תת״צב‪,‬ועד״ן‬
‫את תוצאות ההסכם‪.‬‬
‫‪imi-j‬‬
‫דר יעקב‬
‫מה זה אומר‪ ,‬לאנשים פשוטים?‬
‫למקום‬
‫לא ששו‪ ,‬בלשון המעטה‪ ,‬לבקר בו‬
‫ובעל ציוד רפואי מתקדם‪ .‬עם בנייה‬
‫של מכשירים רפואיים יקרים‪ .‬אך‬
‫של מומחים מהשורה הראשונה של‬
‫כל אלה הפכו את בית החולים'פוריה‪,‬‬
‫אוכלוסייה של ‪ 120‬אלף תושבים למקום‪,‬‬
‫לחולים‪.‬‬
‫לצוות‪,‬וטיפול ברמה גבוהה‬
‫גאווה‬
‫פרבשטיין ‪ 66‬הוא חבר מושבכחל‪ ,‬נשוילאילנה‬
‫רופאה פסיכיאטרית‪ ,‬אב לחמישה וסב לששה נכדים‬
‫ואחד בדרך‪ .‬הוא סיים את‬
‫לימודי הרפואה בטכניון‪,‬‬
‫והתמחה ברמב״ם בכירורגיהכללית‪ .‬בשנת ‪982‬‬
‫עבר לבית החולים זיו בצפת כסגן מנהל המחלקה‬
‫הכירורגית‪ .‬משנת ‪ 1989‬הוא מנהל בית החולים‬
‫מוערך‬
‫מאסיבית‬
‫מעל לכל‬
‫הרופאים‬
‫ורכש‬
‫גיוס‬
‫בארץ‪,‬‬
‫שמשרת‬
‫שמביא‬
‫פוריה‪.‬‬
‫‪..‬‬
‫‪$TS1$‬שנים‪$TS1$‬‬
‫שנים‬
‫‪$DN2$‬שנים‪$DN2$‬‬
‫איכות‬
‫האחרונות‬
‫הרפואה‬
‫יש תחרות בין בתי החולים על‬
‫והשירות לחולה‪ .‬הנהלת‬
‫בית‬
‫החולים ע״ש סדה‬
‫שחל ברפואה בארץ‪ ,‬והיחס אל החולה הפך לסמן‬
‫תמיד יהיה לקוח מועדף‪,‬‬
‫מרכזי החולה‬
‫להתייחסאליו בהתאם‪.‬‬
‫פרבשטיין למעלה מ‪ 22 -‬שנה‬
‫דוקטור יעקג‬
‫בתפקיד מנהל ביתהחולים פוריה‪ .‬במהלך כהונתו‬
‫פריפריאלי‪ ,‬שפיגר הרבה‬
‫הפך פוריה מביתחולים‬
‫הגדולים‪,‬וחולים‬
‫מאחור אחרי המרכזים הרפואיים‬
‫פוריה‬
‫הפנימה‬
‫את‬
‫המהפך‪,‬‬
‫שיש‬
‫מכהן‬
‫ראשונים בשירות?‬
‫הזכיה‬
‫לא‬
‫הופתעתי‪ ,‬מכיוון‬
‫הרבה מאוד‪,‬‬
‫שכאן‬
‫בפוריה אנחנו‬
‫של הקהילה כמו למשל‪,‬‬
‫ובטיפול בנוער בסיכון‪.‬‬
‫משקיעים‬
‫בכדי שהחולים אכן ייזכו ליחס‬
‫הטוב‬
‫ביותר‪.‬‬
‫אני‬
‫גאה‬
‫ושמח‬
‫שזכינו‬
‫במקום‬
‫הראשון‪,‬‬
‫ורואה‬
‫בזכייה‬
‫מחוייבותגדולה‪ :‬לשפר ולקדם את אותן‬
‫נקודות שבהן לא היינו מאה אחוז‪,‬ולהמשיך לשמור‬
‫שהשתקפה בסקר‪.‬‬
‫על הרמה הגבוההשלנו‪ ,‬כפי‬
‫עם הפנים לקהילה‬
‫מה‬
‫מייחד או!‬
‫אחרים?‬
‫פוריה‪,‬‬
‫בהשוואה‬
‫איך‬
‫לבתי חולים‬
‫קהילתי‪-‬אזורי‪ .‬אנחנו ממקדים‬
‫פוריה הוא ביתחולים‬
‫בשיחה עימו מתגלה פרבשטיין כאדם נעיםהליכות‬
‫התושביםבגליל ובצפון‪.‬‬
‫את השירותיםשלנו בצרכי‬
‫שמספר ברצון על ביתהחולים‪,‬‬
‫מטרה‪,‬‬
‫וממוקד‬
‫בתוקף כל ניסיון להשיג מידע על חייו‬
‫ודוחה‬
‫זואוכלוסיה מצויינת‪ ,‬ואני גאה להימנות עליה‬
‫עם הפנים לקהילה‪ .‬דוגמא‬
‫כמו שנהוג לומר‬
‫הפרטיים ועל משפחתו‪ .‬לאחר לחץ מתון הוא ניאות‬
‫עוד קצת לספר לנו שהוא נולד‬
‫במחנה עקורים‬
‫קונקרטית האגף החדשליולדות שבנינו‪(.‬המרכז‬
‫וליילוד על שם לאה קבקוף‪ ,‬שנבנה בסיוע קרן‬
‫לאם‬
‫בגרמניה‪,‬ובגיל שנתיים עלה עם הוריו לארץ‪.‬‬
‫זכה לגסי)‪ .‬הואכולל חדרילידהואחר‪-‬לידה משודרגים‪,‬‬
‫לאחרונה‪ ,‬ועל כך הוא דווקא כן מוכן לדבר‬
‫מיטות לנשים בהריון בסיכון גבוה‪ ,‬חדרי הדמייה‬
‫פוריה במקום הראשון‪ ,‬בסקר של משרד הבריאות‬
‫(אולטרה‪-‬סאונד) וכן מכון להפרייה חוץ גופית‬
‫ומטופלים‪.‬‬
‫שבדק שביעות רצון שלחולים‬
‫בסטנדרט‬
‫שבאה ללדת בפוריה כיום‪ ,‬פוגשת‬
‫אשה‬
‫פרטים על הסקר‪ :‬הוא נערך על ידי גורם‬
‫כמה‬
‫הגבוה ביותר של רפואה ושל תנאים‪.‬‬
‫משרד הבריאות‪ ,‬שבדק בתיחולים‬
‫אובייקטיבי‬
‫ממשלתיים בלבד‪ .‬יש להדגיש שהחולים רואיינו‬
‫אנחנו שותפים מלאיםלחייהקהילה‪,‬והקהילה היא‬
‫שותפהשלנו‪ .‬יש קשר שוטף עם ראשי היישובים‪,‬‬
‫את‬
‫עזיבתם‬
‫שבועות לאחר‬
‫ותושאלו שלושה‬
‫בית החולים‪ ,‬כך שלצוות בפוריה לא הייתה כל‬
‫שתומכים בנו‬
‫המועצות האזוריות ועיריית טבריה‪,‬‬
‫מעורבות‪ ,‬או‬
‫בכל דרך אפשרית‪ .‬אנחנו לוקחים חלקבפעילויות‬
‫השפעה על תשובותיהם‪.‬‬
‫מגיעים לכך‬
‫בסביבה‬
‫שיש‬
‫קשה ומתישה?‬
‫אנחם לא‬
‫מלאסם םלמ‬
‫ישנפןל ת‪,‬אנל‬
‫אממשקןעךם‬
‫בשןתת‪,‬חה‬
‫מחלחל לחות‬
‫יוצרים‬
‫עם‬
‫הוא‬
‫הרגשה‬
‫מקום‬
‫יותר מזה‪,‬‬
‫בפרוייקט‬
‫שתהיה‬
‫לחצים‬
‫בה‬
‫הרבה‬
‫של‬
‫העבודה‪ .‬פוריה‬
‫שותפות‬
‫תודעת‬
‫שותפות‬
‫והאנשים‬
‫והרבה‬
‫עבודה‬
‫ושל‬
‫בעשייה‬
‫הוא לא‬
‫‪2000‬‬
‫שירותלצוות‪,‬‬
‫הזדהות‬
‫סתם‬
‫מקום עבודה‪,‬‬
‫מזדהים גם‬
‫המקצוע‪,‬‬
‫עם‬
‫ואני מדבר לא רק על הרופאים‪ ,‬אלא על כל הצוות‪.‬‬
‫אנחנו לא מלאכים‪ ,‬גם לנו ישנפילות‪ ,‬אבל אנו‬
‫משקיעים בשירות‪ ,‬וזה מחלחל לצוות ולתרבות‬
‫הארגונית‪.‬‬
‫מקש עבודה‪,‬‬
‫הואוותר מזה‬
‫והצוותטלו‬
‫מזדהה עם‬
‫המקצוע‪.‬‬
‫לאנופליםמהגדולים‬
‫בארץ‬
‫יש‬
‫מוסכמה‬
‫את הטיפול‬
‫המרכזים‬
‫לאחד‬
‫הרפואי‬
‫הדסה‪ ,‬רמב״ם‬
‫הטוב‬
‫שרוצה‬
‫שמי‬
‫שאומרת‪,‬‬
‫ביותר‬
‫הרפואיים הגדולים‬
‫ודומיהם‬
‫(או‪,‬‬
‫לאסותא)‪ .‬לדברי דר'‬
‫אם‬
‫הוא‬
‫פרבשטיין‬
‫עדיף‬
‫לקבל‬
‫שיפנה‬
‫איכילוב‪,‬‬
‫עשיר‬
‫מאוד‬
‫הטענה‬
‫הזאת‬
‫אינה נכונה‪.‬‬
‫התמחויות‪ ,‬שאנחנו לא עושים‪ ,‬ואז‬
‫"זה נכון שיש‬
‫מפנים את החולים לביתחולים שיש בהם מחלקות‬
‫כאלה‪,‬לדוגמא‪ ,‬נוירוכירורגיה‪ ,‬או ניתוחילב‪ .‬אבל‬
‫נופלים מאף‬
‫במחלקות שכןפועלותאצלנו‪ ,‬אנחנו לא‬
‫קרדיולוגיה‪,‬‬
‫אחד‪ .‬אם‬
‫אנחנומדבריםעלאונקולוגיה‪,‬‬
‫מיילדות‪,‬‬
‫מיטות ל‪-‬‬
‫טראומה‪ ,‬שיכול לקלוט‬
‫חדר‬
‫מאושפז‪ .‬יש‬
‫לכל‬
‫שלושהחולים‪ ,‬עם אופציה למספרכפול‪ .‬האיזור‬
‫קונבציונלית‪ .‬בתכנון‬
‫כולו ממוגן כנגד לוחמה בלתי‬
‫השקעות נוספות‪ :‬חדרי ניתוח נוספים‪ ,‬מכון‬
‫ישלנו‬
‫‪ MRI‬שדרוג מבנה המחלקה הגריאטריתועוד‪".‬‬
‫‪ 30‬מיטות‪ ,‬עם יותר‬
‫תר‬
‫הארםמת‪.‬‬
‫סה״חפןחה‬
‫הוא לא סתם‬
‫את הטיפול הטוב ביותר ועם הציוד הכימודרני‪".‬‬
‫השקעות‬
‫ואכן‪ ,‬בבית החולים מסכמים תקופה של‬
‫בפרוייקטים ענקיים‪ ,‬בסדר גודל של ‪180‬מיליון‬
‫לבנייןהיולדות‬
‫שקלים בשנים האחרונות‪ .‬בנוסף‬
‫מכבר חדר מיון חדש‪ .‬מי‬
‫שכבר הוזכר‪ ,‬נחנך לא‬
‫ש״זכה" להתנסות בחדר המיון הישן זוכר לצד‬
‫חוריה‬
‫הטיפול המסור של‬
‫הרופאים והאחיות‬
‫טראומטיתלמדי(תרתימשמע) בכל הקשורלתנאי‬
‫השהות‪ .‬החדר החדש משדרג את פוריה לדרגה של‬
‫הגדולים‪ ,‬עם יותר מיטות‪ ,‬יותר מרחב‬
‫בתיהחולים‬
‫לכל מאושפז‪ .‬בקיצור‪ ,‬עולם אחר‪.‬‬
‫דר' פרבשטיין מפרט‪" :‬מחדר מיון של ‪ 700‬מ״ר‬
‫‪12‬‬
‫עברנו ל‪ 2300 -‬מ״ר‪ .‬מספר המיטות גדל‬
‫אורתופדיה ועוד‬
‫אנחנו‬
‫בפוריה נותנים‬
‫תפקידו‬
‫לגייס‬
‫מרחב ויותר‬
‫של מנהל בית חולים‬
‫אתה‬
‫כספים‪ .‬איך‬
‫משכנע‬
‫בין‬
‫פרטיות‬
‫היתר‪,‬‬
‫תורמים‬
‫לתת‬
‫הוא‬
‫כסף‬
‫דווקאלסוריה?‬
‫ממשרד‬
‫מהמדינה‪,‬‬
‫מהתקציב מגיע‬
‫זה נכון שחלק‬
‫הבריאות וחלק מתורמים‪ .‬אני אומר להם שכל שקל‬
‫אצלנו הרבה יותר חשוב ומשמעותי‪ ,‬מאשר שקל‬
‫שהולךלמרכז‪ .‬אני מסביר להםשלאוכלוסיה שלנו‬
‫מאשר לאחרים‪ ,‬ושאנחנו יודעים‬
‫מגיע לא פחות‪,‬‬
‫לעשות שימוש נכון וראוי בכסף‪ .‬ישלנו "מאגר"‬
‫כעשרה‬
‫של‬
‫לתורם לבחור‬
‫נושאים‬
‫בנושא‬
‫רוצים לקדם‪,‬‬
‫שאנו‬
‫לליבו‪.‬‬
‫שקרוב‬
‫ואני נותן‬
‫מה עדיף מנהל שהוא רופא‪ ,‬או מנהל‬
‫מהתחום הכלכלי או הצבאי‪ ,‬שניהל‬
‫ביננו‪.‬‬
‫לדעתי כל השלבים הללו‬
‫הניהולי‪ ,‬בפרט בקביעת סדר‬
‫לא פחות חשוב מהיידע‬
‫הקדימויות‪ .‬נכון שרוב העבודהשלנו כרוכה בקבלת‬
‫החלטות‬
‫ניהוליות‪ ,‬ושאני כבר לא עוסק ביום‪-‬יום‬
‫הרפואה‬
‫ברפואה של אבחוןוטיפולבחולה‪ ,‬אבל‬
‫נשארת תמיד‬
‫הרפואי‬
‫הראשונה‪.‬‬
‫איך נראה סדר יום אופייני שלך?‬
‫אני מתעורר מוקדם בבוקר‪ ,‬וישר בודק בטלפון‬
‫הנייד עם התקבלומיילים דחופים ומה קורהבעולם‬
‫‪00:80‬‬
‫‪00:70‬‬
‫ובארץ‪ .‬מגיע לביתהחולים בין‬
‫מהרבה פגישות‪ ,‬חלקן כאן‬
‫מורכב‬
‫בבוקר‪ .‬היום‬
‫וחלקן באזור‪ ,‬או בתל אביב אוירושלים‪ .‬יש לי‬
‫אנשים נכנסים ומעלים‬
‫מדיניות של דלת פתוחה‬
‫נושאים‪ .‬חוזר הביתה כשנגמרת העבודה‪ .‬לאחרונה‬
‫האקרדיטציה‪.‬‬
‫אני עסוק מאוד בתהליך‬
‫‪V/7//7/VJW‬‬
‫מאליהן‬
‫מחריטת‬
‫לאה״ממאה‬
‫אחוז ולהמשך‬
‫לשחור על‬
‫הרמהר‪,‬ננוח‬
‫שלם‪,‬כפ<‬
‫שהשתקפה‬
‫נסקר‪.‬‬
‫״ידעתי שאני לא אשת״‬
‫בדרך היא עברה טרגדיה נוספת כשאיבדה את בעלה‬
‫גילוי מוקדם‬
‫לנשיםלהיבדקלצורך‬
‫אליי״‬
‫נופלת‪ .‬אני אוהבת את החיים והם טובים‬
‫אבל נוכחה ששום דבר לא ישבור אותה ״אני לא‬
‫״כל בוקר‬
‫״אני‬
‫תעצבן‬
‫‪$DN2$‬להתעצבן‪$DN2$‬‬
‫ה״ת‬
‫מסתכלת‬
‫לי‬
‫לא רבה עלכלום‪ ,‬קשה לי לה־‬
‫‪$TS1$‬להתעצבן‪$TS1$‬‬
‫מתמיד‬
‫תיים‬
‫‪$DN2$‬האמיתיים‪$DN2$‬‬
‫לילהיעלב‪.‬‬
‫‪$DN2$‬המשפחה‪ $DN2$‬והבריאות״‪,‬‬
‫שפחה‬
‫במראה‬
‫לו‪ .‬ה״תי‬
‫מתאפרת‬
‫המטרה היא‬
‫להעשיר‬
‫שביתת‬
‫הערכה‬
‫את‬
‫שהסתיימהלפני‬
‫הרופאים‪,‬‬
‫מספר‬
‫מהשנים‬
‫עבורתםוררכה‬
‫לשם‬
‫ונגייס‬
‫אנחנו‬
‫כך‬
‫שמח‬
‫מוצא הוא‪.‬‬
‫מאיזה‬
‫כאן‬
‫חיכוך‬
‫שהצוות‬
‫מחוייבים‬
‫את‬
‫בעבודתו‪,‬‬
‫התושבים‬
‫גם‬
‫לטובתם ללא כלאפלייה‪.‬‬
‫שהיה‬
‫לא זכורלי‪,‬‬
‫על‬
‫רואה‬
‫האנשים‬
‫איזשהו‬
‫רקע אתני או‬
‫את‬
‫חודשים‬
‫אם‬
‫גם משליך על‬
‫הגישה‬
‫תרבותי‪ .‬אני‬
‫הזאת‬
‫כדבר טבעי‪,‬‬
‫ולדעתי‬
‫שלנו‪ .‬ובאותו עניין‬
‫פתחנו כאן סדנהללימוד‬
‫ערבית‪ ,‬כדי לקדם את ההבנה ההדדית ולהתגבר‬
‫מחסום‬
‫על‬
‫השפה‪ .‬לא מדובר על קורס של כמה‬
‫שהעסק‬
‫שעות‪ ,‬אלא עללימוד של ממש‪ ,‬ואני שמח‬
‫עובד יפה‪ .‬זה לא‬
‫שאנשי צוות יהודים ידברו‬
‫ערבית‬
‫חשיבות לעצם הנכונות‬
‫שוטפת‪ ,‬אבל יש‬
‫להידברולהבין טוב יותר אתהזולת‪.‬‬
‫זה‬
‫מתמחים‪,‬‬
‫המקצוע בין‬
‫פילגה את אנשי‬
‫התאחדות הרופאים ועוד‪ .‬חלק‬
‫ראשי‬
‫מחלקות‪,‬‬
‫הגדולים‪,‬‬
‫מהמרכזים הרפואיים‬
‫מהרופאים‪ ,‬בפרט‬
‫הרחב היה‬
‫התקוממו כזכור נגד ההסכם‪ .‬לציבור‬
‫לכיוון האינטרסיםשלו‪.‬‬
‫נדמה שכל סקטור מושך‬
‫בהסכם שהתקבל ניתנו הטבות ניכרות לרופאים‬
‫בפריפריה‪ ,‬ודר'‬
‫פרבשטיין יודע להעריך‬
‫זאת‪" :‬היו דברים שהממשלה צדקה בהם‪ ,‬אבל‬
‫הרבה בעיות‪ .‬אנחנו עדין לא כל כך‬
‫נותרו עוד‬
‫ההטבות לפריפריה‪ .‬אנו מצויים‬
‫מרגישים את‬
‫תוספת תקנים‬
‫בדיונים עם משרד הבריאות על‬
‫יתרמו לרושת‬
‫החולש‪.‬‬
‫וגם‬
‫מיוחדת?‬
‫האחרונות‬
‫אירוע‪ ,‬או‬
‫ראשי‬
‫רצוותבכלים‪,‬‬
‫שיקלו על‬
‫עכשיו‬
‫ברור‬
‫היא החיים האמי־‬
‫‪$TS1$‬האמיתיים‪$TS1$‬‬
‫אומרת טובי‬
‫דרור‬
‫ילדה‬
‫מדברים על‬
‫החיים‬
‫סדנאות‪,‬‬
‫המשותפים באזור‬
‫פורסם גם‬
‫שהפעלתם‬
‫סדנה להתמודדות עם אלימות שלמטופלים‪.‬‬
‫זאת‬
‫אחת‬
‫מכמה‬
‫סדנאות‬
‫שאנו‬
‫עושים‪,‬‬
‫איך אתה משכנע רופא מומחה ובעלשםלעזוב‬
‫קריירה מבטיחה במרכזולעבור לפוריה?‬
‫קודם כל אני "מדברציונות"‪ .‬שנית‪ ,‬דגש על‬
‫דרך‬
‫אם‬
‫החיים כאן בצפון‪,‬‬
‫צעיר‬
‫מדובר‬
‫באיש‬
‫יכוללשנות‪ ,‬לבנות‬
‫בטוח‬
‫שיש לה‬
‫כאן אצלנו‬
‫יותר‬
‫מאין‪,‬להוביל ולהשפיע‪.‬‬
‫הרבה יתרונות‪.‬‬
‫הוא‬
‫שזאת‬
‫תהיה‬
‫יש‬
‫תקופה חיובית‬
‫המקצועי שלו‪ .‬אגב‪ ,‬אנו‬
‫שמומחים ומנהלי מחלקות‬
‫שלנו‪.‬‬
‫ותורמת‬
‫גם‬
‫שמים‬
‫יצמחו‬
‫ברקורד‬
‫דגש‬
‫כאן‬
‫על‬
‫כך‬
‫מהסגל‬
‫ומה אתה אומר לבחור צעיר ששוקל ללמוד‬
‫רמת‬
‫רקע כל מה‬
‫רפואה‪ ,‬על‬
‫ששמענו על‬
‫ההשתכרות של המתמחים?‬
‫אני אומר לו שזה מקצוענפלא‪ .‬הדרך לא סוגה‬
‫בשושנים‪ ,‬נדרש‬
‫מאמץ אדיר‪ ,‬אבל אם הוא נחוש‬
‫ויש לו הכישוריםלהיות רופא‪ ,‬אמליץ לו בכל לב‬
‫לבחור בדרך הזאת‪.‬‬
‫‪$DN2$‬ומספקים‪ $DN2$‬ברעייתו שלשאולי‪,‬‬
‫פקים‬
‫פתאומי לפני כשלוש‬
‫לשלוש בנות‪ .‬מחלת הסרטן‬
‫שנים והצי‪,‬‬
‫תפסה‬
‫אותה‬
‫בדיקות‬
‫מספרת‪,‬‬
‫דם‬
‫הייתה הזנחה‪ .‬אני זוכרת שיום‬
‫שישי‬
‫ה־‬
‫קטן‪,‬‬
‫מטפלת‬
‫אחד‬
‫משוכלל‬
‫הרגשתי גוש‪ .‬ברגע שנגעתי‬
‫כתב‪:‬‬
‫צילום‪:‬‬
‫אחרות‬
‫שנשים‬
‫בין‬
‫ומשפחה"‪,‬‬
‫ילדה לוי‪,‬‬
‫עומדת‬
‫הבאה‬
‫בתינוק‬
‫קריירה‬
‫אמרה‬
‫בבית־החולים‬
‫ואמר־‬
‫‪$TS1$‬ואמרתי‪$TS1$‬‬
‫בו ידעתי שזה סרטן‪ .‬יצאתי החוצה‬
‫הרשמיות היה מורט עצבים‪ .‬בסיומו הגיע‬
‫לכנסת‬
‫כמו‬
‫משלבות‬
‫לא‬
‫׳שאולי‪ ,‬ישלי סרטן‪ .‬הוא ביטל‬
‫תי‬
‫‪$DN2$‬ואמרתי‪$DN2$‬‬
‫לבעלי‪:‬‬
‫את דבריי ואמר לי שמכל דבר אני עושה‬
‫‪$TS1$‬במחלה‪$TS1$.‬‬
‫סיפור‪ ,‬אבל לי הייתה הרגשה שמדובר במ־‬
‫חלה‪.‬‬
‫‪$DN2$‬במחלה‪ $DN2$.‬ביום ראשון התייצבתי אצל ד״ר משה‬
‫זילברמן בפוריה והוא עשה לי ביופסיה‬
‫לבדיקות״‪.‬‬
‫ושלח אותי‬
‫התוצאות‬
‫השבוע שחלף עד שהגיעו‬
‫וחצי‪" .‬אני‬
‫כשאני‬
‫ובדיקות‬
‫״במקרה הזה‬
‫וליהודה־כפיר‬
‫להתמודד‬
‫באמצע החיים‪ .‬״תמיד הייתה לי מודעות‬
‫לשחר‬
‫שיצטרף‬
‫בן‪,‬‬
‫שנפטר באופן‬
‫שעבר‬
‫"ניצובתה־‬
‫‪21,7‬‬
‫ה־‬
‫משפחה מלאים ומס־‬
‫‪$TS1$‬ומספקים‪$TS1$‬‬
‫וכאם‬
‫בשבוע‬
‫וחצי‬
‫כאןעכשיו״‪.‬‬
‫כשהתקלחתי‬
‫שבא‬
‫שמורכב‬
‫לכאן‬
‫ביניים‪ ,‬וייתן‬
‫שהוא ההון‬
‫פעילה‪.‬לפני‬
‫דרור תמיד הייתה אישה‬
‫מחלתה היא עבדה במשרה מלאה‪,‬‬
‫ממוגרפיה״‪ ,‬היא‬
‫ניכר‬
‫הבודק‪,‬‬
‫מהישיבות‬
‫שלנו‬
‫ממומחים‬
‫רק לאחרונה‪ ,‬להערכת‬
‫סופית בתחילת‬
‫אנשי‬
‫צוות‬
‫בעייה‪ ,‬או‬
‫הטובים ביותר‪ .‬אם רופא או אח מצטיין‬
‫לא משנה לי‬
‫מבינים‪ ,‬שכולם‬
‫השתתפו‬
‫היתה לנו גם‬
‫שציינת‪,‬‬
‫ואנשי סגל‪ .‬כפי‬
‫להתמודדות עם התנהגות לא נאותה של חולים‬
‫או בני משפחות שלהם‪ .‬המטרה היא להעשיר‬
‫הצוות בכלים‪ ,‬שיקלו על עבודתם ודרכה‬
‫לרווחתהחולים‪.‬‬
‫במקום‬
‫הפעילויות הללו אינן מובנות מאליהן‬
‫השקעה בהון‬
‫שהוא כל כך אינטנסיביולחוץ‪ .‬זו‬
‫האנושי‪ ,‬שהוא ההון האמיתי של ביתהחולים‪.‬‬
‫סדנה‬
‫יתרמו‬
‫מצב זה יוצר‬
‫שום בעיה‪.‬‬
‫בזה‬
‫השנה‬
‫האמיתי של‬
‫סתהחולים‪,‬‬
‫טיפחה‬
‫לבריאות‪ ,‬עשיתי‬
‫לכך‪.‬‬
‫הצוות‬
‫הרבה‬
‫של‬
‫בני‬
‫צוותים‬
‫יש‬
‫מיעוטים‬
‫האם‬
‫התייחסות‬
‫מצריף‬
‫מוקדשות‬
‫הרבה מטופלים‪,‬‬
‫אני לא רואה‬
‫לאוכלוסיהכולה‪,‬‬
‫מארה״ב‬
‫ההון האמיתי הוא ההון האנושי‬
‫‪ ,)56‬מורהלאנגלית‬
‫ואשרת‬
‫‪$DN2$‬שההלימה‪ $DN2$‬מסרטן השד שבו חלתהלפני‬
‫לימה‬
‫שנים‪ .‬לרגל חודש המודעות לסרטן השד‪,‬‬
‫לעצמי כל‬
‫בארץ‪ ,‬דרור‬
‫השכיחה‬
‫הממארת‬
‫המחלה‬
‫מה שענבר‬
‫קוראת‬
‫המתנדבת בארגון ׳יד להחלמה׳‬
‫על״ו זה‬
‫גילוי מוקדם‪ .‬״אם‬
‫לנשים להיבדק לצורך‬
‫לשבה׳‪ .‬זה‬
‫לא הייתי מגלה את הסרטן בזמן והוא היה‬
‫מדברת‬
‫שולח גרורות‪ ,‬כנראה שלא הייתי‬
‫מאוד עזר‬
‫ומתלבשת״‬
‫כך‬
‫שונים‪.‬‬
‫חלק‬
‫ומאירופה‪,‬‬
‫השקעה‬
‫מגבעת יואב שהה־‬
‫‪$TS1$‬שההלימה‪$TS1$‬‬
‫את‬
‫בקרה‬
‫התהליך‬
‫מתמדת‪.‬‬
‫דורש‬
‫שעות‬
‫עבודה‬
‫בפוריה‬
‫בהון האנושי‪.‬‬
‫כחמש‬
‫ביתה וחיה חיי‬
‫התו‬
‫אחרות‪,‬‬
‫בהן‬
‫רופאים‪,‬‬
‫אחיות‬
‫את‬
‫ח״כ אורלי לוי־אבקו‬
‫באמת הם המ־‬
‫החשובים‬
‫‪$TS1$‬המשפחה‪$TS1$‬‬
‫כך‬
‫התאמה‬
‫ארגונית בצוות‪.‬‬
‫עצמו אינו‬
‫תוך‬
‫וסדנאות‬
‫שמעו‬
‫השקעה‬
‫בסדנה‬
‫על דרכים להעביר‬
‫בשורה‬
‫מרה‪,‬‬
‫בחירו‬
‫חדשו‬
‫באופן פתאומי‪,‬‬
‫וקשה‬
‫זה‬
‫של ביתהחולים‪,‬‬
‫תוצאות ההסכם‪".‬‬
‫בין‬
‫היתר‬
‫ומטופל‪,‬‬
‫אנשים‬
‫מתמדת בצוות‪.‬‬
‫לקשרי מטפל‬
‫ידיעות אחרונות‬
‫טובי דוור מגבעת יואב חלתהלפני חמש שנים‪,‬החלימה ומאז היא מתנדבתבארגון׳ידלהחלמה׳ וקוראת‬
‫ושהדברים‬
‫במקש‬
‫אינטנסיבי‬
‫‪.‬חלה‪:‬לשפר‬
‫נקוחתשנהן‬
‫תקן‬
‫דורש‬
‫הבאה‪.‬‬
‫ידיעות טבריה‬
‫שהשגרה‬
‫מאיתנו‬
‫תו‬
‫אמריקאי‪.‬‬
‫בארץ‪,‬‬
‫הערכה‬
‫המטרה‪ ,‬אלא הוא כלילהגיע לעבודה‬
‫בפרט לקדם את הבטיחות ואת איכותהטיפול‪,‬‬
‫ולחוץ‪.‬זו‬
‫ולקדם את‬
‫אות‪/‬‬
‫הרבה‬
‫משרד‬
‫משאבים‪,‬‬
‫הבריאות‬
‫יחידות‬
‫גם אחרי‬
‫חדשים‬
‫לכאן רופאים‬
‫לא רואה את עצמי כקונפורמיםט‪ ,‬אבל‬
‫בהצעה שרופאים יחתימו שעון‪ ,‬אלא שעם כל מה‬
‫בסך הכל‪ ,‬ייקח עוד זמן‬
‫שנלווה לכך יש בעייה‪.‬‬
‫שהמערכת תתייצב‪ ,‬ועדיין מוקדם לשפוט את‬
‫עד‬
‫כן‬
‫יותר נכונה‪,‬‬
‫מובנות‬
‫שהוא כל‬
‫יחד‬
‫על ידי פעילות‬
‫הללו אינן‬
‫בעברו‬
‫מערכות אחרות?‬
‫חיוניים‪ ,‬והיידע‬
‫הפעילויות‬
‫מקצועי‬
‫בארה״ב נפוץ למדי המודל של מנהל ביתחולים‪,‬‬
‫שאינו רופא‪ .‬אצלנו בארץ‪ ,‬כדי לנהל בית חולים‬
‫אתה חייבלהיות רופא מומחה עם ותק של לפחות‬
‫ההתמחות‪ ,‬ובנוסף בעל תואר‬
‫שלוש שנים בתחום‬
‫שניבמינהל רפואי‪ ,‬שעבר בחינה מתאימה‪ .‬אגב‪ ,‬סגן‬
‫המנהל עובר את אותם שלבים‪ ,‬והעבודה מתחלקת‬
‫התפקיד והמחוייבות‬
‫נכנסנו‪,‬‬
‫עם‬
‫פיילוט‪,‬‬
‫לתהליך‬
‫חיצונית‪ ,‬וקבלת‬
‫עוד‬
‫בתי חולים‬
‫ארבעה‬
‫שיזם‬
‫ופיתוח‬
‫ושירותים‪ .‬עדיין‬
‫לא קל להביא‬
‫הבונוסים‪ ,‬אני‬
‫תמכתי‬
‫כאיסטרטגיה כוללת של‬
‫למדו‬
‫פרבשטיין בלשכת!‬
‫בחיוך‬
‫פוריה‪,‬‬
‫ייחנך‬
‫היום‬
‫לאם וליילו‬
‫ישראל‬
‫שם‬
‫אגף‬
‫מושקוב‬
‫באדיבות‬
‫מיה‬
‫טובי דרור‪" .‬הסרטן‬
‫היה ברכה" ■צילום‪:‬‬
‫אתידור‪-‬נחום‬
‫לא רציתילהעכירלבעלי את מצב הרוח‪,‬‬
‫בטיפולים‪ .‬החלטתי לא לספר‬
‫שזה כרוך גם‬
‫הרפואי בפריפריה‪,‬הוחלט על‬
‫הטלפון מהאחותלבנה ברנשטיין שהודיעה‬
‫כיוון שגם ככה הוא לקח את זה קשה‪ .‬בשנה‬
‫לדרורלהגיע למרפאה‪.‬״לבנה אמרה לי לבנותיי מיד אלאלאסוף אתכולםלארוחה‬
‫ליווי‪ .‬כבר היה לי ברור במה‬
‫כשדרור ההלימה מהמחלה‬
‫שהייתי חולה היינו הרבה ביחד‪ .‬הוא היה‬
‫משפחתית ורק אזלספר״‪.‬‬
‫להגיע עם‬
‫ללמד‬
‫מדובר‪ .‬היתרון שלי היהשהגילוי היה מו־‬
‫‪$TS1$‬מוקדם‪$TS1$,‬‬
‫מקלף לי כל ערב רימון ואומרלי‪ :‬׳תא־‬
‫‪$TS1$‬׳תאכלי‪$TS1$,‬‬
‫רחש‬
‫קדם‪,‬‬
‫משפץ‬
‫אלים‪,‬‬
‫‪$DN2$‬מוקדם‪ $DN2$,‬אם כי היה מדובר בסוג סרטן‬
‫‪$DN2$‬התרחש‪ $DN2$‬אסון בהייה‪ .‬בעלהשאולי‪,‬‬
‫‪$DN2$‬׳תאכלי‪ $DN2$,‬זה טוב נגד סרטן‪ .‬כיוון שלאיכולתי‬
‫כלי‪,‬‬
‫״קיבלתי פרופורציות‬
‫האנדרטאות שלחייליםבגולן ודמות מו־‬
‫‪$TS1$‬מוכרת‪$TS1$‬‬
‫ללכתלחוגי ספורט הזמנתי מישהי לבית‬
‫מחשבה שזה יס־‬
‫‪$TS1$‬יסתיים‪$TS1$‬‬
‫כך שאם בהתחלה הייתה‬
‫‪$DN2$‬יסתיים‪ $DN2$‬רק בניתוח‪ ,‬לאחר התוצאות הבנתי לחיים״‬
‫כרת‬
‫תיים‬
‫‪$DN2$‬מוכרת‪ $DN2$‬באזור‪ ,‬נפטר באופן פתאומי‪ .‬״הוא לא‬
‫ספורט פעמיים בש־‬
‫‪$TS1$‬בשבוע‪$TS1$.‬‬
‫שתעשה איתי‬
‫כדי‬
‫הרגיש טוב כמה שבועות לפני כן״‪ ,‬היא‬
‫‪$DN2$‬בשבוע‪ $DN2$.‬אני לא מצטערת על השנה הזאת‪ .‬היא‬
‫בוע‪.‬‬
‫משחזרת‪ ,‬״כאב לו הגב והוא לא ישן טוב‪.‬‬
‫נתנה לי ראייה אחרת על החיים‪.‬קיבל־‬
‫‪$TS1$‬קיבלתי‪$TS1$‬‬
‫משפחתה של דרור היו חרדים לב־‬
‫‪$TS1$‬לבריאותה‪$TS1$‬‬
‫בני‬
‫בשש בבוקר הוא הכין כוס קפה‬
‫יום אחד‬
‫‪$DN2$‬קיבלתי‪ $DN2$‬פרופורציות‪ .‬עכשיו קשהלעצבן אותי‪.‬‬
‫תי‬
‫‪$DN2$‬לבריאותה‪ $DN2$‬אבל היא הייתה נחושה לנצח‪.‬‬
‫ריאותה‬
‫אחראי מרפאת השדב׳פוחה׳‪:‬‬
‫כהרגלו וקראלי‪:‬׳טובי‪ ,‬אני לא מרגיש‬
‫הסרטן שקיבלתי היה ברכה‪ .‬הניסיון הזה‬
‫״ידעתי שאני לא אמות״‪ ,‬היא אומרת בנ־‬
‫‪$TS1$‬בנחישות‪$TS1$.‬‬
‫יותר חולות צעירות‬
‫כשהבאתי‬
‫טוב‪,‬בואי׳‪ .‬הוא התקשהלנשום‪.‬‬
‫שינה לי את החשיבה‪ .‬ישלציין שגם ד״ר‬
‫‪$DN2$‬בנחישות‪ $DN2$.‬״היה לי ברור שאני אעבור את זה‬
‫חישות‪.‬‬
‫הרפואי‬
‫במרכז‬
‫מרפאת השד‬
‫אחראי‬
‫ד״ר משהזילברמן‪,‬‬
‫לו מים והוא לא היהמסוגל לשתות הבנתי‬
‫בקלות‪ .‬ידעתי שאני הולכת לקראת ניסיון זילברמן והאחות לבנהליוו אותי בתהליך‬
‫טב יה‬
‫פוריה‬
‫דו־קיום בבית‬
‫פוריה‪ ,‬שטיפל בטובי דרור ובנשים נוספות שמגיעות‬
‫אבל שאני אצא מזה‪ .‬מאחרשהגילוי היה ועבורן לא הייתי רק עודחולה״‪.‬‬
‫שקורה פה משהו אחר‪ .‬הזמנתי רופא והוא‬
‫למרפאה מתריע ואומר כי סרטן השד הצעיר את עצמו כך‬
‫מוקדם‪ ,‬לא עלתה אופציה של כריתה וד״ר‬
‫הגיע במהירות אבל זה לאעזר״‪.‬‬
‫שגיל החולות יורד‪ .‬״רקלפני כשבועיים ניתחתי שתי נשים‬
‫‪$TS1$‬התמודדות‪$TS1$‬‬
‫הפרידה מהבעל הציבה בפניה התמו־‬
‫זילברמן קבע לי תור להוצאתהגידול‪.‬‬
‫עוד חכה‬
‫ממאיר בשד״‪ ,‬הוא אמר‪ ,‬״אחת מהן‬
‫שאובחנו עם סרטן‬
‫קייק׳‬
‫‪$DN2$‬התמודדות‪ $DN2$‬נוספת‪ .‬״הסרטן היה ׳פיס אוף‬
‫עשרה ימים לאחר מכן כבר הייתי בטיסה‬
‫דדות‬
‫חלתה פעם שנייה וכעת התגלה להגידול‬
‫לניו יורק לבקר את אימא שלי עם הנכד‪.‬‬
‫אחת החוויות הלא נעימות שעברה לעומת זה״‪ ,‬היא מודה‪.‬״אולי בוראעולם‬
‫‪)>nnn‬‬
‫שניתחתי‬
‫האישה השנייה‬
‫גם בשד השני‪.‬‬
‫נתן לי את הסרטן כדי לחזק אותי לקראת‬
‫דרור הייתה כאשר נאלצהלעבור הקרנות‪.‬‬
‫לא סיפרתי להכלום‪ .‬העדפתי לחסוך את‬
‫הייתה בסך הכול בת ‪ 42‬לפי מה שאני‬
‫‪it‬‬
‫מה שעומד לקרות או כדי שנוכל להיות‬
‫שאפשר‬
‫״באזור הצפון‪ ,‬המקום הכי קרוב‬
‫זה ממנה״‪.‬‬
‫האחרונות לא רק שיש יותר‬
‫רואה בשנים‬
‫]~‪/‬‬
‫יחד‪ .‬עם זאת אני לאנופלת‪ .‬אני אוהבת‬
‫ומאחר‬
‫עם חזרתה החלה דרורלהיערך לשגרה‬
‫לעשות בו הקרנות הוא רמב״ם‪,‬‬
‫נשיםחולות‪ ,‬הנשים החולות הן יותר‬
‫‪Jk‬‬
‫‪40‬‬
‫את החיים‪ .‬הם טובים‬
‫שלטיפולים כימותרפיים‪ .‬״לקחתי חופ־‬
‫‪$TS1$‬חופשת‪$TS1$‬‬
‫אליי‪ .‬יש לי חברים‪,‬‬
‫שבעלי היה חייבלחזורלעבוד לא היה מי‬
‫צעירות"‪.‬‬
‫לנפגעות תקיפה מיניתלפני‬
‫רכז‬
‫‪$DN2$‬המרכז‪$DN2$‬‬
‫‪$DN2$‬לדבריה‪ $DN2$‬מבין ‪ 25‬האחיותועוברות כוח‬
‫בריה‬
‫אלי‬
‫אשכנזי‬
‫חממה שאני מגדלת בה ירקות‪ ,‬אני‬
‫יש‬
‫שייקח אותי יום יום לביתהחולים במשך‬
‫‪$DN2$‬חופשת‪ $DN2$‬מחלה והתחלתי עםטיפול אחת לש־‬
‫‪$TS1$‬לשבועיים‪$TS1$‬‬
‫שת‬
‫יצוין כי על פי נתוני האגודה למלחמה‬
‫למות‪.‬‬
‫עושה חוגי כושרועדיין לא מוכנה‬
‫הטיפולים‬
‫שישה שבועות‪ .‬לכן עברתי את‬
‫במשך‬
‫כל‬
‫‪$DN2$‬לשבועיים‪ $DN2$‬בפוריה ואחר כך‬
‫בועיים‬
‫שבוע‪.‬‬
‫גבוה‬
‫סיכון‬
‫השד‬
‫בסרטן‬
‫לחולות‬
‫בסרטן‬
‫ארבע שנים חידדה אצל‬
‫זילברמן‬
‫העזרבמחלקה‪ ,‬רק שתיים דוברות‬
‫לעבודה‪ ,‬החלטתי שכל‬
‫לאחר מכן חזרתי‬
‫הטראומה בבלינסון‪ ,‬שםיכולתי לשהות במלונית‬
‫כחצי שנה הייתיבטיפולים‪.‬‬
‫ב־‬
‫אחת לחלות בגידי‬
‫ממא'י ניסי‬
‫זילברמן‬
‫סשה‬
‫דייר‬
‫ר םשה‬‫ערבית כשפת אם והיה צורך בשי־‬
‫‪$TS1$‬בשיפור‪$TS1$‬‬
‫אורהזילברמן בבר רגילה‬
‫את הצורר ברכישת השפה הער־‬
‫‪$TS1$‬הערבית‪$TS1$,‬‬
‫בוקר אני מתלבשת‪,‬‬
‫בתנאים טובים‪ ,‬אבל עדיין זה לא הבית‪.‬‬
‫שהייתהלי הייתה כאשר השיער נשר בבת‬
‫מתאפרת ומחייכת‬
‫מכל סוג שהוא< מעבר לסרטן השד‪,‬‬
‫צילום‪ :‬מיה צכן‪ ,‬המרכז‬
‫{'{‪/‬‬
‫אחת‬
‫גילן‪ .‬כמו כן‪,‬‬
‫בהשוואה לנשים בנות‬
‫ואז החיים יחייכואליי והם אכן מחייכים‪.‬‬
‫זה היה החלק הקשה של המחלה להיות‬
‫אחת‪ .‬הלכתי עם פאה ואז חברים שלי מה־‬
‫‪$TS1$‬מהעבודה‪$TS1$‬‬
‫־ורפואי פותה‬
‫פוריה‬
‫הרפואי‬
‫פור‬
‫‪$DN2$‬הערבית‪ $DN2$,‬נוכח העובדה כי מחצית מקרב‬
‫בית‪,‬‬
‫המטופלות‪.‬‬
‫‪$DN2$‬בשיפור‪ $DN2$‬התקשורת עם‬
‫לשאול את ההורים הטריים‪ ,‬רגע‬
‫מכל‬
‫ואחת מכל ‪ 14‬נשים‬
‫נשים יהודיות‬
‫‪5.7‬‬
‫מתנדבת ביד להחלמה ומסייעת לנ־‬
‫‪$TS1$‬לנשים‪$TS1$‬‬
‫אני‬
‫רחוקה מהבית‪.‬‬
‫‪$DN2$‬מהעבודה‪ $DN2$‬בישיבה התיכונית בחיםפין אמרו‬
‫עבודה‬
‫‪$TS1$‬ביכולתה‪ $TS1$‬המטופלות‬
‫מתגאה בי־‬
‫זילברמן‪ ,‬שהיום‬
‫היילודלבי־‬
‫‪$TS1$‬לביתם‪$TS1$,‬‬
‫לפני שהםלוקחים את‬
‫והמטופלים הם ערבים‪.‬‬
‫בסרטן השד במהלך החיים‪ .‬כמו כן כיום‬
‫ערביות תחלה‬
‫‪$DN2$‬לנשים‪ $DN2$‬אחרותשחלו‪ .‬טוב להן לראות אישה‬
‫שים‬
‫״אנחנו בפריפריה‪ ,‬לא אזרחים סוגבי"‪,‬‬
‫לי בהומור‪:‬׳לפחות עכשיו את עם כיסוי‬
‫השד בין‬
‫בסרטן‬
‫שאובחנו‬
‫נשים‬
‫‪010,91‬‬
‫חיות בישראל‬
‫במ־ כולתה‬
‫‪$TS1$‬במחלקת‪$TS1$‬‬
‫‪$DN2$‬לביתם‪ $DN2$,‬איך היתה התקופה ששהו‬
‫תם‪,‬‬
‫בריאה שעברה אתזה״‪.‬‬
‫מתקוממת דרור‪ ,‬״בנינו חבל ארץ‪ ,‬היינו‬
‫ראש׳״‪ ,‬היא מחייכת‪.‬‬
‫‪$DN2$‬ביכולתה‪$DN2$‬לנהל שיחה עםהמטופלות ״הצורך בידיעת ערבית ממשזעק״‪,‬‬
‫‪9002-5002‬‬
‫השנים‬
‫שהחלימו או שעדיין‬
‫מתמודדות עם‬
‫לכו‬
‫המסר של דרור לנשים הוא‬
‫דרור מצאה דרכים לחזק את עצמה חלוצים‪,‬בעלי היה כאן משנת ‪ 1969‬אז לא‬
‫אמרה‪ .‬בשל כךהחליטההנהלת בית‬
‫אומרת‬
‫הערביות ועם בני זוגן‪,‬‬
‫היולדותב״פוריה״‪ .‬באותה‬
‫חלקת‬
‫‪$DN2$‬במחלקת‪$DN2$‬‬
‫המחלה‪.‬‬
‫להיבדק‪ .‬״צריךלהיבדק אצל כירורג שד‪,‬‬
‫‪$TS1$‬שתושב‪$TS1$‬‬
‫מגיע לנו לקבל טיפול רפואי כמו שתו־‬
‫ברגעים הקשים‪ :‬״כל בוקר כשהתעוררתי‬
‫ד״ר זילברמן ציין עוד כי‬
‫המכשור לאיתור ובדיקה השתכלל‬
‫כי בפעמים רבות בעבר היה צו־‬
‫ההזדמנות היא מוסיפה גם כמה‬
‫‪$TS1$‬צורך‪ $TS1$‬החולים לפתוח קורסללימוד ער־‬
‫‪$TS1$‬ערבית‪$TS1$‬‬
‫ואולטרסאונד שד‪ .‬אנ־‬
‫‪$TS1$‬אנחנו‪$TS1$‬‬
‫בדיקת ממוגרפיה‬
‫‪$DN2$‬שתושב‪ $DN2$‬תל אביב מקבל? לא ייתכן שבכל בית‬
‫שב‬
‫הייתי מסתכלת במראה ואומרת לעצ־‬
‫‪$TS1$‬לעצמי‪$TS1$:‬‬
‫שתורם רבות לאבחון ואיתור מקרי‬
‫סרטן‬
‫והשתפר מה‬
‫חנו‬
‫‪$DN2$‬לעצמי‪ $DN2$:‬׳כל מה שעוברעלייך זהלטובה׳‪ .‬זה חולים בצפון אין מכוןלהקרנות‪ ,‬וזה לא‬
‫מי‪:‬‬
‫‪$DN2$‬אנחנו‪ $DN2$‬הנשים תומכות בכל המשפחהולדעתי‬
‫רך‬
‫‪$DN2$‬ערבית‪ $DN2$‬מדוברת‪,‬‬
‫בית‬
‫טיפיםשיסייעו לאם בימים הרא־‬
‫‪$TS1$‬הראשונים‪$TS1$‬‬
‫ואליו נרשמו לא פחות‬
‫‪$DN2$‬צורך‪ $DN2$‬בתיווכו של בן הזוג בקשר עם‬
‫ממוגרפיה פעם בשנה״‪ ,‬הוא‬
‫בדיקת‬
‫חדשים‪ .‬״חשוב לבצע‬
‫להיבדק״‪.‬‬
‫וזלזול לא‬
‫זה הוסר אחריות‬
‫מאוד עזרלי‪ .‬הייתי‬
‫מתאפרת ומתלבשת בגלל‬
‫שחסרים פהחולי סרטן״ (ממשרד‬
‫היסטוריה‬
‫אמר‪" ,‬אם יש‬
‫אחת‬
‫משפחתית מומלץ להיבדק‬
‫שונים‬
‫ממאה אנשיסגל‪ ,‬בעיקר אחיות‪.‬‬
‫‪$DN2$‬הראשונים‪ $DN2$‬בבית‪ .‬גם אתמול עזבו את היולדת‪.‬‬
‫״לרוב‪ ,‬הנשים הערביות‬
‫הבריאות נמסר‪ :‬״בהתאםלמדיניות סגן‬
‫נשארת עם פיג׳מה‪,‬אפילו כשלא נכ־‬
‫‪$TS1$‬נכנסו‪$TS1$‬‬
‫ולא‬
‫ממוגרפיה״‪.‬‬
‫בבדיקת‬
‫בבדיקה ידנית וכל שנה‬
‫לחצי שנה‬
‫‪$TS1$‬מבעליהן‪ $TS1$‬התלמידיםחולקולארבע קבוצות‬
‫דוברות עברית פחות טובה מב־‬
‫המחלקה הורים טריים עלי וסא־‬
‫‪$TS1$‬וסאנאא‪$TS1$‬‬
‫אתידור‪-‬נשם‬
‫שר הבריאות לחזק‬
‫התנהגתי כך כי‬
‫‪$DN2$‬נכנסו‪$DN2$‬אליי אנשים הביתה‪.‬‬
‫נסו‬
‫ולייעל את המערך‬
‫הקמת מרכז‬
‫לרדיותרפיה בביתהחוליםזיו בצפת״)‪.‬‬
‫היא חזרה‬
‫וציפתהלחזור לשגרה‪ ,‬אבל אז הת־‬
‫‪$TS1$‬התרחש‪$TS1$‬‬
‫הארץ‬
‫החולים‬
‫^^‬
‫™‪,‬‬
‫שליד‬
‫ליילד‬
‫למדוערביתבזמןהפנוי כדי‬
‫האחיות‬
‫נאא‬
‫ג׳ועבאט אולם‬
‫‪$DN2$‬וסאנאא‪$DN2$‬‬
‫כלל‪,‬‬
‫בשונה מבדרך‬
‫הפעם היא דיברה עם השניים‬
‫בשפת אמם‪,‬ערנית‪.‬‬
‫קורס‬
‫לימודי ערבית נערך למאהעובדי‬
‫ביתהחולים כי‪ %04‬מהמטופלים ערבים‬
‫בצפת‪ .‬״מתבקש שעובדים במוסדות‬
‫ציבוריים ידעו ערבית בסיסית‪ ,‬זה‬
‫את נשות המגזר‬
‫לתרגם עבור מטופלים‪ ,‬לרוב ״המטופלים‬
‫זקנים‪,‬‬
‫את דברי‬
‫עתרליצורדיאלוג בין המטופל ״אבל אין‬
‫עות׳מאן‪ .‬״שפה לקייםדיאלוג‬
‫למטפל״‪ ,‬אומרת‬
‫הדבר ישפר‬
‫משותפת עוזרת‪,‬לדוגמא‪,‬לדייק‬
‫את הכאב של המטופל‪ ,‬להסביר‬
‫הצורך בידיעת‬
‫ספק‬
‫שאם‬
‫ישיר‬
‫את‬
‫בדיוק את הבדיקות‬
‫שצריךלעבור‬
‫ב״פוריה״‬
‫להבין את‬
‫ופשוט נותןכלי‬
‫החולה״‪.‬‬
‫‪$DN2$‬המטופלים‪$DN2$‬‬
‫לים‬
‫בשיעורים כיוונו האחיות את‬
‫דומה‬
‫עות׳מאןלנושאים החשוביםלהן‪.‬‬
‫כשפת‬
‫זילברמן כי״חלק ניכר‬
‫כך סיפרה‬
‫הצוות הרפואי‪,‬‬
‫הצוותיוכל‬
‫עם המטופל‬
‫מדברת אתם‬
‫בשפתם ויוצר דו‪-‬שיח‬
‫בגובה‬
‫העיניים״‪.‬‬
‫גםעות׳מאן חושבת כי ״זהיע־‬
‫‪$TS1$‬יעשה‪$TS1$‬‬
‫‪$DN2$‬יעשה‪ $DN2$‬את הדברים טוביםונכוניםיותר‪.‬‬
‫שה‬
‫הטיפול״‪.‬‬
‫איכות‬
‫השפה‬
‫הערבית‬
‫התחדד נוכח העובדה‬
‫כי כ‪ 409 -‬אחוזים מקרב המטופ־‬
‫‪$TS1$‬המטופלים‪$TS1$‬‬
‫ידיעת‬
‫של‬
‫אם‪.‬‬
‫מאפשרת‬
‫גםלהבין‬
‫התרבות ואת‬
‫המקום‬
‫בן השיח שלך ונותנתלו‬
‫‪$TS1$‬תחושה‪$TS1$‬‬
‫תחו־‬
‫רמן‬
‫‪$DN2$‬זילברמן‪$DN2$‬‬
‫מאנשי הצוות דוברי ערבית‬
‫העובדים נותרו מרצונם לאחר שעות‬
‫חודשיםללמוד את השפה‬
‫העבודה במשך‬
‫השפה‬
‫טוב יותר את‬
‫שה‬
‫‪$DN2$‬תחושה‪$DN2$‬‬
‫לציין כי אחוז‬
‫הם ערבים‪ .‬יש‬
‫זילברמן‪ ,‬האחות הראשית במ־‬
‫‪$TS1$‬במחלקת‪$TS1$‬‬
‫החולים פו־‬
‫‪$TS1$‬פוריה‪$TS1$‬‬
‫היולדות בבית‬
‫חלקת‬
‫‪$DN2$‬במחלקת‪$DN2$‬‬
‫ריה‬
‫שאחתלשבוע‪ ,‬מהלימודים הוקדשללימור מלים‬
‫‪ 25‬בכל אחת‬
‫‪$DN2$‬מבעליהן‪ $DN2$‬ובמקרים האלו הופך הגבר‬
‫‪$DN2$‬פוריה‪ $DN2$‬שליד טבריה‪ ,‬היא בוגרת קורס עליהן‬
‫לש־‬
‫‪$TS1$‬לשפר‪$TS1$‬‬
‫משך שלושה חורשים‪ ,‬התכנסו מיד שלחלקי גוף‪,‬מליםשיכולות‬
‫שלהן׳‪ /‬הסבירה‪ .‬״אבל‬
‫לימודי ערבית שנערך למאהעובדי לפה‬
‫‪$TS1$‬לעתים‪$TS1$‬‬
‫לע־‬
‫פר‬
‫לשיעור שנמשך‬
‫‪$DN2$‬לעתים‪ $DN2$‬אנחנו רוצים לדבר עם האשה‬
‫תים‬
‫ביתהחולים בחודשים האחרונים‬
‫‪$DN2$‬לשפר‪ $DN2$‬את התקשורת בזמןהלידהועוד‪.‬‬
‫בתום יום העבודה‬
‫הבנות מהמיון ביקשו להתמקד במ־‬
‫‪$TS1$‬במלים‪$TS1$‬‬
‫שלוש שעות וחצי‪ ,‬הקורס הוגדר‬
‫ושהסתיים לפניכשבועיים‪" .‬אני ישירות‪ ,‬ללא תיווך‪ ,‬בין השאר על‬
‫‪$DN2$‬במלים‪$DN2$‬שיסייעולהן וכן הלאה האחיות‬
‫הדיאלוגוהשליטה לים‬
‫דברים אינטימיים ורוצותלהגיע כ״קורםלשיפור‬
‫ב׳פוריה׳ כבר ‪ 30‬שנה ומהן ‪15‬‬
‫אחות‬
‫משאר‬
‫המחלקות״‪..‬‬
‫הבסיסית בשפה‬
‫כאחות אחראית ובמשך כל השנים לרבדים של אינטימיות מבלי שה־‬
‫‪$TS1$‬שהגבר‪$TS1$‬‬
‫הערבית״‪.‬‬
‫גבר‬
‫עות׳מאן סיפרה כי לא אחת‬
‫לצורך העברת הקורם גויסה רים‬
‫‪$DN2$‬שהגבר‪ $DN2$‬יהיה שותף״‪.‬‬
‫מחסום חשפה היווה מגבלה בקשר‬
‫כשביקרה בבתיחולים התגייסה‬
‫‪$TS1$‬המרכז‪ $TS1$‬עות׳מאן‪,‬יועצתבמכללה האקדמית‬
‫הקמתו בביתהחולים של המ־‬
‫‪$TS1$‬לדבריה‪$TS1$‬‬
‫המטופלות״‪ ,‬אמרהאתמול‪.‬לד־‬
‫עם‬
‫מעריכים את זה שאני‬
‫זילב־‬
‫‪$TS1$‬זילברמן‪$TS1$‬‬
‫שאתה מכבד אותויותר״‪.‬‬
‫אומרת כי״ברגע‬
‫שאני‬
‫מדברת‬
‫כשפתה של המטופלת היא נענית‬
‫ונפתחת‬
‫גם שיש‬
‫ביתר קלות‬
‫תחושה של‬
‫ואני‬
‫מרגישה‬
‫הכרת תודהעל‬
‫כך שאנחנו מתאמצות״‪.‬‬
‫בשיעור הסיום‪,‬לפנישבועיים‪,‬‬
‫הציגו האחיות‬
‫את‬
‫סיפורהילדים‬
‫אביבה קירשנר‪ ,‬אחות במרפאות״אליעזרוהגזר״ בתרגום‬
‫לערבית‪.‬‬
‫החוץ שעובדת במקצוע כ‪ 30 -‬שנה‪,‬‬
‫קירשנר בתפקיד הסבאאליעזר‬
‫מרביתן ב״פוריה" סיפרה כי החלה הצליחהלעקור את הגזר העיקש‪,‬‬
‫את הקורס עם ירע בסיסי בלבד‬
‫בערבית‪ :‬״הקורםהגדיללאין ערוך‬
‫את אוצר המלים שלי ומאפשר לי‬
‫זילברמן‪,‬אולי משל‬
‫אותו שיחקה‬
‫למגבלה שהקשתה עד היום על‬
‫והמטופלות‪.‬‬
‫הקשר עםהמטופלים‬
‫היוםלפנות אל‬
‫המטופל‪.‬לפני כן זה ״עכשיו״‪,‬‬
‫צה‬
‫חסרלי מאד״‪.‬לדבריה היא חשה כי‬
‫‪$DN2$‬רוצה‪$DN2$‬לעבור‬
‫אמרה קירשנר‪ ,‬״אני רו־‬
‫‪$TS1$‬רוצה‪$TS1$‬‬
‫גם קורסברוסית״‪.‬‬
‫המרכז הרפואי ע”ש ברוך פדה‪ ,‬פוריה | גליון מס’ ‪ | 15‬דצמבר ‪21 2012‬‬
‫נ‬
‫יהול סיכונים‬
‫המרכז הרפואי ע”ש ברוך פדה פוריה‬
‫ארגון מדווח‪ ,‬מתחקר ולומד‬
‫ד”ר מאיר רוח‪ ,‬מנהל היחידה להבטחת איכות וניהול סיכונים‬
‫“‪ ...‬וכבר היה רבי טרפון וזקנים מסובין בעליית בית נתזה‬
‫בלוד‪.‬‬
‫נשאלה שאלה זו בפניהם ‘תלמוד גדול או מעשה גדול’?‬
‫נענה רבי טרפון ואמר‪‘ :‬מעשה גדול’‬
‫נענה רבי עקיבא ואמר‪‘ :‬תלמוד גדול’‬
‫נענו כולם ואמרו‪:‬‬
‫‘תלמוד גדול שמביא לידי מעשה’‬
‫קידושין דף מ’‬
‫אמירה תלמודית זו מבטאת היטב את המטרה אותה חרתה‬
‫על דגלה היחידה לבטיחות הטיפול וניהול סיכונים‪ ,‬בהנחיית‬
‫הנהלת בית החולים בשנים האחרונות‪ .‬המוטו הוא שעל‬
‫מנת להיות טובים יותר ולהשתפר כל העת‪ ,‬עלינו לבדוק ללא‬
‫הרף תהליכים המתקיימים ברחבי בית החולים‪ ,‬ללמוד אותם‬
‫ולעשותם טוב יותר ובטוח יותר למטופלים‪.‬‬
‫סדנאות והשתלמויות בתחום בטיחות הטיפול מתקיימות‬
‫באופן קבוע לכלל עובדי בית החולים‪ ,‬החל מסדנת ניהול‬
‫סיכונים הדנה במגוון נושאים כמו‪ :‬בטיחות במתן טיפול‬
‫תרופתי ובמתן דם‪ ,‬יחסי מטפל מטופל (רופא‪/‬אחות‪-‬חולה)‪,‬‬
‫דרך השתלמויות לעובדים חדשים בנושא חוק זכויות החולה‪,‬‬
‫תוך שימת דגש מיוחד על סודיות רפואית ושמירה על כבוד‬
‫החולה ופרטיותו‪ ,‬השתלמויות המועברות גם לבנות שירות‬
‫לאומי ולמתנדבים הפועלים בתחום בית החולים‪ ,‬וכלה‬
‫ברענון החייאה בסיסית‪.‬‬
‫בנוסף משתתפים עובדי בית החולים בסדנאות והשתלמויות‬
‫אשר מועברות במ‪.‬ס‪.‬ר ‪ -‬המרכז הארצי לסימולציה רפואית‬
‫בבית החולים שיבא‪ .‬אחת הדוגמאות הינה סדנא לטיפול‬
‫במצבים קיצוניים במיילדות‪ ,‬בה המשתלמים עוברים תרגול‬
‫וסימולציה מעשית (על בובות) בתחומים שונים של מצבי‬
‫חירום בחדר לידה‪.‬‬
‫מזה כשנה פועל בבית החולים פורום איכות ובטיחות אותו‬
‫מוביל מנהל בית החולים‪.‬‬
‫הפורום הכולל את כל הגורמים בבית החולים העוסקים‬
‫‪22‬‬
‫המטופלים‬
‫בבטיחות‬
‫העובדים‪,‬‬
‫ובבטיחות‬
‫מתכנס אחת לרבעון ודן‬
‫בנושאים שונים כמו‪:‬‬
‫מפגעי בטיחות בחצר‬
‫בית החולים ובבנייני‬
‫האשפוז ומדדי איכות‬
‫קליניים וניהוליים‪.‬‬
‫ועדה נוספת היא הועדה‬
‫הטיפול‬
‫לבטיחות‬
‫העוסקת‬
‫התרופתי‪,‬‬
‫אינטנסיבי‬
‫באופן‬
‫בהיבטים שונים ומגוונים‬
‫ד”ר מאיר רוח‬
‫של בטיחות במתן‬
‫טיפול תרופתי‪ ,‬אשר הינו אחד מפעילויות הליבה המרכזיים‬
‫והחשובים ביותר בבית החולים‪.‬‬
‫גולת הכותרת של הפעילות בתחום הבטיחות‪ ,‬היתה סדנת‬
‫תחקור אשר הועברה לכ‪ 25-‬נציגים מכלל מחלקות בית‬
‫החולים ומכל הסקטורים‪ .‬סדנא זו‪ ,‬אשר הועברה ע”י מומחה‬
‫תוכן בנושא בטיחות‪ ,‬נמשכה שלושה ימים והכשירה את‬
‫המשתלמים לביצוע תחקור של תהליכים ופעילויות שונות‬
‫המתבצעים במחלקותיהם‪ ,‬תוך שימוש בכלים ומודלים‬
‫מקצועיים ברי תוקף‪ ,‬כשהמטרה הינה שיפור ביצועים‬
‫והעלאת איכות הטיפול ובטיחות המטופל‪.‬‬
‫אנו מאמינים שהמשתלמים יהפכו להיות שגרירי בטיחות‬
‫וסוכני שינוי ברחבי בית החולים כולו‪ ,‬ותרומתם לקידום בית‬
‫החולים והפיכתו לארגון איכותי ובטוח לאורך שנים תהיה‬
‫גדולה‪.‬‬
‫“כל שמעשיו מרובים מחכמתו‪ ,‬חכמתו מתקיימת‪ ,‬וכל‬
‫שחכמתו מרובה ממעשיו‪ ,‬אין חכמתו מתקיימת”‪ ,‬פרקי‬
‫אבות (פ”ג מי”ב)‬
‫המרכז הרפואי ע”ש ברוך פדה‪ ,‬פוריה | גליון מס’ ‪ | 15‬דצמבר ‪2012‬‬
‫רבי חנינא בן דוסא‬
‫ת‬
‫ודה‬
‫לכבוד‪ :‬ד”ר יעקב פרבשטיין‬
‫מנהל ביה”ח פוריה‬
‫שלום רב‪,‬‬
‫הנדון‪ :‬תודות למחלקת יולדות וצוות התינוקייה על היחס החם והטיפול המסור‬
‫ברצוני להודות ולשבח על היחס והטיפול המסור להם זכיתי מצוות בית החולים‬
‫פוריה‪ ,‬החל מקבלתי לבדיקות הביקורת‪ ,‬ועד הליווי והעזרה במהלך הלידה ואחריו‪,‬‬
‫ולכל אורך הדרך‪.‬‬
‫בהזדמנות זו אבקש למסור את תודותיי והערכתי הרבה למחלקת היולדות‪ ,‬לצוות‬
‫המיילדות ולצוות התינוקייה‪ ,‬על עבודתם הברוכה‪ ,‬הנכונות והיחס האדיב‪ ,‬החם‬
‫והמסור‪ .‬כמו כן‪ ,‬אבקש לציין לשבח את הגב’ גילת יגנה על שעמדה לצדי‪ ,‬ייעצה‪,‬‬
‫כיוונה ועזרה בכל עניין ושאלות שעלו‪.‬‬
‫אין דרך לתאר עד כמה חשובים ליולדת ולהורים בכלל‪ ,‬מנוסים יותר או פחות‪,‬‬
‫הדאגה‪ ,‬התמיכה‪ ,‬הייעוץ וההכוונה לאורך תהליך הלידה‪ .‬הצוות גילה כלפי וכלפי‬
‫שאר ההורים לילודים במחלקה‪ ,‬יחס חס וסימפטי ונשרה אוירה של נחת ותחושה‬
‫שמישהו שם לצידך‪.‬‬
‫עוד אבקש לציין ולהודות לפרופסור משה בן עמי – מנהל מחלקת נשים ויולדות‪,‬‬
‫לד”ר דימטרי צ’ויון על היחס החס והסבלנות הרבה מצדם‪.‬‬
‫ממליצה בחום לכל יולדת על חווית הלידה שסיפקה מחלקת היולדות של ביה”ח‬
‫פוריה‪.‬‬
‫‬
‫בתודה מקרב לב והערכה רבה‪ ,‬בברכה‪,‬‬
‫ח”כ אורלי לוי אבקסיס‪ ,‬יו”ר הוועדה לזכויות הילד‬
‫לכבוד‪ :‬ד”ר יעקב פרבשטיין‬
‫מנהל המרכז הרפואי ע”ש פדה‪ ,‬פוריה‪.‬‬
‫אני‪ ,‬אליהו שוורצמן‪ ,‬בן ‪ ,75‬אושפזתי במחלקה הכירורגית כשסיכויי‬
‫להישרדות היו נמוכים‪ .‬מהירות התגובה והנחישות של הרופאים‬
‫הצילוני‪ .‬כשהתעוררתי מהניתוח וחזרתי להכרה מלאה‪ ,‬נפרשה לפניי‬
‫גישה טיפולית שחיזקה אותי והעניקה לי רצון רב לשתף פעולה עם‬
‫הצוות המסור‪.‬‬
‫אציין רק כמה מאפיינים בקיצור‪:‬‬
‫בכל ביקור רופאים לא הייתי חפץ מונח על המיטה‪ .‬ראשית כל שואלים‬
‫מה נשמע‪ ,‬איך בהשוואה לאתמול‪ ,‬מה ההרגשה‪ ,‬ממש ביקור פרטי‬
‫ורק אחרי זה פונים למעקב‪ ,‬הדרכה והמשך טיפול‪ .‬אדגיש שהרופאים‬
‫אינם כאלה שצריך לרוץ אחריהם כדי לשאול שאלה‪ .‬הם עונים מיד‬
‫ובאדיבות‪.‬‬
‫צוות האחיות והאחים עובד בשיטה כזאת שפוקדים לעיתים קרובות‬
‫כל חולה לביצוע מעקב‪ ,‬בדיקות‪ ,‬מתן תרופות וכו’ אין צורך בפעמון‪.‬‬
‫החולים מרגישים מוגנים ומטופלים‪.‬‬
‫הצוות כולו מגלה במשך כל המשמרת מידה גדושה של סבלנות‪ ,‬כבוד‬
‫לחולה ועידוד על כל התקדמות‪.‬‬
‫לד”ר ניסים גרון‪ ,‬מנהל המחלקה‪ ,‬אשרי מנהל שמצליח לגבש אוירה‬
‫כזאת‪ .‬על אף שרצון לעסוק ברפואה זה יעוד‪ ,‬לא תמיד מגיעים לליכוד‬
‫המתמשך יום יום‪ ,‬חודשים ושנים‪.‬‬
‫אני מאחל לכם שהמונח בית חולים פריפריאלי ימשיך להיות מונח‬
‫נרדף לאי של נתינה אנושית לכל חולה וחולה‪.‬‬
‫כמו כן‪ ,‬ומתוך הכרת סגולתכם המקצועית שתזכו ממוסדות המדינה‬
‫למתן האמצעים שישמור על יכולתכם לצעוד במקביל עם התקדמות‬
‫הרפואה‪.‬‬
‫בהעניקכם לי המשך חיים‪ ,‬חדרתם ללבי ותהיו שם עד יומי האחרון‪.‬‬
‫אליהו שוורצמן‬
‫‬
‫קיבוץ חוקוק‬
‫‬
‫העתק‪ :‬ד”ר ניסים גרון‪ ,‬מנהל המחלקה הכירורגית‬
‫הנדון‪ :‬הבעת הוקרה והערכה‬
‫מחלקת פה ולסת ‪ -‬פוריה‬
‫שלום רב‪,‬‬
‫בתאריך ‪ 22/10/2012‬ביצעתי בדיקות במחלקת פה ולסת לפני‬
‫ניתוח שיניים‪ .‬בתאריך ‪ 28/10/2012‬ביצעתי ניתוח שיניים בהרדמה‬
‫מלאה ע”י ד”ר משה שטייף‪.‬‬
‫אני קצין משטרה ונחוש מאוד לכתוב אלייך אדוני מנהל בית החולים‬
‫שיש לך מחלקה מצוינת וראויה להרבה הערכה‪ .‬כבר בכניסתי‬
‫למחלקה הפקידות קיבלו אותי בחיוך ובמטרה לעזור ולסייע לי‪.‬‬
‫”אני פעם ראשונה בפוריה”‪ ,‬נהנתי מהקבלה ומהלב הרחב אצל‬
‫הפקידות‪.‬‬
‫ביום הניתוח הגעתי מוקדם‪ ,‬הייתי בהתרגשות עצומה‪ ,‬עוד חשבתי‬
‫לבטל את הניתוח אך האחיות מיכל ויצמן וזהבה כץ עמדו בפני עם‬
‫חיוך רחב‪ ,‬הזריקו לי זריקות עידוד ולא נתנו לי לבטלו‪.‬‬
‫ד”ר משה שטייף נכנס לחדר הניתוח מחויך‪” .‬אמרתי לעצמי כולם‬
‫פה מחויכים וזה מוזר” בכניסתו אמר לי שמעתי שאתה רוצה לבטל‬
‫את הניתוח‪ ,‬מה קרה? עודד אותי ואמר לי כמה שניות ויהיה בסדר‪,‬‬
‫אין לך מה לדאוג‪ .‬זה מה שקרה‪ ,‬נרדמתי‪....‬‬
‫ד”ר שטייף הוא רופא מדהים‪ ,‬חייכן‪ ,‬מקצועי ומיומן מאוד‪ .‬ירבו‬
‫כמוהו‪.‬‬
‫אני רוצה לציין שארבע שנים אני סובל מכאבי שיניים‪ .‬עברתי ניסיון‬
‫עקירת שן בינה אצל ארבעה רופאי שיניים ואפילו הגעתי לרמב”ם‬
‫לפני כחודש לבדיקה לפני ניתוח‪ .‬חברים הציעו לי לעבור את הניתוח‬
‫בפוריה ולא ברמב”ם‪ .‬וכך עשיתי‪.‬‬
‫האחיות מיכל וזהבה טיפלו בי אחרי הניתוח בצורה יוצאת מן הכלל‪.‬‬
‫כשפתחתי את עיני אחרי ההרדמה מצאתי לידי שתי את האחיות‪,‬‬
‫הגישו לי כוס מים ושוחחו איתי‪.‬‬
‫אני רוצה לציין ששוחררתי הביתה אחת האחיות‪ ,‬אני לא זוכר מי‪,‬‬
‫ליוותה אותי והחזיקה בידי מהחדר ועד העלייה לרכב‪ .‬כשחזרתי‬
‫לבדיקה בתאריך ‪ 06/11/2012‬ד”ר עמי גליק הוריד לי את התפרים‬
‫ונתן לי טיפול מצוין ויעיל לכאבים‪.‬‬
‫תודה לכם מחלקת פה ולסת‪ .‬תמשיכו לעזור ולסייע ובעיקר לחייך‪....‬‬
‫נגיב שווי ‪ -‬כפר סמיע‬
‫לכבוד‪ :‬ד”ר ברטל‪ ,‬צוות מרפאת א‪.‬א‪.‬ג ביה”ח פוריה‬
‫שלום רב‪,‬‬
‫ברצוננו להודות לך ולצוות מרפאת א‪.‬א‪.‬ג בביה”ח פוריה‪ ,‬בשמה של תהל בתנו‪,‬‬
‫אשר אותה ניתחת ובשמנו‪ ,‬על הטיפול המקצועי‪ ,‬המסור והאדיב וכן של הצוות‪.‬‬
‫תהל הופנתה לניתוח בשל חור בעור התוף‪ .‬היא נותחה על ידך בתאריך‬
‫‪.30.04.2012‬‬
‫בשל מקצועיותך הרבה אותה הפגנת והתמודדותך עם ניתוח שהיה מורכב‬
‫וקשה מן המצופה‪ ,‬הרגשנו שאנו בידיים בטוחות ושטיפולך המקצועי הנו הטוב‬
‫ביותר שניתן‪ ,‬כך גם בהמשך הטיפול‪ ,‬במעקב ובמהלך ההחלטות שהתקבלו‬
‫לאור המצב‪.‬‬
‫אנו מודים לך על הדאגה שגילית ושאתה מגלה לשלומה של תהל במשך כל‬
‫התהליך וכן לרופאים העובדים איתך ולאחות יעל פולק‪ ,‬אשר מגלים מסירות‪,‬‬
‫מקצועיות ואכפתיות רבה מעל למצופה‪.‬‬
‫שמחנו מאוד לגלות כי יש באפשרותנו לקבל טיפול מקצועי שכזה גם באזור‬
‫הנחשב לפריפריה על אף הקשיים האופייניים לו בתחום הרפואה והשרות‪.‬‬
‫רופאים כמוך ראויים לכל ההערכה בעינינו‪.‬‬
‫בברכה ובהערכה‪ ,‬יאיר‪ ,‬נאוה ותהל פריימן‪ ,‬הושעיה‬
‫הערת מערכת‪ :‬מכתבים רבים נערמים על שולחן המערכת‪ ,‬לצערנו ניתן‬
‫לפרסם רק בודדים‪ .‬יצויין כי כותבי המכתבים הביעו הסכמתם לפרסום מלא‬
‫של המכתב בחתימתם‪.‬‬
‫המרכז הרפואי ע”ש ברוך פדה‪ ,‬פוריה | גליון מס’ ‪ | 15‬דצמבר ‪23 2012‬‬
‫ה‬
‫יו בענ ינים‬
‫‪2‬‬
‫‪1‬‬
‫‪3‬‬
‫‪6‬‬
‫‪ .1‬כמדי שנה יצאו גמלאי המרכז‬
‫הרפואי ליום כיף והפעם בפארק‬
‫אוטופיה שבקיבוץ בחן‪.‬‬
‫‪ 27‬משתתפי הקורס הבינ”ל‬
‫למוכנות לאירוע רב נפגעים ובנית‬
‫מערכות טראומה‪ ,‬שמעו הרצאה‬
‫בנושא הערכות וטיפול באירוע‬
‫רב נפגעים מפי ד”ר ערן טל אור‪,‬‬
‫מנהל המלר”ד‪ ,‬סיירו במלר”ד‬
‫החדש והתרשמו מהיערכות בית‬
‫החולים לשעת חירום‪.‬‬
‫‪5‬‬
‫‪4‬‬
‫‪8‬‬
‫‪7‬‬
‫‪ .3‬ד”ר מילאד קרואני‪ ,‬מנהל‬
‫יחידת הטראומה‪ ,‬התראיין במנחת‬
‫המסוקים בנושא חשיבות הפינוי‬
‫המוסק‪ ,‬הראיון ישודר במסגרת‬
‫תשדירים שמפיקה עמותת אור‬
‫ירוק‪.‬‬
‫‪ .4‬מתכוננים לחורף‪ ,‬ד”ר‬
‫פרבשטיין‪ ,‬מנהל בית החולים‪,‬‬
‫היה הראשון מקרב העובדים‬
‫שדאגו להתחסן נגד השפעת‪.‬‬
‫‪ .5‬שמעון סבח המנהל‬
‫האדמיניסטרטיבי של בית‬
‫החולים‪ ,‬אשר הוביל את משלחת‬
‫ביה”ח בצעדת ירושלים מקבל‬
‫פרגון ולחיצת יד מראש העיר‪ ,‬ניר‬
‫ברקת‪.‬‬
‫‪ .6‬יו”ר סיעת מרצ‪ ,‬ח”כ זהבה‬
‫גלאון הגיעה לביקור וסיור במרכז‬
‫טנא (טיפול בנפגעי אלימות‬
‫מינית)‪ ,‬ד”ר נסיה לנג תארה‬
‫את הפעילות במרכז וציינה את‬
‫הקשיים התקציביים עימם הם‬
‫מתמודדים‪.‬‬
‫‪ .7‬משלחת עובדי בית החולים‬
‫אשר השתתפו בצעדת ירושלים‬
‫פגשו בגן סאקר את השחקן‬
‫גולן אזולאי‪ ,‬שהוא אחיה של אתי‬
‫סמדר‪ ,‬מזכירה רפואית במחלקה‬
‫הכירורגית‪.‬‬
‫‪ .8‬דנה הופר‪ ,‬מיילדת במרכז‬
‫הרפואי‪ ,‬כתבה ופרסמה את‬
‫הספר ”תלחצי”‪ ,‬המתאר חוויות‬
‫שלה מעבודתה כמיילדת ואף כולל‬
‫הסברים והמלצות ליולדת‪.‬‬