חיסון שפעת - הנחיות מהמרכז בתל השומר

‫‪THE STATE OF ISRAEL‬‬
‫‪MINISTRY OF HEALTH‬‬
‫‪THE CHAIM SHEBA MEDICAL‬‬
‫‪CENTER‬‬
‫‪Affiliated to the Tel-Aviv University‬‬
‫‪Sackler School of Medicine‬‬
‫‪TEL-HASHOMER 52621, ISRAEL‬‬
‫מדינת ישראל‬
‫משרד הבריאות‬
‫מרכז הרפואי ע"ש חיים שיבא‬
‫מסונף לביה"ס לרפואה ע"ש סאקלר‬
‫אביב‪-‬באוניברסיטת תל‬
‫השומר ‪ ,12625‬ישראל‪-‬תל‬
‫היחידה לריאות ילדים‬
‫מרפאת ‪Familial Dysautonomia‬‬
‫המרכז הארצי לציסטיק פיברוזיס‬
‫טל‪ ,TEL. 972-3-5302884 .‬פקס‪FAX. 972-3-5345914.‬‬
‫המלצות לחיסונים עבור מטופלים עם ‪ FD‬לעונות ‪4102-4102‬‬
‫בהתאם להמלצות מרכז ‪ FD‬בניו‪-‬יורק והמלצות משרד הבריאות הישראלי‬
‫עיקרי הדברים‪:‬‬
‫‪‬‬
‫חיסון שפעת – אנו ממליצים לחסן בחיסון השפעת את כל המטופלים עם ‪( FD‬ילדים מגיל ‪ 6‬חודשים‬
‫והלאה ומבוגרים) ואת כל בני משפחותיהם‪ .‬גשו להתחסן כעת‪ ,‬לפני תחילת העונה הקרה‪ ,‬ולא יאוחר‬
‫מסוף נובמבר‪ ,‬אם כי ניתן לחסן גם אחרי מועד זה‪ .‬חיסון אנשים בסיכון לפני עונת השפעת הינו האמצעי‬
‫החשוב ביותר למניעת מחלת השפעת והפצתה‪.‬‬
‫‪‬‬
‫חיסון כנגד פניאומוקוק– אנו ממליצים לחסן את כל הילדים עם ‪ FD‬מתחת לגיל ‪ 5‬שנים בחיסון מצומד‬
‫כנגד דלקת ריאות פניאומוקוקלית (מסוג ]‪ .)Pneumococcal conjugate vaccine [PCV‬ילדים מגיל‬
‫‪ 5‬שנים ומעלה ומבוגרים‪ ,‬צריכים להתחסן בחיסון פוליסכרידי כנגד דלקת ריאות פניאומוקוקלית (מסוג‪:‬‬
‫]‪.)Pneumococcal polysaccharide vaccine [PPSV‬‬
‫‪‬‬
‫חיסוני השגרה בילדות – יחידת הריאות בתל השומר ממליצה לקבל את כל החיסונים בילדות בהתאם‬
‫לשגרת החיסונים הנהוגה בטיפות החלב‪ ,‬על פי הנהלים של משרד הבריאות‪.‬‬
‫‪‬‬
‫החיסונים ניתנים במסגרת קופת החולים‪.‬‬
‫חיסון כנגד מחלת השפעת‬
‫מחלת השפעת היא מחלה זיהומית בדרכי הנשימה שנגרמת כתוצאה מנגיפים (וירוסים)‪ .‬ההדבקה במחלה‬
‫מתרחשת בעיקר בין בני אדם לאחר התעטשות ושיעול‪ .‬ילדים נדבקים בשכיחות מאוד גבוהה במחלת‬
‫השפעת‪ ,‬אבל גם מבוגרים עם מחלה כרונית וקשישים נמצאים בסיכון לחלות במחלה‪.‬‬
‫מחלת השפעת ניתנת למניעה על ידי שמירה על היגיינה (שטיפת ידיים‪ ,‬כיסוי הפה והאף בעת התעטשות)‬
‫ועל ידי קבלת חיסון‪.‬‬
‫כל שנה מחלת השפעת נגרמת כתוצאה מזנים אחרים של נגיפי שפעת‪ ,‬ולכן חשוב להתחסן בכל שנה‬
‫מחדש‪.‬‬
‫עונת השפעת היא בדרך כלל בחודשי החורף‪ ,‬אולם כדאי להתחסן לפני תחילת העונה הקרה‪ ,‬ולא יאוחר‬
‫מסוף נובמבר (אם כי ניתן לחסן גם אחרי מועד זה)‪ .‬הגנה כנגד שפעת מתקבלת בדרך כלל כעבור שבועיים‬
‫מרגע החיסון ויכולה להימשך שנה‪.‬‬
‫קופות החולים כבר ערוכות למתן החיסון‪ ,‬אשר ניתן בחינם בכל סניף של כל קופה‪.‬‬
‫אנו ממליצים כי תיגשו לקבל חיסון כנגד שפעת כעת‪.‬‬
‫הוכן ע"י דר' קלמרו ורדית‪ ,‬רוקחת קלינית‬
‫אוקטובר ‪3102‬‬
‫‪1‬‬
‫‪THE STATE OF ISRAEL‬‬
‫‪MINISTRY OF HEALTH‬‬
‫‪THE CHAIM SHEBA MEDICAL‬‬
‫‪CENTER‬‬
‫‪Affiliated to the Tel-Aviv University‬‬
‫‪Sackler School of Medicine‬‬
‫‪TEL-HASHOMER 52621, ISRAEL‬‬
‫מדינת ישראל‬
‫משרד הבריאות‬
‫ם שיבאמרכז הרפואי ע"ש חיי‬
‫מסונף לביה"ס לרפואה ע"ש סאקלר‬
‫אביב‪-‬באוניברסיטת תל‬
‫השומר ‪ ,12625‬ישראל‪-‬תל‬
‫היחידה לריאות ילדים‬
‫מרפאת ‪Familial Dysautonomia‬‬
‫המרכז הארצי לציסטיק פיברוזיס‬
‫טל‪ ,TEL. 972-3-5302884 .‬פקס‪FAX. 972-3-5345914.‬‬
‫שימו לב ‪ ‬קיימים ‪ 3‬סוגי חיסונים כנגד שפעת‪ .0 :‬חיסון שפעת מומת בזריקה‪ .3 .‬חיסון חי‪-‬מוחלש‬
‫במתן דרך האף בספריי‪ .‬חיסון השפעת המומת בזריקה הוא היחידי שמאושר למתן למטופלים הסובלים‬
‫ממחלה כרונית כלשהי‪ ,‬כולל דיסאוטונומיה משפחתית (‪.)FD‬‬
‫ההנחיות להתחסנות כנגד שפעת עונתית (בהתאם למרכז ‪ FD‬ב‪ NYU -‬והנחיות משרד הבריאות) הן‪:‬‬
‫ילד בגיל ‪ 6‬חודשים ועד ‪ 9‬שנים –‬
‫‪ .0‬שחוסן בשנה קודמת באופן מלא (כלומר‪ :‬קיבל ‪ 3‬מנות חיסון) – יקבל השנה מנת חיסון אחת בלבד‪.‬‬
‫‪ .3‬שלא חוסן בעבר בכלל – יקבל השנה ‪ 3‬מנות חיסון‪.‬‬
‫‪ .2‬שלא חוסן בעבר בחיסון המכיל נגיף ‪( H1N1‬מזן "שפעת החזירים") – יקבל ‪ 3‬מנות חיסון‪.‬‬
‫‪ ‬מומלץ על רווח זמן של לפחות ‪ 4‬שבועות בין ‪ 3‬מנות חיסון‪.‬‬
‫מבוגר וילד מגיל ‪ 9‬שנים ומעלה – יקבל מנת חיסון אחת‪.‬‬
‫אין לתת את החיסון לשפעת במקרים הבאים – ‪ .0‬רגישות מוכחת לחלבון ביצה ‪ .3‬תגובה חמורה לחיסון בעבר ‪.2‬‬
‫מחלת חום חריפה פעילה‪ .‬גם נשים מיניקות ונשים בהיריון צריכות להתחסן בחיסון השפעת!!‬
‫תופעות לוואי נפוצות של החיסון (בשכיחות של ‪ - )0:011-0:01‬חיסון השפעת מכיל נגיף מומת ולכן אינו יכול לגרום‬
‫למחלת השפעת‪ .‬תגובות לאחר מתן החיסון הן נדירות ובד"כ חולפות כעבור ‪ 0-3‬ימים ממתן החיסון‪ .‬התגובות‬
‫כוללות‪ :‬כאבי ראש‪ ,‬הזעה‪ ,‬כאבי פרקים‪ ,‬כאבי שרירים‪ ,‬חום‪ ,‬עייפות‪ ,‬רעד‪ ,‬תגובה מקומית באזור ההזרקה‪:‬‬
‫אדמומיות‪ ,‬נפיחות‪ ,‬כאב באזור ההזרקה‪ ,‬רגישות למגע‪.‬‬
‫אפשר להתחסן בו זמנית בחיסון נגד שפעת יחד עם חיסוני השגרה בגיל הילדות או עם כל חיסון אחר (כולל חיסון‬
‫הפוליו דרך הפה!!)‪ .‬מומלץ לשנות יד אם ניתן חיסון בזריקה באותו הזמן‪.‬‬
‫הוכן ע"י דר' קלמרו ורדית‪ ,‬רוקחת קלינית‬
‫אוקטובר ‪3102‬‬
‫‪2‬‬
‫‪THE STATE OF ISRAEL‬‬
‫‪MINISTRY OF HEALTH‬‬
‫‪THE CHAIM SHEBA MEDICAL‬‬
‫‪CENTER‬‬
‫‪Affiliated to the Tel-Aviv University‬‬
‫‪Sackler School of Medicine‬‬
‫‪TEL-HASHOMER 52621, ISRAEL‬‬
‫מדינת ישראל‬
‫משרד הבריאות‬
‫מרכז הרפואי ע"ש חיים שיבא‬
‫מסונף לביה"ס לרפואה ע"ש סאקלר‬
‫אביב‪-‬באוניברסיטת תל‬
‫השומר ‪ ,12625‬ישראל‪-‬תל‬
‫היחידה לריאות ילדים‬
‫מרפאת ‪Familial Dysautonomia‬‬
‫המרכז הארצי לציסטיק פיברוזיס‬
‫טל‪ ,TEL. 972-3-5302884 .‬פקס‪FAX. 972-3-5345914.‬‬
‫חיסון כנגד דלקת ריאות פניאומוקוקלית‬
‫דלקת ריאות פניאומוקוקלית היא דלקת ריאות שנגרמת כתוצאה מחיידק הפניאומוקוק‪ .‬חיידק הפניאומוקוק‬
‫יכול לגרום למחלת ריאות משמעותית בקרב ילדים צעירים ומבוגרים עם מחלות רקע בדרכי הנשימה‬
‫ובקשישים מעל גיל ‪ 65‬שנים‪ .‬כמו כן‪ ,‬החיידק יכול לגרום לזיהומים חמורים בסינוסים (סינוסיטיס)‪ ,‬באוזן‬
‫(דלקת אוזן תיכונה)‪ ,‬בדרכי השתן‪ ,‬בעור‪ ,‬בגרון‪ ,‬ואף זיהומים במערכת העצבים (דלקת קרום המוח)‬
‫ובמחזור הדם (בקטרמיה)‪.‬‬
‫קיימים ‪ 4‬סוגים של חיסונים כנגד דלקת ריאות פניאומוקוקולית הניתנים בזריקה‪:‬‬
‫‪ .0‬חיסון מצומד כנגד דלקת ריאות פניאומוקוקלית‪ ,‬מסוג‪.Pneumococcal conjugate vaccine [PCV] :‬‬
‫נקרא בשם‪ :‬פרבנר‪ .Prevenar ,‬החיסון הנ"ל ניתן בשגרת החיסונים בגילאים‪ :‬חודשיים‪ ,‬ארבעה‬
‫חודשים ושנה‪.‬‬
‫‪ .3‬חיסון פוליסכרידי כנגד דלקת ריאות פניאומוקוקלית‪ ,‬מסוג‪Pneumococcal polysaccharide :‬‬
‫]‪ .vaccine [PPSV‬נקרא‪ :‬פניאומוואקס‪ .Pneumovax ,‬החיסון הנ"ל ניתן החל מגיל שנתיים ואינו‬
‫ניתן במסגרת החיסונים המומלצים בטיפת חלב‪ .‬יש לגשת לרופא המשפחה ולבקש מרשם לחיסון זה‬
‫ולקבל את החיסון בקופה‪ .‬החיסון ניתן כל חמש שנים‪.‬‬
‫תופעות הלוואי עקב החיסון כנגד דלקת ריאות פניאומוקוקלית הן לרוב קלות‪ ,‬וחולפות תוך יום‪-‬יומיים‪.‬‬
‫התופעות כוללות כאב ואודם במקום ההזרקה‪ ,‬ובמקרים נדירים חום‪ ,‬כאבי שרירים או תלונות אחרות ‪.‬‬
‫‪ ‬כמו בכל חיסון – אין להתחסן בעת מחלת חום חריפה ‪.‬‬
‫‪ ‬אין להתחסן אם היתה בעבר תגובה אלרגית חמורה בעקבות החיסון‪.‬‬
‫‪ ‬לא ניתן לחלות במחלות שנגרמות מחיידק הפנוימוקוק עקב החיסון ‪ -‬היות והחיידק מומת‪.‬‬
‫צוות היחידה לריאות ילדים‬
‫הוכן ע"י דר' קלמרו ורדית‪ ,‬רוקחת קלינית‬
‫אוקטובר ‪3102‬‬
‫‪3‬‬