Predlog za izdajo sklepa za dodelitev mladoletnega otroka v vzgojo

Transcription

Predlog za izdajo sklepa za dodelitev mladoletnega otroka v vzgojo
ča
OKRAJNO SODI!"E V _____________
ča
_______________________
ča
_______________________
PREDLAGATELJA:
Ime in priimek matere, naslov prebivališča matere in kraj
____________________________________
Ime in priimek očeta, naslov prebivališča očeta in kraj
____________________________________
PREDLOG ZA IZDAJO SKLEPA ZA DODELITEV MLADOLETNEGA
OTROKA V VZGOJO IN VARSTVO
IN
PREDLOG ZA IZDAJO SKLEPA ZA DOLO"ITEV VI!INE PRE#IVNINE
predlagateljev
2x
Priloge 1x:
Kraj CSD
- fotokopija zapisnika Centra za socialno delo __________ z dne
datum zapisnika
___________
- fotokopija osebnega dokumenta (matere)
- fotokopija osebnega dokumenta (o!eta)
- fotokopija rojstnega lista (otroka)
- fotokopija zapisnika o priznanju o!etovstva
I.
datum 1
Ime in priimek matere
Z dne ___________ sta mati________________________, stalno stanujo!a
Naslov prebivališča matere
EMŠO matere
______________________________EM"O _________________________
Ime in priimek očeta
Naslov prebivališča očeta
ter o!e______________________, stanujo!__________________________,
EMŠO očeta
EM"O __________________________ soglasno izjavila na sestanku na
Kraj CSD
datum 2
Centru za socialno delo v __________ z dne _________ strinjanje, da se
Ime in priimek otroka
otrok _________________________, ki je v oskrbi pri ____________ dodeli
v vzgojo in varstvo _________________, zato
!
"!
predlagata,
da naslovno sodi#!e dodeli mladoletno/ga ____________________,
Datum rojstva otroka
Naslov prebivališča otroka
rojeno/ega__________________________, stanujo!/e__________________
Ime in priimek
v trajno vzgojo in varstvo _______________ _________________________,
Naslov prebivališča ali očeta ali matere
EMŠO ali očeta ali matere
stanujo!/e. ________________________,EM"O ______________________.
Stiki med ml. otrokom in _________________ potekajo sporazumno po
predhodnem dogovoru.
Dokaz:
datum zapisnika
- zapisnik Centra za socialno delo z dne ___________
II.
datum 3
Ime in priimek otroka
Ime in priimek matere
Z dne _____________sta mati _____________, in sicer _______________,
Naslov prebivališča matere
stalno stanujo!a ____________________________ in o!e
Ime in priimek očeta
Naslov prebivališča očeta
______________________, stanujo! ____________________________, na
Kraj CSD
Centru za socialno delo v _______________ izjavila strinjanje z vi#ino
višina v EUR
pre$ivnine ___________ mese!no, zato
predlagata,
da sodi#!e izda sklep, s katerim dolo!i, da je zavezanec za pla!ilo pre$ivnine
Ime in priimek zavezanca
_______________ ______________________________, stalno stanujo!/a
Naslov prebivališča 2
EMŠO zavezanca
___________________________ ,EM"O ____________________________
Ime in priimek otroka
mese!no pla!uje upravi!enki /cu ___________________________,
Datum rojstva otroka
Naslov prebivališča otroka
roj. _______________________ stanujo!/i ___________________________,
Ime in Priimek zakonitega zastopnika
ki jo/ga zastopa zakoniti/a zastopnik/ca in _______ ____________________,
Naslov prebivališča zakonitega zastopnika
stalno stanujo!/a ______________________________________, EM"O
EMŠO zakonitega zastopnika
višina v EUR
______________________________ pre$ivnino v vi#ini _________________
!
#!
datum
mese!no od datuma ________________________
dalje na osebni ra!un
TRR
________________ ______________________________, najkasneje do
__________ v mesecu.
Kraj napisanega sporazumaDatum napisanega sporazuma
V ______________, dne ________________
Ime in Priimek matere, Podpis:
Ime in Priimek matere Podpis
_________________________________________
Ime in Priimek o!eta, Podpis:
Ime in priimek očeta, Podpis
_________________________________________
!
$!