Prijava in odjava članov gospodinjstva
Transcription
Prijava in odjava članov gospodinjstva
Prešernova ulica 7 6250 ILIRSKA BISTRICA : 05/71 10 671 : 05/71 10 672 : [email protected] Prijava/odjava Podpisani(a) , stanujoč/a: Javnemu podjetju Komunala Ilirska Bistrica, Prešernova 7, za namene obračunavanja smeti odjavljam družinskih članov na naslovu šifra: ime in priimek naslovnika: št. oseb za obračun (obvezno izpolniti še »prijavljam« ali priložiti verodostojno listino o odjavi) in prijavljam družinskih članov na naslovu šifra: ime in priimek naslovnika, kjer bodo v bodoče plačevali komunalne storitve št. oseb za obračun: oziroma z verodostojno listino, ki je priložena odjavi, dokazujem da ne bodo živeli v občini Il. Bistrica oziroma Drugo Seznanjen(a) sem, da bo JP Komunala Ilirska Bistrica v primeru neresnične izjave popravilo podatke na prvotno stanje in smatralo to izjavo kot nično. V tem primeru bom vse račune, ki se bodo nanašali na to izjavo in bodo izstavljeni na podlagi te izjave do datuma njenega preklica, tudi poravnal(a). Il.Bistrica, podpis: ID za DDV: 37819127, Matična številka: 5016100, TRR: 10100-0000023081