5 - 3M
Transcription
5 - 3M
Lava Ultimate ™ Restavracijski materia preparacija in navodila za ravnanje Restavracijski material CAD/CAM 3M™ ESPE™ Lava™ Lava Ultimate Restavracijski material CAD/CAM 3M ESPE Lava Ultimate je močan, obstojen in zelo estetski blok za rezkanje, ki predstavlja hitro in za uporabo enostavno alternativo keramičnemu bloku za rezkanje indirektnih restavracij s tehnologijo CAD/CAM. Material se obdela na poseben način, kar izboljša njegovo primernost za rezkanje s tehnologijo CAD/CAM. Restavracijski material Lava Ultimate je nanokeramična smola, ki vsebuje približno 80 % (po teži) nanokeramičnih delcev, vezanih v smolnato matrico. Restavracijski material Lava Ultimate je namenjen za inleje, onleje, luske in polno restavrirane krone, vključno s kronami z implantacijsko oporo. Izbira barvnega odtenka Restavracijski material Lava™ Ultimate je na voljo v osmih barvnih odtenkih in dveh stopnjah prosojnosti. Nizka prosojnost (LT) A1-LT A2-LT A3-LT A3.5-LT B1-LT Visoka prosojnost (HT) A1-HT 2 A2-HT A3-HT B1-HT C2-LT D2-LT Belilo Preparacija zoba POMEMBNA OPOMBA: Nujno se je treba držati navodil za uporabo ter preparacijo in ravnanje z restavracijskim materialom Lava™ Ultimate. Če ne želite upoštevati teh navodil, za ta primer ne uporabljajte restavracijskega materiala Lava Ultimate. Preparacija zoba Zob pripravite za maksimalno mehansko retencijo. Polna krona ≥1,0 ≥1,0 ≥1,5 ≥1,5 ≥1,5 ≥1,5 ≥1,5 ≥1,5 ≥1,5 ≥1,0 ≥1,0 ≥1,5 5–6° 5–6° Polna krona Aksialna redukcija znaša 1,2 do 1,5 mm s 5- do 6-stopinjsko konico. Incizalna/ okluzalna redukcija znaša 1,5 do 2 mm v centrični okluziji in v vseh odklonih. Stopnice morajo segati vsaj 1,0 mm lingvalno proti proksimalni stični površini. Priporočljive so neprirezane zaključne linije stopnice. Vsi koti linij morajo biti zaobljeni, površine preparacije pa gladke. Dodatna splošna navodila za preparacijo zoba: 3−4 mm 5° - 6° Dobre preparacije zoba: • Ohranite višino aksialne stene (idealno 3−4mm). • Po potrebi poskrbite za vzporednost. • Poskrbite za primerno uporabo retencijskih elementov (omarice in brazde). • Izvedite ustrezno pot vstavljanja. Neretencijske preparacije zoba: 3 Onlej ≥1,5 ≥1,5 Inlej in onlej Priporočljiva je tradicionalna oblika inlejev/onlejev. Ne podrezujte. Stene luknje stanjšajte tako, da so pod kotom 5–6 stopinj z vzdolžno osjo preparacije. Vse notranje robove in kote je potrebno zaobliti. Incizalna/ okluzalna redukcija znaša 1,5 do 2 mm v centrični okluziji in v vseh odklonih. 5–6° ≥1,5 Luske Standardna redukcija labialne površine znaša 0,6 mm in 0,4 mm na gingivalnem delu, ker je tam sklenina tanjša. Redukcija incizalnega, labialno-lingvalnega kota je 0,5 do 1,5 mm. Robovi preparacije naj bodo v sklenini. Robovi za luske naj bodo nad gingivalnimi tkivi. Za vse preparacije je treba uporabiti posneto ali zaobljeno stopnico. Proksimalni vsadki morajo segati dovolj daleč v proksimalno področje, da robovi niso vidni in ni nobenih proksimalno-gingivalnih podvisov. Inlej ≥1,5 5–6° ≥1,5 Preparacija zoba SMETE Luske ≥0,4 ≥0,4 • Za krone zob pripravite s 5- do 6-stopinjsko konico • Vse notranje robove in kote linij je treba zaobliti • Priporočljive so neprirezane zaključne linije stopnice • Mehansko očistite morebitno kontaminacijo (npr. umazanijo, prah, začasni cement) s preparacije zoba in izperite z močnim curkom vode • Nekoliko osušite z zrakom (površina mora biti svetleča) NE SMETE ≥0,6 ≥0,5 4 ≥0,6 ≥1,5 • Po preparaciji ne uporabljajte kemičnih sredstev (npr.H2O2, EDTA, bikarbonatov, astringentov, desenzibilizatorjev in topil) • Ne uporabljajte laserskega jedkanja • Ne uporabljajte cementa z evgenolom za cementiranje začasnih restavracij Poliranje Ekstraoralno poliranje Postopek ekstraoralnega poliranja 1 Restavracijo očistite v ultrazvočnem ali parnem čistilniku; nežno posušite z brizgo s komprimiranim zrakom. Pomerite končno restavracijo na preparaciji. Če je potrebno, nežno prilagodite stik, okluzijo in poudarite brazde s pomočjo fine diamantne konice. 3 2 Odvečni material odbrusite z grobim gumijastim okroglim nastavkom ali s srednje finim do finim svedrom. 4 Na koncu območje obdelajte s srednje velikim gumijastim nastavkom. Pred poliranjem površino obdelajte s finim gumijastim nastavkom. 5 15-mm ščetko z mehkimi ščetinami zavrtite v polirnem sredstvu, da jo prepojite s pasto. Sredstvo nanesite pri nizki hitrosti ročnega pripomočka in ga počasi vtrite v površino. Med poliranjem restavracija hitro postane svetleča. 6 Spolirajte z muslinastim okroglim nastavkom. 5 Individualna prilagoditev Barvanje jamic in vdolbinic Da bi v celoti ohranili odličen poliran videz in odpornost barve pri nanokeramični smoli Lava Ultimate, je priporočljivo obarvati samo jamice in vdolbinice. Nanos glazure s svetlobnim strjevanjem ali cervikalne barve ni priporočljiv. 1 2 3 Na površino restavracije nanesite univerzalni adheziv Single Bond in ga 20 sekund vtirajte. Namesto tega lahko uporabite tudi silan in nato vezivno sredstvo v skladu z navodili proizvajalca za uporabo. Uporabite sveder ali peskanje, da naredite površino restavracije hrapavo. Če so potrebne dodatne brazde, jih naredite s finim svedrom. Ohranite minimalno debelino stene v skladu z navodili za uporabo restavracijskega materiala Lava™ Ultimate. 5 4 7 8 Obdelajte z gumijastimi instrumenti ter spolirajte s ščetko s ščetinami in polirno pasto, kot je opisano v poglavju o ekstraolarnem poliranju. 6 Nanesite barvilo Sinfony™ Magic (ali drugo barvilo na osnovi metakrilata, ki se strjuje s svetlobo). Strdite s svetlobo. Sledite navodilom za uporabo, ki jih je podal proizvajalec barvila Razredčite z zrakom, ki je brez olj in vlage, dokler topilo ne izhlapi in se adheziv ne premika več po površini. Strdite s svetlobo. Sledite navodilom za uporabo, ki jih je podal proizvajalec barvila. Odtenki barvila Sinfony™ Magic* Kostanj I3 Havana I4 Oranžna I5 Medeno rumena I8 Terakota I11 Nevtralna T1 *Ni na razpolago v vseh državah. 6 Vezava Restavracije CAD/CAM Lava™ Ultimate je treba pritrditi z adhezivnim smolnatim cementom. 3M ESPE priporoča adhezivni smolnati cement RelyX™ Ultimate Clicker™ z univerzalnim adhezivom Single Bond, ki združuje podlogo in adheziv v eni steklenički. Cement RelyX Ultimate Clicker skupaj z univerzalnim adhezivom Single Bond tvori izjemno vsestranski vezivni sistem, ki je primeren za mnoge materiale in indikacije. Ta navodila prikazujejo protokol za ta vezivni sistem, kot je priporočljivo za restavracijski material CAD/CAM Lava Ultimate. Preden uporabite adhezivni smolnati cement RelyX™ Ultimate, preberite navodila za uporabo na embalaži izdelka. 1. Predobdelava restavracije Lava™ Ultimate Opomba: Preden začnete predobdelavo za vezavo, zaključite vse korake pomerjanja, prilagajanja, končne obdelave in poliranja. 1 2 Restavracijo očistite v ultrazvočnem ali parnem čistilniku. Nežno posušite z zrakom. 4 sekund Pesek ≤ 50µm Peskajte z zrnci aluminijevega oksida velikosti ≤ 50 μm (npr. s Cojet™ Sand ali Rocatec™ Soft) pri dveh barih (30 psi), dokler ni celotna stična površina matirana. S sesalcem preprečite prašenje. Ne jedkajte s HF (hidrofluorova kislina) ali fosforno kislino. 5 Zrak sekund Na stično površino restavracije nanesite univerzalni adheziv Single Bond in ga 20 sekund vtirajte. Razredčite z zrakom, ki je brez olj in vlage, dokler topilo ne izhlapi in se adheziv ne premika več po površini. 3 Zrak Peščene delce odstranite z alkoholom in površino osušite z zrakom, ki je brez olj in vlage. Ne uporabljajte drugih kemičnih sredstev. Priprava za adhezivne smolnate cemente, ki niso adhezivni smolnati cement RelyX™ Ultimate: Nanesite osnovni premaz, ki ga priporoča proizvajalec vašega cementa. Če ni priporočenega osnovnega premaza, na stično površino restavracije nanesite silan (npr. osnovni premaz RelyX™ Ceramic) v skladu z navodili proizvajalca silana. 7 Vezava 2. Predobdelava zoba Opomba: Zob pripravite v skladu z navodili za uporabo za maksimalno retencijo (glejte stran 3 teh navodil). Zagotovite popolno hemostazo in optimalen umik dlesni za suho vezivno okolje. Ne uporabljajte kakršnih koli kemičnih sredstev za dezinfekcijo, čiščenje ali zalitje dentina. 1 2 Za odstranitev ostankov temeljito očistite vse stične površine z zmesjo paste plovca in vode, jih sperite in osušite. Namestite gumijasto pregrado, da izolirate zob. 3 4 Voda ali sekund 15 sekund selektivno jedkajte sklenino. 5 sekund 15 sekund jedkajte sklenino in dentin. Zrak Sperite z vodo. 6 7 20 sekund Nanesite univerzalni adheziv Single Bond in ga 20 sekund vtirajte. Na hitro osušite z zrakom ali popivnajte tako, da bo površina ostala rahlo vlažna. Ne presušite. 8 Zrak sekund V tekočino usmerite nežen curek zraka za približno 5 sekund, da se ne premika več in da topilo povsem izhlapi. 8 9 sekund Adheziv 10 sekund strjujte s svetlobo, da dosežete maksimalno adhezijo. Če se je adheziv nakopičil, ga odstranite s suho mikro ščetko. 3. Namestitev Opomba: Uporabite visoko zmogljivo lučko. Prepričajte se, da je vodilo lučke čisto in da oddaja svetlobo v polni jakosti. Pravilna tehnika strjevanja je bistvena za uspešno vezavo: v vsakem ciklusu strjevanja vodilo lučke držite pri miru in na minimalni razdalji od površine restavracije. 1 »klik« 2 Nanesite zahtevano količino paste, potrebne za restavracijo, tako, da kliknete tolikokrat, kot je predvideno. 4 3 Nanesite enakomeren sloj adhezivnega smolnatega cementa RelyX™ Ultimate Clicker™ na zob ali restavracijo, da nastane površina brez praznine. Pasto baze in pasto katalizatorja zmešajte v homogeno pasto tako, da 20 sekund mešate z lopatico. 5 Glicerin - Gel počakajte 90 sekund ali Z ustreznim instrumentom čvrsto namestite restavracijo. Medtem ko restavracijo držite trdno na mestu, obrišite ostanke s pomočjo penastih kroglic in zobne nitke. Robove prekrijte z glicerinskim gelom. 6 7 Počakajte 90 sekund oziroma 1 sekundo strjujte s svetlobo, da cement dobi obliko gela. Medtem ko restavracijo držite trdno na mestu, odstranite ostanke cementa z ostrim instrumentom. 3-5x 20 sekund Vsako površino strjujte s svetlobo 20 sekund. Celotno strjevanje naj bi trajalo najmanj 60 sekund, odvisno od števila površin. 8 Pri temnih odtenkih ali debelih restavracijah pustite, da se cement samostrjuje skupno 6 minut od začetka mešanja. 9 Ko je strjevanje končano, dokončno obdelajte robove. Končna restavracija. Če želite, površine intraoralno spolirajte, kot je opisano v odstavku o intraoralnem poliranju. Preden uporabite adhezivni smolnati cement RelyX™ Ultimate Clicker™, preberite navodila za uporabo na embalaži izdelka. 9 Intraoralna prilagoditev Prilagoditev in ponovno poliranje 1 Potrebne popravke naredite z diamantnim svedrom. ali 2 2 Na koncu površine obdelajte s spiralnim kolutom za končno obdelavo Sof-Lex™. 3 Obdelajte s konicami/čašami, ki so prevlečene z diamantom. 10 3 Spolirajte s spiralnim kolutom za poliranje Sof-Lex™. 4 5 Nanesite intraoralno polirno pasto. Pasto počasi vtrite v površino z mehko črno, natično, intraoralno profilaktično ščetko. Popravki Z restavracijskimi materiali, ki se strjujejo s svetlobo, je dodajanje preprosto. Blok CAD/CAM Lava Ultimate je uporabniku dobavljen v zelo obdelanem stanju. Ta material v nobenem primeru ne sme biti žgan med zaključevanjem ali nalaganjem/dodajanjem. Restavracijski material Lava™ Ultimate je nanokeramična smola, ki omogoča zanesljivo individualno prilagoditev in ponovno zalitje. Naredite mesto restavracije Lava™ Ultimate hrapavo. Nanesite univerzalni restavracijski material Filtek™ Supreme Ultra (ali drug restavracijski material na osnovi metakrilata, ki se strjuje s svetlobo). Uporabite univerzalni adheziv Single Bond ali nanesite silan in adheziv v skladu z navodili za uporabo. Restavracijski material strdite s svetlobo v skladu z navodili za uporabo. Vezivno sredstvo strdite s svetlobo v skladu z navodili za uporabo. Dodan restavracijski material spolirajte s spiralnima kolutoma za končno obdelavo in poliranje Sof-Lex™. 11 www.3MESPE.com/LavaUltimateTips Zobozdravstveni izdelki 2510 Conway Avenue St.Paul, MN 55144-1000 ZDA 3M, ESPE, Filtek, Iso-Form, Lava, Protemp, RelyX in Sof-Lex so blagovne znamke družbe 3M ali 3M Deutschland GmbH. Uporaba v Kanadi je licenčna. © 3M 2014. Vse pravice pridržane.