מדריך למשתמש בסנסור enlite
Transcription
מדריך למשתמש בסנסור enlite
מתחברים לחיישן המדריך לשימוש בחיישן לקריאת סוכר רציפה המשולב במשאבת ”פארדיים ”Veoשל מדטרוניק אנו מברכים אותך על החלטתך להתחבר למשאבת האינסולין “פארדיים ”Veoהמשולבת חיישן לקריאת סוכר רציפה! הבנה מעמיקה של פעולת החיישן לקריאת סוכר רציפה חיונית להצלחת הטיפול. במדריך זה נכסה את הנושאים הבאים: 1מהי קריאת סוכר רציפה מדידת רמות הסוכר רמות הסוכר הנמדדות במכשיר סוכר ביתי (גלוקומטר) ובחיישן לקריאת סוכר רציפה נעשות במקומות דומים ,אך לא זהים ,בגופך. כיול יש להזין למשאבה קריאות סוכר ממכשיר סוכר ביתי כדי שהחיישן יעבוד באופן תקין הגדרות התאם את הגדרות החיישן ותקן אותן במשך הזמן. 2תחילת העבודה עם החיישן לקריאת סוכר רציפה צעד - 1החדרת החיישן וחיבור משדר “מינילינק” צעד - 2השימוש במשדר “מינילינק” צעד - 3תכנות ההגדרות צעד - 4כיול צעד - 5קריאת התצוגה 3שילוב החיישן לקריאת סוכר רציפה בחיי היומיום מהי תוכנת CareLinkלניהול הסוכרת? כיצד הדוחות המתקבלים מתוכנת CareLinkיסייעו לך? כיצד נרשמים כמשתמש לתוכנת ?CareLink מהי קריאת סוכר רציפה | 1 מתחילים! המערכת לקריאת סוכר רציפה מורכבת משלושה אביזרים: 1 חיישן מודד את רמות הסוכר בגוף. 2 משדר “מינילינק” מתחבר אל החיישן ושולח קריאות סוכר אל משאבת האינסולין .המשדר נטען ויש להניחו במטען כאשר אינו בשימוש. משאבת אינסולין “פארדיים ”Veoמזליפה אינסולין ,מקבלת את קריאות הסוכר ומציגה אותן על הצג. פריטים נוספים: “דוקרן” ,טסטר וסטיק USBלתוכנת CareLinkלהורדת נתוני המשאבה למחשב. 3 1 2 3 זכור :הצוות הרפואי של אגנטק תומך בך לכל אורך הדרך! | 2 מהי קריאת סוכר רציפה 1מהי קריאת סוכר רציפה קריאות הסוכר מכשיר סוכר ביתי מודד את רמת הסוכר בדם ואילו החיישן בודק את רמת הסוכר בנוזל הבין תאי. באופן טבעי הסוכר מגיע קודם אל הדם ורק אחר כך אל הנוזל הבין תאי. בגלל הדרך בה הסוכר נספג ,קריאות הסוכר המתקבלות ממכשיר סוכר ביתי ומהחיישן לא יהיו זהות לגמרי .זה צפוי ונורמאלי לחלוטין. בדרך כלל קריאות הסוכר המתקבלות במכשיר הסוכר הביתי ומהחיישן יהיו דומות. “מינילינק” משדר ® MiniLink עור Skin Sensorחיישן Glucose Fluidנוזל בין תאי Interstitial תא Cell סוכר Glucose כאשר רמות הסוכר עולות או יורדות במהירות ,עליך לצפות להפרש גדול יותר בתוצאות המתקבלות מהחיישן וממכשיר הסוכר הביתי .זה עלול להתרחש במקרים הבאים: • לאחר ארוחה או מתן אינסולין • כאשר מופיע על מסך המשאבה חץ או Vesselכלי דם Blood השתמש בקריאת סוכר רציפה כדי להבין את מגמות ערכי הסוכר שלך. התמקד במה שחשוב :כיוון ומהירות השינויים של ערכי הסוכר .הקדש פחות תשומת לב לכל ערך יחיד. תמיד הסתמך על קריאת מכשיר סוכר ביתי כאשר אתה עושה שינויים בטיפול. מהי קריאת סוכר רציפה | 3 כיול משאבת “פארדיים ”Veoנעזרת במדידות של מכשיר סוכר ביתי כדי לוודא שהחיישן נותר מדוייק לאורך זמן. תהליך זה נקרא כיול. כדי לכייל עליך לבדוק את רמת הסוכר במכשיר סוכר ביתי ולעדכן את הערך במשאבה .שתי הדרכים הנפוצות לעשות זאת הן באמצעות ה”בולוס החכם” או מתפריט החיישן .הדרך העדיפה היא “הבולוס החכם” ,העשויה למנוע מתן אינסולין עודף. חשיבות מועד הכיול: • ביום הראשון של החיישן נדרש כיול: כשעתיים לאחר חיבור החיישן והמשדר (תקבל התראה על כך מהחיישן) כיול חוזר בתוך 12שעות• כייל 3-4פעמים ביום לדיוק אופטימלי. • נדרש לפחות כיול אחד כל 12שעות כדי לקבל קריאות סוכר. קל לזכור מתי יש לכייל את החיישן .מילת המפתח היא “לפני” .הזמנים הטובים לכיול הם כאשר רמות הסוכר אינן צפויות להשתנות במהירות ,כמו: • לפני ארוחות • לפני השינה • לפני מתן אינסולין • כאשר לא מופיעים חיצים על מסך המשאבה שלך. טיפ: בצע את הכיולים כך שלא תצטרך לקום באמצע הלילה .זכור ,אתה יכול לכייל מוקדם יותר! לדוגמא ,אם השעה תשע בערב ואתה יודע שהכיול הבא יהיה בשלוש לפנות בוקר ,כייל לפני השינה .כעת יידרש כיול לאחר 12שעות נוספות .כדי לבדוק מתי נדרש הכיול הבא ,לחץ 3פעמים על במסך הבית. ESC במידה והבחנת בהבדל משמעותי בין הבדיקה שבוצעה במכשיר סוכר ביתי ובין קריאות החיישן ,יתכן ונדרש כיול נוסף כדי לתאם ביניהם. (זכור ,כייל רק כאשר לא מופיעים חיצים על מסך המשאבה!) | 4 מהי קריאת סוכר רציפה הכיול הכרחי לתפקוד אופטימלי של החיישן .החיישן עובד במיטבו כאשר מכיילים אותו 3-4פעמים ביום. המדידה בחיישן לקריאת סוכר רציפה אינה מבטלת את הצורך בבדיקות עם מכשיר סוכר רגיל (במקלוני בדיקה). אין צורך להמתין 12שעות כדי לכייל .ניתן לכייל קודם לכן ,בתנאי שרמת הסוכר יציבה. הגדרות משאבת “פראדיים ”Veoמאפשרת התאמה אישית של מערכת ההתראות, לאיזון אופטימלי של רמות הסוכר שלך .הצוות הרפואי במרפאת הסוכרת יחד עם הנציג הרפואי של אגנטק יתאימו עבורך הגדרות ראשוניות. בשימוש בחיישן לקריאת סוכר רציפה ,ההגדרות ייקבעו את מספר ההתראות שתקבל .יש למצוא איזון בין התועלת בקבלת ההתראות לבין אי נוחות העלולה להגרם מקבלת התראות רבות מדי. במהלך השבועות הראשונים בשימוש בחיישן לקריאת סוכר רציפה ,יתכן שאתה והצוות הרפואי תשקלו: • לחכות עם הפעלת התראות • להפעיל רק חלק מההתראות ,או לחילופין, • לקבוע טווח רחב מהרגיל של ערכי הסוכר הרצויים כאשר תרכוש יותר ידע על השימוש בקריאת סוכר רציפה ותלמד להבחין בתבניות התנהלות ערכי הסוכר ,תוכל לבצע התאמות במערכת ההתראות לשם קבלת איזון אופטימלי. מהי קריאת סוכר רציפה | 5 2מתחברים לחיישן לקריאת סוכר רציפה צעד :1החדרת החיישן בחירת אזור ההחדרה בחר מקום בגופך שהוא לפחות: • במרחק 5ס”מ מהטבור • במרחק 5ס”מ מנקודת החדרת ערכת העירוי • 7.5ס”מ מהמקום בו אתה מזריק אינסולין ידנית לתפקוד מיטבי של החיישן המנע מלחבר את החיישן במקומות הבאים: • מקומות בהם הבגדים עלולים לשפשף או ללחוץ (כמו קו החגורה) • מקומות הנוטים להתכופף לעיתים קרובות • אזורים בהם יש סימני צלקת ,עור קשה או סימני מתיחה הערה :בניסויים קליניים שנערכו עם חיישן לקריאת סוכר רציפה ,החיישן חובר לאזורים המוצגים בתרשים. החדרה • הקפד לשטוף ידיים לפני תחילת הפעולה • נקה את איזור ההחדרה שבחרת בעזרת פד אלכוהול לפני החדרה • תן לאלכוהול להתייבש ,לאחר מכן עקוב אחר השלבים הבאים בדפים 7-8כדי להחדיר את החיישן אם אתה מחבר את חיישן אנלייט לאדם אחר ,אנא קרא קודם את עלון המידע של הדוקרן לקבלת הוראות מלאות. | 6 מתחברים לחיישן לקריאת סוכר רציפה החדרת החיישן: 6 אזהרה: לעולם אין לכוון דוקרן טעון לעבר חלק בגוף שאינך רוצה להחדיר אליו את החיישן. הנח את בסיס הדוקרן שטוח על פני העור. כדי להחדיר את החיישן ,יש להשלים ולבצע את השלבים הבאים: לחץ על הכפתור והרפה (לחיצה ראשונה). אזהרה: הדוקרן יחדיר את החיישן כאשר תרפה מהכפתור שבצד הדוקרן. 1 פתח את אריזת החיישן. 2 הוצא את החיישן מהאריזה כשאתה אוחז בבסיסו. 7א' 3 הנח את הבסיס על משטח ישר ,כמו שולחן למשל. 7ב' המתן 5שניות כדי לתת למדבקה להצמד לעור. 4 הנח את הדוקרן מעל החיישן ,עד שבסיס הדוקרן יונח על השולחן. 7ג' על-מנת לשחרר את הדוקרן מהחיישן, לחץ שנית על הכפתור בחוזקה ואל תרפה. 5 כדי לנתק את הדוקרן מבסיס החיישן ,הנח שתי אצבעות על זרועות הבסיס ומשוך באיטיות את הדוקרן היישר כלפי מעלה. אסור להפריד את הבסיס מהדוקרן בעודו באוויר! פעולה זו עלולה לפגוע בתקינות החיישן ואף לקלקלו. 7ד' ! שים לב! יש להחזיק את הכפתור לחוץ בחוזקה ולא לשחררו! כאשר הכפתור עדיין לחוץ ,הרחק באיטיות את הדוקרן מעורך. מתחברים לחיישן לקריאת סוכר רציפה | 7 החדרת החיישן (המשך): 8 החזק בעדינות את בסיס החיישן כנגד העור. אחוז בבית המחט בחלקו העליון ומשוך לאט, ישר כלפי מעלה ,הרחק מהחיישן*. השלך את בית המחט למיכל לחפצים חדים לאחר שימוש חד פעמי .אל תנקה או תחטא, ואל תנסה להוציא את המחט מבית הקיבול שלה. אזהרה :במקרה של דימום ,לחץ על המקום בעזרת פד גזה סטרילי או בד נקי למשך זמן של כשלוש דקות ,עד להפסקת הדימום (אין להשתמש באלכוהול). 9 יישר את המדבקה הצמודה לחיישן כך שהיא תונח על העור בצורה שטוחה. 10 המשך להחזיק את החיישן במקומו וקלף בעדינות את הכיסוי הלבן תחת המדבקה. הצמד את המדבקה לעור. חשוב: אם אתה מתחבר למשדר בפעם הראשונה ,הכנס את מספר הזיהוי של משדר “מינילינק” שברשותך למשאבת האינסולין ,לפני חיבור המשדר לחיישן (ראה עמ’ 10להוראות תכנות ההגדרות שלך). התחברות למערכת: 3 2 11 1 לפני חיבור החיישן למשדר הדבק את המדבקה ( .)3אל תכסה את רצועת ההדבקה ( )1או את חיבורי החיישן ( )2במדבקה (.)3 הערה :לפרטים על אתחול החיישן ,קרא את “מדריך החיישן”. 12 חבר את המשדר לחיישן. הערה :המתן 5דקות לפני חיבור משדר “מינילינק” לחיישן כדי לתת לחיישן להירטב. 13 כסה את המשדר במדבקת החיישן, כפי שמופיע באיור. כעת החיישן והמשדר מוצמדים היטב לגוף וניתן להפעיל את החיישן. *לקבלת פרטים נוספים ראה הפרק על “משדר מינילינק” ב”צעד .”2 | 8 מתחברים לחיישן לקריאת סוכר רציפה צעד :2השימוש במשדר “מינילינק” כאשר תסיר את המשדר מהמטען ,יידלק אור ירוק במשדר .זהו אישור שהמשדר טעון וניתן לחברו לחיישן .המתן דקה על-מנת שהמשדר יעבור ממצב טעינה למצב שידור וחבר אותו לחיישן. כאשר המשדר מחובר היטב לחיישן יישמע “קליק” .אל תחבר את המשדר אם מופיע דם בנקודת החיבור של החיישן למשדר. אור ירוק מהבהב יופיע במשדר כאשר ייווצר קישור טוב בינו לבין החיישן ,והחיישן “נרטב”. (הערה :יתכן שיעברו עד 20שניות עד שהמשדר יתחיל להבהב). במידה והמשדר לא מהבהב כאשר מחברים אותו לחיישן: נתק את המשדר והטען אותו שוב עד שהוא טעון במלואו. אם עדיין אינך רואה הבהוב במשדר ,יתכן שהחיישן זקוק לעוד זמן כדי להירטב .כאשר המשדר מחובר לחיישן, המתן שעתיים ובצע אתחול לחיישן (ראה עמ’ .)10 מתחברים לחיישן לקריאת סוכר רציפה | 9 צעד : 3תכנות הגדרות הזמן המומלץ לתכנות הגדרות החיישן במשאבת האינסולין שלך הוא לאחר החדרת החיישן ,מכיוון שהוא עדיין נרטב בנוזל הבין תאי. הצוות הרפואי יסייע לך להתאים את ההגדרות הראשוניות. להפעלת תפריט החיישן ,גש לתפריט המשאבה: מסך ראשי > תפריט ראשי > חיישן > עריכת הגדרות > חיישן :פעיל אחרי הפעלת תפריט החיישן ,הכנס את מס’ הזיהוי של משדר “מינילינק” שברשותך: מסך ראשי > תפריט ראשי > חיישן > עריכת הגדרות > זיהוי משדר > הגדר מס’ זיהוי משדר לבחירת לחץ על כפתורי החיצים הספרות ולחץ ACTלשמירת המספר בזיכרון. מספר הזיהוי בן 7ספרות (המספר הסידורי) רשום בצידו האחורי השטוח של משדר ”מינילינק” .יש לבחור מספרים בלבד. MEDTRONIC MINIMED MiniLink Transmitter REF MMT-7703XX מספר הזיהוי של המשדר: SN GT2XXXXXXM IPX8 FCC D: OH27703 IC: 3458-7703 1234 אתחול החיישן: מסך ראשי > תפריט ראשי > חיישן > קישור לחיישן > חיישן חדש המערכת תהיה מוכנה כשעתיים לאחר חיבור המשדר לחיישן והאור הירוק מהבהב .שעתיים אלו נקראות אתחול. להתאמת הגדרות החיישן לצרכיך בצע צעדים אלו: מסך ראשי > תפריט ראשי > חיישן > עריכת הגדרות התראות טווח ערכי סוכר גבוהים או נמוכים :ההתראות מזהירות את המטופל כאשר רמות הסוכר חורגות מטווח ערכי סוכר שנקבע (גבוה או נמוך) .לדוגמא ,אם טווח ערכי הסוכר הגבוהים הוגדר כ 250-מ”ג/ד”ל ,תקבל התראה בכל פעם שרמת הסוכר שלך תעלה מעל ל 250-מ”ג/ד”ל .אם טווח ערכי הסוכר הנמוכים הוגדר ב 70-מ”ג/ד”ל ,תופעל התראה כאשר ערכי הסוכר ירדו מתחת ל 70-מ”ג/ד”ל. | 10 מתחברים לחיישן לקריאת סוכר רציפה אתה יכול להגדיר עד 8טווחים שונים לערכי סוכר גבוהים ונמוכים בשעות שונות ביממה .דבר זה יעיל במיוחד במשך הלילה למניעת התראות תכופות בזמן שינה. להפעלת הגדרות החיישן ,גש לתפריט: מסך ראשי > תפריט ראשי > חיישן > עריכת הגדרות > חיישן :פעיל להפעלת התראות טווח ערכי סוכר גבוה או נמוך ,גש לתפריט: מסך ראשי > תפריט ראשי > חיישן > עריכת הגדרות > התראות סוכר :פעיל להגדרת טווח ערכי סוכר גבוה או נמוך ,גש לתפריט: מסך ראשי > תפריט ראשי > חיישן > עריכת הגדרות > גבולות סוכר :הגדר גבולות סוכר זכור! התראות טווח ערכי סוכר גבוה או נמוך אינן זהות לערכי המטרה שלך. הן נועדו לעזור לך ויש לבצע בהן התאמות ככל שהידע שלך בהפעלת המערכת לקריאת סוכר רציפה ישתפר. שימוש מוצלח בקריאת הסוכר הרציפה מצריך שינויים בהגדרות במשך הזמן. התראות צפויות: ההתראות הצפויות מזהירות את המטופל 5-30דקות לפני הגעה לטווח ערכי הסוכר שנקבע (גבוה/נמוך) ,כדי שתהיה ער למגמת עלייה או ירידה של ערכי הסוכר ותוכל לנקוט בפעולה מונעת .בתיאום עם הצוות הרפואי תוכל להגדיר התראות צפויות לטווח ערכי סוכר גבוה ,נמוך או שניהם גם יחד או להחליט כי אינכם מפעילים את ההתראות. להגדרת התראות צפויות גש לתפריט: מסך ראשי > תפריט ראשי > חיישן > עריכת הגדרות > התראת צפוי :פעיל התראות קצב שינוי: התראה זו מזהירה את המטופל כאשר ערכי הסוכר עולים או יורדים בקצב מסויים .ההתראות עוזרות להבין כמה מהר רמות הסוכר שלך מושפעות ממזון או מתן אינסולין ,ולזהות שינויים בעלי פוטנציאל מסוכן בהתנהלות ערכי הסוכר לפני שהם הופכים לבעיה. מתחברים לחיישן לקריאת סוכר רציפה | 11 התראת קצב עלייה יעילה במידה ושכחת לתת בולוס ,כיוון שרמות הסוכר נוטות לעלות משמעותית במצב זה. בדומה לכך ,התראת קצב ירידה תועיל בהגנה עליך אם נתת יותר מדי אינסולין. להגדרת התראות קצב שינוי גש לתפריט: מסך ראשי > תפריט ראשי > חיישן > עריכת הגדרות > התראת קצב בתחילה תתבקש להגדיר קצב ירידה של 1.1עד 5.0מ”ג/ד”ל/לדקה או לבחור לכבות את ההתראה .לאחר שתבחר קצב ירידה ,תתבקש להגדיר קצב עלייה .אתה יכול להגדיר קצב עלייה של 1.1עד 5.0מ”ג/ד”ל/לדקה ,או לכבות את ההתראה .בדרך כלל מומלץ להמתין עד שתסתגל לחיישן ורק אז להגדיר התראות קצב שינוי. הולכים לסרט או נמצאים בחברה ולא רוצים שהמשאבה תצפצף? ניתן להעביר את ההתראה הקולית למצב רטט. בנוסף קיימת אופציית “התראה שקטה” ,המאפשרת לך להשתיק התראות מסוימות ,כאשר עדיין ניתן לראותן על מסך משאבת האינסולין. להעברת המשאבה למצב “רטט” גש לתפריט: מסך ראשי > תפריט ראשי > תכונות מיוחדות > התראה > סוג התראה > רטט להעברה למצב “התראה שקטה” גש לתפריט: מסך ראשי > תפריט ראשי > חיישן > התראה שקטה כך תוכל לבחור איזה התראה להעביר למצב “שקט”. השהיית סוכר נמוך :מנגנון LGSלהפסקת הזלפת האינסולין במקרה של היפוגליקמיה מנגנון זה מתריע ומפסיק אוטומטית את הזלפת האינסולין כאשר ערכי הסוכר מגיעים או יורדים מתחת לערך השהייה שהוגדר מראש ,כדי למנוע היפוגליקמיה .כאשר המנגנון מופעל יש לנקוט בפעולה הנדרשת ולבדוק את רמות הסוכר גם עם מכשיר סוכר ביתי .במידה והשהיית האינסולין לא תופסק באופן ידני ,תמשיך ההשהייה למשך שעתיים. לקביעת הטווח בו יופעל מנגנון השהיית סוכר נמוך גש לתפריט: מסך ראשי > תפריט ראשי > חיישן > עריכת הגדרות > השהיית נמוך :פעיל > קביעת ערך | 12 מתחברים לחיישן לקריאת סוכר רציפה התראה חוזרת המזהירה על ערכי סוכר גבוהים או נמוכים (גבוה חוזר /נמוך חוזר) פונקציה זו קובעת את התדירות בה תחזור על עצמה ההתראה לאחר שהופסקה ,במידה ואין שינוי בערכי הסוכר של המטופל והם נשארו מעל או מתחת לערכי טווח המטרה .הגדרה נכונה של “התראה חוזרת” תמנע התראות מיותרות במקרים בהם כבר פעלת לתיקון המצב. השיקולים בהגדרת מערכת ההתראה החוזרת (למניעת התראות מיותרות): • קביעת התראה חוזרת על ערכי סוכר גבוהים אחרי שעתיים -נותנת אפשרות לאינסולין להשפיע ולרמות הסוכר לרדת. • קביעת התראה חוזרת על ערכי סוכר נמוכים לאחר 20דקות -מאפשרת למטופל לתקן את הסוכר הנמוך ולרמות הסוכר לעלות. להגדרת התראה חוזרת על “ערך גבוה” גש לתפריט: מסך ראשי > תפריט ראשי > חיישן > עריכת הגדרות > גבוה חוזר להגדרת התראה חוזרת על “ערך נמוך” גש לתפריט: מסך ראשי > תפריט ראשי > חיישן > עריכת הגדרות > נמוך חוזר במשך הזמן הדוחות שתקבל מתוכנת ® CareLinkיעזרו לך ולרופא הסוכרת המטפל בך לבצע התאמות בהגדרת מערכת ההתראות כדי שתיהנה מכל יתרונותיה. ההתראה ההגדרות הנהוגות תפקידה התראה חוזרת על ערך גבוה פרק הזמן בין קבלת תזכורות על רמת הסוכר גבוהה מטווח ערכי הסוכר שהגדרת פרק הזמן בין קבלת תזכורות על רמת הסוכר נמוכה מטווח ערכי הסוכר שהגדרת משך הזמן שחלף מאז החמצת כיול (התראת ב.ס .עכשיו) ועד שתקבל תזכורת תזכורת כיול הזמן הנותר עד לכיול הבא אות חלש משך הזמן שיחלוף עד לקבלת התראה על אות חלש התראה חוזרת על ערך נמוך כיול חוזר בין 2-3שעות בין 20-30דקות 1שעה בין 30דקות 1 -שעה 30דקות ניתן להגדיר את מערכת ההתראות בצורה שונה לשעות היום ולשעות הלילה כדי שתישן היטב. במשך הזמן ובהתבסס על הנתונים האישיים שלך המופקים מדוחות ® ,CareLinkהצוות הרפואי יעזור לך לבצע שינויים בהגדרות מערכת ההתראות בצורה מיטבית. מתחברים לחיישן לקריאת סוכר רציפה | 13 צעד :4כיול התראת “בדוק סוכר כעת” תושמע כאשר המערכת צריכה לקבל ערך בדיקת סוכר ממכשיר סוכר ביתי עבור כיול ראשוני .זכור ,הדרך המועדפת היא באמצעות “הבולוס החכם” .בטל את ההתראה ועקוב אחר אחת משתי הדרכים האלו כדי להזין את ערכי הסוכר: (בולוס חכם) > הכנס ב.ס( .בדיקת סוכר) > ב.ס .לעדכון החיישן > כן או: מסך ראשי > תפריט ראשי > חיישן > כיול > הזן ערך ב.ס. לאחר הכיול הראשוני ,יעברו בין 10-15דקות עד להופעת ערכי הסוכר על מסך המשאבה. כיול אחד מידי 12שעות הוא המינימום הנדרש על מנת להמשיך ולקבל קריאות סוכר מהחיישן לאחר היום הראשון. בהמשך יש לכייל בין 3-4פעמים ביום על מנת לשמור על דיוק החיישן. זכור: המועדים הטובים ביותר לכיול החיישן הם כאשר רמות הסוכר שלך אינן צפויות להשתנות במהירות. חשוב לפני :לפני האוכל ,לפני השינה ,לפני שאתה נותן אינסולין .כמו כן ,אינך צריך לחכות עד לקבלת התראה לכייל .אתה יכול לכייל בכל זמן בו רמת הסוכר יציבה. קבלת הודעת שגיאת כיול במשאבה אינה צריכה להדאיג .זוהי תכונה של המערכת שנועדה להבטיח תפקוד תקין. • כדי למנוע שגיאת כיול וודא שאתה מכייל כאשר רמות הסוכר לא צפויות להשתנות במהירות. • אם קיבלת שגיאת כיול ,כייל שנית כאשר רמת הסוכר יציבה ,או המתן 15-30דקות לפני כיול נוסף. טיפ: השאר את ה”כיול אוטומטי” במשאבה סגור .כך תוכל לבחור באלו ערכי סוכר להשתמש לכיול. | 14 מתחברים לחיישן לקריאת סוכר רציפה צעד :5קריאת תצוגת המסך במסך המשאבה תוכל לצפות בגרפים של מגמות הסוכר עבור 3 ,6 ,12 ,24השעות האחרונות. במסך הבית מציגה את גרף המגמה האחרון בו צפית .לחץ לחיצה אחת על להצגת הגרפים האחרים. ESC סימן תקשורת זמן קריאת הסוכר האחרונה בחיישן גרף מגמת 24השעות האחרונות גרף קריאות החיישן +RXU 129 האזור המוחשך הוא 12השעות משעה 6בערב עד 6בבוקר קריאת החיישן לחץ על החץ התחתון בכל פעם שאתה נותן בולוס יופיע סמן על הגרף כדי לצפות בקריאות סוכר נקודתיות על הגרף. פירוש סמלי החיישן (אייקונים): רמת הסוכר עלתה או ירדה ב 1-2מ”ג/ד”ל בדקה or רמת הסוכר עלתה או ירדה ב 2-מ”ג/ד”ל או יותר בדקה or משאבת האינסולין מציינת כי משדר ”מינילינק” והמשאבה מתקשרים כראוי המשאבה לא קיבלה אות במשך יותר מ 5-7דקות .זה מצב תקין :משדר ”מינילינק” שומר את מידע במשך 40דקות וישלח נתונים אלו למשאבה כאשר התקשורת תתחדש מתחברים לחיישן לקריאת סוכר רציפה | 15 3 השימוש בקריאת הסוכר הרציפה בחיי היומיום מהי תוכנת ?CareLink Personal CareLink Personalהינה תוכנה אינטרנטית המאפשרת להוריד למחשב האישי את נתוני משאבת האינסולין “פארדיים ,”Veoפארדיים ,522/722מוניטור "גארדיאן" ונתוני מכשירי סוכר ביתיים. התוכנה עושה אינטגרציה בין נתוני האינסולין וכמות הפחמימות שנצרכו לבין קריאת הסוכר הרציפה ומציגה את הנתונים בדוחות ובטבלאות. בעזרת תוכנת ,CareLink Personalאתה יכול לתת הרשאה לצוות הרפואי לצפות בנתונים שלך ,או להביא אתך העתק של הדוחות לביקוריך במרפאה. כך יוכל הרופא שלך להגיע להחלטות הטיפוליות הטובות ביותר ולהגדרות מערכת שישפרו את איזון הסוכר שלך. אין לך מחשב? הצוות הרפואי המטפל בך יוכל הוריד את הנתונים שלך למחשב במרפאה ולהתאים לך טיפול טוב יותר. דוחות CareLink Personalיסייעו לך ולצוות הרפואי המטפל בך לשפר את איזון הסוכר ולהתאים את הטיפול לאורח חייך. השילוב של משאבת אינסולין ,קריאת סוכר רציפה ותוכנת ,CareLink Personal מעניק לך כלים וידע לקבלת טיפול מיטבי. | 16 השימוש בקריאת הסוכר הרציפה בחיי היומיום איזה מידע מספקים דוחות ?CareLink Personal תוכנת CareLink Personalמספקת מידע שלא היה לך בעבר על מגמות ותבניות ערכי הסוכר שלך. בעזרתה ובעזרת הצוות המטפל תוכל לבדוק כיצד לשפר את איזון הסוכר שלך. תוכנת CareLink Personalמסייעת לענות על שאלות כמו: • האם עלי לשנות את הקצב הבסיסי שלי או להשתמש בקצב בסיסי זמני כדי להמנע מעלייה או ירידה באותה שעה כל יום? • האם אני סופר נכון את כמות הפחמימות בארוחות? • האם יחס הפחמימות שלי נכון? • האם אני צריך להשתמש בבולוס ממושך או משולב כדי להשיג שליטה טובה יותר? • כיצד עלי להגדיר את התראות ערך גבוה/נמוך ,התראה צפויה והתראת קצב? *אין לערוך או לבצע כל שינוי בטיפול ו/או במינונים שנקבעו עבורך ללא התייעצות עם צוות מרפאת הסוכרת. עריכת שינויים ללא התייעצות עם הצוות המטפל עלולה לפגוע בבריאותך. השימוש בקריאת הסוכר הרציפה בחיי היומיום | 17 טיפים לשימוש בתוכנת ® :Carelink Personal לקבלת תוצאות טובות יותר ,מדטרוניק מביאה מפניכם מספר המלצות: • מצאו זמן קבוע פעם בשבוע לקריאת הדוחות המופקים מתוכנת .CareLink Personal • עברו בתחילה על שני דוחות: - The Sensor Daily Overlay Report .1דוח יומי מפורט - The Daily Summary Report .2דוח יומי מסכם זכור לעבור ולנתח את הדוחות עם הצוות הרפואי המטפל בך בביקורך במרפאה. הערה: יתכן והצוות הרפואי שלך משתמש בגרסה שונה במעט של התוכנה הנקראת .CareLink Pro איך נרשמים לתוכנת ?CareLink Personal להרשמה חינם לתוכנת CareLink Personalהכנס לאתר: www.medtronicdiabetes.com/carelink קבע פגישה עם הרופא המטפל או נציג אגנטק כדי ללמוד כיצד להשתמש בכלי חשוב זה. הטיפול המשולב במשאבת אינסולין ,חיישן לקריאת סוכר רציפה ותוכנת ,CareLinkיגרום לשינויים בחייך ובאיזון הסוכר שלך. קריאת הסוכר הרציפה של מדטרוניק מספקת לך את הביטחון לחיות את חייך! | 18 השימוש בקריאת הסוכר הרציפה בחיי היומיום נספח • טיפים לשימוש במשדר "מינילינק" • ניקוי משדר "מינילינק" • מידע שימושי נוסף: צילומי רנטגן MRI ,וCT- השימוש בזמן טיסה • התראות • הערות נספח | 19 טיפים לשימוש נכון במשדר "מינילינק" דאג להטעין את המשדר במלואו לפני כל שימוש. בעת הטעינה ,יהבהב אור ירוק על המשדר. כאשר הטעינה תסתיים יפסק הבהוב האור הירוק. לאחר הוצאת משדר "מינילינק" מהמטען ,יהבהב אור ירוק על המשדר. ההבהוב הירוק מראה כי המשדר טעון במלואו וניתן לחברו לחיישן. זמן טעינה מלא אורך כ 8-שעות. שמור תמיד את המשדר במטען כאשר אינו בשימוש (לשמירה על חיי סוללה ארוכים). • לשמירה על חיי סוללה ארוכים של המשדר כאשר אינך משתמש בו ברציפות לתקופות ארוכות ,הוצא אותו מהמטען לפחות למשך דקה מידי חודש-חודשיים. איך תדע מה מצב הסוללה של המשדר והמטען: • נורת המטען תהבהב בצבע אדום מידי 2שניות כאשר יש להחליף את סוללת .AAA • נורת המטען תהבהב הבהוב מהיר ורציף בצבע אדום במחזוריות של 2שניות כאשר סוללת המשדר מתרוקנת. זה יקרה רק לעיתים נדירות משום שיש לטעון את המשדר לאחר כל שימוש. | 20 נספח כיצד לנקות את משדר "מינילינק" מדטרוניק אינה ממליצה לנקות את המשדר לאחר כל שימוש בחיישן. אזהרה :המטען והטסטר אינם עמידים בפני מים ואין להשרותם במים. כאשר הנך סבור כי יש לנקות את משדר "מינילינק" ,בצע את הפעולות הבאות: • חבר את הטסטר למשדר ה"מינילינק" כדי למנוע חדירת מים ,סבון או חומר ניקוי העלולים לפגוע בתופסני החיבור שבתוך משדר "מינילינק" .אל תחשוף את תופסני החיבור לנוזלים. • נגב את משדר "מינילינק" במטלית לחה וסבון נוזלי עדין. • הסר את הסבון בעזרת מי ברז חמימים .אל תאפשר למים לחדור למשדר בנקודת החיבור שלו. • נגב את משדר "מינילינק" בחומר ניקוי אנטי בקטריאלי המיועד לניקוי ידיים. • נגב את משדר "מינילינק" במטלית יבשה וייבש באויר במשך שלוש דקות. נספח | 21 מידע שימושי נוסף צילומי רנטגן MRI ,וCT- אם אתה עומד לעבור צילום רנטגן ,סקירת ,CT, MRIאו סוג אחר של חשיפה לקרינה ,הסר מעליך את משאבת האינסולין ,מכשיר סוכר ביתי ,משדר "מינילינק" והחיישן לקריאת סוכר רציפה והרחק אותם מהחדר. טיסות אין להשתמש במערכת זו בזמן טיסה .לפני הטיסה ,בצע את הפעולות הבאות: )1גש ל :מסך ראשי > תפריט ראשי > חיישן > כיבוי חיישן )2השאר את החיישן במקומו ,אך נתק את משדר "מינילינק" מהחיישן ושמור אותו במטען. הערה :בזמן זה יהיה עליך לבדוק את רמת הסוכר בעזרת מכשיר סוכר ביתי. כדי להתחבר מחדש לאחר הטיסה: )1חבר את משדר "מינילינק" חזרה לחיישן )2גש ל :מסך ראשי > תפריט ראשי > חיישן > עריכת הגדרות > חיישן :פעיל )3גש ל :מסך ראשי > תפריט ראשי > חיישן > קישור לחיישן > חבר מחדש חיישן ישן בדומה לחיבור חיישן חדש ,יעבור פרק זמן של שעתיים עבור אתחול החיישן ויש לבצע כיול. | 22 נספח משמעות סמלי ההתראות לביטול מסך ההתראה ,לחץ על ESC ואחר כך על . ACT התראה משמעות ההתראה הפעולה אות חלש אין תקשורת בין משאבת האינסולין והמשדר. מקם מחדש את משאבת האינסולין קרוב יותר אל משדר "מינילינק". חיישן אבד משאבת האינסולין לא קבלה אות ממשדר "מינילינק" בין 30-40דקות. וודא שהמשדר והחיישן מחוברים .מקם את המשאבה קרוב יותר למשדר. אם התראה זו מופיעה בתוך 20דקות מחיבור חיישן חדש ,גש ל :חיישן חדש. אם ההתראה מופיעה 20דקות או יותר מחיבור חיישן חדש ,גש ל :חבר מחדש חיישן ישן. שגיאת כיול בדיקת סוכר שהוכנסה אינה בטווח הצפוי. כייל מחדש אם רמות הסוכר יציבות. המתן 15-30דקות אם הבדיקה הוכנסה בזמן של שינוי מהיר ברמות הסוכר. בדיקת סוכר בעוד :בדיקת סוכר תדרש כדי שהמערכת תמשיך לספק קריאות סוכר ,עד לשעה המופיעה בהתראה. בטל את ההתראה .המשאבה תמשיך להציג קריאות סוכר עד להופעת התראת "בדיקת סוכר כעת". בדיקת סוכר כעת בדיקת סוכר דרושה כדי שהמערכת תמשיך לספק קריאות סוכר. וודא שלא מופיעים חיצים על מסך המשאבה ,בדוק סוכר וכייל את המערכת. סוכר גבוה רמת הסוכר שווה או גבוהה מגבול הגדרת סוכר גבוה. טפל כנדרש בהתבסס על בדיקת מכשיר סוכר ביתי. אם התראה זו הופכת תכופה מדי ,שנה את הגדרת ה"גבוה חוזר" שלך. סוכר נמוך רמת סוכר שווה או נמוכה מגבול הגדרת סוכר נמוך. טפל כנדרש בהתבסס על בדיקת מכשיר סוכר ביתי. אם התראה זו הופכת תכופה מדי ,שנה את הגדרת הנמוך חוזר שלך. השהיית נמוך הזלפת האינסולין נעצרה משום שרמת הסוכר שווה או נמוכה מגבול "השהיית סוכר נמוך". טפל כנדרש בהתבסס על בדיקת מכשיר סוכר ביתי. אם התראה זו מופיעה ,דווח על כך לצוות הרפואי שלך. נספח | 23 התראה משמעות ההתראה הפעולה חיישן נגמר החיישן היה בשימוש 6ימים. הסר את החיישן ומלא אחר הוראות להתחלת חיישן חדש. שגיאת חיישן אותות החיישן גבוהים או נמוכים מדי. מחק את ההתראה והתעלם אם התראה זו מופיעה בזמן אתחול החיישן .אם התראה זו חוזרת שוב ושוב, החלף את החיישן. החלף חיישן המערכת זיהתה חיישן שאינו פועל באופן תקין. אם ההתראה מופיעה בזמן אתחול ,הסר וחבר מחדש את המשדר ,ובצע "חיישן חדש" שנית ,עם אותו חיישן. אם ההתראה מופיעה שוב ,או אם הופיעה ההתראה לאחר אתחול ,התקשר אל הנציג שלך. צפוי גבוה החיישן מראה על הגעה צפויה לגבול הגדרת סוכר גבוה או מעבר לו בתוך הזמן שבחרת להתראת הצפוי. טפל בכפוף לבדיקה במכשיר סוכר ביתי ובהתאם להוראות הצוות המטפל. צפוי נמוך החיישן מראה על הגעה צפויה לגבול הגדרת סוכר נמוך או מתחתיו בתוך הזמן שבחרת להתראת הצפוי. שקול טיפול בכפוף לבדיקה במכשיר סוכר ביתי ועדכן את הצוות המטפל. קצב עלייה מדידות החיישן מראות את קצב עליית ערכי הסוכר השווה או גבוה יותר מהגדרת הקצב שלך. טפל בכפוף לבדיקה במכשיר סוכר ביתי ובהתאם להוראות הצוות המטפל. קצב ירידה מדידות החיישן מראות את קצב ירידת ערכי הסוכר השווה או גבוה יותר מהגדרת הקצב שלך. טפל בכפוף לבדיקה במכשיר סוכר ביתי ובהתאם להוראות הצוות המטפל. | 24 נספח הערות יש לך שאלה אודות קריאת הסוכר הרציפה של מדטרוניק? צוות הסוכרת של אגנטק עומד לרשותך בפריסה ארצית: • צור קשר עם מחלקת הסוכרת של אגנטק ,בטלפון 03-6493111או במייל [email protected] • אגנטק מעמידה לרשות מטופלי הסוכרת קו חם למקרים דחופים בלבד .הקו פועל משעה 17:00אחה"צ ועד לשעה 8:00בבוקר ,בכל ימות השבוע ,כולל סופי שבוע וחגים ,בטלפון1-800-611-888 : טלפון | 03-6493111 :דוא"לwww.agentek-sukeret.co.il | www.agentek.co.il | [email protected] :